Anda di halaman 1dari 1

PERENCANAAN INDIKATOR MUTU KLINIS LAB

N
O
1

2
3
4
5

INDIKATOR
Terpenuhinya alat dan bahan
untuk pemeriksaan Lab
Kepatuhan menggunakan
hand hygiene
petugas selalu stanbay
Tidak terjadi infeksi
nosokomial

TARG
ET
75 %

WAKTU
PELAKSANAAN
satu kali sebulan
selama 12 bulan

KETERAN
GAN

100 %
90 %

setiap kali sebelum


dan sesudah tindakan
setiap hari kerja

90 %

setiap hari kerja

75 %

setiap hari kerja

Rekam
medik

100%

setiap hari kerja

Rekam
medik

BMPH
cuci
tangan
dengan
sabun
petugas
register
poli

Kelengkapan pengisian data


pasien
Ketetapan identifikasi pasien
serta jenis pemeriksaan Lab.

Tidak terjadi kesalahan pada


pengumpulan specimen

90 %

setiap hari kerja

Rekam
medik

Pelaporan hasil pemeriksaan


diberikan tepat waktu

75 %

setiap hari kerja

pelaksanaa
n SOP

Ketepatan pada pemberian


identitas sampel pasien

100 %

setiap hari kerja

Buku
Laporan

10

Hasil Lab yang yang diberikan


akurat

90 %

setiap hari kerja

Lembaran
hasil Lab

11

Tersedia SPO,Kesusaian
tindakan dengan S P O

90 %

setiap hari kerja

SOP
Tindakan

12

Kesesuaian tindakan dan


proses.

95%

setiap hari kerja

Petugas

13

pelaksanaan penggunaan APD

75 %

setiap hari kerja

Petugas
lab

14

Pencatatan dan pelaporan

100%

setiap hari kerja

petugas