ADOLESCENTES EM CABO VERDE EM 2016

PERSPECTIVAS DA SADE SEXUAL E REPRODUTIVA

Celeste Ferreira
Praia, Janeiro 2016

NDICE

Introduo 3

Os Objectivos de Desenvolvimento do Milnio e as suas implicaes no

desenvolvimento de Cabo Verde ......4

Direitos sexuais e Reprodutivos8

Educao,
4.1 Educao para a sade12
4.2 Sade sexual dos Adolescentes .12

Concluses / sugestes.15

6 Referncias Bibliogrficas ...17

LISTA DE SIGLAS

Associao para o Planeamento da Famlia APF

Conferncia Internacional sobre a Populao e Desenvolvimento - CIPD
Federao Internacional de Planeamento Familiar IPPF
IDSR II (2005) Inqurito Desenvolvimento Sexual e Reprodutivo
Instituto Nacional de Estatstica em Cabo Verde INE- CV
Infeces Sexualmente Transmissveis - ISTs
Objectivos de Desenvolvimento do Milnio ODM
Organizao das Naes Unidas ONU
Produto Interno Bruto PIB
Planeamento Familiar PF
Programa Nacional de Sade Reprodutiva PNSR
Programa de Proteco Materno- Infantil PMI
Sade Reprodutiva SR
Sade Sexual e Reprodutiva SSR
Vrus Imunodeficincia Humana / Sndrome Imunodeficincia Adquirida VIH/SIDA

1. Introduo
A Assembleia Geral das Naes Unidas para o Ano Internacional da Juventude
(1985) definiu Jovens como as pessoas entre os 15 e os 24 anos de idade.
Crianas as pessoas de menores de 15 anos. Todas as estatsticas das Naes
Unidas so baseadas nesta definio, onde se considera necessrio distinguir
entre os Adolescentes dos 13 aos 19 anos, e os jovens adultos dos 20 aos
24anos, considerando que os problemas sociolgicos, psicolgicos e de sade,
so diferenciados entre estes grupos. www.un.org., Jovens nas Naes Unidas,
2006.
O Servio Nacional da Sade em Cabo Verde, desde a sua independncia em
1975, tem conseguido avanos significativos, na garantia de cuidados de sade
populao cabo-verdiana. A transio do Programa de Proteco Materno
Infantil e Planeamento Familiar (PMI/PF) para o Programa Nacional de Sade
Reprodutiva (PNSR), em 2001, veio trazer uma vertente inovadora aos cuidados
de sade, numa perspectiva individual mas com repercusses ao nvel social e
colectivo. O PNSR um programa da Direco Geral da Sade, do Ministrio
da Sade de Cabo Verde, e visa promover o bem-estar fsico, mental e social da
Pessoa, em tudo o que diz respeito Sade Sexual e Reprodutiva. O PNSR tem
como objectivos: contribuir para as melhores condies de vida e de sade dos
casais, atravs da plena participao individual e da sociedade. Atravs das
famlias, mulheres e homens responsveis, envolvidos e activos, sobre todos os
aspectos no que refere sade sexual e reprodutiva, preveno das Infeces
sexualmente transmissveis (ISTs) e incluindo o planeamento familiar (PF). As
principais atribuies passaro pela organizao coordenada e descentralizada,
dos cuidados de sade visando a educao, promoo, e preveno
especificamente na rea da Sade Reprodutiva. Neste contexto, foi um dos
objectivos aprovados na Conferncia Internacional sobre a Populao e
Desenvolvimento (CIPD, Cairo1994) assegurar o acesso universal Sade
Reprodutiva (SR), considerado essencial proteco da sade e bem-estar dos
indivduos, das mulheres, das famlias e da sociedade como um Todo. Este
trabalho foi desenvolvida numa perspectiva da reviso bibliogrfica, e de artigos
escritos em revistas da actualidade.

