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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ODONTOLOGA
DIVISIN DE ESTUDIOS PROFESIONALES

Operatoria Dental I
Gua de Estudio

Coordinador:

C.D. Gastn Romero Grande

Participantes:

C.D. Ana Elena Aguilar Arrangois


C.D. Magdalena Bandn Guerrero
C.D. Esperanza Hernndez Vargas
C.D. Juan Medrano Morales
C.D. Arturo Nez Huerta
C.D. Alejandro Emilio Paladino Cabrera
Mtro. Jorge Mario Palma Calero
C.D. Cuauhtmoc Gustavo Rodrguez Soto
C.D. Margarita Saldvar Armburu
C.D. Juan Alberto Smano Maldonado
C.D. Ma. del Roco Araceli Snchez Lpez
C.D. Marino Humberto Snchez Morales
C.D. Ma. Alicia Valenti Gonzlez

Un agredecimiento especial por el apoyo logstico y de computacin a:


C.D. Nayeli Caldern Nieto
C.D. Mayra Miranda Salmern
Seminario de Titulacin de Odontologa Restauradora

2002

NDICE
Objetivos Generales..........................................................................................................3
Instrucciones Generales...................................................................................................4
Gua para el Uso de Iconos..............................................................................................5
Introduccin de la materia.................................................................................................6
Mapa Conceptual General................................................................................................7
UNIDAD I. Introduccin a la Operatoria Dental................................................................8
UNIDAD II. Instrumental e Instrumentacin.....................................................................14
UNIDAD III. Histologa y Fisiologa del Diente ................................................................21
UNIDAD IV. Caries Dental...............................................................................................27
UNIDAD V. Gabinete Dental............................................................................................35
UNIDAD VI. Preparacin de Cavidades...........................................................................41
UNIDAD VII. Campo Operatorio ......................................................................................49
UNIDAD VIII. Materiales de Proteccin Pulpar y Cementado..........................................55
UNIDAD IX. Materiales de Impresin...............................................................................62
UNIDAD X. Materiales de Restauracin ..........................................................................70
UNIDAD XI. Bandas y Matrices, Aplicacin Clnica..........................................................80
UNIDAD XII. Fisiologa del Aparato Masticatorio..............................................................87
UNIDAD XIII. Riesgos Ambientales y Profesionales.........................................................99
UNIDAD XIV. Historia Clnica ...........................................................................................106

OBJETIVOS GENERALES
Al final del estudio de la asignatura, el alumno:

Desarrollar habilidades bsicas requeridas para tallar cavidades y devolver al rgano dentario
su equilibrio biolgico, cuando por distintas causas se ha alterado su integridad estructural,
funcional o esttica.

Aplicar los conocimientos adquiridos en el laboratorio y los usar correctamente en el


paciente con la finalidad de conservar y reparar las piezas dentales en su funcin biolgica.

INSTRUCCIONES GENERALES
Este documento es un esfuerzo realizado por tus profesores, como una respuesta a las principales
problemticas que hemos enfrentado durante nuestro quehacer docente.
En esta gua vas a encontrar las unidades que comprende el programa de estudios de esta
asignatura; estn desarrolladas de tal manera que, al consultarlas, conocers los objetivos y
contenidos de cada una. Asimismo, se te presentan actividades que te van a permitir construir tu
conocimiento, el cual reforzars con una autoevaluacin.
Para que aproveches mejor esta gua, te sugerimos:
Leer cuidadosamente las instrucciones.
Revisar el mapa conceptual.
Realizar las actividades en el orden que presentan y de acuerdo con la indicacin.
Si tienes alguna duda en relacin con la simbologa de las imgenes (iconos), consulta la gua
que presentamos a continuacin.
Te sugerimos ampliar la informacin: consulta la bibliografa sugerida y la del programa de
estudios.
Antes de realizar las actividades prcticas, dispn del instrumental y material que vas a requerir.
Utiliza un cuaderno en donde registres las respuestas a todas las actividades de las unidades.
Esperamos que esta gua te sea til, y facilite tu aprendizaje.

Saludos.

Tus profesores

GUA PARA EL USO DE CONOS


Los diferentes smbolos te indican la actividad que corresponde:

Consultar la bibliografa indicada.

Resolver las preguntas planteadas.

Realizar actividades en el laboratorio.


Consultar la pgina de Internet sealada.

Hacer prcticas de clnica.

Poner mucha atencin, ya que la informacin es importante.

Realizar actividades tericas y visitas al Museo de Odontologa.

INTRODUCCIN DE LA MATERIA
La asignatura Operatoria Dental conduce al estudiante de odontologa a aprender una de las
disciplinas bsicas de esta carrera.
La Operatoria Dental te introduce a todos los aspectos y etapas para la conservacin de un rgano
dentario. De esta manera, conocers los recursos que tienes a tu disposicin y atacars
eficazmente la enfermedad ms comn en el ser humano, la caries dental.
Es importante que aprendas a comportarte como futuro profesional de la odontologa: no olvides
realizar tu trabajo con tica, responsabilidad, respeto, equidad, honradez y honestidad.
En esta gua conocers todo el instrumental y su uso adecuado en la preparacin de cavidades,
tanto en tipodonto como en paciente.
Aprenders a usar los materiales para la conservacin del tejido pulpar y para la restauracin de
un rgano dentario.
Despus de una restauracin, es primordial que el aparato masticatorio funcione perfectamente,
por lo que tienes que aprender a que haya una buena oclusin en el paciente.
Este curso, asimismo, te ensea a protegerte de todos los riesgos ambientales y profesionales que
representa el trabajo diario en el consultorio dental.
En fin, esta asignatura es la base de la odontologa, y la practican aproximadamente el 90% de los
cirujanos dentistas.

MAPA CONCEPTUAL
OPERATORIA DENTAL I

UNIDAD I
Introduccin a la
Operatoria Dental

UNIDAD II
Instrumental
e Instrumentacin

UNIDAD III
Histologa y
Fisiologa del Diente

UNIDAD IV
Caries
Dental

UNIDAD V
Gabinete Dental

UNIDAD VI
Preparacin de
Cavidades

UNIDAD VII
Campo Operatorio

UNIDAD XIII
Riesgos Ambientales
y Profesionales

UNIDAD XIV
Historia
Clnica

OPERATORIA DENTAL I

UNIDAD VIII
Materiales de
Proteccin Pulpar y
Cementado

UNIDAD IX
Materiales de
Impresin

UNIDAD X
Materiales de
Restauracin

UNIDAD XI
Bandas y Matrices,
Aplicacin Clnica

UNIDAD XII
Fisiologa del
Aparato Masticatorio

UNIDAD I
INTRODUCCIN A LA OPERATORIA DENTAL
Elaborada por C.D. Ma. del Roco Araceli Snchez Lpez

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Conocer el concepto y los objetivos inherentes a la materia.

Comprender la importancia de su responsabilidad en la prctica de la Operatoria


Dental.

II. INSTRUCCIONES

El aprendizaje de esta unidad se fundamenta en la revisin de varios libros, que se


te indicarn con el smbolo
. Con base en esas lecturas, elabora apuntes.

El smbolo

El smbolo

Sigue el orden en el cual se presentan las actividades.

Registra en tu cuaderno las respuestas a los cuestionarios de todas las actividades


de la unidad.

indica actividades tericas y/o prcticas.

s te seala algunas preguntas que debes contestar.

III. INTRODUCCIN

En esta unidad conocers la definicin de Operatoria Dental y los principios en los cuales
se sustenta; asimismo, tendrs una semblanza del compromiso tico del odontlogo.
Los propsitos de la operatoria dental son resguardar la estructura dentaria y restaurar la
prdida de la sustancia ocasionada por caries, traumatismos o erosin, cuando las
causas de origen endgeno o exgeno modifican o alteran el funcionamiento normal del
rgano dentario. Est dentro de su campo todo cuanto se relaciona con el cuidado,
normalizacin y restauracin de los tejidos del diente.

La importancia de la Operatoria Dental consiste en mantener la funcin adecuada del


aparato estomatogntico.
El odontlogo deber estar dispuesto a dedicar largas horas de estudio y tener un gran
deseo de servir a otros: como integrantes de una profesin dedicada al cuidado de la
salud, se debe anteponer el bienestar del paciente a otros intereses. Adems,
recordemos que la alta calidad y eficacia son las guas en las profesiones orientadas
hacia la salud.

IV. MAPA CONCEPTUAL

INTRODUCCIN A LA
OPERATORIA DENTAL
se divide en

A. DEFINICIN

B. PROPSITOS
Y UTILIDAD

C. RESTAURACIN Y
PRESERVACIN

D. CONCEPTO DE
PREVENCIN

E. CUALIDADES DEL
ODONTLOGO
tendr
Valores

Respeto

Conciencia

Responsabilidad

10

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. DEFINICIN

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental, de Barrancos Mooney


(pp. 1-3), y Arte y ciencia de la operatoria Dental, de Clifford M. Sturdevant (c. 1, pp. 1-7),
contesta:
a)

Quin sent las bases de la operatoria dental moderna?

b)

Qu conocimiento previo se requiere para realizar la Operatoria Dental?

c)

De qu se ocupa la Operatoria Dental?

Elabora un resumen de lo que encontraste en esos textos. Enfatiza el origen,


desarrollo y aplicacin de la Operatoria Dental.

Visita el museo de Historia de la Odontologa (ubicado en el quinto piso de la


Facultad). Entrega un reporte de esta actividad.

B. PROPSITOS Y UTILIDAD

Con base en la lectura de los libros Arte y ciencia de laOperatoria Dental, de


Clifford M. Sturdevant (pp. 12-19), Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (p. 471), y
Tratado de Operatoria Dental, de Lloyd Baum (pp. 1-2), responde:

a)

Cules son los puntos ms importantes en relacin con los propsitos y


utilidad de la Operatoria Dental?

C. RESTAURACIN Y PRESERVACIN

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental, de Barrancos Mooney


(pp. 471-472, 478-479), Operatoria Dental. Arte y ciencia, de M. Sturdevant (pp. 336337), y Operatoria Dental, de C. Clifford (pp. 292-293), contesta:

a)

Qu factores se debe tomar en cuenta para hacer una preparacin de


cavidades?

11

b)

Cmo definir la mejor cavidad para el paciente?

D. CONCEPTO DE PREVENCIN

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (c. 6,
pp. 185-192) y Operatoria Dental, de Baum Lloyd (c. 1, pp. 1-29), contesta:
a)

Cmo podemos prevenir?

b)

Qu vamos a prevenir?

E. CUALIDADES DEL ODONTLOGO

Con base en la lectura de los textos tica para Amador, de Fernando Savater
(pp. 52-66), y tica odontolgica, de Carolina lvarez de la Cadena (pp. 9-23, 37-43),
contesta:
a)

Hay una tica individual?

b)

Qu es la libertad?

c)

Cmo se asume?

d)

Qu es compromiso?

VI. ACTIVIDAD INTEGRADORA

Organiza un grupo (cartel) con tus compaeros, compuesto por no menos de


cuatro ni ms de seis integrantes, nombra a un moderador y a un secretario. Respondan
las preguntas siguientes:
a)

Qu factores se deben tener en cuenta para una cavidad?

b)

Cul es el principal lineamiento de las cavidades?

12

c)

Cules son los compromisos que adquiere un cirujano dentista con su


paciente al realizar un tratamiento dental?

Funciones del cartel

Moderador
Secretario

Otorga la palabra a quien lo solicite, evitando se hagan monlogos o


dilogos. Debe estimular la participacin de todos los integrantes.
Toma nota de las intervenciones de sus compaeros. Al final,
elabora un resumen de la actividad y lo entrega al profesor.

Organizacin del cartel o grupo de trabajo

Discusin grupal

40

minutos

Lectura de conclusiones

10

minutos

Produccin

15

minutos

Total de la actividad

1.05 horas

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Toma como base el mapa conceptual y define cada uno de los elementos que incluye.
De acuerdo con lo estudiado en esta unidad, describe al odontlogo que te gustara
llegar a ser.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

lvarez de la Cadena, Carolina. tica odontolgica. Facultad de Odontologa.


Barrancos, Mooney. Operatoria Dental. Panamericana, 1993.
Baum, Lloyd. Operatoria Dental. Interamericana, 1987.
Savater, Fernando. tica para Amador. Ariel, 1993.
Sturdevant, Clifford M. Arte y ciencia de la Operatoria Dental. 2a. ed.; Panamericana.

13

UNIDAD II
INSTRUMENTAL E INSTRUMENTACIN
Elaborada por C.D. Arturo Nez Huerta

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:


Conocer el instrumental empleado en Operatoria Dental.
Seleccionar el idneo para cada caso en particular.
Aprender el uso, punto de apoyo, cuidado y conservacin de cada instrumento
utilizado en Operatoria Dental.

