No. Kode
: SOP/UKP/PI/02
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1-2
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
PUSKESMAS INGIN JAYA
Proses Menghilangkan semua Mikro Organisme ( Bakterial, Virus, Fungi dan Parasit )
Pengertian
Tujuan
Sebagai pedoman kerja petugas dalam melakukan Sterilisasi alat yang telah dipakai.
Kebijakan
Referensi
Panduan Pencegahan Infeksi untuk fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan sumber daya terbata
Prosedur
1.
4
5
Alat
a. Instrumen
b. Kain Steril
c. Bak Instrumen
d. Korentang
6
Langkah- Langkah
8
9
Memasukkan alat yang akan disterilkan ke dalam sterilisator dan diisi air sampai
Merebus alat-alat sampai air mendidih selama 15-20 menit.
Memindahkan alat-alat yang sudah direbus kedalam bak steril tertutup dengan memak
Bungkus Bak Instrumen dengan Kain Bersih dan berilah lebel tanggal di sterilkan Alat
Bagan Alir
10 Dokumen terkait
1
2
3
1
Kebersihan Alat
Suhu Sterilisator
Tanggal Lebel Steril
IGD
1
2
Rekam Medis
Catatan tindakan.
11
NO
Yang di ubah
Cuci tangan /
memakai handscund
Sterilisasi ( 15 - 20 Menit )
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
galir
0 menit.
an /
dscund
n / Selesai
Alat
0 Menit )
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
PUSKESMAS INGIN JAYA
1
Pengertian
Injeksi intra muskular adalah: pemberian obat dengan cara memasukkan obat ke dala
menggunakan spuit injeksi dilakukan pada otot pangkal lengan atau otot paha bagian luar (yaitu
sebelah luar)
Tujuan
Memasukkan sejumlah obat pada jaringan otot agar cepat terserap oleh tubuh
Kebijakan
Referensi
Prosedur
1.
Alat
a.
b. Alat tulis
2.
Bahan:
a. Kapas alkohol
b. Obat injeksi
c. Spuit injeksi
Langkah- Langkah
Petugas memilih area penusukan yang bebas dari lesi dan peradangan
Petugas menusukkan jarum ke daerah penusukan dengan sudut 90 derajat, kira kira sampai ja
Bagan Alir
8
9
10
Dokumen terkait
Klinik Umum
Klinik Gigi,
Rawat Inap,
Imunisasi,
Ruang KIA.KB
Puskesmas Pembantu
Rekam Medis
Catatan tindakan.
11
NO
Rekaman historis perubahan
Yang di ubah
isi Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
eksi
dangan
kohol
habis
esai
bat.
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
MEMASANG INFUS
No. Kode
: SOP/UKP/INF/04
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1- 2
Pengertian
Tata cara Pemasangan infus kepada Pasien yang kekurangan cairan tubuh membe
yang memerlukan perawatan lanjut
Tujuan
Kebijakan
Referensi
Prosedur
Peralatan :
- Infuse Set
- Cairan NS, D 5%, RL
- Abbocath No.22, 20
- Kapas Alkohol Dalam Tempat
- Plester,
-Kasa
- Spalk
- Perlak dan Pengalas
- Nerbeken
- Touniquet
Langkah- Langkah
Memberi motivasi Pada Pasien dan keluarga,bila keluarga dan pasien setuju, di berik
medik
Tutup botol cairan didesinfeksi dengan kapas Alkohol lalu di tusukkan selang infus k
udara keluar
18 Alat-alat dibereskan
19 Perawat Cuci tangan
Bagan Alir
PASIEN
UGD
Konsultasi
Dokter
Tindakan
( Pasang
Infus )
Rawatt atau
Rujuk ke RS
Unit terkait
10
Dokumen terkait
1
2
3
4
5
1
2
IGD
Rawat Inap
Poli Umum
Rekam Medik
Apotik
Rekam Medis
Catatan tindakan.
