Anda di halaman 1dari 3

lan May. Jend.

PEMERINTAH
D. I PanjaitanNomor
51 Ketapang, Kode
Pos : 78851
KABUPATEN
KETAPANG
Telp/faks. 0535-3037239 e-mail : rsudagoesdjamktp@gmail.com

RUMAH SAKIT UMUM DOKTER AGOESDJAM


Jalan May. Jend. D. I PanjaitanNomor 51 Ketapang, Kode Pos : 78851
Telp/faks. 0535-3037239 e-mail : rsudagoesdjamktp@gmail.com

Ketapang, 01 Juli 2015

No. :
KETAPANG
Perihal
: Permohonan Penunjukan Kepegawaian Setda
Kepala Tata Usaha RSUDDr. Agoesdjam Ketapang.

Kepada,
Yth. Bapak BUPATI
c.q. Kabag
Kabupaten Ketapang
diTempat

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama

NIP

dr. RUSDY EFFENDY


19631216 199103 008

Pangkat/Gol. Ruang

Jabatan

Plt. Kepala RSUD dr. Agoesdjam

Pembina Tk. I (IV/B)

Sehubungan dengan perihal surat di atas, dan hingga saat ini


Formasi Kepala Tata Usaha RSUD dr. Agoesdjam Ketapang belum diisi oleh
Pejabat yang berwenang, maka dengan ini kami memohon bantuan
kepada Bapak Bupati Ketapang untuk dapat mengeluarkan Surat
Penunjukan Kepala Tata Usaha RSUD dr. Agoesdjam Ketapang.
Demikianlah Surat Permohonan ini kami sampaikan ke hadapan
Bapak.
Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak Bupati
Ketapang, kami ucapkan terima kasih.

Plt. Kepala RSUD.


Agoesdjam Ketapang

Dr. RUSDY EFFENDY

dr.

lan May. Jend. D. I PanjaitanNomor 51 Ketapang, Kode Pos : 78851


Telp/faks. 0535-3037239 e-mail : rsudagoesdjamktp@gmail.com

NIP.19631216 199103
008
apang, 01 Juli 2015

Kepada,
Yth. Bapak BUPATI

No. :
KETAPANG
Perihal
: Permohonan perpanjangan Penunjukanc.q. Kabag
Kepegawaian Setda
Pelaksana Tugas Kepala RSUDKabupaten Ketapang
Dr. Agoesdjam Ketapang.
diTempat
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

SYAMSUDIN ACHMAD , BA

NIP

19580301 197804 1 001

Pangkat/Gol. Ruang

Jabatan

Kasubbag Kepegawaian RSUD dr. Agoesdjam

Penata Tk. I (III/d)

Dengan ini menyampaikan Surat Permohonan Sehubungan dengan


masih Belum Terisinya Posisi Kepala Tata Usaha RSUD dr. Agoesdjam
Ketapang, maka dengan ini kami memohon untuk dibuatkan Penunjukan
Kepala Tata Usaha RSUD dr. Agoesdjam Perpanjangan Penunjukan
Pelaksana Tugas Kepala RSUD dr. Agoesdjam Ketapang atau Penetapan
Penunjukan Pelaksana Tugas Kepala RSUD dr. Agoesdjam yang baru.
Demikianlah Surat Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian
dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kasubbag Kepegawaian
RSUD.
dr.
Agoesdjam
Ketapang

lan May. Jend. D. I PanjaitanNomor 51 Ketapang, Kode Pos : 78851


Telp/faks. 0535-3037239 e-mail : rsudagoesdjamktp@gmail.com

SYAMSUDIN ACHMAD, BA
NIP.195803011978041001

Anda mungkin juga menyukai