S E LAM AT D AT AN G

DM KBK

DI INTERNA

Sugeng rawuh dateng SMF IPD dr Soetomo

RI ini dibuat sebagai bekal dalam mengarungi semua stase di bagian Interna, dan bersifat
rahasia, so jangan sampe ketahuan PPDS apalagi STAFF. kami mempersembahkan
kumpulan data dan fakta sekilas tentang semua stase di bagian Ilmu Penyakit Dalam
Kumpulkan semua semangat kalian di stase terpanjang (10 mggu)ini. Hehe.
Smangat Broo..
Semoga RI DM KBK ini berguna sebagai bahan persiapan yang adekuat untuk
mengarungi 10 minggu di semua stase IPD ini. Meski kami sadar bahwa belumlah
semuanya ada disini. Maka untuk dm-dm selanjutnya mohon bantuan untuk diupdate
terus ya.! Ada 5 stase diIPD antara lain Interna Besar, Poli Interna 2, Tropik, Paru, dan
Jantung.
Absensi bagi yang stase di Interna Besar, Tropik, dan Poli ada di Bu Ana n mbak restu di
secretariat BK I IPD. Absen pagi mulai jam 07.00 08.00 (sebelum MR), sore setelah
jam 14.30.. absent sore bisa dirapel pagi tapi sebelum bu ana dating awas absent ketat,
lupa absen bisa kena tugas bikin makalah..
Absensi bagi yang stase di paru. Ada di bu tatuk secretariat paru lantai 3 dekat kamar
mandi Sama seperti IPD ada absent pagi dan siang jam 1 Gak ketat blas Biasanya
geletakan di ruang MR
Absensi bagi yang stase jantung ada dua absent satu di bu agustin secretariat jantung
gedung baru Legal pagi jam 07.00 siang jam 14.00. dan satu lagi absent harian yang
ada di kapten kelompok
Tugas bagi semua DM adalah:
1. SOAP setiap pagi n buat DMK-5 (pasien baru) dimasing masing bagian, kecuali
poli interna 2, awas jangan sampe kena tegor ama PPDS karena telat ato ga
pernah SOAP.. ingat ada penilaian attitude yang menilai bisa perawat, PPDS,
n staff.
2. MR dimasing2 bagian IPD, Jantung, Paru IPD jam 07.30 09.00 diruang
sidang 2 yang laporan yang jaga IRD (stase poli int.2) (Format laporan
terlampir) Sebelum jaga harus sudah tahu pembimbing MR nya, daftar
pembimbing selalu tertempel dipapan pengumuman dan telah menghubungi
pembimbing tersebut sehari sebelum MR. Buat yang jaga ruangan juga siapsiap ditanyain tentang pasien yang MRS.. Untuk jantung laporan seperti dibuku
jaga, yang laporan juga yang jaga depan, pembimbing MR sama dalam waktu 1
minggu.. Untuk Paru laporan lengkap seperti DMK-5 paru terutama
pemeriksaan fisik bag thorax, yang laporan yang jaga belakang ....
3. Responsi Besar (nilai 2x).. 1 kelompok terdiri dari 2 orang tema tertempel di
papan pengumuman. Hubungi pembimbing secepatnya, biasanya ada request
tentang pasien tertentu Cari Pasien diruangan. Ambil darah n urin untuk dilab
kan. Ambil uang ucapan terimakasih di mbak restu buat pasiennya Buat
laporannya dan juga disertai dengan makalah yang ditulis tangan dikertas folio
bergaris Trus Presentasi.. Jangan lupa absent, minta ttd pembimbing di buku
ijo Responsi ini wajib diikuti oleh semua DM. kecuali yang jaga RPI
4. Buat DMK dan dikumpulin ke BK-I (keterangan ada di buku ijo).
5. Latihan Lab.. minimal 4 x latihan ada absensi Bayar uang untuk
pemeliharaan alat Rp. 10.000, ke pak edi ato pak wahid Tenang ae bapake baikbaik, ntar minta tips buat ujian ok! Usahain sampae Lancar. Inget ujian
waktunya Cuma 3 jam
6. Buat tugas-tugas yang lain. Tiap stase dan ruangan beda-beda..!
7. dan yang paling penting UJIAN..HEHEHE. ( Jangan Lupa! Liat-liat
buku bed siter yang ada disetiap ruangan).
Inget ..! Gak semua yang anda dengar itu benar.! Tergantung bagaimana anda
menyikapi nya!
Ciiip Gd lucks..!
Tips: Pilih kapten yang bijak dan ngayomi dm yang lain Sering2 ke bu ana ok?

