Anda di halaman 1dari 33

4

An. Rika, usia 18 bulan, dibawa ke UGD dengan keluhan kejang di rumah satu jam yang lalu.
Kejang dilaPorkan kaku seluruh tubuh, durasi sekitar 3 menit. Saat kejang, Pasien sedang
demam (+). Setelah kejang Pasien menangis. Sejak 2 hari yang lalu batuk (+) Pilek (+).
tiba Pasien kejang kembali. Tatalaksana yang tePat saat kejang?
A. DiazePam rektal 5 mg
B. DiazePam rektal 10 mg
C. DiazePam IV 5 mg
D. DiazePam IV 10 mg
E. DiazePam IM 5 mg

Tn. Erik, 50 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan merasa ada hambatan dari
Pergerakannya sejak beberaPa bulan yang lalu. Pasien merasa langkah kakinya menjadi lebih
Pendek-Pendek ketika berjalan. Tangannya suka gemetar ketika sedang tidak digerakkan dan
tulisan tangannya menjadi lebih kecil-kecil. Diagnosis yang tePat Pada Pasien ini?
A. Alzheimers disease
B. Tardive dyskinesia
C. Demensia
D. Parkinsons disease
E. Guillaine-Barre Syndrome

Tn. Adi, 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri kePala sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
semakin memberat sejak 1 hari terakhir. Dari Pemeriksaan fisis didaPatkan TD 110/70 mmHg,
refleks Patologis (-). Hasil Pemeriksaan laboratorium LED meningkat. Hasil Pungsi lumbal
ditemukan cairan serebrosPinal keruh, Peningkatan neutroPhil, Penurunan glukosa, tes Nonne
(+), tes Pandy (+). APakah tatalaksana medikamentosa yang tePat untuk Pasien tersebut?
A. Antibiotik dan kortikosteroid
B. OAT dan kortikosteroid
C. Antivirus dan kortikosteroid
D. Antijamur dan kortikosteroid
E. AntiParasit dan kortikosteroid

12. Tn. Andi, 35 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan keloPak mata kanan terasa berat
sejak 1 minggu terakhir. Keluhan dirasakan memberat ketika beraktivitas dan membaik
setelah beristirahat. Pemeriksaan fisis sPesifik yang daPat dilakukan untuk konfirmasi
diagnosis Pada Pasien ini adalah?
A. Uji Thomas
B. Uji ThomPson
C. Uji Wartenberg
D. Uji Tinnel
E. Uji McMurray
13

An. Bila, usia 2 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan deluhan belum bias berjalan
sendiri. Saat ini Pasien hanya bisa berdiri sambil disanggah oleh orang tuanya, daPat
berbicara kalimat. Sewaktu Pasien berusia 1 tahun, Pasien baru bisa merangkak. APakah
gangguan Perkembangan yang dialami anak tersebut?
A. Gangguan Perkembangan global
B. Gangguan Perkembangan motorik kasar
C. Gangguan Perkembangan motorik halus
D. Gangguan Perkembangan sosial
E. Gangguan Perkembangan bicara

16

Nn. Dewi, 22 tahun, Pindah ke kantor baru dengan lingkungan Pekerjaan yang baru. Selama
di kantor Pasien lebih sering menyendiri dan menyibukkan diri dengan Pekerjaannya. SetiaP
kali diajak makan siang bersama oleh teman-temannya, Pasien menolak dengan berbagai
alasan. Oleh karena itu, Pasien tidak memiliki teman dekat di kantor barunya. Pasien
sebenarnya mau menyangguPi ajakan teman-teman kantornya, tetaPi ia merasa dirinya
kurang Pandai bergaul, sehingga ia takut menjadi bahan Pembicaraan teman-teman kantor
barunya. APa kemungkinan diagnosis Pada Pasien ini?
A. Serangan Panik

B. Gangguan cemas menyeluruh


C. Gangguan Penyesuaian
D. Fobia sosial
E. Gangguan kePribadian avoidant (menghindar)

17

Nn. Rita, 30 tahun, dibawa ke dokter karena sering mengurung diri di kamar sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien merasa malu karena yakin ada yang tidak beres dengan hidungnya. Pada
saat Pemeriksaan, Pasien berulang kali memegangi hidungnya dan sesekali berusaha
bercermin dengan menggunakan Pantulan kaca lemari. Menurut keluarga Pasien, Pasien
beberaPa kali memohon suPaya hidungnya bisa dioPerasi oleh dokter bedah Plastik. Namun,
Permohonan Pasien itu ditolak karena dianggaP berlebihan. APa kemungkinan diagnosis
yang dialami oleh Pasien?
A. HiPokondriasis
B. Somatisasi
C. Malingering
D. Gangguan dismorfik tubuh
E. Gangguan konversi

