Yayasan Bina Nusantara

UNIVERSITAS TRIBHUWANA TUNGGADEWI MALANG

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jl. Telaga Warna Tlogomas Malang, 65144, Indonesia Telp. 0341-565500; Fax 0341-565522

Program Studi: Ilmu Keperawatan, D-IV Bidan Pendidik

Nomor
Lampiran
Perihal

:
/TB- IKes /DL-5200/2/2015
:
: Permohonan Ijin Penelitian dan Permintaan / Pengambilan Data

Kepada Yth : Pimpinan / Kepala

BAKESBANGPOL DAN LINMAS KAB.MALANG
Di Jl. A. Yani No.98 Malang
Dengan Hormat,
Dalam rangka menyelesaikan Tugas Akhir Program Strata 1 (satu) bagi
mahasiswa Universitas Tribhuwana Tunggadewi, diwajibkan melaksanakan
Penelitian guna penyusunan Skripsi.
Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon untuk memperkenankan
mahasiswa kami :
Nama
NIM
Fakultas
Program Studi
Judul Skripsi

: Nina Mujahida
: 2011610069
: ILMU KESEHATAN
: ILMU KEPERAWATAN
: Hubungan Pengetahuan Keluarga Tantan Perilku Hidup
Bersih Dan Sehat (PHBS) Dengan Kejadian Demam
Thypoid Di Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Malang
Untuk dapat melaksanakan penelitian dan pengumpulan data yang diperlukan
dari Warga Rw IV Kelurahan Tunggulwulung Malang.
Demikian surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
diucapkan terima kasih.
Malang, 26/08/2015
Dekan,

Dr. Totok Sasongko, MM

NIP : 195910241984031001
Tembusan, Kepada Yth :
1. Ketua Program Studi
ILMU KEPERAWATAN
2. ......................................
*) di Foto Copy sejumlah tembusan yang diperlukan

Yayasan Bina Nusantara

UNIVERSITAS TRIBHUWANA TUNGGADEWI MALANG

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jl. Telaga Warna Tlogomas Malang, 65144, Indonesia Telp. 0341-565500; Fax 0341-565522

Program Studi: Ilmu Keperawatan, D-IV Bidan Pendidik

SURAT JALAN PENELITIAN UNTUK TUGAS AKHIR / SKRIPSI

Nomor :

/TB- IKes /DL-52006/2015

1.

Pejabat yang berwenang memberi tugas :

Dr. Totok Sasongko, MM

Jabatan Dekan Fakultas :
ILMU KESEHATAN

2.

Mahasiswa yang ditugaskan

3.

Judul Penelitian / Skripsi

NINA MUJAHIDA
NIM : 2011610069
ILMU KEPERAWATAN
Hubungan Pengetahuan Keluarga Tantan
Perilku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS)
Dengan Kejadian Demam Thypoid Di
Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Malang

4.

Tujuan

Rw IV Kelurahan Tunggulwulung Malang

5.

Lamanya Tugas :
Tanggal Berangkat
Tanggal Kembali

31/08/2015
30/09/2015

Telah Datang

Mengetahui,

Pimpinan Instansi

Pembimbing Utama,

............................................

Sri Mudayati, S. Kp., M. Kes

Telah diberikan dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas
tugasnya dan semata-mata untuk kepentingan studi dalam waktu yang telah di tentukan.
Telah Kembali,

Malang, 26 /08/2015

Dekan,

Dekan,

Dr. Totok Sasongko, MM

NIP : 195910241984031001

Dr. Totok Sasongko, MM

NIP : 195910241984031001