11
NO
Rekaman historis perubahan
Yang di ubah
isi Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
g infus
r 5 - 10 cm
h ditentukan
n kasa steril
Anamese
Pasien
Catat
Identitas
Pasien
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
MEMASANG NEBULIZER
No. Kode
: SOP/UKP/NBL/05
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1- 2
Pengertian
Tujuan
Mendapat Dosis Theurapeutik dari obat yang diinginkan sebagai Aerosol dalam bentuk
direspirasi dalam jangka waktu pendek,biasanya 5 - 10 Menit
Kebijakan
Referensi
Prosedur
Peralatan :
a. Obat untuk Bronchodilator antara lain : Ventolin
b. Masker Oksigen
c. Nebulizer 1 Set
d. Obat untuk teurapi Aerosol dan pengencernya bila diperlukan
e. stetoskop
f. Tissue
g. Nierbeken/Bengkok
h. Suction ( kalau perlu )
Langkah- Langkah
Menjaga Privacy
Mencuci tangan
7
8
9
Menyalakan mesin Nebulizer dan mengecek Out Flow apakah timbul uap atau embun
Menghubungkan alat ke mulut atau menutupi hidung dan mulut ( posisi ) yang tepat
Menganjurkan agar klien untuk melakukan nafas dalam tahan sebentar lalu ekspirasi
Setelah selesai mengecek keadaan umum pasien, tanda-tanda vital dan melakukan Ausk
10 berkala selama prosedur
11
Menganjurkan pasien untuk melakukan nafas dalam dan batuk efektif untuk mengeluark
Bagan Alir
KoKonsul
Dokter
Anamese
Melakukan Nebul
Memeriksa
Keadaan
Umum
Buat Catatan
1
2
3
Posisi Pasien
Arus listrik
Selang penghubung pada pasien pada posisisnya
Unit terkait
10
Dokumen terkait
1.
2
1.
2.
IGD
Apotik
Rekam Medis
Catatan tindakan.
11
NO
Rekaman historis perubahan
Yang di ubah
isi Perubahan
11
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
aru-paru
diperlukan
ebulizer )
MMengatur
Posisi Pasien
Cuci Tangan
KONSELING
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
MEMASANG OXYGEN
No. Kode
: SOP/UKP/OKG/06
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1
Pengertian
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
D.
Referensi
E.
Prosedur
1.
F.
Langkah- Langkah
1.
2.
Mencuci tangan
Bagan Alir
PETUGAS
CUCI
TANGAN
BUAT
CATATAN
ATUR
POSISI
PASIEN
CATATAN
H.
1
2
3
I.
Unit terkait
J.
Dokumen terkait
1. IGD
2 Apotik
1. Rekam Medis
2 Catatan tindakan.
K.
Posisi Pasien
Pernafasan Pasien
Selang penghubung pada pasien pada posisisnya
Yang dirubah
Tgl Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
uran nafas
pasien
mas
g akan dilakukan
n pasien
PASANG
O2
SESUAI
INSTRUKS
I
PANTAU
KELUHAN
UMUM
KONSELIN
G
ya
Pengertian
a
Kejang adalah merupakan tanda adanya gangguan susunan saraf pusat yang
muatan listrik secara berlebihan.kejang pada anak biasanya merupakan kejang
1. Menghentikan kejang secepat nya
2. Mempertahankan fungsi vital
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
D.
Referensi
E.
Prosedur
1. Obat Injeksi/Stesolit
2
F.
Langkah- Langkah
Tounge Spatel
Anak datang ke IGD dengan kejang, segera tidurkan di tempat tidur Non Bedah
Pakaianya dan Pasang tounge Spatel yang di bungkus perban diantara gigi ana
lidah tergigit.
1.
2.
Bila kejang tidak berhenti berikan Phenobarbital IV atau IM dengan dosis 5 mg/
jika ada respon tetapi kejang berulang ulangi pemberian Diazepam dengan dos
Jika Rawat Jalan, beri resep sesuai kebutuhan jelaskan mengenai apa yang ha
10 kejang lagi.
Bagan Alir
PETUGAS
TINDAKAN
PERIKSA
KELUHAN
UMUM
BUAT
CATATAN
KONSUL DOKTER
BUAT
CATATAN
H.
1
2
3
I.
Unit terkait
J.
Dokumen terkait
1. IGD
2 Apotik
1. Rekam Medis
2. Catatan tindakan.
K.
lamanya kejang
Obat yang diberikan
Dosis obat yang diberikan
Yang dirubah
Tgl Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
mas
ATUR
POSISI
PASIEN
NDAKAN
UL DOKTER
RUJUK
KONSELIN
G
KONSELIN
G
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
MENJAHIT LUKA
No. Kode
: SOP/UKP/JL/08
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1-2
Pengertian
Adalah tata cara Mengembalikan luka ke posisi semula dengan melakukan pen
1. Mengurangi Pendarahan Pasien
Tujuan
Kebijakan
Referensi
Prosedur
1.
