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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS EXACTAS E INGENIERAS

Prevalencia de Helicobacter pylori en alumnos de la Licenciatura


en Qumico Farmacutico Bilogo del Centro Universitario de
Ciencias Exactas e Ingenieras del ciclo escolar 2015 B
PROTOCOLO DE TESIS
PARA OBTENER EL TTULO DE QUMICO FARMACUTICO BILOGO

PRESENTA
Rivera Morales Mara Jos
Vargas Agundis Osmar Daniel
Yez Sols Luzmila Guadalupe
Director: Luz Eduviges Garay Martnez
Asesor: MME. Alma Elizabeth Rojas Romero
1. ANTECEDENTES
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Guadalajara Jalisco, Noviembre de 2015.

1.1 Prevalencia de H. Pylori


Actualmente se conoce que H. Pylori es el responsable de la infeccin bacteriana crnica
ms comn en el mundo, estimndose que la prevalencia est por arriba del 50%. Para
pases desarrollados con prevalencias que varan en cifras de 5 al 10%, en comparacin
con las reportadas en pases en desarrollo con cifras que alcanzan hasta el 90%, como es
el caso de los pases de frica y de Latinoamrica, incluido Mxico. (Torres et al. 2008)
1.2 Qu es Helicobacter Pylori?
Helicobacter Pylori es una bacteria que posee una capacidad nica, la de poder persistir
dentro del ambiente extremadamente cido del estmago, una barrera efectiva para
impedir la colonizacin gstrica por la mayora de las especies bacterianas. (Mancenlle R.
2007)
1.3 Caractersticas de la bacteria
Es una bacteria Gram-negativa, microaeroflica, de forma espiral y cuya colonizacin y
desarrollo en la mucosa gstrica, representa un factor etiopatognico indiscutible para
ocasionar dispepsias, gastritis, lceras duodenales y gstricas, procesos linfoproliferativos
parecidos a los linfomas e incluso ser un factor facilitador de adenocarcinoma. (Torres et
al. 2008)
1.4 Gastritis provocada por Helicobacter Pylori
Hasta el descubrimiento de Helicobacter Pylori se consideraba que la gastritis crnica
formaba parte del proceso normal de envejecimiento y no era un proceso patolgico que
hubiera suscitado un especial inters, sobre todo porque del establecimiento de este
diagnstico no se derivaban consecuencias teraputicas. Tras la implicacin de la bacteria
como agente causal, tanto de la mayor parte de las gastritis crnicas y lcera
gastroduodenal como del desarrollo de lesiones gstricas precancerosas tempranas o
avanzadas y del

adenocarcinoma gstrico y linfomas, esta entidad ha cobrado una

especial relevancia. (Garrido A. et. al., 2007)

1.5 Esta bacteria puede ser carcingena

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Guadalajara Jalisco, Noviembre de 2015.

