COMO INTERPRETAR EL MMPI-2

Proporcionamos aqu una gua para interpretar el MMPI-2. Se exhorta a

quienes comienzan a aprender estos mtodos, a que se familiaricen con
publicaciones ms completas acerca de la interpretacin de los perfiles del MMPI
original en fuentes como Graham (1987), Greene (1989), Lachar (1974),
Duckworth y Anderson (1 986) Webb, McNamara y Rodgers (1986), Good y
Branteiner (1974), o Friedman, Webb y Lewak (1989). Estn disponibles
referencias adicionales tiles en Butcher (1979), Dahlstrom, Welsh y Dahlstrom
(1972, 1975), Meyer (1983), Caldwell (1988) y Greene (1988). Se puede disponer
de los artculos originales, elaborados por los autores de la prueba, en Dahlstrom y
Dahlstrom (1980). Con respecto a la interpretacin del MMPI-2 pueden revisarse
las publicaciones recientes como las de Butcher y Williams (1992) y Graham
(1993). Tambin se debe consultar, para casos especiales, la amplia coleccin de
artculos de investigacin sobre el MMPI original y el MMPI-2.
La formulacin de hiptesis interpretativas provenientes de los datos
resumidos en el perfil clnico del MMPI-2 se establece sobre tres diferentes
aspectos de estas puntuaciones interrelacionados entre s: la aceptacin de las
puntuaciones del perfil determinada por los indicadores de validez; la elevacin
absoluta de las escalas componentes en comparacin con las normas de
puntuacin T correspondientes y las configuraciones relativas de estas
puntuaciones dentro del perfil individual. A su vez, estas conformaciones reflejan
la confiabilidad y los patrones de las relaciones entre las diversas escalas del
perfil. Se proporcionan posibilidades de interpretacin adicionales basadas tanto
en las puntuaciones de las diversas escalas e ndices suplementarios, como en un
examen especfico de la direccin en que se contesta cada uno de los reactivos,
tal como se resumen en las listas de reactivos significativos, en algunos patrones
de las subescalas y en las puntuaciones de las escalas de contenido.
Un esquema para interpretar tanto el perfil bsico paso por paso como la
informacin adicional que se deriva de un registro del MMPI-2 incluye:
1. Evaluar la validez del registro para la interpretacin individual que incluya la
determinacin de la actitud que tuvo el sujeto al contestar el inventario y el grado
en el que las respuestas a la prueba estn de acuerdo con la informacin que se
deriva de otros antecedentes que se tienen sobre dicho sujeto.
2. Examinar las puntuaciones de las escalas clnicas del perfil bsico para generar
una lista de lneas posibles de interpretacin con respecto a la personalidad y
estado emocional actual del sujeto de la prueba.
3. Consultar varias guas sobre la interpretacin del MMPI para encontrar
correlaciones comunes con el patrn de la clave, generado por el perfil clnico, que
incluyan alternativas psicodiagnsticas posibles.

4. Determinar con respecto a las escalas que presentan por lo menos una
elevacin moderada, las subescalas que contribuyen a dichas elevaciones
tomando en cuenta los temas que preocupan principalmente al sujeto de la
prueba.
5. Observar si existen frases significativas que puedan haber sido marcadas por el
sujeto y que indiquen que existen problemas especiales o sntomas y
preocupaciones que no se sospechaban con anterioridad.
6. Examinar las puntuaciones de las escalas de contenido y suplementarias para
ampliar las hiptesis de interpretacin ya generadas, y para formular un resumen
coherente de la dinmica de la personalidad, as como el tipo de diagnstico del
sujeto de la prueba con las limitaciones pertinentes acerca de la confiabilidad de
estas conclusiones con base en las puntuaciones de los diversos indicadores de
validez.
Como determinar la aceptabilidad del protocolo
Los indicadores de validez tradicionales se usan por separado y
combinados para evaluar la aceptabilidad de cualquier aplicacin de la prueba
MMPI-2. Adems se han desarrollado algunas escalas suplementarias para
verificar la validez del MMPI-2 (vase ms adelante). Cada protocolo de la prueba
debe examinarse para determinar si es aceptable, como base, para hacer
inferencias sobre la personalidad de un sujeto y para establecer hiptesis sobre el
diagnstico. Slo si se puede asumir que el individuo que contest la prueba
marc los reactivos consistentemente, de manera que se reflejen sus,
percepciones sobre s mismo con exactitud, ser posible que el clnico contine
con el proceso de interpretacin.
Un sujeto puede invalidar su registro respondiendo en una variedad de
maneras: puede dejar un gran nmero de reactivos sin contestar, tambin tomar
diversas actitudes para distorsionar una descripcin autntica de s mismo, dejar
de acatar las instrucciones de la prueba, o es posible que tenga dificultades de
lectura que le impidan comprender el significado de los reactivos por lo que
consecuentemente conteste al azar. Los indicadores de validez caractersticos del
MMPI-2 estn diseados para ayudar a detectar dichas fuentes de invalidez y para
proporcionar una base para evaluar el impacto de tales distorsiones en el registro
de la prueba.
Las omisiones de reactivos
Se exhorta a cada uno de los sujetos con los que se utiliza la prueba para
que conteste definitivamente falso o verdadero tantos reactivos del MMPI-2 como
pueda. Por supuesto que hay un nmero de razones legtimas para dejar algunos
de los reactivos sin contestar. Por ejemplo, si un sujeto ha sido hurfano desde

temprana edad, puede no sentirse capaz de responder a reactivos que traten de

sentimientos con respecto a los padres (sin embargo, muchos sujetos interpretan
tales reactivos como si se tratara de sus padres adoptivos o de otros parientes que
fueron como padres para ellos y, por tanto, se sienten en libertad para
contestarlos, mientras que otros toman el contenido literalmente y no
respondern).
Algunos usuarios del MMPI insisten, con los sujetos de la prueba, para que
adivinen las contestaciones de los reactivos que se les dificultan. Tales
instrucciones deben evitarse cuando se aplica la prueba, aunque s es aceptable
pedirles a los sujetos que regresen al principio y reconsideren los reactivos que
dejaron sin contestacin. Algunas personas encuentran ms fcil responder los
reactivos que dejaron en blanco, despus de haber resuelto la prueba completa.
Las puntuaciones de ? (No puedo decir) no representan una escala comn,
son simplemente el nmero total de reactivos que se dejaron en blanco o se
marcaron de las dos maneras: falso y verdadero. Como estos reactivos no
representan una puntuacin, en efecto se omiten de la prueba. Resulta evidente
que mientras ms alta es la puntuacin de ? (No puedo decir), ms dbil resulta
cualquiera de las escalas componentes para proporcionar las discriminaciones
deseadas.
Como se indica en el cuadro 13, un individuo puede omitir un gran nmero
de reactivos por razones diversas. Los sujetos deprimidos pueden sentir que la
tarea es pesada y difcil; los sujetos con dificultades de lectura pueden encontrar
obstculos para comprender los reactivos que se presentan en enunciados ms
complejos; otros sujetos evitan contestar los reactivos porque sienten que son muy
reveladores acerca de sus problemas particulares. Todas estas circunstancias
pueden conducir a la omisin de un nmero excesivo de reactivos que, por tanto,
no pueden calificarse.
Los reactivos omitidos tienden a disminuir las puntuaciones en el perfil
clnico (con excepcin de los valores de la puntuacin T de la escala 5
[Masculinidad-femineidad] para las mujeres que se elevan artificialmente por las
puntuaciones crudas bajas que resultan de los reactivos no contestados). Si,
despus de insistir a los sujetos, el nmero de reactivos no contestados excede de
30, el registro de la prueba debe considerarse muy dudoso si no es que
completamente invlido (vase el cuadro 13). Es importante recordar que las
fuentes de elevacin de los perfiles y posibilidades de interpretacin constituyen
indicadores que hay que evaluar en cada caso particular, pues algunos de ellos se
aplican en un caso, pero no en otro, ya que resultaran contradictorios.
Sujetos que asumen una personalidad idealizada
Algunos individuos al responder el MMPI-2 no acatan las instrucciones
sobre cmo marcar los reactivos al aplicarlos a s mismos. En lugar de esto,