Langkah- Langkah
1.
2.
Meletakkan set alat jahit luka dan peralatan lainnya diatan dressing car serta m
3. pasien/luka yang akan di jahit
4. mencuci tangan
5. memakai sarung tangan
6
Bila ada pembuluh darah yang putus, Klem dan ikat dengan benang jahit sehin
pendarahan
10
Cuci luka dengan H2O2 dan bilas dengan larutan cuci luka sampai luka benar-
Jahit luka sampai jaringan /sisi yang satu dengan sisi yang lainnya dengan ben
12 bersatu.usahakan jahitan jangan terlalu kencang.
13 Setelah selesai menjahit luka dibersihkan dengan diberi sufratul.
14 Alat-alat dibersihkan
Bagan Alir
Anamese
MEMBERI
TAHU PASIEN/
INFORM
CONSENT
MEMBUAT
CATATAN
CUCI
TANGAN
KONSELING
10
Unit terkait
1
2
3
1.
Dokumen terkait
1.
Rekam Medis
Catatan tindakan.
2.
Yang
11
Tgl Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
ka H2O2
dine
anastesi lokal )
ikat dengan benang jahit sehingga tidak terjadi
a.
an diberi sufratul.
PETUGAS
MEMAKAI
APD
TINDAKAN
NSELING
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
RAWAT INAP
No. Kode
: SOP/UKP/RWT/09
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1-2
Pengertian
B. Tujuan
Tata cara penerimaan pasien baru adalah tata cara penerimaan pasien bar
setelah penderita / keluarganya menyelesaikan administrasi dan keuangan di ba
C.
Kebijakan
D.
Referensi
E.
Prosedur
1.
F.
Langkah- Langkah
1.
2.
Pasien dan keluarga diterima oleh Bagian Triage UGD untuk ditentukan Klasifik
mendapat pertolongan bila perlu
Pasien dan keluarga di beri tahu tentang sarana dan fasilitas yang ada di ruang
menggunakannya
Bagan Alir
POLI
UMUM
KONSUL
DOKTER
UGD
KONSUL
DOKTER
UGD
RUJUK
RAWAT INAP
MEMULANGKAN
PASIEN
DOKUMENTASI
H.
I.
Unit terkait
J.
Dokumen terkait
K.
1
2
3
1.
2
1.
Ruangan
Tempat tidur
Keaadaan Pasien
IGD
Poli umum
Rekam Medis
2. Catatan tindakan.
Yang dirubah
Tgl Perubahan
dr. T. Fadhly
Nip. 19710401 200212 1 004
hi kepuasan pasien
an :
tatan perawatan )
RUJUK
MEMULANGKAN
PASIEN
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
REKAM MEDIS
No. Kode
: SOP/UKP/RM/10
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1
Pengertian
B. Tujuan
C.
Kebijakan
D.
Referensi
E.
Prosedur
1.
Suatu pencatatan hasil pemeriksaan dan tindakan yang telah dilakukan terhad
F.
Langkah- Langkah
Petugas pendaftaran menulis nomor rekam medis, nama dan tanggal masuk, ja
pasien, alamat, umur, jenis kelamin , status perkawinan ,agama, pekerjaan, ala
berhubungan dengan pasien
1.
2.
I.
Unit terkait
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
1
2
3
1.
2
1.
2.
Pasien dan keluarga di beri tahu tentang sarana dan fasilitas yang ada di ruang
menggunakannya
Yang dirubah
Perubahan
an :
tatan perawatan )
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
RABIES
No. Kode
: SOP/UKP/RB/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1-2
Pengertian
a
Penyakit menular yang berbahaya dengan angka kematian yang tinggi yang
Rabies yang menyerang susunan saraf pusat yang di tularkan melalui gigitan
ke manusia.
Untuk memutuskan Mata rantai Penularan Penyakit Rabies
B. Tujuan
C.
Kebijakan
SK
D.
E.
Referensi
Prosedur
Penanganan HPR
Persiapan Alat
1.
