PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT KECAMATAN CINANGKA

PROGRAM
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Tanggal : 17 Juni 2015 s/d 27 Juli 2015

SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Alamat : Kp. CINANGKA 3 Ds. Cikolelet Kec. Cinangka

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Jl. Penancangan Baru No. 35 Tlp. (0254) 200286. 201166 Fak. 2680225 Serang
e-mail info@serangdisdik.go.id : http//www.serangdisdik.go.id

Instrumen Monitoring Penerimaan Peserta Didik Baru

Tahun Pelajaran 2015/2016
A. Identitas
1. Nama Lembaga/Instansi
2. NPSN / NSS
3. Nama Kepala
4. NIP
5. Alamat

: SDN CINANGKA 3
: 20606129/101280432020
: JAKIAH, S.Pd
: 19680924 199803 2 004
: Jln. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Kab.
Serang

B. Data Peserta Didik dan TPK

1. Keadaan Siswa
Siswa Baru TP.
Kls
2015/2016
I
4
8
12
II
III
IV
V
VI
JM
L
2. Keadaan TPK
ROMBEL
Kls
2015/2016
I
1
II
1
III
1
IV
1
V
1
VI
1
PAI
1
OR
1
OPR
1
JML
9

Siswa Baru TP.

2015/2016

Siswa Baru TP.

2015/2016

ROMBEL
2015/2016
1

PNS
1

NON PNS
1
1

1
1
1
1
1
2

C. PPDB :
1. Program PPDB
2. SK Panitia
3. Berita Acara Pntpn Panitia
4. SK Rombel
5. Berita Acara Pntpn Rombel
6. SK Penetapan PDB
7. Berita Acara Pntpn PDB
8. Pengumuman PPDB
9. Surat Pernyataan Kepsek
10. Surat Pernyataan Ortu

PNS & NON PNS

1
1
1
1
1
6

1
1
1
1
1
1

1
1
2

1
1
3

1
1
1
4

1
1
1
1
1
1
1
1
1
9

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada

11. SK Panitia Kenaikan Kelas :

12. Berita Acara Kenaikan Kelas :

Ada lengkap
Ada lengkap

Ada lengkap
Ada lengkap

Tidak Ada
Tidak Ada

13. Berita Acara Kelulusan

14. SK Panitia Kelulusan
15. Surat Ket Lulus
D. Biaya PPDB
1. Sumber Dana
2. Besarnya Biaya/Siswa
3. Peruntukan Biaya

:
:
:

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

BOS/RKAS

Komite Sekolah

Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Orang Tua

: Rp. 500.000,: 1 Penggandaan Formulir

2. Honor lembur panitia PPDB

E. Persiapan Tahun Ajaran 2015/2016

1. Penyusunan KTSP
:
2. Penyusunan RKT
:
3. Penyusunan RKAS
:
4. SK Pembagin Tugas Guru
:
5. SK Pembagian Tgs Tambahan :
6. Penyusunan Kalender Pend. :
7. Penyusnan Jadwal Pelajaran :
8. SK Komite Sekolah
:
9. SK Tim Manajemen BOS
:

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap
Ada lengkap

Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada

F. Kesimpulan :

Kepala Sekolah

..2015
Petugas Monev

JAKIAH, SPd
NIP. 19680924 199803 2 004

.....
NIP. .

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI CINANGKA 3

KECAMATAN CINANGKA
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

Out Line
ADMINISTRASI PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
(Berdasarkan permintaan insfektorat Kabupaten Serang)

Kata Pengantar
Daftar Isi
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Dasar Hukum
C. Maksud dan Tujuan
D. Sasaran
E. Sistematika
BAB II : PENGORGANISASIAN
A. Struktur Organisai
B. Job Description
BAB III : RENCANA KEGIATAN
A. Waktu dan Tempat Pendaftaran
B. Jadwal Kegiatan Tentatif
C. Persyaratan Penerimaan Peserta Didik Baru
D. Rekapitulasi Siswa Kelas 1 s.d VI 2012/2013
E. Rekapitulasi Daftar Hadir Siswa Kelas 1 s.d VI
F. Daya Tampung
BAB IV : PEMBIAYAAN
A. Pemasukan
1. Bantuan Operasional Sekolah (BOS)
2. Rencana Dari Peserta Didik Baru
B. Pengeluaran
BAB V : PENUTUP
Lampiran-Lampiran
- Surat Keputusan tentang Pengangkatan Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru
Lamp : Pembagian Tugas Panitia Undangan Rapat; Berita Acara Rapat; Daftar Hadir
Rapat; Notula Rapat
- Daftar Penerimaan Peserta Didik Baru
- Daftar Seleksi Penerimaan Peserta Didik Baru (Menurut Umur)
- Rekaf siswa yang dinyatakan diterima
- Surat Keputusan Tentang Rombongan Belajar (Lamp, Berita Acara Penetapan Rombel)
- Surat Keputusan Tentang Penerimaan Peserta Didik Baru
Lamp :Undangan Rapat, Berita Acara Rapat, Daftar Hadir Rapat, Notula Rapat
Rapat; Notula Rapat
- Surat Keterangan Diterima / Tidak Diterima
- Surat Keputusan / Edaran yang berkaitan dengan PPDB
-