sistemticamente describen a alguien que, sienten, tiene una personalidad

perfecta o una adaptacin ideal. Los resultados que se registran proporcionan
pocas bases para realizar inferencias acerca de estos sujetos. Es importante que
haya algn medio disponible para detectar esta manera de abordar la prueba y
estimar sus efectos sobre los patrones que arroja el inventario. Hathaway y
McKinley introdujeron la escala L (Mentira), para evaluar la posibilidad de que el
sujeto de la prueba haya abordado el inventario con esta actitud. En relacin con
este indicador, como sugirieron las investigaciones llevadas a cabo en la Encuesta
educativa del carcter de Harvard (Hardvard Character Education Inquiry) por
Hartshorne, May y Shuttleworth (1930); Hathaway y McKinley redactaron algunos
reactivos que proporcionan al sujeto la oportunidad para negar varias faltas
menores y defectos de su carcter, que la mayor parte de personas estn
dispuestas a admitir como verdaderas. Aunque la escala L puede reflejar engao
en la situacin de prueba, no se puede considerar como medida de la tendencia
de estas mismas personas de mentir o engaar a otros en sus actividades diarias.
Ms bien sirve como un ndice de la posibilidad de que un protocolo de prueba
dado haya sido distorsionado por un estilo particular de responder al inventario.
Como se indica en el cuadro 14, puntuaciones bajas o promedio indican en
el sujeto que respondi a la prueba la ausencia de la tendencia a presentar una
imagen demasiado favorable de s mismo. (Tambin deben examinarse las
elevaciones en la escala K para detectar la posibilidad de que el individuo emplee
una manera ms sutil de presentar una descripcin favorable de s mismo.) Por
otro lado, las puntuaciones muy bajas en la escala L pueden presentarse junto con
puntuaciones muy bajas en la escala K. reflejando ambos un esfuerzo para
exagerar problemas emocionales y dificultades de adaptacin.
Las puntuaciones moderadamente elevadas de la escala L pueden no
indicar un enfoque defensivo de manera notoria hacia la prueba, sino una visin
fuertemente moralista y rgida con represiones marcadas. Al hacer esta
evaluacin, as como muchos otros puntos sobre la validez del protocolo, es
importante tener informacin acerca de la historia y los antecedentes del sujeto.
Es muy probable que las puntuaciones marcadamente elevadas en esta escala
reflejen una actitud de oposicin hacia la prueba, que afecta el significado de las
puntuaciones de las escalas clnicas. Esta situacin conduce comnmente a un
conjunto de puntuaciones que se acercan mucho a la media o que estn por abajo
de ella en el perfil clnico.
Respuesta al azar y puntuaciones F altas
Las personas que no quieren cooperar con respecto a las instrucciones de
la prueba pueden simular que estn resolviendo el MMPI-2, pero responder los
reactivos al azar. Otras personas que tengan una capacidad de lectura
extremadamente restringida o cuyo contacto con la realidad sea precario pueden
estar haciendo exactamente lo mismo. Otras ms pueden exagerar sus

dificultades y preocupaciones para asegurarse de que se les prestar atencin o

consideracin especial.
Cualquiera de estas actitudes hacia la prueba generar puntuaciones
elevadas en la escala F (Infrecuencia). En el MMPI-2 la escala F se compone de
60 de los 64 reactivos originales (vase el cuadro 8); se desecharon cuatro
reactivos cuyo contenido era inconveniente. Como cada reactivo de esta escala se
contest en la direccin significativa, por no ms de 10% de los sujetos del grupo
normativo estadounidense, no es fcil que una persona que conteste la prueba
con el cuidado y la comprensin debidos, obtenga una puntuacin cruda de ms
de 5 o 6, o un valor de puntuacin T mayor o alrededor de 55 (vase tambin
Schretlen, 1988). En poblaciones de otros pases, como en la mexicana, este
porcentaje puede variar pues las conductas poco frecuentes tienen relacin con
aspectos culturales.
Algunos sujetos pueden obtener una puntuacin un poco ms alta en la
prueba porque describen sentimientos poco habituales debidos a situaciones
especiales con las que se enfrentan (por ejemplo, problemas en su matrimonio,
prdidas recientes de seres queridos o falta de empleo), o aunque la elevacin de
la puntuacin tambin puede ser por psicopatologa significativa; tales individuos
no producirn fcilmente un registro de prueba distorsionado. Como se indica en
el cuadro 15, las puntuaciones de F sobre una puntuacin T de ms de 70, pero
menor a 90, pueden reflejar problemas emocionales de importancia pero no
necesariamente dan lugar a que la prueba no pueda interpretarse. Un examen
cuidadoso del patrn del perfil clnico y de las elevaciones en las escalas puede
ayudar a aclarar o confirmar esta conclusin.
El protocolo de un sujeto que contesta al azar presentar en trminos
generales, una puntuacin cruda de 30 (menos de cinco reactivos) en la escala F.
Por tanto, una puntuacin T de 90 o ms arroja serias dudas sobre la utilidad del
registro para poder elaborar inferencias psicodiagnsticas; tambin es til
comparar la puntuacin cruda de la primera mitad de la escala F con la puntuacin
obtenida en la segunda mitad. Si la contribucin ms importante para la elevacin
de la escala F resulta de la segunda mitad de la prueba, puede concluirse que el
sujeto al contestar el inventario comenz con un espritu de cooperacin pero al
avanzar empez a responder descuidadamente.
Como los reactivos que comprenden el perfil bsico aparecen en los
primeros dos tercios del cuadernillo, las puntuaciones de la escala F reflejan
principalmente la confiabilidad de las puntuaciones de estas escalas. Como
muchas escalas adicionales se califican de acuerdo con los reactivos que
aparecen despus del 370, la Fp (escala F posterior, llamada as por la colocacin
de los reactivos en el cuadernillo experimental AX), tambin debe examinarse para
determinar si un sujeto mantuvo su atencin y cooperacin durante la sesin de
prueba completa. Las puntuaciones de la Fp debern usarse para verificar la
aceptabilidad de los valores de las escalas suplementarias.

Es importante tratar de identificar la razn o razones por las cuales las

escalas F o Fp presentan una elevacin moderada. Si el sujeto al contestar la
prueba hizo lo posible para cooperar con la tarea, pero no pudo realizarla debido a
limitaciones sensoriales o motoras, puede existir la posibilidad de cambiar a una
forma alterna del MMPI-2 para obtener un registro de prueba ms vlido con
respecto a dicho sujeto. El no poder obtener un protocolo aceptable porque el
sujeto tena alguna motivacin especial para fingir las respuestas o distorsionar de
otra manera su registro, tal vez no se pueda remediar; pero identificar la razn por
la que no acat las instrucciones ayuda a entender el diagnstico o los problemas
de evaluacin con los que se enfrenta el clnico.
Disposiciones especiales al contestar la prueba
Hay varias disposiciones especiales y actitudes para Contestar la prueba
por medio de las cuales el sujeto puede enfrentarse a un instrumento de
evaluacin como es el MMPI (vase Grabam, 1987; Greene, 1989). Las personas
pueden avalar todos los reactivos, ya sea como verdaderos o falsos. Un patrn tan
extremo como ste se detecta con facilidad examinando la hoja de respuestas,
pero una inclinacin menos extrema, en una direccin u otra, puede no ser tan
fcilmente identificada. El uso de las dos escalas de inconsistencia de respuestas
INVER (Inconsistencia en las respuestas verdaderas) e INVAR (Inconsistencia en
las respuestas variables), puede resultar muy til para esta evaluacin. La escala
INVER tiene sensibilidad con respecto a la tendencia a dar slo un tipo de
respuesta (la repeticin de respuestas verdadero o falso), a los reactivos del
MMPI-2, sin tener en cuenta el contenido de las frases. Las puntuaciones INVAR
reflejan una tendencia general a no tomar en cuenta el contenido de los reactivos
al marcar las respuestas en el inventario (vanse adelante las consideraciones
sobre INVAR e INVER).
Puede ser tambin que los sujetos al contestar el MMPI-2 intenten dar
respuestas de adaptacin convencionales a cada reactivo o, por el contrario,
respuestas desviadas (o de una imagen poco favorable). Los efectos de cada una
de estas actitudes sobre los indicadores de validez aparecen en los cuadros 13 a
16.
Hay maneras menos evidentes en las que un sujeto puede afectar las
puntuaciones resultantes de un inventario de personalidad. Dichos sujetos pueden
hacer un esfuerzo para destacar la impresin de que gozan de salud mental, sin
elaborar una imagen increble de buena adaptacin al medio o por el contrario,
enfatizar la impresin de que se tienen dificultades emocionales serias; pueden
alterar los niveles y configuraciones de las puntuaciones del perfil clnico. La
deteccin de estas actitudes ms sutiles al contestar la prueba es ms difcil. La
puntuacin de la escala K puede ser muy til para determinar si ste fue el caso.
La escala K (de correccin) es el ms complejo de los indicadores de
validez. El contenido de sus reactivos cubre una amplitud de caractersticas que

