Manifestasi klinik hepatitis B kronik secara garis besar dibagi 2
Hepatitis B kronik yang masih aktif
- HbsAg (+) , DNA VHB lebih lebih dari 105 copies / ml . didapatkan kenaikan ALT yang menetap atau intermitten. - Tanda tanda peradangan penyakit hati kronik - Histopatologi hati terjadi peradangan yang aktif.
Carrier VHB inaktif
- HbsAg (+), titer DNA VHB kurang dari 105kopi / ml . konsentrasi ALT normal - Keluhan tidak ada - Kelainan kerusakan jaringan hati minimal.
Definisi dan kriteria diagnostik pasien dengan infeksi hepatitis B kronik
Definisi
Kriteria
Diagnosis
Hepatitis B kronis
Proses nekro-inflamasi kronis
hati disebabkan oleh infeksi persisten virus hepatitis B. Dapat dibagi menjadi hepatitis B kronis dengan HBeAg + dan HBeAg -
1. HBsAg + > 6 bulan
2. HBV DNA serum > 105copies/ml 3. Peningkatan kadar ALT/AST secara berkala/persisten 4. Biopsi hati menunjukkan hepatitis kronis (skor nekroinflamasi > 4)
Carrier HBsAg inaktif
Infeksi virus hepatitis B
persisten tanpa disertai proses nekro-inflamasi yang signifikan
1. HBsAg + > 6 bulan
2. HBeAg , anti HBe + 3. HBV DNA serum <105copies/ml 4.Kadar ALT/AST normal 5. Biopsi hati menunjukkan tidak adanya hepatitis yang signifikan (skor nekroinflamasi < 4