Buku Kas Umum dan Rekapitulasinya (Dana dari Peserta Didik Baru, Daftar Ulang, dan
Siswa Pindahan untuk kelas I s.d VI)
Berkas Persyaratan Peserta Didik Baru (Kelas I s.d VI)
Data siswa Pindahan dan Tidak Naik Kelas untuk kelas 1 s.d VI
Daftar 1, M 1, dan M2
Surat edaran yang berkaitan dengan kewajiban yang harus dipenuhi siswa
APBS / RKAS
Surat Pernyataan Kepala Sekolah apabila tidak ada pungutan untuk siswa baru, pindahan
dan kelas 2 s.d 6

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI CINANGKA 3
KECAMATAN CINANGKA
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Nomor : 421.2/016/SD.20/2015
Tentang
Susunan dan Personalia Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru
Tahun Pelajaran 2015/2016
Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Menimbang

a.

b.

Mengingat

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Memperhatikan :

1.
2.

Bahwa dalam upaya memberikian layanan kepada masyarakat pengguna

pendidikan (stakeholdier) yang akan menyekolahkan putera puterinya
pada Tahun Pelajaran 2015/2016
Bahwa sehubungan dengan itu, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 tentang Susunan dan Personalia Panitia
Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015/2016
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas
Undang-undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi
Publik
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar
Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Standar Pembiayaan
Pendidikan.
Permendiknas Nomor 41 Tahun 2007 tentang Standar Proses
Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Banten Juni 2015 tentang
Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Serang tentang Petunjuk
Teknis Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun Pelajaran
2015/2016

Menetapkan
Pertama

:
:

M E M U T U S K AN
Mengesahkan Susunan dan Personalia Panitia Penerimaan Peserta Didik
Baru (PPDB) Tahun Pelajaran 2015/2016 Sebagaimana susunan dan
namanya terlampir pada keputusan ini.

Kedua

Ketiga

Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015/2016 di Sekolah

Dasar Negeri Cinangka 3 akan dilaksanakan pada hari Senin s.d Sabtu
tanggal 17 Juni 2015 s/d 27 Juli 2015
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 17 Juni 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor : 421.2/016/SD.20/2015

Tentang Susunan dan Personalia Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun
Pelajaran 2015/2016

SUSUNAN DAN PERSONALIA PANITIA

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016

1. Penanggung Jawab
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Ketua
Sekretaris
Bendahara
Seksi Humas dan Informasi
Seksi Pendaftaran
Seksi Kearsipan/Dokumentasi
Seksi Logistik

: JAKIAH, S.Pd
(Kepala Sekolah)
: SUWARIAH, S.Pd
: JUPRANI, S.Pd
: AAN SITI NURHASANAH, S.Pd
: SUHAETI, S.Pd
: SITI FATIHAH, SPd
: SITI HALIMAH, A.Ma.Pd
: M. JAHEDI

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 17 Juni 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI CINANGKA 3
KECAMATAN CINANGKA
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

BERITA ACARA
Pada hari ini Selasa tanggal Tujuh Belas bulan Juni tahun Dua ribu Lima Belas bertempat di
SDN Cinangka 3, telah dilaksanakan musyawarah Dewan Guru dan Komite Sekolah dalam
rangka Pembentukan Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015/2016 dengan
keputusan sebagai berikut :
1. Waktu dan Tempat Pendaftaran
a. Waktu :Tanggal 17 Juni 2015/ 27 Juli 2015
b. Tempat : SDN Cinangka 3
2. Persyaratan Siswa Baru
a. Membawa AKta Kelahiran/KK
b. Mengisi Formulir pendaftaran
3. Pengumuman Hasil Seleksi
Hari Senin tanggal 27 Juli 2015 di SDN Cinangka 3
4. Susunan Penitia
4.1. Penanggung Jawab
: Jakiah, S.Pd ( Kepala Sekolah)
4.2. Ketua
: Suwariah, S.Pd
4.3. Sekretaris
: Juprani, S.Pd
4.4. Bendahara
: Aan Siti Nurhasanah, S.Pd
4.5. Seksi Humas dan Informasi :Suhaeti, S.Pd
4.6. Seksi Pendaftaran
: Siti Fatihah, S.Pd
4.7. Seksi Kearsipan/Dokumentasi
: Siti Halimah, A.Ma.Pd
4.8. Seksi Logistik
: M. Jahedi
Demikian berita acara ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan sebenarnya serta tanpa paksaan
dari siapapun juga.
Cinangka, 17 Juni 2015
Peserta Musyawarah
Untuk Sekolah :
1.Jakiah, S.Pd (Kepala Sekolah)
2.Suwariah, S.Pd (Guru)
3. Juparni, S.Pd (Guru)

..
..
..

Unsur Komite Sekolah

1. Nanang Suhendi Ketua Komite
2. Adih NS
3. Jawira

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Nomor : 422.1/017/SD.20/2015
Tentang

Penetapan Rombongan (Rombel) Belajar Tahun Pelajaran 2015/2016

Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Menimbang

b.

b.