2. Os Objectivos de Desenvolvimento do Milnio e as suas implicaes no

desenvolvimento de Cabo Verde
Em 2000 as Naes Unidas, (ONU) e de acordo com a comunidade
internacional, apresentaram os Objectivos de Desenvolvimento do Milnio
(ODM) para os pases em desenvolvimento, inclua Cabo Verde, e a atingir at
2015:
ODM 1 Erradicar a pobreza extrema e a fome.
ODM 2 Alcanar a educao primria.
ODM 3 Promover a igualdade de gnero e capacitar as mulheres.
ODM 4 Reduzir a mortalidade infantil.
ODM 5 Melhorar a sade materna.
ODM 6 Combater o VIH /SIDA.
ODM 7
ODM 8 Os 7 e 8 ODM, foram excludos da anlise, considerando inoportuna
essa anlise para este estudo.
Estrategicamente os ODM foram um in put necessrio a Cabo Verde, como Pas
em Desenvolvimento, considerado Pas de Desenvolvimento Mdio em 2015, e
se pudessem verificar as alteraes ocorridas no pas. Obrigando a estratgias
consertadas em Sade e Educao, para atingir os ODM definidos, e que iriam
abranger/ beneficiar milhares de pessoas, concretamente as mulheres.
ODM 1 - Erradicar a pobreza extrema e a fome - Alcanar o pleno emprego e
assegurar a todas as pessoas, incluindo mulheres e jovens, um trabalho digno e
produtivo. As mulheres, so frequentemente as que mais atingidas por um ciclo
de pobreza, que no raro vira padro familiar. Estivill, (2003) refere em
Panorama Da Luta Contra A Excluso Social, pag 41, num excerto de uma
investigao sobre a pobreza na Galiza (norte de Espanha), () os factores
recorrentes que explicam os pontos de ruptura social, estavam relacionados
com com a deteriorao das relaes familiares, falta de sade e de trabalho.
As mulheres so as mais atingidas pela precariedade e desemprego, obrigando a
uma reinveno estratgica, para a sua sobrevivncia e dos que lhe so
prximos, como filhos e ou netos. So tambm as mais vulnerveis em questes
sociais, de descriminao e de sade, abdicando da sua vigilncia de sade
regular e peridica, e em circunstncias adversas, abdicam a favor de filhos/e
netos. De acordo com Estivill, (2003) refere em relao excluso de acordo
com a moral tradicional, as mes solteiras so expulsas dos ncleos
familiares
4

ODM 2 - Alcanar o ensino primrio universal - Embora a populao seja

maioritariamente feminina, so apenas 96% as raparigas matriculadas no ensino
primrio e desce para 95% no ensino secundrio. A disparidade de oportunidades
de gnero no acesso educao diminuiu, mas mantm-se elevado no ensino
superior. So as mulheres que asseguram a subsistncia familiar, e no raro em
contexto familiar, sujeitas ao abandono escolar, trocando-o por um trabalho no
qualificado, de baixo rendimento e de caracter precrio. De um modod
absolutamente simplista diremos que o ciclo passa por maior escolaridade e
maior empower, conduz a menos pobreza e menor precariedade no trabalho.
ODM 3 - Promover a igualdade de gnero e capacitar as mulheres. Apesar
dos progressos, o nmero de mulheres com emprego fora do sector agrcola,
apenas de 20%. Apesar da populao ser maioritariamente feminina, o nmero
de homens com emprego estvel e remunerado, continua a ser mais elevado, do
que para as mulheres. A igualdade de gnero, passa por um emprego menos
precrio e melhor remunerado. Os esteretipos e a discriminao baseados no
gnero, continuam a limitar o desenvolvimento pleno das raparigas e jovens
mulheres, e o seu acesso aos servios. www.unicef.org . O efeito negativo que a
violncia tem na dignidade, autonomia e sade das mulheres, chocante: uma
em cada trs mulheres, foi agredida fisicamente, coagida a manter relaes
sexuais no desejadas ou alvo de abusos, com frequncia por parte de um
familiar ou um conhecido. No incio do sculo XXI, a violncia mata ou causa
danos a mulheres e raparigas dos 15 aos 44 anos, como cancro. www.apf.org.
Promover a igualdade de gnero, garantir que todos estejam em situao de
equidade em relao ao acesso e s oportunidades. Segundo a revista Saber
Viver, Janeiro 2016, cita o Relatrio McKinsey Global Institute, em que
26%, quanto cresceria o PIB mundial, num mundo onde a igualdade de
gneros fosse uma realidade. E que num cenrio de plena participao das
mulheres, adicionaria cerca de 26 mil milhes de euros, ao PIB global em
2025. Ainda referido no estudo, so as mulheres que asseguram 75% do
trabalho no remunerado, que inclui cuidar da casa, nas actividades domsticas,
cuidar das crianas, familiares doentes e dos idosos. E que Este tipo de
actividades no contabilizada na medida tradicional do PIB, pelos pases.
Necessrio investir no ensino profissional e vocacional, diversificar saberes mas
tambm para capacitar a franja dos que por um motivo ou outro abandonam
5