muchos individuos prefieren negar acerca de ellos mismos o de sus familias. Sin
embargo, muchas otras personas piensan que estos mismos atributos son
inofensivos y hasta los consideran positivos cuando se aplican a ellos mismos y a
sus familias. De tal manera que las puntuaciones por arriba de la media en la
escala K pueden reflejar la tendencia a que, de una manera sutil, las respuestas
se inclinen en el sentido de minimizar la existencia de un control emocional pobre
e ineficiencia personal. Sin embargo, es importante observar que las personas que
funcionan bien, son estables emocionalmente y en realidad conducen sus vidas de
manera adecuada, como informan en esta escala. se describen a s mismos
esencialmente de la misma manera. Por tanto, es de vital importancia que una
elevacin especfica de la escala K se evale dentro del contexto de la dems
informacin acerca del sujeto de la prueba. Es decir, se necesitan los datos sobre
la historia de un individuo y sus circunstancias actuales , para poder distinguir
entre el sujeto que funciona bien y es psicolgicamente sano, y el que tiene una
actitud marcadamente defensiva y evasiva hacia el inventario. En este contexto,
puede ser especialmente til la comparacin en el perfil de las puntuaciones de la
persona en las escalas clnicas con K corregida y sin corregir por K (vase
Graham 1987; Greene, 1989). Algunos clnicos tambin recomiendan que se
tracen los dos perfiles para los individuos que obtienen puntuaciones muy bajas en
la escala K.
Las investigaciones sobre la escala K han indicado que las puntuaciones
ms altas en esta medida, se asocian con los niveles socioeconmicos ms altos
(ms educacin, mejores empleos, mayores ingresos) (Dahlstrom, WeIsh y
Dahlstrom, 1975; Dahlstrom, Lachar y Dahlstrom, 1986). Los sujetos con una
posicin destacada o una situacin social elevada pueden eludir el descubrir sus
preocupaciones emocionales, dudas, inseguridades o, tal vez, problemas en su
matrimonio o en sus familias, por considerar que estas revelaciones podran
constituir una amenaza de perder su posicin o reputacin. Cuando dichos
individuos se enfrentan con el contenido de muchos de los reactivos del MMPI-2,
fcilmente procuran sesgar sus respuestas de tal manera que queden protegidos
de revelaciones personales amenazadoras. En el caso de que las puntuaciones se
eleven arriba de la media en la escala K, se reflejar ms esta forma sutil de
aparentar estar bien y de resistencia a aparecer incompetente, mal adaptado, o sin
control sobre su propia vida.
Contrariamente, algunos individuos con una posicin menos destacada,
procedentes de ambientes socioeconmicos menos privilegiados, pueden tener
menos motivacin para promover una apariencia de equilibrio extremo, eficiencia
interpersonal excepcional o ausencia de ansiedades o inseguridades. Por tanto,
en una prueba como el MMPI-2 estos ltimos individuos sern ms abiertos y
francos para reconocer los problemas o dificultades que haya en sus vidas, o en
las de los miembros de su familia y parientes. Esta actitud hacia el MMPI-2 puede
conducir a elevaciones en las escalas clnicas que pueden resultar equvocas en
cuanto a la magnitud y severidad de las dificultades actuales de dichos individuos.
El uso de las puntuaciones de la escala K para enmendar varias de las escalas
clnicas del perfil, est diseado para que se pueda tomar en cuenta el impacto de

estas actitudes al contestar la prueba, sobre las puntuaciones de las escalas

componentes. Las escalas que no requieren de estas correcciones, incluyen
reactivos que sirven para el mismo propsito que las modificaciones K.
Configuraciones de las escalas de validez
A menudo es una ayuda examinar la configuracin que se forma cuando se
toman en cuenta los indicadores de validez en conjunto (vanse cuadros 13 a 16).
As, ambos cdigos de validez (vanse los procedimientos de codificacin que se
describieron anteriormente) y los ndices cuantitativos particulares (como la
puntuacin cruda, la diferencia entre F y K) pueden servir para aclarar las razones
por las que las elevaciones de las escalas son vlidas y pueden ayudar al
psiclogo clnico a evaluar la confiabilidad de un protocolo de prueba en particular,
con el propsito de interpretarlo. Graham (1987) y Greene (1989), como los dems
autores que se citan anteriormente en este captulo, nos proporcionan informacin
adicional acerca de los patrones que forman las escalas de validez.
Indicadores adicionales de validez
La escala Fp se desarroll de la misma manera en que los autores de la
prueba construyeron la escala F original. Se localizaron los reactivos que haban
sido endosados con una frecuencia muy baja (menos de 10% de los adultos nopacientes contestaron el reactivo en una direccin particular) y se agruparon para
formar una escala que ayudara a identificar a los individuos que era probable que
estuvieran contestando el inventario de una manera poco admisible. Como se
indic anteriormente, esta escala se utiliz para coadyuvar a detectar a los
individuos que proporcionaban protocolos de pruebas no aceptables y desecharlos
de la muestra normativa.
La mayora de los 40 reactivos que conforman la escala Fp aparecen en el
cuadernillo de prueba, despus de los reactivos de la escala F estndar. Por tanto,
la puntuacin de la escala Fp puede identificar un registro en el que un individuo
ha dejado de poner atencin a los reactivos de la prueba y ha cado en un patrn
de respuesta esencialmente al azar. As, la escala Fp puede proporcionar una
verificacin adicional sobre la aceptacin de un registro de prueba dado,
especialmente en cuanto a las escalas suplementarias y de contenido.
Las escalas INVAR (escala de Inconsistencia en las respuestas variables) e
INVER (escala de Inconsistencia en las respuestas verdaderas) son nuevos tipos
de escalas de validez (Tellegen, 1982, 1988a) diseadas para complementar los
indicadores tradicionales de validez. Dado que ninguna de estas escalas refleja el
contenido particular de algn reactivo, como sucede con las medidas de las
tendencias para fingir buen o mal funcionamiento psicolgico; son bastante
distintas a las escalas L, F y K. Las puntuaciones INVAR e INVER proporcionan
un ndice de la tendencia de un sujeto a responder los reactivos de manera

inconsistente o contradictoria. As, las escalas INVAR e INVER se asemejan a la

escala Descuido (Greene, 1978) que tambin se desarroll para identificar la
inconsistencia al contestar el MMPI. Ambas escalas son medidas muy amplias
constituidas con el mismo propsito.
Tanto la escala INVAR como la INVER consisten de parejas de reactivos
especialmente seleccionadas. Los reactivos integrantes de las parejas del INVAR
tienen contenidos similares u opuestos: cada pareja se califica anotando la
existencia de una inconsistencia en la respuesta a cada uno de los dos reactivos.
(En cada pareja uno o los dos patrones de respuestas se califica como
inconsistente. Por ejemplo, para la pareja de reactivos 3/39 slo la respuesta
verdadero a los dos reactivos se califica como inconsistente: para la pareja de
reactivos 6/90 una respuesta verdadero al reactivo 6 y una respuesta falsa al
reactivo 90, o viceversa, se califica como inconsistente.) La puntuacin de la
escala INVAR es el nmero total de parejas de reactivos que se han contestado
inconsistentemente. Puntuaciones altas en la escala INVAR son una advertencia
de que el sujeto puede haber contestado los reactivos del inventario de manera
indiscriminada y sugerir, por tanto, que el protocolo no es vlido, por lo que el perfil
no debe interpretarse.
La escala INVER, a diferencia de la INVAR, se compone exclusivamente de
parejas de contenido opuesto. En este caso la inconsistencia se califica de la
siguiente manera: si un sujeto contesta inconsistentemente "verdadero" a los dos
reactivos de ciertas parejas se agrega un punto a la puntuacin INVER, si el sujeto
responde inconsistentemente "falso" a los dos reactivos de otras parejas, se quita
un punto.
Consecuentemente, una puntuacin INVER muy alta indica la tendencia del
sujeto para responder a los reactivos indiscriminadamente como "verdadero"
(asentimiento) y una puntuacin INVER muy baja indica la tendencia para
contestar los reactivos con "falso" (no asentimiento). (Las puntuaciones INVER
negativas se evitan agregando una constante a la puntuacin cruda.) En otras
palabras, puntuaciones INVER muy altas o muy bajas son una advertencia de que
el sujeto puede haber contestado el inventado indiscriminadamente, por lo que el
perfil puede resultar sin validez y sin posibilidad de interpretacin.
Se espera que las escalas INVER e INVAR complementen las escalas L, F
y K, de manera singular y til. Por ejemplo, es ms probable que una puntuacin F
alta, conjuntamente con una puntuacin INVAR alta, indique que un perfil no
puede interpretarse debido a descuido, confusin, etc..; que si la puntuacin
INVAR no fuera elevada. Por otro lado, en el caso de que la puntuacin F fuera
superior e INVAR no, se puede desechar que haya habido descuido, confusin,
etc., y entonces la puntuacin alta de la escala F podra interpretarse de acuerdo
con su verdadero contenido, lo que podra reflejar psicopatologa real o el esfuerzo
deliberado de fingirse enfermo.

