Anda di halaman 1dari 2

Algoritma Takikardi dengan pulsasi Dewasa

1.
2.

Menilai kondisi klinis heart


rate 150/ menit bila

3.
4.

aritmia takikardi

5.

2
1.

Identifikasi dan tangani pokok penyebab :

Pantau airway : bantu nafas bila perlu


Oksigenasi (bila hypoxemic)
Monitor jantung untuk identifikasi
rhytm, monitor tekanan darah dan
oximetry

2.

3.

Penyebab tachyarithmia yang persistent :

0,12 detik

YA

TIDAK

QRS Melebar ?

Syncronized cardioversion :

Hipotensi ?
Acutely altered mental status?
Tanda syok ?
Dada iskemik, tidak nyaman ?
Gagal jantung akut?

Detail :
Narrow regular : 50-100 J
Narrow iregular : 120-200 J (bifasik )
200 J (monofasik)
Wide regular : 100 J
Wide irregular : defibrilation dose (not
syncronized)
Adenosin : dosis awal 5mg/rapid IV
push ; dosis kedua 12mg bila perlu
Infus antiaritmia :
Procainamide dosis IV
20-50mg/menit; maksimal 17mg/kg;
maintenance : 1-2mg/menit
Amiodaron dosis IV
150mg over 10 menit; ulangi bila VT
kembali; maintenance infus 1mg/menit
6 jam pertama
Sotalol dosis IV
100mg (1,5mg/kg) over 5 menit

6
YA

TIDAK
Akses IV dan 12 sadapan ECG
bila tersedia
Manuver Vagal
Adenosin (bila regular)
-Blocker atau calcium channel
blocker
Pertimbangkan konsultasi ahli

Pertimbangkan sedasi
Jika kompleks reguler
sempit, maka
dipertimbangkan
penggunaan adenosin

Akses IV dan 12 sadapan


ECG bila tersedia
Pertimbangkan adenosin
hanya jika regular dan
monomorphic
Pertimbangkan infus anti
aritmia
Pertimbangkan konsultasi
ahli

Algoritma bradikardi dengan pulsasi pada Dewasa

1
DOSIS/DETAIL :

Menilai kondisi klinis heart


rate < 50/ menit bila aritmia
bradikardi

ATROPINE IV DOSE :
Dosis awal : 0,5mg bolus ; ulangi tiap 3-5
menit; maksimal 3mg

DOPAMINE IV infusion :
2-20mcg/kg per menit ; titrasi untuk
respon pasien ; bertahap secara perlahan

Identifikasi dan tangani pokok penyebab :

Pantau airway : bantu nafas bila perlu


Oksigenasi (bila hypoxemic)
Monitor jantung untuk identifikasi
rhytm, monitor tekanan darah dan
oximetry
Akses IV
12 sadapan ECG bila tersedia; jangan
menunda terapi

EPINEPHRINE IV infusion :
2-10mcg/ menit infusion; titrasi untuk
respon pasien

3
Penyebab tachyarithmia yang persistent :

Hipotensi ?
Acutely altered mental status?
Tanda syok ?
Dada iskemik, tidak nyaman ?
Gagal jantung akut?

YA

Atropine
Bila atropin tidak efektif :
Trancutaneous pacing
Or
Dopamin infusion
Or
Epinefrin infusion

Pertimbangkan :
Konsultasi ahli
Transvenous pacing

TIDAK

4
Monitor dan observasi