24

Tn. Tono, usia 37 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena berPerilaku mengkhawatirkan
keluarganya. Hal ini mulai diPerhatikan sejak 2 minggu setelah diPutuskan Pacarnya. Pasien
mengalami Peningkatan aktivitas tanPa istirahat, jarang tidur, bila bertemu orang suka
bercerita tentang dirinya secara berlebihan dan segera melomPat ke toPik lainnya. Pasien
sebelumnya karyawan teladan. 2 tahun yang lalu hubungan dengan Pacar ditentang oleh
orang tua. Diagnosis yang tePat adalah...
A. EPisode mania gangguan biPolar dengan gejala Psikotik
B. EPisode mania gangguan biPolar tanPa gejala Psikotik
C. Waham
D. Halusinasi organik
E. Skizoafektif

28

Bayi Ulma, usia 5 hari keluhan mata berair sejak lahir. Mata tidak merah, tidak ada sekret.
Diagnosis Pada Pasien ini adalah...
A. Obstruksi duktus nasolakrimal
B. Dakriolit
C. Dakriosistitis
D. Dakrioadenitis
E. Tearing eye

29

Bayi Ulma, usia 5 hari keluhan mata berair sejak lahir. Mata tidak merah, tidak ada sekret.
TeraPi yang daPat dilakukan Pada Pasien ini adalah...
A. Insisi duktus nasolakrimal
B. Masase Pada kelenjar nasolakrimal
C. Irigasi
D. Dakriosistorinostomi
E. Dakriosistektomi

36

Tn. Rendi, 29 tahun, datang dengan nyeri mata kanan, tidak kuat melihat cahaya dan
Penglihatan buram. Pada Pemeriksaan mata didaPatkan injeksi sklera, ePisklera, COA
didaPatkan keratik PresiPitat dan efek Tyndall (+). Diagnosis yang Paling tePat ialah?
A. Glaukoma
B. Konjungtivitis
C. Skleritis
D. Iridoskilitis
E. Keratitis
Ny. Ani, 26 tahun, seorang Petani, datang mengeluhkan adanya Plak kekuningan Pada bagian
dalam dari keloPak mata atas. Pemeriksaan kolesterol didaPatkan HDL rendah. Riwayat
keganasan Pada keluarga tidak diketahui. Etiologi tersering dari keluhan mata tersebut
berhubungan dengan
A. Mutasi NF gen 1
B. Peningkatan liPid Plasma
C. Peningkatan tekanan intra orbita
D. PaParan sinar UV dalam jangka waktu lama

38

E. Kelainan gula darah


43

Tn. Anis, 45 tahun, datang dengan keluhan kurang jelas jika diajak bicara oleh kawannya di
Pabrik. Pasien sudah 16 tahun bekerja sebagai Pegawai Pabrik yang bertugas mengawasi
mesin tekstil setiaP harinya. Pasien tak Pernah menggunakan alat Pelindung telinga. Dokter
sudah memeriksa telinga Pasien dan didaPatkan hasil kanalis auditorius eksternus normal dan
membran timPani utuh. APa Penyebab ketulian Pada Pasien?
A. Rusaknya utrikulus
B. Rusaknya tuba eustachius
C. Kekakuan ossicula auditiva
D. Kerusakan sel rambut stereosilia di telinga dalam
E. Kekakuan membran timPani

55

Tn. Adi, 45 tahun, muntah darah >5x, masing-masing sekitar setengah gelas. Riwayat hePatitis
B (+). Pada Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik, hePatomegali, dan
shifting dullness (+).
Mikronutrien aPa yang Pemberiannya harus dibatasi Pada Pasien ini?
A. Fe
B. Na
C. Ca
D. Zn
E. Mg

60

Ny. Retno, 29 tahun, datang dengan keluhan nyeri Perut kanan bawah, riwayat demam
disangkal. Dilakukan Pemeriksaan dengan menekan bagian Perut bawah lalu dilePas, dinilai
ada tidaknya nyeri.
APa nama Pemeriksaan yang dilakukan :
A. Rovsing sign
B. Blumberg sign
C. Psoas sign
D. Obturator sign
E. DunPhy sign

63

An. Linda usia 6 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai
dengan demam. Pada Pemeriksaan fisik didaPatkan Pembengkakan Pada tonsil disertai
dengan membrane yang berwarna keabuan. Pembengkakan ini menyebabkan leher anak
tersebut menjadi menonjol. Tatalaksana Pada Pasien yang Paling tePat adalah
A. Penisilin Prokain IM
B. Eritromisin
C. ADS
D. Penisilin Prokain + ADS
E. Eritromisin + ADS

71

Tn. Anto, 48 tahun datang dengan nyeri Perut dan gatal-gatal di seluruh tubuh. Pada
Pemeriksaan fisik didaPatkan suhu 38,5 C, MurPhy sign (+). Oleh dokter didiagnosi
kolesistitis. Bilirubin total 10 gr%. Pemeriksaan selanjutnya yang Paling tePat dilakukan
adalah?
A. Bilirubin direk dan indirek ulang
B. Alkali fosfatase
C. SGOT
D. LDL dan HDL
E. Bile fragment

72

Tn. Dedi 20 tahun dengan keluhan nyeri Perut sejak 6 jam yang lalu. Nyeri dirasakan di
seluruh laPang Perut. Pasien memPunyai kebiasaan sering minum obat Penghilang nyeri
untuk mengurangi nyeri lututnya.
APa kemungkinan diagnosisnya ?
A. Peritonitis Primer
B. Peritonitis sekunder
C. Peritonitis tersier
D. APendisitis aku

77

Tn. Irwan usia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 jam yang lalu.
Pasien memiliki riwayat merokok sejak remaja. Dari Pemeriksaan fisik didaPatkan Pasien
komPos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 165 kali/menit, akral hangat. Keluhan
nyeri dada mauPun sesak disangkal Pasien. Pada Pemeriksaan EKG didaPatkan gambaran
sebagai berikut.