Langkah- Langkah
Anamese
1.
Inspeksi
- Luas Luka gigitan
- dalamnya luka gigitan
Menjahit Luka
Pencatatan
Konseling
Bagan Alir
PETUGAS
ANAMESE PASIEN
TINDAKAN
TINDAKAN
RUJUK KE RS
PENCATATAN
KONSELING
H.
I.
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
Yang dirubah
Perubahan
yakit Rabies
VAR )
PEMERIKSA
AN
KONSUL KE
DINAS
PETERNAKA
N/KEHEWA
NAN
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
INFORM CONCENT
No. Kode
: SOP/UKP/IC/11
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 14/01/2016
Halaman
: 1
Pengertian
B. Tujuan
C.
Kebijakan
D.
Referensi
E.
Prosedur
1.
F.
Langkah- Langkah
1.
Memberi data Inform concent pada Pasien /Keluarga untuk di tanda tangani
Bagan Alir
PETUGAS
PENCATATAN
H.
I.
J.
Dokumen terkait
1
2
1.
2
1.
keluarga
Pasien
IGD
Apotik
Rekam Medis
2. Catatan tindakan.
ANAMESE
PASIEN/KELUARGA
K.
No
Yang dirubah
Perubahan
a pasien
FORM
INFORM
CONCENT
TINDAKAN
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
KEPALA PUSKESMAS
INGIN JAYA
Mulai
Pasien/Pengantar Mendaftar
diloket pendaftaran
Petugas di
Poliklinik
menganamese dan
merujuk ke UGD
bila ada indikasi
Penegakkan Diagnosa
Rujukan ( Rumah
Sakit )
Persiapan Tindakan
Melakukan Tindakan
Sterilisasi Alat
Theuraphi dan Konseling
Dokumentasi
Apotek
Selesai
R PELAYANAN UGD
SOP/UKP/ALR/001
00
14/01/2016
1
ulai
antar Mendaftar
pendaftaran
UGD menerima
mencatat di buku
er harian
Langsung Ke UGD
Karena Emergency
Melakukan :
e
an Fisik
an Penunjang
Penegakkan
an Tindakan
an Tindakan
dan Konseling
mentasi
Rawat Inap
potek
lesai
RUJUKAN EMERGENSI
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
No. Kode
No. Revisi
:SOP/UKP/RE/
:00
Tanggal Terbit : 14/01/2016
Halaman
: 1-2
Pengertian
a.
Pasien emergensi adalah kondisi dimana pasien menderita penyakit dan cider
kecacatan permanen dan mengancam nyawa pasien
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
D.
Referensi
PROSEDUR
F.
Langkah- Langkah
'''-
Indentitas Pasien
Form Rujukan
Hasil Pemeriksaan Dokter
1. Hasil Pemeriksaan Fisik dokter Pasien harus di rujuk
2. Petugas menjelaskan alasan kenapa harus di rujuk
3.petugas menyiapkan pasien dengan cara memasang infus dan kebutuhan lainnya
4. Petugas menyiapkan identitas Pasien
5. Petugas menyakinkan pasien dan kelauarga bahwa setuju untuk di rujuk.
6. Petugas IGD menghubungi sopir ambulance untuk merujuk pasien
7. Petugas Mendampingi Pasien untukmerujuk kerumah sakit
G BAGAN ALIR
PASIEN DATANG
PEMERIKSAAN PA
/KONSULTASI D
HASIL PEMERIKSA
HARUS DI R
DOKUMEN
SELESAI
H.
I.
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
RUJUK KE RUM
Yang dirubah
Perubahan
juk pasien
akit
DOKUMENTASI
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
No. Kode
No. Revisi
AUDIT KLINIS
:
SOP/UKP/AK/
:
Tanggal Terbit :
Halaman
:
00
14/01/2016
1-2
Pengertian
a.
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
SK..
D.
Referensi
Prosedur
F.
Langkah- Langkah
1. Perencanaan Audit
untuk membuat suatu audit klinik dan sukses dalam mengindentifikasi bidang keung
memperbaiki suatu kekurangan diperlukan suatu perencanaan dan persiapan yang
persiapan audit klinik tergantung dari keadaan khusus dari masing-masing bidang g
2. Penetapan Standar
3. Mengukur Kinerja
4. Membuat kesimpulan
5. Mempertahan perbaikan setiap tahap siklus audit klinik harus dilakukan untuk me
dilaksanakan secara sistematis dan berhasil dilaksanakan
G BAGAN ALIR
PERENCANAAN AUDIT
PENETAPAN STA
MEMBUAT KESIMPULAN
MENGUKUR K
H.