En otro ejemplo, una puntuacin alta en la escala K (que consiste en

reactivos enfocados, casi todos, a respuesta falso) combinado con una escala
INVER de puntuaciones bajas, probablemente refleje respuestas falso
indiscriminadas (no asentimiento) ms fcilmente que si INVER tuviera por lo
menos una puntuacin promedio, en cuyo caso, una interpretacin de la escala K
de acuerdo con su contenido estara ms justificada.
El uso de las escalas INVAR e INVER an es a nivel experimental y debe
hacerse con precaucin hasta que se haya acumulado ms experiencia emprica.
Mientras tanto, las puntuaciones crudas de INVER e INVAR que representan
valores extremos de la muestra estadounidense, pueden utilizarse como guas
imprecisas para identificar perfiles que se caractericen por inconsistencia
significativa: puntuaciones crudas de INVER de 13 o ms puntos y puntuaciones
crudas de INVAR de cinco o menos puntos, o de 13 o ms puntos.
Las Escalas Clnicas
Escala 1 (Hs: Hipocondriasis). Esta medida se desarroll con un grupo de
pacientes neurticos que mostraban preocupacin excesiva acerca de su salud,
as como una variedad de quejas somticas sin ninguna base orgnica y que no
aceptaban encontrarse bien fsicamente. Muchos de los reactivos que conforman
esta escala reflejan sntomas particulares o quejas especficas, pero muchos otros
muestran una preocupacin corporal general o una tendencia de estos individuos
a estar centrados en s mismos.
Originalmente, la escala era considerablemente ms larga e inclua una
escala especial de correccin para distinguir al paciente hipocondraco de otros
pacientes psiquitricos. Subsecuentemente se acort la escala, y una fraccin (.5)
de la puntuacin cruda de la escala K se agreg a la puntuacin cruda de la
escala 1 (Hs), para sustituir a la escala original de correccin. En el MMPI-2 se
quit un reactivo de la escala 1 debido a su contenido poco conveniente,
quedando un total de 32 reactivos.
Escala 2 (D: Depresin). Esta escala se desarroll en el trabajo con pacientes
psiquitricos que mostraban varias formas de depresin sintomtica,
principalmente los que tenan reacciones depresivas o que pasaban por un
episodio maniaco-depresivo. Los reactivos que conforman esta escala reflejan no
slo los sentimientos de desesperanza, pesimismo y desesperacin que
caracterizan el estado clnico de los individuos deprimidos, sino tambin
caractersticas bsicas de personalidad de responsabilidad excesiva, normas
personales estrictas y tendencia a sentirse frecuentemente culpable. La escala
original desarrollada por Hathaway y McKinley contena 60 reactivos; en el MMPI2 se eliminaron tres reactivos por contenido cuestionable, dejando un total de 57
reactivos.

En el Apndice C se listan dos conjuntos de subescalas para estas

medidas; una divisin en subescalas obvias y sutiles desarrolladas por Wiener y
Harmon (1946), y un conjunto de cinco reas de contenido identificadas por Harris
y Lingoes (1955): depresin subjetiva, retardo psicomotor, mal funcionamiento
fsico, torpeza mental y aprensin. La divisin en trminos obvios y sutiles de las
primeras escalas, fue planteada por algunos investigadores por ser
particularmente til en la evaluacin del impacto de las diferentes actitudes al
contestar la prueba en las puntuaciones de la escala 2. El contenido de los grupos
de reactivos provee una base para evaluar las diversas razones especficas para
que se presenten elevaciones moderadas en esta escala (vase McCall, 1958).
Escala 3 (Hi: Histeria). Esta escala fue construida con pacientes que exhiban
algn tipo de trastorno sensorial o motor, para el cual no se poda establecer
ninguna base orgnica. Algunos de los 60 reactivos componentes de la prueba
reflejan dichas quejas fsicas o desrdenes especficos, pero muchos otros
involucran la negacin de problemas en la vida personal o la falta de ansiedad
social frecuentemente observada en individuos con estas defensas.
Los reactivos de la escala 3 tambin estn divididos en los componentes
sutiles y obvios de Wiener-Harmon y en las cinco reas de contenido de HarrisLingoes: negacin de ansiedad social, necesidad de afecto, abandono-malestar,
dolencia somtica e inhibicin de la agresin (vase Apndice C). As como con la
escala 2, estas subescalas son tiles en la interpretacin de las elevaciones en la
escala 3 y en la determinacin del efecto de actitudes especiales para contestar la
prueba, sobre estas puntuaciones.
Escala 4 (Dp: Desviacin psicoptica). Esta medida fue desarrollada con
individuos que fueron referidos a un servicio psiquitrico para aclarar por qu
tenan constantes dificultades con la ley, a pesar de no haber sufrido privacin
cultural, de poseer inteligencia normal y estar relativamente libres de desrdenes
neurticos o psicticos serios. Algunos reactivos en esta escala involucran la
propensin de estas personas a reconocer este tipo de problemas; otros reactivos
reflejan su falta de inters por la mayora de las normas sociales y morales de
conducta. Hay 50 reactivos en la escala 4; en el perfil estndar, una fraccin (.4)
de la puntuacin cruda de la escala K se agrega a la puntuacin cruda de la
escala 4.
El Apndice C proporciona tanto las subescalas obvio y sutil de WienerHarmon para la escala 4, como las 5 subescalas de contenido de Harris-Lingoes:
discordias familiares, problemas de autoridad, imperturbabilidad social, alienacin
social, y alienacin personal. (Debe notarse que la lista original de reactivos en las
subescalas Harris-Lingoes se bas en una versin preliminar de la escala 4 y
contena reactivos que no aparecan de hecho en la forma final de la escala. Las
listas en este Manual excluyen dichos reactivos.)
Escala 5 (Mf: Masculinidad-femineidad). Esta escala fue construida con varones
que buscaron ayuda psiquitrica para controlar sus sentimientos homoerticos y

poder lidiar con confusiones dolorosas sobre su rol de gnero. Los esfuerzos
similares para desarrollar una medida de las divergencias de gnero en mujeres
no fueron exitosos (Hathaway, 1956). Los reactivos en esta escala cubren un
rango de reacciones emocionales, intereses, actitudes y sentimientos sobre el
trabajo, relaciones sociales y pasatiempos en los que hombres y mujeres en
general, difieren. Como las puntuaciones T en esta escala para mujeres corren de
manera opuesta a aqullas de los varones, la escala 5 es esencialmente inversa
para los dos sexos (con excepcin de 4 reactivos que trabajan igual para ambos
gneros). Tambin es importante notar que cuatro de los reactivos originales en la
escala 5 han sido eliminados en MMPI-2 por contenido inconveniente. Esta escala
debe interpretarse, tal como se indica en el cuadro 21, con muchas reservas en la
poblacin mexicana femenina, pues la escala 5 parece ser la ms influenciada por
la cultura: las mujeres mexicanas muestran un rol de gnero que se ajusta poco al
rol femenino estadounidense (Lucio y Reyes, 1994).
Escala 6 (Pa: Paranoia). Esta escala fue desarrollada en pacientes que
presentaban principalmente alguna forma de condicin paranoide o estado
paranoide. Pocos individuos con paranoia completamente desarrollada estuvieron
disponibles para esta tarea (Hathaway, 1956). El contenido de los reactivos en la
escala 6 refleja susceptibilidad interpersonal marcada y tendencia a malinterpretar
los motivos e intenciones de otros. En algunos de estos reactivos se incluye
tambin el estar centrado en s mismo y la inseguridad.
Wiener y Harmon dividieron los reactivos de la escala 6 en componentes
sutiles y obvios; Harris-Lingoes identificaron tres contenidos en sus subescalas:
ideas persecutorias, sentimentalismo e ingenuidad. (Vase el Apndice C.)
De acuerdo con algunos investigadores, esta agrupacin puede ser til en
la evaluacin de las fuentes y el significado de las elevaciones en la escala 6. Los
40 reactivos originales de esta escala fueron conservados en el MMPI-2.
Escala 7 (Pt: Psicastenia). Esta escala se construy principalmente en pacientes
que presentaban preocupaciones obsesivas, rituales compulsivos o temores
exagerados del grupo neurtico, descrito entonces como que se sufra de
psicastenia (un debilitamiento del control mental sobre los pensamientos y
acciones), pero que corresponde a la designacin actual de desorden obsesivocompulsivo. Aunque el contenido de los reactivos se refiere en parte a sntomas
diversos, la escala en general refleja ms bien ansiedad y angustia (o emotividad
negativa), as como normas morales estrictas, tendencia a culparse porque las
cosas no salen bien y esfuerzos para controlar rgidamente los impulsos.
Permanecen 48 reactivos en la escala 7, y en el perfil estndar se agrega el valor
total de la puntuacin de la escala K a la puntuacin cruda de la escala 7. No se
ha desarrollado ninguna subescala para la escala 7.
Escala 8 (Es: Esquizofrenia). Esta medida se construy en pacientes
psiquitricos, quienes manifestaban diversas formas de desrdenes
esquizofrnicos. La meta inicial de crear una medida separada para las distintas

