Anda di halaman 1dari 4

AUDIT KEMATIAN BAYI A/N BY ERDAWATI

I. NAMA IBU
UMUR
PEKERJAAN
AGAMA
PENDIDIKAN
NAMA AYAH
UMUR
PEKERJAAN
AGAMA
PENDIDIKAN
ALAMAT RUMAH
KEC. SILUNGKANG

:
:
:
:
:

ERDAWATI
35 TAHUN
IBU RUMAH TANGGA
ISLAM
SD

:
ABASRIL
:
60 TAHUN
:
SWASTA
:
ISLAM
:
SLTA ( TIDAK TAMAT )
:
DUSUN LUBUK KUBANG DESA SILUNGKANG TIGO
KOTA SAWAHLUNTO

II. RIWAYAT ANC


III.
IBU DATANG KE PUSKESMAS PADA TANGGAL 4 AGUSTUS 2006 ( K 1 ) DENGAN:

III.

G2, Po ,A1
HPHT
:
7 APRIL 2006
TP
:
14 JANUARI 2007
LILA
:
24 cm
TINGGI BADAN
:
145 cm
BB
:
43 kg
HB
:
12 gr%
TT1 TGL
:
4 AGUSTUS 2006
Fe 1
:
4 AGUSTUS 2006
KONTRASEBSI YANG DIPAKAI SEBELUM KEHAMILAN TIDAK ADA
RIWAYAT PENYAKIT YANG DIDERITA IBU TIDAK ADA
SELAMA KEHAMILAN IBU KONTAK DENGAN PETUGAS NAKES SEBANYAK 2
KALI, 1 x DENGAN PETUGAS KIA, 1x DENGAN DOKTER SPOG

RIWAYAT PERSALINAN
ANAMNESA :
Hari Minggu Tanggal 21 Januari 2007 jam 02.30 wib pasien datang ke UGD diantar
oleh keluarga, dengan keadaan ibu pembukaan 2 3 ketuban masih utuh TD : 130/90
mmHg Denyut jantung janin 144 x/i
Jam 04.00 wib dilakukan vagina tuse oleh dokter jaga pembukaan 6 7 ketuban masih
utuh
Jam 04.30 wib dilakukan vagina tuse pembukaan 8 9 kemudian ketuban dipecahkan,
warna coklat air ketuban coklat bercampur miconium, Denyut jantung janin 177 x/i, TD
160/120 mmHg. Konsul dokter spesialis kebidanan dianjurkan untuk rujuk ke RSUD
Sawahlunto. Pasien tidak mau dirujuk ke RSUD Sawahlunto, Pasien minta dirujuk ke dr
Marsal di Solok. Karena DJJ 177 x/i dan tidak memungkinkan ke Solok keluarga minta
dirujuk ke Klinik Kasih Ibu.

Jam 06.15 wib pasien dilakukan tindakan operasi secsio caesar di Klinik Kasih Ibu,
dengan indikasi Partus lama, KPD, PEB TD 215/140 mmHg Anak lahir perempuan dengan
Berat badan :
Panjang badan :
A/ S I
:
II
:

2300 gr
47 cm
4/5
5/6

Kemudian anak dimasukan kedalam perawatan inkubator selama 3 jam kmd anak diberikan
pada keluarga.

Hari Selasa tanggal 23 Januari 2007 jam 08.00 wib petugas Klinik Kasih Ibu mengetahui
anak dalam keadaan cianosis ( membiru ). Anak dimasukan ke dalam inkubator atas anjuran
dr Nina Susanti pasien diberi O2, tidak ada kemajuan atas anjuran dr Nina Susanti anak
dirujuk ke RSUD Sawahlunto.
Jam 10.45 wib bayi diantar oleh petugas ke UGD RSUD Sawahlunto dalam kondisi
- Apnoe, nafas spontan ada tapi tidak adekuat 24 x/i
- Bunyi jantung < 60 x/i
- Nadi tidak teraba
- Sianosis sudah seluruh tubuh
- Bayi datang dalam keadaan koma
- Reflek sudah tidak ada ( hisap, moro )
Tindakan :
- Ambu
- Adrenalin ( Resusitasi )
- Tindakan berhasil
Jam 11.30 wib bayi apnoe lagi pasang O2 masker
Jam 12.00 wib pasien injeksi Adrenalin pasien kembali nafas spontan
Jam 12.10 wib abayi masih apnoe kemudian bayi di beging.
Jam 12.25 wib Pasien meninggal dihadapan dokter, perawat dan keluarga.

IV KESIMPULAN AKHIR PERSALINAN

Persalinan tanggal :
21 Januari 2007
Jam
:
06.20 wib
Cara Persalinan
:
Operasi sexcio caesar
Kontraksi Rahim
:
Baik
Perdarahan
:
Normal
T/D
:
215/140 mmHg
Keadaaa ibu setelah melahirkan
: Baik

BB Bayi
Jenis Kelamin
A/ S
Cara Lahir

:
:
:
:

2300 gr
Perempuan
5/6
Tindakan

PEMANTAUAN BUKU KIA


Tanggal

Keluahan
sekarang

T/D

BB
kg

Umur
Kehamilan
(mg)

Tinggi
Fundus

Letak
Janin

DJJ

Lab

Tindakan ( therapi) TT/


Fe umpan balik

Nasehat yang diberikan

04-8-06

* pusing , Nafsu
makan kurang

130/80

43

17 mg

pusat

12 gr
%

* Fe 30 tab 1 x 1
* B 12 3 x 1
*B6 2x1
* as.folat
* TT1

* Rajin Kontrol ke pusat


pelayanan kesehatan

* kalac 2 x 1
* B6
2x1
*B comp 3 x 1

Ket: Kontrol dengan


Dokter SPOG
GRAVID : 29-30 MG

15-12-06

* Kontrol
Kehamilan
Pusing +

140/80

50

3 jari bwh
px

* Rajin baca buku KIA