Created by 2005

Stase INTERNA BESAR :

Pada stase ini DM KBK dibagi dalam 3 ruangan yaitu :
- Interna wanita
- Interna I
- Interna II
Temui Supervisor dan kepala ruangan untuk kulonuwun n serahin surat pengantar
Buku yang wajib dipunyai :
1. PDT IPD 2008
2. Buku ajar IPD (warna ijo, awas jangan bawa yg bajakan)
3. Ada beberapa catatan ringkas yang bisa dibeli langsung di tempat fotokopian
dwijaya antaralain.. catatan tentiran PW interna, dll
4. Handout clerk
Tugas jaga adalah ruangan sesuai dengan tempat stase (klo IW ya jaga IW gak ke ruangan
yang lain), dan jaga Ruang Perawatan Intermediet (RPI) yang ada di depan ruangan
Interna II Jangan lupa semua titipan pasien harus dikerjakan sebaik-baiknya
kalogak? Pasti jadi kasus
Sering-sering liat buku bedsiter. Pertanyaan ujian ya kurang lebih sama!
Sering-sering mintak tentiran ama PPDS ok..
Awas Visite dan CDC jadwal cari tau sendiri! Kuasai pasien status harus sudah di
SOAP
Pesan buat kapten buatlah janji dan jadwal untuk tentiran dengan PPDS buat jadwal
jaga ruangan dan koordinasi dengan ruangan interna yg lain untuk buat jadwal jaga RPI,
kumpulin uang kas untuk fotocopy, dll
Tentang PPDS buaek2 pooollll banyak2lah menimba ilmu dari mereka
Dr. Jaga PPDS 1 orang untuk jaga di IW, Interna 1, dan tropik laki + pipi laki
Dr. Jaga PPDS 1 orang untuk Interna 2, RPI, dan tropik wanita + pipi wanita
Tentang Perawat buaek2 juga. Mohon bimbingan tentang tindakan seperti pungsi
vena, IM, BGA, Suntik Insulin, Rawat luka (klo betah), dll.
Pokoke di stase ini harus banyak Tanya sama siapa pun.!!
Stase Paru:
Langsung Dikasih Pretest (soal sama ato beda tipis tiap taunnya) kisi-kisi terlampir
Pesan buat kapten kelompok bagilah menjadi 2 kelompok kerja paru wanita dan pria,
sekalian untuk responsi kecil Ruang Pria jumlah pasien lebih banyak Ruang wanita
termasuk RPI paru temui pembimbing responsi secepatnya untuk menentukan tema,
dan cari pasien secepatnya. Urunan buat foto copy n beli transparan untuk laporan
pagi
Distase paru ada absent harian DM berupa kertas buram yang jangan lupa minta ttd setiap
melakukan tindakan atau responsi diakhir stase harus sudah dikumpulkan ke bu
tatuk
Buku2:
1. PDT paru 2008
2. Buku ajar ilmu penyakit paru
3. Dasar diagnostic fisik ilmu penyakit paru
4. Protab medik SMF
5. Buku TB
6. Handout clerk
PPDS : Buaek poll.. sering minta disertakan dalam pemeriksaan seperti pemeriksaan faal
paru didepan lab paru sering2 ke ok di lantai 2 minta diajari pungsi cairan pleura,
pasang WSD, liat-liat FOB (dibagi kelompok kalo bisa).

Created by 2005

Tugas Laporan Kasus (DMK) n makalah

Masing2 DM dapat tugas bikin 1 makalah dan 1 laporan kasus dengan format laporan
seperti responsi besar. Tema diundi (semua makalah udah banyak bacemannya, tapi
jangan lupa ganti nama, tanggal, n diediting lagi ya.. ntar jadi kasus) tugas dikumpulin
hari jumat minggu kedua
Tugas Responsi :
Masing2 kelompok kecil 2x dalam 2minggu, responsi setiap hari kamis klo gak jumat
setiap minggunya tenang. Enak kok kayak tentiran tapi tetep dinilai hehehe..
Lab paru :
Laboran yang biasanya ngajari namanya bu fatimah!
Kalo bisa belajarlah benar-benar tentang pembuatan pengecatan BTA n Pewarnaan
Gram soalna keluar di ujian. Ruwet poll.. n suweeee
Tentang Jaga :
Dr. PPDS jaga Cuma satu jaga belakang, dua jaga depan, setiap harinya info terbaru DM
jaga 2 ruangan, 2 jaga depan, halah pasien Cuma sitik jaga ruangan MR kalo gak
ada yang MRS ya depan yang laporan..
Cara belajar :
Karena paru stase yang nyantai tapi banyak tugas looo.. so jangan lupa abisisin baca buku
dp n buku ajar paru ntar pasti gak sempet kalo dah keluar stase ini (pengalaman
hehehe..)
Postest
Kesel nulis mindah jawaban. Kisi-kisi soal terlampir
Stase Tropik :
Pretest n Postest ada di stase ini (Tapi nyante poll!) kisi-kisi terlampir..
Kapten membagi kelompok jadi 3 kelompok kerja yakni Tropik pria, tropic wanita, n
upipi dengan system roling atau pindah setiap 3-4 hari. Inget DM distase ini
kayak jadi dokter beneran soalna PPDS nya Cuma satu tiap ruangan tapi Cief.
Di pipi harus pake universal precaution berupa handshcoen n masker minta aja di
sana. Gratis.
Absensi selain absent di buana juga di buku DM tropic yang ada di kamar DM (iso
dirapel)
Visite prof. harto tiap hari selasa n kamis untuk yang stase atas n bawah. Usahain hafal
tentang pasien Status harus lengkap. SOAP udah harus diisi
Di stase ini ada acara tentiran yang ngasih staff, terjadwal tapi biasanya mleset, so kapten
harus sering2 ke secretariat tropic untuk bikin janji ada acara pembacaan makalah
ilmiah oleh PPDS, perawat, atao DM tapi jarang juga kok.
Distase ini buat yang jaga ruangan hari kerja paginya jam 7 harus laporan dengan prof.
harto diruangannya dideketnya secretariat tropic lantai 2. Sebelum MR
Buku2:
1. Buku ajar ijo
2. PDT IPD 2008
3. buku tatalaksana DHF
4. Fotokopian di RI yang lama
5. N laena slide kuliah clerk ato tentiran
Gak duwe yo gak popo.!! Hehe..he
Lab :
Lab ada di tropic wanita tempatnya ujian DM. wajib harus bisa adalah BJ PLASMA