formas de esquizofrenia fue un fracaso (Hathaway, 1956). El contenido de los

reactivos cubra un amplio rango de conductas excntricas, experiencias raras y
susceptibilidad marcada en estos sujetos. Qued un total de 78 reactivos en la
escala 8 y el valor ntegro de las puntuaciones de la escala K se le suma a la
puntuacin cruda de esta escala en los perfiles estndar.
El Apndice C lista las subescalas sutiles y obvias de Wiener-Harmon de la
escala 8, junto con la agrupacin de contenido de Harris-Lingoes: alienacin
social, alienacin emocional y tres medidas de carencia de conocimiento
(cognoscitiva, conativa e inhibicin defectuosa), y experiencias sensoriales
irreales.
Escala 9 (Ma: Hipomana). Esta escala se construy con pacientes que
presentaban las primeras etapas de episodios maniacos o trastornos maniacodepresivos. Las personas que manifestaban fuertes ndices de psicosis,
resultaban tpicamente inestables al ser evaluadas con este inventario. El
contenido de los reactivos de la escala 9 cubra algunas conductas de esta
condicin y de las caractersticas asociadas a ella (ambicin exagerada,
extraversin y aspiraciones elevadas). Quedaron 46 reactivos en esta escala, y en
los perfiles estndar a la puntuacin cruda se le suma una fraccin de (.2) de la
puntuacin cruda de la escala K.
Wiener y Harmon disearon unas subescalas sutiles y obvias para la escala
9, y Harris-Lingoes agruparon los componentes de los reactivos en cuatro reas:
falta de moralidad, aceleracin psicomotora, imperturbabilidad y sobrevaloracin
del yo (vase Apndice C).
Escala 0 (Is: Introversin social). Esta escala fue desarrollada por L.E. Drake
(1946) en una muestra de estudiantes universitarios quienes puntuaron en los
extremos de las escalas del Thinking-Social-Emotional-Introversion Inventory
(Inventario de Introversin y Extraversin Social) T-S-E (introversin del
pensamiento, social y emocional) de Evans y McConnell. (1941). Las
puntuaciones por encima de la media en la escala 0 reflejan un incremento de los
niveles de timidez social, preferencia por permanecer solo y carencia de
autoafirmacin social.
Las puntuaciones por debajo de la media reflejan las tendencias contrarias
hacia la participacin y ascendencia social. En el MMPI-2 hay 69 reactivos para la
escala 0; un reactivo fue eliminado por su contenido inconveniente.
Hostetler, Ben-Porath, Butcher y Graham (1989) construyeron un grupo de
subescalas para la escala Is, a travs de diversas etapas y mtodos mltiples que
involucraban un anlisis factorial a nivel de los reactivos y procedimientos
racionales en el desarrollo de dichas escalas. Las tres subescalas,
timidez/autoconcepto (Isl), evitacin social (Is2); enajenacin de s mismo y otros
(Is3), tienen una consistencia interna desde .75 hasta .82 y una confiabilidad de
test-retest de .77 a .91 (vase Apndice C).

Confiabilidad de las Escalas Bsicas

Los datos sobre la confiabilidad de test-retest y la consistencia interna de
las escalas clnicas bsicas para la poblacin estadounidense se presentan en los
Apndices E y G. Estos mismos datos, correspondientes a la poblacin mexicana
se muestran en los Apndices F (Prez y Farias, J. 1994) y H (Durn, C., 1995).
En la muestra estadounidense estos valores oscilan entre .67 y .92 para
una muestra de 82 varones y entre .58 y .91 para un modelo de 111 mujeres.
Como se indic en el cuadro 8, cinco de las escalas bsicas fueron reducidas,
eliminando reactivos anticuados y de contenido inconveniente. El impacto de la
supresin de estos reactivos fue mnimo. La confiabilidad de las escalas afectadas
(F, 1, 2, 5 y 0) se compara con las de las otras escalas.
Basados en la confiabilidad de los datos en el Apndice E, el error estndar
de medicin caracterstico de las escalas clnicas bsicas es de 2 o 3
puntuaciones crudas. Esto es, si el sujeto fuera a contestar el MMPI-2 otra vez
(dentro de un breve periodo en el cual su actual estado emocional probablemente
no cambiara apreciablemente), las puntuaciones en las escalas bsicas caern
alrededor de la mitad de las veces dentro de un rango ms o menos de una
medida EE de la puntuacin original. Se exhorta a los usuarios a que adopten la
prctica de marcar en el rango de una medida EE arriba o debajo de la puntuacin
cruda, del obtenido por el sujeto en cada una de las escalas clnicas, para indicar
los rangos de los valores en los perfiles dentro de los cuales probablemente
caigan las verdaderas puntuaciones de dicho sujeto.
La sensibilidad, en cuanto a los lmites de confiabilidad de cualquier
puntuacin particular del inventario, es tambin importante en la interpretacin de
patrones del perfil. Por ejemplo, a menudo dentro de pares de puntuaciones
elevadas en puntuaciones de las escalas como 2 7, el orden de 7 2 puede ser
igualmente razonable en el cdigo asignado, basado en la confiabilidad de estos
dos componentes de medidas. Estos rangos de puntuaciones se fundamentaron
en el error estndar de medida, pero tambin proporcionan ayuda en la evaluacin
de cualquier cambio obtenido en la segunda aplicacin del MMPI-2 a un individuo.
Estructura Factorial de las Escalas Bsicas
El cuadro G-1 (Apndice G) presenta dos matrices de intercorrelacin de
las escalas bsicas del MMPI, una para varones y otra para mujeres en la muestra
normativa estadounidense. Adems, los resultados de los anlisis factoriales de
componentes principales llevados a cabo sobre estas dos matrices se muestran
en los cuadros G-2 y G-3. Estos hallazgos son bastante consistentes con los de
estudios previos informados (vanse los resmenes proporcionados por
Dahlstrom, Welsh y Dahlstrom, 1975) en los que se muestran los factores de
MMPI por separado, ideacin psictica y preocupaciones neurticas, al mismo
tiempo que factores menores en relacin con la identificacin de rol de gnero y

desrdenes de personalidad. Sin embargo, hay algunas diferencias considerables

entre el factor de solucin para hombres y mujeres, sugiriendo que algunos de los
patrones del MMPI deben tener diferentes significados interpretativos para cada
gnero. Resultados un poco diferentes en el anlisis de factores se encuentran
tpicamente, cuando se llevan a cabo estudios sobre intercorrelaciones entre los
reactivos componentes.
En el anlisis factorial realizado en Mxico con la muestra de estudiantes
universitarios (cuadros H-3, H-4, H-5 y H-6) puede observarse que aunque la
estructura factorial de las escalas es semejante a la encontrada en la muestra
estadounidense, existen algunas diferencias. En el caso de los varones los
factores que se identificaron fueron tres: ideacin psictica, preocupaciones
neurticas y desrdenes de la personalidad; mientras que en el caso de los
estadounidenses se identific, adems de estos tres: el factor de identificacin de
rol de gnero. Para las mujeres mexicanas se mantuvieron los cuatro factores, en
forma similar a la configuracin encontrada en las mujeres estadounidenses. Sin
embargo, hubo diferencias entre ambos grupos en relacin con la forma en que se
agruparon las escalas dentro de los factores. Estas diferencias parecen estar
dadas ms en funcin de influencias culturales que de rasgos psicopatolgicos de
la personalidad.
Correlacin de las Escalas Bsicas
Un largo e intenso cuerpo de investigaciones se ha dedicado para
establecer el significado o importancia de diferentes niveles de elevacin en cada
una de las escalas clnicas. En los cuadros 17 a 26 se han resumido algunas de
las correlaciones ms comunes con los niveles de puntuaciones, utilizando
diversas fuentes de informacin. Si uno emplea estas listas como gua, es posible
hacer un bosquejo de un conjunto preliminar de hiptesis interpretativas para
cualquier grupo particular de elevaciones en las escalas clnicas. Sin embargo,
hay que tomar en cuenta que estos cuadros constituyen slo una gua y las
hiptesis que se formulen a partir de ellas, deben evaluarse en funcin de la
historia y otros antecedentes del sujeto. De ninguna manera deben tomarse como
algo inflexible ni absolutamente confiable. Antes de examinar los patrones de
perfiles generados por la combinacin de puntuaciones en la clave del perfil,
muchos clnicos examinan cada escala para formar una imagen inicial del
individuo examinado. Un ejemplo servir para ilustrar el uso de estos datos como
primer paso en el proceso de interpretacin. Se trata de un caso clnico de un
varn mexicano al que se le aplic el MMPI-2 para evaluar la posibilidad de un
tratamiento psicolgico.