La Organizacin Mundial de la Salud ha considerado al Helicobacter Pylori como


carcingeno Tipo I. Esto no significa que esta bacteria produzca sustancias
carcinogenticas o mutagnicas, sino que como consecuencia de una inflamacin crnica
y progresiva de la mucosa gstrica, lleva a la gastritis atrfica, entidad considerada como
una condicin precancerosa. En aproximadamente 1% de casos, cuando se dan todas las
otras condiciones que generan un cncer gstrico se puede llegar a producir esta
neoformacin. (Ramrez, A. 2010)
1.6 En dnde se encuentra Helicobacter Pylori?
Muchos estudios han mostrado que la infeccin por Helicobacter pylori es ms prevalente
en grupos con bajo estado socio-econmico. De igual forma, el vivir en hacinamiento ha
sido consistentemente encontrado como un factor de riesgo para la infeccin.
Helicobacter pylori ha sido encontrado en saliva, esfago, estmago, duodeno, placa
dental y heces fecales, sin embargo, no se ha demostrado contagio por transmisin
sexual. Helicobacter pylori se disemina a travs de instrumentos contaminados con
material gstrico. (Romero R. 2007)
1.7 Cmo sobrevive la bacteria en el estmago?
Para sobrevivir en el estmago, la bacteria H. pylori secreta una enzima llamada ureasa,
la cual convierte la urea qumica en amoniaco. La produccin de amoniaco al derredor de
H. pylori neutraliza la acidez del estmago. Adems, la forma espiral de H. pylori le
permite penetrar la capa mucosa del estmago. (Instituto Nacional del Cncer 2013)
1.8 La bacteria persiste en el estmago durante toda la vida
Aunque H. pylori no es invasor, la infeccin no tratada perdura durante toda la vida del
husped y persiste a pesar de una respuesta inmunitaria importante. (Forbes et alt. 2009)
1.9 Virulencia de H Pylori
A nivel mundial hay diferentes cepas de H. pylori que difieren en su virulencia, entrando
en juego factores del husped y factores ambientales, determinando diferencias en la
expresin de la enfermedad. (Hunt H, 2010)
1.10 Diagnstico de Helicobacter Pylori

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Para diagnosticar la infeccin por H. pylori depende de varios factores, como son: la
sensibilidad y especificidad de la tcnica, el costo y disponibilidad de la misma, as como
la estrategia que se vaya a seguir con los pacientes. En la mayora de los casos, cuando
un paciente es sometido a endoscopia, la prueba rpida de la ureasa es la tcnica ms
econmica y tambin valiosa para detectar la bacteria, siempre que se hayan validado los
reactivos con anterioridad. La deteccin de H. pylori, e incluso el anlisis de sensibilidad a
los antibiticos, se puede realizar tambin con la PCR.
Para realizar estudios epidemiolgicos y en el diagnstico primario de nios y
adultos sin sntomas de alarma, se recomiendan las tcnicas no invasivas como: prueba
del aliento, deteccin de antgenos en heces fecales y serologa. La prueba del aliento es
reconocida como la estndar entre las tcnicas no invasivas, pero al igual que la
deteccin de antgenos en heces, es muy costosa. La serologa sera entonces la tcnica
de eleccin para detectar la infeccin por H. pylori en un nmero grande de individuos, en
cualquier pas. Cualquier juego serolgico deber siempre ser validado en la poblacin
donde se piensa hacer extensivo su uso. (Bermdez L, Torres L, Rodrguez B, 2008)
1.11 Tratamiento
Entre las diferentes terapias para el tratamiento del H. pylori estn la terapia triple
estndar, constituida por un inhibidor de bomba de protones (IBP) y 2 de 3 antibiticos
(amoxicilina o claritromicina o metronidazol/tinidazol), la terapia cudruple con bismuto
(IBP, bismuto, tetraciclina y metronidazol), la triple con levofloxacino (IBP, levofloxacino y
amoxicilina), la terapia secuencial (IBP ms amoxicilina seguido de IBP, claritromicina y
metronidazol o tinidazol) y la terapia concomitante o cudruple sin bismuto, constituida por
IBP, claritromicina, amoxicilina y metronidazol. En la actualidad, la terapia triple estndar
alcanza niveles inaceptables de erradicacin del H.pylori menores del 80% por intencin
de tratar (ITT) debido, principalmente, al aumento de la resistencia a claritromicina y
metronidazol. (Sierra F. Forero J.D. M. Rey 2013).

