A Sensibilidade Interoceptiva e Respostas Fisiologicas

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
CENTRO DE CINCIAS DA SADE - DEPARTAMENTO DE EDUCAO FSICA
PROGRAMA DE PS-GRADUAO STRICTO-SENSU EM

EDUCAO FSICA
SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA E RESPOSTAS

PSICOFISIOLGICAS AO EXERCCIO SUBMXIMO
Luiz Fernando de Farias Junior
NATAL - RN
2014

Luiz Fernando de Farias Junior
Dissertao apresentada ao Programa de

Ps-Graduao em Educao Fsica da
Universidade Federal do Rio Grande do
Norte, como requisito parcial para obteno
do grau de Mestre em Educao Fsica.
ORIENTADOR: PROF. Dr. ALEXANDRE HIDEKI OKANO
AGRADECIMENTO
Agradeo a Deus por tudo que tem realizado em minha vida. A meus pais Luiz
Fernando e Ana Lcia, e minhas irms, Ana Paula e Mariana, e cunhados, Anderson e Slvio
Lenidas que me apoiam nas minhas decises e sonhos.
Agradeo de forma especial a minha esposa Julianna Ionnely, que durante est fase da
vida tem suportado as dificuldades junto comigo, sempre dando apoio.
Agradeo ao Prof. Alexandre Okano, que abriu a possibilidade de atuao profissional
no campo da pesquisa e docncia. Aos professores Hassan Elsangedy, Eduardo Caldas e Nery
Chao que sempre estiveram por perto neste processo de formao acadmica.
Agradeo a todos os amigos que tenho no grupo de pesquisa: Daniel Machado, Pedro
Agrcola, Lenidas Neto, Andr Fonteles, Gertrudes Nunes, Thiago Brito, Gabriel Brasil,
Luiz Incio, Samara Anselmo, Cinthia Beatriz, Weslley Quirino, e os recm chegados
Amanda Maria, Renee Caldas que participam do nosso convvio dirio.
Agradeo a pessoas que abriram as portas dos seus lares para minha estadia por
alguns dias: Henrique, Claudine e Rafael (So Paulo), Eduardo Barreto e Juliana Excel
(Baro Geraldo), Eduardo Bodnariuc, Fernanda e Gabriel (Baro Geraldo), Kell, Raquel e
Luciana (Baro Geraldo), Nicola e Zeine (Baro Geraldo) e o Sr. Okano e Dona Lcia, pais do
professor Alexandre (Londrina).
Agradeo aos amigos short time Lucas Muniz, Gabriel, Camila Campanh, Jlia que
so alunos do prof. Paulo Boggio que abriu seu laboratrio (Mackenzie-SP) para uma estdia.
Agradeo ao prof. Rickson Mesquita e Reember Cano (UNICAMP), com quem tive o
prazer de conviver por alguns dias.
Agradeo a todos e minha orao que Deus vos abenoe e toda as suas famlias!!
Abrao s todos do irmo Luiz
ii
SUMRIO
LISTA DE TABELAS ................................................................................................ IV
LISTA DE FIGURAS .................................................................................................. V
LISTA DE SIGLAS, ABREVIAES E SMBOLOS ................................................ VI
RESUMO ................................................................................................................. VIII
ABSTRACT ................................................................................................................ X
1 INTRODUO ......................................................................................................... 1
2 OBJETIVO ............................................................................................................... 3
2.1 OBJETIVOS ESPECFICOS ....................................................................................................................... 3
3 HIPTESES ............................................................................................................. 4
4 REVISO DA LITERATURA ................................................................................... 5
4.1 CONSCINCIA INTEROCEPTIVA ............................................................................................................... 5
4.2 QUANTIFICAO DA SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA CARDACA .............................................................. 5
4.3 MECANISMO CEREBRAL INTEROCEPTIVO ................................................................................................ 6
4.4 SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA, HIPERTENSO, ESFORO FSICO E COGNITIVO ..................................... 7
4.5 REGULAO DA INTENSIDADE DO EXERCCIO ......................................................................................... 8
4.6 FOCO DE ATENO, NVEL DE PENSAMENTOS DISSOCIATIVOS-ASSOCIATIVOS .......................................10
5 MATERIAL E MTODOS ...................................................................................... 12

5.1 DESENHO EXPERIMENTAL .....................................................................................................................13
5.2 PROCEDIMENTOS ..................................................................................................................................13
5.2.1 ndice de massa corporal ...........................................................................................................13
5.2.2 Medidas hemodinmicas em repouso.......................................................................................14
5.2.3 Tarefa de contagem de batimentos cardacos .........................................................................14
5.2.4 Parmetro Perceptual .................................................................................................................15
5.2.5 Parmetros Afetivos (Prazer/Desprazer) ..................................................................................15
5.2.6 Pensamentos dissociativos e associativos ...............................................................................15
5.2.7 Teste Incremental .......................................................................................................................16
5.2.8 Limiar de variabilidade da frequncia cardaca ........................................................................16
5.2.9 Teste retangular ..........................................................................................................................16
5.3 ANLISE ESTATSTICA ...........................................................................................................................17
6 RESULTADOS ....................................................................................................... 18
7 DISCUSSO .......................................................................................................... 23
8 CONCLUSO ........................................................................................................ 26
iii
9 REFERNCIA ........................................................................................................ 27
iv
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizao da amostra ...................................................................... 12
Tabela 2 - Comparao das variveis de esforo no TI e nas sesses experimentais
.................................................................................................................................. 18
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Frmula matemtica do clculo de acurcia cardaca ............................... 6
Figura 2 - Comportamento da FC nas S80 e S120 .................................................. 19
Figura 3 Comportamento da PSE nas S80 e S120 ............................................... 19
Figura 4 - Comparao da taxa de aumento da PSE na S80 ................................... 20
Figura 5 - Comportamento da resposta afetiva nas S80 e S120 .............................. 20
Figura 6 - Comparao da taxa de declnio da resposta afetiva na S80 .................. 20
Figura 7 - Comportamento do estado de alerta nas S80 e S120 .............................. 21
Figura 8 - Comportamento do nvel de pensamento nas S80 e S120 ...................... 21
vi
LISTA DE SIGLAS, ABREVIAES E SMBOLOS

% - Percentual;
%FCres Percentual da frequncia cardaca de reserva;
%FCresS120 Percentual da frequncia cardaca de reserva S120;
%FCresS80 Percentual da frequncia cardaca de reserva S80;
C Graus Celsius;
ANOVA Anlise de varincia;
ASI Alta sensibilidade interoceptiva;
bpm Batimentos por minuto;
BSI Baixa sensibilidade interoceptiva;
CEP Comit de tica em pesquisa;
FC Frequncia cardaca;
FCrep Frequncia cardaca de repouso;
IMC ndice de massa corporal;
iRR Intervalos R-R cardacos;
kg Quilogramas;
kg.m-2 Quilogramas por metros ao quadrado;
LiVFC - Limiar de variabilidade da frequncia cardaca;
m Metros;
mmHg Milmetros de mercrio;
ms Milisegundos;
P120 - Potncia da sesso com intensidade a 120% do LiVFC;
P80 Potncia da sesso com intensidade a 80% do LiVFC;
vii
PA Presso arterial;
PAD Presso arterial diastlica;
PAR-Q Questionrio de prontido para atividade fsica;
PAS Presso arterial sistlica;
PLiVFC Potncia do limiar de variabilidade da frequncia cardaca
PP - Potncia pico;
PSE Percepo subjetiva de esforo;
RH Humidade relativa do ar;
rpm Rotao por minuto;
S120 Sesso com intensidade a 120% do LiVFC;
S80 Sesso com intensidade a 80% do LiVFC;
SD1 Desvio padro 1 da Plotagem de Poincar;
SNC Sistema nervoso central;
TAC Taxa de acurcia cardaca;
TCBC Tarefa de contagem dos batimentos cardacos;
TCLE Termo de consentimento livre e esclarecido;
TI Teste incremental;
UFRN- Universidade Federal do Rio Grande do Norte;
VFC Variabilidade da frequncia cardaca;
W Watts;
W.min-1 Watts por minuto;
viii
RESUMO