Ejemplo
Sexo: Masculino
Edad: 20 Aos
Escolaridad: 3er. Ao Preparatoria
El sujeto A fue visto como paciente de servicio externo. Asiste a consulta
por angustia, depresin, problemas escolares y disartria. Se trata de un joven de
20 aos, soltero, estudiante del tercer ao de bachillerato. Se realiza una
evaluacin psicolgica con pruebas de inteligencia, en donde obtiene un cociente
intelectual normal, pruebas proyectivas y el MMPI-2. El perfil que obtuvo en el
inventario se muestra en la figura 2; el cdigo es ** * 287"640'13-5/9: F'K/L:.
Algunos de los indicadores tradicionales de validez estn por debajo-de la media,
excepto la escala F, lo que sugiere que esta persona cooper bien con la prueba.
No hay evidencia de actitud defensiva o de deseo de distorsionar su
autopresentacin en el inventario. Sus puntuaciones en L y K caen en rangos que
sugieren la posibilidad de una adaptacin inadecuada, lo que se corrobora en la
elevacin de la escala F por encima de la puntuacin T 70.
La elevacin de la escala F puede ser interpretada adems como una
peticin de ayuda. La correlacin de estos indicadores de validez sugiere que este
joven es poco convencional, tendiente a expresar sus problemas, pero
probablemente los exagera porque desea ayuda inmediata para resolverlos.
El siguiente paso para interpretar el perfil es considerar las escalas clnicas
en orden de la elevacin de las puntuaciones T, desde la ms alta a la ms baja.
En la escala 2, la ms alta de las clnicas, obtuvo una puntuacin T de 87.
La puntuacin elevada en esta escala sugiere que la persona es pesimista,
aptica e insegura, desesperanzada acerca de su futuro y con un pobre estado de
nimo. El individuo est insatisfecho consigo mismo y con el mundo, y su baja
tolerancia a la frustracin lo lleva a experimentar sentimientos de culpa y
depresin. La segunda escala alta es la 8, con una puntuacin T de 86. La
elevacin de esta puntuacin sugiere aislamiento, retraimiento, dificultades en las
relaciones interpersonales. La persona utiliza la fantasa para compensar lo que
en la realidad no puede obtener. Sera conveniente investigar qu tan alterado
puede estar el contacto con la realidad. La persona se propone metas tan
elevadas, que no alcanza; esto lo hace sentirse insatisfecho. El sujeto A siente
que la existencia es una tensin constante y tiene problemas en el manejo de la
vida diaria. Vivir no resulta interesante o compensatorio para l.
Una tercera puntuacin alta est en la escala 7, con un valor de T de 83.
Esta puntuacin tambin sugiere que el individuo A es aptico y est
desesperanzado acerca de su futuro, lo cual corrobora la elevacin de la escala 2.
El paciente experimenta culpa severa, poca energa, estado de nimo depresivo,
adems de muchos temores. Es nervioso e inquieto adems de carente de
confianza en s mismo. Las personas que obtienen calificaciones altas en Pt,

tienden a ser ansiosas, tensas e intranquilas; manifiestan tambin incomodidad,

preocupacin y sentimientos de aprensin, son adems temerosos y con
problemas de concentracin e inadaptacin general. Las personas con
puntuaciones en este nivel son introspectivas, meditativas y se les dificulta tomar
decisiones. Se sienten inseguras e inferiores, carentes de autoconfianza, llenas de
dudas de s mismas. Son tambin autocrticas, autoconscientes y se devalan a s
mismas. Se suele considerar a estas personas como rgidas y moralistas debido a
que poseen normas estrictas para s mismas y para los dems. Estos individuos
carecen adems de ingenio y originalidad en la solucin de problemas, son torpes
y vacilantes. Los sujetos con este nivel de elevacin en la escala 7 tienden a
distorsionar la importancia de las dificultades y a reaccionar exageradamente ante
problemas situacionales menores. Usualmente son tmidos y no tienen buena
interaccin social.
Otras tres puntuaciones de nuestro sujeto caen dentro de un rango elevado:
las escalas 6, 4 y 0. Estas puntuaciones tambin caracterizan al sujeto A como
suspicaz, desconfiado y con excesiva sensibilidad interpersonal. Se puede pensar
adems que su pensamiento es rgido y manifiesta culpa exagerada. Estas
puntuaciones indican por otra parte dificultades con las figuras de autoridad,
relaciones familiares hostiles, adems de una tendencia a culpar a otros de sus
problemas. Los individuos con puntuaciones altas en la escala 4 tienen historias
de bajo rendimiento escolar y problemas laborales, como de hecho sucede en este
caso.
Por lo que respecta a las combinaciones, la ms marcada es la 2 8 7. Los
sujetos con perfiles 2 8 7/7 8 2, como en el caso que nos ocupa, muestran
reacciones depresivas, dudas constantes acerca de s mismos y de los dems,
son tambin perfeccionistas y propensos a la culpa. Esta combinacin indica
tambin que se trata de individuos aislados, retrados, y con dificultades en sus
relaciones interpersonales. Los sujetos que presentan esta combinacin tienden
adems a distorsionar la importancia de las dificultades y a reaccionar
exageradamente ante problemas situacionales menores. En general son tmidos y
no tienen buena interaccin social. Como puede observarse, las caractersticas de
personalidad que se deducen de la presencia de esta combinacin se pueden
obtener tambin de la interpretacin de cada una de las escalas por separado.
En resumen, el anlisis escala por escala del perfil de esta persona, hace
resaltar caractersticas depresivas, sentimientos de culpa, mala adaptacin y
problemas escolares. Estas caractersticas son claramente confirmadas en la
informacin de los antecedentes acerca del sujeto A. El paciente ha tenido
dificultades escolares, problemas de concentracin, depresin por la prdida de
una novia, que lo ha llevado a alejarse de las personas; baja actividad, desnimo y
dificultades de adaptacin en general. La impresin diagnstica actual es que el
sujeto A est sufriendo de distimia (depresin moderada) con rasgos obsesivocompulsivos.

Una de las novedades principales del MMPI-2 es la introduccin de los

perfiles de las escalas de contenido y de las escalas suplementarias, de las que se
hablar ms adelante. Con la finalidad de mostrar cmo se puede enriquecer el
empleo del MMPI-2 con estos perfiles, adjuntamos al perfil de las escalas bsicas,
el de las escalas de contenido y de las escalas suplementarias del caso del sujeto
A (figura 2).

Combinaciones de cdigos
Aunque cada escala tenga significado en cuanto a inferencias particulares
acerca de un sujeto o cliente dado, las combinaciones de puntuaciones elevadas
son aun de mayor importancia en la interpretacin del MMPI.
Muchas de estas combinaciones se resumen en trminos de pares o tradas
de puntuaciones.
Los que investigan sobre el significado de las claves derivadas de la
combinacin de las escalas del MMPI han observado, en el pasado, que las tablas
de puntuaciones de las escalas clnicas proporcionadas para el MMPI original no
presentaban uniformemente la distribucin de puntuaciones en un amplio rango de
ellas en todas las escalas. Ha sido difcil detectar las razones de lo anterior, pero
puede deberse a la falta de uniformidad en los procedimientos de normativizacin,
o a bases diferentes en las puntuaciones de diversos procesos psicolgicos y
caractersticas de personalidad de los varones y mujeres de Minnesota, a quienes
se incluy en la muestra con la cual se desarrollaron las normas originales del
inventario.
En las tablas de puntuaciones T que se proporcionan para el MMPI-2, las
transformaciones descritas anteriormente (T uniformes) dan por resultado una
distribucin ms fcilmente comparable en las puntuaciones T para cada una de
las ocho escalas clnicas (omitiendo las escalas 5 Y 0).
El Apndice 1, muestra el efecto de estas transformaciones psicomtricas
sobre las frecuencias de diversas claves de combinaciones de cdigos en una
muestra contempornea de pacientes psiquitricos, en los estados de Ohio y
Minnesota. El impacto de un procedimiento normativizador en la distribucin de 8
de las escalas clnicas tambin se puede observar en las mismas muestras
psiquitricas aplicando las normas Mayo (Colligan y coautores, 1983).
Aunque los nmeros de las puntuaciones elevadas de cada sujeto en las
ocho escalas clnicas se podan comparar fcilmente en las normas originales y en
las tablas de las normas Mayo, el uso de las distribuciones normativizadas dio
como resultado un nmero menor de valores elevados de la puntuacin Ten
cuanto a estos pacientes, especialmente para los valores que llegan a 80 o ms.
Sin embargo, si se utiliza ya sea la escala de puntuacin T lineal tradicional o el
mtodo actual de puntuacin T uniforme con el MMPI-2, resulta mayor la
discriminacin en los niveles ms altos de la puntuacin.
Las comparaciones entre los mtodos lineal tradicional y de escalas
uniformes muestran que el predominio de los cdigos de puntuaciones altas (y
claves de combinaciones de pares de puntuaciones elevadas), que involucran a
las escalas 1, 3, 6 y 7; se aumenta significativamente por medio de los valores de
las puntuaciones T uniformes. Este resultado se obtuvo sin perder cantidades
considerables de combinaciones de elevaciones importantes que ocurrieron