mais cedo os estudos. E quando se fala em Educao, teremos que incidir nas
faixas etrias a partir do pr-escolar, que definem a descriminao de gnero
pelo tipo de brincadeiras de menina ou de menino h um caminho ainda a
percorrer tambm nos manuais escolares, com as actividades do pai e da me em
que so ainda consentneos em valores de diferenciao de gnero,
curiosamente a partir das famlias e dos bancos da escola. Seria desejvel que se
interviesse a partir da formao dos Educadores de Infncia e Professores,
envolvendo a famlia, para que as suas atitudes e conceitos e preconceitos
fossem trabalhados a partir da sua formao inicial, e do mais precoce possvel,
at Universidade.
ODM 4 - Reduzir a mortalidade infantil. As taxas de mortalidade infantil, no
que se refere s doenas infecto - contagiosas e doenas infantis, tm diminudo
substancialmente, mas ainda h um valor importante nas taxas de mortalidade no
perodo peri -natal e neonatal, que exigem mais e melhores recursos materiais e
humanos, e em que vale a pena investir.
ODM 5 - Melhorar a sade materna. A gravidez precoce, embora tenha
diminudo em muitos pases, continua a ser um problema no resolvido, com
graves implicaes ao nvel do desenvolvimento individual e colectivo,
sobretudo pelos riscos que implica para a sade da me e da criana, e pelos seus
efeitos na educao e na perspectiva de vida futura das raparigas. www.unfpa.
Os partos das menores de 20 anos, representam 17% de todos os partos nos
pases menos desenvolvidos. Sendo que uma em cada 3 d luz antes dos 20
anos. Os riscos so ainda maiores, no caso de adolescentes pobres, cujo
desenvolvimento biolgico foi afectado em consequncia de m nutrio. O
acesso aos cuidados de sade, que podem salvar a vida, quando surgem
complicaes, fundamental para a sobrevivncia das jovens mese dos recmnascidos, e tambm na concretizao dos ODM em matria de mortalidade
materno-infantilwww.unfpa.org.
Se associarmos tudo o que atrs referimos, consideramos que so essas as
condies subjacentes, s melhores condies de vida e de sade das
adolescentes, para podermos garantir cumprir os ODM em melhorar a sade
materna. A taxa de mortalidade materna, est a diminuir lentamente, apesar da
maioria destas mortes, ser evitvel! A maioria destas mortes seriam evitadas se
6

tivessem acesso aos servios de sade, recursos materiais adequados, e recursos

humanos qualificados. Continua a existir grande disparidade no domnio da
prestao de cuidados de sade pr-natal e no parto, por pessoal de sade
qualificado. Muitas mulheres morrem todos os anos, durante a gravidez, o parto
ou o puerprio, devido a:
Complicaes de parto no assistido por profissionais qualificados
Sepsis
Aborto clandestino
Doena hipertensiva da gravidez ou patologia associadas
Hemorragias
Segundo a www.oms.org, o aborto inseguro pode ter consequncias
devastadoras para a vidas das mulheres mais jovens/ adolescentes. Elas
arriscam-se a contrair ttano, a ficar estreis, a ter hemorragias ou septicmia
que as pode conduzir morte. A OMS, estima que seria uma das causas de
mortalidade materna mais fcil de prevenir. Segundo o Relatrio , da ONU, de
avaliao dos ODM nos Pases em Desenvolvimento, as mulheres mais pobres,
menos escolarizadas, e a viver em zonas remotas, so as que tm menos
probabilidade de receber cuidados de sade adequados, quer na vigilncia de
sade, ou mesmo durante a sua vida reprodutiva. De acordo com o Relatrio da
UNICEF, As crianas que perdem a me, tm 10 vezes mais probabilidade de
morrer prematuramente, do que as que tm me. As mulheres mais capacitadas,
tornam-se mais conhecedoras e responsveis pela sua sade e dos filhos que
decidem ter. Identificam as melhores condies de atendimento e os melhores
recursos em termos de assistncia, quer durante a gravidez, quer para o parto, e
sabem quando e onde vo ter os seus filhos. Podemos at afirmar, que todo
investimento em termos de mais direitos e deveres, confere maior dignidade
mulher que decide ser me. A maternidade responsvel exige parmetros de
conscincia e de deciso que no tem exclusivamente a ver com uma gravidez
vigiada. Tem a ver com o 1 DIREITO que conferido a essa criana que vai
nascer ser desejada e amada pelos pais. Pai e me, que responsavelmente lhe
do a vida e lhe conferem o direito de nascer. nessa premissa e na garantia de
liberdade de escolha que uma mulher/ casal informado e responsvel pode fazer
na sua vida. Diria que o acesso aos cuidados de sade, so direitos j existentes e
garantidos numa sociedade democrtica e de direito. Mas melhorar a sade
materna ter a garantia de uma srie de condies:
7

Que a jovem mulher rene previamente, as condies mnimas: fsicas,

psicolgicas, emocionais e afectivas, e que de forma responsvel e

conhecedora decide que o momento para o fazer.

Que tem a maturidade fsica, e emocional, e o companheiro que escolheu
e em que ambos participam de forma responsvel no projecto de uma

vida nova, a de serem pais.

Que tem garantido equilbrio bio-psico-social e de sade, para avanar

no seu projecto individual de ser me.

Que tem garantido o direito liberdade de decidir que a altura certa de

ser me.
Que tem a oportunidade de frequentar as consultas de Planeamento

Familiar e direito ao acesso gratuito da contracepo.