Autor: LUIZ FERNANDO DE FARIAS JUNIOR
Orientador: Prof. Dr. ALEXANDRE HIDEKI OKANO
complexo
comportamento humano de
realizar exerccio fsico envolve
processamento cognitivo, fsico e emocional. As recentes teorias sobre regulao da

intensidade do exerccio tem destacado o papel dos aspectos psicofisiolgicos no
controle da intensidade do exerccio fsico. Nesse sentido, evidncias recentes
relatam haver variabilidade na capacidade humana em perceber estmulos
interoceptivos. Assim, pessoas mais sensveis apresentam maior excitao
fisiolgica ao estresse fsico e/ou emocional, e maior intensificao das sensaes.
Adicionalmente, estudos tem relatado que feedback interoceptivo altera o
comportamento no exerccio fsico com ritmo livre. No entanto, os modelos de
prescrio de exerccio fsico apresentam padro de esforo constante. Portando, o
presente estudo verificou a influncia da sensibilidade interoceptiva sobre as
repostas psicofisiolgicas em exerccio dinmico constante. A amostra foi composta
por 24 homens jovens adultos que foram alocados de acordo com o nvel de
sensibilidade interoceptiva: Alta sensibilidade (n=11) e Baixa sensibilidade (n=13).
Todos foram submetidos a teste incremental (TI). Posteriormente, foram submetidos
(em ordem aleatria e cruzada) a dois protocolos de exerccio fsico em
cicloergmetro durante 20 minutos com intensidade moderada e severa. Durante os
protocolos as respostas de frequncia cardaca (FC), percepo subjetiva de esforo
(PSE), sensao afetiva, estado de alerta e nvel de pensamentos dissociativosassociativos foram registradas. A ANOVA two away para medidas repetidas verificou
as possveis diferenas entre as repostas psicofisiolgicas. Houve diferena
ix
estatisticamente significante entre os grupos na PSE, resposta afetiva e no estado

de alerta na intensidade moderada. Conclumos que sujeitos com alta sensibilidade
interoceptiva sentem o exerccio dinmico em intensidade moderada de forma mais
intensa.
Palavras chaves: Interocepo Cardaca; Percepo Subjetiva de Esforo;
Resposta Afetiva; Estado de Alerta; Pensamento Dissociativo-Associativo; Exerccio
Dinmico.
ABSTRACT
INTEROCEPTIVE SENSIBILITY AND PSYCHOPHYSICS

RESPONSES TO SUB MAXIMUM EXERCISE
Author: LUIZ FERNANDO DE FARIAS JUNIOR
Mastermind: Prof. Dr. ALEXANDRE HIDEKI OKANO
The complex human behavior related to exercise involves cognitive, physical and
emotional processing. The recent theories about exercises intensity regulation have
highlighted the role played by psychophysics aspects in controlling exercises
intensity. In this regard, recent evidences have shown that there is variability in
human capacity in perceiving interoceptives clues. Thus, subjects more sensitive
show higher physiological arousal to physical and/or emotional stress, and
sensations with higher intensity. In fact, studies have evidenced that interoceptive
feedback modifies behavior in exercise with free load. However, exercise
recommendations are based in a constant load standard. Therefore, we aimed to
analyze the influence of interoceptive sensibility on psychophysics responses during
dynamic exercise performed with constant load. Twenty-four adult males were
allocated into two groups accordingly with their interoceptive sensibility: high
sensibility (n=11) and low sensibility (13). They underwent to an incremental test (IT)
and then randomly to two sections of moderate and severe exercise intensity for 20
minutes. Heart rate (HR), rating of perceived exertion (RPE), affective feelings (AF),
alert state (AS), and percentage of associative thoughts were collect during exercise.
A two-way ANOVA with repeated measures was used to assess differences between
psychophysics responses. There were differences between group in RPE, AF, and
AS in moderate intensity. There was no difference in any measure in severe
xi
intensity. We conclude that subjects with high interoceptive sensibility feel dynamic
moderate exercise more intense than the subjecs with low interoceptive sensibility.
KEY-WORDS: cardiac interoception; rating of perceived exertion; affective feelings;

alert state; associative-dissociative thoughts; dynamic exercise.
1 INTRODUO
O modelo clssico na cincia do exerccio de entender a regulao da
intensidade de realizao do exerccio fsico historicamente no considera aspectos
psicofisiolgicos que influenciam o comportamento durante o exerccio fsico1,2. No
entanto, modelos tericos recentes como o do Governador Central1, o Modelo
Psicobiolgico-Motivacional3 e o Modelo da regulao cerebral consciente4 suportam
o importante papel de fatores cognitivos e interoceptivos que influenciam o controle
da intensidade de realizao do exerccio fsico.
A interocepo definida como a informao aferente que surge dos rgos
perifricos corporais que afeta a cognio ou o comportamento de um organismo de
forma consciente ou inconsciente. J a sensibilidade interoceptiva est relacionada
capacidade de um indivduo perceber tais sinalizaes aferentes5. Pennebaker e
Lightner
realizaram um estudo com dois experimentos para verificar a influencia
dos sinais interoceptivos sobre o esforo fsico. No primeiro experimento, quando os

sujeitos realizam exerccio com carga constante em ambiente fechado recebendo
informao sonora de sua respirao, a percepo de fadiga ao exerccio fsico foi
maior6. No segundo experimento, o exerccio fsico foi realizado em dois ambientes
abertos com diferentes quantidades de estmulos exteroceptivos (externos ao
organismo, por exemplo, visuais e/ou auditivos) os quais competem com vias de
ateno
informaes
interoceptivas,
no
ambiente
onde
os
estmulos
exteroceptivos eram menores os sujeitos percorreram o percurso determinado em

maior tempo6. Recentemente, Herbert et al
evidenciaram que quando permitido
que indivduos com diferentes nveis de sensibilidade interoceptiva regulem a

intensidade de realizao do exerccio fsico, os indivduos que possuem alta
sensibilidade interoceptiva (ASI) selecionam uma intensidade menor, embora a
percepo de fadiga seja igual a dos indivduos com baixa sensibilidade
interoceptiva (BSI).
Entretanto,
apesar
da
grande
contribuio
desses
estudos6,7
para
entendermos a contribuio dos aspectos psicofisiolgicos no controle individual da
intensidade de esforo fsico, outros aspectos relacionados prescrio da

intensidade do exerccio fsico necessitam ser esclarecidos. Os modelos de
recomendao de prescrio do exerccio fsico8 sugerem uma intensidade de
esforo fsico constante, o que torna obscuro a maneira que a sensibilidade
interoceptiva influencia as percepes psicofisiolgicas em relao ao exerccio
nessa circunstncia. Ademais, os estudos supracitados avaliaram as respostas ao
exerccio fsico apenas aps seu trmino, permanecendo uma lacuna sobre o
comportamento perceptual durante a realizao do exerccio fsico e, alm disso,
investigaram apenas um constructo de percepo psicofisiolgicas relacionada
fadiga, esquecendo aspectos importantes das percepes psicofisiolgicas ao
exerccio fsico como a resposta afetiva9, que definido pelo prazer/desprazer
sentido durante o exerccio fsico, o estado de alerta9 e o nvel de pensamento
dissociativo-associativo, todos os quais influenciam o comportamento relacionado ao
exerccio.
Outro fator ainda a ser esclarecido na literatura, o comportamento de
indivduos com diferentes nveis de sensibilidade interoceptiva na realizao do
exerccio fsico em diferentes intensidades. Nesse sentido, Ekkekakkis10 props a
teoria do modelo duplo, que afirma que os indivduos em intensidade moderada de
exerccio fsico, tendem a demonstrar um padro homogneo de respostas afetivas
positivas. Por outro lado, no domnio severo do exerccio as respostas, embora
homogneas, passam a ser negativas. De fato, vrios estudos tem confirmado essa
teoria1117. Contudo, ao propor essa teoria, Ekkekakkis18 no considerou a
variabilidade individual da sensibilidade interoceptiva s informaes aferentes dos
rgos perifricos. Dessa forma, outra lacuna a ser preenchida de qual modo s
respostas afetivas so influenciadas pela sensibilidade interoceptiva em diferentes
intensidades de exerccio fsico.
2 OBJETIVO
O objetivo desse estudo verificar a influncia da sensibilidade interoceptiva
sobre as respostas psicofisiolgicas durante a realizao de exerccio fsico com
intensidades diferentes e constantes.
2.1 Objetivos especficos
Comparar as resposta de PSE, afeto, estado de alerta e pensamentos
dissociativos-associativos entres os grupos de sensibilidade interoceptiva.
Verificar o efeito da
psicofisiolgicas entre os grupos.
intensidade do exerccio
sobre
as respostas
3 HIPTESES
A alta sensibilidade interoceptiva aumentar as respostas psicofisiolgicas na
intensidade moderada.
O aumento das informaes interoceptivas na intensidade severa anular o
efeito da sensibilidade interoceptiva devido a minimizao dos fatores cognitivos.
4 REVISO DA LITERATURA
4.1 Conscincia Interoceptiva
Atualmente, o que denominado interocepo (conscincia das sensaes
corporais) teve sua base na ideia de Claude Bernard da existncia de parmetros
fisiolgicos que definem o estado interno normal do organismo milieu interieur5.
Dcadas depois da ideia de Bernard, Cannon denominou o estado de equilbrio
interno de homeostase e adicionou a ideia de mecanismos corporais os quais
permitem o organismo ajustar-se a cada momento s flutuaes destes parmetros
fisiolgicos que no so fixos5. Porm, foi a partir da Teoria da Emoo de JamesLange que a conscincia interoceptiva tornou-se importante na tentativa de explicar
a forma como conseguimos sentir as emoes. Assim, eles descreveram a
importncia das informaes aferentes de alteraes viscerais ao crebro para
produo dos sentimentos emocionais5,19. Evidncias apontam a existncia de
variabilidade individual da capacidade interoceptiva20,21. Desta forma, maior
sensibilidade de percepo da alterao do estado corporal interno tem relao
positiva com a magnitude da emoo sentida e com a ativao das estruturas
cerebrais envolvidas no processamento emocional21. Tambm, o comportamento da
FC visualizao de imagens afetivas afetada pelo nvel de sensibilidade
interoceptiva20.
4.2 Quantificao da sensibilidade interoceptiva cardaca
H dois mtodos de quantificar a sensibilidade interoceptiva cardaca, que
consiste em estimar a quantidade de batimentos cardacos sem manipulao ttil.
Um dos mtodos de avaliar a sensibilidade atravs da estimativa dos prprios
batimentos cardacos de forma intrnseca, que direciona ateno do sujeito,
apenas, aos prprios batimentos cardacos. O outro mtodo, determina a
sensibilidade atravs da discriminao de sincronizao dos prprios batimentos
cardacos com eventos sonoros ou luminosos externos 22,23.
Schandry22 estabeleceu a tarefa de contagem dos batimentos cardacos
(TCBC) como modelo para medir a sensibilidade interoceptiva cardaca que
representativa da capacidade interoceptiva geral do organismo24. Este mtodo
submete
indivduo
estimar
quantidade
de
batimentos
cardacos
intrinsicamente, sem manipulao ttil, durante trs perodos de tempo de 30, 45 e