II. INSTRUCCIONES

El aprendizaje de esta unidad se basa principalmente en dos libros. Sin omitir la


bibliografa del programa de la asignatura o la gua de estudio, se te sugiere
consultar los textos de Barrancos Mooney, Operatoria Dental, y Sturdevant, C. Arte y
ciencia de la Operatoria Dental, indicados con el icono

Esta unidad incluye actividades tericas y prcticas bien fundamentadas. Asimismo,


trabajos de laboratorio en los simuladores, que estn sealados con el icono
,
para despus desempearlas en la clnica

No pases a la actividad prctica, hasta que hayas aprendido todos los conceptos
tericos que implica.

Cuando encuentres el icono


, se te recomienda recurrir a la videoteca de la
Facultad (ubicada en el cuarto piso del edificio central).

Cuando encuentres el smbolo


plantean.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

, tendrs que resolver las preguntas que se te

14

III. INTRODUCCIN
Mediante el aprendizaje de esta unidad, el alumno comprender el concepto y los
objetivos inherentes a este tema, y asimilar la importancia de su responsabilidad en la
prctica de la Operatoria Dental. Ejercitar la instrumentacin implica el conocimiento de
los instrumentos, desde la clasificacin general hasta el uso adecuado, cuidado y
conservacin, tcnicas de esterilizacin y punto de apoyo en particular.

15

IV. MAPA CONCEPTUAL


INSTRUMENTAL E INSTRUMENTACIN
Se divide en

A.
CLASIFICACIN
GENERAL DE
LOS
INSTRUMENTOS

B. CONTROL DE
LOS
INSTRUMENTOS
OPERATORIOS

en

pueden ser

Condensantes

Miscelneos

Mecnicos

Medios
fsicos

Medios
qumicos

pueden ser

Cortantes

pueden ser

Manuales

Manejo y punto de
apoyo

Instrumentos
rotatorios

D. CUIDADO
Y
CONSERVACIN

pueden ser

sirve para

Instrumentos
manuales

Cortantes

C. ASEPSIA,
ANTISEPSIA Y
ESTERILIZACIN

No cortantes

pueden ser

Baja
velocidad

Alta
velocidad

sirven para

evita
evita

Iatrogenias por
instrumentacin

Terminacin
y pulido

se producen
por:

requieren de

Refrigeracin

evita

Calor
friccional

Uso no
especfico
del
instrumento

puede provocar
16

Fuerza de
palanca

Vibracin

Uso del
instrumento
deteriorado

16

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. CLASIFICACIN GENERAL DE LOS INSTRUMENTOS

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (c. 4,
p. 82), y Arte y ciencia de la Operatoria Dental, de Sturdevant C. (c. 6, pp. 148, 169),
contesta las preguntas que se te hacen a continuacin y realiza las actividades que se te
piden:
a)

Cmo se clasifican los instrumentos en Operatoria Dental?

b)

Segn la frmula de Black, qu partes forman un instrumento?

c)

Cmo est integrada la frmula de Black y para qu nos sirve?

d)

Cuntas formas de tomar los instrumentos hay?

e)

Menciona un instrumento manual de corte.

f)

Dibuja una cucharilla o excavador y nombra cada una de sus partes.

g)

En qu se mide la angulacin del instrumento?

h)

En qu se mide el filo de los instrumentos?

i)

Cmo se clasifican las fresas?

j)

Menciona un instrumento rotatorio no cortante.

B. CONTROL DE LOS INSTRUMENTOS OPERATORIOS

Con base en la lectura (c. 6, p. 153) del libro Arte y ciencia de la Operatoria Dental, de
Sturdevant, C., contesta:

17

a)

Para qu nos sirve el punto de apoyo?

b)

Cules son las condiciones del punto de apoyo?

c)

Qu es una iatrogenia?

d)

Cmo se controla el calor friccional?

e)

Qu precauciones se deben tomar ante las fuerzas de palanca?

f)

Qu origina la vibracin en la estabilidad del diente?

g)

Qu provocamos cuando utilizamos en forma inadecuada un instrumento?

h)

Qu debemos hacer cuando tenemos un instrumento deteriorado?

C. ASEPSIA, ANTISEPSIA Y ESTERILIZACIN

Con base en la lectura del libro de Sturdevant (c. 6, p. 159), realiza las actividades
indicadas y responde las preguntas siguientes:
a)

Enlista las diferencias y similitudes entre asepsia y antisepsia.

b)

Qu importancia tiene el conocimiento de la esterilizacin?

c)

Mediante qu medios podemos lograr la esterilizacin?

d)

Menciona los medios fsicos de esterilizacin.

e)

Indica los medios qumicos de esterilizacin.

f)

A qu medio de esterilizacin pertenece el calor hmedo?

18

g)

Menciona una desventaja de la autoclave.

h)

Cul es la temperatura ideal para lograr la esterilizacin mediante calor seco?

i)

Qu es una infeccin cruzada?

j)

Qu desventaja tiene el calor seco como medio de esterilizacin?

D. CUIDADO Y CONSERVACIN

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (c. 4,
p. 125) y Arte y ciencia de la Operatoria Dental, de Sturdevant (p. 161), contesta:

a)

b)
c)

Qu cuidados debemos dar a las piezas de mano despus de terminar la


jornada de trabajo?
Qu se recomienda ante la prdida de filo de un instrumento?
Qu se recomienda hacer cuando una turbina presenta movimientos
excntricos?

d)

Qu se logra con un instrumento bien afilado?

e)

Qu repercusin tiene la vibracin que genera la turbina?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Acude a la videoteca y solicita algn video en donde puedas observar el


instrumental, instrumentacin y punto de apoyo. Relaciona los conocimientos adquiridos en
el video con los de la unidad, y entrega un reporte por escrito, con esquemas.

19

VII. EVALUACIN DE APRENDIZAJE

Explica cada uno de los elementos indicados en el mapa conceptual. As, te podrs
percatar si tienes todos los conocimientos tericos de la unidad.

Aplica los resultados de la actividad integradora en el laboratorio y en la clnica. De


esta manera, te dars cuenta si realizas adecuadamente la instrumentacin mediante todos
los cuidados del instrumental y el punto de apoyo requerido. Si tienes alguna duda al
respecto, acude a tus profesores del rea, cuyos nombres aparecen al principio de tu
programa de la asignatura o de la gua.
Recuerda que el campo de accin es el que te da la verdadera evaluacin. Por eso, se te
recomienda no quedarte sin aprender lo bsico de esta unidad: te har competente en tus
estudios posteriores y en tu vida profesional.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Barrancos Mooney. Operatoria Dental. 3a. ed.; Buenos Aires: Panamericana, 1999.
Guilmore, H. W. Odontologa Operatoria. Mxico: Interamericana, 1976.
Howard, William W. Atlas de Operatoria Dental. El Manual Moderno, 1986.
Parula, N. Clnica de Operatoria Dental. Buenos Aires: ODA, 1975.
Ritacco, A. Operatoria Dental. 6a. ed.; Mxico: Mundi, 1996.
Sturdevant, C. Arte y ciencia de la Operatoria Dental. 2a. ed.; Buenos Aires: Mdica
Panamericana, 1986.

20

UNIDAD III
HISTOLOGA Y FISIOLOGA DEL DIENTE
Elaborada por C.D. Gastn Romero Grande

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Diferenciar las propiedades fsico-qumicas y los tejidos constitutivos del diente.

Establecer la relacin de dichas propiedades con los principios mecnicos en la


preparacin de cavidades.

Entender las respuestas biolgicas de los tejidos del diente.

II. INSTRUCCIONES

Este icono indica que el aprendizaje de la unidad se basa sobre todo en el libro
Operatoria Dental, de Barrancos Mooney, aunque puedes consultar cualquiera de los
que se recomiendan en el programa de la asignatura.

Cuando encuentres este smbolo, resuelve las preguntas que se te plantean.

Esta unidad es totalmente terica por lo que te recomendamos terminar una unidad
antes de pasar a la siguiente.

Registra las respuestas de todas las actividades de la unidad.

21

III. INTRODUCCIN

Esta unidad describe los tejidos histolgicos de un rgano dentario, las propiedades fsicas,
qumicas y biolgicas de los tejidos de un diente al realizar la preparacin de cavidades, el
espesor de cada uno de los tejidos que componen el diente, la morfologa de la cavidad
pulpar y los conductos radiculares.
Es indispensable conocer la histologa de los rganos dentarios, pues es en donde vamos a
efectuar diversas preparaciones de cavidades. Sin el conocimiento exacto de ello,
pondremos en peligro la estabilidad y podemos originar diferentes iatrogenias. Tambin
debemos conocer la morfologa de la cavidad pulpar, para que cuando realicemos una
cavidad, no sobrepasemos estos lmites y evitemos exponer la pulpa.

22

IV. MAPA CONCEPTUAL

HISTOLOGA Y FISIOLOGA DEL DIENTE


comprende

A. HISTOLOGA
DENTARIA

B. PRINCIPIOS
BIOMECNICOS
DENTARIOS

se compone
de
Esmalte
Dentina
Pulpa
Cemento

son

Unidad biomecnica
Transferencia de tensiones
Flexin dental
Efectos de envejecimiento

C. PROPIEDADES DE LOS
TEJIDOS DENTARIOS CON
RELACIN A LA
PREPARACIN DE
CAVIDADES

D. ANATOMA-FISIOLOGA
DENTARIA

E. MORFOLOGA DE
LA CAVIDAD PULPAR
Y CONDUCTOS
RADICULARES DE LOS
DIENTES

estudia

de
Esmalte
Dentina

Principios de formacin y
calcificacin de los dientes

estudian la
Forma de la cavidad
pulpar y conductos
radiculares de los
dientes

23

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. HISTOLOGA DENTARIA

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 7, p. 219), contesta:

a)

Qu material est mineralizado y su dureza es mayor que la de los tejidos


calcificados?

b)

Cul es la composicin qumica del esmalte?

c)

Qu son las lneas de Retzius y dnde se encuentran?

d)

Qu son las laminillas?

e)

A qu estructura del diente pertenecen las laminillas, penachos y husos?

f)

Cul es la composicin qumica de la dentina?

g)

Qu son los tbulos dentinarios y dnde se encuentran?

h)

Cuntos tipos de dentina hay?

i)

Qu clulas producen la dentina?

j)

Cules son las zonas de la pulpa?

B. PRINCIPIOS BIOMECNICOS DENTARIOS

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 15), contesta:

24

a)

Cul es la elasticidad de la dentina?

b)

Cuntos megapascales resiste el esmalte?

c)

Cul es el coeficiente de expansin de la dentina?

C. PROPIEDADES DE LOS TEJIDOS DENTARIOS EN


RELACIN CON LA PREPARACIN DE CAVIDADES

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 7), contesta:

a)

Cul es el grosor del esmalte?

b)

Cul es el grosor de la dentina?

c)

Por qu presenta sensibilidad el diente al realizar una cavidad?

d)

Explica la teora hidrodinmica.

e)

Son importantes las lneas de recesin para la preparacin de una cavidad?

D. ANATOMA-FISIOLOGA DENTARIA

Con base en la lectura del libro Anatoma Dental, de Esponda Vila (c. 3), contesta:

a)

Qu delimita a la corona anatmica?

b)

Explica el mecanismo de mineralizacin del diente.

c)

Qu funcin tiene la vaina de Hertwig?

d)

Qu forma al folculo dentario?

25

E. MORFOLOGA DE LA CAVIDAD PULPAR Y CONDUCTOS


RADICULARES DE LOS DIENTES

Con base en la lectura del libro Anatoma Dental, de Esponda Vila (c. 6), contesta:
a)

Cuntos cuernos pulpares presenta el primer molar superior?

b)

Explica la cronologa de calcificacin de los dientes.

c)

Cuntos conductos radiculares presenta el primer premolar superior?

d)

Qu forma presenta la cmara pulpar del segundo premolar?

e)

Qu diferencia hay entre la cmara pulpar del canino inferior al canino


superior?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Busca tres dientes naturales y realiza cortes histolgicos en forma sagital, frontal y
horizontal, para que observes y reconozcas la anatoma e histologa del diente.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Para evaluar tu aprendizaje, toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de
los elementos del diente. Si tienes dudas, te pueden auxiliar tus profesores de asignatura.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Barrancos Mooney. Operatoria Dental. 3a. ed.; Interamericana, 1999.


Esponda Vila, Rafael. Anatoma Dental. 1a. ed.; Mxico: El Manual Moderno, 1996.

26

UNIDAD IV
CARIES DENTAL
Elaborada por C.D. Magdalena Bandn Guerrero y
C.D Margarita Saldvar Armburu

I. OBJETIVO

Al final de la unidad, el alumno:


Conocer de manera detallada el proceso cariognico, su vinculacin con la
ingesta y su impacto sobre la morbilidad bucodental, que influyen en la prctica
profesional del estomatlogo.

II. INSTRUCCIONES

El estudio de esta unidad se basa en dos libros, aunque hay una amplia
bibliografa sobre el tema recomendada en el programa de la asignatura.