Created by 2005

Tentang Jaga :
Dr. PPDS jaga sama dengan dokter jaga interna besar, tapi jangan kaget kalo dr.jaga nya
jarang ke tropic karena sibuk di interna besar (so harus punya no. telp. Dr jaga) dm
jaga ada2, 1 di tropic pria + pipi pria, 1 di tropic wanita + pipi wanita setiap pasien
baru dengan keluahan diare harus di bj plasma waktu itu juga. Nek gak yoo.mboh
Cara belajar :
Karena tropik stase yang nyantai tapi manfaatin buat latihan Lab buat ujian n belajar
bos. Jangan lupa juga baca buku ujian DM (bed siter)
Nb : ojo lali bos untuk stase pipi datengna kudu jam setengah tujuh, nek gak dipisui
ambe bos mukti n kudu kenalan ambe mami YENI..

Stase Jantung:
Didalam stase jantung 4 kali ketemu dr.dyah
1. Langsung Dikasih Pretest (kisi2 soal hampir sama dengan postest) 75 soal, belajar
buku ilmu penyakit jantung hal 1-35. habis itu dikasih tugas untuk diskusi n
fotokopian tentang materi diskusi.
2. Diskusi I hari kamis minggu pertama
3. Diskusi II hari selasa minggu kedua..
4. Post test hari jumat minggu kedua75 soal kisi-kisi ada dilampiran
Distase jantung ada absent harian pagi dan siang di secretariat jantung ada di bu agustin
dan yang dibawa oleh kapten kelompok tanda tangan dokter dibuku ijo adalah staff
yang membimbing MR per minggunya Selain itu masing2 DM dapat jatah kunjungan
ke iccu digedung GBPT lantai 3 dan setiap rabu kunjungan kepoli jantung
DMK yang harus dibuat ada 4 pasien. diakhir stase harus sudah dikoreksi oleh cief
ppds dan ditandatangani, baru dikumpulkan ke bu agustin
Buku2:
1. SDT jantung 2006
2. Buku ajar ilmu penyakit jantung
3. Fotokopian dari dr.dyah
PPDS : mau diajak diskusi tapi harus belajar terlebih dahulu
Tugas Responsi
Setiap kelompok dibagi menjadi 2 kelompok kecil untuk response kecil setiap akhir
minggu. Tema ditentukan oleh pembimbing trus dipresentasikan
Tentang Jaga :
Dr. PPDS jaga Cuma satu jaga belakang, satu jaga depan, DM jaga 2 didepan 2
dibelakang setiap harinya tugas utama DM jaga adalah ekg pasien baik ird, ruangan, n
konsulan jaga IRD yang laporan MR.
Cara belajar :
Diskusi dengan dokter diah banyak dapet ilmu hehehe
Karena jantung stase yang penuh tekanan.. so kudu bener-bener kuat mental
(pengalamanhehehe..)

