BAB I

DEFINISI
A. LatarBelakang
B. Tujuan
1. TujuanUmum
Mengutamakanupayakeselamatansertameningkatkanmutudankualitaskesel
amatanpasien di RumahSakit Citra Husada
2. TujuanKhusus
a. MenurunkanresikosalahidentifikasipasienRumahSakit Citra Husada
b. Meningkatkanpelayananataupengobatanterhadapindividutersebutsecar
abenar
c. Menurunkankesalahandalampemberianobatatautindakan lain
d. Mencegahkesalahandalampemberiantindakankesehatanseperti proses
pembedahanmaupunsuatuprosedurinvasif
e. Mencegahkesalahanketikapemberiandarahatauprodukdarah
f. Mencegahkesalahandalampengambilandarahatauspesimen

lain

untukpemeriksaanklinis
C. Pengertian
1. Identifikasi
Identifikasipasienadalahsuatu

proses

kegiatan

yang

dilakukan

di

RumahSakituntukmenetapkandanmemastikanidentitaspasiensecarabenar,
sehinggatidakterjadikesalahandalammemberikanpelayanankepadapasien,
antarasatupasiendengan yang lainnya. Untukmemastikanidentitaspasien
yang

benar,

makadibutuhkan

data

Selainnamapasiendiperlukanidentitaslainnya,
nomorrekammedik,

data

yang

akurat.

sepertitanggallahir,

tanggaldan

jam

masukrumahsakitdisesuaikanmenurutkebutuhanrumahsakit.
Pelaksanaanidentitasdimulaisejakpasienmasukkerumahsakitdandinyatakan
sebagaipasienhinggapasienkeluar / pulang.

2. GelangIdentitas
Gelangidentitasadalahgelang yang dipasangkanpadatanganpasien, ataukaki
ataudikalungkandanberisiidentitaspasien
nomorrekammedikpasien,
dantanggallahir,

yang

terdiridari

namalengkap ( minimal 2 suku kata )

ditambahkantanggalmasukrumahsakitpadapasien

yang

tidakdiketahuiidentitasnya. Gelangidentitasdibedakanmenjadi 2 warna

-

yang membedakanjeniskelamin, yaitu :

Gelangwarnabirumudauntuklaki laki
Gelangwarnamerahmudauntukwanita.

3. StikerResiko
Stikerresikoadalahtandaberupastiker

yang

ditambahkan

ditempelkanpadagelangidentitaspasienuntukmenunjukkanadanyasuaturesik
oterkaitdengankondisipasien.Tandaresiko

stikerbertujuanuntukmemberikanperintahterhadapresiko

yang

adapadapasientersebut. Tandaresikoterdiridari :
1. Stikerwarnakuninguntukresikojatuh
2. Stikerwarnamerahuntukalergi
3. Stikerwarnaunguuntukpasien yang tidakdilakukanresusitasi( Do Not
Resucitation / DNR ).
4. Proses Identifikasi
Proses
identifikasidilakukanpadasemuapasienrawatinap,

rawatjalan,

bayibarulahir, pasiendenganpembedahandanataupasienrawat one day care

sertaterintegrasidalamdaftar register pasiendanatau register pendaftaran.
BAB II
RUANG LINGKUP
Salah
satuupayadalammendukungpeningkatankeselamatanpasienadalahdenganmemastik
anidentifikasipasien

yang

benar

tidakterjadikesalahansaatpemberianterapiataupengobatanterhadappasien

agar
di

rumahsakit.

Adapunlangkahawalidentifikasipasien

yangdiupayakanberupapemakaiangelangpengenal.
RS

Citra

Husadamembuatkebijakanberupapemakaiangelangpengenalkepadasemuapasienra
watinap,

dan

yang

akanmenjalanisuatuprosedurdenganbenarsaatmasukrumahsakitdanselamamasaper
awatannya.
Selamaperawatanpasienrawatinapharusmengenakangelangpengenaldengan
minimal

data

(namapasien,

nomorrekammedis,

tanggallahir).