Mengingat

1.
2.
3.
4.
5.

Memperhatikan :

Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

Ketiga

1.

Bahwa dalam upaya memberikian layanan kepada masyarakat pengguna

pendidikan (stakeholdier) yang akan menyekolahkan putera puterinya
pada Tahun Pelajaran 2015/2016
Bahwa sehubungan keterbatasan sarana ruang belajar, Perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tentang Penetapan
Rombongan Belajar Tahun Pelajaran 2015/2016
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas
Undang-undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi
Publik
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar
Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Standar Pembiayaan
Pendidikan.
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 41 Tahun 2007 Tentang
Standar Proses
MEMUTUSKAN
Jumlah Rombongan Belajar (Rombel) dan jumlah kelas pada tahun
pelajaran 2015/2016 Sekolah Dasar Negeri ..
a. Kelas I 1 rombel = 1 kelas
b. Kelas II 1 rombel = 1 kelas
c. Kelas III 1 rombel = 1 kelas
d. Kelas IV 1 rombel = 1 kelas
e. Kelas V 1 rombel = 1 kelas
f. Kelas VI 1 rombel = 1 kelas
Jumlah peserta didik baru Tahun Pelajaran 2015/2016. di Sekolah Dasar
Negeri Cinangka 3 Per-kelas 32 orang siswa
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 17 Juni 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

BERITA ACARA

Pada hari ini Selasa Tanggal tujuh belas Bulan Juni Tahun dua ribu lima belas bertempat di SDN
Cinangka 3, telah dilakukan musyawarah Dewan Guru dan Komite Sekolah dalam rangka
Penentuan Rombongan Belajar Tahun Pelajaran 2015/2016 dengan keputusan sebagai berikut :
1. Ruang kelas seluruhnya 6 . ruangan
2. Keadaan siswa Tahun Pelajaran 2015/2016.
Kelas

Jumlah Rombel

I
II
III
IV
V
VI
Jumlah

1
1
1
1
1
6

L
5
11
12
7
9
17
61

Keadaan Siswa
P
8
12
11
6
9
5
51

J
13
23
23
13
18
22
112

Keterangan

3. Berdasarkan data tersebut di atas, maka rombongan belajar tahun ajaran 2015/2016 sebanyak :
Keadaan Siswa
Kelas
Jumlah Rombel
Keterangan
L
P
J
I
1
5
8
13
II
1
11
12
23
III
1
12
11
23
IV
1
7
6
13
V
1
9
9
18
VI
1
17
5
22
Jumlah
6
61
51
112
4. Jumlah siswa per rombongan belajar 20 orang siswa
Demikian berita acara ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan sebenarnya serta tanpa paksaan
dari siapapun juga.
Cinangka, 17 Juni 2015
Peserta Musyawarah
Unsur Sekolah :
1.Jakiah, S.Pd (Kepala Sekolah)
2.Suwariah, S.Pd (Guru)
3. Juparni, S.Pd (Guru)

..
..
..

Unsur Komite Sekolah

1. Nanang Suhendi Ketua Komite
2. Adih NS
3. Jawira

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Nomor : 422.1/.018/SD.20/2015
Tentang
Penetapan Jumlah Peserta Didik Baru yang diterima
di Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tahun Pelajaran 2015/2016
Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri..
Menimbang

c.

b.

Mengingat

1.
2.
3.
4.

Memperhatikan :

1.
2.

3.

Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

Ketiga

Bahwa dalam upaya menuntaskan wajib belajar pendidikan dasar 9

(Sembilan) tahun dan kapasitas jumlah peserta didik baru yang diterima di
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Kecamatan Cinangka Kabupaten
Serang
Bahwa sehubungan dengan itu perlu ditetaokan Keputusan Kepala
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tentang penetapan jumlah Peserta
Didik Baru yang diterima di Sekilah Dasar Negeri Cinangka 3 Tahun
Pelajaran 2015/2016
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas
Undang-undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi
Publik
Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 41 Tahun 2007 Tentang
Standar Proses
Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Banten Nomor
Tanggal Tentang Petunjuk Teknis Penerimaan
Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun Pelajaran 2015/2016
Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Serang Nomor :
.tanggal .. tentang Petunjuk Teknis Penerimaan
Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun Pelajaran 2015/2016.
M E M U T U S K AN
Menetapkan Jumlah Peserta Didik Baru yang diterima di Sekolah Dasar
Negeri Cinangka 3 Tahun Pelajaran 2015/2016sebagaimana namanya
terlampir pada keputusan ini.
Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2015/2016 yang dinyatakan diterima
di Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 wajib melakukan daftar ulang pada
tanggal 27 Juli 2015, jam 07.30 WIB s.d 12 WIB, tanpa dipungut biaya
apapun.
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 17 Juni 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor :

422.1/.018/SD.20/2015Tentang Penetapan Jumlah Peserta Didik Baru yang
diterima di Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tahun Pelajaran 2015/2016

