consumo de oxigeno y el mismo gasto de energa, haciendo que el corazn insuficiente recupere
la fuerza de contraccin, o inotropismo positivo, y la eficiencia mecnica. La mayora de las
drogas cardiotnicas son glucsidos provenientes del reino vegetal tales como la digital, el
estrofanto.
Los glucsidos cardiotnicos ejercen su accin farmacolgica a travs de tres periodos o etapas
progresivas: disminuyendo la frecuencia cardiaca y aumentando la fuerza de contraccin
sistlica; desarrollando una exagerada actividad vagal con alteracin de la conduccin; y en
tercer lugar, aumentando importantemente la exatibilidad del corazn con escape de la accin
vagal y produccin de arritmias graves a dosis muy altas.
Estas acciones cardiotnicas se realizan por medio de dos mecanismos fisiolgicos. En el
primero, las drogas se unen a los receptores que rigen la actividad inotrpica y a los mecanismos
de acoplamiento excitacin-contraccin, con inhibicin de la bomba de sodio y de la ATPasa de
membrana y la consiguiente liberacin de calcio. Con la entrada de sodio durante la
despolarizacin se reduce la afinidad a este catin, se aumenta la produccin de ATP y se
aumenta el deslizamiento de los filamentos de actina y miosina debido a la produccin de
enlaces qumicos entre ellos, con una mejora de la fuerza de contraccin del miocardio.
El segundo mecanismo, se cumple sobre los receptores que rigen la exatibilidad, con alteracin
simultnea de la permeabilidad de la membrana. La inhibicin independiente de la TPA asa y del
sodio-potasio facilita la produccin de un potencial de reposo o prepotencial que da lugar a un
marcapaso ectpico y a las alteraciones del ritmo cardiaco.
Los cardiotnicos producen a travs de sus acciones cromo trpica negativa e inotrpica
positiva, mejora de la fuerza de contraccin muscular cardiaca, alteraciones de la exatibilidad y
la conduccin, elevacin de la presin arterial en el corazn insuficiente, aumento de la diuresis,
efectos gastrointestinales locales irritativos y centrales, y otros efectos sobre otros aparatos y
sistemas.
Los glucsidos son compuestos que por descomposicin hidroltica dan glucosa y otra u otras
sustancias, especialmente ciertos productos del metabolismo vegetal, como los glucsidos de la
digital. Son venenos activos que pueden utilizarse en medicina en pequeas dosis con una
prudente administracin.
Los glucsidos se producen en el metabolismo secundario de las plantas. Se componen de dos
partes; una inactiva consistente en un azcar o glcido (por ejemplo una glucosa), pero que tiene
efectos favorables en la absorcin y solubilidad del glucsido; y otra activa, denominada aglucn
o genina que es la utilizada con carcter teraputico, y que puede ser un alcohol u otro
compuesto orgnico.
En base a su composicin qumica se distinguen varios grupos de glucsidos: (5)
Los cardioglucsidos, tambin llamados glucsidos cardiotnicos, son sustancias de gran
importancia en la regulacin de la actividad cardiaca (en dosis nfimas); ejemplo de los
glucsidos de la digital. En base a su estructura qumica, se dividen en cardenlidos (digital,
adonis, lirio de los valles) y butadienoles (raz del elboro).
Medicinalmente, los cardioglucsidos son unas sustancias espectaculares en cuanto a su
eficacia en variadas afecciones cardacas, en muchos casos son incluso insustituibles. Poseen
accin tnica y fortalecedora del corazn, es decir, aumentan su fuerza contrctil y regulan su
ritmo. Deben administrarse siempre bajo estricto control mdico, ya que es necesario dosificarlos
adecuadamente.
La planta ms famosa y eficaz que contiene cardioglucsidos es la digital, tambin se distinguen
la siguientes: adonis vernal, cebolla, estrofanto,convalaria, cacto y asclepias.
Clasificacin de los cardiotnicos
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Un agente patgeno no es ms que aqul ser vivo que puede causar una enfermedad siendo las
bacterias las que, en la mayora de las ocasiones, causan las infecciones alimentarias. Las
principales causantes son las siguientes:
Salmonella: bacteria que suele estar en muchas aves y, por consiguiente, en los huevos.
Tambin la encontramos en frutas, verduras y hortalizas que estn en contacto con la
tierra.