Revisi Ke

:
Berlaku Tgl
:

SPO

EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP

FORMULARIUM
Penanggung Jawab
Disiapkan

Diperiksa

Disyahkan

Pokja Yannis

Ketua Akreditasi

Kepala Puskesmas

dr. Isyana Dwi W. T.

NIP. 19830513
201101 2 014

Imam Satoto
NIP. 19650420
198801 1 002

dr. Dian Hayu

Noormawati
NIP. 19780725
200801 2 018

DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOSOBO

Puskesmas Watumalang
Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang, Kelurahan Wonoroto, Kecamatan Watumalang 56352

EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT

TERHADAP FORMULARIUM

SP
O

No Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
Berlaku
Halaman

:
:
:
:
:
: 3 halaman

Disahkan oleh Kepala

Puskesmas

Dr. Dian Hayu Noormawati

NIP.197807252008012018

PUSKESMAS
WATUMALAN
G

1. 1. Tujuan

Untuk mengetahui kesesuaian ketesediaan obat dengan kebutuhan obat.

2. 2. Kebijakan

Setiap kegiatan pengelola obat dalam melakukan evaluasi ketersediaan

obat terhadap formularium di Puskesmas harus mengikuti langkah
langkah SPO

3. 3. Definisi

Serangkaian prosedur untuk menilai sesuai program dan meperoleh

informasi tentang keberhasilan pencapaian tujuan ,kegiatan,hasil dan
dampak serta biaya.

4. 4. Prosedur

: 1. Petugas Farmasi melakukan sampling pengambilan data Stock

Opname 6 bulan sekali
2. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat yang tersedia dari
stock Opname selama 1 tahun terakhir
3. Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang tersedia di
Puskesmas
4. Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat yang tersedia di
Puskesmas ( A )
5. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
6. Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
7. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di Puskesmas yang
tercantum di Formularium ( Doen 2011 ), ( B )
8. Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan obat dengan
membandingkan jumlah obat yang tersedia di Puskesmas dengan
jumlah jenis obat yang tercantum di Formularium
( Doen 2011 )
x 100%
9. Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi ketersediaan obat
terhadap formularium kepada kepala puskesmas
10. Kepala Puskesmas menindaklanjuti hasil evaluasi ketersediaan obat
terhadap formularium dengan melaporkan kepada Team Perencana
Kebutuhan Obat Terpadu Kabupaten melalui Kepala Instalasi
Farmasi Kabupaten sebagai sekretaris Team.

1. 5. Diagram Alir

Petugas Farmasi melakukan sampling pengambilan data Stock

Opname 6 bulan sekali

Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat yang

tersedia dari stock Opname selama 1 tahun terakhir

Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang tersedia

di Puskesmas

Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat

yang tersedia di Puskesmas

Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di

Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 )

Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas

yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 )
Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan obat dengan
membandingkan jumlah obat yang tersedia di Puskesmas
dengan jumlah jenis obat yang tercantum di Formularium
( Doen 2011 ) x 100%

Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi ketersediaan

obat terhadap formularium kepada kepala puskesmas

.Kepala Puskesmas menindaklanjuti hasil evaluasi ketersediaan obat

terhadap formularium dengan melaporkan kepada Team Perencana
Kebutuhan Obat Terpadu Kabupaten melalui Kepala Instalasi
Farmasi Kabupaten sebagai sekretaris Team

2. 6. Referensi

Buku Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di

Puskesmas, Direktorat Jenderal Pelayanan Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, Depkes RI Jakarta, cetakan kedua 2004.

3. 7. Dokumen
Terkait
4. 8. Distribusi

LPLPO bulanan. Daftar obat DOEN

9. Rekaman Historis Perubahan

No

Isi Perubahan

Tgl. Mulai Diberlakukan

EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT

TERHADAP FORMULARIUM

DAFTAR
TILIK

No Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
Berlaku
Halaman

:
:
:
:
:
: 1 halaman

Disahkan oleh Kepala

Puskesmas

Dr. Dian Hayu Noormawati

NIP.197807252008012018

PUSKESMAS
WATUMALAN
G

NO

URAIAN KEGIATAN

Apakah Petugas Farmasi melakukan sampling pengambilan

data Stock Opname 6 bulan sekali
Apakah Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat yang
tersedia dari stock Opname selama 1 tahun terakhir ?
Apakah Petugas farmasi mencatat jumlah jenis obat yang
tersedia di Puskesmas ?
Apakah Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat yang
tersedia di Puskesmas ?
Apakah Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas farmasi mencatat total jenis obat di Puskesmas
yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium ( Doen 2011 ) ?
Apakah Petugas farmasi menghitung tingkat ketersediaan obat
dengan membandingkan jumlah obat yang tersedia di
Puskesmas dengan jumlah jenis obat yang tercantum di
Formularium
( Doen 2011 ) x 100% ?
Apakah Petugas farmasi menyampaikan hasil evaluasi
ketersediaan obat terhadap formularium kepada kepala
puskesmas ?
Apakah Kepala Puskesmas menindaklanjuti hasil evaluasi
ketersediaan obat terhadap formularium dengan melaporkan
kepada Team Perencana Kebutuhan Obat Terpadu Kabupaten
melalui Kepala Instalasi Farmasi Kabupaten sebagai sekretaris
Team ?

2
3
4
5
6
7
8

9
10

YA

TIDAK

TB

..,..
Observer Tindakan

..................
NIP: ....................