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El fallo renal en el contexto de la NAC se ha asociado a una mayor

mortalidad10. Algunos estudios hallan relacin entre el nivel de urea55 y de


creatinina15,71 y el pronstico de la NAC. En general, todas las complicaciones
de la infeccin pulmonar y de la sepsis en general: shock sptico, sndrome de
distrs respiratorio agudo (SDRA), fracaso multiorgnico (FMO), o metstasis
spticas (por ejemplo, meningitis), son factores pronsticos ligados a una
mayor mortalidad2,11,14.
U: Urea (mayor de 44 mg/dl o BUN mayor 19 mg / dl)
Tener especial cuidado en este espacio, NO confundir BUN con UREA,
recordando la formula siguiente:
UREA = BUN x 2.146
Funcin renal: El nitrgeno ureico elevado en la admisin al hospital ha sido descrito
como un factor de mal pronstico en pacientes con NAC en los anlisis univariados y
multivariados, probablemente reflejando el deterioro de la perfusin tisular 1-4,7 [Ia, Ib,
II, III]. Es importante destacar los principales exmenes de laboratorio que orientan al
clnico acerca del riesgo de muerte o curso complicado del paciente con NAC, junto con
la radiografa de trax, stos son la gasometra arterial y la medicin de la uremia [C].

La velocidad de sedimentacin globular o de eritrosedimentacin VHS 15mg/dl


es un parmetro analtico que forma parte de los denominados reactantes de
fase aguda, esto significa que es un marcador inespecfico, no relacionado con
ninguna enfermedad en concreto, cuya elevacin implica procesos
inflamatorios, infecciosos, neoplsicos, incluso otros factores no relacionados
con enfermedad pueden ampliar su valor, entre ellos la edad (en adultos
mayores pueden llegar su valor normal hasta 20)
Vacunacin de adultos

Para los adultos, el Ministerio de Salud ha considerado la administracin gratuita de las


siguientes vacunas:
Anti-gripal (influenza): se coloca cada ao, en una campaa de vacunacin en otoo e
incluye a mayores de 65 aos, personas de cualquier edad con enfermedades crnicas,
embarazadas con ms de 13 semanas de gestacin y personal de salud.
Anti-neumococo polisacrida: para las personas de 65 aos por una sola vez.
Adems, segn indicacin mdica y en forma complementaria, el adulto puede recibir otras
vacunas como: Anti-Hepatitis A y B, Anti-Meningococo, Anti-Varicela, Neumococo
conjugada de 13 serotipos, anti-Herpes Zoster. Para mayor informacin puedes revisar el
artculo sobre vacunas complementarias.

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