Esta unidad incluye actividades tericas y prcticas como apoyo a la comprensin


sobre el tema.

Se te sugiere no pasar a la unidad siguiente sin haber concluido todas las


actividades de cada subtema.

Las actividades prcticas se indican con el icono

El siguiente icono indica que la informacin es muy importante:

El smbolo

Cuando encuentres esta figura


plantean.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

expresa que debes consultar bibliografa.


, debers resolver las preguntas que se te

27

III. INTRODUCCION

La caries es la enfermedad bucal con mayor presencia en el mundo, afectando a individuos


sin distincin de raza, sexo ni edad. Es multifactorial, infecciosa y se presenta aun sin haber
evidencia clnica. Su aparicin depende de la velocidad de penetracin de los cidos de las
bacterias en la placa dental, y est ntimamente relacionada con la dieta, a lo que sumamos
los factores que predisponen al diente para su ataque o defensa.
Por eso, es muy importante realizar un buen examen al respecto y el diagnstico y plan de
tratamiento acertados.

28

IV. MAPA CONCEPTUAL


CARIES
se divide en

A) ETIOLOGA

C) FACTORES
PREDISPONENTES

B) CLASIFICACIN

estudia
TEORIAS

Son
en

como

1. AGUDA
2. CRNICA

DIETA
SALIVA

QUMICO
PARASITARIAS

su
PROTEOLTICA
ENDGENA
ORGANOTRPICA

BIOFSICA
MICHIGAN
SOGNNAES

HBITOS
LOCALIZACIN
en
1. FOSETAS, FISURAS
Y DEFECTOS
ESTRUCTURALES
2. SUPERFICIES
LISAS

FACTORES
SISTMICOS

estudia los
cambios en
ESMALTE

PROFUNDIDAD

E)
SINTOMATOLOGA,
DIAGNSTICO,
PRONSTICO Y
PLAN DE
TRATAMIENTO

son
MICROSCPICOS
Y
MACROSCPICOS

DENTINA
son

IATROGENIAS
ESTRUCTURAS
DENTARIAS

por su

D) HISTOPATOLOGA Y
FISIOLOGA PULPAR

MACROSCPICOS
Y
MICROSCPICOS
PULPA
son

determinndose
DE KEYES Y COL.

MICROSCPICOS
POR GRADOS
CEMENTO

CONCEPTO
ACTUAL

TRATAMIENTO

MACROSCPICOS
29

29

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. ETIOLOGA

Con base en la lectura de los libros Operatoria Dental Atlas. Tcnica y clnica,
de Barrancos Mooney (c. 8), y Tcnica de Operatoria Dental, de Nicols Parula (c. 5),
contesta las preguntas propuestas y realiza lo que se indica:
a)

Cules son las teoras que tratan de explicar la etiologa de la caries?

b)

Explica brevemente el concepto actual sobre etiologa de caries dental.

c)

Elabora un resumen de la informacin sobre las teoras de la etiologa de


la caries.

d)

Haz un esquema del concepto actual de caries y su naturaleza


multifactorial.

B. CLASIFICACIN

Consulta los libros Tcnica de Operatoria Dental, de Nicols Parula (c. 5) y


Operatoria dental, de William Gilmore (c. 2), y contesta las siguientes preguntas y haz
las actividades sugeridas:
a)

Cul es la clasificacin etiolgica de Black?

b)

Con colores, en macromodelos dentales, seala las lesiones segn la


clasificacin etiolgica de Black.

c)

Da la clasificacin de los macromodelos dentales de acuerdo con su


duracin y caractersticas.

d)

Cules son las caractersticas de la caries que se presenta en lo que se


denomina sndrome de mamila?

30

e)

Cmo se clasifica una lesin que deja de avanzar en un diente que est
contiguo a un diente que se extrajo?

f)

Segn su profundidad, en cuntos grados se clasifica la caries y cul es


la sintomatologa de cada uno.

g)

Al hablar de una clase II, 2o. grado, nos referimos a un diente que tiene
involucrados?

C. FACTORES PREDISPONENTES

Con base en la lectura del libro Operatoria Dental Atlas. Tcnica y clnica, de
Barrancos Mooney (c. 8), contesta:

a)

De acuerdo con el concepto actual, la caries es el resultado de muchos


factores, cules consideras predisponentes en la formacin de caries?

b)

Menciona tres elementos predisponentes que no pueden ser modificados.

c)

Enlista los factores que pueden ser modificados para prevenir la iniciacin
de una lesin.

d)

Qu factores son considerados como principales al ataque y formacin


de caries?

e)
f)

g)
h)

Cules son los factores de defensa ante los ataques de la caries?


Cul es el pH de la saliva que condiciona el avance rpido de una lesin
cariosa?
Da tres ejemplos de reas retentivas de placa bacteriana.
Qu factor inmunolgico interviene en la saliva y protege al organismo
de ciertos ataques y, al recubrir a las bacterias de la placa, posibilita su
fagocitosis por medio de los neutrfilos de la cavidad bucal?

31

i)

Da tres ejemplos de alteraciones sistmicas que pueden influir en la


iniciacin y avance de una lesin cariosa.

j)

Qu tipo de alteraciones en las estructuras dentarias puede ser


considerado como factor predisponente para la iniciacin de caries dental?

D. HISTOPATOLOGA Y FISIOLOGA PULPAR

contesta:

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 8, pp. 239-279),

a)

Cules son las caractersticas microscpicas del diente?

b)

Cules son las caractersticas microscpicas del esmalte?

c)

Cul es el aspecto microscpico de la dentina?

d)

Cules son las caractersticas microscpicas de la dentina?

e)

Cules son las caractersticas del esmalte microscpicamente?

E. SINTOMOTOLOGA, DIAGNSTICO, PRONSTICO Y PLAN DE


TRATAMIENTO

La caries es la enfermedad bucal con mayor presencia en el mundo. Afecta a


individuos sin distincin de raza, sexo ni edad. Es multifactorial, infecciosa y se presenta aun
sin haber evidencia clnica. Su aparicin depende de la velocidad de penetracin de los
cidos de las bacterias en la placa dental, y est ntimamente relacionada con la dieta, a lo
que sumamos los factores que predisponen al diente para su ataque o defensa. Por eso, es
muy importante realizar un buen examen al respecto y ofrecer el diagnstico y plan de
tratamiento acertados.

32


Con base en los textos de Barrancos Mooney (capitulo 9), Operatoria Dental, de H.
W. Gilmore, y Cariologa, prevencin, diagnstico y tratamiento contemporneo de la caries
dental (captulo 5), de Toms Seif, responde:
a)

b)
c)

d)

Durante la historia sistmica y odontolgica, qu factores de riesgo


cariognico debemos conocer para valorar al paciente y darle un plan de
tratamiento adecuado?
Di las caractersticas del esmalte que presenta una lesin incipiente.
Menciona los
interproximales.

mtodos

para

la

deteccin

de

caries

en

superficies

Qu tipo de lesin es la denominada mancha blanca?

e)

Cuando hay sintomatologa dolorosa ante un estmulo qumico, fsico o


mecnico, dnde hay caries?

f)

Qu tipo de problemas pulpares encontramos cuando tenemos una lesin


cariosa profunda sin que haya sintomatologa a un estmulo?

g)

De acuerdo con el libro de Sturdevant, cules son los criterios que se


consideran como signos de caries?

h)

Cul es el objetivo de un plan de tratamiento?

i)

Qu diferencias hay entre el plan de tratamiento tradicional y el actual ante


problemas de caries?

j)

Di los criterios generales y especficos que justifican un tratamiento


restaurador.

k)

Indica los pasos del tratamiento remineralizador.

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Realiza un examen y diagnstico en cariologa a un paciente en la clnica.

33

Toma las radiografas interproximales que necesite tu paciente y localiza las lesiones
cariosas, y clasifcalas de acuerdo con su profundidad.
Conforme al examen de diagnstico, realiza el plan de tratamiento ideal.
Ubica la susceptibilidad de la caries en tu paciente.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Con los datos obtenidos, dibuja un mapa conceptual u organigrama del diagnstico,
pronstico y alternativas de tratamiento.
Tomando como gua el mapa conceptual de esta unidad, desarrolla cada uno de los temas
para hacer tu autoevaluacin.
Haz exmenes a diferentes pacientes y elabora el diagnstico, pronstico y plan de
tratamiento con diferentes alternativas, segn factores estticos, econmicos, etctera.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Anders Thylstrup y Ole Fejerskov. Caries dental. 1988.


Barrancos Mooney, Julio. Operatoria Dental. 3a. ed.; Panamericana, 1999.
Barrancos Mooney. Operatoria Dental Atlas. Tcnica y clnica. 1a. ed.; Buenos Aires:
Mdica Panamericana, 1985.
Gillmore, H. W. Operatoria Dental. 4a. ed.; Mxico: Interamericana, l997.
Parula, Nicols. Tcnica de Operatoria Dental. 6a.ed.; ODA, 1976.
Sturdervant, Clifford M. Arte y ciencia de Operatoria Dental. 2a. ed.; Buenos Aires:
Panamericana, 1987.
Thomas Seif, R. Cariologa. Prevencin, diagnstico y tratamiento contemporneo de la
carie dental, 1997.
Thylstrup, Anders y Fejerskov, Ole. Caries dental. 1988.

34

UNIDAD V
GABINETE DENTAL
Elaborada por C.D. Gastn Romero Grande

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Manejar correctamente la unidad dental.

Elegir la posicin de trabajo ms adecuada para la regin a tratar.

II. INSTRUCCIONES

Esta unidad se fundamenta en tres libros, aunque puedes consultar otros.

El smbolo

indica que debes hacer una consulta bibliogrfica.

Este smbolo acompaa las preguntas que debes contestar.

El signo

Se te sugiere realizar todas las actividades prcticas.

Esta unidad es totalmente terica: se te recomienda no pasar a otro tema si no has


comprendido el anterior.

Recuerda registrar en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

indica las actividades prcticas.

35

III. INTRODUCCIN

En esta unidad conocers todos los componentes del gabinete dental y su manejo;
asimismo, las posiciones para trabajar con el paciente y el operador.
El mximo aprovechamiento del trabajo realizado por el estudiante de odontologa exige la
adopcin de mtodos adecuados, un ritmo determinado y una aparatologa acorde con los
principios de racionalizacin. Las posiciones habituales de trabajo en la clnica dental deben
asegurarle al estudiante comodidad y el mnimo de fatiga, para desarrollar su tarea con la
mayor eficiencia posible.

36

IV. MAPA CONCEPTUAL

GABINETE DENTAL
Se divide en

A) Silln
Unidad dental
Iluminacin
rea de trabajo
rea de circulacin

B) Colocacin del
paciente en el silln

C) Posicin del operador

D) Puntos de apoyo

37

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. SILLN, UNIDAD, ILUMINACIN, REA DE TRABAJO Y REA


DE CIRCULACIN

Con base en la lectura del libro de Parula (c. 6 y 7, pp. 87-121), responde:

a)

Cul es la distancia apropiada a la cavidad bucal?

b)

Cmo debe de ser la iluminacin del rea de trabajo?

c)

Cmo debe estar el rea de trabajo?

d)

En qu posicin debe estar el operador segn el reloj?

e)

En qu posicin debe estar el asistente?

f)

Cules son las cuatro posiciones bsicas del operador?

g)

Cul es el rea de circulacin segn el reloj?

h)

Describe los movimientos de un silln dental y los de la unidad.

B. COLOCACIN DEL PACIENTE EN EL SILLN

Con base en la lectura del libro de Parula (c. 6 y 7, pp. 87-121) y Operatoria
Dental, de Barrancos Mooney (c. 5, pp. 159-183), contesta:
a)

Cul es el objetivo de colocar al paciente en el silln dental?

38

b)

Cmo debe estar la base del silln antes de sentar al paciente?

c)

Cmo debe ser la posicin del paciente para iniciar los tratamientos?

C. POSICIN DEL OPERADOR

Con base en la lectura del libro de Parula (c. 6 y 7, pp. 87-121), responde:

a)

Cmo debe sentarse el operador?

b)

Cmo deben situarse los hombros respecto del piso?

c)

Cmo deben quedar los codos?

d)

Cmo deben permanecer las rodillas respecto de la cadera?

e)

Cmo deben quedar los pies?

f)

Qu distancia debe haber del enfoque ocular a la cavidad bucal?

g)

Cmo debe colocarse el operador con respecto al paciente?

D. PUNTOS DE APOYO

Con base en la lectura del libro de Parula (c. 6 y 7, pp. 87-121):

a)

Describe los puntos de apoyo para trabajar Operatoria Dental en la cavidad


bucal.

39

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Revisa y ejercita el funcionamiento de un silln dental junto con la unidad dental,


con todos los aparatos que la componen, y ponlos en actividad.
Practica con algn compaero las posiciones del silln dental y del operador, as como los
puntos de apoyo.

