Lenyomatvteli technikk
Hmtapads 0,97 mm
Marada Gyula
BIOLGIAI megfontolsok
Srls kikszblse
Ktszvet 1,07 mm
Biolgiai szlessg
2,04 mm
BIOLGIAI megfontolsok
Srls kikszblse
Zekrya
Supra gingivalis
ny szintjben (epigingivalis)
Sub gingivalis
Bevel
Chamfer
Szgletes vll
Tangencionlis preparls?
2015.05.10.
LGYSZVET management
A lgyszvet management lpsei:
A nylkahrtya llapotnak
ellenrzse
Nylkontroll
Sulcus tgts
A preparlsi hatr
helyzete
Az ideiglenes ptls
A preparlt szl s az azon
minsge
tlr rszekhez val
Szjhiginia
hozzfrs
Ajnlott 0.12%-os
Lateralis
tgts =oldat
a
chlorhexidine
lenyomatanyag
hasznlata kt httel a
megfelelen
vastag lesz
lenyomat eltt
Verticalis tgts = a
preparlatlan felsznhez is
biztost hozzfrst
LGYSZVET management
Sulcus tgts techniki:
fonal technika
mechano-kmiai mdszer
forgmszer hasznlat
elektrokauter
lzer
LGYSZVET management
NEHZSGEK:
Preparls kzben a lgyszvet
srl
A vrzskontroll nem megfelel
A nem megfelel szrts miatt
debris marad a preparlt
felszneken
A nylkahrtya irreverzibilis
elvltozst okozhatja a tl hossz
idej tamponls
Tl mly preparls miatt a
hmtapads apikalis irnyba
toldik
Az adstringes folyadk nem
ismerete
LGYSZVET management
Sulcus tgts techniki:
fonal technika
FONAL TPUSAI:
Anyag:
Szintetikus
Pamut
Kivitel
Sztt
Fonott
Filled core
Hollow core
Sodort
Hozzadott anyag
Impregnlt
Nem impregnlt
2015.05.10.
LGYSZVET management
LGYSZVET management
Fas-szulft oldat 15.5%
(ASTRIGEDENT)
Fas-szulft oldat 20%
(VISCOSTAT)
10 behatsi id
Hatsra 0,1 mm gingiva
recesszira lehet szmtani
Minimlis szisztms hats
Elnye:
Enyhe vrzscsillapts
Enyhe sulcus tgts
esetn
Kivl vrzscsillapts
id: 1-3
Behatsi
Minimlis
szveti vesztesg
A szvetek
Enyhe tmenetileg
tgts
elsznezdhetnek de ez 1-2 nap
alattMegnvelt
elmlik munkaid
Htrnya:
Kiss nedves felsznen kell
Htrnya:
LGYSZVET management
ellenkez
esetben a
hasznlni,
tmeneti
szvetelsznezds
coagulum nehezen eltvolthat
LGYSZVET management
Sulcus tgts techniki:
fonal technika
mechano-kmiai mdszer
forgmszer hasznlat
elektrokauter
LGYSZVET management
Sulcus tgts techniki:
fonal technika
mechano-kmiai mdszer
forgmszer hasznlat
elektrokauter
lzer
2015.05.10.
Az eszkzk
LGYSZVET management
LGYSZVET management
Sulcustampon behelyezse:
Sulcustampon behelyezse:
1.
A lgyszvet llapotnak
ellenrzse
Ha vrzik
Lenyomat eltt
kontrolllni kell
Ha nem sikerl
Ideiglenes ptls
megfelel kialaktssal
CHX ajnls s
elhalasztott lenyomat
1.
2.
3.
A lgyszvet llapotnak
ellenrzse
A terlet izollsa
Tasakmlysg mrs a megfelel
tampon kivlasztshoz
LGYSZVET management
Sulcustampon behelyezse:
1.
2.
3.
4.
5.
A lgyszvet llapotnak
ellenrzse
A terlet izollsa
Tasakmlysg mrs a megfelel
tampon kivlasztshoz
A tampon adstringes oldatba
ztatsa
Hurkoljuk krbe a fonalat a fog
krl s gyengden vezessk a
sulcusba
Start
Legelnysebb interproximalisan
elkezdeni
A sulcus mlysgnek megfelelen a
legkisebb mrett vlasszuk
Start
2015.05.10.