60 segundos, em ordem aleatria, permitindo seis combinaes possveis. A
quantidade de batimentos cardacos estimado pelo sujeito, dentro destes perodos
de tempo, so comparadas com a medida real de batimentos cardacos registrados
por cadiofrequencmetro. Os valores estimados e reais de batimentos cardacos so
plotados em frmula matemtica (figura 1), resultando o nvel percentual de acurcia
cardaca do sujeito avaliado22.
Figura 1 - Frmula matemtica do clculo de acurcia cardaca

Onde:
ACSchandry = Medida de acurcia cardaca pelo mtodo de Schandry de
contagem dos batimentos.
BCreal = Soma dos batimentos cardacos reais.
BCestimado = Soma dos batimentos cardacos estimados.
O mtodo por determinao de sincronizao externa consiste da exposio

dos sujeitos a sequncias de sinais sonoros ou luminosos corresponde ou no
corresponde ao seu ritmo cardaco25. O sujeitos so orientados a julgar, e os acertos
de ndices de julgamento de sincronizao e no sincronizao com os batimentos
cardacos determina a acurcia cardaca25.
4.3 Mecanismo cerebral interoceptivo
Na formulao da Teoria da emoo de James-Lange, o mecanismo do
processamento cerebral da interocepo no foi esclarecido. Contudo, os avanos
tecnolgicos de neuroimagem funcional tem possibilitado a identificao das reas
cerebrais responsveis pelo processamento emocional19,21,26. Critchley et al.27
apontam a existncia de uma estrutura hierrquica para a representao das
emoes. O crtex insular, o crtex somatosensrio e o tronco cerebral so
estruturas de primeira ordem responsveis pela representao subconsciente do
nvel de excitao autonmica corporal27. O crtex cingulado e o crtex pr-frontal

so estruturas de segunda ordem importantes para a formao da representao
cognitiva e da conscincia do estado emocional19,21,28. Confirmando a importncia
desta rede neural, evidncia aponta associao positiva entre a percepo do
estado corporal e a intensidade da emoo sentida com aumento da atividade das
estruturas de primeira e segunda ordem de processamento emocional21. Entre as
estruturas de primeira ordem, Critchley et al19 apontam o crtex insular como uma
rea importante para representao subconsciente das alteraes corporais, devido
associao positiva da sua ativao e do aumento da massa cinzenta desta regio
cerebral com o melhor desempenho na TCBC. Adicionalmente, sujeitos com doena
idioptica que afeta o sistema nervoso autonmico perifrico apresentam baixa
interocepo cardaca, baixo aumento na FC e na PA decorrente de estresse fsico e
cognitivo e, baixa ativao nos crtices somatossensrio e insular27. A via
interoceptiva ao crtex somatossensrio evidenciada no caso de Roger, um
paciente que apresenta dano completo bilateral nos crtices cingulado e insular,
porm percebe mudanas qualitativas nas sensaes cardacas29.
4.4 Sensibilidade interoceptiva, hipertenso, esforo fsico e cognitivo
Duas linhas tericas sugerem relaes opostas entre o nvel de presso
arterial e sensibilidade interoceptiva30. A primeira linha, a hiptese do barorreceptor
fundamenta-se nas evidncias de manipulao de aumento da FC e da atividade
barorreceptora no produzir aumento da sensibilidade31. Outra evidncia que
sujeitos com maior nvel de presso arterial comparado aos sujeitos de menor nvel
de presso arterial possuem maior limiar sensorial quando expostos estmulos
tteis no dolorosos e estmulos tteis aversivos32. A segunda linha, o modelo de
percepo balstica postula que a percepo parcialmente baseada nas sensaes
de pulso sanguneo da circulao perifrica18. OBrien et al 33 e Koroboki et al30
evidenciaram que sujeitos com maior nvel de presso arterial so mais acurados na
TCBC.
Critchley et al27 submeteram sujeitos saudveis e sujeitos com doena
autonmica perifrica a estresse fsico de preenso manual e estresse cognitivo de
clculo matemtico, em uma condio de esforo e uma condio controle.

Verificaram que os sujeitos com doena autonmica perifrica, os quais possuem
baixa sensibilidade interoceptiva, apresentam respostas menores nas alteraes de
FC e presso arterial (PA) nas duas tarefas de estresse independente da condio27.
Igualmente, a comparao entre grupos de sujeitos saudveis com alta e baixa
reatividade cardiovascular ao exerccio isomtrico de preenso manual, evidenciou
que os sujeitos com alta reatividade hemodinmica (FC, PA sistlica e diastlica,
resistncia perifrica, volume de ejeo, dbito cardaco) apresentam alta
sensibilidade interoceptiva comparados aos sujeitos com baixa reatividade
hemodinmica (88 10 vs. 76 06 acurcia cardaca)34.
Herbert et al7 objetivando verificar a influncia da sensibilidade interoceptiva
sobre o controle do esforo fsico, encontraram que sujeitos com menor
sensibilidade apresentam maior aumento na resposta hemodinmica durante tarefa
de ciclismo livre durante 15 minutos. Assim, estes percorreram uma distncia maior
estatisticamente significativa (7.41 0.96 km vs. 6.66 0.58 km), no entanto os dois
grupos no diferiram no nvel percepo de fadiga ao final do exerccio medido por
uma escala numrica de 0-10 (7,51 1,32 vs. 7,30 1,49)7.
4.5 Regulao da intensidade do exerccio
O modelo clssico da fisiologia do exerccio e da cincia do exerccio postula
que o controle da intensidade de realizao do exerccio fsico e da fadiga fsica
apresenta uma relao linear com as mudanas no metabolismo, na demanda
energtica,
cardiovascular
nas
respostas
hormonal,
termorregulatria,
respiratria
1,2,35
. Nesse sentido, o que limitaria a realizao do exerccio fsico
seria quando a demanda excede a capacidade em um ou mais sistemas orgnicos,

causando a falha catastrfica1,35. Como resultado, a homeostase no mantida no
msculo ativo ou no sistema nervoso central (SNC) causando fadiga e o trmino do
exerccio fsico35. Esse modelo no inclui o papel dos feedbacks aferentes nem os
aspectos psicofisiolgicos que influenciam o comportamento no exerccio. No
entanto, modelos mais recentes apresentam a importncia dos feedbacks aferentes
e os aspectos psicofisiolgicos entre os mecanismo de controle da intensidade do
exerccio fsico e fadiga. O modelo teleoantecipatrio includo no modelo terico do
Governador Central admite que os feedbacks perifricos influenciam a magnitude