Que tem o direito de frequentar gratuitamente as consultas de vigilncia
da gravidez, com a periodicidade necessria, garantindo a precocidade na

deteco de factores de risco.

Que tem o direito a decidir interromper a gravidez, de acordo com os
princpios tico-legais

ODM 6 Combater o HIV /SIDA

Segundo o Relatrio Estatstico do Ministrio de Sade de Cabo Verde (2010- 2011),
Em Cabo Verde, a incidncia dos casos de infeo pelo VIH tem vindo a aumentar. A
taxa de deteco de 30,4 por cem mil habitantes em 2001, passou para 63,9 por cem mil
em 2006 e atingiu 79,8 por cem mil em 2011. Entre 2002 e 2011, foram notificados
2800 novos casos de infeo por VIH, dos quais 375sendo 228 casos em mulheres, e
147 casos nos homens (REMS- 2011). Se pensarmos em relao ao aumento do nmero
de casos entre as mulheres, as crianas so actualmente, um grupo crescente no risco de
serem ou nascerem j infectadas pelo VIH. Apesar da emancipao das mulheres nos
ltimos tempos, sob muitos aspectos, numa sociedade predominantemente machista e
patriarcal, sofre at hoje com o preconceito por ser mulher e quando acometidas de uma
infeo como a SIDA, observa-se maior vivncia desse estigma (Carvalho, Piccinini
2008). A percentagem de novos casos maior entre adolescente e jovens do sexo
feminino, do que no sexo masculino. Este aumento pode dever-se a mltiplos factores
como maior vulnerabilidade biolgica, a desigualdade entre gneros, as normas
socioculturais, a falta de segurana financeira, os casamentos forados em idade
precoce, o abuso sexual e o trfico de mulheres jovens. www.onusida.org . Com o
objectivo de reduzir a vulnerabilidade dos jovens infeco, os governos deviam
8

estabelecer bons servios de Cuidados de Sade Primrios, acessveis e exequveis, que

integrem a Sade Sexual e Reprodutiva. Esses servios devero ser acompanhados de
Programas de Educao Sexual para os adolescentes, nos quais se incluam contedos
relativos a ISTs, entre as quais o VIH/SIDA.

3. Direitos sexuais e Reprodutivos

Os Direitos Sexuais e Reprodutivos so uma componente dos Direitos Humanos
universais, referentes sexualidade, sade sexual e sade reprodutiva que emanam de
direitos de liberdade, igualdade, privacidade, autonomia, integridade e dignidade para
todos os seres humanos. Visam assegurar que todas as pessoas desenvolvam uma
sexualidade saudvel, e cujos direitos sexuais e reprodutivos devem ser reconhecidos,
respeitados, promovidos e defendidos pela sociedade (APF, Portugal, 2012).
Os Direitos Sexuais so os direitos que garantem que toda e qualquer pessoa possa
viver a sua vida sexual com prazer e livre de discriminao, enquanto os Direitos
Reprodutivos compreendem o direito bsico de todos os casais, e ou todas as pessoas
decidirem, livre e responsavelmente, sobre o nmero, o espaamento e a oportunidade
de ter filhos, assim como ter a informao e os meios para assim o fazer, usufruindo do
mais elevado padro de sade sexual e reprodutiva (APF, 2012).
na adolescncia, que a sexualidade assume uma dimenso especial, pelo surgimento
da capacidade reprodutiva no ser humano, concomitante maturao do seu psiquismo.
Ocorre ainda uma definio de valores ticos e morais e de personalidade que se
delineia, bem como a incorporao de comportamentos e atitudes frente a uma estrutura
de padres sociais e sexuais fortemente influenciados pelas relaes de gnero, raa e
etnia, estabelecidas social e culturalmente (Brasil, 2005 citado em Mendona, 2009).
A Organizao das Naes Unidas, Federao Internacional de Planeamento Familiar e
a Associao Mundial de Sexologia, elaboraram conjuntamente a Carta de Direitos
Sexuais, dando resposta a uma necessidade conjunta. (APF,2012).
A Carta de Direitos Sexuais e Reprodutivos da Federao Internacional de Planeamento
Familiar (IPPF) tem como objetivo fundamental a promoo e proteo dos direitos e

liberdade sexual e reprodutiva, a todos os cidados de modo igualitrio. Esta carta