VII. EVALUACIN DEL OPERADOR

Para evaluar tu aprendizaje, explica cada punto del mapa conceptual y valora cmo hiciste
las actividades integradoras.
No te quedes sin hacer esta prctica, ya que es fundamental para el buen trabajo
operatorio.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Baum-Lloyd. Tratado de Operatoria Dental. 3a. ed.; McGraw-Hill, 1987.


Barrancos Mooney. Operatoria Dental. 3a. ed.; Mxico: Panamericana, 1999.
Parula Nicols. Tcnica de Operatoria Dental. ODA, 1976.

40

UNIDAD VI
PREPARACIN DE CAVIDADES

Elaborada por C.D Juan Alberto Smano Maldonado

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Realizar cavidades en dientes (modelos figurados), de acuerdo con los lineamientos


bsicos para dicho fin.

Aplicar clnicamente los conceptos de preparacin de cavidades, en relacin con el


material que se va utilizar para la restauracin definitiva, con la instrumentacin
correcta para cada caso.

II. INSTRUCCIONES

Las actividades que te piden consultar bibliografa se indican con el smbolo


. Los
libros que debes revisar, principalmente, son Tratado de Operatoria Dental, de Phillips, y
Fundaments in operative dentistry, de James B. Summitt. Con estas referencias, podrs
conocer los tipos de cavidades que se preparan en la actualidad, de acuerdo con sus
clases y materiales restauradores.

Comprende todos los conceptos tericos antes de empezar la prctica.

Las preguntas se indican con el smbolo

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

41

III. INTRODUCCIN

Esta unidad te muestra cul es la finalidad de una cavidad; el lenguaje para entender las
paredes, pisos y ngulos que la componen; sus variantes, principios, postulados y el tipo de
instrumental empleado; y sobre todo las diferentes fresas que debes utilizar para preparar
correctamente una cavidad.
Adems, aprenders los pasos para la preparacin de cavidades en general y del material
restaurador. Practicars desde el diseo de cavidades hasta su elaboracin en dientes de
yeso y acrlico con baja velocidad, para despus hacerlas en dientes naturales con piezas de
mano de alta velocidad.
Finalmente, tendrs la oportunidad de empezar a practicar en simuladores, que te facilitarn
el trabajo y te darn la pericia necesaria para despus atender a pacientes en tu clnica de
Operatoria Dental.

42

IV. MAPA CONCEPTUAL


PREPARACIN DE CAVIDADES
Comprende

B.
FINALIDADES

A.
DEFINICIN

C.
NOMENCLATURA
DE CAVIDADES

se dividen en

Teraputica

D.
CLASIFICACIN
DE CAVIDADES

en

segn su

F.
INSTRUMENTACIN

G.
PREPARACIN
DE CAVIDADES
POR GRADOS
Y CLASES

son

Paredes, pisos y
ngulos

Protsica

E.
PRINCIPIOS
GENERALES
BSICOS

Postulados del Dr. Black

son

Pasos para la preparacin


de cavidades

Grados
1, 2 , 3 y 4

H.
PREPARACIN
DE CAVIDADES
DE ACUERDO
CON EL
MATERIAL DE
RESTAURACIN
se divide en

Amalgamas
Extensin
son

Simples
Compuestas
Complejas

Situacin

Etiologa

en

Caras lisas,
puntos y
fisuras

son

Resinas
Incrustacion

se basa
en

Clases

Metlica

Clasificacin etiolgica del Dr. Black


Se divide en

Clases I, II, III, IV y V

Variantes clases I y II

Ward, Brooner, Onlay

43

Esttica

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. DEFINICIN

Con base en la lectura de los libros de Barrancos Mooney, Nicols Parula, Araldo
Ritacco y Baum Lloyd (captulos referentes a la definicin):
a)

Anota las definiciones que presentan de preparacin de cavidades y elige la


que creas ms acertada de acuerdo con los conceptos actuales.

B. FINALIDADES

Para realizar esta actividad, consulta el libro de Parula (c. 12 y 13), en donde
podrs descubrir cmo se dividen los diferentes tipos de cavidades.
a)

Elabora dibujos de todos las piezas dentarias y mrcalos segn su extensin,


situacin y etiologa.

C. NOMENCLATURA DE CAVIDADES

Con base en la lectura de los libros de Barrancos Mooney (pp. 471-482) y Nicols
Parula (pp. 289-301):
a)

Dibuja las cinco clases de preparaciones de cavidad y marca sus paredes y


ngulos lnea y punta.

D. CLASIFICACIN DE CAVIDADES DEL DR. BLACK Y VARIANTES


BROONER, WARD Y ONLAY

Con base en la lectura del libro de Baum, Phillips y Lund (c. 2), realiza las
actividades siguientes:

44

a)

En los dibujos que realizaste en la actividad anterior, marca con rojo todas las
cavidades cariosas de surcos y fisuras y las de superficies lisas que puedan
presentar todas las piezas dentarias.

b)

Dibuja los diseos de las cinco clases de preparaciones de cavidad.

c)

Explica las diferencias entre las cavidades Brooner, Ward y Onlay.

E.

PRINCIPIOS

GENERALES

BSICOS

APLICABLES

EN

LA

PREPARACIN DE CAVIDADES

Con base en la lectura del libro de Ritacco (captulo 11), contesta:


a)

Cules son los postulados del Dr. Black?

b)

Cmo se obtiene la forma de resistencia en una cavidad?

c)

Cmo se obtiene la forma de retencin en cualquier tipo de cavidad?

d)

Cules son los criterios y pasos para elaborar una cavidad?

F. INSTRUMENTACIN

Con base en la lectura del libro de Baum, Phillips y Lund (c. 3), contesta:
a)

Cules son los tipos de fresas y cmo estn numeradas?

b)

De qu materiales estn elaboradas?

c)

Qu tiempo de duracin tienen?

d)

Para qu sirven las cucharillas?

45

G. PREPARACIN DE CAVIDADES POR GRADOS DE CARIES Y


CLASES DE CADA UNO DE LOS DIENTES (CARIES INCIPIENTE,
SUPERFICIAL Y PROFUNDA)

Para realizar las actividades siguientes, lee los captulos 3 y 5, referentes a las cinco
clases de cavidades, del libro de Baum, Phillips y Lund (Tratado de operatoria dental):
Elabora las siguientes preparaciones de cavidad en dientes de yeso de 1 de
tamao natural:
Clases I simples en todos los dientes.
Clases II simples en los dientes posteriores.
Clases III simples en los dientes anteriores.
Clases I compuestas y complejas en los dientes posteriores.
Clases II compuestas y complejas en los dientes posteriores.
Clases III compuestas y complejas en los dientes anteriores.
Clases IV compuestas y complejas en los dientes anteriores.
Clases V en todos los dientes.

H. PREPARACIN DE CAVIDADES SEGN EL MATERIAL DE


RESTAURACIN

Con base en la lectura del libro Tratado de Operatoria Dental (c. 2), de Baum,
Phillips y Lund, contesta:
a)

Qu tipo de cavidad se emplea para una incrustacin?

46

b)

Qu material colocaras en una cavidad muy extensa?

c)

Qu material de restauracin emplearas para una cavidad muy pequea?

d)

Qu tipo de cavidad haras para una incrustacin esttica?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS


Realiza en dientes naturales extrados las diferentes cavidades que se te piden en el
laboratorio y acude con tus profesores de la asignatura para que te aclaren las dudas que
tengas.
Adems, puedes apoyarte en las diferentes diapositivas o videos que hay en el
departamento de Operatoria Dental o en la Videoteca de la Facultad, que hablan acerca de
preparacin de cavidades.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Para evaluar tu aprendizaje, explica cada uno de los elementos del mapa conceptual de
esta unidad, y as podrs determinar si aprendiste todos los conceptos tericos.
Practica lo suficiente en dientes de yeso y en tipodontos de acrlico para elaborar cualquier
tipo de cavidad que se te pueda presentar.
Aclara tus dudas con cualquier profesor de la asignatura para que te oriente en el uso de
esta gua.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Barrancos, Mooney. Operatoria Dental. 3a. ed.; Panamericana, 1999.


Baum, Lloyd, Phillips, Ralph y Lund, Melvin. Tratado de Operatoria Dental. 3a. ed.;
Interamericana, 1987.
Barry G. Dale, Kenneth W. y Aschheim Lea Feiberg. Estethic dentistry aclinical approach to
tecniques and materials. Philadelphia London, 1993.
Kennedy. Operatoria Dental. Panamericana.

47

Parula N. Operatoria Dental. Buenos Aires: ODA, 1975.


Ritacco, Araldo. Operatoria Dental. Modernas cavidades. 6a. ed.; Mxico: Mundi, 1996.
Summitt, James. Fundamentos de Operatoria Dental. 2a. ed.; Editorial Chicago 5
Essence, 1999.
Uribe Echevarria, Jorge. Operatoria Dental. Ciencia y prctica. Avances.

48

UNIDAD VII
CAMPO OPERATORIO
Elaborada por C.D Alejandro Emilio Paladino Cabrera y
C.D Marino Humberto Snchez Morales

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Conocer los diferentes tipos y mtodos para trabajar en un rea de completa asepsia.

Entender el uso adecuado de los instrumentos que se utilizan para el aislamiento del
campo operatorio y obtener as un tratamiento exitoso.

II. INSTRUCCIONES

Las actividades de aprendizaje de esta unidad se basan en dos libros, que se indican
con el smbolo
, pero tambin puedes consultar otros.

Con el smbolo

El signo

Se te recomienda ir paso a paso hasta que comprendas todos los conceptos del tema.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

se te indican las prcticas de laboratorio.

marca las preguntas que debes responder.

III. INTRODUCCIN

Esta unidad expone los distintos tipos de aislamiento en la cavidad oral y la aparatologa que
los conforman. Su comprensin te dar los conocimientos para laborar en un sitio de
completa asepsia, que beneficia al paciente y al operador, y garantiza el xito del
tratamiento.

49

As, la finalidad de aislar el campo operatorio en la cavidad oral es mantenerla seca, libre de
saliva y microorganismos, para evitar cualquier tipo de infeccin o lesin grave y obtener una
visin clara del rea en donde se intervendr (de esta manera, es posible penetrar con
mayor facilidad los instrumentos de trabajo y asegurar la eficiencia de cualquier tipo de
intervencin).

50

IV. MAPA CONCEPTUAL

CAMPO OPERATORIO
que es

requiere

A. ASEPSIA Y
ANTISEPSIA

B. MTODOS
AISLAMIENTO

DE

C.
MTODOS
SEPARACIN DENTARIA

son

utiliza
Grapas o clamps
Portagrapa
Perforadora
Dique de hule
Arco de young
Hilo dental
Eyector de saliva

DE

D. MTODOS
RETRACCIN
GINGIVAL

son
Relativo

Absoluto

usando

con

Mediato
utiliza

Rollos de algodn
Eyector de saliva

para realizar

Gutapercha
Cuas de
madera
Gomas
Hilo de seda
alambres

Inmediato

Hilo retractor

son
Metlicos
son
Por traccin y
cua

No metlicos
son

Aislamiento a distancia y aislamiento


de un solo rgano dentario

Gomas y
cuas de madera

51

DE

con la

E. TCNICA A 4
MANOS

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. ASEPSIA Y ANTISEPSIA

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 12, p. 113), contesta:
a)

Qu es antisepsia?

b)

Qu es asepsia?

c)

Qu antispticos conoces para Operatoria Dental?

B. MTODOS DE AISLAMIENTO

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 12, p. 115), contesta:

a)

Cul es el mtodo de aislamiento relativo y sus componentes?

b)

Cul es mtodo de aislamiento absoluto e instrumental?

c)

Qu material se ocupa para un aislamiento absoluto?

d)

Qu material se emplea para un aislamiento relativo?

e)

Cules son los tipos de grapa para cada uno de los rganos dentarios?

f)

Cuntos grosores y colores de dique hay?

g)

Cul es la finalidad del aislamiento?

h)

Qu sealan las teora de aislamiento absoluto de canino a canino, con grapa


y sin grapa, y de aislamiento a distancia?

52

C. MTODOS DE SEPARACIN DENTARIA

Con base en la lectura del libro de Baum (pp. 397-398), contesta:


a)

Cuntos mtodos de separacin dentaria hay?

b)

Cul es el mtodo inmediato?

c)

Cul es el mtodo inmediato?

d)

Con qu se realiza el mtodo mediato?

e)

Qu materiales se utilizan en el mtodo inmediato?

D. MTODOS D E RETRACCIN GINGIVAL

Con base en la lectura del libro de Baum (pp. 506-509), responde:


a)

Cul es la finalidad de la retraccin gingival?

b)

Qu materiales se emplean en la retraccin gingival?

c)

Qu indicaciones tiene la retraccin gingival?

d)

Cules son las ventajas de la retraccin gingival?

E. TCNICA A 4 MANOS

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 12), contesta:
a)

En qu consiste la tcnica a cuatro manos?