2. JUSTIFICACIN
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Guadalajara Jalisco, Noviembre de 2015.

Existe una gran cantidad de personas que padecen una enfermedad bastante comn: la
gastritis. A lo largo de la vida, se ha escuchado hablar de esta enfermedad, pero sin
conocer las causas reales de este padecimiento. A pesar de que algunas personas
describen como insoportables los sntomas en muchas ocasiones no se le da el
tratamiento adecuado. No todas todos conocen la causa principal de esta enfermedad.
Es importante que se estudie la cantidad de personas que son portadoras de esta
bacteria, pero es ms importante, ofrecer la informacin necesaria para que puedan tener
un tratamiento adecuado en caso de haber desarrollado la gastritis provocada por
Helicobacter pylori, puede llegar a causar daos serios en la salud de la persona.
Helicobacter pylori es una realidad que muchos desconocen a nivel mundial a
pesar de ser muy sencilla de detectar e incluso de eliminar, por ello, es importante
propiciar el tratamiento adecuado para evitar que la enfermedad avance y pueda causar
daos irreversibles.
Implementar medidas de prevencin y deteccin oportuna de esta bacteria es el
propsito principal de este estudio, ya que es un factor importante para disminuir la
incidencia de enfermedades que provoca.
Se decidi trabajar con los alumnos de primer ingreso de la carrera en Qumico
Farmacutico Bilogo debido a que muchas personas tanto jvenes como adultos
desconocen si son portadores de la bacteria ya que sta, en algunas ocasiones, propicia
el desarrollo de la gastritis y en otras ocasiones las personas slo son portadores del
microorganismo y no lo saben.
Este estudio est dirigido hacia dicha comunidad de alumnos, para conocer si son
portadores de este microorganismo y en dado caso que hayan desarrollado la gastritis
provocada por la bacteria, ofrecerles la informacin necesaria para llevar a cabo el
tratamiento adecuado para que mejore su salud gstrica.

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3. HIPTESIS
En esta seccin debe explicar el razonamiento ordenado que permita explicar, demostrar
y fundamentar la justificacin. Describir qu se pretende demostrar en el trabajo. Debe ser
congruente con el ttulo del trabajo, y puede redactarse como la posibilidad del ttulo
planteado. Es una proposicin que establece relaciones entre hechos, y constituye el
punto de enlace enre la teora y la observacin.
La palabra HIPOTESIS es con letra Arial mayscula, negritas, tamao 12 pt., y
centrada. La redaccin de esta seccin es en prosa, en prrafos y no en texto continuo.
Seguir la misma configuracin de pgina, mrgenes, y texto sealado en la seccin de
antecedentes.

OBJETIVOS
Los objetivos exponen de manera clara y precisa el logro que se desea obtener con la
realizacin de la tesis. Se clasifican en objetivo general y

objetivos especficos (o

particulares). Presentar los objetivos en secciones diferentes como subttulos (consultar


formato en la seccin de antecedentes). Los objetivos deben redactarse comenzando con
un verbo en infinitivo, con claridad y con base a la hiptesis formulada. Los objetivos
deben ser lgicos, claros y alcanzables, deben estar dirigidos a la obtencin de
conocimientos.
Objetivo general.
Se requiere un objetivo general (estrechamente relacionado con el tema de tesis)
Objetivos especficos.
1. Emplear nmero arbigos para los objetivos particulares (los necesarios para
lograr el objetivo general).
La palabra OBJETIVOS es con letra Arial mayscula, negritas, tamao 12 pt., y
centrada. La redaccin de esta seccin es forma de lista para los objetivos. Seguir la
misma configuracin de pgina, mrgenes, subttulos y texto sealado en la seccin de
antecedentes.

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Guadalajara Jalisco, Noviembre de 2015.

METODOLOGA
La metodologa permite conocer las actividades y estrategias seguidas para validar la
hiptesis y el cumplimientod e los objetivos planteados. La finalidad principal es describir
(y en caso necesario, defender) el diseo experimental y proporcionar detalles suficientes
para que pueda entenderse su factibilidad. Se debe mencionar las actividades que se
realizarn durante el trabajo experimental, los fundamentos, parmetros y condiciones a
medir. Incluir las tcnicas, mtodos, procedimientos y herramientas estadsticas
necesarias, citando siempre las fuentes de informacin consultadas como se describi en
la seccin de antecedentes. Al final de la metodologa, se puede anexar el esquema o
diagrama de flujo de la misma (opcional).
La palabra METODOLOGA es con letra Arial mayscula, negritas, tamao 12 pt., y
centrada. Esta seccin se redacta en tiempo futuro (verbos en futuro, tercera persona). La
redaccin de esta seccin es en prosa, en prrafos y no en texto continuo. Seguir la
misma configuracin de pgina, mrgenes, subttulos y texto sealado en la seccin de
antecedentes. Se recomienda que la seccin de metodologa no sea mayor a tres
pginas.

