PENGAJUAN CUTI

NAMA
PUSKESMAS
1.Pengertian

No. Dokumen : -.../././2015

No. Revisi
:0
SOP Tanggal Terbit : 01 April 2014
Halaman
: 1/2
TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS

NAMA KAPUS
NIP

2.Tujuan

1. Cuti merupakan ...................................;

2. Jenis cuti yang menjadi hak pegawai Puskesmas meliputi :
a. Cuti Tahunan
b. Cuti Besar
c. Cuti Sakit
d. Cuti Bersalin
e. Cuti Karena Alasan Penting
f. Cuti Diluar Tanggungan Negara
Sebagai bahan acuan petugas untuk menerapkan langkah-langkah untuk

3.Kebijakan

memproses pengusulan cuti pegawai

Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 188.4/........./405.09.../2016
tentang Penyelenggaraan Kegiatan Administrasi di Puskesmas

4.Referensi
5. Prosedur/
Langkahlangkah

..
Undang-Undang No. 43 Tahun 1999 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian
1. Pegawai yang akan mengambil cuti, mengisi Form Permintaan Cuti
yang sudah disediakan di tata usaha Puskesmas;
2. Kepala Subag Tata Usaha memberikan paraf pada Form Permintaan
Cuti yang sudah diisi oleh pemohon;
3. Petugas tata usaha menyampaikan permintaan cuti ke Dinas
Kesehatan;
4. Dinas Kesehatan menerbitkan Surat Cuti yang kemudian diambil oleh
petugas tata usaha Puskesmas;
5. Petugas TU menggandakan Surat Cuti rangkap 2 dengan distribusi
sebagai berikut :
a. 1 (satu) lembar asli untuk pegawai yang bersangkutan;
b. 1 (satu) lembar copy untuk arsip Puskesmas yang tersimpan

a. Unit Terkait

dalam File Kepegawaian;

6. Petugas tata usaha mencatat data cuti pegawai pada Buku Cuti.
Petugas tata usaha Puskesmas
Dinas Kesehatan

b. Diagram

Alir/Flow chart

NAMA PUSKESMAS

SOP

JUDUL SOP
No. Dokumen : ../SOP/./2015
No. Revisi
:0
Tanggal Terbit : 01 April 2014
Halaman
: 1/2

NAMA KAPUS
NIP

c. Rekaman Historis
No

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

Diberlakukan
Tgl.