DAFTAR NAMA PESERTA DIDIK BARU

YANG DITERIMA DI SD NEGERI CINANGKA 3

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

N
o
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Nama
MUHAMAD NUR
ILHAM
DIANI PUTRI
AMANIAH

L/P

Tempat Tgl. Lahir

SERANG, 16-04-2008
SERANG, 27-05-2008

DYAATUSHOLIHAH

SERANG, 15-09-2008

MUHAMAD FARIZ
DANURI

SERANG, 21-10-2008

NOVI NOVRIANTI

SERANG, 17-11-2008

APRILIA HUSIN

SERANG, 15-04-2009

EDBERT MARCO

SERANG, 24-05-2009

NIKE KAMELLA

GUNUNG KIDUL, 0207-2009

DINDA
ROFATUSSAFWA

SERANG, 14-08-2009

SINTA SUGIARTA

SERANG, 09-10-2009

ASSIPA ROHMAWATI

SERANG, 11-10-2009

MACHFUDZ ACHYAR
BENZEMA

SERANG, 01-11-2009

Nama Orang
tua siswa

SUPRANI
BADA
RUSLAN
ADAINURI
KURDI
HUSIN
BASRI
AHMAD
SUSANTO
ALIMIN
A. JAZI
SUHAR
ROHIMIN
DADANG. S

Alamat
KP.
KADOMAS
KP.
KADOMAS
KP.
CINANGKA
KP.
KADOMAS
KP.
KADOMAS
KP.
KADOMAS
KP.
KOSAMBI
KP.
KADOMAS
KP.
KADOMAS
KP.
CINANGKA
KP.
KADOMAS
KP. KOPI
BERA

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 27 Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

BERITA ACARA
Pada hari ini pada hari ini Senin tanggal dua puluh tujuh Bulan Juli Tahun 2015 bertempat di
SDN Cinangka 3 telah dilakukan musyawarah Dewan Guru dan Komite Sekolah dalam rangka
Penentuan Rombongan Belajar Tahun Pelajaran 2015/2016 dengan keputusan sebagai berikut :
1. Peserta Terdaftar

Umur 07.00
P
J

Terdaftar
Umur 06.00 06.11
Umur < 06.00
L
P
J
L
P
J
1

Total
P

2. Daya tampung
Jumlah
Rombel

Kelas
1

Keadaan Siswa
P
10
20

L
10

Keterangan

3. Peserta diterima

L
3

Umur 07.00
P
J
3

Diterima
Umur 06.00 06.11
Umur < 06.00
L
P
J
L
P
J
1

Total
P

4. Daftar Ulang
1. Waktu : 27 Juli 2015
2. Tempat : SDN Cinangka 3
Demikian berita acara ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan sebenarnya serta tanpa paksaan
dari siapapun juga.
Cinangka, Juli 2015
Peserta Musyawarah
Unsur Sekolah :
1.Jakiah, S.Pd (Kepala Sekolah)
2.Suwariah, S.Pd (Guru)
3. Juparni, S.Pd (Guru)

..
..
..

Unsur Komite Sekolah

1. Nanang Suhendi Ketua ..
2. Adih NS

3. Jawira

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

PENGUMUMAN PENERIMAAN SISWA BARU

Nomor : 422.1/019/SD.20/2015

Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kecamatan
Cinangka Kabupaten Serang, menerangka bahwa :
1.
2.
3.
4.
5.

Nomor Pendaftaran
Nama
Tempat/Tgl. Lahir
Nama Orang Tua
Alamat

Dinyatakan

:
:
:
:
:

Diterima /Tidak Diterima *)

Sebagai siswa Sekolah Dasar Negeri . Tahun Ajaran 2013/2014, karena

telah memenuhi / tidak memenuhi syarat umu tahun . bulan.
Demikian, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cinangka, Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004
*) Coret yang tidak perlu

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

SURAT PERNYATAAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kecamatan
Cinangka Kabupaten Serang, menyatakan bahwa TIDAK ADA PUNGUTAN dalam bentuk
apapun juga bagi :
1. Siswa Baru Tahun Pelajaran 2015/2016
2. Siswa Pindahan
3. Siswa Kelas II s.d VI
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sungguh-sungguh untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Cinangka, Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

SURAT PERNYATAAN

ORANG TUA / WALI PESERTA DIDIK BARU KELAS II

TAHUN PELAJARAN 2015/2016
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3

Yang bertandatangan di bawah ini Orangtua / Wali Peserta Didik Baru dari :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Agama
Nama Orang Tua / Wali
Pekrjaan
Alamat

:
:
:
:
:
:

Menyatakan bahwa :
1. TIDAK ADA PUNGUTAN dalam bentuk apapun juga pada Pendaftaran Peserta Didik
Baru / tidak daftar ulang bagi siswa kelas II s.d VI Tahun Pelajaran 2015/2016
Demikian pernyataan ini dibuat dengan ikhlas dan sungguh-sungguh tanpa paksaan dari siapapun
juga.
Cinangka, .
Orang Tua/Wali

.
NIP. .

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA

SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Nomor : 421.2/020/SD.20/2015
Tentang
Susunan dan Personalia Panitia Kenaikan Kelas
Tahun Pelajaran 2015/2016
Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Menimbang

b.