Stase Poli Interna II:

Suanteeeeee..pollll..
Pesan buat kapten kelompok bagilah jadwal jaga, kalo bisa dibagi adil semua pernah
merasakan MR

Created by 2005

Distase poli ada absent harian selain di secretariat juga di buku yg ada dipoli.
PPDS : Buaek poll.. sering minta disertakan dalam pemeriksaan fisik n tugas utama DM
adalah anamnesa pasien baru sering2 bikin janji tentiran ok
Tugas Laporan Kasus (DMK)
Masing2 DM dapat tugas bikin DMK yang dikumpulin ke BK-I / di bu ana.
Tentang Jaga :
Dr. PPDS jaga Cuma satu DM jaga 2 orang dengan jumlah pasien yg banyak.. laporan
usahakan sinkron dengan PPDS.
Cara belajar :
Karena poli stase yang nyantai so manfaatin buat latihan lab n belajar

Kisi-kisi PRETEST N POSTEST :

Pesan: Berikut kisi-kisi pertanyaan pretest & posttest Tropik DM penyakit dalam putaran 23
Mar 31 Mei 2009
Jawaban yang ada tolong dikaji ulang apa sudah benar.

Pretest Tropik
1) Sebutkan penyakit-penyakit infeksi & noninfeksi yg memberikan gejala panas
badan kurang dari 1 minggu!
2) Kalau yang lebih dari 1 minggu apa saja?
3) Pemeriksaan apa saja yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosisnya?
4) Penyakit-penyakit infeksi dan noninfeksi yang memberi manifestasi
perdarahan?
5) Isolasi pada difteri termasuk isolasi apa? Bagaimana caranya?
isolasi ketat
kamar tersendiri, pintu kamar harus selalu tertutup
pakaian khusus harus dipakai semua orang yang memasuki kamar Px
masker harus selalu dipakai oleh semua orang yang memasuki kamar Px
tangan harus selalu dicuci sebelum masuk & meninggalkan kamar Px
baju, barang-barang lain harus dibungkus sebelum dikirim untuk
didisinfeksi & sterilisasi
sarung tangan harus dipakai oleh semua orang yang masuk kamar Px
6) Apa yang dimaksud dengan torniquet test? Bagaimana caranya &
interpretasi?
Manset dipasang pada tekanan antar sistole dan diastole dipertahankan 5
menit
Pada permukaan volar antebrachii dilihat berapa jumlah petechiae dalam
diameter 1 inchi
Interpretasi: positif bila dijumpai >20 petechiae dalam lingkaran tersebut
7) Apa yang dimaksud dengan weil disease, tanda-tandanya? Penyebabnya?
8) Apa saja komplikasi demam tifus pada minggu ke-1,2,3? Tanda-tandanya?
9) Penularan HIV/AIDS melalui apa saja? Universal precaution?
Vertikal, horizontal, transeksual
menghindari kontak dengan cairan tubuh terutama darah, cairan mani dan
vagina dengan memakai pelindung
Created by 2005

penanganan dan pembuangan benda tajam secara aman

dekontaminasi peralatan yang tercemar secara aman
mencuci tangan
pembuangan sampah yang tercemar secara aman

10) Apa saja komplikasi dari pemasangan infus?

Phlebitis
Ruptur vena
Infeksi
Beeding
Post Test Tropik
1. Seorang penderita dimasukkan Rumah Sakit karena demam 10 hari.
Sebutkan 5 PENYAKIT INFEKSI yang dapat menjadi penyebab demam pada
penderita tersebut (Diagnosis banding demam 10 hari penyakit infeksi)!
Demam tifoid
Malaria
Tuberkulosis
ISK
Meningitis
2. Sebutkan 3 penyakit penyebab demam BUKAN INFEKSI soal no.1 (Diagnosis
banding demam 10 hari bukan penyakit infeksi)!
Leukemia
SLE
ITP
3. Seorang penderita dimasukkan rumah sakit karena demam 5 hari disertai
perdarahan kulit dan gusi. Sebutkan 5 penyakit penyebab yang mungkin
(Diagnosis banding demam disertai perdarahan)
Dengue Haemorhagic Fever
Leptospirosis
Leukemia akut
SLE
ITP
4. Sebutkan 5 penyakit muntah berak akut (Diagnosis banding muntah berak
akut)!
Infeksi Rotavirus
Demam tifoid
Kolera
Amoebiasis
Shigellosis
5. Sebutkan 3 komplikasi paling sering dan berbahaya demam tifoid! Kemukakan
gejalanya secara singkat
Perdarahabn GI tract melena, hematochezia
Perforasi usus defans muskular, nyeri tekan, bising usus menurun
Shock gangguan sirkulasi dan perfusi (tensi turun, nadi cepat, akral
DBP, dst.)
6. Cholera dapat menyebabkan acute renal failure, sebutkan gejala acute renal
failure!
Oligouria anuria
GFR menurun
Ureum meningkat