I.
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
MEMBUAT KESIMPULAN
MENGUKUR K
PELAKSANAAN AUDIT
DOKUMEN
Yang dirubah
Perubahan
PENETAPAN STANDAR
MENGUKUR KINERJA
MENGUKUR KINERJA
DOKUMENTASI
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
PEMBEDAHAN MINOR
No. Kode
:
SOP/UKP/PM/
No. Revisi
:
00
Tanggal Terbit :
14/01/2016
Halaman
:
1-2
Pengertian
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
D. Referensi
E
Prosedur
F.
Langkah- Langkah
a.
Buku Basic life Support DC-Shock oleh tim Anestesi dan Reanimasi RSUD
- APD
- Instrumen Steril
- DUK terbuka
1. Petugas memberikan Informasi maksud dan tujuan tindakan Pembedahan kepad
Consent )
2. Petugas Meminta Persetujuan Pasien ( informed Consent )
3. Petugas Mencuci Tangan
4. Petugas Memakai APD sesuai tindakan pembedahan yang dilakukan
5. Petugas melakukan penilaian Kondisi Pasien awal sebelum Pembedahan
6. Petugas melakukan Tekniks Asepsis
7. Petugas menutup area Pembedahan dengan duk terbuka
8. Petugas melakukan teknik anestesi sesuai kebutuhan tindakan pembedahan
9. Petugas melakukan Pembedahan sesuai dengan standar Profesi SOP
10.Petugas melakukan penilaian kondisi Pasien Pasca Pembedahan
11. Petugas Mencatat Identitas Pasien
G BAGAN ALIR
PETUGAS
TINDAKAN
MEMBERI INFORM
PASIEN
INFORM CON
TINDAKAN
INFORM CON
DOKUMENTASI
H.
I.
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
Yang dirubah
Perubahan
umum
Profesi
Reanimasi RSUD
ent )
ang dilakukan
elum Pembedahan
ka
indakan pembedahan
ar Profesi SOP
embedahan
INFORM CONSENT
INFORM CONSENT
Diberlakukan Tanggal
SOP
KABUPATEN ACEH BESAR
No. Kode
No. Revisi
:
Tanggal Terbit :
Halaman
:
SOP/UKP/PPGD/
00
14/01/2016
1-2
Pengertian
a.
B.
Tujuan
C.
Kebijakan
SK..
D.
Referensi
Prosedur
F.
Langkah- Langkah
- APD
- Instrumen Steril
- DUK terbuka
1. Petugas memberikan Informasi maksud dan tujuan tindakan Pembedahan kepad
2. Petugas Meminta Persetujuan Pasien ( informed Consent )
3. Petugas Mencuci Tangan
4. Petugas Memakai APD sesuai tindakan pembedahan yang dilakukan
5. Petugas melakukan penilaian Kondisi Pasien awal sebelum Pembedahan
6. Petugas melakukan Tekniks Asepsis
7. Petugas menutup area Pembedahan dengan duk terbuka
8. Petugas melakukan teknik anestesi sesuai kebutuhan tindakan pembedahan
9. Petugas melakukan Pembedahan sesuai dengan standar Profesi SOP
10.Petugas melakukan penilaian kondisi Pasien Pasca Pembedahan
11. Petugas Mencatat Proses pembedahan dalam rangka medis
G BAGAN ALIR
PENETAPAN STA
MEMBUAT KESIMPULAN
MENGUKUR K
H.
I.
J.
Dokumen terkait
K.
No
Halaman
MEMBUAT KESIMPULAN
MENGUKUR K
PELAKSANAAN AUDIT
DOKUMEN
Yang dirubah
Perubahan
ent )
ang dilakukan
elum Pembedahan
ka
indakan pembedahan
ar Profesi SOP
embedahan
medis
PENETAPAN STANDAR
MENGUKUR KINERJA
MENGUKUR KINERJA
DOKUMENTASI
Diberlakukan Tanggal