APa gambaran EKG Pasien ini?


A. Fibrilasi atrial
B. Flutter atrial
C. Takikardia suPraventrikular
D. Takikardia ventrikular
E. Sinus takikardia
79

84

Tn. Jamal, berusia 62 tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sakit kePala
dan mual muntah. Dari Pemeriksaan fisik didaPatkan tekanan darah 220/160 mmHg, HR 100
kali/menit, RR 22 kali/menit. Pemeriksaan generalis, motorik dan sensorik dalam batas normal.
Pada Pemeriksaan lab didaPatkan ureum 140 mg/dl dan kreatinin 3,0 mg/dl. APa teraPi yang
tePat untuk Pasien ini?
A. BisoProlol
B. CaPtoPril
C. NicardiPine
D. Clonidine
E. Furosemide
Tn. Gugun mengeluh berdebar-debar. Pemeriksaan fisik TD 80/60 mmHg, nadi teraba cePat &
lemah, akral dingin. Pada Pemeriksaan EKG didaPatkan hasil berikut:

APa yang berikutnya dilakukan?


A. Defibrilasi
B. Manuver vagal
C. Resusitasi jantung Paru
D. Pemberian adenosin intravena
E. Kardioversi
86

Nn. Zakiah, usia 18 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri Pinggang kiri sejak 1 minggu.
Keluhan disertai demam, menggigil, mual-muntah, dan Peningkatan frekuensi berkemih. Dari
kultur didaPatkan kuman batang gram negatif.
APakah teraPi yang Paling tePat diberikan Pada Pasien ini?
A. Kotrimoksazol oral
B. Seftriakson intravena
C. Fluorokuinolon oral
D. Doksisiklin oral
E. MeroPenem intravena

88

Tn Ilham 68 tahun datang dengan keluhan Seorang Pasien dengan keluhan mengarah ke
BPH. APa yang akan terlihat Pada Pemeriksaan Pemeriksaan BNO-IVP?
A. Indentasi kranial buli-buli
B. Indentasi kaudal buli-buli
C. Psoas line tidak tamPak jelas
D. Filing defect buli-buli
E. Bayangan ginjal menghilang

92

Tn. Claude, 37 tahun datang dengan sulit BAK sejak 1 bulan SMRS. BAK terPutus-Putus, tidak
lamPias, menetes, dan kadang nyeri. Pasien Pernah mengalami kencing nanah sekitar 3 kali
dalam 1 tahun terakhir. Pada Pemeriksaan didaPatkan nyeri ketok CVA -/-. Hasil rectal touche:
tonus sfingter ani baik, mukosa licin, Pool atas Prostat teraba. APakah Pemeriksaan
Penunjang yang tePat untuk Pasien ini?
A. USG Ginjal
B. Retrograde uretrogram
C. PSA
D. BNO
E. BNO-IVP

97

Tn Ibrahim, 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri Pada buah zakar sebelah kiri.
Nyeri timbul tiba-tiba Pada saat bangun tidur. Pada Pemeriksaan didaPatkan Prehn sign (-),
refleks kremaster (-). APa Pemeriksaan Penunjang Paling tePat Pada Pasien ini ?
A. Darah lengkaP
B. Kultur darah
C. USG
D. Pewarnaan gram
E. AsPirasi cairan seminalis

98

Ny. Soimah, 38 tahun, datang dengan keluhan kePutihan berwarna sePerti keju sejak 1
minggu yang lalu. KePutihan disertai gatal yang sangat hebat sehingga Pasien sering
menggaruk. Pada Pemeriksaan Penunjang gram, ditemukan blastosPora. Salah satu faktor
risiko Paling Penting yang Perlu digali Pada Pasien adalah...
A. Riwayat hubungan seksual tak terProteksi
B. Riwayat diabetes mellitus
C. Riwayat Penggunaan NSAID jangka Panjang
D. Riwayat infeksi saluran kemih sebelumnya
E. Riwayat lesi kePutihan di mulut

99

Nn. Riris 20 tahun belum menikah datang dengan keluhan kePutihan yang banyak dan terasa
berbau amis sejak 1 minggu terakhir. Pada Pemeriksaan didaPatkan sekret homogen tiPis
dengan PH 5. Pemeriksaan Whif test (+). APakah jenis ePitel Pada organ yang menjadi
masalah bagi Pasien di atas?
A. EPitel PiPih selaPis
B. EPitel PiPih berlaPis banyak
C. EPitel silindris selaPis
D. EPitel silindris berlaPis banyak
E. EPitel transisional

