NO

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

TUJUAN
INTERVENSI

IMPLEMENTASI

EVALUASI
DS :
DO :

A :
P :

NO

DIAGNOSA

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI

EVALUASI

KEPERAWATAN
Devisit volume cairan dn
elektrolit
b/d ketidakseimbangan
intake
Dan output yang ditandai
dengan :
- BAB lebih dari 5 x
- Badan lemah,mata cekung
- mukosa mulut kering
- turgor kulit buruk

TUJUAN
Volume cairan tubuh
terpeNuhi/adekuat dengan
kriteria :
- pasien tampak
tenang
- turgor kulit
baik/elastis
- BAB kembali normal
- Mukosa mulut
lembab

INTERVENSI
- Kaji intake dan output pasien
- Kaji tanda-tanda dehidrasi
- kaji turgor kulit dn membram
mukosa
- Observasi vital sign
- Catat frekuensi BAB
,karakteristik dan
konsistensinya
- Pasang cairan infus RL 18 x/mnt
- Kolaborasi dengan dokter dalam
pembe
rian terapy pengobatan

- Mengkaji intake dan output

pasien
- Mengkaji tanda-tanda
dehidrasi
- Mengkaji turgor kulit dn
membram
mukosa

DS : Ibu pasien mengatakan

anakny
BAB sudah lebih 5 x dan
cair,

- Mengobservasi vital sign

- wajah tampak
lesu,pucat,mata
Cekung,mukosa mulut
kering
- TD 90/60 mmHg,HR
98x/mnt
Suhu tubuh 38 C,infus
terpasang
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan rencana
tindakan 1-4
jam

- Mencatat frekuensi
BAB,karakteristik dan konsistensinya
Memasang cairan infus
parentral
RL 18 tts/mnt
- Mengkolaborasikan dengan
Dokter dalam pemberian
terapy
Pengobatan

DO : - pasien tampak lemah

- berikan cairan sesuai

kebutuhan
- anjurkan pasien untuk
minum
Yg banyak
- anjurkan pasien untuk
makan
Porsi sedikit tapi sering
DS : Ibu pasien mengatakan
anakny

Tidak diare lagi

DO : - pasien tampak tenang
- wajah tampak
segar,mukosa mulut lembab,turgor kulit
baik.
TD 100/70 mmHg,HR
84x/mnt
RR 20x/mnt,suhu tubuh
36,5C
A : Masalah sudah teratasi
P : Intervensi dihentikan
- Pasien boleh pulang,infus
diaf
- sarankan pasien minum
obat teratur,menjaga pola
makan,banyak
Minum dan istirat yang
cukup