Bahwa Tahun Pelajaran 2015/2016 telah berakhir dengan

dilaksanakannya Ujian Kenaikan Kelas.
Bahwa sehubungan dengan itu perlu ditetaokan Keputusan Kepala
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tentang Susunan dan Personalia
Panitia Kenaikan Kelas Tahun Pelajaran 2015/2016

1.
2.
3.

Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas

Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar

Memperhatikan :

1.

Surat edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Banten Nomor :

. Tanggal tentang Penerimaan
Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran
Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Serang Nomor :
.tanggal .. tentang Petunjuk Teknis Penerimaan
Peserta Didik Baru (PPDB) Tahun Pelajaran 2015/2016

Mengingat

a.

2.

Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

Ketiga

M E M U T U S K AN
Mengesahkan Susunan dan Personalia Penitia Kenaikan Kelas (PPDB)
Tahun Pelajaran 2015/2016 sebagaimana susunan dan namanya terlampir
pada keputusan ini.
Kenaikan Kelas Tahun Pelajaran 2015/2016 Di Sekolah Dasar Negeri
Cinangka 3 akan dilaksanakan pada hari .
Tanggal
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
:
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor : 421./020/SD.20/2015

Tentang

Susunan dan Personalia Panitia Kenaikan Kelas Tahun Pelajaran 2015/2016

SUSUNAN DAN PERSONALIA

PANITIA KENAIKAN KELAS TAHUN PELAJARAN 2015/2016

1. Penanggung Jawab

: Jakiah, S.Pd
( Kepala Sekolah )
2. Ketua
: Siti Fatihah, S.Pd
3. Sekretaris
: Juprani, S.Pd
4. Bendahara
: Suhaeti, S.Pd
5. Seksi Humas dan Informasi : Adi Nugraha, S.Pd
6. Seksi Pendataan / Pelaporan : Aan Siti Nurhasanah, S.Pd
7. Seksi Kearsipan / Dokumen : Sarpin, S.Pd
8. Seksi Logistik
: M. Jahedi

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 27 Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

BERITA ACARA
Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Juli tahun dua ribu lima belas bertempat di
SDN Cinangka 3 telah dilaksanakan Musyawarah Dewan Guru dalam rangka Kenaikan Kelas
Tahun Pelajaran sebagai berikut :

I
II
III
IV
V
VI
JUMLAH

Naik Kelas

Mengikuti UKK

Terdaftar

Kelas
L
12

12

24

12

12

24

11

12

23

12

11

23

12

11

23

12

11

23

13

13

13

18

18

18

17

22

17

22

17

22

11

20

11

20

11

20

69

51

119

69

51

119

69

51

119

Demikian berita acara ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan sebenarnya serta tanpa paksaan
dari siapapun juga.
Cinangka,..
Panitia Kenaikan Kelas
Tahun Pelajaran
Kepala Sekolah

Ketua

Sekretaris

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

SITI FATIHAH, S.Pd

NIP 198012032010012004

JUPRANI, S.Pd

Anggota

RAMAN, S.Pd.I
NIP 196205171986101002

SUHAETI, S.Pd

AAN SITI NURHASANAH, S.Pd

NIP 198408132008012002

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA

SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Nomor : 421.2/021/SD.20/2015
Tentang
Susunan dan Personalia Panitia Kelulusan Kelas VI
Tahun Pelajaran 2015/2016
Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

Ketiga

a.
b.

Bahwa Tahun Pelajaran 2014/2015 elah berakhir dengan dilaksanakannya

Ujian Sekolah (US) dan Ujian Nasional (UN).
Bahwa sehubungan dengan itu, perlu ditetaokan Keputusan Kepala
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tentang Susunan dan Personalia
Panitia Kelulusan Kelas VI Tahun Pelajaran 2015/2016

1.
2.
3.

Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas

Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar
M E M U T U S K AN
Mengesahkan Susunan dan Personalia Penitia Kelulusan Kelas VI Tahun
Pelajaran 2015/2016 sebagaimana susunan dan namanya terlampir pada
keputusan ini.
Kelulusan Kelas VI Tahun Pelajaran 2015/2016 di Sekolah Dasar Negeri
CVinangka 3
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
:
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor : 421.2/021/SD.20/2015

Tentang

Susunan dan Personalia Panitia Kelulusan Kelas VI Tahun Pelajaran 2015/2016

SUSUNAN DAN PERSONALIA

PANITIA KELULSAN KELAS VI TAHUN PELAJARAN 2015/2016
1. Penanggung Jawab

: Jakiah, S.Pd
( Kepala Sekolah )
2. Ketua
: Siti Fatihah, S.Pd
3. Sekretaris
: Juprani, S.Pd
4. Bendahara
: Suhaeti, S.Pd
5. Seksi Humas dan Informasi : Adi Nugraha, S.Pd
6. Seksi Pendataan / Pelaporan : Aan Siti Nurhasanah, S.Pd
7. Seksi Kearsipan / Dokumen : Sarpin, S.Pd
8. Seksi Logistik
: M. Jahedi