Created by 2005

7. Pada anamnesis penderita penyakit infeksi-tropik, misalnya demam,

anamnesis apa yang wajib ditanyakan?
8. Penyakit AIDS dapat menular. Sebutkan Universal Prercaution yang
dianjurkan untuk pencegahan!
menghindari kontak dengan cairan tubuh terutama darah, cairan mani dan
vagina dengan memakai pelindung
penanganan dan pembuangan benda tajam secara aman
dekontaminasi peralatan yang tercemar secara aman
mencuci tangan
pembuangan sampah yang tercemar secara aman
9. Sebutkan kriteria diagnosis DHF menurut WHO!
Klinis
demam 2-7 hari
manifestasi perdarahan
organomegali
gangguan sirkulasi
Lab
trombositopeni
hemokonsentrasi
10. Sebutkan jenis-jenis isolasi penyakit menular dan berikan contoh
penyakitnya!
Isolasi ketat: difteri, anthrax, rabies
Isolasi perlindungan/proteksi: agranulositosis, leukemia, limfoma
Isolasi penyakit saluran cerna: cholera, hepatitis A, demam tifoid
Isolasi penyakit saluran nafas: measles, mumps, meningococcus
meningitis
Pretest jantung (sori gak ada kisi-kisina, tapi belajar dari buku IPJ hal 1-35)
Posttest jantung :
1. keluhan utama yang harus diuraikan, kecuali :
a. Lokasi
b. Kualitas kwantitas
c. Setting-kronologis
d. Obat yg diminum
e. Keluhan penyerta
2. Keluhan nyeri dada yang khas untuk SKA, kecuali :
a. Lokasi - penjalaran
b. Kualitas kwantitas
c. Keluhan penyerta - penjalaran
d. Hilang dengan istirahat
e. Durasi
3. Keluhan yg sering dihubungkan dengan penyakit jantung, kecuali:
a. palpitasi
b. pingsan
c. sesak nafas
d. batuk dahak berdarah
e. durasi
4. Dari pemeriksaan vial sign, kita bisa memperkirakan penderita mengalami:
a. Aritmia
b. Sesak nafas
c. Gangguan hemodinamik
d. Infeksi
e. Semua yang diatas
5. Penderita dengan ortopnue kita harus menanyakan apa sering terbangun malam
setelah tidur 1-2 jam dan hilang setelah duduk ( B / S )

Created by 2005

6. Penderita dengan gagal jantung kanan yang menonjol sign diantaranya asites,
hepatomegali ( B / S )
7. Chyne stoke adalah pola pernafasan yang sering didapat pada gagal jantung kiri
(B/S)
8. Yang termasuk SKA : unstable angina, STEMI, & NSTEMI (B/S)
9. Pada pulsus paradoksus terdapat penurunan tek darah sistolik lebih dari 10mmHg
saat inspirasi (B/S)
10. Saat pengukuran tekana darah perlu diperhatikan, kecuali :
a. istirahat 10-15 menit
b. dilakukan saat tiduran dan duduk untuk mengetahui adanya postural
hipotensi
c. diperiksa diarteri radialis
d. mansetbeda antara anak n dewasa
e. pada auskultasi suara korotkof fase IV = muffling
11. Cara pengukuran TVS atau JVP:
12. Sianosis perifer terjadi akibat cardiac output yang turun dan menyebabkan
vasokonstriksi bisa dilihat pada ujung ekstremitas (B/S)
13. Batas kanan jantung normal 2 cm lateral sternum kanan pada ruang antar iga III
kanan dan batas kiri jantung normal 4 cm lateral sternum kiri atau 2 cm lateral
garis MCL kiri RAI IV-V Sin (B/S)
14. Pada ASD didapat fixed splitting S2 karena katub pulmonal menutup lebih lambaa
dan tidak dipengaruhi inspirasi dan expirasi (B/S)
15. S3 atau S4 dapat didengar saat bradikardi mauoun takikardi karena merupakan
salah satu tanda gagal jantung (B/S)
16. Bising jantung menurut ACC adalah rangkaian panjang vibrasi suara yang
bervariasi dalam intensitas, frekuensi, konfigurasi dan durasi (B/S)
17. Bising jantung : (Blabla)
18. Suara Jantung I (S1):
19. Untuk mendengarkan suara bising ASD lokasinya di RAI II Kiri seperti pada
pulmonal stenosis (B/S)
20. Thrill adalah bising yang teraba, harus ditentukan fase sistolik atau diastolic
terjadi pada bising grade IV/VI (B/S)
21. Mengenai mitral stenosis:
a. terdengar bising diastolic diapex
b. bila
bising
kurang
jelas
harus
dilakukan
maneuver
posisipenderitaterlentang miring kekiri
c. terjadi pembesaran ventrikel kanan dan atrium kiri
d. bila terjadi decomp cordis maka decomp kanan
e. semua yang diatas
22. Dalam siklus jantung terdapat kecuali :
a. fase sistolik nama lainnya fase pengosongan, fase ejeksi, fase konstraksi
b. saat sistolik katub aorta-pulmonal membuka
c. fase diastolic nama lainnya fase relaksasi, fase pengisisan
d. saat diastolic katub mitral - tricuspid menutup
e. pada tamponade fase diastolic yang terganggu
23. Pericard efusi adalah adanya cairan yang berlebih dari normal bisa dipastikan
dengan pemeriksaan ekokardografi (B/S)
24. Penderita dengan keluhan nyeri dada tidak kas untuk memastikan adanya penyakit
jantung koroner perlu pemeriksaan EKG, tredmill, holter monitoring (B/S)
25. Bila penderita mengeluh tensi naik turun dan tensi selalu tinggi kalau dikantor
saja maka pemeriksaan penunjang yang perlu adalah:
a. ABPM
b. EKG
c. Holter
d. Treadmill
e. Ekhokardiografi
26. Pemeriksaan echo untuk mengetahui :
a. kelainan anatomi jantung
b. kemampuan jantung mengosongkan isinya
c. bagian otot jantung yang tidak bisa berkontraksi akibat IMA
d. Vegetasi sidapatkan pada EI / SBE
e. Semua yang diatas

