Anda di halaman 1dari 2

PROSEDUR EPISIOTOMI

RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
Bangkalan

No. Dokumen
445/168/MDGS/IV/2016

TANGGAL TERBIT
PROSEDUR TINDAKAN

NO. REVISI

HALAMAN

1/2

Ditetapkan Oleh :
DIREKTUR RSUD SYAMRABU
BANGKALAN

10 April 2016

PENGERTIAN

drg. YUSRO
NIP.19610226 198911 2 001
Episiotomi adalah menambah jalan lahir dengan cara menggunting
perineum secara medialis / mediolateralis untuk mempercepat proses
persalinan.

TUJUAN

Sebagai acuan dalam pelaksanaan episiotomy dalam persalinan

KEBIJAKAN

Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu


Bangkalan Nomor : 188/1592/433.208/2016 tentang Pedoman

PROSEDUR

Pelayanan Obstetri dan Neonatal Komperehensif (PONEK)


Anestesi Lokal :
1.

Jelaskan pada ibu tentang apa yang akan dilakukan dan


bantulah agar ibu merasa tenang.

2.

Ambil spuit 10 ml, kemudian isi spuit dengan bahan anasthesi


( lidokain HCL 1% atau xilokain 10 mg/ml).

Letakkan 2 jari (telunjuk dan tengah) diantara kepala janin dan


perineum. Masukkan bahan anesthesia secara tidak sengaja ke dalam
sirkulasi bayi dapat menimbulkan akibat yang fatal. Oleh sebab itu
gunakan jari-jari penolong sebagai pelindung kepala bayi.
4. Tusukkan jarum tepat dibawah kulit perineum pada daerah komisura
posterior yaitu bagian sudut bawah vulva.
5. Arahkan jarum membuat sudut 450 derajat ke sebelah kiri (atau
kanan) garis tengah perinbeum. Lakukan aspirasi untuk memastikan
bahwa ujung jarum tidak memasuki pembuluh darah.
6. Tunggu 1-2 menit agar efek anesthesia bekerja maksimal, sebelum
episiotomi dilakukan.
7. Apabila kepala bayi menjelang keluar. Lakukan episiotomi dengan
segera.

EPISIOTOMI

RSUD Syarifah Ambami


Rato Ebu
Bangkalan

No. Dokumen
445/168/MDGS/IV/2016

NO.
REVISI

HALAMAN
2/2

2
8. Arahkan jarum membuat sudut 450 derajat ke sebelah kiri (atau
kanan) garis tengah perinbeum. Lakukan aspirasi untuk memastikan
bahwa ujung jarum tidak memasuki pembuluh darah
9. Episiotomi dilakukan apabila kepala bayi menjelang keluar.
Lakukan episiotomi dengan segera.
Jika kepala janin tidak segera lahir, tekan insisi episiotomi diantara
his sebagai upaya mengurangi perdarahan.
Jika selama melakukan penjahitan robekan vagina 2 perineum ibu
masih merasakan nyeri, tambahkan lidokain 1% pada daerah nyeri.
b. Tindakan Episiotomi :
1. Pegang gunting yang tajam dengan satu tangan.
2. Letakkan jari telunjuk dan tengah diantara kepala bayi dan
perineum, searah dengan rencana sayatan.
3. Tunggu face akme ( puncale his ) kemudian selipkan gunting
dalam keadaan terbuka diantara jari telunjuk dan tengah.
4. Gunting perineum. Dimulai dari komisura posterior 45 derajat ke
lateral (kiri atau kanan).

UNIT TERKAIT
PENYUSUN SPO
UNIT PEMERIKSA SPO

5. Lanjutkan pimpinan persalinan.


Unit Kebidanan, Ruang Bersalin, dokter spesialis obstetric ginekologi
POKJA MDGS RSUD SYAMRABU BANGKALAN
SUB KOMITE MUTU KOMED dan KEPERAWATAN dan
Sekretariat Akreditasi