LGYSZVET management
Egyfonalas technika
Ktfonalas technika
LGYSZVET management
idhatkony
Amikor mly sulcussal s vkony
tpus parodontiummal tallkozunk
Amikor a vrzs kontrollja lnyeges
szempont
Menete:
Kis mret fonalat helyeznk a
sulcus aljra a preparlsi hatrtl
apicalisan a vrzs kontrolllsra (
000 - 00 mret)
Nagyobb mrett (0-1) helyeznk be
s hagyjuk 5 percig
A fels fonalat eltvoltjuk a
lenyomat eltt de az alst helyben
hagyjuk
LGYSZVET management
Szelektv ktfonalas technika
Nehzsgek
A lgyszvetek elksztse
mindig elzze meg a
kemnyszveteket
Lehetsg szerint 0,5 mmnl mlyebben ne menjnk
a preparlt szltl
apicalisabban
Az ideiglenes ptlst
ugyanolyan nagy
odafigyelssel ksztsk el
2015.05.10.
HAEMOSTASIS
KANLVLASZTS
Csoportosts
Hatanyag
Koncentrci
Id
Epinephrin
0,1% oldat
5-10 perc
Vas-szulft
0,15% oldat
1-3 perc
Alumnium-szulft
100% oldat
10-20 perc
Alumnium-klorid
5-10% oldat
10 perc
ANYAGA SZERINT:
fm
manyag
egyb (sellak, stb.)
RETENCI ALAPJN:
retenci nlkli
retencis furatok (perforlt)
retencis peremek
Hialuron sav
KSZTS ALAPJN:
gyri
egyni
Tancsok:
a pre-impregnlt fonal egyenletes hatanyag felszabadulst biztost
allergis reakcik kialakulhatnak
kn tartalm anyag az A-szilikon ktst zavarhatja
a behatsi idt ne lpjk tl
vas-III-szulft s epinephrin egytt kerlend (fekete
csapadkkpzds)
ha a kmiai szer kontraindiklt laser vagy elektrokauter
KITERJESZTSE ALAPJN:
teljes
rszleges
dual arch (?)
fogas
fogatlan
KANLVLASZTS
KANLVLASZTS
Indikciknak megfelelen
Indikciknak megfelelen
GYRI KANL:
rgztett ptlsok
eszttikus megoldsok
implantcis ptlsok
EGYNI KANL:
komplex esetek
rgztett hdptlsok
implantcis ptlsok
fogatlan llcsont
RSZLEGES FOGATLAN KANL:
rszleges kivehet fogptlsok
RSZLEGES KANALAK:
ideiglenes ptls
GYRI KANL:
manyag
eldobhat
nincs keresztfertzs
alakthat
rosszul illeszkedik
flexibilis
felhelyezskor kitgul
eltvoltskor visszarugzik
eredmny: kisebb korona
EGYNI KANL:
5x pontosabb lenyomat
egyenletes vastagsg hely a
lenyomatanyagnak
megfelelen rigid
KANLVLASZTS
2015.05.10.
Kanl ELKSZTSE
Kanl ELKSZTSE
ADHEZV HASZNLATA:
A kanltl fggetlenl alkalmazzuk
Mindig a megfelel anyagot
vlasszuk
Nlkle a lenyomatanyag a
legnagyobb tmeg irnyba
zsugorodna
ADHEZV HASZNLATA:
A kanltl fggetlenl alkalmazzuk
Mindig a megfelel anyagot
vlasszuk
Nlkle a lenyomatanyag a
legnagyobb tmeg irnyba
zsugorodna
Kanl ELKSZTSE
RETENCI
Jelentsge
RETENCI
Lenyomat ELKSZTSE
Jelentsge
2015.05.10.
Lenyomatvteli TECHNIKK
Rszleges kivehet fogptlsok
LPSEI:
Algint lenyomat
Tanulmnyi minta
Egyni kanl
Elkszts
Almens terletek, stb.
Kt fzis szilikon lenyomat
Hg + kzepes konzisztencia
Egy fzis szilikon lenyomat
Cl:
lehet legnagyobb
terletet a
megtmasztshoz ignybe
venni s kihasznlni a
fogatlan gerincen
a nylkahrtya
reziliencijbl add
sllyedst cskkenteni
Lenyomatvteli TECHNIKK
Lenyomatvteli TECHNIKK
Egy idej kt fzis lenyomat (sandwich technika)
kt klnbz
viszkozits anyag
legjobb az A-szilikon
legkevsb a C-szilikon
implantcis ptlsok
rszleges kivehet
ptlsok
rgztett ptlsok
Lenyomatvteli TECHNIKK
Egy fzis lenyomat (monophase)
egy viszkozits
anyagot hasznlunk
legjobb a kzepes
viszkozits anyag
politer a legidelisabb
lenyomatanyag
implantcis ptlsok
rszleges kivehet
ptlsok
rgztett ptlsok
Lenyomatvteli TECHNIKK
Kt idej kt fzis lenyomat (korrekcis technika)
kt klnbz
viszkozits anyag
alaplenyomat
elksztse
rgztett ptlsok
2015.05.10.
Lenyomatvteli TECHNIKK
Kt idej kt fzis lenyomat (korrekcis technika)
HTRNYOK:
r
technikai hinyossgok
Lenyomatvteli technikk
Lenyomatvteli technikk
sszefoglals
sszefoglals
Monofzisos technika
Monofzisos technika
2015.05.10.
Lenyomatvteli technikk
Lenyomatvteli technikk
sszefoglals
sszefoglals
kt anyag egyidej
alkalmazsa:
Putty +
Light Flow / Medium
Flow
gyri kanl
kt anyag egyidej
alkalmazsa:
Putty +
Light Flow / Medium
Flow
gyri kanl
Lenyomatvteli technikk
Lenyomatvteli technikk
sszefoglals
sszefoglals
kt anyag egyidej
alkalmazsa:
Heavy tray / Monophase
+
Light Flow / Medium
Flow
gyri kanl / egyni kanl
kt anyag egyidej
alkalmazsa:
Heavy tray / Monophase
+
Light Flow / Medium
Flow
gyri kanl / egyni kanl
Lenyomatvteli technikk
Lenyomatvteli technikk
sszefoglals
sszefoglals
Korrekcis technika
kt anyag ktidej
alkalmazsa:
Putty / Heavy tray +
Light Flow / Extra Light
Flov
gyri kanl
10
2015.05.10.
Lenyomatvteli technikk
sszefoglals
Lenyomatvteli HIBK
Korrekcis technika
kt anyag ktidej
alkalmazsa:
Putty / Heavy tray +
Light Flow / Extra Light
Flov
gyri kanl
Lenyomatvteli HIBK
Anyaghiny
Lenyomatvteli HIBK
Kanl falval rintkezik a lemintzand fellet
PROBLMA:
a lnyeges rszletek nem elg
rszlet gazdagok
A tl kevs/vkony lenyomat nem
tartja meg a gipsz slyt
a minta nem beartikullhat
PROBLMA:
az rintkezs miatt elhzds
a kanl nem juttathat helyre
(fjdalom, kt idej technika, stb.)
nem elg lenyomatanyag
MEGOLDS:
a kanalat legalbb 2/3-ig tltsk
anyaggal
tbb hg fzist hasznljunk
hasznljunk egyni kanalat
MEGOLDS:
megfelel kanlvlaszts
megfelelen elksztett
alaplenyomat
elg anyagmennyisg
Lenyomatvteli HIBK
Kanl falval rintkezik a lemintzand fellet
Lenyomatvteli HIBK
Ketts rteg
PROBLMA:
az alap s hg fzis kztt
lpcskpzds
pontatlan okkluzlis felszn
MEGOLDS:
egy idej lenyomatvtel
megfelel alaplenyomat elkszts
11
2015.05.10.
Lenyomatvteli HIBK
Lenyomatvteli HIBK
Lenyomatvteli HIBK
Lenyomatvteli HIBK
Ketts rteg
Ketts rteg
PROBLMA:
a preparls hatrt nem lehet
meghatrozni
nem megfelel lgyszvet
menedzsment
kevs hg anyag
a vkony anyag leszakadsa
nem betartott ktsi id
nem megfelel preparls
hg fzis kevercsr kiemelse
applikls kzben
Lenyomatvteli HIBK
Egy idej lenyomat hibi
Lenyomatvteli HIBK
Egy idej lenyomat hibi
PROBLMA:
nem megfelel anyagvlaszts
pontatlan lenyomat
12
2015.05.10.
Ksznm a figyelmet!
13