Anda di halaman 1dari 12

Bed Side Teaching

SKABIES

Disusun Oleh:
Reyhan Julio Azwan
1110313068

Preseptor :
dr. Gardenia Akhyar, Sp.KK

BAGIAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN


RSUP DR M DJAMIL PADANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
2016

IDENTITAS PASIEN
Nama
Umur
Jeniskelamin
Pekerjaan

: Nn. D
: 12tahun
: Perempuan
: Pelajar

Alamat

: Panti Muhammadiyah Aisyah Ampang

Status Perkawinan
NegeriAsal
Agama
No. HP
TanggalPemeriksaan

: BelumMenikah
: Padang
: Islam
:: 7 September 2016

ANAMNESIS
Seorang pasien perempuan datang ke poli Kulit dan Kelamin RSUP DR. M Djamil
Padang pada tanggal 7 September 2016 dengan:
Keluhan Utama:
Bintik-bintik merah di telapak tangan dan di sela jari tangan kanan dan kiri disertai rasa
gatal sejak 1 bulan yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang:

Bintik bintik merah yang gatal di tangan kanan dan kiri sejak 1 bulan yang lalu.
Awalnya timbul bintik bintik merah di selasela jari tangan kanan dan kiri sejak 2
bulan yang lalu

Gatal dirasakan semakin bertambah pada malam hari dan menyebabkan pasien
terbangun pada malam hari

Pasien bersentuhan tangan (bersalaman) dengan nenek pasien yang mempunyai


keluhan gatal pada tangan sejak 2 bulan yang lalu

Pasien tinggal di panti asuhan, ukuran kamar 6x6 meter, ventilasi 2 buah. 1 kamar
berisi 3 orang. Kondisi ruangan lembab dan panas. Alas kasur asrama diganti tiap 2
minggu

Riwayat pengunaan handuk dan baju bergantian dengan teman sekamar tidak ada

Pasien memiliki kebiasaan mandi 2 kali sehari, peralatan mandi milik pribadi

Riwayat digigit serangga sebelumnya tidak ada

Kebiasaan berjalan tanpa alas kaki tidakada

Riwayat memelihara binatang di kamar tidak ada

Riwayat kontak dengan bahan yang mengiritasi tidak ada

Riwayat bersin-bersin di pagi hari ada

Riwayat alergi terhadap obat dan makanan tidak ada

Riwayat sesak nafas yang hilang dengan obat hirup tidak ada

Riwayat mata merah, gatal, dan berair ada

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini 1 tahun yang lalu

RiwayatPengobatan

Pasien 1 bulan yang lalu pernah menggunakan salep bevalex yang diberi oleh bidan,
dioleskan malam hari pada daerah kulit yang gatal. Keluhan gatal berkurang setelah
pemberian obat tersebut

Riwayat Penyakit Keluarga

Terdapat anggota keluarga yang mempunyai keluhan yang sama

Tidak ada keluarga yang memiliki riwayat asma, bersin pagi-pagi, alergi makanan,
alergi obat

PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis

Keadaan umum

: Sakit ringan

Kesadaran

: Kompos Mentis Kooperatif

Berat badan

: 26 kg

Tinggi badan

: 140 cm

IMT

: 13,2 kg/m2(n=18,5-22,9)

Status gizi

: Kurang

TD

: 110/80 mmHg

Vital Sign
Tekanan Darah

: 120/70mmHg

Nadi

: 92x/menit

Nafas

: 22x/menit

Temperatur

: 36,8 C

Konjungtiva

: anemis (-/-) sclera ikterik (-/-)

Thorax

: Paru : dalam batas normal

Jantung

: dalam batas normal

Abdomen

:Hepar

Lien

Status Dermatologikus

: dalambatasnormal

: dalam batas normal

Lokasi

: Tangan kiri dan kanan, sela sela jari tangan kanan


dan kiri, telapak tangan kanan dan kiri,leher,
tungkai atas dan tungkai bawah kanan dan kiri,
perut, pusar, bokong

Distribusi

: Regional

Bentuk

: Tidak Khas

Susunan

: Tidak Khas

Batas

: Tidak Tegas

Ukuran

: Lentikuler, Plakat

Efloresensi

: papul eritem, erosi, skuama putih, makula hiperpigmentasi, pustul

Status Venereologikus

: Ostium uretra eksternum tidak ditemukan papul dan


tanda peradangan

Diagnosis Kerja
Skabies
Pemeriksaan Rutin

Mencari tungau : mencongkel papul, tampung pada kaca objek dilihat dengan
mikroskop

Menyikat lesi, tampung dengan kertas putih, dilihat dengan kaca pembesar

Pemeriksaan Anjuran
Burrow ink test, biopsi irisan
Diagnosis Banding
Prurigo, insect bite, pedikulosis korporis,dermatitis atopi
Diagnosis
Skabies
Penatalaksanaan
Umum

Membersihkan atau menjemur peralatan tidur dan pakaian


Hindari menggaruk tempat yang mengalami keluhan
Hindari penggunaan peralatan mandi dan pakaian bergantian dengan anggota

keluarga dan teman


Semua orang yang berkontak dengan penderita harus diperiksa dan bila
menderita scabies harus diobati bersamaan agar tidak terjadi penularan

kembali
Menjelaskan pada pasien agar kontrol ke poliklinik 7 hari setelah pengobatan

Khusus

Krim pemetrin 5 % : dioleskan ke seluruh badan kecuali muka. Dibiarkan


selama kurang lebih 10 jam pada malam hari. Setelah itu pasien boleh
mandi

Prognosis

Antihistamin : Loratadine 1x5 mg sehari

Quo Ad Vitam

: bonam

Quo Ad Sanationam

: bonam

Quo Ad Functionam

: bonam

Quo Ad Kosmetikum

: dubia ad bonam