Warnagelangpengenaldiberikanberdasarkanjeniskelamin,
yaitugelangberwarnamerahmudauntukpasienwanitadangelangberwarnabiruuntukp
asienpria.

Jikapasienmemilikialergi,

baikalergimakananmaupunobat,

diberikanstikerberwarnamerahpadagelangpengenal.
Untukpasiendenganresikojatuhkategoritinggimenurutskoringmorse

fall

atauskoring humpty dumpty diberikanstikerberwarnakuningpadagelangpengenal.

Panduaniniditerapkankepadasemuapasienrawatinap, rawatjalan, danpasien
yang

akanmenjalanisuatuprosedur.

Pelaksanapanduaniniadalah

para

tenagakesehatanmedis, perawat,farmasi, bidan, dantenagakesehatanlainnya, dan

non medik, staf di ruangrawatinap, stafadministrasidanstafpendukung yang
bekerja di rumahsakit.
Tujuanutamatandapengenaliniadalahuntukmengidentifikasipemakainya.
Tandapengenalinidigunakanpada

proses

untukmengidentifikasipasienketikapemberianobat,
pengambilandarahdanspesimen

lain

darah,atauprodukdarah,
untukpemeriksaanklinis,

ataupemberianpengobatanatautindakan lain maupunsuatuprosedur.

BAB III
TATA LAKSANA

A. Proseduridentifikasipasiendengangelangpengenal
Setiappasienwajibmemilikidanmemakaigelangpengenalselamamenjalan
iperawatandi
RS.

RumahSakitdanhanyabolehdilepassaatpasienpulang/keluardari

Gelangpengenaldi

pasangolehperawat

IGD,

polimaupun

VK

ketikapasienmasukdanmelakukanpengecekanawalsebelumgelangpengenalterp
asangberupa:
1. Gelangpengenalpasien

detail

wajib

yang

dapatmengidentifikasipasienyaitu :
a. Namapasiensesuaiidentitasdiri yang dikeluarkansecara legal oleh
Negara

berupaKartuTandaPenduduk,

kartukeluarga,

suratketerangandomisili, danatausuratketeranganidentitaslainnya.
b. Tanggallahirsesuaiidentitasdiri yang dikeluarkansecara legal oleh
Negara

berupaKartuTandaPenduduk,

kartukeluarga,

suratketerangandomisili, danatausuratketeranganidentitaslainnya
c. Nomorrekammedissesuaidengannomor
yang
dikeluarkanolehbagianpendaftaranRumahSakitsetelahmelalui proses
verifikasi data.
2. Detail lainnyaadalahwarnagelangpengenaldanstikerkhusus, yaitu :
a. Seluruhpasienyang
dirawat
di
RumahSakit

Citra

Husadamenggunakangelangpengenalsesuaidenganjeniskelaminnya :
1) Biruuntukpria
2) Merahmudauntukwanita
b. Gelangidentitasbisadigantikandenganstikerwarnakhususuntukgelang
warnamerah, kuningdanungu.
c. Semuapasienharusditanyakanmengenaialergi yang dimiliki
d. Jikapasienmemilikialergi,
baikalergimakananmaupunobat,
diberikanstikerwarnamerahpadagelangidentitas
e. Riwayatdanjenisalergipasienharusdicacat di rekammedis
f. Untukpasiendenganresikojatuhkategoritinggimenurutskoringmorse
fall atauskoring humpty dumpty diberikanstikerbewarnakuning
g. Stikerwarnaungudigunakanuntukpasien do not resuscitation
3. Namapasienpadagelangpengenaltidakbolehdisingkat,
namaharussesuaidengan yangtertulis di rekammedis

4. Gelangpengenaljanganpernahdicoretatauditulisulang,
gantigelangpengenaljikaterdapatkesalahanpenulisan data