Prevencin del SIDA

Preservativo femenino

La nica causa de la transmisin es el intercambio de

fluidos corporales, en particular la sangre y las
secreciones genitales. El virus VIH no se puede
transmitir por la respiracin, la saliva (aunque hoy en
da, hay estudios que avalan que la saliva puede ser
un mtodo por el cual el VIH se pueda transmitir)*, el
contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar,
besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra
persona o compartir utensilios como vasos, tazas o
cucharas.

En cambio es tericamente posible que el virus se

transmita entre personas a travs del beso boca a
boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o
encas llagadas, pero ese caso no ha sido
documentado y adems es considerado muy
improbable, ya que la saliva contiene concentraciones
mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y
tambin porque la saliva tiene propiedades antivirales
que hacen que destruya al VIH.

La infeccin por VIH por las relaciones

sexuales ha sido comprobado de hombre a
mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y
de hombre a hombre. El uso de condones de
ltex se recomienda para todo tipo de actividad
sexual que incluya penetracin.

Es importante enfatizar que es el condn hecho del material

ltex el que se debe usar, pues otro condn ("de carnero") que
existe en el mercado, hecho a base de material orgnico, no es
efectivo para la prevencin. Los condones tienen una tasa
estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o
el contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es,
bien conservado, abierto con cuidado y correctamente
colocado, es el mejor medio de proteccin contra la
transmisin del virus VIH. Se ha demostrado repetidamente
que el VIH no pasa efectivamente a travs de los condones de
ltex intactos.

El sexo anal, debido a la delicadeza de los

tejidos del ano y la facilidad con la que se
llagan, se considera la actividad sexual de ms
riesgo. Por eso los condones se recomiendan
tambin para el sexo anal.

El condn se debe usar una sola vez, tirndolo a la

basura y usando otro condn cada vez. Debido al
riesgo de rasgar (tanto el condn como la piel y la
mucosa de la paredes vaginales y anales) se
recomienda el uso de lubricantes con base acutica.
La vaselina y los lubricantes basados en aceite o
petrleo no deben usarse con los condones porque
debilitan el ltex y lo vuelven propenso a rasgarse (y
no por el mito de que el virus pueda pasar a travs del
ltex).

En trminos de trasmisin del VIH, se

considera que el sexo oral tiene menos riesgos
que el vaginal o el anal.

Sin embargo, la relativa falta de investigacin

definitiva sobre el tema, sumada a informacin
pblica de dudosa veracidad e influencias culturales,
han llevado a que muchos crean, de forma incorrecta,
que el sexo oral es seguro. Aunque el factor real de
trasmisin oral del VIH no se conoce an con
precisin, hay casos documentados de transmisin a
travs de sexo oral por insercin y por recepcin (en
hombres).

Un estudio concluy que el 7,8% de hombres

recientemente infectados en San Francisco
probablemente recibieron el virus a travs del sexo
oral. Sin embargo, un estudio de hombres espaoles
que tuvieron sexo oral con compaeros VIH+ a
sabiendas de ello no identific ningn caso de
trasmisin oral. Parte de la razn por la cual esa
evidencia es conflictiva es porque identificar los
casos de transmisin oral es problemtico.

La mayora de las personas VIH+ tuvieron

otros tipos de actividad sexual antes de la
infeccin, por lo cual se hace difcil o
imposible aislar la transmisin oral como
factor. Factores como las lceras bucales, etc.,
tambin son difciles de aislar en la
transmisin entre personas "sanas". Se
recomienda usualmente no permitir el ingreso
de semen o fluido pre-seminal en la boca.

El uso de condones para el sexo oral (o

protector dental para el cunnilingus) reduce
an ms el riesgo potencial. El condn que
haya sido utilizado ya para la prctica del sexo
oral, debe desecharse. En caso de que exista
coito posterior, se utilizar un nuevo
profilctico; ya que las microlesiones que se
producen en el ltex por el roce con las piezas
dentarias, permiten el paso del virus.