53

b)
c)

Qu ventajas tiene?
Por qu es indispensable para la clnica de Operatoria Dental aplicar la
tcnica a cuatro manos?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Realiza con algn compaero la prctica del aislamiento absoluto y relativo, la


retraccin gingival y la tcnica a 4 manos. Entrega un reporte por escrito de lo que hayas
aprendido.
Realiza en el tipodonto un aislamiento absoluto de dientes anteriores y posteriores, relativo
y a distancia.

VII. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Para evaluar tu aprendizaje, explica los componentes del mapa conceptual. As, te dars
cuenta si has comprendido el contenido de la unidad.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Barrancos Mooney, Julio. Operatoria Dental. 3a. ed.; Mdica Panamericana, 1999.
Baum-Lloyd. Tratado de Operatoria Dental. 3a. ed.; Mxico: Interamericana McGraw-Hill,
1996.

54

UNIDAD VIII
MATERIALES DE PROTECCIN PULPAR
Y CEMENTADO
Elaborada por C.D Gastn Romero Grande

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Utilizar el medicamento ideal para preservar el tejido dentario.

De acuerdo con el tipo de cavidad y restauracin elegida, y con base en los


medicamentos segn su clasificacin, elegir el tratamiento adecuado para cada caso
en particular.

II. INSTRUCCIONES

Las actividades de aprendizaje de esta unidad se basan en dos libros, que se indican
con el smbolo
, pero tambin puedes consultar otros.
Con el smbolo
El signo

se destacan las prcticas de laboratorio.

marca las preguntas que debes responder.

No estudies otro tema si no has comprendido el anterior.


Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

55

III. INTRODUCCIN

Esta unidad presenta los tipos de materiales para cementado y protectores pulpares, y
seala sus indicaciones y contraindicaciones. Su aprendizaje te ayudar a elegir y tener
conocimiento de cada uno de ellos para que puedas utilizarlos y aplicarlos, tanto en el
laboratorio como en la clnica.

56

IV. MAPA CONCEPTUAL

MATERIALES DE PROTECCIN PULPAR Y CEMENTADO


comprende

A) FORROS
CAVITARIOS

B) SELLADORES

C) BASES Y
CEMENTOS

para

son para

pueden ser

Dentina
Recubrimiento
directo

Recubrimiento
indirecto

utilizan

Hidrxido de
calcio y
eugenolato tipo IV

D) ANTISPTICOS
CAVITARIOS

son

Barnices
Adhesivos
dentinarios

son

Esmalte
con

Ionmero
de vidrio

Medicados

No medicados

son

Eugenolato de
zinc tipos II ,III

son

Hipoclorito
de sodio
Agua
oxigenada
Clorhexidina

Ionmero de
vidrio
Fosfato de
zinc
Carboxilato
de zinc
Cemento
dual

57

E)
OBTURACIONES
PROVISIONALES
son

Eugenolato de zinc
tipo I
Sulfato de calcio

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. FORROS CAVITARIOS

Con base en la lectura del libro La ciencia de los materiales dentales (c. 24, p. 572),
de Kenneth Anusavice, contesta:
a)

VCul es el propsito de un forro cavitario?

b)

VQu materiales podemos emplear como forros cavitarios?

c)

VCmo debe colocarse un forro cavitario?

d)

VCul es el espesor ideal para un forro cavitario?

e)

VCul es la contraindicacin para usar un forro cavitario?

f)

VQu diferencia hay entre un recubrimiento directo y uno indirecto?

B. SELLADORES DE DENTINA Y ESMALTE

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney (c. 14, p. 509 y c. 10, p.
347), responde:
a)

VQu caractersticas debe tener un sellador?

b)

VCul es la funcin de un sellador dentinario?

c)

VCul es la funcin de un sellador para esmalte?

d)

VCmo se debe aplicar un sellador dentinario?

e)

VCrees que los barnices y adhesivos pueden ser selladores dentinarios?


58

f)

Qu material utilizamos como sellador en esmalte?

g)

Cules son las ventajas de los selladores?

C. BASES Y CEMENTOS

Con base en la lectura del libro Ciencia de los materiales dentales, de Kenneth J.
Anusavice (c. 24 y 25, pp. 467-526), contesta:

a)

Cules son los cementos medicados y los no medicados?

b)

Para qu usamos el fosfato de zinc?

c)

Qu propiedades tiene el ionmero de vidrio?

d)

Cul es la manipulacin del fosfato de zinc?

e)

Cul debe ser la consistencia del carboxilato de zinc para el cementado?

f)

Cuntos tipos de ionmeros hay y para qu sirve cada uno?

g)

Qu desventajas tiene el fosfato de zinc?

h)

Cules son las desventajas del xido de zinc y del eugenol?

i)

Qu composicin tienen los cementos a base resina?

j)

k)

Cul es la manipulacin de los cementos de resina y qu propiedades


biolgicas tienen?
Para qu tipo de restauraciones emplearas un cemento a base de resina?

59

D. ANTISPTICOS CAVITARIOS

Con base en la lectura del libro Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (c. 10,
p. 323), contesta:
a)

Cul es la presentacin de la clorhexidina para la desinfeccin de cavidades?

b)

Con qu otra sustancia se puede emplear la clorhexidina?

c)

En qu concentracin se emplea el hipoclorito de sodio?

E. OBTURACIONES PROVISIONALES

Con base en la lectura del libro Ciencia de los materiales dentales, de Anusavise
Kenneth J. (c. 24, p. 549), responde:
a)

Qu caractersticas deben tener los obturadores provisionales?

b)

Para qu se emplean los obturadores provisionales?

c)

Cmo debe ser la manipulacin del sulfato de calcio?

d)

Cmo debe ser la consistencia del sulfato de calcio?

e)

f)

Qu consistencia debe tener el eugenolato de zinc como obturador


provisional?
En qu casos est indicado el eugenolato?

60

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

En tu laboratorio, practica la manipulacin e indicacin de todos los cementos.

En tu loseta, manipula los cementos para conocer su consistencia.


Selecciona algunos dientes de tu tipodonto y utiliza los cementos, tanto para cementar
como para hacer bases.
Tambin puedes ejercitar con dientes naturales, colocndoles las bases que anteriormente
practicaste.

VII. EVALUACIN DE APRENDIZAJE

Para evaluar tu aprendizaje, explica los componentes del mapa conceptual. As, te dars
cuenta si has comprendido el contenido de la unidad.
Si tienes dudas, acude a tu profesor de la asignatura.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Barrancos Mooney, Julio. Operatoria Dental. 3a. ed.; Interamericana, 1999.


Kenneth J., Anusavice. Ciencia de los materiales dentales. 10a. ed.; Mxico: McGraw-Hill,
2000.

61

UNIDAD IX
MATERIALES DE IMPRESIN
Elaborada por C.D. Cuauhtmoc Gustavo Rodrguez Soto

I. OBJETIVOS
Al final de la unidad, el alumno:

Conocer los diferentes tipos de materiales de impresin.

Seleccionar el material idneo en cada caso especfico, para tomar y obtener la


rplica exacta de las preparaciones cavitarias y zonas adyacentes o antagonistas.

II. INSTRUCCIONES

El contenido de esta unidad se fundamenta en los libros La ciencia de los materiales


dentales, de Skinner, y Materiales dentales y su seleccin, de OBrien. Su consulta se
muestra con el smbolo

Las actividades tericas y clnicas tienen relacin estrecha.

Las actividades prcticas se expresan con el smbolo

El smbolo

El smbolo

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

indica que la informacin es demasiado importante.


seala las preguntas que debes contestar.

62

III. INTRODUCCIN

Esta unidad proporciona y describe los diferentes tipos de materiales de impresin, sus
caractersticas, aplicacin clnica y manipulacin. Su conocimiento y aprendizaje son
fundamentales para el ejercicio profesional.

63

IV. MAPA CONCEPTUAL

MATERIALES DE IMPRESIN
Comprende

B. MATERIALES ELSTICOS

A. MATERIALES RGIDOS NO
ELSTICOS
se dividen en

IRREVERSIBLES

REVERSIBLES

son

Yeso

xido de zinc y
eugenol

se dividen en

son

son

Ceras

Modelinas

REVERSIBLES

IRREVERSIBLES

Hidrocoloide
alginato

son
Elastmeros
Polimerizan
son

Polisulfuro

Politer

Silicn

Por condensacin
Por adicin
64

Hidrocoloide
de Agar

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. MATERIALES RGIDOS NO ELSTICOS

Con base en la lectura del libro de Skinner (c. 6, pp. 95-96), responde las
siguientes preguntas y realiza las actividades indicadas:
a)

Qu son una impresin primaria y una secundaria?

b)

Cmo se clasifican, de acuerdo con su fraguado, los materiales rgidos para


impresin dental?

c)

Elabora un breve resumen de los materiales rgidos (no elsticos) de impresin


dental.

d)

Cundo se emplea cada uno de los materiales rgidos de impresin dental?

e)

Cules tipos de cera y modelina para uso odontolgico hay?

f)

Cundo se debe emplear cada uno de ellos?

g)

Haz un cuadro sinptico de los materiales rgidos para impresin dental, de


fraguado por reaccin qumica y fraguado por cambio de temperatura o
termoplsticos.

B. MATERIALES ELSTICOS

Hidrocoloide Alginato

Con base en la lectura del libro Materiales dentales (c. 6, p. 96 y c. 8, p.


127-128, 134), de Skinner, contesta:

65

a)

De acuerdo con su fraguado, cmo se clasifican los materiales elsticos de


impresin?

b)

El hidrocoloide alginato es una material para impresiones dentales, cules son


sus componentes qumicos?

c)

Con el propsito de preservar la vida til de los alginatos, durante cunto


tiempo y en qu condiciones se deben almacenar?

d)

De acuerdo con su tiempo de fraguado, cmo se clasifican los alginatos y por


qu de esa manera?

e)

Haz un cuadro sinptico de los tipos de fallas que surgen por deficiencias en la
manipulacin de los alginatos.

f)

Qu otro tipo de hidrocoloide reversible hay?

g)

Cul es el tiempo recomendado para retirar el vaciado de la impresin?

h)

Con qu agente antimicrobiano y por cunto tiempo se recomienda la


desinfeccin de los coloides irreversibles?

Elastmeros

Con base en la lectura del libro de Skinner (pp. 138, 146, 150, 155-157),

responde las preguntas siguientes y resuelve la actividad:


a)
b)

c)
d)

Cmo se clasifican los elastmeros?


Cul es el promedio de tiempo de trabajo y fraguado, a 37 C, de los
elastmeros no acuosos?
Cul es el empleo clnico de los silicones en odontologa?
Cuntos minutos debe permanecer en la boca la impresin dental con
elastmeros?

66

e)

Cunto tiempo debe durar el vaciado del modelo de yeso con silicn por
adicin y politeres?

f)

Elabora un cuadro sinptico de los tipos de fallas y defectos ms frecuentes y


sus causas en el uso de elastmeros para impresin no acuosa.

Polisulfuro

Con base en la lectura del libro de Skinner (pp. 143 y 146), responde:
a)

Cul es la composicin qumica de las pastas base y aceleradora o


catalizador?

b)

Cul es la presentacin comercial del polisulfuro?

c)

Cul es su tiempo de trabajo y vulcanizado?

d)

En qu aplicacin clnica est indicado su empleo?

Politer

Con base en la lectura del libro Materiales dentales (c. 9, pp. 142, 146 y 155), de
Skinner, responde:
a)

Cul es la composicin qumica del politer?

b)

Cul es su presentacin comercial?

c)

Cul es su indicacin o aplicacin clnica?

d)

Cul es su tiempo de trabajo y fraguado?

67

Silicn

Con base en la lectura del libro Materiales dentales (c. 9, pp. 141, 143-145), de
Skinner, realiza lo siguiente:
a)

Anota la composicin qumica del silicn por condensacin.

b)

Anota la composicin qumica del silicn por adicin.

c)

Menciona las diferencias entre silicn por condensacin y por adicin.

d)

Cita las indicaciones y contraindicaciones para cada tipo de silicn.

e)

Explica la manipulacin del silicn de consistencia pesada y ligera.

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Selecciona tres tipos de materiales de impresin dental y practica la toma de


impresiones, ya sea en tu tipodonto o con algn compaero.
Entrega un reporte por escrito de lo que viste y practicaste con los materiales de impresin.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Explica los componentes del mapa conceptual. As, te dars cuenta si has comprendido el
contenido de la unidad.
Si tienes dudas, acude con tu profesor de asignatura.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

OBrien, Williams. Materiales dentales y su seleccin. 1a. ed.; Argentina: Mdica


Panamericana, 1980.

68

Phillip, Ralph. La ciencia de los materiales dentales de Skinner. 9a. ed.; Mxico:
Interamericana, McGraw-Hill, 1993.