cuando los procedimientos de las normas Mayo se aplicaron a dichas

Puntuaciones.
Una observacin adicional debe hacerse sobre el uso de las puntuaciones
de las escalas (o sea claves de combinaciones) en relacin con la interpretacin
del MMPI: una implicacin obvia de la confiabilidad de los datos que se resumen
en los Apndices E y F, es que en algunos de los perfiles MMPI las claves pueden
resultar indeterminadas cuando las puntuaciones ms altas son casi iguales en
elevacin una con otra. Por tanto, es prctica comn considerar estas
combinaciones de pares de escalas como intercambiables. As, una clave 1 3
suele considerarse con el mismo significado que una 3 1. En los escritos sobre
interpretacin de claves y sus correlatos, muchos manuales y atlas los presentan
en trminos de: 1 3/ 3 1/7 2, etctera.
Las Escalas Suplementarias
En el MMPI-2 se presenta un grupo de escalas adicionales para enriquecer
la interpretacin de las escalas bsicas y para ampliar el conocimiento de
problemas y desrdenes clnicos. En la interpretacin de las escalas
suplementarias, no hay un lmite absoluto para las puntuaciones altas y bajas. En
general. las puntuaciones T mayores a 65 deben considerarse como puntuaciones
altas, y las puntuaciones T abajo de 40 como puntuaciones bajas. Para algunas
escalas, como la escala de Alcoholismo de MacAndrew revisada, se hacen
recomendaciones ms especficas, en cuanto a los lmites. Las puntuaciones T
para esta escala se incluyen en las tablas A-3 y B-3. Los reactivos comprendidos
en esta escala y la direccin de sus puntuaciones se proporcionan en el cuadro C5. La confiabilidad del test-retest, y los ndices de consistencia interna se
presentan en los Apndices E y F.
Escalas Suplementarias Tradicionales
El material interpretativo para estas cuatro escalas es, en general, ms
completo que para otras medidas mas novedosas que se ofrecen actualmente en
el MMPI-2.
Escala de Ansiedad (A). Fue desarrollada por WeIsh en 1956 para evaluar la
primera dimensin, que emerge cuando las escalas de validez y las clnicas se
analizan factorialmente. Ambas, la escala original A (Ansiedad) y la versin del
MMPI-2 tienen 39 reactivos. Las puntuaciones altas reflejan angustia, ansiedad,
inconformidad y problemas emocionales amplios. Las puntuaciones elevadas se
dan en sujetos que tienden a ser inhibidos, con un control exagerado de sus
impulsos. Estas personas son adems incapaces de tomar decisiones, inseguras y
sumisas. Por otra parte son perturbadas fcilmente en situaciones sociales. Por el
contrario, las puntuaciones bajas reflejan ausencia de angustia emocional. Las
personas con puntuaciones bajas tienden a ser, adems, enrgicas, competitivas

y socialmente extravertidas. Estas personas tambin pueden mostrarse incapaces

de tolerar la frustracin y generalmente prefieren la accin a la reflexin.
Escala de Represin (R). Fue desarrollada por Welsh (1956) para evaluar la
segunda dimensin, que emerge cuando las escalas de validez y clnicas bsicas
del MMPI se analizan factorialmente.
La escala R original incluy 40 reactivos, la versin de esta escala en el
MMPI-2 condene 37 reactivos. Las personas que tienen puntuacin alta en esta
escala, tienden a ser personas convencionales y sumisas. Adems se esfuerzan
por evitar disgustos o situaciones desagradables.
Las personas con puntuaciones bajas en la escala R se muestran
desinhibidas, enrgicas y expresivas. Pueden ser tambin poco formales e
inquietas; adems de astutas, agresivas y dominantes en sus relaciones con otros.
Escala Fuerza del yo (Fyo). Fue desarrollada por Barron (1953), para evaluar
especficamente, la capacidad de un individuo para beneficiarse de una
psicoterapia individual o de grupo. (La escala [Fyo] original tiene 68 reactivos; la
versin del MMPI-2 tiene 52 reactivos.) Es una medida tanto de adaptacin y
entereza como de recursos personales y del funcionamiento eficiente de un sujeto.
Es tambin un buen indicador general de salud psicolgica. Las puntuaciones
altas en Fyo se asocian con espontaneidad, buen contacto con la realidad,
sentimientos de suficiencia personal y buen funcionamiento fsico. Las personas
con puntuaciones altas son capaces de solucionar y manejar el estrs, as como
recuperarse de los problemas.
Se hace notar que las puntuaciones Fyo son, a menudo, elevadas en
perfiles que muestran evidencia de una actitud defensiva sistemtica. En tales
circunstancias, las puntuaciones Fyo altas no tienen, generalmente, las mismas
implicaciones positivas que las puntuaciones elevadas en perfiles no defensivos.
Las personas con puntuaciones bajas en la escala Fyo tienden a manifestar
inhibicin, malestares fsicos y sentimientos de incapacidad para manejar la
presin de su ambiente. Los sujetos con puntuaciones bajas pueden tener adems
un pobre concepto de s mismos y dificultades para adaptarse ante situaciones
problemticas.
Escala de alcoholismo de MacAndrew revisada (A-MAC). Esta escala fue
desarrollada por MacAndrew en 1965, a partir de dos diferentes grupos de
pacientes. Las respuestas a los reactivos de hombres quienes se saba que eran
alcohlicos, fueron contrastadas con las de pacientes psiquitricos varones.
Aunque MacAndrew identificaba 51 reactivos que diferenciaban a estos dos
grupos, el formato de 149 reactivos de esta escala se ha utilizado ms
ampliamente en escenarios clnicos debido a que dos reactivos que hacan
referencia obvia al uso de alcohol fueron omitidos.

La versin A-MAC, del MMPI-2 tambin tiene 49 reactivos, pero cuatro

reactivos de contenido religioso se reemplazaron con otros que se sabe estn
relacionados con el abuso de drogas y alcohol.
Las investigaciones con esta escala sugieren que las puntuaciones
elevadas pueden estar asociados con la propensin a la adiccin en general, ms
que con la tendencia al alcoholismo solamente. Las puntuaciones crudas de 28 o
ms sugieren que se abusa marcadamente de las sustancias. Las puntuaciones
entre 24 y 27, sugieren que se abusa, en cierto modo, de sustancias, pero habr
muchos positivos falsos en este nivel (ejemplo: algunas personas que se
identifican como bebedores de alcohol en exceso, a causa de su puntuacin,
realmente no son adictos). Las puntuaciones abajo de 24 indican ausencia de
problema de abuso de sustancias. (Como la investigacin no ha demostrado la
utilidad de esta medida con sujetos pertenecientes a grupos minoritarios, su uso
con este tipo de personas no es recomendable.) Para que esta escala pueda
utilizarse como una medida de alcoholismo en nuestro pas, es indispensable
realizar investigaciones en cuanto a su validez y poder de discriminacin.
En suma, las puntuaciones altas en esta escala, adems de sugerir la
posibilidad de un problema de abuso de sustancias, son caractersticos de
personas socialmente extravertidas, exhibicionistas y que estn dispuestas a
correr riesgos. Las personas con bajas puntuaciones tienden a mostrarse
introvertidas, tmidas y con poca confianza en s mismas.
Escalas Suplementarias Adicionales
Escala de Hostilidad reprimida (HR). Megargee, Cook y Mendelsohn (1967)
desarrollaron esta escala contrastando las respuestas sobre algunos reactivos de
los prisioneros violentos y los no violentos. (La versin original de la escala tena
31 reactivos; la versin de la escala en el MMPI-2 tiene 28 reactivos.) Esta escala
proporciona una medida de la capacidad individual para tolerar la frustracin sin
desquitarse.
Las puntuaciones elevadas en esta escala son caractersticas de personas
que tienden generalmente a responder apropiadamente a la provocacin pero que
ocasionalmente muestran respuestas de agresin exagerada sin irritacin
aparente. Se dispone de poca informacin en cuanto a puntuaciones bajas. Se
puede tratar, inclusive, de personas crnicamente agresivas o individuos que
expresan agresin bastante apropiadamente.
Escala de Dominancia (Do). Fue desarrollada por Gough, McClosky y Meehl
(195 1) contrastando las respuestas de estudiantes de preparatoria y profesional
que fueron identificados, por compaeros y maestros, como individuos muy
dominantes o poco dominantes en sus relaciones interpersonales. (La escala Do
original inclua 28 reactivos; la versin del MMPI-2 comprende 25 reactivos.)

