Log Book mengenai Pengalaman Pribadi selama

Melakukan Tugas di Industri/On-the-Job

Nama :_______________________

Nama Atasan: _______________________

Nama Perusahaan / Laboratorium : _______________________ Tanggal:_________

Pengalaman Diperoleh di Bagian :__________________________________________
Unit Kompetensi : _______________________________________________________
Lembar ____ dari ____
Tanggal
Pengujian

1
2.
3.
4.
5.
6,
7.
8.
9.
10.

Nama Uji

Pemeriksaan
Yang Dilakukan

Hasil

Paraf Penyelia/
Supervisor

Lembar ____ dari ____

Tanggal
Pengujian

Nama Uji

Pemeriksaan
Yang Dilakukan

Hasil

Paraf Penyelia/
Supervisor

11.
12.
13.
14.
15.
16,
17.
18.
19.
20.

Mengetahui Atasan Langsung

(.)