Se sabe que el VIH se transmite cuando se

comparten agujas entre usuarios de drogas
inyectables, y ste es uno de las formas ms
comunes de transmisin. Todas las
organizaciones de prevencin del sida
advierten a los usuarios de drogas que no
compartan agujas, y que usen una aguja nueva
o debidamente esterilizada para cada
inyeccin.

Los centros y profesionales del cuidado de la

salud y de las adicciones disponen de
informacin sobre la limpieza de agujas con
leja. En los Estados Unidos y en otros pases
occidentales estn disponibles agujas gratis en
algunas ciudades, en lugares de intercambio de
agujas, donde se reciben nuevas a cambio de
las usadas, o en sitios de inyecciones seguras.

Los trabajadores mdicos pueden prevenir la

extensin del VIH desde pacientes a
trabajadores y de paciente a paciente,
siguiendo normas universales de asepsia o
aislamiento contra sustancias corporales, tales
como el uso de guantes de ltex cuando se
ponen inyecciones o se manejan desechos o
fluidos corporales, y lavndose las manos
frecuentemente.

El riesgo de infectarse con el virus VIH a causa

de un pinchazo con una aguja que ha sido
usada en una persona infectada es menor de 1
entre 200. Una apropiada profilaxis posexposicin (con medicamentos anti-VIH) logra
contrarrestar ese pequeo riesgo, reduciendo al
mnimo la probabilidad de seroconversin.

Un estudio de 2005 ha demostrado que estar

circuncidado reduce significativamente la
probabilidad de que un hombre se infecte de
una mujer seropositiva por penetracin
vaginal.

Los rumores en este sentido, producidos a partir

de trabajos anteriores no concluyentes, han
aumentado ya la popularidad de la circuncisin
en algunas partes de frica. Un trabajo
relacionado estima que la circuncisin podra
convertirse en un factor significativo en la
lucha contra la extensin de la epidemia.

Investigaciones recientes confirmaron que de

hecho existen personas ms inmunes al Virus,
debido a una mutacin en el genoma llamada
"CCR5-delta 32".

Segn se cree, habra aparecido hace 700 aos,

cuando la peste bubnica diezm a Europa. La
teora dice que los organismos con ese gen
impiden que el virus ingrese en el glbulo
blanco. Este mecanismo es anlogo al de la
peste negra. El VIH se desarrolla en estas
personas de forma ms lenta, y han sido
bautizados como "no progresores a largo
plazo".

Despus de la sangre, la saliva fue el segundo

fluido del cuerpo donde el VIH se aisl.

El origen del VIH salivar son los linfocitos

infectados de las encas (gingiva). Estas
clulas emigran dentro de la saliva en una tasa
de un milln por minuto.

Esta migracin puede aumentar hasta 10 veces

(diez millones de clulas por minuto) en
enfermedades de la mucosa oral, las cuales son
frecuentes en un husped inmunodeficiente
(tal como un individuo con infeccin por
VIH).

Estudios inmunocitoqumicos recientes muestran que

en los pacientes con SIDA hay una concentracin ms
alta de VIH en los linfocitos salivares que en los
linfocitos de la sangre perifrica. Esto sugiere que los
linfocitos infectados reciben una estimulacin
antignica por la flora oral (bacterias en la boca) lo
que da lugar a una mayor expresin del virus" (A.
Lisec, "Za zivot", izdanje "U pravi trenutak", Dakovo
1994. s.27O-271.)

La prevencin es el nico medio de lucha

contra la propagacin del SIDA y seguir
sindolo a pesar de que se encuentre un
tratamiento o vacuna eficaz.

No existe ningn signo exterior que permita

conocer si una persona es seropositiva o no.
Por lo tanto ante personas no conocidas, con
las que se vaya a establecer una relacin
sexual, puede ser positivo valorar las
consecuencias que puede tener la relacin.

TRABAJO PRACTICO:
1) REALICE UNA GUIA INFORMATIVA
ACERCA DE LAS MEDIDAS
PREVENTIVAS DEL SIDA. (NO
SINTETICE)