Anda di halaman 1dari 3

CHECK LIST

PERAWATAN WATER SEAL DRAINASE (WSD)

NAMA

NIM

:
ASPEK YANG DINILAI

PENGERTIAN:
Perawatan system drainase dada yang tertutup untuk memulihkan ekspansi
optimal paru dan meningkatkan drainase cairan dan darah dari area pleural.
TUJUAN:
a. Mengetahui udara atau bentuk campuran udara dan cairan serosa yang
keluar dari ruang intra pleura.
b. Membuat tekanan negatif untuk reexpansi paru-paru.
c. Memfasilitasi cotinueud suction yang berfungsi untuk mencegah
terjadinya pneumothorax kembali.
d. Memfasilitasi drainage dari akumulasi cairan di dalam rongga thorax
setelah open heart surgery.
PERSIAPAN:
1. Persiapan Alat Dan Bahan
a. Satu buah meja dengan satu set bedah minor
b. Botol WSD berisi larutan bethadin yang telah diencerkan
dengan NaCl 0,9% dan ujung selang terendam sepanjang dua cm.
c. Kasa steril dalam tromol
d. Korentang
e. Plester dan gunting
f. Nierbekken/kantong balutan kotor

NILAI
1
2

g. Alkohol 70%
h. Bethadin 10%
i. Handscoon steril
2. Persiapan Pasien
a. Memperkenalkan diri
b. Menjelaskan tujuan
c. Menjelaskan langkah prosedur yang akan dilakukan
d. Mengatur posisi klien
3. Persiapan Lingkungan
a. Memasang sampiran
b. Menutup jendela/pintu
TAHAP PRE-INTERAKSI
1. Cuci tangan.
2. Siapkan alat dan bahan
3. Mengecek kembali data klien.
TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi.
2. Memperkenalkan nama perawat.
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
klien.
TAHAP KERJA
1. Perawat mencuci tangan, kemudian memasang handscoon
2. Membuka set bedah minor steril
3. Membuka balutan dengan menggunakan pinset secara hati-hati,
balutan kotor dimasukkan ke dalam nierbekken
4. Mendisinfeksi luka dan selang dengan bethadin 10% kemudian
5.

dengan alkohol 70%


Menutup luka dengan kasa steril yang sudah dipotong tengahnya

kemudian diplester
6. Selang WSD diklem
7. Melepaskan sambungan antara selang WSD dengan selang botol
8. Ujung selang WSD dibersihkan dengan alkohol 70%, kemudian
selang WSD dihubungkan dengan selang penyambung botol WSD
yang baru
9. Klem selang WSD dibuka
10. Anjurkan pasien untuk menarik napas dalam dan bimbing pasien
cara batuk efektif
11. Latih dan anjurkan pasien untuk secara rutin 2-3 kali sehari
melakukan latihan gerak pada persendian bahu daerah pemasangan

1.

WSD
12. Merapikan pakaian pasien dan lingkungannya, kemudian membantu
pasien dalam posisi yang paling nyaman
13. Membersihkan alat-alat dan botol WSD yang kotor, kemudian di
sterilisasi kembali
14. Membuka handscoon dan mencuci tangan
15. Menulis prosedur yang telah dilakukan pada catatan perawatan.
TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi perasaan klien
2. Lakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
3. Cuci tangan
DOKUMENTASI
Catat hasil tindakan yang telah dilakukan dalam catatan keperawatan.

Keterangan:
0 = tidak dilakukan sama sekali
1 = dilakukan tidak sepenuhnya dan dengan bantuan
2 = dilakukan sepenuhnya tanpa bantuan