contempla os seguintes Direitos:
O Direito Vida
Nenhuma mulher deve ter a vida em risco por razes de gravidez.
Nenhuma pessoa deve ter a vida em risco por falta de acesso aos servios de sade e/ou
informao, aconselhamento ou servios relacionados com a sade sexual e reprodutiva.
O Direito liberdade e segurana da pessoa
Todas as pessoas tm o direito de poder desfrutar e controlar a sua vida sexual e
reprodutiva, no respeito pelos direitos dos outros.
Todas as pessoas tm o direito de no estarem sujeitas a assdio sexual.
Todas as pessoas tm o direito de estar livres do medo, vergonha, culpa, falsas crenas
ou mitos e outros fatores psicolgicos que inibam ou prejudiquem o seu relacionamento
sexual ou resposta sexual.
O Direito igualdade e o direito a estar livre de todas as formas de discriminao
Ningum deve ser discriminado, no mbito da sua vida sexual e reprodutiva, no acesso
aos cuidados e/ou servios.
Todas as pessoas tm o direito igualdade no acesso educao e informao de forma
a preservar a sua sade e bem-estar, incluindo o acesso informao, aconselhamento e
servios relativos sua sade e direitos sexuais e reprodutivos.
Nenhuma pessoa deve ser discriminada no seu acesso informao, cuidados de sade,
ou servios relacionados com as suas necessidades de sade e direitos sexuais e
reprodutivos ao longo da sua vida, por razes de idade, orientao sexual, deficincia
fsica ou mental.
O Direito privacidade
Todos os servios de sade sexual e reprodutiva, incluindo a informao e o
aconselhamento, devero ser prestados em privacidade e a garantia de que as
informaes pessoais permanecero confidenciais.
10

Todas as mulheres tm o direito de efetuar escolhas autnomas em matria de

reproduo, incluindo as opes relacionadas com o aborto seguro.
Todas as pessoas tm o direito de exprimir a sua orientao sexual a fim de poder
desfrutar de uma vida sexual segura e satisfatria, respeitando contudo o bem-estar e os
direitos dos outros, sem receio de perseguio, perda da liberdade ou interferncia de
ordem social.
Todos os servios de cuidados em sade sexual e reprodutiva incluindo os servios de
informao e aconselhamento devem estar disponveis para todas as pessoas e casais em
particular os mais jovens, numa base de respeito aos seus direitos de privacidade e
confidencialidade.
O Direito liberdade de pensamento
Todas as pessoas tm direito liberdade de pensamento e de expresso relativa sua
vida sexual e reprodutiva.
Todas as pessoas tm o direito proteo contra quaisquer restries por motivos de
pensamento, conscincia e religio, no seu acesso educao e informao relativas
sua sade sexual e reprodutiva.
Os profissionais de sade tm o direito de invocar objeo de conscincia na prestao
de servios de contraceo e aborto e o dever de encaminhar os utentes para outros
profissionais de sade dispostos a prestar o servio solicitado de imediato. Este direito
no contemplado em casos de emergncia, quando esteja em risco a vida de uma
pessoa.
Todas as pessoas tm o direito de estar livres de interpretaes restritas de textos
religiosos, crenas, filosofias ou costumes, como forma de delimitar a liberdade de
pensamento em matrias de cuidados de sade sexual e reprodutivos e outros.

O Direito informao e educao

Todas as pessoas tm o direito de receber uma educao e informao suficientes de
forma a assegurar que quaisquer decises que tomem, relacionadas com a sua vida

11

sexual e reprodutiva, sejam exercidas com o seu consentimento pleno, livre e

informado.
Todas as pessoas tm o direito de receber informaes completas quanto s vantagens,
eficcia e riscos associados a todos os mtodos de regulao e fertilidade e de
preveno.
O Direito de escolher casar ou no e de constituir e planear famlia
Todas as pessoas tm o direito de acesso aos cuidados de sade reprodutiva, incluindo
casos de infertilidade, ou quando a fertilidade esteja comprometida devido a infees
sexualmente transmissveis.
O Direito de decidir ter ou no filhos e quando os ter
Todas as pessoas tm o direito ao acesso gama mais ampla possvel de mtodos
seguros, eficazes e aceitveis de contraceo.
Todas as pessoas tm o direito liberdade de escolher e utilizar um mtodo de proteo
contra a gravidez no desejada, que seja seguro e aceitvel para elas.
O Direito aos cuidados e proteo da sade
Todas as pessoas tm o direito a usufruir de cuidados de sade sexual e reprodutiva,
incluindo o direito de: Informao dobre os benefcios e riscos dos mtodos
contracetivos; Acesso maior variedade possvel de servios; Opo para decidir
utilizar ou no os servios e para escolher o mtodo contracetivo a usar; Segurana
relativa aos mtodos e servios ao seu dispor; Privacidade na informao e servios
prestados; Confidencialidade relativa a informaes pessoais; Dignidade no acesso e na
prestao dos cuidados em sade sexual e reprodutiva; Confiana e comodidade relativa
qualidade dos servios oferecidos; Continuidade que garanta a disponibilidade futura
dos servios e opinio sobre o servio oferecido.
O Direito aos benefcios do progresso cientfico
Todas as pessoas utentes dos servios de sade sexual e reprodutiva tm o direito ao
acesso a todas as novas tecnologias reprodutivas seguras e reconhecidas.
O Direito liberdade de reunio e participao poltica
12

Todas as pessoas tm o direito de influenciar os governos para que a sade e os direitos

em matria de sexualidade e reproduo sejam uma prioridade dos mesmos.
O Direito a no ser submetido nem a tortura, nem a tratamento desumano ou
degradante
Todas as crianas tm o direito a proteo contra todas as formas de explorao e,
especialmente, da explorao sexual, da prostituio infantil e todas as formas de abuso,
violncia e de assdio sexual.