dos drives neurais que determinam a extenso do recrutamento do msculo
esqueltico35. Assim, informaes psicolgicas e fisiolgicas antes do exerccio
estabelece o ritmo de esforo inicial do sujeito. Estes fatores incluem estado
fisiolgico no incio do exerccio, expectativa da distncia e durao da sesso de
exerccio, o grau de experincia prvia do sujeito e o nvel de motivao entre outro
fatores35. Durante o exerccio, contnuos feedbacks informam o comando central
sobre o estado de reserva de combustvel, a taxa de acmulo de calor, estado de
hidratao. Como resultado, essas informaes so integradas para regular o
comportamento do exerccio pela modificao contnua do nmero de unidade
motoras recrutadas nos msculos exercitados. Esse modelo avana em relao a
outros modelos de fadiga central, no sentido que permite o crebro antecipar a falha
sistmica futura e modificar o comportamento para assegurar a homeostase e
prevenir a falha catastrfica35. A forma consciente de modificao comportamental
durante a realizao do exerccio fsico ocorre atravs da PSE, em que seu aumento
indica o quanto o indivduo est prximo de finalizar o esforo fsico35.
O modelo Psicobiolgico-Motivacional baseado na teoria de intensidade
motivacional postula que o desengajamento da tarefa ocorre quando o esforo
requerido de realizao do exerccio igual ao esforo mximo que o sujeito
desprender para finalizar o exerccio ou quando o sujeito acredita que excedeu o
esforo mximo, e continuar o exerccio percebido como impossvel3. Nesse
modelo, o aumento da PSE decorrente do aumento da ativao do msculos
respiratrios e do membros em exerccio devido a demanda fisiolgica, no
resultado de um clculo antecipatrio baseado na integrao de informaes
aferentes perifricas36.
O modelo da Regulao cerebral consciente postula que o crebro sempre
recebe informaes aferentes perifricas para continuamente regular o recrutamento
muscular, porm, isso ocorre em diferentes nveis de conscincia cerebral4. Em
baixa intensidade de esforo, na qual o desconforto fsico mnimo, o crebro
capaz de regular a atividade muscular por vias automticas e reque nvel mnimo de
conscincia4. No entanto, quando sensaes aferentes alcanam o nvel crtico,
10
atingem um nvel de conscincia superior requerendo um comportamento consciente

que atenda os feedbacks perifricos negativos4. Assim, o comportamento de diminuir
a intensidade de esforo fsico ou o aumento da PSE decorrente da intensificao
da sinalizaes perifricas que alcanam nvel altos de conscincia modificando a
resposta comportamental.
4.6 Foco de ateno, nvel de pensamentos dissociativos-associativos
O foco de ateno um aspecto cognitivo que altera ou mantem a ateno
dos pensamentos do executante em determinado alvo. Inicialmente essa estratgia
foi utilizada como possvel recurso ergognico para os maratonistas37 e mais
recentemente aplicada na tentativa de aumentar a sensao de prazer e
consequentemente aumentar a aderncia a programas regulares de atividade
fsica3840. Dividida em dois extremos, o nvel de pensamento dissociativoassociativo, diferem quanto as vias de competio dos estmulos internos e externos
do organismo37.
Nesta reviso o nvel de pensamento associativo atribudo aos
pensamentos sobre as percepes corporais em geral como respirao, fadiga
muscular e temperatura, no outro extremo, o nvel de ateno dissociativo
caracteriza-se como um processo onde as sensaes fsicas corporais so menos
percebidas41. O Attentional Focus Questionnaire (AFQ), desenvolvido por Brewer,
Van Raalte e Linder42, um instrumento psicomtricos bastante usado na literatura
atual para avaliar a nvel dos pensamentos dissociativos-associativos.
Morgan e Pollock37 analisando dois grupos de maratonistas elite e no elite,
perceberam que os atletas da elite utilizam durante o treinamento mais o foco
associativo que o dissociativo, enquanto o grupo de atletas no elitizados utilizaram
mais o foco dissociativo. Kirby43 explica que essa escolha provavelmente ocorre
no por preferncia, mas sim por que atletas de alto nvel normalmente treinam em
intensidades muito prximas das capacidades mxima, o que explicaria a maior
prevalncia de pensamentos associativos neste grupo. Lind, Welch e Ekkekkakis41
realizaram um estudo de reviso avaliando o desempenho de diferentes estratgias
cognitivas, de associao e dissociao, em alguns esportes e notaram que a
11
seleo de estratgias associativas produzem melhores resultados no desempenho,

como reduo do tempo de prova, quando comparados com o momento
dissociativo. Contudo, quando se observa os resultados sobre algumas variveis
psicofisiolgicas como PSE, FC, consumo de oxignio e resposta afetivas, os
resultado so bastante contraditrios.
Embora seja um assunto j bastante debatido na literatura, especialmente na
rea do desempenho esportivo, pouco se sabe sobre os possveis mecanismos que
influenciam a estratgia de ateno e que possivelmente explica o porqu dos
resultados contrastantes encontrado por Lind, Welch e Ekkekkakis41. Atualmente,
dois modelos tericos so muito usados para explicar esses mecanismos, o modelo
Scio-Cognitivo de Percepo e Tolerncia a Dor44 e a Teoria do modelo-duplo10.
Tenenbaum44 prope que durante o exerccio fsico realizado em baixa
intensidade, o executante alterna facilmente entre os dois estilos de estratgia
cognitiva. Entretanto, com o aumento da intensidade, o esforo claramente aumenta
e havendo aumento associativo, consequente ao aumento do esforo, desta forma a
estratgia cognitiva consciente vai perdendo eficcia em minimizar a percepo de
esforo produzindo respostas afetivas mais negativas.
Ekkekkakis10 postula que o limiar ventilatrio representa um nvel de
intensidade de esforo que demarca a transio de dominncia do fatores cognitivos
para dominncia dos fatores interoceptivos sobre as resposta afetivas e de esforo.
Adicionalmente, Tenenbaum44 relata que a capacidade de ateno do homem
limitada e reduzida e, que o corpo prioriza as informaes interpretadas como
prejudiciais ao funcionamento do organismo. Sugerindo que o aumento da
intensidade do exerccio provoca maior percepo de esforo, reduzindo a
capacidade de manter pensamentos dissociativos e aumentando a ateno para
alteraes internas, assim verificada pelo aumento dos pensamentos associativos.
12
5 MATERIAL E MTODOS
A amostra do estudo foi composta por 24 jovens adultos do sexo masculino,.
A caracterizao da amostra est descrita na tabela 1.
Tabela 1 - Caracterizao da amostra

Baixa sensibilidade
Alta sensibilidade
(n=11)
(n=13)
TAC (%)
66,0 17,8
95,0 4,0
0,001
Idade (anos)
25,5 4,0
23,2 3,6
0,15
Massa corporal (kg)
72,8 8,8
73,1 8,1
0,92
Estatura (m)
1,72 0,06
1,74 0,05
0,36
IMC (kg.m )
24,5 2,6
23,9 1,8
0,49
FCrep (bpm)
74,8 7,0
65,4 6,6
0,003
PAS (mmHg)
121,4 10,3
119,2 6,4
0,52
PAD (mmHg)
73,0 12,2
68,0 4,6
0,69
-2
TAC taxa de acurcia cardaca; IMC ndice de massa corporal; FCrep

frequncia cardaca de repouso; PAS presso arterial sistlica; PAD presso
arterial diastlica. Dados expressos em mdia e desvio padro.
Os critrios de incluso foram ser insuficientemente ativo fisicamente, sem
doenas pr-diagnosticadas. Os critrios de excluso compreenderam o no
comparecimento em alguma das visitas ao laboratrio ou no participao em algum
dos procedimentos do estudo.
O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade
Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN), parecer nmero 488.110. Todos os
participantes foram instrudos a no realizarem exerccios fsicos e a no ingerirem
bebidas alcolicas ou cafeinadas durante as 24 horas que antecederam os
procedimentos experimentais. Os participantes aps terem sido informados sobre os
riscos, benefcios e procedimentos do estudo, assinaram o Termo de Consentimento
13
Livre e Esclarecido (TCLE), conforme Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de

Sade do Brasil45, e foram submetidos aos procedimentos experimentais.
5.1 Desenho experimental
O estudo caracteriza-se como sendo do tipo experimental com delineamento
cruzado, e ordem aleatorizada. As coletas de dados ocorreram em trs visitas ao
laboratrio em dias distintos com intervalo mnimo de 48h e mximo de 72h. Na
primeira visita, foram apresentados os riscos, os benefcios e os procedimentos do
estudo e, aplicado o Questionrio de prontido para Atividade Fsica (PAR-Q),
aferidas as medidas antropomtricas e obtido o TCLE. Em seguida, foram realizadas
medidas hemodinmicas em repouso e, a TCBC para verificao da sensibilidade
interoceptiva cardaca. Assim, de acordo com o seu nvel de sensibilidade
interoceptiva os sujeitos foram designados um dos grupos: Alta sensibilidade
interoceptiva (ASI, n=13) e Baixa Sensibilidade interoceptiva (BSI, n=11). Na
sequncia, foi realizado um teste incremental (TI) para identificao do limiar de
variabilidade da frequncia cardaca (LiVFC) e a potncia pico (PP), parmetros que
determinaram as intensidades dos protocolos experimentais, sesso intensidade
moderada (S80), 20% abaixo do LiVFC, e sesso intensidade severa (S120), 20%
acima do LiVFC .
Nas outras duas visitas foram realizados os protocolos experimentais
submximos com carga constante, S80 e S120.
5.2 Procedimentos
5.2.1 ndice de massa corporal
O ndice de massa corporal (IMC) foi calculado considerando-se o quociente
entre a massa corporal em quilogramas e a estatura em metros ao quadrado. Uma
balana digital (Welmy modelo H110) com estadimetro acoplado foi utilizada para
mensurao da massa e da estatura corporal.
14
5.2.2 Medidas hemodinmicas em repouso