Ditetapkan di : Cinangka
Tanggal
: 27 Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

BERITA ACARA
Pada hari ini senin tanggal dua puluh tujuh bulan juli tahun dua ribu lima belas bertempat di
SDN Cinangka 3, telah dilaksanakan Musyawarah Dewan Guru dalam rangka Kelulusan Kelas
VI Tahun Pelajaran 2015/2016 dengan keputusan sebagai berikut :
Mengikuti
UASBN/UAS

Terdaftar
L

P
9

J
20

L
11

P
9

LULUS
J

20

L
11

P
9

TIDAK LULUS
J
20

L
-

P
-

J
-

11
Demikian berita acara ini dibuat dengan sungguh-sungguh dan sebenarnya serta tanpa ada
paksaan dari siapapun juga.

Cinangka,..
Panitia Kenaikan Kelas
Tahun Pelajaran
Kepala Sekolah

Ketua

Sekretaris

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

SITI FATIHAH, S.Pd

NIP 198012032010012004

JUPRANI, S.Pd

Anggota

RAMAN, S.Pd.I
NIP 196205171986101002

SUHAETI, S.Pd

AAN SITI NURHASANAH, S.Pd

NIP 198408132008012002

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA

SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor : 423 C T56.5/-SD.

Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kecamatan
Cinangka Kabupaten Serang, menerangkan bahwa :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Nomor Peserta
Nama
NISN
Tempat / Tangal Lahir
Jenis Kelamin
Nama Orang Tua
Asal Sekolah
Dinyatakan

: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: Sekolah Dasar Negeri ..
:
Lulus / Tidak Lulus*)

Dengan Nilai Ujian Nasional (UN) sbb :

NO
1
2
3

MATA PELAJARAN

NILAI

KETERANGAN

Bahasa Indonesia
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
JUMLAH

Demikian, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cinangka, .
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004
*) Coret yang tidak perlu

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPT KECAMATAN CINANGKA

 Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Tentang Komite

Sekolah
Struktur Komite Sekolah
Susunan Personalia Komite Sekolah
Rincian Pembagian Tugas (Job Description) Pengurus Komite Sekolah

SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Alamat : Jln. Palka Cinangka Desa Cinangka Kec. Cinangka Kab. Serang - Banten

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN CINANGKA
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Alamat : Jl. Palka Cinangka Ds. Cinangka Kec. Cinangka Serang Banten. 42167

KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
Nomor : 421.2/22/SD.20/2015
Tentang
Struktur dan Susunan Personalia Komite Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Masa Bakti 2015/2016
Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3
Menimbang

a.

b.
c.

Mengingat

1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.

Menetapkan

:
1.
2.

3.

Bahwa dalam rangka mencapai tujuan pendidikan nasional melalui upaya

peningkatan mutu, pemerataan, efisiensi penyelanggaraan pendidikan, dan
tercapainya demokratisasi pendidikan, perlu adanya dukungan dan peran
serta masyarakat yang lebih optimal.
Bahwa dukungan dan peran serta masyarakat perlu didorong untuk
bersinergi dalam suatu wadah komite sekolah yang mandiri
Bahwa sehubungan dengan huruf a dan b serta mempasilitasi
terbentuknya Komite Sekolah dipandang perlu menetapkan Keputusan
Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 tentang Komite Sekolah Dasar
Negeri Cinangka 3 Masa Bakti 2015/2016
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sisdiknas
Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
antara Pemerintah Pusat dengan Pemerintah Daerah
Peraturan Pemerintah Nomor 39 tahun 1992 tentang Peranserta
Masyarakat dalam Pendidikan Nasional
Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan
Pemerintah dan Kewenangan Daerah Otonomi.
Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 102 Tahun 2001 tentang
Kedudukan, Tugas, Fungsi, Kewenangan, susunan organisasi dan Tata
Kerja Departemen.
Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan
Pendidikan
Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor :
044/U/2002 tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah
M E M U T U S K AN
Mengesahkan Struktur dan Susunan Personalia Komite Sekolah Dasar
Negeri Cinangka 3 Masa Bakti 2015/2016
Peran dan Fungsi Komite Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 sebagaimana
diatur dalam Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia
Nomor : 044/U/2002
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat
kekeliruan di kemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya .
.

Ditetapkan di : Cinangka
Pada Tanggal : 27 Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor : 421.2/22/SD.20/2015

Tentang

Struktur dan susunan personalia Komite Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3

Masa Bhakti 2015/2016

STRUKTUR DAN SUSUNAN PERSONALIA

KOMITE SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
MASA BAKTI 2015/2016

KEPALA SEKOLAH

KETUA

BENDAHARA

Sekbid
Penggalian
Sumber Daya
Sekolah

Sekbid
Pengelolaan
Sumber Daya
Masyarakat

NARA SUMBER

SEKRETARIS

Sekbid
Pengendalian
Kualitas
Pelayanan
Pendidikan

Sekbid
Jaringan
Kerjasama dan
Sistem
Informasi

Sekbid
Sarana
Prasarana

Sekbid
Usaha

Keterangan

:
: Garis Instruktif
: Garis Koordinasi

Lampiran

: Keputusan Kepala Sekolah Negeri Cinangka 3 Nomor : 421.2/22/SD.20/2015

Tentang
Struktur dan susunan personalia Komite Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3