4. Educao
Segundo o Prof. Doutor Lus Livramento, (em Conferncia sobre Educao e o Ensino
Superior que Queremos para a Prxima Dcada, 15 Janeiro, 2016, Praia, CV) A
relao entre Educao e o crescimento econmico para frica, por cada ano escolar a
mais, aumenta os nveis de Bem-estar da populao em 17%. Bem como a relao entre
economia e mais um ano de escolaridade, aumenta o PIB em 0,5%..

4.1 Educao para a Sade

A educao para a sade deve ser o maior investimento em Cuidados de Sade
Primrios, (CSP), sendo que este tem que ser um compromisso dos Servios de Sade,
enquanto carto de visita do pas. Por ser antecipatrio mais econmico, tem um
cariz preventivo e de promoo da sade e porque alivia os Cuidados de Sade
Diferenciados (CSD), mais qualificados, mais raros e mais caros. Associando a
importncia da educao para a sade das populaes, no exclusivamente no conceito
abstracto de Sade, mas no modo concreto de a promover, preservar e manter a sade. A
co-responsabilizao de todos, Estado, profissionais de sade e utentes saudveis ou
no, reforam o princpio da necessidade de mais e melhor sade para cada um dos
parceiros, sendo que a Educao para a Sade implica o objectivo de responsabilidade e
de promoo da sade. Com os Objectivos do Milnio, pretendeu-se numa 1 fase
identificar as necessidades, e criar conscincia do que era necessrio fazer, para que a
sade e o futuro das populaes fosse melhor em termos de sade e qualidade de vida.
Em anlise Cabo Verde passou no teste, e em 2015 a Pas de Desenvolvimento Mdio,
mas ainda h caminho para percorrer na concretizao de uma sociedade mais justa em

13

termos de sade, de menor assimetria e reforar as linhas orientadoras dos ODM.

Considerando isso, o melhor investimento faz-se atravs de:
ESCOLARIDADE OBRIGATORIA, com incio mais precoce em creches e
Jardins de Infncia, com iniciao nas actividades de caracter cvico, visando a
cidadania. Centros de atendimento aos mais jovens, que iniciando a sua
actividade sexual, nem sempre recorrem aos Centros de Sade convencionais
por mltiplas razes: vergonha, receio de encontrar algum conhecido ou
mesmo familiares, o tempo de espera, pessoal de sade disponvel, treinado e
sensvel sexualidade dos mais jovens. Sendo que a Educao sexual deve fazer
parte do curriculum escolar. Existem mltiplos estudos que so categricos em
afirmar que os adolescentes mais esclarecidos, iniciam a sua actividade sexual
mais tarde, tm menos parceiros e esto mais atentos e sensveis a prevenirem-se
das ISTs, (Infeces sexualmente transmissveis) e da gravidez precoce ou
indesejada.
CUIDADOS DE SADE PRIMRIOS gratuitos, de fcil acessibilidade,
descentralizados e disponveis em todas as valncias a toda a populao.
Desenvolverem actividades peridicas mensais nas escolas, numa primeira fase,
no mbito da Educao para a Sade, ao nvel da educao sexual, com
projeco de filmes, demonstrao dos meios de contracepo, bem como
consulta de Planeamento Familiar e rastreio de cancro do colo do tero, e cancro
da mama. Cabe aqui realar um excerto do Relatrio: A Situao da Populao
Mundial, 2006, UNFPA, Adolescentes (10-19 anos), em particular raparigas,
so o grupo prioritrio para a interveno o que respeita Sade Sexual e
Reprodutiva, e riscos, discriminao baseada no gnero e obstculos no acesso
educao, alto-risco de abuso sexual, casamento e gravidez precoce,
exposio s prticas tradicionais nefastas como a mutilao genital, o trfico
humano, e infeo pelo VIH.
Dos adultos vivendo com VIH na frica Subsariana em 2012, a Organizao
Mundial da Sade 2012, refere:
A epidemia de VIH teve efeito devastador nas jovens mulheres, que
representam 66% das infees de jovens em todo o mundo. O VIH a
primeira causa de morte e de doena entre as mulheres em idade reprodutiva
(15-49 anos) em todo o mundo. Em quase todos os pases na frica
subsaariana e alguns pases do Caribe, a maioria das pessoas que vive com o

14

VIH de mulher, em particular as raparigas e as mulheres entre 15-24 anos.