CRONOGRAMA
Se sugiere presentarlo a manera de cuadro, sealando cada una de las actividades a
realizar para el desarrollo de la tesis y la obtencin del grado en una escala de tiempo
(semanas, meses). Corresponde a la sntesis de las actividades ms relevantes del
trabajo de tesis, las cuales deben responder a los objetivos planteados. El cuadro de
abajo es meramente un ejemplo, pudiendo ser modificado a criterio del director y/o asesor
de tesis. La palabra CRONOGRAMA es con letra Arial mayscula, negritas, tamao 12
pt., y centrada.
Mes
Actividad
Revisin bibliogrfica

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Elaboracin

registro

protocolo de tesis
Desarrollo de objetivo 1

del

Desarrollo de Objetivo 2

Anlisis de resultados

Elaboracin del documento


Examen Profesional

BIBLIOGRAFA
1. Bermdez L. Torres L. Rodrguez B. Mtodos para la deteccin de la infeccin por
Helicobacter pylori [revista electrnica en lnea] Recibido: 7 de agosto de 2008.
[Aprobado:

17

de

noviembre

de

2008.]

Disponible:

http://www.bvs.sld.cu/revistas/med/vol48_1_09/med07109.htm
2. Forbes et alt. (2009) Diagnstico microbiolgico Virginia EE. UU. Ed. Mdica
Panamericana Pgina 421.
3. Garrido A. et. al. (2007) Gastroenterologa: Endoscopia diagnstica y teraputica
Ed. Panamericana 2da edicin. Pgina 167.
4. Hunt H. et al. Guas prcticas de la Organizacin Mundial de Gastroenterologa:
Helicobacter pylori en los pases en desarrollo [Artculo en lnea] Sociedad Chilena de
Gastroenterologa, actualizado: 2010 [revisin: 8 de noviembre de 2015]. Disponible:
http://sociedadgastro.cl/wpcontent/uploads/2013/06/guias_clinicas_guia_practica_omg_hp
ylori.pdf) Recibido: 7 de agosto de 2008. Aprobado: 17 de noviembre de 2008.
5. Instituto Nacional del Cncer (2013) Helicobacter Pylori y el cncer, Departamento
de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.)
6. Mancenlle R, (2007) Prevalencia de la infeccin por Helicobacter Pylori en la
poblacin general adulta de la provincia de Ourense y estudio de factores de riesgo
asociados Universidad de Santiago de Compostela Pgina 11.
7. Ramrez, A. Helicobacter Pylori Colegio Mdico del Per Archivo PDF
http://www.cmp.org.pe/documentos/librosLibres/tsmi/Cap12_Helicobacter_pylori.pdf)
8. Romero R. (2007) Microbiologa y parasitologa humana: Bases etiolgicas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias Ed. Mdica Panamericana, Mxico D.F. Pgina
837).

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Guadalajara Jalisco, Noviembre de 2015.

9. Sierra F. Forero J.D. M. Rey Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisin
sistemtica [Revista electrnica en lnea] Revista de Gastroenterologa de Mxico,
actualizado: 14 de marzo de 2013, [revisin: 8 de noviembre de 2015]. Disponible:
http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es/tratamiento-ideal-del-helicobacterpylori/articulo/S0375090613000517/ )
10. Torres et alt. (2008) Helicobacter Pylori Facultad de Medicina UNAM,
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/ene_01_ponencia.html