Masa Bhakti 2015/2016

STRUKTUR DAN PERSONALIA

KOMITE SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
MASA BAKTI 2015/2016

A. Nara Sumber

1. Camat Cinangka
2. UPTD Pendidikan Kec. Cinangka
3. Tokoh Dunia Usaha dan Industri
4. Tokoh Agama
5. Tokoh Masyarakat
6. Tokoh Pemuda

B. Pengurus Harian
1. Ketua
2. Sekretaris
3. Bendahara

: NANANG SUHENDI
: ........
: .....

C. Sekretaris Bidang
1. Sekbid Penggalian Sumber Dana
Sekolah
2. Sekbid Penggalian Sumber Dana
Masyarakat
3. Sekbid Pengendalian Kualitas Pelayanan
Pendidikan
4. Sekbid Penggalian dan Sistem
Informasi
5. Sekbid Sarana Prasarana
6. Sekbid Usaha

: .....
: .....
: .....
: ....
: ...
: ...

Ditetapkan di : Cinangka
Pada Tanggal :
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

KEPUTUSAN

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3

Nomor : 800/01/SD.20/2015
Tentang
Susunan dan Personalia Tim Manajemen Bantuan Operasional Sekolah (BOS)
Sekolah Dasara Negeri Cinangka 3 Kecamatan Cinangka

Atas Berkat Rahmat Allah Yang Maha Kuasa, Kepala Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Kecamatan Cinangka
Kabupaten Serang :
Menimbang

Mengingat

a.

Bahwa wajib belajar berfungsi mengupayakan perluasan dan pemerataan

kesempatan memeperoleh pendidikan yang bermutu bagi setiap warga Negara
Indonesia.

b.

Bahwa untuk meringankan beban masyarakat terhadap pembiayaan pendidikan

dalam rangka wajib belajar 9 tahun yang bermutu, Pemerintah mengalokasikan
Bantuan Operasional Sekolah (BOS)

c.

Bahwa pengelolaan dana Bantuan Operasional Sekolah yang dialokasikan

pemerintah tersebut harus dilaksanakan dengan tertib dan bertanggung jawab.

1.

Undang-undang nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4286)

2.

Undang-undang nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4301)

3.

Undang-undang nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4438)

4.

Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Pembangunan Keuangan Antara

Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5254)

5.

Undang-undang Nomor 22 Tahun 2011 Tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja

Negara Tahun Anggaran 2012 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011
Nomor 113, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5254)

6.

Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2015 Tentang Standar Nasional Pendidikan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4496)

7.

Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 Tentang Pengelolaan Barang Milik

Negara/Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 20,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4609)

8.

Peraturan Pemerintah Nomor 3 Tahun 2007 Tentang Laporan Penyelenggaraan

Pemerintahan Daerah Kepada Pemerintah, Laporan Keterangan Kepala Daerah
Kepada Dewan Perwakilan Daerah, dan Informasi Laporan Penyelenggaraan
Pemerintahan Desa Kepada Masyarakat (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2007 Nomor 19, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4693)

Mengingat

9.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan

Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan
Pemerintahan Daerah Kabipaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4737)

10.

Peraturan Pmerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4741)

11.

Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 90, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4863)
Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 91, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4864)
Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5157)
Peraturan Presiden Nomor 47 Tahun 2009 tentang Pembentukan dan Organisasi
Kementerian Negara sebagaimana telah diubah dengan peraturan presiden Nomor
77 Tahun 2011
Peraturan Presiden Nomor 24 Tahun 2010 tentang Kedudukan, Tugas dan Fungsi
Kementerian Negara serta Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Eselon 1
Kementerian Negara Sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor
67 Tahun 2010
Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional Tahun 2010-2014, 16. Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun
2011 tentang Rencana Kerja Pemerintah Tahun 2012.
Keputusan Presiden Nomor 84/P Tahun 2009 mengenai Pembentukan Kabinet
Indonesia Bersatu II sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Presiden nomor
59/P Tahun 2011.
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 19 Tahun 2007 tentang Standar
Pengelolaan Pendidikan oleh Sataun Pendidikan Dasar dan Menengah.
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 2 Tahun 2008 tentang buku.
Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 15 Tahun 2010 tentang Standar
Pelayanan Mutu Pendidikan Dasar
Peraturan Menteri Pendidikan\ Nasional Republik Indonesia Nomor 37 Tahun
2010 Tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Bantuan Operasional Sekolah
(BOS) Tahun 2011
Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor : 044/U/2002
tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.
19.
20.
21.

22.

Memperhatikan

1.

Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupeten Serang Tentang Penetapan

Alokasi Bantuan Operasional Sekolah (BOS) untuk SD, SLB, SMP, SMPLB, SMP
Satu Atap dan SMP Terbuka Tahun 2011

2.

Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Manajer Program

BOS Kabupaten Serang dan/atau Naskah Perjanjian Hibah Daerah/NPHD.