Es una medida de la tendencia de un individuo a tener ascendiente y control

sobre los dems en sus relaciones interpersonales.
Las puntuaciones altas en Do, se asocian con equilibrio, confianza,
seguridad en s mismo e iniciativa social; asimismo perseverancia, resolucin y
liderazgo de grupo, son caractersticas de personas que presentan puntuaciones
altas en esta escala.
Las personas con puntuaciones bajas tienden a ser sumisas, poco
enrgicas y fcilmente se dejan sugestionar por otros individuos. Adems, carecen
de confianza en s mismas y sienten que manejan sus problemas
inadecuadamente.
Escala de Responsabilidad social (Rs). Gough, McClosky y Meehl (1952)
desarrollaron esta medida contrastando las respuestas a algunos reactivos, de
estudiantes identificados por sus compaeros o maestros, como ms o menos
responsables. (La escala Rs original inclua 32 reactivos, en el MMPI-2 tiene 30
reactivos.)
Los sujetos con puntuaciones altas en la escala Rs tienden a conceptuarse
a s mismos y a ser percibidos por otras personas, como decididos a aceptar las
consecuencias de su propia conducta. De igual manera, se les considera dignos
de confianza y personas ntegras, con sentido de responsabilidad para con el
grupo. Por el contrario, las personas con puntuaciones bajas en esta escala no
pueden verse a s mismas, ni ser percibidas por otras, como dispuestas a aceptar
las consecuencias de su propio comportamiento. Estas ltimas son personas
carentes de responsabilidad, poco dignas de confianza, adems, faltas de
integridad y con un pobre sentido de responsabilidad para con el grupo.
Escala de Desajuste profesional (Dpr). Kleinmuntz (1961) desarroll esta escala
para discriminar entre los estudiantes universitarios, de nivel profesional, bien o
mal adaptados emocionalmente. (La escala Dpr original tiene 43 reactivos, en el
MMPI-2 tiene 41 reactivos). Investigaciones subsecuentes han demostrado que
las puntuaciones de esta escala son tiles en la identificacin de problemas
emocionales entre estudiantes universitarios de nivel profesional, pero no muy
eficaces para predecir futuras dificultades de adaptacin.
Las personas con puntuaciones altas en la escala Dpr parecen estar poco
adaptadas, adems de ser generalmente ineficientes, pesimistas y angustiadas
Los sujetos con puntuaciones bajas en Dpr tienden a ser bien adaptados,
optimistas y conscientes.
Escalas de Gneros masculino y femenino: GM y GF. Bajo la direccin de
Dahlstrom se desarrollaron dos escalas por separado para gneros masculino y
femenino del MMPI-2 (Dahlstrom, comunicacin personal, 1988; Peterson, 1989).

Ambas escalas fueron diseadas para utilizarse con sujetos masculinos y

femeninos.
En la construccin de estas escalas se utiliz el mismo tipo de
razonamiento y mtodo emprico de derivacin que se emplearon en las
investigaciones anteriores del MMPI, stos son los mismos mtodos que us
tambin, Baucom (1976, 1980) en el desarrollo de la escala de gnero masculino
(MSC) y de la escala de gnero femenino (FMN) para el California Psychological
Inventory (Configuracin Psicolgica Individual) CPI (Gough, 1957, 1987), (Estas
escalas se disearon como B-MSC y B-FMN en el CPI revisado.) Estos mtodos
contrastan con otros, basados en criterios clnicos que se centran slo en los
atributos positivos deseables socialmente, utilizados para desarrollar escalas. Las
escalas de Peterson se componen de descripciones de s mismo, caractersticas
tanto de un gnero como de otro, disponibles en un mismo reactivo.
Estas nuevas escalas de gnero se desarrollaron a partir de datos
proporcionados por la muestra estadounidense del grupo normativo del MMPI-2.
Los reactivos incluidos en la escala GM fueron aqullos en que la mayor parte del
grupo masculino, y menos de 10% de las mujeres, marcaban en el mismo sentido.
De la misma manera la inclusin de los reactivos para la escala GF se bas
en la puntuacin avalada en el mismo sentido por una mayora de mujeres y
menos de 10% de los varones.
Se encontraron 47 reactivos que cumplieron los criterios de inclusin
mencionados anteriormente para la escala GM; siguiendo estos mismos criterios
se incluyeron 46 en GF (vase en el Apndice C la direccin de las respuestas a
los reactivos de estas dos escalas nuevas).
Nueve de estos 47 reactivos en GM aparecen tambin en la escala 5; 16 de
los 46 reactivos en GF, son reactivos de la escala 5 tambin. En una muestra de
varones, estudiantes de licenciatura (N= 200) hubo una correlacin de .58 con el
MSC y de -.05, con el femenino FMN de las escalas de Baucom. De manera
similar en mujeres estudiantes de licenciatura (N= 200), la escala GM correlacion
.70 y .06 con respecto a estas escalas de Baucom (Peterson 1989).
Correspondientemente en la escala GF hubo una correlacin de 25 y .57 con las
escalas MSC y FMN respectivamente, para los sujetos femeninos. Por tanto, se
puede esperar que GM y GF funcionen en el MMPI-2 de manera semejante a
como lo hacen el MSC y FMN con respecto al CPI. Las correlaciones de estas
nuevas escalas de gnero con puntuaciones crudas de la escala 5 (Mf) en la
muestra del grupo normativo son las siguientes: para los 1138 varones, .24 con
GM y .36 con GF; para las 1462 mujeres, .24 con GM y .43 GF. Para cada gnero
GM y GF mostraron una correlacin de -.10.
Las investigaciones preliminares de estas dos medidas del rol de gnero
(Peterson 1989), indican que para sujetos masculinos la escala GM se relaciona
con una aran confianza en s mismo, perseverancia marcada y amplitud de

intereses, adems de la carencia de temores o sentimientos de autorreferencia.

Para las mujeres GM tambin se relaciona con una gran confianza en s mismas,
as como al mismo tiempo con honestidad y disposicin para probar nuevas cosas,
tambin indica ausencia de preocupaciones y sentimientos de autorreferencia.
Para sujetos masculinos la escala GF se relaciona con religiosidad, la
tendencia a no hacer juramentos o maldecir, adems de ser francos en sealar a
otros sus faltas personales. Esta escala tambin se correlaciona con el ser
impositivo, tener poco control sobre el propio temperamento y propensin al abuso
del alcohol y de las drogas. Para las mujeres la GF tambin se relaciona con
religiosidad y problemas con el alcohol y las drogas (no prescritas). Sern
necesarias investigaciones ms numerosas para determinar el potencial total de
estas nuevas escalas de gnero.
Las investigaciones futuras se dedicarn al uso conjunto de estas dos
escalas y podrn proporcionar importantes distinciones con respecto a la
formacin de pautas de comportamiento de los roles de gnero en un individuo, lo
que podra ser oscurecido si se usara solamente una medida bipolar cmo la
escala 5. 0 sea que, mientras una persona que obtiene puntuaciones altas puede
identificarse por una puntuacin excesiva en un extremo u otro de la escala 5, una
persona con puntuacin alta en GM y GF (o baja en ambos) podra caer dentro de
los rangos medios.
Escalas de desorden de estrs postraumtico (EPK y EPS). La escala original
de estrs postraumtico (aqu designada EPK) fue desarrollada por Keane, Malloy
y Fairbank (1984). Se construy con base en dos grupos de pacientes
psiquitricos del Veterans Administration (Ministerio de Veteranos), con varios
grupos diagnsticos del Eje 1 del DSM-III, contrastando entre quienes
manifestaban desorden de estrs postraumtico o estaban libres de esta
complicacin adicional. (El fundamento fue muy similar al usado por McAndrew al
desarrollar la escala MAC.) La escala EPK se ha utilizado con otros grupos de
hospitales de veteranos y ha mostrado ndices considerables de validez cruzada.
Sin embargo, an existe la necesidad de medidas adicionales para profundizar en
la identificacin de varios subgrupos de varones y mujeres que sufren de este
desorden emocional.
Una segunda escala (que aqu se denomina EPS) es la trabajada por
Schlenger y Kulka (1987) en el Research Triangle Institute (Instituto de
Investigacin Tringulo) en Carolina del Norte. Esta escala, a diferencia de la
escala EPK, se desarroll contrastando veteranos de Vietnam sanos
emocionalmente con otros que se identificaban principalmente por desrdenes
postraumticos, sin otros problemas psiquitricos. Estas dos escalas tienden, en
gran parte, a ser independientes una de la otra: ambas pueden usarse
conjuntamente para mejorar la clasificacin diagnstica. Los autores de una y otra
escalas continan trabajando para afinar estas medidas.

Cuadros