BIMBINGAN UKMPPD

- EXPERT SENIN 20 APRIL 2015

ILMU KESEHATAN ANAK

1. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke

unit gawat darurat RS dengan keluhan diare lebih dari 10 kali
sejak 1 hari yang lalu. Dari alloanamnesis ibu pasien
mengatakan buang air besar berupa cairan berwarna putih
tanpa ampas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
somnolen, tampak lemah, frekuensi nadi 125 x/menit,
frekuensi napas 32 x/menit, akral dingin, pengisian kapiler > 2
detik.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
a. Infus RL 30 ml/kgBB dalam 1 jam dan 70 ml/kgBB dalam
5 jam
b. Infus RL 30 ml/kgBB dalam jam dan 70ml/kgBB dalam
2 jam
c. NGT 75cc/kgBB
d.
e.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan pada kasus
tersebut?
2. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh orang tuanya ke
unit gawat darurat RS dengan keluhan diare setelah minum
susu dalam kemasan yang sudah menggembung,. Apakah
kemungkinan bakteri penyebab kasus tersebut?
a. Clostridium tetani
b. Clostridium botulinum
c. Escheria coli
d.
e.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dierlukan pada kasus
tersebut?
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
3. Seorang anak perempuan dibawa oleh orang tuanya ke klinik
24 jam dengan keluhan diare disertai darah lendir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, rewel,
temperature 38,5 0C, turgor kembali cepat.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus
tersebut?
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
a. Metronidazole

b. Amoxicillin
c. Cefadroxil
d. Kotrimoxazol
e.
4. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh orang
tuanya ke klinik 24 jam dengan keluhan diare tanpa lendir dan
darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas
normal, tidak ditemukan tanda-tanda infeksi. Apakah
pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Darah rutin
b. Feses rutin
c. Widal
d. Kultur Feses
e. Urine rutin
5. Seorang anak berusia 8 tahun diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan demam lebih dari 7 hari, konstipasi, mual,
muntah dan nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perut tampak buncit dan tegang, nyeri tekan seluruh regio
abdomen, shifting dullness positif, hepar dan lien tidak teraba,
nyeri tekan dan nyeri lepas positif, dan bising usus menurun.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus
tersebut?
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Typhus abdominalis
b. Peritonitis
c. Ileus
d. Apendisitis
e. Invaginasi
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
6. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh orang
tuanya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan buang air
besar berlendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
menangis saat kaki diangkat.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus
tersebut?
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Volvulus
b. Intususepsi
c. Apendisitis
d. Peritonitis
e.
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?

7. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh orang

tuanya ke poliklinik umum RS dengan keluhan buang air besar
tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RT: Feses (+)
tidak menyemprot. Pada pemeriksaan penunjang rontgen
barium enema: tampak gambaran berbentuk corong, sempit
di distal melebar di proksimal.
Apakah diagnosis yang munkin pada pasien tersebut?
a. Polip rekti
b. Divertikulum Meckeli
c. Hisprung
d.
e.
Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada kasus tersebut?
8. Seorang anak berusia 1 hari lahir dari seorang ibu dengan
HbsAg negatif dirawat di RS. Pada pemeriksaan ditemukan
Kramer 4, bilirubin indirect meningkat. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Inkompatibilitas ABO
b. Anemia hemolitik
c. Liver immatur
d. Hepatitis
e.
9. Seorang anak baru lahir dengan riwayat saat persalinan apgar
bagus, tampak sehat. Namun setelah beberapa hari
perawatan tiba2 pucat, lemah dan tidak mau menyusu.
Apakah pemeriksaan fisik yang harus dipelukan? Reflek
primitive, tingkat kesadaran
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan? darah rutin
Apakah diagnosis yang mungkin dialami pasien?
a. Perdarahan
b. Syok
c. Sepsis
d. Kern ikterik
e.
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut? Rawat
inap
10.
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh
orang tuanya ke unit gawat darurat RS karena kejang berkalikali di rumah. Dari alloanamnesis didapatkan pasien sedang
demam hari pertama. Pasien memiliki riwayat kejangbeberapa
kali tiap demam.
Apakah diagnosis pasien tersebut?KDK

Bagaimanakah pertolongan pertama kali di RS untuk pasien

tersebut? Fenitoin iv
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperluan pada kasus
tersebut? EEG
Apakah pengobatan untuk jangka panjang pada kasus
tersebut?
a. Fenitoin
b. Diazepam
c. Asam valproat
d. Fenobarbital
Apakah monitoring yang diperlukan pada kasus tersebut?
TINGAKT KESADARAN
11.
Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ole orang tuanya
ke unit gawat darurat RS dengan keluhan kejang dan demam.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+) dan
bruzinki (+). Pada pemeriksaan LCS didapatkan protein
meningkat, Nonne pandy positif.
Apakah pemeriksaan penunjang yang mungkin masih
diperlukan? Ct SCAN
Apakah diagnosis yang mungkin dialami pasien?
a. Encepalitis
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Meningitis viral
e. Meningitis bakterial
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut? A,B,C,
Antikonvulsan, antibiotik
12.
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ke
poliklinik umum RS dengan keluhan badan lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan muka seperti orang tua, lemak
subkutan sedikit, baggy pant, edema tidak ada. Apakah
pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus tersebut?
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Marasmus
b. Kwasihorkor
c. Marasmus-Kwasihorkor
d. Gizi kurang
e. Kretinisme
Bagaimanakah penatalaksanaan komprehensif pada kasus
tersebut? ATASI HIPOGLIKEMI, HIPOTERMI, DEHIDRASI
13.
Apakah susu formula WHO yang digunakan untuk anak
gizi buruk?

