Anda di halaman 1dari 8

No.

Nama

NIM

Departemen

Emir Hartri Putra

21010112140257

Teknik Sipil

Rheza Bintang Putra

21010112120012

Teknik Sipil

Agung Satrio Wibowo

21030112140155

Teknik Kimia

Abdul Aziz

21030112130062

Teknik Kimia

Yudi Syahputra

21100113120022

Teknik Geologi

Anindha Ristasari

24040113130104

Fisika

Isnan Nurul Huda

24040113130085

Fisika

Novritasari Setyaningrum

22010112110147

Kedokteran

Dewi Ulfa Mei Saroh

22010112110117

Kedokteran

10

Erika Khusnul Khotimah

24020113120038

Biologi

11

Gideon Heru Sukoco

14010113130138

Ilmu Pemerintahan

12

Ganis Amanda

21010112110084

Teknik Sipil

13

Fathan Abdallah

21080112130040

Teknik Lingkungan

14

Eka Fitria Novita Sainyakit

21100113120052

Teknik Geologi

15

Manja Mania

25010113120148

Kesehatan Masyarakat

16

Muhammad Dzulfikri Firdaus

21100112140030

Teknik Geologi

17

Dien Nur Rahmaniar Ungsi

14010413120028

Hubungan Internasional

18

Fiandara Dwi Adityani

14010413120037

Hubungan Internasional

19

Abdullah Ardhi Firmansyah

21030113120075

Teknik Kimia

20

Lathifah Kurnia Nur Fitriyana

21030113120089

Teknik Kimia

21

Annisa Dwi Cahyaningtyas

13040113140142

Ilmu Perpustakaan

22

Dewi Faridlotul Muafiroh

25010113120027

Kesehatan Masyarakat

23

Luthfi Hanif A

21080112140035

Teknik Lingkungan

24

Tryanto Erlangga

21080112130049

Teknik Lingkungan

25

Suwastika Wijayanti

24040113140070

Fisika

26

Yurizal Hafid

21010112140236

Teknik Sipil

27

Brian Ridhlo Adila

21010112130057

Teknik Sipil

28

La Ode Faisal Rahman

21100113120015

Teknik Geologi

29

Rosalina Immanuella

21100113140087

Teknik Geologi

PENDATAAN ULANG ASURANSI TIM KKN WONOGIRI 2016


Tanggal Lahir
19 Januari 1994

09 November 1994
9 Juni 1994
10 Mei 1995
03 September 1994
06 Agustus 1994
29 September 1995
19 November 1994
23 Mei 1994
01 Oktober 1994
18 Maret 1995

21 Februari 1994
28 Februari 1995
10 Juli 1996
10 Desember 1994
14 Agustus 1993
10 November 1995
30 September 1995
30 Mei 1996
20 Februari 1997
17 Januari 1996

19 Nopember 1994
02 April 1994
7 Agustus 1994
25 Oktober 1995
14 Juni 1994
16 Juni 1994
21 Agustus 1995
30 April 1995

PENDATAAN ULANG ASURANSI TIM KKN WONOGIRI 2016


Tempat Tinggal
Jl. Kencana III No. 44, Cilandak Barat, Cilandak, Jakarta Selatan

Jl. Dr Cipto Mangunkusumo gg Danau Ranau 7 No 42, Teluk Betung Utara, Bandar Lampung
Jl. H. Suhaemi no. 8 Bojongsari, Depok
Villa Tangerang elok blok A.2 No.3 Kab Tangerang
Ds. Pandan Sari, Kec. Simpang Kanan, Aceh Singkil
Kaloran, RT 01 / VIII Giritirto, Wonogiri
Candirejo RT 01/ RW 01, Puluhan , Jatinom, Klaten
Jl. Woltermonginsidi Gg. Jaten Gedhe Timur II No. 6, Semarang
Jl. Raya Tanjung No. 132, Lamongan
Ngroto Wetan RT 03 RW 05 Bulukerto Wonogiri
Desa Cabean RT.03 / IV Demak