Created by 2005

27. Target organ hipertensi kecuali :

a. otak
b. mata
c. paru
d. jantung
e. ginjal
28. Bila kita merawat pasien hipertensi :
a. perlu pemeriksaan RFT, asam urat, lipid profil, BSN / 2jpp untuk
mengetahui factor resiko dan komplikasi
b. Foto thorax mungkin didapat gambaran hipertensi heart configurasi
c. Ekg untuk melihat LVH, LAA, infark
d. Target penurunan tensi tercapai penurunan maksimum untuk menurunkan
resiko totalmorbiditas dan mortalitas kardiovaskuler
e. Semua yang diatas
29. Pemilihan obat anti hipertensi perlu dipertimbangkan, kecuali :
a. efek samping kecil
b. sesuai indikasi
c. enak rasanya
d. harganya murah terjangkau
e. gampang dicari
30. Gagal jantung kiri mempunyai symptomp : sesak nafas dan asites (B/S)
31. Secara umum tanda dan keluhan gagal jantung :
a. takikardi
b. sesak nafas
c. batuk
d. bengkak perut dan kaki
e. semua yang diatas
32. Edema paru akut adalah keadaan sesak yang mendadak bisa disebabkan dari
kelainan jantung atau diluar jantung (B/S)
33. Penderita dengan gagal jantung kanan atau kongesti sering mengeluh mual, perut
selalu penuh dan tidak suka makan (B/S)
34. Tujuan pengobatan gagal jantung meningkatkan qualitas hidup dan survival (B/S)
35. Keluhan dan gejala edema paru akut :
a. gelisah
b. berdebar, keringat dingin
c. sesak dengandahak bebuih dengan darah
d. tensi bisa tinggi, normal atau shock
e. semua yang diatas
36. Monitor bahwa pada pengobatan penderita dengan gagal jantung cukup adekuat :
a. keluhan awal berkurang
b. produksi urin meningkat
c. berat badan menurun
d. hemodinamik stabil
e. semua yang diatas
37. macam gagal jantung :
a. akut kronis
b. kanan kiri
c. Backward toward
d. Sistolik diastolic
e. Semua yang diatas
38. Faktor penentu prognosa gagal jantung :
a. Nyha klas III-IV
b. Kapasitas latihan rendah
c. Penyebabnya PJK
d. Adnya aritmia : takikardi ventrikel
e. Semua yang diatas
39. Pada gagal jantung sering ditemukan efusi pleura kanan pada foto thorax terlihat
sudut chostoprenicus tumpul (B/S)
40. Menurut NYHA klasifikasi fungsional kelas pada gagal jantung berdasarkan
adanya keluhan sesak yang berhubungan dengan aktifitas (B/S)
41. Mengenai demam rema akut, kecuali :