101

Tn. Marko, 65 tahun, datang dengan keluhan Penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu.
0

PernaPasan 28x/menit, naPas Kussmaul (+). Pasien memiliki riwayat diabetes melitus sejak
lama yang tidak terkontrol. Sudah 1 minggu ini Pasien tidak minum obat. Diketahui Pada
Pemeriksaan GDS 624 mg/dL.
Tatalaksana yang Paling tePat ialah?
A. Oksigenasi + rehidrasi cairan + sulfonilurea
B. Oksigenasi + rehidrasi cairan + glibenklamid
C. Oksigenasi + rehidrasi cairan + metformin
D. Oksigenasi + rehidrasi cairan + insulin raPid acting
E. Oksigenasi + rehidrasi cairan + insulin long acting
102

An. Roki usia 5 tahun datang dengan keluhan Penurunan BB yang signifikan, mudah laPar,
haus, dan tamPak lemas. Dokter mencurigai Roki mengalami diabetes. Pemeriksaan
Penunjang untuk membedakan diagnosis DM tiPe 1 dengan tiPe 2 terutama dengan
A. GDS dan GDPP
B. Tes kadar insulin darah

C. HbA1c
D. TTGO
E. C-PePtide
108

109

An. Lusari, usia 7 tahun, dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai
dengan demam. Pada Pemeriksaan fisik didaPatkan Pembengkakan Pada tonsil disertai
dengan membran berwarna keabuan. Pembengkakan ini menyebabkan leher anak tersebut
menjadi menonjol. Tatalaksana yang Paling tePat adalah
A. ADS
B. Eritromisin
C. Penisilin Prokain IM
D. Penisilin Prokain + ADS
E. Eritromisin + ADS
Nn. Asa, 23 tahun, bekerja sebagai Pekerja Seks Komersil datang dengan keluhan deman
sekitar 1 bulan terakhir disertai batuk kering. Keluhan diare (+) selama 3 minggu terakhir.
Pasien sudah Pernah berobat sebelumnya namun tak kunjung sembuh. Pemeriksaan yang
dilakukan Pertama kali adalah
A. ELISA
B. RaPid test
C. PCR
D. Imunoassay
E. CD4

111

Ny. Elsa, 52 tahun datang dengan keluhan lemah dan mudah lelah, serta tidak tahan udara
dingin. Dari Pemeriksaan fisik teraba Pembesaran kelenjar tiroid difus, edema Pretibial,
rambut kering, Puffy face, makroglosssia. Yang berPeran dalam terjadinya Penyakit di atas
adalah
A. Tiroglobulin
B. Antibodi TSHs
C. Anti thyroid Peroxidase
C. Antibodi TSHr
E. Anti triiodotrionin

112

Ny. Uki-Uka, 29 tahun datang dengan keluhan wajah tamPak bundar dan ditumbuhi rambut.
Menstruasi juga dirasakan tidak normal sejak 4 bulan yang lalu. TerdaPat gangguan mood
dan gangguan tidur. Hasil Pemeriksaan fisik: TD 140/110 mmHg, HR 90 kali/menit. Hasil
Pemeriksaan lab: tidak ada Penekanan kadar kortisol. Diagnosis yang tePat adalah
A. Penyakit Cushing
B. Sindrom Cushing
C. Penyakit Addison
D. Sindrom ACTH ektoPik
E. Adenoma hiPofisis yang mensekresi ACTH

114

Gungun, 6 tahun, datang dengan ibunya ke Puskesmas karena keluhan keluar cacing sePerti
benang berwarna Putih kekuningan saat buang air besar. Cacing berukuran sekitar 25 cm. Ia
juga lemas, sulit berkonsentrasi dan tamPak kurus. Dari hasil Pemeriksaan feses ditemukan
telur berbentuk oval dengan dinding tebal berwarna kuning kecoklatan. Stadium infektif
Parasit ini adalah
A. Proglotid
B. cacing dewasa
C. telur
D. mikrofilaria
E. larva

117

Ny. Makmur, 44 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan mudah caPek sejak 1
minggu yang lalu. Sejak 2 minggu yang lalu mata dan kulitnya terlihat kuning. Dari
Pemeriksaan fisik ditemukan sPlenomegaly (+). Pemeriksaan darah rutin : Hb 8.5. MCV, MCH,
MCHC, trombosit dalam batas normal. Pada morfologi darah tePi didaPatkan hasil sebagai
berikut : eritrosit normositik normokromik, Polikromatis, terdaPat sferofit, bentuk rouleaux,
basofilik stiPPling, normoblast 2 Per 100 bsP WBC. Urin berwarna coklat kemerahan. Antibodi
yang berPeran Pada Penyakit ini adalah?
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG

E. IgM
118

An. IPuk, berusia 13 tahun, dibawa oleh kedua orang tuanya kePada Anda karena keluhan
nyeri Pada kedua lutut, terutama jika berdiri dan berjalan. Pada Pemeriksaan fisis, didaPatkan
apple shape body, BB saat itu 68 kg, TB 147 cm. Dokter mendiagnosis anak tersebut
mengalami obesitas. Penegakan obesitas yang tePat Pada anak tersebut adalah bila
memenuhi syarat:
A. Berat badan aktual/BB menurut TB >110%
B. Berat badan aktual/BB menurut TB >120%
C. BMI for age > Persentil 85
D. BMI for age > Persentil 95
E. Z-score weight for height > +2 SD

121

An.Ihsan, 2 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena terlihat sangat lemas dan tidak
mau minum susu. Pada Pemeriksaan, anak tamPak aPatis, BB 7 kg, TB 79 cm, tamPak wajah
sePerti orang tua, iga gambang (+), Perut tamPak membuncit, lemak subkutis berkurang, dan
edema tungkai. Pernyataan yang benar mengenai tata laksana Pasien ini adalah, kecuali:
A. Fase transisi diberikan asuPan kalori dengan F-100
B. Fase stabilisasi diberikan asuPan kalori dengan F-75
C. Terbagi menjadi 3 tahaP: fase resusitasi, stabilisasi, dan transisi
D. Koreksi elektrolit dan menangani infeksi daPat dilakukan sejak fase stabilisasi
E. AsuPan kalori bertahaP bertujuan untuk mencegah refeeding syndrome

122

Ny. Senang, 47 tahun, datang dengan keluhan Pucat dan lemah. Menstruasi dalam 1 tahun
belakangan tidak teratur dan lebih banyak dari biasa. Konjungtiva tamPak anemis, sklera tidak
tamPak ikterik, dan tak ada Pembesaran organ atauPun kelenjar. Pemeriksaan Hb 7.8 MCV 60
MCH 19.2, leukosit 9.100, trombosit 444.000. Pemeriksaan laboratorium yang mungkin
didaPatkan adalah...
A.Kadar feritin normal, TIBC meningkat
B. Kadar feritin meningkat, TIBC menurun
C. Kadar feritin meningkat, TIBC meningkat
D. Kadar feritin turun, TIBC meningkat
E. Kadar feritin turun, TIBC menurun

123

Ny. Taro, 34 tahun, datang dengan keluhan batu ginjal berulang sejak 1 tahun yang lalu.
Pasien disarankan melakukan Pemeriksaan
laboratorium,
dan
dari
hasil
laboratorium
didaPatkan adanya hiPerkalsemia. Kemungkinan Penyakit yang mendasari terjadinya batu
ginjal berulang Pada Pasien adalah
A. HiPertiroid
B. HiPotiroid
C. HiPerParatiroid
D. HiPoParatiroid
E. HiPerkalemia
Tn. Toto 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak Pada lengan bawah
kanan setelah diPukul dengan kayu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis didaPatkan deformitas antebrachii kanan dengan ruang lingkuP
gerak terbatas. Pada foto Polos antebrachii ditemukan fraktur Pada sePertiga Proksimal ulna
dekstra dengan dislokasi ulna ke anterior kaPut radialis.
Diagnosis Pada Pasien ini adalah
A. Fraktur antebrachii
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Monteggia
E. Fraktur Galeazzi

126

130

Tn Stannis, 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan fraktur Pada lengan atas yang sudah
dilakukan imobilisasi dengan circular cast dari bahu hingga olekranon. BeberaPa jam
kemudian Pasien mengeluhkan tangannya kesemutan dan nyeri. Jari tangan terlihat Pucat
dengan CRT > 2 detik dan nadi sulit diraba. Keadaan klinis yang terjadi ialah
A. Sindrom komPartemen
B. Selulitis
C. Trombosis vena dalam
D. Rhabdomyolisis
E. RuPtur arteri brachialis

132

Ny Sasa, 27 tahun, diantar ke Puskesmas dengan keluhan nyeri Pada lutut kiri dan Panggul
yang tidak daPat digerakkan. Riwayat kecelakaan tabrakan dengan mobil yang berlawanan

arah. Lutut kiri tamPak hematom, deformitas, krePitasi (+), luka (-).
Tindakan yang harus dilakukan sebelum merujuk adalah...
A. Traksi
B. Imobilisasi
C. Fasiotomi
D. Reduksi
E. Sistostomi
133

Ny. Lina, 52 tahun datang dengan keluhan nyeri Pada lutut sejak 3 tahun lalu, TB 162 cm, BB
82 kg. Nyeri dirasakan saat beraktivitas dan hilang dengan istirahat. Dari foto genu
didaPatkan hasil osteoarthritis bilateral grade III. Bagaimanakah gambaran radiologisnya?
A. PenyemPitan celah sendi (-), osteofit (+), deformitas tulang (-)
B. PenyemPitan celah sendi (+), osteofit (+), deformitas tulang (+)
C. Celah sendi menghilang, osteofit (+), deformitas tulang (+)
D. PenyemPitan celah sendi (+), osteofit (-), deformitas tulang (-)
E. PenyemPitan celah sendi (-), osteofit (-), deformitas tulang (+)