69

UNIDAD X
MATERIALES DE RESTAURACIN
Elaborada por Mtro. Jorge Mario Palma Calero y
C.D. Ana Elena Aguilar Arrangois

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Aprender a seleccionar el material de restauracin apropiado, de acuerdo con los


diversos casos que se presenten.

Conocer las caractersticas de los materiales de restauracin, con el propsito de


aprovechar las ventajas y duracin que ofrecen: temporal, semipermanente y
permanente.

II. INSTRUCCIONES

El aprendizaje de esta unidad es fundamental para llevar a cabo una operatoria dental.

El smbolo

Las actividades tericas y clnicas tienen relacin estrecha.

Las actividades prcticas se destacan con el smbolo

El smbolo
El smbolo

indica que debes consultar la bibliografa.

expresa que la informacin es demasiado importante.


seala las preguntas que debes contestar.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

70

III. INTRODUCCIN

Para restaurar, reparar o rehabilitar la estructura dentaria lesionada, nos valemos de


diferentes materiales que han de sustituir y devolver la funcin del tejido dental faltante.
Un material de restauracin dental debe tener propiedades fsicas adecuadas en cuanto a
resistencia y desgaste, buena adaptacin y sellado marginal, insolubilidad y
biocompatibilidad, e imitar la apariencia del diente en color, translucidez y textura.
Asimismo, la eleccin del material de restauracin depende de la habilidad del operador para
manipularlo y las condiciones que presenta el diente a restaurar (por ejemplo, la cantidad de
tejido remanente o el tipo de preparacin que se le va a dar).

71

IV. MAPA CONCEPTUAL

MATERIALES DE
RESTAURACIN
se dividen en

A. METLICOS

B. POLIMRICOS

C. CERMICOS

VASE MAPA II

VASE MAPA III

VASE MAPA IV

72

MAPA CONCEPTUAL II

A. METLICOS
se dividen en

ALEACIONES
COLADAS

AMALGAMAS
son

son
Oro-plata-cobre

Convencionales

Alto contenido de
cobre
Fase dispersa

se utilizan en
Zonas con poca
carga
masticatoria,
clases I y V

Alto contenido de
cobre
Unicomposicional

se utilizan en

se utilizan en

Clases I, II y
onlay

Plata-paladio
se utilizan en

Paladio-plata

Zonas con alta


carga masticatoria
clases I, amplias
y/o compuestas y
II

73

Clase II, onlay y


coronas totales

MAPA CONCEPTUAL III

B. POLIMRICOS
se dividen en

RESINAS
COMPUESTAS
se dividen en
Macrorrelleno
(convencionales)

CERMEROS

COMPMEROS

se utilizan en
Onlay, inlay y
carillas

son
Resina compuesta
ms vidrio fluorado
se utilizan en

Microrrelleno

Clases I y V

Hbridas

74

MAPA CONCEPTUAL IV

C. CERMICOS
se dividen en

PORCELANAS
son

IONMERO DE VIDRIO
(CERMICA MODIFICADA)
son
se utilizan en

Convencionales

Convencionales

Vaciadas

Compuestos

Clases I, III y IV,


caries incipiente y
dientes primarios

se utilizan en

Torneadas

Tunelizacin de
dientes primarios y
clase I

Con metal

Inyectadas

75

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. METLICOS

Estudia la informacin referente a amalgamas en el libro Odontologa Operatoria


(pp. 251-265 y 304), de Shwartz. Repasa las caractersticas fsicas y qumicas de una
amalgama dental en el libro La ciencia de los materiales dentales, de Phillips (c. 17). Estudia
los diferentes tipos de aleaciones disponibles para restauraciones dentales en el libro de
Phillips (pp. 378-380) y la clase de preparacin dental adecuada para vaciados dentales en
el texto de Arte y ciencia de la Operatoria Dental (captulo 14), de Sturdevant.

No olvides que la amalgama es un material de restauracin directa y las


restauraciones coladas son indirectas.

Elabora un cuadro comparativo de los diferentes tipos de amalgama, sus partculas,


propiedades fsicas y aplicaciones.

Haz un cuadro sinptico en donde especifiques las propiedades fsicas, ventajas,


desventajas y aplicacin clnica de cada una de las aleaciones metlicas usadas
actualmente.

Enumera las ventajas y desventajas de los materiales de restauracin directos e


indirectos.
Cules son las indicaciones clnicas para colocar una amalgama de alto contenido

de Cu?

Qu tipo de aleacin es indicado para confeccionar una corona total en un molar?,


por qu?

B. POLIMRICOS

Estudia en el libro de Sturdevant (pp. 336-339) las clases de resinas de acuerdo


con el tipo de partcula que las compone y sus propiedades fsicas.

76

Lee lo referente a resinas en el libro de Shwartz (c. 7 y 8).

Analiza las indicaciones y contraindicaciones de las restauraciones con resina en


el sector posterior.

Cmo se clasifican las resinas de acuerdo con el tamao de partcula de relleno?

Qu materiales son ideales para restaurar una preparacin tipo tnel?

Qu materiales requieren forzosamente aislamiento absoluto para su colocacin,


por qu?

Qu materiales estn dentro de la subdivisin materiales polimricos?

Qu diferencias de composicin hay entre un ionmero hbrido y un compmero?

Qu desventajas presenta el ionmero de vidrio como material de restauracin?

Cmo se comporta un compmero en comparacin con un ionmero en cuanto a


fuerza de adhesin y liberacin de fluoruros?

C. CERMICOS

Repasa la informacin sobre las propiedades fsicas y la fabricacin de las cermicas


dentales, en el libro La ciencia de los materiales dentales, de Phillips.
Estudia la forma de hacer una preparacin cavitaria para incrustaciones de porcelana en el
libro Arte y ciencia de la operatoria dental (pp. 333-334), de Sturdevant, y:
a)

Enumera los pasos a seguir para colocar una restauracin de porcelana, desde
la preparacin de cavidades hasta su cementacin.

Estudia las propiedades y tipos de ionmero de vidrio y las tcnicas de colocacin, en los
libros Odontologa Operatoria (pp. 311-313), de Shwartz, y Operatoria Dental (c. 6), de
Baratieri. Realiza las actividades sealadas y contesta la pregunta indicada:
a)

Enumera los casos en los que el ionmero de vidrio puede utilizarse como
material de restauracin.

77

b)

c)
d)

Haz un cuadro sinptico con los diferentes tipos de ionmeros de vidrio,


convencionales y compuestos. Asimismo, menciona sus ventajas y desventajas.
Indica los diferentes tipos de porcelanas y sus caractersticas.
Qu ventajas y desventajas presenta la porcelana ante una resina compuesta
hbrida?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

En el laboratorio de simuladores, realiza lo siguiente en un tipodonto:


a) Haz diferentes preparaciones para colocar restauraciones con amalgama y metales
colados (incluye cavidades tipos I, II y onlay).
b) Coloca varias restauraciones con resina (clases III y V).
c) Pon algunas incrustaciones de porcelana y anota las diferencias que encontraste
entre colocar una restauracin metlica y una de porcelana (empieza desde la
preparacin de la cavidad).
d) Coloca bases y restauraciones de ionmero de vidrio para que te familiarices con su
forma de manipulacin.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE


Desarrolla cada uno de los elementos del mapa conceptual. As, podrs verificar los
conceptos que debes reafirmar.
Compara tus respuestas a las preguntas de las actividades con la informacin de los libros.
Vuelve a estudiar los temas que no has comprendido bien.
Anota los conceptos o procesos que se te dificultaron, o los que olvidaste al colocar tus
restauraciones. Estdialos nuevamente.
Si an tienes dudas sobre los temas, resulvelas con tus profesores de asignatura.

78

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Baratieri, Luis Narciso et al. Operatoria Dental. Brasil: Quintessence, 1993.


Phillips, Ralph W. La ciencia de los materiales dentales. 9a. ed.; Mxico: Interamericana
McGraw-Hill, 1997.
Shwartz, Richard S. et al. Odontologa Operatoria. Colombia: Actualidades Odontolgicas
Latinoamrica, 1999.
Sturdevant, Clifford S. et al. Arte y ciencia de la Operatoria Dental. Argentina:
Panamericana, 1986.

79

UNIDAD XI
BANDAS MATRICES, APLICACIN CLNICA
Elaborada por C.D. Ana Elena Aguilar Arrangois

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Aprender a adaptar bandas y matrices de diversos materiales, y a elegir las adecuadas


segn requiera cada caso.

Conocer los elementos auxiliares que le ayudarn a realizar las prcticas de


restauracin dental.

Conocer las ventajas, desventajas y manera de utilizarlas.

II. INSTRUCCIONES

El smbolo

Las actividades tericas y clnicas tienen relacin estrecha.

Las actividades prcticas en el laboratorio de simuladores se indican con el smbolo

El smbolo

El smbolo

El mapa conceptual te servir como gua para recordar y desarrollar fcilmente todos los
temas de la unidad.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

indica que debes consultar la bibliografa.

expresa que la informacin es demasiado importante.


seala las preguntas que debes contestar.

80

III. INTRODUCCIN

El objetivo principal de la Operatoria Dental es la restauracin de piezas dentarias daadas.


Para alcanzarlo, se vale de diversos aditamentos auxiliares, como las bandas y matrices,
cuya funcin es facilitar una adecuada reproduccin de la anatoma original del diente.
Hay diferentes matrices con indicaciones propias. Por eso, es fundamental analizar el tipo y
tamao de restauracin que se va a colocar, su ubicacin en el diente y el material a utilizar.
Asimismo, es importante conocer las indicaciones de cada uno de los tipos de matrices.

81

IV. MAPA CONCEPTUAL


BANDAS Y MATRICES, APLICACIN CLNICA
comprende

A. DIFERENTES TIPOS
DE BANDAS Y
MATRICES

B. ELABORACIN Y
ADAPTACIN DE
BANDAS Y MATRICES

C. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES

son de

para

Polister

Bandas

VASE MAPA II

Celuloide

Matrices

Bandas planas

Matriz en forma de
ngulo o corona
completa

82

MAPA CONCEPTUAL II

B. ELABORACIN Y ADAPTACIN
DE BANDAS Y MATRICES
comprende

BANDAS

CUAS
son de

pueden ser
Metlicas
Bandas planas
Bandas
precontorneadas

Madera

Son

- N 1 o Universal
- N 2 o MOD
- N 3 o MOD delgada
necesitan

Bandas
presoldadas

en
Diferentes
tamaos y
formas

Portamatriz
Tofflemire

Bandas T
Sistema
automatriz

Plstico

consta de
-

Tornillo
Eje rotatorio
Corredera
Cabeza

Banda corta
Arco bitine
83

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. DIFERENTES TIPOS DE BANDAS Y MATRICES

Con base en la lectura de los libros Fundamentos en odontologa operatoria (lo


referente a matrices, c. 7, pp. 198-200, c. 8, pp. 219-220, c. 10, pp. 282-291), de Schwartz, y
Arte y ciencia de la operatoria dental (c. 9, p. 289-300), de Sturdevant, responde las
preguntas siguientes y realiza la actividad sealada:
a)

Cul es el objetivo de las matrices al colocar una restauracin?

b)

Cules son las diferentes presentaciones de matrices metlicas?

c)

Describe el mtodo de instalacin de una matriz en el portamatriz Tofflemire y


su colocacin en la boca.

d)

Cules son las aplicaciones de cada uno de los tamaos de bandas planas
metlicas?

e)
f)

En qu casos y cmo se utiliza una matriz de ngulo o de corona completa?


Elabora un cuadro sinptico que incluya las caractersticas de cada tipo de
matrices y sus indicaciones clnicas.
Algunos sistemas de matrices requieren un portamatriz o retenedor, enlstalos.

B. ELABORACIN Y ADAPTACIN DE BANDAS Y MATRICES

Con base en la lectura del libro Fundamentos de Odontologa Operatoria (c. 7, p.


199, c. 10, pp. 286-287), de Schwartz, responde:
a)

Cul es la funcin de las cuas como accesorios para colocar un material de


restauracin?
84

b)

De qu materiales pueden ser las cuas?

c)

Describe el mtodo de colocacin de una cua.

d)

Cules son los diferentes tamaos y formas de cuas, y para qu se utiliza


cada uno?

e)

Cmo se contornea una banda?

f)

Cul es el espesor de las bandas?

C. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

Con base en la lectura del libro Arte y ciencia de la Operatoria Dental (c. 9, p. 289),
de Sturdevant:
a)

Menciona tres contraindicaciones de las bandas.

b)

Menciona tres indicaciones para el uso de las matrices.

c)

Cita las indicaciones y contraindicaciones de aplicar este tipo de instrumentos


dentro de la clnica.

d)

Cul es la indicacin de las bandas para su uso correcto?

e)

Cul es la contraindicacin de las bandas para matrices planas?

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Coloca varias restauraciones con resinas y amalgamas utilizando diferentes


sistemas de matrices. Analiza con qu mtodo obtienes mejores resultados y
cul de ellos se te facilita ms.