a. Modisco I, II, III

b. Modisco
c. F75, F100, F135
d.
e.
14.
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh
orang tuanya ke praktek dokter umum karena tiba-tiba keluar
pus di tungkai bawah. Dari alloanamnesis didapatkan pasien
memiliki riwayat telinga keluar cairan.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus
tersebut?
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Osteoathritis
b. Akut osteomielitis
c. Osteoporosis
d. Rakitis
Bagaimakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
15.
Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh orang tuanya
ke unit gawat darurat RS dengan keluhan kencing seperti
cucian daging. Dari alloanamnesis didapatkan pasien memiliki
riwayat sakit tenggorokan sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg. Pada urinalis
didapatkan protein +2, eritrosis 5-10/LPB. leukosit 2-5/LPB.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Sindrom nefritik akut
b. Sindrom Nefrotik
c. Glomerulonephritis
d. Pyelonephritis
e. Sistitis
Bagaimankaah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
Suportif atasi hipertensi
Apakah etiologi pada kasus tersebut? Paska infeksi Strep. B
hem g.A
Bagaimankah pencegahan
adekuat radang tenggorok

pada

kasus

tersebut?

Obati

16.
Seorang anak perempuan dibawa oleh orang tuanya ke
klinik 24 jam dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh
dimulai dari kelopak mata dan wajah pada pagi hari, namun
menghilang pada sore hari. Pada pemeriksaan fisk didapatkan
tekanan darah 140/90 mgHg. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan protein uria +4.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus tersebut?
a. Sindrom Nefrotik

b. Sindrom Nefritik
c. Glomerulonephritis
d. Penyakit hati kronis
e. Gagal jantung
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
17.
Seorang anak berusia 4 tahun dibawa oleh orang tuanya
ke praktek dokter keluarga dengan keluhan demam 4 hari.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal, nyeri ulu hati,
Uji turnikuet positif, dan tidak ada perdarahan ditempat lain.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 16, Ht 60,
Trombosit 80000.
Apakah pemeriksaan penunjang yang mungkin masih
diperlukan pada kasus tersebut?
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. ITP
b. Demam Dengue
c. DBD grade 1
d. DBD grade 2
e. DBD grade 3
f. DBD grade 4
Bagaimankaah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
18.
Seorang anak berusia 7 tahun diantar oleh orang tuanya
ke praktek dokter keluarga dengan keluhan demam sejak 2
hari yang lalu. Dari alloanamnesis didapatkan pasien habis
dari tempat rawa2, red zone (zona merah).
Apakah pemeriksaan fisik yang diperlukan pada kasus
tersebut? Tanda ikterik dan warna kencing
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus
tersebut? Serologi, darah hapus malaria
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Leptospirosis
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium vivax
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
19.
Seorang anak berusia 12
tuanya ke klinik 24 jam dengan
demam diserti menggigil dan
Sebelumnya anak bermain di rawa.
Apakah Pemeriksaan penunjang
menegakkan diagnosis?

tahundiantar oleh orang

keluhan demam 5 hari,
keluar keringat dingin.
yang

diperlukan

untuk

a. Darah rutin
b. Apusan darah tebal
c. Foto thorax
d. Uji widal
e. Tes tubex
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut? malaria
Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
20.
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun diantar oleh
orang tuanya ke klinik 24 jam dengan keluhan demam. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hepatosplenomegali. Pada
pemeriksaan apus darah didapatkan gambaran sausage.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut? Malaria
Bagaimanakah terapi lini pertama menurut WHO?
a. Artesunat, amodiakuin, Primakuin
b. Kina dan Primakuin
c. ACT
d.
e.
21.
Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh
tuanya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan badan
dan lesu. Pada saat dilakukan pemeriksaan darah
crossmatch selalu gagal.
Apakah yang mungkin pada kasus tersebut?
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Kesalahan teknik pemeriksaan
c. Kesalahan reagen
d. Kesalahan pengambilan sampel
e.
Apakah pemeriksaan penunjnag untuk memastikan
tersebut?

orang
lemah
untuk

kasus

Bagaimankah penatalaksanaan pada kasus tersebut?

22.
Seorang anak laki-laki dibawa oleh orang tuanya ke
poliklinik umum RS dengan keluhan lemah, kadang timbul
bintik2 di kulit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak pucat. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
leukosit menurun, Hb menurun, Trombosit 80.000.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Anemia aplastic
b. Anemia defisiensi Fe
c. Thalassemia
d. Polisitemia

e. Anemia sideroblastik
Bagaimankah penatalaksanaan pada kasus tersebut?
23.
Seorang anak-anak berusia 4 tahun dibawa oleh orang
tuanya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan lemah dan
lesu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat,
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
HBF meningkat, HBA2 meningkat.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Thalasemia mayor
b. Thalasemia minor
c. Thalasemia alpha
d. Thalassemia beta
e.
Apakah etiologi pada kasus tersebut?herediter
Bagaimanakah
Transfuse PRC

penatalaksanaan

pada

kasus

tersebut?

Bagaimanakah pencegahan pada kasus tersebut? KOnseling

genetic perkawinan
24.
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa oleh
rang tuanya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
demam. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9,
trombosit 400.000, leukosit 96.000.
Apakah pemeriksaan fisik yang masih diperlukan? Ada
tidaknya organomegali
Apakah pemeriksaan penunjang yang masih diperlukan pada
kasus tersebut? BMP
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Leukemia
b. Sepsis
c. SIRS
d. Thalasemia
e. .
Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada kasus tersebut?