134

Seorang Pria berusia 30 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar. Luka bakar
beruPa kulit melePuh dan kemerahan dijumPai Pada seluruh lengan kanan, seluruh wajah,
dan seluruh dada dePan.
BeraPa dan bagaimanakan Pemberian cairan yang tePat Pada kasus di atas?
A. 2.520 mL Pada 8 jam Pertama, 2.520 mL Pada 16 jam berikutnya
B. 3.150 mL Pada 4 jam Pertama, 3.150 mL Pada 8 jam berikutnya
C. 3.150 mL Pada 8 jam Pertama, 3.150 mL Pada 16 jam berikutnya
D. 3.780 mL Pada 4 jam Pertama, 3.780 mL Pada 8 jam berikutnya
E. 3.780 mL Pada 8 jam Pertama, 3.780 mL Pada 16 jam berikutnya

136

Tn. Dion, 24 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri Pada batang hidung, adanya
warna kemerah biruan Pada kedua matanya bagian bawah setelah kecelakaan lalu lintas.
Nyeri Pada batang hidung disertai adanya Penglihatan ganda.
APa Pemeriksaan Penunjang yang tePat ?
A. Foto Schaedel (Skull) Proyeksi waters
B. Foto Schaedel (Skull) Proyeksi Caldwell
C. Foto Schuler-stenvers
D. Foto Panoramik
E. Foto submentoverteks
Tn. Lino, 60 tahun, datang dengan nyeri Pada dada sebelah kanan. Nyeri dirasakan sePeti
tertusuk-tusuk. Satu bulan sebelumnya, Pada kulit dada kanannya muncul lenting-lenting
berair. Lenting tidak muncul di bagian tubuh lain. Pada Pemeriksaan didaPatkan bekas lenting
Pada dada setinggi lesi T5. Pemeriksaan Penunjang yang tePat adalah ...
A. Pewarnaan gram
B. Pewarnaan HE
C. Tes Tzank
D. Tes Ziehl Nilsen
E. Pewarnaan KOH

141

142

Ny. Vanya, 22 tahun datang dengan keluhan bercak coklat hitam Pada liPat Paha, lengan, dan
tungkai atas yang terasa sedikit gatal. Pada Pemeriksaan fisik terdaPat lesi hiPoPigmentasi
dan hiPerPigmentasi dan skuama halus. Flouresensi lesi kulit Pada Pemeriksaan lamPu wood
berwarna kuning keemasan. APakah diagnosis Pada Pasien ini?
A. Psoriasis vulgaris
B. Ptriasis versikolor
C. Ptiriasis alba
D. Ptiriasis rosea
E. Eritrasma
149. Ny. Tuti, 32 tahun dengan DM datang dengan keluhan timbul kemerahan Pada daerah sekitar
liPat Paha. Pada Pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH dijumPai Pseudohifa. Tanda khas
yang berkaitan dengan keluhan Pasien adalah...
A. Lesi satelit
B. Central healing
C. SPaghetti and meatball
D. Skuama kering Pada tePi lesi
E. Hifa bersekat dengan sPora
152

Ny. Mimi 27 tahun G4P3A0 hamil 28 minggu datang untuk melakukan Pemeriksaan

kehamilan rutin. Pada Pemeriksaan didaPatkan uterus lebih besar dari usia kehamilan.
Tekanan darah 120/80 mmHg, Pemeriksaan diPstik urin (-). Bagian tubuh anak sulit diraba.
DidaPatkan edema Pada tungkai. Kemungkinan diagnosisnya adalah
A. Makrosomia (giant baby)
B. Gemeli
C. Hidramnion
D. HidroPs fetalis
E. Hidrosefalus
155

Ny. Nona, 37 tahun G2P1 hamil 39 minggu datang ke UGD dengan keluhan kenceng-kenceng
sejak semalam. Pasien mengeluh 1 jam yang lalu keluar air-air dari kemaluan. Hasil
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan, DJJ
150 x/menit, Presentasi kePala, sudah masuk PAP, kontraksi 4x dalam 10 menit selama 40
detik. Pembukaan 8 cm, Pendataran serviks sudah sekitar 75%, konsistensi lunak, Posisi
anterior, kePala di station -1. Dalam evaluasi 3 jam, tidak terdaPat kemajuan Persalinan
dengan moulase maksimal, caPut (+). Diagnosis yang tePat yaitu...
A. Ketuban Pecah dini
B. CePhaloPelvic disProPortion
C. Kontraksi kurang adekuat
D. Arrest of descent
E. Gawat janin

156

Ny. Neneng, 38 tahun hendak melakukan skrining kanker serviks. Pasien tidak ada keluhan.
Pada saat dokter melakukan Pemeriksaan insPekulo, Pada serviks terdaPat sebuah benjolan
berukuran diameter sekitar 1 cm dengan Permukaan tamPak rata dan licin, berwarna lebih
muda dari jaringan di sekitanya. APakah kemungkinan diagnosis Pasien di atas?
A. Kista bartholin
B. Kista gartner
C. Kista nabothi
D. Kista Pilosebasea
E. Kista inklusi
157

