El fallo renal en el contexto de la NAC se ha asociado a una mayor
mortalidad10. Algunos estudios hallan relacin entre el nivel de urea55 y de
creatinina15,71 y el pronstico de la NAC. En general, todas las complicaciones de la infeccin pulmonar y de la sepsis en general: shock sptico, sndrome de distrs respiratorio agudo (SDRA), fracaso multiorgnico (FMO), o metstasis spticas (por ejemplo, meningitis), son factores pronsticos ligados a una mayor mortalidad2,11,14. U: Urea (mayor de 44 mg/dl o BUN mayor 19 mg / dl) Tener especial cuidado en este espacio, NO confundir BUN con UREA, recordando la formula siguiente: UREA = BUN x 2.146 Funcin renal: El nitrgeno ureico elevado en la admisin al hospital ha sido descrito como un factor de mal pronstico en pacientes con NAC en los anlisis univariados y multivariados, probablemente reflejando el deterioro de la perfusin tisular 1-4,7 [Ia, Ib, II, III]. Es importante destacar los principales exmenes de laboratorio que orientan al clnico acerca del riesgo de muerte o curso complicado del paciente con NAC, junto con la radiografa de trax, stos son la gasometra arterial y la medicin de la uremia [C].
La velocidad de sedimentacin globular o de eritrosedimentacin VHS 15mg/dl
es un parmetro analtico que forma parte de los denominados reactantes de fase aguda, esto significa que es un marcador inespecfico, no relacionado con ninguna enfermedad en concreto, cuya elevacin implica procesos inflamatorios, infecciosos, neoplsicos, incluso otros factores no relacionados con enfermedad pueden ampliar su valor, entre ellos la edad (en adultos mayores pueden llegar su valor normal hasta 20) Vacunacin de adultos
Para los adultos, el Ministerio de Salud ha considerado la administracin gratuita de las
siguientes vacunas: Anti-gripal (influenza): se coloca cada ao, en una campaa de vacunacin en otoo e incluye a mayores de 65 aos, personas de cualquier edad con enfermedades crnicas, embarazadas con ms de 13 semanas de gestacin y personal de salud. Anti-neumococo polisacrida: para las personas de 65 aos por una sola vez. Adems, segn indicacin mdica y en forma complementaria, el adulto puede recibir otras vacunas como: Anti-Hepatitis A y B, Anti-Meningococo, Anti-Varicela, Neumococo conjugada de 13 serotipos, anti-Herpes Zoster. Para mayor informacin puedes revisar el artculo sobre vacunas complementarias.