Coloca y retira varias veces una matriz de un portamatriz Tofflemire, en diferentes


posiciones, para hacer de esa prctica una rutina y evitar, en clnica, ocupar mucho tiempo
colocndola.
85

Utiliza diferentes cuas al colocar las restauraciones de amalgama y resina que se te


pidieron anteriormente.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Desarrolla cada uno de los elementos del mapa conceptual. As, podrs verificar los
conceptos que debes reafirmar.

Compara tus respuestas a las preguntas de las actividades con la informacin de


los libros.

Coloca una matriz en el portamatriz y despus instlala en un diente de tu


tipodonto. Hazlo sin consultar apuntes ni libros: te dars cuenta de los aspectos que
necesitas reafirmar.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Shwartz, Summitt, Robbins. Fundamentos en odontologa operatoria. 1a. ed.; Colombia:


Actualidades Mdico Odontolgicas Latinoamrica, 1999.
Sturdevant, Arte y ciencia de la Operatoria Dental. Argentina: Mdica Panamericana, 1986.

86

UNIDAD XII
FISIOLOGA DEL APARATO MASTICATORIO

Elaborada por C. D. Ma. Alicia Valenti Gonzlez

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Diferenciar los contactos normales y traumticos entre dientes vecinos y antagonistas.

Ser capaz de aplicar los tratamientos adecuados para resolver cualquier problema
detectado.

Conocer la fisiologa del aparato masticatorio.

II. INSTRUCCIONES

El aprendizaje de esta unidad se basa sobre todo en un libro, pero puedes consultar
cualquiera de los que se recomiendan en el programa de la asignatura.
Esta unidad incluye actividades tericas y prcticas.
Se te sugiere no pasar a una actividad prctica hasta que hayas aprendido todos los
conceptos que estn implicados en ella.
Se te recomienda organizarte de manera que concluyas tosas las actividades de un
subtema antes de pasar al siguiente.
Las actividades prcticas se indican con el icono
Las prcticas de clnica se indican con el icono
El smbolo
El smbolo

expresa que la informacin es demasiado importante.


indica las preguntas que debes contestar.

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

87

III. INTRODUCCIN

En Operatoria Dental son de gran importancia los componentes oclusales de los dientes, por
lo que recomendamos dar un repaso a la anatoma dental de cada uno de los dientes que
conforman el sistema masticatorio.
El diente que se restaura no debe provocar problemas oclusales. Una restauracin que
queda en oclusin alta quiz es el factor iatrognico ms comn derivado de
procedimientos operatorios. Al no poder cerrar sus dientes completamente debido a la
obturacin, el paciente buscar la posicin ms cmoda para la mandbula. Al irse
adaptando a la nueva posicin, habr alteraciones musculares, tensiones articulares,
desplazamientos dentales, extrusiones e inclinaciones, debido a las nuevas inclinaciones
cuspdeas y al cierre anormal de los dientes.

88

IV. MAPA CONCEPTUAL

FISIOLOGA DEL APARATO


MASTICATORIO
se dividen en

B. AJUSTE DE LA
OCLUSIN EN
RESTAURACIONES

A. RELACIN ENTRE DIENTES VECINOS Y ANTAGONISTAS


en

Contactos
normales

Contactos
traumticos

ocasiona
Oclusin
traumtica

reas de
contactos
proximales
entre
Troneras

Ajuste oclusal

Iatrogenia a la fisiologa
de la masticacin por el
tratamiento restaurador

Estticas

en
Oclusin cntrica
Contacto cntrico
Excursin funcional
(lado de trabajo)
Lado de balance
(lado de no trabajo)

VASE MAPA II

89

Metlicas

MAPA CONCETUAL

IATROGENIA A LA FISIOLOGA DE LA MASTICACIN


POR EL TRATAMIENTO RESTAURADOR
en

Articulacin
temporomandibular

Pulpa

compuesta por

Periodonto

sintomatologa en disfunciones

Ligamentos

Crepitaciones y ruidos

Hueso temporal

Limitacin en apertura

Cpsula articular

Desviacin de movimientos

Mandbula

Disfunciones musculares

Menisco articular

Dolor

90

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Para guiar tu aprendizaje en esta unidad, se te proponen algunas actividades. Consulta la


bibliografa recomendada en el programa de la asignatura.

A. RELACIN ENTRE DIENTES VECINOS Y ANTAGONISTAS

Con base en la lectura del libro Arte y ciencia de la Operatoria Dental (c. 2, pp. 3335), de Sturdevant Clifford. M., define los siguientes conceptos:

a)

Contornos.

b)

rea de contacto proximal.

c)

Troneras.

d)

Col.

e)

Seala en el dibujo el contorno que permiten el estmulo de los tejidos de


sostn y su estado de salud.

Contactos Normales

Con base en la lectura de la bibliografa anterior:


a)

Dibuja en tu cuaderno una hemiarcada superior y una inferior vista por oclusal.
Marca con una lnea los contactos que se dan vestibulolingualmente y con puntos
los de oclusin cntrica.

91

Contactos Traumtico

Antes de realizar un tratamiento, hay que hacer una valoracin de la oclusin


minuciosamente. Primero se deben revisar las anomalas oclusales que contribuyen a las
condiciones patolgicas (por ejemplo, prdida de hueso); luego, evaluar el impacto del
tratamiento restaurador propuesto sobre la oclusin; y finalmente, identificar el efecto del
esquema oclusal presente sobre el tratamiento restaurador propuesto.

Con base en la bibliografa sealada en este apartado:

a)

Elabora un breve resumen de lo referente a la oclusin excntrica de este


mismo captulo.

rea de Contacto Proximal

Con base en la lectura de la bibliografa sealada en este apartado:

a)

Explica la diferencia del contacto interproximal entre dientes anteriores y el que


se da entre los dientes posteriores.

b)

Dibuja una hemiarcada superior y una hemiarcada inferior vista por vestibular, y
marca con una lnea inciso-gingival y ocluso-gingival el rea de contacto.

92

Ajuste Oclusal

Con base en la lectura del prrafo referente a oclusin, del libro Arte y ciencia de
la Operatoria Dental (c. 14), de Sturdevant Clifford, define los trminos:
a)

Oclusin cntrica.

b)

Contactos prematuros.

c)

Contacto cntrico.

d)

Excursin funcional o lado de trabajo.

e)

Lado de balance o de no trabajo.

Iatrogenia a la Fisiologa de la Masticacin por el Tratamiento


Restaurador

Lee en cualquiera de tus libros de consulta los puntos referentes a forma de


resistencia, conveniencia y retencin en la preparacin de cavidades, tomando en cuenta la
anatoma de la cmara pulpar de cada diente y siguiendo los postulados del Dr. Black.

Repasa las unidades Histologa y fisiologa del diente y Preparacin de


cavidades. Es muy importante que no tengas dudas: recuerda que durante la preparacin
cavitaria es esencial el conocimiento de la forma y tamao de la cavidad pulpar, y que uno
de nuestros objetivos es conservar la salud pulpar.

En tu cuaderno, elabora un resumen del ligamento periodontal. Consulta tus libros


de anatoma dental y elabora un cuestionario de quince preguntas.

Recuerda que la articulacin temporomandibular es bilateral, mvil y sinovial,


rasgos que permiten el movimiento de la mandbula en movimientos de depresin,
elevacin, protraccin, retraccin, desplazamiento lateral y ligera rotacin.
Elabora un resumen de los componentes de la articulacin temporomandibular segn

la sintomatologa ms comn en casos de disfuncin temporomandibular, mencionada en el


siguiente punto.

Los sntomas de las articulaciones temporomandibulares cuando hay disfuncin,


segn el libro Diagnstico de tratamientos de sintomatologa craneomandibular, de Jos Dos
Santos, son:
93

C - Crepitaciones y ruidos en las articulaciones.


L - Limitaciones en la apertura bucal en condiciones agudas o crnicas.
A - Alteraciones, distorsiones y desviaciones de los movimientos mandibulares.
M - Msculos masticatorios con disfunciones, alteraciones y dolor.
P - Padecimientos dolorosos.

Composicin De las ATM

Cavidad glenoidea
Eminencia articular

HUESO TEMPORAL

MANDBULA

Cndilos mandibulares

CPSULA ARTICULAR

Cubierta por membrana sinovial:


envuelve elementos articulares

Tejido conectivo colgeno: restringe


los movimientos articulares

LIGAMENTOS

MENISCO ARTICULAR

Tejido
colgeno fibroso

A)
Temporomeniscal,
traslacin
B) Menisco,
rotacin y bisagra

Describe lo que se esquematiza a continuacin:

Fig. 1

Fig. 2

94

B. AJUSTE DE LA OCLUSIN EN RESTAURACIONES

Lee los siguientes temas y elabora un pequeo resumen. Para el terminado y ajuste
de restauraciones estticas directas, consulta el libro Restauraciones dentocoloreadas (c.
11, pp. 387-390), de Sturdevant Clifford; tanto para la preparacin de la cavidad como para
la elaboracin de restauraciones indirectas, repasa Tratamientos conservadores y estticos
adicionales (c. 12, pp. 441-450); y para la preparacin, terminacin y ajuste de
incrustaciones, lee Incrustaciones de oro para cavidades de las clases I, IV, V y VI y de alfilar
y escaln (c. 15, pp. 656-707).

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Con base en todo lo aprendido, realiza a un compaero un estudio completo,


que incluya interrogatorio, palpacin y precisin. Asimismo, haz un estudio bucal minucioso,
un anlisis oclusal y da un diagnstico. Consltalo con tu profesor. Al final de la actividad,
debers entregar un reporte por escrito

Con base en lo que leste, elabora en un macromodelo de un primer premolar


inferior, una cavidad clase I para amalgama. Seccinalo sagitalmente, colcalo en una base
rgida (similar al esquema que aparece en el libro de Sturdevant, c. 1, p. 20) y simula el tejido
periodontal con sus fibras periodontales. Corrobora que hayas realizado una cavidad
correcta, respetando la anatoma del diente y de su cmara pulpar.

Dibuja un molar y un diente anterior por sus caras vestibular e interproximal, y


traza sus estructuras (cavidad pulpar, dentina, cemento, esmalte, ligamento periodontal,
fibras periodontales, etctera).

En un crneo, repasa los movimientos de apertura, cierre y lateralidad. As,


observars los movimientos de la articulacin.

Con todo lo anterior y ayudndote del glosario, realiza un ajuste oclusal, en tu


tipodonto de prctica ya obturado, en oclusin cntrica, movimientos de lateralidad y
protrusin.

Glosario

Ajuste oclusal
Cualquier cambio en la oclusin que intente alterar la relacin de oclusin. Cualquier
alteracin en las superficies oclusales de los dientes o restauraciones.

95

Anlisis oclusal
Examen de la oclusin en el que se evalan las relaciones oclusales en los modelos
montados en un articulador.
ngulo de Bennett
Aquel que se forma entre el plano sagital y el patrn promedio del avance del cndilo, visto
en un plano sagital durante los movimientos mandibulares laterales.
Antagonista
Articulacin de un diente del maxilar con otro de la mandbula.
Contactos oclusales en el lado de balance
Contactos de los dientes en el lado opuesto hacia donde se mueve la mandbula en la
articulacin.
Contactos oclusales en el lado de trabajo
Contactos de los dientes en el lado de la articulacin hacia donde se mueve la mandbula
durante su actividad.
Curva de oclusin
Curva promedio que se forma por el borde incisal en las superficies oclusales de los dientes
anteriores y posteriores en ambos arcos.
Curva de Spee
De Ferdinand Graf Spee. Tambin llamada curva anteroposterior, es la curva anatmica
establecida por la alineacin oclusal de los dientes que se proyectan en un plano medio;
comienza por la punta de la cspide del canino inferior seguido del premolar y molar,
contina a travs del borde anterior de la rama ascendente y termina en la porcin ms
anterior del cndilo mandibular.
Equilibrio oclusal
Modificacin oclusal de los dientes con el fin de estabilizar el equilibrio oclusal, produciendo
contactos oclusales simultneos o armonizando las relaciones cuspdeas.
Fenmeno de Christensen
Espacio que se presenta entre la superficie oclusal durante el movimiento de protrusin.
(Designacin hecha por Carl Christensen, educador y dentista sueco).
Fuerza masticatoria
Fuerza aplicada por los msculos de la masticacin durante su funcin.
Funcin de grupo
Relacin de mltiples contactos entre los dientes de la maxila y la mandbula, en los
movimientos laterales en el lado del trabajo, mientras que de manera simultnea el contacto
de varios dientes acta como grupo para distribuir las fuerzas oclusales.
Gnatologa
Ciencia que estudia el mecanismo masticatorio como un todo: morfologa, anatoma,
histologa, fisiologa, patologa y terapia de la mandbula y los dientes en relacin con la
salud general del cuerpo. Incluye el diagnstico, terapia y rehabilitacin.
Gua canina
Forma de articulacin protegida en la que el traslape horizontal y vertical de los caninos
desarticula a los dientes posteriores en los movimientos extrusivos de la mandbula.
96

Interferencia oclusal
Cualquier contacto del diente que obstruye las superficies de oclusin, de manera que
impide la existencia de contactos armnicos y estables.
Lado de balance
Es el lado opuesto al lado de trabajo.
Lado de trabajo
Lado hacia el que la mandbula se mueve en extrusin lateral.
Maloclusin
Cualquier desviacin de un contacto aceptable fisiolgicamente de una oclusin normal.
Mxima intercuspidacin
Intercuspidacin completa de los dientes, independientemente de la posicin condilar.
Movimiento bordeante
Movimiento mandibular en los lmites establecidos por las estructuras anatmicas, vistas en
un plano determinado.
Movimiento de Bennett
Tambin llamado de laterotrusin, es el movimiento condilar en el lado de trabajo en un
plano horizontal.
Oclusin cntrica
Oclusin de los dientes que contactan cuando la mandbula se encuentra en relacin
cntrica, lo cual puede o no coincidir con una posicin de mxima intercuspidacin.
Relacin cntrica
Posicin determinada clnicamente al colocar los cndilos dentro de la posicin ms superior
y anterior, lo cual puede determinarse en pacientes que no presentan dao o dolor en la
articulacin temporomandibular.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Toma como base el glosario y los conceptos que aprendiste, y define cada uno de los
elementos indicados en el mapa, sin ver las definiciones.
Anota los conceptos que no comprendas totalmente. Pide que los repasen en clase.