3.

Rapat Koordinasi antara pihak Sekolah / Tim Manajemen BOS SD Negeri

Cinangka 3 dengan Komite Sekolah SD Negeri Cinangka 3 pada hari Senin
tanggal 27 Juli 2015

Mengingat

M E M U T U S K AN

Pertama

Susunan dan Personalia Tim Manajemen Bantuan Operasonal Sekolah (BOS),

Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 Kecamatan Cinangka Kabupaten Serang.

Kedua

Tim Manajemen Bantuan Operasional Sekolah (BOS), Sekolah Dasar Negeri

CInangka 3sebagai berikut :
1. Penanggung Jawab : Jakiah, S.Pd
(Kepala Sekolah )
2. Sekretaris
: Juprani, S.Pd
(Unsur Guru)
3. Bendahara
: Siti Halimah, A.Ma.Pd
(Unsur Guru)
4. Anggota
: Nanang Suhendi
(Unsur Masyarakat)

Ketiga

Tugas dan Tanggung Jawab Tim Manajemen Bantuan Operasional Sekolah (BOS),
Sekolah Dasar Negeri Cinangka 3 .Kecamatan Cinangka Kabupaten Serang.
a. Mengisi dan menyerahkan LKIS ke Dinas Pendidikan Kabupaten Serang
b.Melaporkan perubahan data jumlah siswa setiap triwulan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten Serang
c. Memverifikasi jumlah dana yang diterima dengan data siswa yang ada
d.Mengelola dana BOS secara bertanggung jawab dan transfaran
e. Mengumumkan daftar komponen yang boleh dan yang tidak boleh dibiayai oleh
dana BOS di papan pengumuman sekolah (Format BOS-02)
f. Mengumumkan besar dana yang diterima dan dikelola oleh sekolah dan
rencanakan penggunaan dana BOS (RAPBS) di papan pengumuman sekolah
yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah, Bendahara dan Ketua Komite
Sekolah (Format BOS-K1)
g.Membuat laporan triwulan penggunaan dana BOS dan barang/jasa yang dibeli oleh
sekolah yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah, Bendahara dan Ketua Komite
Sekolah (Format BOS-03)
h. Bertanggungjawab terhadap penyimpanan penggunaan dana di sekolah
i. Memberikan pelayanana dan penanganan pengaduan masyarakat
j. Menyampaikan penggunaan dana BOS Kepada Tim Manajemen BOS Kabupeten
Serang
k.Memasang Spanduk di sekolah terkait kebijakan pendidikan bebas pungutan
(Format BOS-04)

Keempat

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila terdapat
kekeliruan dikemudian hari akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Cinangka
Pada Tanggal : 27 Juli 2015
Kepala Sekolah

JAKIAH, S.Pd
NIP. 19680924 199803 2 004

STRUKTUR ORGANISASI
SEKOLAH DASAR NEGERI CINANGKA 3
(Kepmendiknas No. 053/U/201)

Kepala Sekolah
Jakiah, S.Pd
Ketua Komite Sekolah
Nanang Suhendi

Unit Perpustakaan
.

Petugas Tata Usaha dan

Penjaga Sekolah
Juprani, S.Pd
M. Jahedi

Kelompok Jabatan Fungsional/Guru

No

Nama, TTL
JAKIAH, S.Pd

NIP

Pangkat
Gol

19680924199803200
4

Penata / III C

19580710197803200
5

Pembina IV/A

19620506198305201
0

Pembina IV/A

19620517198610100
2

Pembina IV/A

19630210199003100
8

Penata Tk I /
IIID

19690604200801201
9

Penata Muda
III/A

19801203201001200
4

Penata Muda
III/A

19840813200801200
2

Pengatur II/C

Serang, 24-09-1968

2
3

TUTI MULYATI
Serang, 10-07-1958
SITI HALIMAH
Serang, 06-05-1962

RAMAN
Serang, 17-05-1962
SARPIN

Serang, 10-02-1963

7
8
9
10

SUWARIAH
Serang, 04-06-1969
SITI FATIHAH
Serang, 03-12-1980
AAN SITI NURHASANAH

Serang, 13-08-1984
JUPRANI
Serang, 18-10-1986

SUHAETI
11
12

Keterangan

Serang, 15-08-1972
ADI NUGRAHA
Serang, 26-09-1987

:
: Garis Instruktif
: Garis Koordinasi

Tugas
Poko
k
PKn
Kelas
IV s/d
VI
Wali
Kelas I
Wali
Kelas
II
PAI
Wali
Kelas
IV
Wali
Kelas
III
Wali
Kelas
VI
Wali
Kelas
V
Mulok
Kelas I
s/d Vi
Mulok
II
Kelas I
s/d Vi
PJOK

Tugas
Tambaha
n
Kepala
Sekolah
Pembina
Kesenian
Pembina
Kesenian
Pembina
Keagamaan
Pembina
Keagamaan
Pembina
Pramuka
Pembina
Pramuka
Pembina
Pramuka
Pembina
Pramuka
Pembina
KEsenian
Pembina
Pramuka