Em todas as visitas, ao chegarem ao laboratrio os sujeitos permaneceram
em repouso na posio sentada em sala silenciosa e temperatura controlada (25 C
e 70%RH) durante dez minutos para verificao dos parmetros hemodinmicos de
repouso. A frequncia cardaca de repouso (FCrep) foi considerada o valor mdio do
trecho de cinco minutos mais estvel dos intervalos R-R (iRR). Os sinais dos iRR
foram registrados atravs do cadiofrequencmetro (RS800CX training computer,
Polar, Finland) com frequncia de registro a cada 5 segundos. A PA, em cada dia,
foi verificada em trs medidas com intervalo de um minuto, sendo considerado o
valor mediano das trs medidas. Para fins de comparao entre os grupos, os
valores medianos de FCrep e PA nos trs dias foram utilizados para anlise.
5.2.3 Tarefa de contagem de batimentos cardacos
A TCBC desenvolvidos por Schandry22 consiste da contagem silenciosa dos
batimentos cardacos em 6 tentativas, com combinao aleatria de trs perodos de
tempo (30, 45 e 60 segundos) intercalado por 30 segundos. Os indivduos
permaneceram deitados em decbito dorsal e foram questionados sobre a existncia
de algum estmulo ttil que facilitasse a identificao dos batimentos cardacos.
Antes do incio da tarefa, os sujeitos foram orientados a focar sua ateno em seus
prprios batimentos cardacos, a abstrair-se de outros pensamentos e relaxar. Em
seguida, os sujeitos foram orientados sobre o incio do teste. Um sinal sonoro
indicou o incio e o final do perodo de tempo no qual os batimentos cardacos
deveriam ser contados. Os participantes foram orientados a reportar o nmero de
batimentos cardacos estimado por cada perodo, que, posteriormente, foram
comparados ao nmero de batimentos cardacos reais registrados atravs do
cardiofrequencmetro (RS800CX training computer, Polar, Finland).
O nvel sensibilidade interocepo cardaca foi calculado atravs da frmula
de acurcia de Schandry22, (ver figura 1). Todos os sujeitos realizaram a TCBC no
mesmo perodo do dia, pela manh entre 08h e 11h, em ambiente silencioso e com
temperatura controlada (25C e 70%RH), para evitar influncias circadiana e
15
ambiental sobre a medida de acurcia cardaca. Os critrios de definio para BSI

foram acurcia menor que 85%46 e, para ASI, acima de 85%47.
5.2.4 Parmetro Perceptual
A PSE pode ser definida como a intensidade subjetiva de esforo, tenso,
desconforto e ou fadiga experimentada durante a realizao de exerccio fsico48. No
presente estudo, as respostas perceptuais durante a realizao do exerccio fsico
foi verificada atravs da escala de PSE de Borg 6-2049. Esse instrumento de
classificao subjetiva do esforo uma escala categrica composta por 15 pontos,
que varia do extremo mnimo 6 (nenhum esforo) at extremo mximo 20 (esforo
mximo). Os procedimentos descritos por Robertson e Noble (1997) foram
adotados para utilizao da escala de PSE.
5.2.5 Parmetros Afetivos (Prazer/Desprazer)
A resposta afetiva um componente bsico das respostas contrastantes
emocionais intensas e de curto prazo. Neste estudo, foi definida operacionalmente
como descritor de respostas positivas (prazer) e negativas (desprazer) em relao
intensidade de realizao do exerccio fsico. A resposta afetiva foi avaliada atravs
da escala de sensao de Hardy e Rejeski (1989)50. Esse instrumento uma escala
de Likert bipolar composta de 11 pontos, variando entre +5 (muito bom) a -5
(muito ruim).
5.2.6 Pensamentos dissociativos e associativos
A Escala de Foco de Ateno (EFA) de Brewer et al.42 foi empregada para
mensurar o percentual do foco de ateno as alteraes fisiolgicas provocadas
pelo exerccio (Pensamento Associativo) durante toda a atividade. Essa escala
apresenta uma medida de 10 pontos que analisam o percentual de presena de
pensamentos dissociativos e associativos ao exerccio, variando de 10% 100%,
onde os extremos esto a mxima utilizao de cada tipo de foco de ateno, 100%
para mxima utilizao de pensamento associativo e 10% a mxima utilizao de
pensamento dissociativo e consequentemente a mnima utilizao de pensamento
associativo.
16
5.2.7 Teste Incremental

A realizao do TI teve o objetivo de identificar o LiVFC e a PP. O teste
consistiu de incremento escalonado em cicloergmetro eletromagntico (modelo CG-04; marca - Imbramed ) com protocolo de carga inicial de 25W, incremento de
15W.min-1 e rotao entre 60 e 70 rpm. O teste foi interrompido por exausto
voluntria ou quando a rotao mnima (60 rpm) no foi mantida por mais de cinco
segundos. A FC foi registrada atravs do cadiofrequencmetro (RS800CX training
computer, Polar, Finland). A PSE, a resposta afetiva, o estado de alerta e o nvel de
pensamento dissociativo-associativo ao exerccio foram registrados a cada dois
estgios de incremento de carga. Este processo foi adotado como protocolo de
familiarizao com as escalas psicofisiolgicas.
5.2.8 Limiar de variabilidade da frequncia cardaca
O LiVFC foi determinado pela reduo do valor do ndice SD1 da Plotagem de
Poincar, que reflete a retirada da modulao parassimptica cardaca. O trecho dos
ltimos cinco segundo de cada estgio do teste incremental foi utilizado para
representar o SD1 correspondente ao estgio. O primeiro estgio no qual o valor de
SD1 apresentou-se inferior a trs milissegundos foi considerado a carga equivalente
ao LiVFC (PLiVFC). Adicionalmente, o percentual em torno de 50% da PP foi
utilizado como critrio de confirmao do LiVFC51,52.
5.2.9 Teste retangular
Os dois protocolos experimentais foram realizados de forma aleatria e
cruzada, em dias diferentes com intervalo mnimo de 48h e mximo de 72h. Os
testes consistiram da realizao de exerccio fsico em cicloergmetro durante 20
minutos com intensidade moderada S80 e intensidade severa S120. Antes do incio
do teste, foi adotado um perodo de aquecimento de 3 minutos (sem carga). Aps,
foi adicionada a carga correspondente ao protocolo experimental. A FC foi registrada
atravs do cadiofrequencmetro (RS800CX training computer, Polar, Finland) e a
FC mdia dos ltimos cinco segundo anteriores aos minutos 5, 10, 15 e 20 foram
utilizados para anlise estatstica. O percentual da FC de reserva (%FCres) foi
calculado a partir desses valores mdio para descrever a intensidade na qual a
17
sesses de exerccio fsico foram realizadas. A PSE, a resposta afetiva, o estado de

alerta e o nvel de pensamento dissociativo-associativo ao exerccio foram
registrados a cada cinco minutos.
5.3 Anlise Estatstica
Os dados esto apresentada em mdia e desvio padro. O Teste de ShapiroWilk e a anlise da mdia, assimetria e curtose atestaram a normalidade de
distribuio dos dados. O Teste de Mauchly verificou a esfericidade dos dados de
medidas repetidas. O Teste t para amostra independente verificou as diferenas nas
variveis descritivas entre os grupos. A anlise de varincia (ANOVA) two away (2 x
4) para medidas repetidas , grupo (ASI vs. BSI), momentos (5, 10, 15, 20 minutos)
foi empregada com post hoc de Tukey para verificar as possveis diferenas entre as
variveis FC, PSE, afeto, estado de alerta e nvel de pensamento dissociativoassociativo. Adicionalmente, foi realizado o slope do comportamento da reta das
respostas psicofisiolgicas, refletindo a taxa de aumento ou declnio. Para
comparao entre os grupos foi utilizado o Teste t para amostra independente.
18
6 RESULTADOS
A tabela 2 apresenta a estatstica descritiva das medidas de esforo durante a
realizao do exerccio fsico no TI e nas sesses experimentais.
Tabela 2 - Comparao das variveis de esforo no TI e nas sesses experimentais
Baixa sensibilidade
Alta sensibilidade
(n=11)
(n=13)
PP (W)
192,7 34,7
205,0 21,2
0,29
PLiVFC (W)
95,9 23,3
102,3 17,2
0,44
P80 (W)
76,7 18,7
81,8 13,7
0,44
P120 (W)
115,1 28,0
122,0 21,6
0,50
%FCrS80
40,8 11,1
43,8 7,0
0,43
%FCrS120
67,0 12,3
69,0 8,8
0,66
PP potncia pico; PLiVFC potncia no limiar da variabilidade da frequncia

cardaca; P80 potncia 80% do limiar da variabilidade da frequncia cardaca;
P120 potncia 120% do limiar da variabilidade da frequncia cardaca; %FCrS80
percentual da FC de reserva na S80; %FCrS120 percentual da FC reserva na
S120. Dados expressos em mdia e desvio padro.
As
figuras
2,3,5,7
apresentam
comportamento
das
respostas
psicofisiolgicas durante a realizao do exerccio fsico nas duas intensidades (A)