Created by 2005

a. penyakit sistemik dapat sembuh sendiri atau menjurus pada deformitas

katub jantung
b. penyakit ini akibat respon reaksi antigen-antibodi yang terjadi 1-4 minggu
setelah terjadi infeksi streptokokus beta hemolitik grup A
c. katub yang sering terkena kerusakan katub aorta
d. untuk diagnosa dengan criteria mayor n minor dari jones
e. keluhan selain febris ada poliartritis
42. penyakit jantung reuma kelainan katub jantung akibat demam reuma yang
memberi gejala sisa (B/S)
43. Tentang PTMC :
a. dilakukan pada mitral stenosi asimptmatis
b. sebelum nya harus dilakukan echo untuk menilai katub mitral
c. tidak bisa dilakukan pada MS dengan MR >3
d. teknik tindakan nya kateter masuk vena femoralis dan sampai atrium
kanan membuat septotomi disekat atrium untuk mencapai katub mitral
e. semua yang diatas
44. Aorta regurgitasi, kecuali :
a. penyebab terbanyak kelainan karena demam reuma
b. ada bising diastolic di RAI II kanan dengan terdengar jelas bila posisi
penderita duduk mumbungkuk kedepan
c. didapat bising Austin flint di apex seperti MS ini terjadi karena saat
diastolic jet regur gitasi dari aorta mengganggu pembukaan katub mitral
bag anterior
d. terdapat perbedaan yg cukuplebar antar pengukuran tekanan sistolik dan
diastole yang disebut wide pulse pressure
e. pada ekg bisa didapat pembesaran ventrikel kanan
45. kecurigaan penderita mengalami endocarditis infeksiosa bila :
a. panas lebih dari 7 hari
b. memiliki kelainan anatomi seperti pada PJB atau PJR
c. LED meningkat, vegetasi pada pemeriksaan echo
d. Sesak nafas sebagai tanda gagal jantung
e. Semua yang diatas
46. Antibiotika prevensi perlu diberikan pada penderita PJR setiap bulan yaitu
Benzhatine penisilin G 1,2 juta unit untuk mencegah eksaserbasi demam reuma
(B/S)
47. Peenderita dengan MS yang akan mengalami operasi batu empedu harus
diberikan antibiotika profilaksi 1 jam sebelum operasi dan 6 jam sesudah operasi
(B/S)
48. aritmia adalah gangguan pembentukan impuls atau gangguan konduksi dalam
system konduksi (B/S)
49. semua keadaan bradikardi harus diterapi (B/S)
50. penyebab kematian terbanyak pada iMA adalah VF (B/S)
51. Aritmia ganas adalah aritmia yang mengancam jiwa sering memberi gangguan
hemodinamik (B/S)
52. Pace maker permanent harus dipasang pada penderita sick sinus sindrom (B/S)
53. Letak generator pacemaker temporer pada paha (diluar badan ) (B/S)
54. Mengenai holter :
a. pemeriksaan ekg 24 jam
b. penderita tidak harus MRS
c. indikasi pemeriksaan untuk kasus yang dicurigai ischemi, aritmia
d. juga dilakukan pada penderita sincope atau berdebar dengan ekg normal
e. semua yg diatas
55. Timbulnya nyeri dada pada UA karena tidak seimbangnya antara supply n
demandO2 jantung (B/S)
56. UA kecuali :
a. preinfark
b. masuk dalam SKA
c. didapat peningkata enzim jantung
d. penderita harus dirawat di ICCU
e. pemberian nitrat sebagai vasodilator
57. penderita yang didiagnosa SKA saat di UGD, kecusli :
a. anamnesa untuk mengetahui stratifikasi resiko

Created by 2005

10

b. dibuat ekg 12 sadapan perlu ditambahkan V3R-V4R-V5R pada IMA

inferior
c. penderita harus segera di echo
d. MONACO
e. Morphin Hcl sebagai sedative dan pain killer
58. Ima inferior sering disertai AV blok ini disebabkan IMA terjadi karena
penyumbatan pada RCA dan RCA memberi vaskularisasi pada SA node (B/S)
59. Pemerikasaan penunjang pada SKA :
60. Prinsip terapi IMA menyelamatkan otot jantung sebanyak mungkin dengan
meusahakan aliran darah koroner dan mengurangi kebutuhan O2 (B/S)
61. Pemberian nitrat sublingual sebagai vasodilator akan menghilangkan nyeri dada
dengan efek samping sakit kepala (B/S)
62. factor resiko PJK, kecuali :
a. merokok
b. LDL yang rendah
c. HT
d. DM
e. Usia lanjut
63. tentang trobolitik :
a. tindakan reperfusi untuk menyelamatkan miokard pada STEMI
b. sangat bermanfaat bila dilakukan pada penderita yang nyeri dada
dirasakan kuran dari 6 jamsebelum kerumah sakit
c. tidak diberikan pada CVA bledding yang terjadi 1 tahun terakhir
d. pemberian trombolitilk tidak perlu menunggu hasil pemeriksaan enzim
jantung
e. semua yang diatas
64. NSTEMI adalajh penderita dengan keluhan nyeri dada seperti IMA, ada
peningkatan enzim jantung, pemeriksaan EKG tidak menunjukan ST elevasi (B/S)
65. Terapi STEMI :
a. nitrat
b. trombolitik
c. aspirin sebagai antiplatelet
d. betablok untuk menurunkan O2 demand
e. semua yang diatas
66. mengenai pembuluh darah koroner :
a. ada 3 pembuluh darah : RCA, LCA yang bercabang dua
b. Pemeriksaan ekg hanya bisa melihat lokasi otot jantung yang mengalami
kelainan secara tidak langsung memperkirakan beberapa pembuluh darah
yang mengalami kelainan
c. DCA pemerikasaan untuk mengetahui pembuluh darah koroner lebih
detail, beratnya penyumbatandan lokasinya
d. Pembuluh darahh koroner keluar dari pangkal aorta
e. Semua yang diatas
67. Fibrilasi atrial respon ventrikel cepat, kecuali :
a. bisa mengakibatkan gangguan hemodinamik
b. salah satu komplikasi adalah stroke emboli
c. akan menyebabkan cardiac output rendah karena waktu pengisian jantung
terganggu
d. prinsip terapi kembali ke irama sinus atau mengendalikan ventrikel rate
e. sering diapatkan pada MS yang mengalami pembesaran atrium kanan
68. Komplikasi IMA :
69. PTCA adalah cara memperbaiki aliran darah koroner (reperfusi) (B/S)
70. Pendderita dengan cardiomiopati dan gagal jantung sebelum KRS harus diedukasi
tentang balance cairan, aktifitas sehari-hari dan rutinitas minum obat (B/S)
71. Penderita IMA berdasar criteria WHO, adnya keluhan nyeri dada khas, ST elevasi,
peningkatan CKMB, LDH, SGOT, troponin (B/S)
72. Morphin HCL pada edema paru akut sebagai venodilator (B/S)
73. PAda penderita cor oulmonale bagian dari ventrikel kanan yang mebesar (B/S)
74. Bising sistolik diapex bisa didengar pada hipertensi yang mengalami
cardiomegali, karena peranan oto papilaris dan corda tendinea (B/S)
75. foto thorax penderita dengan MS terlihat, pinggang jantung menghilang dari ape
rounded (B/S)