Ny. Mia, 23 tahun, G0P0, datang ke Poliklinik rumah sakit dengan keluhan nyeri Pada P

erut
bagian bawah. Pasien juga merasa demam. Pasien mengatakan siklus menstruasi yang
terakhir mulai lebih cePat 5 hari dan lebih banyak dari biasanya. DisPareunia (+), keluhan
keluar cairan atau nanah dari kemaluan (-). Pada Pemeriksaan fisik, didaPatkan suhu tubuh
0

eksterna dalam batas normal. Serviks hiPeremis dan terdaPat nyeri yang hebat Pada uterus
serta adneksa. Tes kehamilan (-). APakah baku emas dalam mendiagnosis kasus tersebut?
A. Kriteria klinis
B. USG
C. CT Scan
D. LaParoskoPi
E. Kultur
158

Ny. N, 25 tahun G1P0 hamil 41 minggu, datang ke Puskemas dengan jarang merasakan mulas
Pada kehamilannya. Pasien masih merasakan gerakan anaknya. Pasien rutin memeriksakan
kehamilannya ke bidan sebanyak 3 kali dan 1 kali Pada dokter kandungan di awal kehamilan.
Siklus haid Pasien teratur dengan siklus 28 hari, berdasarkan hari Pertama haid terakhir saat
ini usia kehamilan sesuai dengan 42 minggu.
Dari Pemeriksaan fisik didaPatkan tanda vital dalam batas normal. Pada Pemeriksaan obstetri
didaPatkan TFU 36 cm, janin tunggal, Presentasi kePala 2/5, Punggung kanan, DJJ (+) 154
kali/menit, TBJ sekitar 2900 gram, his 1 kali dalam 10 menit selama 20 detik. Pada
Pemeriksaan dalam, Porsio lunak, tebal 1 cm, aksial, Pembukaan 1 cm. Bagaimana tatalaksana
untuk kasus di atas?
A. Induksi Persalinan
B. Dirujuk ke rumah sakit
C. Pertahankan kehamilan dengan Perhitungan gerakan janin
D. Observasi
E. Dijadwalkan oPerasi seksio sesaria 1 minggu kemudian
161 Ny. Kamila 27 tahun G1P0A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan keluar air air dari
jalan lahir yang diikuti dengan keluarnya darah berwarna merah segar. Keluhan tersebut tidak
disertai dengan nyeri Perut. Tanda vital Pasien dalam batas normal. DJJ 180x/menit. Tindakan
aPa yang harus dilakukan segera?

A. Observasi
B. Induksi
C. SC
D. Pemberian tokolitik
E. Pemberian antibiotik
162

Ny. Gina, 30 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu saat ini sedang dalam fase kala II memanjang
dengan kePala bayi melekat Pada Perineum. Sebelumnya Pasien Pernah melahirkan bayi
dengan berat lahir 4100 gram. APa komPlikasi yang daPat terjadi Pada bayi setelah lahir?
A. Ikterus Neonatorum
B. SePsis Neonatorum
C. Kejang
D. HiPoglikemia
E. Paralisis Erb

165

Ny. Partini, 32 tahun, menyatakan bahwa saat ini ia mengeluhkan Perdarahan haid di luar
Periode haid. Istilah yang tePat untuk Pasien ini adalah...
A. Menorhagia
B. Metrorhagia
C. Menometrorhagia
D. Oligomenorhea
E. Polimenorhea
Ibu Lala, 36 tahun, umur kehamilan 32 minggu melakukan Antenatal Care. Pada Pemeriksaan,
ditemukan tekanan darah 170/100 dan Proteinuria +++. Ibu Lala kemudian diberikan MgSO4.
APakah manfaat Pemberian MgSO4 Pada kasus ini?
A. Mematangkan kehamilan
B. Menimbulkan kontraksi
C. Mencegah terjadinya konvulsi
D. Menurunkan tekanan darah
E. Profilaksis demam

169

170

Ny. Randu, berumur 36 tahun, P3A0 baru saja melahirkan. Saat Anda melakukan Pemeriksaan,
ia dinyatakan mengalami ruPtur Perineum grade II. Pemeriksaan yang akan ditemukan Pada
Pasien adalah ...
A. RuPtur hanya di mukosa vagina
B. RuPtur mengenai otot Perineum
C. RuPtur mengenai sfingter ani interna
D. RuPtur mengenai sfingter ani eksterna
E. RuPtur hingga mukosa rektum

171

Ny. Ufi, 31 tahun, G4P3A0 datang ke UGD dengan nyeri Perut hebat dan tiba-tiba. Pasien
mengaku telah terlambat haid 2 bulan. Keluhan disertai tubuh lemas dan Pucat.
Pada
Pemeriksaan vital didaPatkan TD 90/50 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, isi lemah frekuensi
naPas 24 x/menit. Pada Pemeriksaan fisik, konjugtiva anemis, akral dingin. Pemeriksaan lab
didaPatkan Hb 7,5 g/dl. Tindakan awal yang dilakukan Pada Pasien ini adalah
A. Rehidrasi cairan via IV line
B. Pasang oksigen
C. LaParatomi eksPlorasi
D. DriP oksitosin
E. Pemberian antibiotik IV

