IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK CEDERA (KTC)

RSUD
KAREL
SADSUITUB
UN
LANGGUR

No. Dokumen
16.03.99.05.2015

STANDAR
PROSEDUR
OPERASION
AL

Tanggal Terbit
13 Mei 2015

No. Revisi
0

Halaman
1

Ditetapkan,
Direktur RSUD Karel Sadsuitubun Langgur

dr. K.NOTANUBUN, M.Kes

NIP: 19631016 199803 2 002
Insiden yang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak menimbulkan cidera.
Pengertian

Tujuan

1. Staf Rumah Sakit Umum Daerah Karel Sadsuitubun Langgur

memahami tentang pelaporan Kondisi Potensial Cidera (KPC)

Prosedur

2. Menekan angka Kejadian Tidak Cidera (KNC) di seluruh unit rumah sakit.
1. Tuliskan pada formulir insiden internal setiap menemukan kejadian tidak
Cedera/ Near Miss (KTC)
2. Lapor pada atasan setiap menemukan insiden.
3. Atasan Unit Pelapor meriksa laporan insiden, lakukan penggradingan
oleh atasan.
4. Lakukan investigasi sesuai dengan grading resiko setelah lapor ke KKPRS
5. Lakukan Investigasi sederhana jika grading resiko Biru dan Hijau.
6. Grading Kuning dan merah Lakukan Investigasi komprehensif oleh Komite
keselamatan Pasien dan Tim RCA.
7. Hasil investigasi di laporkan ke KKP-RS setelah selesai dari tindak lanjut
investigasi.
8. Buat laporan bulanan dalam bentuk laporan data pada unit yang terkait
insiden.
1. Seluruh Unit Kerja

Unit Terkait

2. Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit