Tx.

famarcolgico cncer de mama

- Para px. que son positivas al receptor de estrogenos, la hormonoterapia puede ser una
promotor de cancer mamario; el uso de anticonceptivos orales debe vigilarse o
interrumpirse. La restitucin de estrenos (para impedir la osteoporosis) eleva los niveles
de riesgo en 2-5% al ao, pero reduce los riesgos de accidente vascular cerebral,
fractura de cadera y cardiopata coronaria.
- El tx. antriestrogenico con tamoxifen (Noraldex) puede pescribirse para tratar el cncer
mamario dependiente de estrgeno o en mujeres con riesgo elevado. Algunis efectos
adversos frecuentes son nusea, vmito y bochornos.
- Para enfermas que son negativas al receptor de estrgenos, la hormonoterapia puede
en realidad estar recomendada. El acetato de menestral (un antineoplsico hormonal y
un derivado sinttico de la progesterona) puede revertir la anorexia y la prdida de peso
en algunas mujeres. A menudo se observa una mejora del apetito.
- Tambin puede aplicarse quimioterapia. Las alteraciones del gusto son frecuentes para
res, pollo y caf. La ciclofosfamida (Cytoxan) requiere un consumo adicional de lquido.
Tambin es frecuente la administracin de doxorrubicina, fluorouracilo y metrotrexato;
se reconocen muchos efectos adversos gastrointestinales.
- Anastrazol (Arimidex) puede causar anorexia, cambios de peso, nusea, vmito, boca
seca, estreimiento y diarrea.
- Gemtabicina (Gemzar) en combinacin con paclitaxel esta indicada como tratamiento
de primera lnea de px. con cncer mamario metastsido despues de fracaso de otra
quimioterapia.
- Trastuzumab (Herceptin) tiene utilidad en el cncer mamario HER2 en etapa temprana
como coadyuvante de la quimioterapia para reducir la recurrencia.

Tx. farmacologico cancer de prostata

- El cido acetilsaliclio mejora la supervivencia despues del cancer prostatico.
- Los quimioterapeuticos tienen efectos adversos variados; vigilar con cuidado. Es
frecuente que ocurran fatiga, nusea, vmito, llagas en la boca, alopecia y recuento
leucoctico bajo.
- Puede aplicarse hormonoterapia como el tratamiento de eleccin. Los agonistas de la
hormona liberadora de hormona letuinizante (LH-RH) pueden reducir la cantidad de
testosterona producida en los testculos de forma tan efectiva como la reseccin
quirrgica de estos. Lupron Depot (acetato de leuprolida para suspensin de depsito),
uno de los agonistas LH-RH, se usa en el tx. paliativo del cancer prosaico avanzado.

- Vitamina D: los px. no deben tomar grandes cantidades de vitamina D sin supervisin
mdica porque elevar las concentraciones sricas de calcio y pueden ocasionar
problemas renales.