S80 e (B) S120. As figuras 4 e 6 apresentam a comparao dos slopes da PSE e
resposta afetiva entre os grupos.
Frequncia cardaca
19
Figura 2 - Comportamento da FC nas S80 e S120

* Diferena do 5 minuto para os outros momentos
A FC no alterou na S80 nos dois grupos (p=0,371). E na S120 houve efeito
do momento (F(3,36)=40,39, p=0,000), a FC no incio difere dos outros momentos
nos dois grupos.
Percepo subjetiva de esforo
Figura 3 Comportamento da PSE nas S80 e S120

* Diferente do 5 minuto do grupo ASI
# Diferente de todos os momentos do grupo BSI
Na PSE, na S80 houve efeito do momento (F(3,36)=18,62, p=0,000) e da
interao grupo x momento (F(3,36)=18,50, p=0,000). No efeito entre os grupos a
PSE menor no incio e maior no final para o grupo ASI. Na S120 houve efeito o
momento (F(3,36)=34,95, p=0,000). A figura 4 apresenta a comparao entre os
grupos da taxa de aumento da PSE na S80.
20
Figura 4 - Comparao da taxa de aumento da PSE na S80

* Diferena estatisticamente significante p<0,05.
Resposta afetiva
Figura 5 - Comportamento da resposta afetiva nas S80 e S120

# Diferente do 20 minuto do grupo ASI
A resposta afetiva para o grupo ASI, na S80 houve efeito do momento

(F(3,36)=22,75, p=0,000). E entre os grupos (F(3,36)=4,14, p=0,01). Na S120 houve
efeito do momento (F(3,36)=59,81, p=0,000), apresentando um declnio linear. A
figura 6 apresenta a comparao entres os grupos do declnio da resposta afetiva.
Figura 6 - Comparao da taxa de declnio da resposta afetiva na S80.
21
Estado de Alerta
Figura 7 - Comportamento do estado de alerta nas S80 e S120

* Diferente do 5 minuto do grupo ASI; # Diferente do 5 minuto do grupo ASI
Diferente do 5 minuto nos dois grupos
O estado de alerta, na S80 houve efeito do momento (F(3,36)=7,21, p=0,000)
apresentando um aumento linear at o 15 minuto no grupo ASI. E houve efeito
entre os grupos (F(3,36)=4,03, p=0,01), menor estado de alerta no incio e maior no
final, no grupo ASI. Na S120 houve efeito do momento (F(3,36)=26,56, p=0,000),
aumento linear nos dois grupos.
Nvel de pensamento dissociativo-associativo
Figura 8 - Comportamento do nvel de pensamento nas S80 e S120

# Diferente do 5 minuto do grupo BSI
22
O nvel de pensamento dissociativo-associativo houve efeito do momento na

S80 no grupo ASI, o primeiro momento menor que os dois momentos finais
(F(3,36)=11,85, p=0,000). Na S120, houve aumento linear nos dois grupos
(F(3,36)=22,52, p=0,000).
23
7 DISCUSSO
O objetivo desse estudo foi verificar a influncia da sensibilidade interoceptiva
sobre as respostas psicofisiolgicas durante a realizao de exerccio fsico com
intensidades diferentes e constantes. Os principais achados do presente estudo
mostraram que no domnio moderado de intensidade do exerccio os sujeitos com
ASI apresentam maior PSE, menor afeto e maior estado de alerta, comparado aos
sujeitos com BSI, embora em intensidade severa ambos se comportem do mesmo
modo.
A forma diferenciada de perceber a intensidade do exerccio pode ser
explicada pela teoria da teleoantecipao53,54 que prope que o ritmo de exerccio
fsico estabelecido com o objetivo de evitar a falha catastrfica dos sistemas
fisiolgicos, e esse ritmo reajustado durante o exerccio utilizando como base as
informaes aferentes provenientes dos rgos perifricos. Entretanto, no presente
estudo a intensidade do exerccio foi fixa, no podendo ser alterada pelos sujeitos.
Dessa forma, uma vez que os sujeitos com ASI percebem as informaes aferentes
de forma mais acentuada21,34 e que intensidade do exerccio no poderia ser
alterada, a forma de prevenir a falha catastrfica foi aumentar a PSE nesse grupo de
sujeitos. Tal suposio fortalecida quando analisada a taxa de aumento da PSE
(figura 4), que demonstrou que os sujeitos com ASI aumentaram de modo mais
acentuado a PSE. Alm disso, a resposta diferenciada da PSE evidencia a influncia
da sensibilidade interoceptiva nas respostas perceptuais ao exerccio, uma vez que
os dois grupos apresentaram a mesma demanda de FC ao exerccio fsico.
Contrariamente, o grupo de BSI mostrou uma resposta perceptual fixa durante o
exerccio, uma vez que os sinais aferentes perifricos destes so percebidos de
forma menos intensa21,34.
Tal explicao suportada pelos achados de Herbert et al7. Em seu estudo os
sujeitos foram permitidos modificar a intensidade do exerccio. Dessa forma, para a
mesma durao de esforo os sujeitos com ASI adotaram uma intensidade menor
de esforo fsico quando comparado aos sujeitos com BSI. Entretanto, a percepo
de fadiga para o exerccio foi a mesma. Portanto, quando permitida aos sujeitos
24
com diferentes nveis sensibilidade interoceptiva a escolha da intensidade do

exerccio os indivduos com ASI adotam uma menor intensidade/ritmo de exerccio.
De fato, nossos achados e o da Herbet et al7 corroboram os de Pennebaker e
Lightner6. Eles evidenciaram com diferentes experimentos que em tarefas de
exerccio fsico aberta, a qual o sujeito pode modificar a intensidade de esforo, o
aumento da informao interoceptiva influencia na diminuio da intensidade/ritmo,
enquanto que em tarefa de exerccio fsico fechado, que a intensidade no pode ser
alterada, o aumento da informao interoceptiva influencia no aumento da
percepo de fadiga.
Contudo, uma questo que pode ser lanada sobre os nossos resultados a
respeito de como a PSE foi diferente tendo em vista que as respostas fisiolgicas
foram iguais. Acreditamos que a resposta a essa questo encontra-se no padro de
respostas afetivas apresentadas pelos sujeitos. Nossos resultados demonstraram
que os sujeitos com ASI sentem o exerccio fsico de mesma intensidade de maneira
menos prazerosa que os sujeitos com BSI, evidenciado pela taxa de declnio na
resposta afetiva (figura 6). De fato, Baden et al55 evidenciaram que as respostas
afetivas ao exerccio fsico influenciam na PSE. Em seus achados verificaram que
mesmo sem alterao na FC, consumo de oxignio e/ou frequncia de passadas a
PSE foi modificada em funo da queda do prazer55. Portanto, acreditamos que a
maior intensidade das informaes internas nos sujeitos com ASI promoveu uma
queda no prazer relacionado ao exerccio fsico e foi refletido numa maior PSE, o
que pode ser interpretada como uma forma de desencorajar os sujeitos a manter-se
no exerccio. Adicionalmente, Polman e Edwards4 destacam que o aumento das
sensaes aferentes atravs dos feedbacks metablicos negativos (sensaes
desagradveis) desperta a conscincia cognitiva e, tambm, aumenta a PSE.
De fato, o maior estado de alerta apresentado pelos indivduos com ASI
reflete a maior intensidade dos sinais interoceptivos sentido por esses sujeitos
durante o exerccio. Portanto, a influncia da sensibilidade interoceptiva nas
respostas perceptuais e afetivas ao exerccio pode ser evidenciada, tambm, pelo
comportamento similar apresentado entre PSE e o estado de alerta, pois ambos
aumentaram concomitantemente no grupo com ASI durante o exerccio, enquanto
25
nos indivduos com BSI ambos permaneceram estveis. De fato, Polman e Edwards4
afirmam que o nvel de conscincia cerebral atravs de processamento dos
feedbacks aferentes est relacionado tanto a intensificao destas sinalizaes
quanto a intensidade do exerccio. Dessa forma, uma vez que a intensidade do
exerccio fsico permaneceu constante, as diferenas evidenciadas na PSE, afeto e
estado alerta relacionado ao exerccio so resultantes do nvel de sensibilidade
interoceptiva.
Todavia, todas essas diferenas foram vistas apenas no domnio de
intensidade moderada. Na sesso de exerccio no domnio severo, as respostas
psicofisiolgicas no diferiram entre os grupos. Este comportamento j era esperado
uma vez que a teoria do Modelo Duplo proposto por Ekkekakis10 postula que no
domnio severo do exerccio h uma minimizao dos fatores cognitivos o que gera
uma homogeneidade nas respostas afetivas que tornam-se negativas devido a maior
contribuio dos fatores interoceptivos relacionado tarefa, o que possivelmente
dever ter contribudo para respostas psicofisiolgicas semelhantes entre os grupos.
Portanto, acreditamos que a intensificao das informaes interoceptivas tornou a
interpretao dos sinais aferentes perifricos semelhante para todos os indivduos,
independente da sensibilidade interoceptiva. Entretanto, nosso estudo faz uma
importante contribuio a teoria do modelo duplo ao apontar que: no domnio
moderado de intensidade do exerccio fsico embora as respostas sejam
homogneas positivas, os sujeitos com ASI sentem o exerccio de forma menos
prazerosa que os de BSI.
26
8 CONCLUSO
Conclumos que sujeitos com alta sensibilidade interoceptiva em exerccio
dinmico em intensidade moderada o sentem de forma mais intensa, menos
prazerosa, tudo isso por serem mais alertas aos sinais fisiolgicos durante o
exerccio. Nossos achados contribuem no sentido de destacar a importncia em se
considerar a sensibilidade interoceptiva dos sujeitos na prescrio da intensidade do
exerccio fsico.
27
9 REFERNCIA
1.
St Clair Gibson A, Noakes TD. Evidence for complex system integration and
dynamic neural regulation of skeletal muscle recruitment during exercise in
humans. Br J Sport Med [Internet]. 2004/11/25 ed. 2004;38(6):797806.
Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15562183
2.
Noakes TD. Physiological models to understand exercise fatigue and the