Jalan Cendrawasih No 35 RT/RW 001/014 Mekarsari, Cimanggis, Depok


Jl. Binjai Km 10,8 Blok A4 No. 12 Medan
Jl. Turus Asri 4 No.3 Bulusan - Semarang
Kalora RT 03/06, Giritirto, Wonogiri
Jl. Timoho Timur Raya No. 01, Bulusan, Tembalang, Semarang
Pondok Sidokare Asri QQ-18 Sidoarjo
Komp, Harapan Baru Taman Bunga, Jl. Bunga 3 B6/no.10, Cimanggis, Depok
Jalan Pandansari,Projayan, RT/RW 03, Cangkrep Kidul, Purworejo
Jalan Sriwijaya No. 51 RT. 03 Rw. 01 Setia Negara, Baradatu, Way Kanan
Munjungagung 02/03 Kec. Kramat Kab. Tegal

RT002/RW001 dsn. Pandansili ds. Kweden Kec. Ngetos Kab. Nganjuk Jawa Timur
Jl. Damar 8 Blok c No. 155 Pekayon Jaya, Bekasi Selatan
Jl. Kali Progo 1 no 223 Komplek Bima Cirebon
Kp. Bendungan Melayu Gg, Candra II 003/001 Tugu Selatan, Koja
Jl. Candi Mas Selatan I No. 134 Pasadena Semarang
Jl. Kenconowungu No.1, Kandang Panjang, Pekalongan
Jl. Mayjen Katamso No.53, Lambusa, Kec.Konda, Kab.Konawe Selatan, Sulawesi Tenggara
Jl. Pulo Asem Raya N0.17 Kel. Jati Kec. Pulo Gadung Jakarta Timur

No. Handphone

No. Kontak Darurat

+6282242506478

+6282299839139
(Ayah kandung)

Pernah flek paru-paru saat SMA


Darah Rendah

+6289684369928

+6282176666335
(Ayah kandung)

Tidak Ada

+6281215730416
+6282137281429
+6285742253694
+6285728498797
+6285712943947
+6289667757756
+6282225921715
+6289652636297

+6281380541001
(Ayah Kandung)
+6281382740033
(Ibu Kandung)
+6281260550343
(Ayah Kandung)
+6281329250808
(Ibu)
+628586706786
(Ayah Kandung)
+628886476651
(Ayah Kandung)
+628123568040
(Ayah Kandung)
+6285293829700
(Ibu Kandung)

Penyakit yang Diderita

Tidak Ada
Pernah Asma
Pernah Asma
Pernah Asma
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada

+6283838568961

+6282350698330
(Orang Tua)

Tidak Ada

+62899925394

+628999735945
(Saudara kandung)

Tidak Ada

+'6281260367527
+6282310627346
+6283866343905
+6285640475040
+6281226720609
+6281222265065
+6281329669440
+6285728560573
+6285786932804

+628116007200
(Orang Tua)
+6285344860222
(Ayah kandung)
+6281327180373
(Ibu Kandung)
+6285885704971
(Adik Kandung)
+6281228035369
(Ayah Kandung)
+6282112976475
(Ibu Kandung)
+628121520734
(Ibu Kandung)
+6285381103221
(Ibu)
+6281575622837
(Ayah Kandung)

Tidak Ada
Tidak Ada
Asma
Tidak Ada
Maag
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak ada
Darah Rendah

+6283846194824
+6281226012760
+6285724555476
+6285775928291
+6283838405453
+6285741279925
+6281215569836

+6281519397310

+6283899395414
(Ayah kandung)
+6281381931628
(Ayah kandung)
+6281324073838
(Ayah Kandung)
+6281281992235
(Ibu)
+6285225616070
(Ibu Kandung)
+6287869732988
(Kakak Kandung)
+6285241547814
(Ibu Kandung)
+628161884277
(Ibu Kandung)

Tidak ada
Tidak ada
Tidak Ada
Tidak ada
Tidak ada
Darah Rendah
Tidak ada
Tidak Ada

Anda mungkin juga menyukai