Created by 2005

11

Created by 2005

12

KISI_ KISI SOAL PRETEST N POSTEST PARU :

Created by 2005

13

Created by 2005

14

TENTANG UJIAN :
Pengumuman Ujian ditentukan seminggu sebelum ujian keluar berupa daftar
nama peserta ujian beserta harinya.. undian dilakukan pada hari H sekitar
jam 7.30 tepat. HP (harus dan cukup 1 aja) dan tas berisi buku dititipin ke bu
ana, catetan kecil dan hp yang satu dibawa (tapi jangan ketahuan, resiko
ditanggung penumpang) dalam tas yang berisi perlengkapan ujian seperti
stetoskop, tensimeter, thermometer, pipa penghisap pipet thoma (bisa beli di
rahman jaya harga 11.000), SPUIT dapet dari bu ana
Biasanya 1 hari keluar 10 orang peserta ujian dengan rincian :
1 orang di interna 1
2 orang di interna wanita
2 orang di interna 2
1 orang ditropik
2 orang di jantung
2 orang di paru
Hari H dilakukan undian, system undian dengan dua kelompok kertas undian 1
ruangan 1 nama peserta ujian. Volunter ambil satu kertas undian nama
peserta ujian dan kemudian nama yang keluar ambil satu kertas untuk tentukan
ruangan dan satu kertas nama pearta ujian untuk ambil kertas ruanagn
berikutnya. Begitu pula seterusnya..
Setelah undian peserta diberi kertas ujian kosong (kertas folio bergaris) untuk
menulis laporan hasil
Setelah itu keruangan dan menemui chief untuk meminta pasien dan bedsiter,
DAN MINTA BRITAU DOSEN PENGUJI
DOSEN PENGUJI DATENG JAM 11.00 TEPAT.
NNNN MET UJIAN dehhhh..!!
Disini UJIAN CUMA 3 JAM SO SANGAT ditentukan oleh. Penguasaan teori
n praktek atau KEBERUNTUNGAN. SO GUD LUCK
TIPS :
- 1 HARI SEBELUM UJIAN BERKELILINGLAH KE RUANGAN2
MENEMUI CHIEF PASTI AD YANG MAU MEMBOCORKAN PASIEN
MANA YANG DIBUAT UJIAN BESOK. SO MENGURANGI DEGDEGAN.
- BEGITU DAPET PASIEN CEPET AMBIL DARAH N URIN GAK BISA
MINTA TOLONG PERAWAT.. ADA KEBINGUNGAN TENTANG LAB
TELPON AJA PAK EDI. TAPI JANGAN SAMPE KETAHUAN.
- AWAS SEWAKTU WAKTU BU ANA N FRIENDS SEWAKTU- WAKTU
BISA MASUK KE RUANG UJIAN
- BERDOA SEBANYAK-BANYAKNYA SEMOGA DAPET PENGUJI YANG
GOLDEN HEART, N BED SITER YANG BANYAK MEMBANTU
ANDA AMINNN..
- Inget perkaya diri dengan banyak baca tentang catetan ujian
SEBELUMNYA dari bed siter SEMOGA banyak membantu.

Created by 2005

15