adaptations that predict or enhance athletic performance. Scand J Med Sci
Sport [Internet]. 2000/06/08 ed. 2000;10(3):12345. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10843507
3.
Marcora SM. Do we really need a central governor to explain brain regulation

of exercise performance? Eur J Appl Physiol. 2008;92931.
4.
Edwards a M, Polman RCJ. Pacing and awareness: brain regulation of physical

activity. Sports Med [Internet]. 2013 Nov [cited 2014 Apr 7];43(11):105764.
5.
Cameron OG. Interoception: the inside story--a model for psychosomatic

processes. Psychosom Med [Internet]. 2001;63(5):697710. Available from:
6.
Pennebaker JW, Lightner JM. Competition of internal and external information

in an exercise setting. J Pers Soc Psychol. 1980;39:16574.
7.
Herbert BM, Ulbrich P, Schandry R. Interoceptive sensitivity and physical effort:

implications for the self-control of physical load in everyday life.
Psychophysiology [Internet]. 2007 Mar [cited 2013 Feb 20];44(2):194202.
8.
Position Stand America College of Sports Medicine. Quantity and Quality of

Exercise for Developing and Maintaining Neuromotor Fitness in Apparently
Healthy Adults: Guidance for Prescribing Exercise. Ofiicial J Am Coll Sport
Med. 2011;133459.
9.
Ekkekakis P. Pleasure and displeasure from the body: Perspectives from

exercise. Cogn Emot. 2003;17(2):21339.
10.
Ekkekakis P, Hall EE, Petruzzello SJ. Variation and homogeneity in affective

responses to physical activity of varying intensities: an alternative perspective
on dose-response based on evolutionary considerations. J Sports Sci
[Internet]. 2005 May [cited 2012 Aug 15];23(5):477500. Available from:
11.
Parfitt G, Rose E a, Burgess WM. The psychological and physiological

responses of sedentary individuals to prescribed and preferred intensity
28
exercise. Br J Health Psychol [Internet]. 2006 Feb [cited 2012 Aug 14];11(Pt
1):3953. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16480554
12.
Parfitt G, Rose E a, Markland D. The effect of prescribed and preferred

intensity exercise on psychological affect and the influence of baseline
measures of affect. J Health Psychol [Internet]. 2000 Mar [cited 2012 Aug
30];5(2):23140. Available from:
13.
Rose E a, Parfitt G. Exercise experience influences affective and motivational

outcomes of prescribed and self-selected intensity exercise. Scand J Med Sci
Sports [Internet]. 2012 Apr [cited 2012 Aug 13];22(2):26577. Available from:
14.
Schneider M, Dunn A, Cooper D. Affect, exercise, and physical activity among

healthy adolescents. J Sport Exerc Psychol [Internet]. 2009 Dec;31(6):70623.
15.
Sheppard KE, Parfitt G. Patterning of physiological and affective responses

during a graded exercise test in sedentary men and boys. J Exerc Sci Fit.
2008;6(2):1219.
16.
Rose E a, Parfitt G. Pleasant for some and unpleasant for others: a protocol
analysis of the cognitive factors that influence affective responses to exercise.
Int J Behav Nutr Phys Act [Internet]. 2010 Jan;7:15. Available from:
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2832617&tool=pmce
ntrez&rendertype=abstract
17.
Parfitt G, Alrumh A, Rowlands A V. Affect-regulated exercise intensity: Does

training at an intensity that feels good improve physical health? J Sci Med
Sport [Internet]. Sports Medicine Australia; 2012 May 31 [cited 2012 Aug 2];1
6. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22658587
18.
Jones GE, Jones KR, Rouse CH, Scott DM, Caldwell JA. The effect of body
position on the perception of cardiac sensations: an experiment and theoretical
implications. Psychophysiology. 1987;24:30011.
19.
Critchley HD, Wiens S, Rotshtein P, Ohman A, Dolan RJ. Neural systems

supporting interoceptive awareness. Nat Neurosci [Internet]. 2004 Feb [cited
2013 Feb 15];7(2):18995. Available from:
20.
Pollatos O, Herbert BM, Matthias E, Schandry R. Heart rate response after

emotional picture presentation is modulated by interoceptive awareness. Int J
Psychophysiol [Internet]. 2007 Jan [cited 2013 Feb 13];63(1):11724. Available
from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17137662
29
21.
Pollatos O, Gramann K, Schandry R. Neural systems connecting interoceptive

awareness and feelings. Hum Brain Mapp [Internet]. 2007 Jan [cited 2013 Mar
1];28(1):918. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16729289
22.
Schandry R. Heart beat perception and emotional experience.

Physicophysiology. 1981;18:4838.
23.
Knapp-Kline K, Kline JP. Heart rate, heart rate variability, and heartbeat
detection with the method of constant stimuli: slow and steady wins the race.
Biol Psychol [Internet]. 2005 Jul [cited 2013 Feb 15];69(3):38796. Available
24.
Whitehead WE, Drescher VM. Perception of gastric contractions and selfcontrol of gastric motility. Physicophysiology. 1980;17:5528.
25.
Schneider TR, Ring C, Katkin ES. A test of the validity of the method of
constant stimuli as an index of heartbeat detection. Psychophysiology
[Internet]. 1998 Jan;35(1):869. Available from:
26.
Pollatos O, Schandry R, Auer DP, Kaufmann C. Brain structures mediating

cardiovascular arousal and interoceptive awareness. Brain Res [Internet]. 2007
Apr 13 [cited 2013 May 30];1141:17887. Available from:
27.
Critchley HD, Mathias CJ, Dolan RJ. Neuroanatomical basis for first- and
second-order representations of bodily states. Nat Neurosci [Internet]. 2001
Feb;4(2):20712. Available from:
28.
Critchley HD, Mathias CJ, Josephs O, ODoherty J, Zanini S, Dewar BK, et al.
Human cingulate cortex and autonomic control: converging neuroimaging and
clinical evidence. Brain [Internet]. 2003/06/25 ed. 2003;126(Pt 10):213952.
29.
Khalsa SS, Rudrauf D, Feinstein JS, Tranel D. The pathways of interoceptive

awareness. Nat Neurosci [Internet]. 2009 Dec [cited 2013 Jul 30];12(12):1494
6. Available from:
30.
Koroboki E, Zakopoulos N, Manios E, Rotas V, Papadimitriou G, Papageorgiou

C. Interoceptive awareness in essential hypertension. Int J Psychophysiol
[Internet]. Elsevier B.V.; 2010 Nov [cited 2013 Feb 20];78(2):15862. Available
31.
Lacey BC, Lacey JI. Two-way communication between the heart and the brain:
significance of time within the cardiac cycle. Am Psychol. 1978;33:99103.
30
32.
Rau H, Brody S. Psychoneurocardiology: psychosomatic and somatopsychic

approaches to hypertension. Res Integr Physiol Behav. 1994;29:34854.
33.
OBrien WH, Reid GJ, Jones KR. Differences in heartbeat awareness among
males with higher and lower levels of systolic blood pressure. Int J
Psychophysiol [Internet]. 1998 Jun;29(1):5363. Available from:
34.
Pollatos O, Herbert BM, Kaufmann C, Auer DP, Schandry R. Interoceptive

awareness, anxiety and cardiovascular reactivity to isometric exercise. Int J
Psychophysiol [Internet]. 2007 Aug [cited 2013 Feb 19];65(2):16773.
35.
Noakes TD. Time to move beyond a brainless exercise physiology: the

evidence for complex regulation of human exercise performance. ApplPhysiol
Nutr Metab. 2011;35(January):2335.
36.
Marcora S. Perception of effort during exercise is independent of afferent

feedback from skeletal muscles, hear and lungs. J Appl Physiol. 2008;15(0):1
9.
37.
Morgan W, Pollock M. Psychologic characterization of the elite distance runner.