Metade das pessoas que vive com o VIH no mundo de mulher e 76% das
mulheres seropositivas vivem na frica subsaariana. As mulheres que vivem
com o VIH so mais suscetveis de ser alvo de violncia por causa da sua
condio de portadoras do VIH (Ficha informativa sobre as mulheres, as
raparigas, o VIH e a educao preparada pela UNESCO para a Comisso 2011
sobre a Situao das Mulheres)

Dados do IDSR II (2005) mostram que em Cabo Verde independentemente da idade o

risco de contrair o VIH muito alto, especialmente entre mulheres. () Nos
adolescentes de 15-19 anos, as percentagens so respetivamente de 36% nas raparigas e
22% e nos rapazes.
O aumento dos casos de VIH entre as mulheres um indicativo no somente das
dificuldades institucionais para combater a epidemia, mas tambm remete para as
questes que abarcam a igualdade de gnero que determina os papis sociais de homens
e mulheres, cuja diferena aumenta a vulnerabilidade das mulheres infeo. Assim a
mulher a grande vtima de transmisso heterossexual. Considerando que a maior parte
das infetadas esto em idade frtil acrescenta-se o problema da infeo por transmisso
vertical do VIH que se afigura como a principal forma de disseminao desse vrus na
populao infantil. (Neves, 2005)
EMPOWER feminino, conferindo-lhes a escolaridade obrigatria, bem como
formao para a cidadania, visando um futuro mais promissor. A educao ao
longo da vida, o acesso a formao profissional, com valorizao da experincia
profissional, bem como, a possibilidade tardia de progresso de estudos. A
valorizao do trabalho feminino fundamental para a sociedade, que se quer
mais justa. A maternidade, a sade sexual e reprodutiva, no pode ser motivo de
menores hipteses de afirmao social, devendo a legislao contemplar os
direitos e deveres das mulheres em termos laborais, com o objectivo de
minimizar os efeitos de perda de oportunidades, durante a gravidez, parto e psparto. As questes de deciso e de poder devem estar acessveis s mulheres que
querem ser mes, e no modo como investem em si, e nos filhos que trazem ao
mundo.

15

5. Concluses/ sugestes
Tal como os ODM, que serviram para estimular os Governos e a sociedade em prol das
melhores condies de desenvolvimento, e da vida das populaes, necessrio
consertar esforos no sentido de validar estratgias conjuntas como no caso da
Educao e da Sade. Os servios e apoios em matria de sade sexual e reprodutiva,
incluindo o acesso contracepo aos adolescentes devem ser:

Confidenciais
Acessveis
Livres de preconceitos
Assegurar um leque diversificado de apoios

Os servios devem ainda assegurar resposta s necessidades dos adolescentes,

independentemente do seu estado civil, idade, sexo, escolaridade, crenas e estilo de
vida. www.ippf.org .
Para a www.unicef.org rapazes e raparigas so parte da soluo, e no o problema,
quando se fala em sade sexual e reprodutiva. Para as raparigas adolescentes, estes
riscos so potenciados devido a situaes como: discriminao sexual, acesso limitado a
educao, prticas que pem em risco a sua sade fsica e psquica, tais como a
mutilao genital feminina, casamento infantil, gravidez,
Torna-se imperioso identificar problemas, estabelecer objectivos para mais facilmente a
sociedade civil se possa envolver e participar de modo a satisfazer as necessidades de
todos. A escola, est mais moderna com docentes mais qualificados e isso sem dvida
uma mais-valia para proporcionar Educao na escola, em sala de aula com programa
organizado sobre a sexualidade. No entanto no podemos deixar cair como melhor
hiptese a da Sade visitar a Escola naquilo que uns e outros se sentem melhor
preparados. A sinergia de esforos pode ser o ponto de partida para Conferencias,
Palestras, Colquios em que podem ser debatidos temas de interesse convergente e
grande utilidade pblica, na PROMOO DE MAIS E MELHOR SADE PARA
TODOS!

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6. Referncias Bibliogrficas
Afonso, MJ. (2011). Estilos de vida dos adolescentes: sexualidade e atividades fsica.
Tese de mestrado. Bragana: instituto Politcnico de Bragana; disponvel em
https://bibliotecadigital.ipb.pt/bitstream/10198/4466/3/Tese%20Final%20MARIA
%20JOS%C3%89%20AFONSO%20-%20Junho%202011.pdf