97

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

ngeles M. F. y Navarro B. E. Prtesis bucal removible. Mxico: Trillas, 1998.


Dos Santos J. Diagnstico de tratamientos de sintomatologa craneomandibular. 1995.
Sturdevant M. C., Barton R. E., Sockwell C. L. y Strickland W. D. Arte y ciencia de la
operatoria dental. 2a. ed.; Panamericana, 1987.
Tortora, Gerard J. Principios de anatoma y fisiologa. Mxico, 1998.

98

UNIDAD XIII
RIESGOS AMBIENTALES Y PROFESIONALES
Elaborada por C.D. Juan Medrano Morales

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Conocer los riesgos ambientales y profesionales que afectan al cirujano dentista.

Aplicar los diversos mtodos preventivos ante esos riesgos.

II. INSTRUCCIONES

Esta unidad es terico-prctica. Antes de pasar a la prctica, haz las actividades


tericas. El tema se impartir en cuatro h; se te recomienda revisar la gua y estudiar por
un tiempo de una h diaria.

Para la mejor comprensin de esta unidad de riesgos ambientales y profesionales


podrs dirigirte a las pginas de Internet que se indican con el icono

El smbolo

Para obtener mayor informacin sobre situaciones de tensin y conducta en la relacin


cirujano dentista-paciente, puedes consultar la Tesis sobre estrs. Influencia en la
prctica odontolgica (Universidad Intercontinental, Mxico, 1997).

En el libro Operatoria Dental, de Barrancos Mooney, encontrars informacin sobre


riesgos ambientales en la prctica odontolgica. Se indica con el icono

Lee la NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales,


publicada en el Diario Oficial de la Federacin (Mxico, 21-I-1999), donde hay
informacin sobre los riesgos personales ms comunes en odontologa. Asimismo, la
NOM-087-ECOL-1997, que establece los requisitos para la separacin, envasado,
almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de residuos
peligrosos biolgicos infecciosos que se generan en los establecimientos que prestan
atencin mdica.

seala las preguntas que debes contestar.

99

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

III. INTRODUCCIN

En toda actividad de servicio a la salud se presentan riesgos. Es decir, hay la posibilidad de


que el profesional, el paciente o el medio que los circundan sufran daos. Los riesgos estn
presentes por igual en los sectores pblicos como privado.

100

IV. MAPA CONCEPTUAL

A. RIESGOS AMBIENTALES Y
PROFESIONALES
se dividen en

AMBIENTALES

PROFESIONALES

comprenden

comprenden

Luz e iluminacin
Contaminacin de aire
Mecanismos de control
Manejo de mercurio y
frmacos
Manejo de productos
de desecho

Situaciones de tensin
y conducta
Lesiones posturales
Lesiones de cara
Lesiones oculares
Lesiones de odo
Manejo de pacientes
en estado de salud
comprometida.

los cuales se dan


PBLICO
PRIVADO
INSTITUCIONAL
hay
Medidas de
prevencin
101

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. RIESGOS AMBIENTALES Y PROFESIONALES

Consulta la pgina http://odontologa.iztacala.unam.mx/aragon/residuos/html y


revisa el mapa conceptual anexo a esta unidad.

Con base en la lectura del libro Operatoria Dental, de Barrancos Mooney (c. 6, pp.
185-216), responde:

a)
b)

Crees qu hay riesgos en la prctica odontolgica?, cules?


En cul de los mbitos en la prctica odontolgica se podra presentar un
riesgo profesional?

AMBIENTALES

Consulta la pgina

www.sma.df.gob.mx/legislacion/prontuario/destilados/residuos_peligrosos/biologico_infeccios
o/biologico_infeccioso_087.pdf.

Con base en le lectura del libro Operatoria dental, de Barrancos Mooney (c. 6, pp.
185-216), contesta:

a)

Qu evitar el manejo incorrecto de los residuos biolgico-infecciosos, segn


la NOM-087-ECOL-1995?

b)

Por qu en ocasiones se presentan lesiones posturales al ejercer la


odontologa?

c)

Ser importante cumplir con las recomendaciones de los productos, equipo,


frmacos, materiales, etctera, utilizados en la prctica odontolgica por parte de los
fabricantes? Por qu?

102

PROFESIONALES

Con base en la referencia bibliogrfica anterior, contesta:

a)

Qu medidas de prevencin conoces para prever un riesgo profesional?

b)

Cul es la importancia de esterilizar correctamente el instrumental a utilizar


para un acto operatorio?

c)

Si mostramos conductas de angustia, maltrato, miedo y apata en relacin con


paciente, qu consecuencias puede haber?

d)

Qu puede provocar no utilizar las barreras de proteccin fsicas durante la


atencin odontolgica?

PRIVADO, INSTITUCIONAL Y PBLICO

Con base en el contenido de la pgina


http://odontologa.iztacala.unam.mx/aragon/residuos/html, haz lo siguiente:
a)

Menciona tres riesgos que se presentan en el mbito privado.

b)

Anota cinco riesgos que se presentan en el mbito pblico.

MEDIDAS DE PREVENCIN

Con base en la lectura del libro de Barrancos Mooney, Operatoria Dental (c. 6, pp.
192-214):
a)

Enlista diez medidas de prevencin.

103

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

De acuerdo con la NOM-087-ECOL-1997, investiga cmo debers disponer los residuos


peligrosos biolgico-infecciosos dentro de las clnicas de la Facultad durante tu prctica
odontolgica. Entrega un reporte por escrito.
De los siguientes materiales, di cules son no anatmicos, patolgicos y punzocortantes:
guantes desechables, abatelenguas, dique de hule, cubreboca, rganos dentales, partes
corporales que se remueven durante la ciruga, agujas, hojas de bistur, suturas, fresas,
cartuchos de anestesia. Ordnalos en los siguientes recuadros:

NO ANATMICOS

PATOLGICOS

PUNZOCORTANTES

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Exposicin por parte de los alumnos de los conceptos generales de esta unidad.
El profesor titular aplicar un examen escrito.
Presentacin de casos reales o simulados por parte de grupos asesorados por el profesor
titular.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA


Barrancos Mooney, Julio. Operatoria Dental. 3a. ed.; Buenos Aires: Panamericana, 1999.
NOM-168-SSA1-1998. Expediente Clnico. Secretaria de Salud. Diario Oficial de la
Federacin. Mxico, 7- XII-1998.

104

NOM-013-SSA2-1994. Para la prevencin y control de enfermedades bucales. Secretaria


de Salud. Diario Oficial de la Federacin. Mxico, 21-I-1999.
NOM-087-ECOL-1997. Establece los requisitos para la separacin, almacenamiento,
recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de residuos biolgico-infecciosos que
se generan en establecimientos que prestan atencin mdica.
Responsabilidad profesional y jurdica de la prctica mdica. Academia Mexicana de
Ciruga. Mxico: CONAMED, 1999.
Tesis en odontologa legal. Mxico: Universidad Intercontinental, 1994.
Tesis sobre estrs. Influencia en la prctica odontolgica. Mxico: Universidad
Intercontinental, 1997.

105

UNIDAD XIV
HISTORIA CLNICA
Elaborada por C.D. Esperanza Hernndez Vargas

I. OBJETIVOS

Al final de la unidad, el alumno:

Elaborar una historia clnica aplicando los mtodos propeduticos.

Identificar los componentes de la patologa en la historia clnica.

Comprender los significados de cada una de las palabras del glosario de patologa.

II. INSTRUCCIONES

El aprendizaje de esta unidad se basa en los libros y diccionarios de patologa, que se


indican con el smbolo

La unidad incluye actividades tericas y prcticas.

Te sugerimos no pasar a una actividad prctica hasta que hayas aprendido todos los
conceptos del glosario de patologa que estn implicados en ella, conforme a aparatos y
sistemas.

Las actividades prcticas se indican con el smbolo

El smbolo

Registra en tu cuaderno las respuestas de todas las actividades de la unidad.

seala las preguntas planteadas.

106

III. INTRODUCCIN
Esta unidad describe los componentes de la historia clnica y los conceptos del glosario de
patologa. Su aprendizaje te dar el conocimiento indispensable para realizar la historia
clnica de la patologa de tus pacientes.

107

IV. MAPA CONCEPTUAL

HISTORIA CLNICA
comprende

A. EXAMEN DE LA
CAVIDAD ORAL

B. MTODOS
PROPEDUTICOS

C. SIMBOLOGA
se utilizan

son
Interrogatorio

Diagrama internacional,
permanente y temporal

Inspeccin
Palpacin
Medicin
Puncin exploratoria
Pruebas trmicas y
elctricas
Estudio radiogrfico

Diagrama de Zsigmondi o
de cuadrantes

Diagrama numrico de
Esponda, permanentetemporal

Diagrama Dr. Moses


Diamond, permanentetemporal

Transiluminacin
Modelos de estudio
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V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. EXAMEN DE LA CAVIDAD ORAL

Con base en la lectura del libro Generalidades de anatoma humana (pp. 47-48),
de Ma. de Lourdes Eriksen Person, responde la pregunta y realiza la actividad indicada:
a)

Qu es la cavidad oral?

b)

Dibuja una cavidad oral e indica cada una de sus partes.

B. MTODOS PROPEDUTICOS

Con base en la lectura del texto Manual de tcnica mdica, de Francisco Cuevas,
contesta:
a)

Qu es una historia clnica?

C. SIMBOLOGA

Consulta el libro Semiologa mdica y tcnica exploratoria, de Suros Forns (c. 4).,
y haz lo siguiente:
a)

Dibuja un diagrama internacional (permanente-temporal).

b)

Dibuja un diagrama de Zsigmondi o cuadrante.

c)

Dibuja un diagrama numrico de Esponda (permanente-temporal).

d)

Dibuja un diagrama del Dr. Moses Diamond (permanente-temporal).

109

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

Observa la historia clnica que solicitaste a tu profesor.


Escribe lo que aprendiste de ella.
Selecciona una persona que requiera una historia clnica y llnala de acuerdo con los
padecimientos que te refiera el paciente, siguiendo los aparatos, sistemas y dems datos
que pide.
Elabora un glosario de patologa. Puedes consultar el Diccionario enciclopdico editado
por McGraw-Hill, o el Diccionario terminolgico de Ciencias Mdicas, de Salvat.

VII. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

Explica los trminos del mapa conceptual. As, te dars cuenta si has comprendido la
teora de esta unidad.
Si tienes dudas, aclralas con tu profesor de asignatura.
Ten en cuenta que el contenido de esta unidad es bsico en tu preparacin profesional.

VIII. BIBLIOGRAFA BSICA

Cuevas, Francisco. Manual de tcnica mdica. 10a. ed.; Francisco Mndez Cervantes.
Diccionario enciclopdico. McGraw-Hill.
Diccionario terminolgico de ciencias mdicas. Salvat.
Enciclopedia de la salud familiar. Interamericana McGraw-Hill.
Hampson E. L. Odontologa operatoria. Barcelona: Salvat, 1984.
Pickard, Hula M. Manual de operatoria dental. 3a. ed.; El Manual Moderno.
Ritacco A. Operatoria Dental. 6a. ed.; Mxico: Mundi, 1996.
Smith, Tony. Enciclopedia de la salud familiar. McGraw-Hill, Interamericana.

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Suros Forns J. Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Barcelona: Salvat, 1987.


Zegaarelli. Diagnstico de patologa oral. Barcelona: Salvat, 1979.

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