Ann N Y Acad Sci. 1977;(301):382403.
38.
LaCaille R, Masters K, Heath E. Effects of cognitive strategy and exercise

setting on running performance, perceived exertion, affect, and satisfaction.
Psychol Sport Exerc. 2004 Oct;5(4):46176.
39.
Lohse KR, Sherwood DE. Thinking about muscles: the neuromuscular effects
of attentional focus on accuracy and fatigue. Acta Psychol (Amst). Elsevier
B.V.; 2012 Jul;140(3):23645.
40.
Rose E, Parfitt G. Pleasant for some and unpleasant for others: a protocol
analysis of the cognitive factors that influence affective responses to exercise.
Int J Behav Nutr Phys Act. 2010 Jan;7:15.
41.
Lind E, Welch AS, Ekkekakis P. Do mind over muscle strategies work?

Examining the effects of attentional association and dissociation on exertional,
affective and physiological responses to exercise. Sports Med. 2009
Jan;39(9):74364.
42.
Brewer B, Van Raalte J, Linder D. Attentional focus and endurance

performance. Appl Res Coach Athl Annu. 1996;(11):114.
43.
Kirkby R. Ultraendurance running: a case study. Int J Sport Psychol.

1996;(27):10916.
31
44.
Tenenbaum G. A social-cognitive perspective of perceived exertion and

exertion tolerance. In: Singer R, Hausenblas H, Janelle C, editors. Handbook
of sport psychology. New York: Wiley; 2001. p. 81022.
45.
Brasil. Conselho Nacional de Sade do Brasil. Resoluo no 196, 1996.
46.
Pollatos O, Schandry R. Accuracy of heartbeat perception is reflected in the

amplitude of the heartbeat-evoked brain potential. Psychophysiology [Internet].
2004 May 27 [cited 2013 Aug 12];41(3):47682. Available from:
http://doi.wiley.com/10.1111/1469-8986.2004.00170.x
47.
Yuan H, Yan H-M, Xu X-G, Han F, Yan Q. Effect of heartbeat perception on

heartbeat evoked potential waves. Neurosci Bull [Internet]. 2007
Nov;23(6):35762. Available from:
48.
Robertson R, Noble B. Perception of physical exertion: methods, mediators,

and applications. Exerc Sport Sci Rev. 1997;25:40752.
49.
Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sport Exerc.
1982/01/01 ed. 1982;14(5):37781.
50.
Hardy CJ, Rejeski WJ. Not What , But How One Feels: The Measurement of
Affect During Exercise. J Sport Exerc Psychol. 1989;11:30417.
51.
Lima JRP, Kiss MaAPD. Limiar de variabilidade da frequncia cardaca. Rev

Bras Atividade Fsica e Sade. 1999;4(1):2938.
52.
Nakamura FY, Aguiar CA De, Fronchetti L, Aguiar AF, Lima P De. Alterao do
limiar de variabilidade da freqncia cardaca aps treinamento aerbio de
curto prazo. Rev Mot. 2005;11(1):19.
53.
Ulmer H V. Concept of an extracellular regulation of muscular metabolic rate

during heavy exercise in humans by psychophysiological feedback. Experientia
[Internet]. 1996 May 15;52(5):41620. Available from:
54.
Lambert E V, St Clair Gibson a, Noakes TD. Complex systems model of

fatigue: integrative homoeostatic control of peripheral physiological systems
during exercise in humans. Br J Sports Med [Internet]. 2005 Jan [cited 2014
Apr 15];39(1):5262. Available from:
55.
Baden DA, McLean TL, Tucker R, Noakes TD, St Clair Gibson A. Effect of
anticipation during unknown or unexpected exercise duration on rating of
perceived exertion, affect, and physiological function. Br J Sports Med.
2005;39:7426.

A Sensibilidade Interoceptiva e Respostas Fisiologicas

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

CENTRO DE CINCIAS DA SADE - DEPARTAMENTO DE EDUCAO FSICA

PROGRAMA DE PS-GRADUAO STRICTO-SENSU EM

SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA E RESPOSTAS

Luiz Fernando de Farias Junior

SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA E RESPOSTAS

Luiz Fernando de Farias Junior

Dissertao apresentada ao Programa de

ORIENTADOR: PROF. Dr. ALEXANDRE HIDEKI OKANO

5 MATERIAL E MTODOS ...................................................................................... 12

LISTA DE SIGLAS, ABREVIAES E SMBOLOS

SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA E RESPOSTAS

realizar exerccio fsico envolve

processamento cognitivo, fsico e emocional. As recentes teorias sobre regulao da

estatisticamente significante entre os grupos na PSE, resposta afetiva e no estado

INTEROCEPTIVE SENSIBILITY AND PSYCHOPHYSICS

KEY-WORDS: cardiac interoception; rating of perceived exertion; affective feelings;

realizaram um estudo com dois experimentos para verificar a influencia

dos sinais interoceptivos sobre o esforo fsico. No primeiro experimento, quando os

exteroceptivos eram menores os sujeitos percorreram o percurso determinado em

evidenciaram que quando permitido

que indivduos com diferentes nveis de sensibilidade interoceptiva regulem a

entendermos a contribuio dos aspectos psicofisiolgicos no controle individual da

intensidade de esforo fsico, outros aspectos relacionados prescrio da

intrinsicamente, sem manipulao ttil, durante trs perodos de tempo de 30, 45 e

Figura 1 - Frmula matemtica do clculo de acurcia cardaca

O mtodo por determinao de sincronizao externa consiste da exposio

nvel de excitao autonmica corporal27. O crtex cingulado e o crtex pr-frontal

clculo matemtico, em uma condio de esforo e uma condio controle.

. Nesse sentido, o que limitaria a realizao do exerccio fsico

seria quando a demanda excede a capacidade em um ou mais sistemas orgnicos,

Governador Central admite que os feedbacks perifricos influenciam a magnitude

atingem um nvel de conscincia superior requerendo um comportamento consciente

seleo de estratgias associativas produzem melhores resultados no desempenho,

Tabela 1 - Caracterizao da amostra

Massa corporal (kg)

TAC taxa de acurcia cardaca; IMC ndice de massa corporal; FCrep

Livre e Esclarecido (TCLE), conforme Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de

5.2.2 Medidas hemodinmicas em repouso

ambiental sobre a medida de acurcia cardaca. Os critrios de definio para BSI

5.2.7 Teste Incremental

sesses de exerccio fsico foram realizadas. A PSE, a resposta afetiva, o estado de

PP potncia pico; PLiVFC potncia no limiar da variabilidade da frequncia

psicofisiolgicas durante a realizao do exerccio fsico nas duas intensidades (A)

Figura 2 - Comportamento da FC nas S80 e S120

Figura 3 Comportamento da PSE nas S80 e S120

Figura 4 - Comparao da taxa de aumento da PSE na S80

Figura 5 - Comportamento da resposta afetiva nas S80 e S120

A resposta afetiva para o grupo ASI, na S80 houve efeito do momento

Figura 6 - Comparao da taxa de declnio da resposta afetiva na S80.

Figura 7 - Comportamento do estado de alerta nas S80 e S120

Figura 8 - Comportamento do nvel de pensamento nas S80 e S120

O nvel de pensamento dissociativo-associativo houve efeito do momento na

com diferentes nveis sensibilidade interoceptiva a escolha da intensidade do

Noakes TD. Physiological models to understand exercise fatigue and the

Marcora SM. Do we really need a central governor to explain brain regulation

Edwards a M, Polman RCJ. Pacing and awareness: brain regulation of physical

Cameron OG. Interoception: the inside story--a model for psychosomatic

Pennebaker JW, Lightner JM. Competition of internal and external information

Herbert BM, Ulbrich P, Schandry R. Interoceptive sensitivity and physical effort:

Position Stand America College of Sports Medicine. Quantity and Quality of

Ekkekakis P. Pleasure and displeasure from the body: Perspectives from

Ekkekakis P, Hall EE, Petruzzello SJ. Variation and homogeneity in affective