Acesso

em

07/01/2016
Bertagnoli M. S. F. F., (2012). Gestantes soropositivas ao HIV: histrias sobre ser
mulher e me. Acedido em 25/07/15 disponvel em
http://www.ffclrp.usp.br/imagens_defesas/17_12_2015 pdf
Cabo Verde - Ministrio Da Sade (2012) - Plano Nacional de Desenvolvimento
Sanitrio 2012-2016 Volume II. Sade: Um Compromisso do Estado, Responsabilidade
de Todos http://www.minsaude.gov.cv/index.php/documentos acedido em 14/01/16
Cabo Verde - Ministrio da Sade Segundo Inqurito Demogrfico e de Sade
Reprodutivo (IDSRII, Junho a Outubro de 2005)- Instituto Nacional de Estatstica
disponvel em http://www.ine.cv/actualise/publicacao/files/f837f3ed-39c8-46d2-a1129e59196f4fe0CV_IDSR-II.pdf acedido em 14/01/16
Carvalho, F. T. & Piccinini, C. A. (2006). Maternidade em situao de infeco pelo
HIV/Aids: Um Estudo Sobre os Sentimentos De Gestantes. Revista Interao Em
Psicologia. Acedida em 23/12/15
Carvalho, F. T.& Piccinini, C. A. (2008) Aspetos histricos do feminino e do maternal e
a infeo pelo HIV em mulheres. Cincias Sade Coletiva; 13 (6):1889-98. Disponvel
emcielo.br/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000122&pid=S0104
0707201000030001700002&lng= acedida a 23/12/15
Estivill, Jordi (2003) Panorama da Luta contra a excluso social: conceitos e estratgias.
Bureau Internacional do Trabalho STEP/ Portugal
Gonalves S. V, Galvo, M. T. G. Paiva, S. S, Almeida, P. C & Pagliuca, L. M. F. (2010)
Comunicao Me-Filho Durante Amamentao Natural E Artificial Na Era AIDS.

17

Instituto Nacional de Estatstica em Cabo Verde. (2010). Censo 2010. Disponvel em

www.ine.cv. Acesso em 28/12/2016

Mendona, R. (2009). Mtodos Contracetivos: A prtica dos adolescentes da Escola

Agrcolas da Universidade Federal de Piau. Teresina. Brasil; disponvel em
http://www.scielo.br/pdf/ean/v13n4/v13n4a24.pdf. Acesso em 06/01/2016
Ministrio de sade de Cabo Verde. (2008-2012). Programa nacional de Sade
Reprodutiva. Disponvel em Nunes, M., Oliveira, V & Santos, L. (2014). Mtodos
contracetivos em estudantes adolescentes: estudo comparativo em escola pblica e em
escola privada. Centro Universitrio de Patos de Minas. Brasil. Disponvel em
http://perquirere.unipam.edu.br/documents/23456/422843/Mtodos+contractivos+
em+estudantes+adolescentes+
+estudo+comparativo+na+escola+pblica+e+privada.pdf Acesso dia 16/12/2015

Piccinini, C. A., Gomes, A. G., Moreira, L. E. & Lopes, R.S. (2004). Expectativas e
sentimentos da gestante em relao ao seu beb. Psicologia. Disponvel em
http://www.scielo.br/pdf/ptp/v20n3/a03v20n3 Acesso em 11/01/2016
Pina, D. (2014). Gravidez na adolescncia e evaso escolar: Estudo de caso-Escola
secundria na cidade da Praia. Dissertao de mestrado na Universidade Estadual e
Paulista Jlio de Mesquita Filho, campus de Botucatu e Uni-CV. Cidade da Praia.
Cabo verde. Disponvel na biblioteca da Uni-CV. Acesso em 11/01/2016
Portal Associao para o Planeamento da Famlia (2012). Portugal; disponvel em
<www.apf.pt> Acesso em 22/12/2015
Portela, N & Arajo, L (2012). Conhecimento e prtica dos mtodos contracetivos por
estudantes adolescentes: um estudo comparativo. Universidade do Vale do Paraba. So
Jos

dos

Campos.

So

Paulo.

Brasil;

disponvel

em

http://redece.org/EstudoComparativoAdolescentes.pdf. Acesso em 18/12/2015

18

Relatrio McKinsey Global Institute, citado na Revista mensal SABER VIVER, N 187,
Janeiro 2016
Sampaio, D. (2010). Educao Sexual em Meio Escolar. Portal da Direo Geral da
Sade. Portugal. Disponvel em https://www.dgs.pt/areas-em-destaque/educacaosexual-em-meio-escolar.aspx. Acesso em 14.01.2016
Tavares, C. (2009). Adolescncia e anticoncepo: incio sexual e uso de mtodos
anticoncepcionais em adolescncia da ilha de santiago, Cabo Verde- frica ocidental.
Tese de Ps- graduao em Sade Pblica. Universidade de So Paulo, Faculdade de
Sade

Pblica.

Brasil.

Disponvel

em

http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6136/tde-20072009165517/publico/tese_uvcarlos.pdf. Acesso em 14/01/2106

www.apf.org
www.ippf.org
www.un.org

19