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CURSO DE LICENCIATURA EM ENFERMAGEM

UC: Enfermagem de Sade Materna e Obstetrcia


Ano Acadmico 2015/2016

MINDELO
Prof ESMO Celeste Ferreira 20 valores
Exame
Nome_______________________________________________________________N______

3 VALORES GRAVIDEZ COM COMPLICAES


Verdadeiro ou falso: Faa um crculo em V para verdadeiro ou F
para falso em cada uma das seguintes declaraes.
1. V F As exigncias de insulina podem diminuir durante o
primeiro trimestre mas necessitam de aumentar durante o
segundo e o terceiro trimestre;
2. V
F
Numa gravida com diabetes pr-gestacional, so
geralmente necessrios injees de insulina lenta e de insulina
rpida para manter o controlo da glicemia.
3. V F A hipoglicemia e acetoacidose que ocorre a qualquer
momento da gravidez pode levar a morte fetal intrauterina;
4. V F As malformaes congnitas normalmente associadas a
diabetes pr-gestacional incluem as do sistema respiratrio e
defeitos sensoriais;
5. V F A fim de evitar a morte fetal intrauterina, o trabalho de
parto deve ser induzido assim que a maturidade pulmonar
estiver presente, geralmente por volta das 36 semanas de
gestao;
6. V F As grvidas com doena renal crnica tm maior risco de
desenvolver hipertenso induzida pela gravidez;
7. V F Quando em repouso no leito, a mulher com pr-eclmpsia
deve manter uma posio de decbito dorsal elevada;
8. V
F
Mulheres com sndrome de HELLP apresentam,
frequentemente, uma contagem e plaquetas de 400 000/mm3
ou mais;
9. V F A administrao e sulfato de magnsio a uma mulher com
pr-eclmpsia severa pode precipitar o trabalho de parto ao
estimular a contractilidade uterina;

10.
V F O methilergometrina o ocitcico de eleio para
prevenir e tratar hemorragia ps-parto numa mulher com preclmpsia;
11.
V F Um aborto retido refere-se a uma gravidez em que o
feto morreu mas no houve expulso do contedo uterino;
12.
V F A ampola da trompa de Falpio, a localizao mais
comum de uma gravidez ectpica.
13.
V F A gravidez ectpica a principal causa de morte
relacionada com a gravidez no segundo trimestre de gestao;
14.
V F Uma cesariana anterior um fator de risco para
placenta prvia;
15.
V F O dbito urinrio das mulheres diagnosticadas com
CID deve ser cuidadosamente monitorizado porque a
insuficincia renal uma complicao potencial.

CORRESPONDNCIA: (5 valores).
Faa corresponder a descrio na coluna I com o diagnstico
adequado na coluna II

1. s 34 semanas de gestao a
TA de Maria subiu para 150/92
mmHg em relao aos valores
pr-gravdicos que eram de
120/70
mmHg.
No
se
observam outros sinais ou
sintomas problemticos;
2. Susana, 32Anos, uma grvida
com 34 semanas de gestao.
Desde os 28 anos
tem
apresentado uma TA elevada
de 148/92 mmHg a 160/98
mmHg. Durante a gravidez, o
peso tem-se mantido em
padres normais, bem como as
anlises de urina;
3. Complicao
de
abruptio
placentae quando o sangue se
acumula entre a placenta e a
parede uterina reduzindo assim
a sua contratilidade;
4. Insero do cordo umbilical
na margem da placenta.
5. A Emilia, tem 22 anos,
primigesta,
29semanas
de
gravidez.
Em
3
semanas

a. Incompetncia
cervical;
b. Descolamento
de
Precoce de Placenta
Normalmente Inserida
c. Tumor do trofoblasto;
d. Eclmpsia;
e. Hipertenso crnica;
f. Placenta em raqueta;
g. Gravidez ectpica;
h. Placenta
sucenturiada;
i. Hipertenso
transitria;
j. Sndrome de HELLP;
k. Pr-eclmpsia;
l. Placenta prvia;
m. Abortamento;
n. Insero velamentosa
do cordo.

aumentou 3Kg de peso, TA


152/98 mmHg, proteinuria ++
+.

PUERPRIO
1. (2 valores) Julia uma multpara (6-5-1-0-1) que teve gmeos
de termo por via vaginal h 1 hora. Foi utilizada ocitocina para
aumentar as contraes uterinas uma vez que se verificou
hipotonia durante a fase ativa do trabalho de parto. Foi utilizado
frceps especial para ajudar o nascimento do segundo gmeo.
Atualmente os seus sinais vitais esto estveis, o fundo uterino
est a nvel do umbigo, firme e na linha mdia e os lquios so
moderados a abundantes, sem cogulos.
a. (0,5) A hemorragia ps-parto precoce a principal
preocupao neste momento. REFIRA os fatores que
aumentam o risco de Andreia para esta situao.
b. (o,5 ); IDENTIFIQUE o diagnstico de enfermagem prioritrio
neste momento
c. (1

valores).Durante a segunda hora aps o parto, a


enfermeira verifica que o penso perineal de Andreia ficou
saturado em 15 minutos e que uma grande quantidade de
sangue se acumulou na cama sob as suas ndegas.
DESCREVA a resposta inicial do enfermeiro a este achado.
REFIRA a razo para a ao que descreveu.

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