Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


1. Nama
Umur
Tempat Tgl lahir

:
:
:

Disebut pihak ke 1 (satu)


2. Nama
Umur
Tempat Tgl lahir
Alamat

:
:
:
:

Disebut pihak 2 (dua)


Pihak ke satu mengizinkan untuk membuat izin usaha kepada pihak kedua dan pihak ke
satu tidak akan menggugat.

Sukabumi,

...............................................

Anda mungkin juga menyukai