ANEXO 1
Forma de citar referencias bibliogrficas
Las referencias bibliogrficas seguirn el orden alfabticamente empezando por los
apellidos del autor (o primer autor). Si el nmero de autores es superior a seis,
nicamente deben citarse los seis primeros seguidos por la frase et al.. Se debern
escribir en abreviatura los ttulos de las revistas (consultar List of Journals Indexed,
publicacin anual especfica, el nmero correspondiente al mes de enero de Index
Medicus, o se puede obtener a travs de Internet: http://www.nlm.nih.gov).
Debe evitarse citar como referencia los resmenes presentados en congresos u
otras reuniones. Se rechazarn expresiones como comunicacin personal y se
desaconseja el uso de frases como resultados no publicados. Cuando se trate de
artculos presentados a una publicacin y aceptados por escrito por la misma, se
podrn incluir corno artculo en prensa.
El formato de las citas de las referencias es de acuerdo a los lineamientos del
Council of Science Editors (CSE). A continuacin se muestarsn algunos ejemplos de
como citar diferentes tipos de referencias.
La exactitud de las referencias es responsabilidad exclusiva del autor.
Libro
En Bibliografa:
McCormac JS, Kennedy G. 2004. Birds of Ohio. Auburn (WA): Lone Pine. p. 77-78.
En el texto:
(McCormac y Kennedy 2004)
Captulo de libro
En Bibliografa:

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McDaniel TK, Valdivia RH. 2005. New tools for virulence gene discovery. En: Cossart
P, Boquet P, Normark S, Rappuoli R, editors. Cellular microbiology. 2nd ed.
Washington (DC): ASM Press. p. 473-488.
En el texto:
(McDaniel y Valdivia 2005)
Libro electrnico
En Bibliografa:
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(Rollin 1998)
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En Bibliografa:
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http://www.jbc.org/cgi/reprint/279/46/47564
En el texto:
(Leng et al. 2004)
Artculo electrnico (de una publicacin SOLO EN-LINEA)
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Hong P, Wong W. 2005. GeneNotes: a novel information management software for
biologists. BMC Bioinformatics [Internet]. [Consultado el 24 Julio 2007]; 6:20.
Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2105/6/20
En el texto:

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(Hong y Wong 2005)


Artculo de enciclopedia electrnica (desde una base de datos)
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10 Sep 2007]. Disponible en:

http://www.accessscience.com/content.aspx?id=800100
En el texto:
(Wang c2007)
Tesis
En Bibliografa:
Dettmers JM. 1995. Assessing the trophic cascade in reservoirs: the role of an
introduced predator [Tesis]. [Columbus (OH)]: Ohio State University. p. 7-14.
En el texto:
(Dettmers 1995)
Artculo de congreso (NO RESUMEN)
En Bibliografa:
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diversity. In: Blackburn TM, Gaston KJ, editors. Macroecology: concepts and
consequences. Proceedings of the 43rd annual symposium of the British Ecological
Society; 2002 Apr 17-19; Birmingham. Malden (MA): Blackwell. p. 130-152.
En el texto:
(Clarke y Crame 2003)
Resumen de congreso
Referencias:
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redesign of the medication use system [abstract]. In: American Society of Healthsystem Pharmacists 39th midyear meeting; 2004 Dec 5-9; Orlando. Bethesda (MD):
American Society of Health-System Pharmacists. MCS-28.
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(Swanson et al. 2004)
Reporte tcnico
En Bibliografa:
Ford PL, Fagerlund RA, Duszynski DW, Polechla PJ. 2004. Fleas and lice of
mammals in New Mexico. Fort Collins (CO): USDA Forest Service Rocky Mountain
Research Station. General Technical Report No. RMRS-GTR-123.
En el texto:
(Ford et al. 2004)
Pgina electrnica (Sin autor)
En Bibliografa:
Emerald Ash Borer (EAB) [Internet]. [updated 27 Feb 2007]. Columbus (OH): Ohio
Department of Natural Resources, Division of Forestry; [consultado el 24 Jul 2007].
Disponible en: http://www.dnr.state.oh.us/forestry/health/eab.htm
En el texto:
(Emerald Ash Borer ... [updated 2007])

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