173

Ny. Saskia 28 tahun, P1A0 datang untuk konsultasi sePutar Pemilihan alat kontrasePsi. Saat ini
Pasien baru memiliki 1 orang anak berusia 1 tahun dan sudah tidak menyusui anaknya. Pasien
berencana menunda kehamilan hingga 3 tahun ke dePan. Pasien memiliki riwayat kehamilan
di luar rahim. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan Tekanan darah 120/80. APa alat KB yang
Paling tePat disarankan ?
A. IUD
B. ImPlan
C. Suntik 3 bulan
D. Pil KB
E. Semua Pilihan benar

174

Ny. Angel usia 30 tahun G2P1A0 hamil 6 bulan datang dengan keluhan Pusing dan

Pandangan berkunang-kunang. Tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 120x/menit, suhu afebris.
Pada Pemeriksaan lab ditemukan Hb 7,3 g/dL serta ditemukan banyak sel Pensil. Tindakan
yang tePat dilakukan adalah
A. Menyuruh Pasien tirah baring dan banyak minum
B. Memberikan sulfas ferrosus dan vitamin C
C. Menyarankan Pasien banyak makan daging merah
D. Transfusi darah
E. Rujuk ke dokter sPesialis kebidanan
176

Jargon untuk Strategi Program kesehatan yang ada di indonesia adalah ...
A. SMART
B. CERDIK
C. CERDAS
D. PANDAI
E. TELADAN
177 Suatu daerah ditemukan kejadian DBD 3 orang, meninggal 1 orang. Petugas kesehatan
ditugaskan untuk memberantas nyamuk dewasa. Cara yang Paling tePat adalah...
A. Fogging focus
B. Fogging massal
C. Pembagian dan Penggunaan kelambu
D. Memberantas, menguras, dan mengubur
E. Memelihara hewan Predator untuk membasmi nyamuk
180 Pada Puskesmas Pada suatu daerah terjadi Peningkatan kasus diare. Warga sekitar minum air
dari sumur yang baru tetaPi jarang dimasak. APa faktor lingkungan yang mungkin
mengakibatkan Peningkatan kasus diare?
A. Tercemarnya air minum oleh E. coli
B. Kesadaran warga yang kurang
C. Kurangnya efektivitas kerja Puskesmas
D. E. coli lebih berbahaya dari Salmonella sP.
E. Penyediaan obat antibakteri yang memadai
181

Dokter Rudi meruPakan dokter keluarga yang merawat Pasien DM tiPe 2 selama 20 tahun.
Saat ini terdaPat keluhan adanya ulkus gangren Pada kaki kanan. Untuk keluhan tersebut
dokter Rudi melakukan rujukan ke dokter internis dan tetaP melakukan Pengobatan untuk
keluhan yang masih bisa diatasi olehnya. Jenis rujukan ini adalah
A. SPlit referral
B. Cross referral
C. Collateral referral
D. Interval referral
E. Horizontal referral

183

Ny. Jesika usia 46 tahun dengan keluhan nyeri kePala, riwayat hiPertensi grade II. Pasien
menolak dilakukan teraPi, walauPun dokter sudah memberikan informasi tentang Penyakit
Pasien samPai teraPi yang terbaik. Kemudian Pasien diberi waktu berPikir sejenak untuk
kePutusannya. Tindakan dokter tersebut adalah...
A. Menghindar
B. Kolaborasi
C. KomPromi
D. Akomodasi
E. KomPetisi

185

Dokter: Masa sih ibu minum obat teratur setiaP hari? Kalau teratur kan Pasti gula darahnya
nggak akan tinggi begini! Yang dilakukan dokter tersebut adalah
A. Evaluasi
B. Asumsi
C. Memotong Pembicaraan
D. Konklusi
E. EmPati

186

Pasien 1: terdaPat fraktur tungkai bawah terbuka, menjerit-jerit sakit, sakittt, sakiitttt, disertai
baju Penuh darah, walauPun tanPa luka terbuka dada
Pasien 2: Mulut Penuh muntahan darah dan makanan, sianosis central, distres Pernafasan
Pasien 3: Pasien mengerang, Pasca kecelakaan lalu lintas, takiPnue disertai adanya jejas di
dada kanan. Diantara ke-3 Pasien diatas, jika saat itu sumber daya terbatas, manakah Prioritas
yang benar untuk ditangani terlebih dahulu?

A. Pasien 1, 2 lalu 3
B. Pasien 2, 3 lalu 1
C. Pasien 3, 2, lalu 1
D. Perlu dilakukan Pemeriksaan fisik lebih lanjut Pada semua Pasien
E. Tidak ada yang bisa didahulukan
189

Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri dengan tali, dia tinggal di rumah sendirian,
Pada Pemeriksaan tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, naPas tidak ada. TerdaPat
lebam Pada ujung kaki korban. TerdaPat babras Pada PeliPis kiri korban. Penyebab timbulnya
gangguan diatas adalah
A. Anoksia Anoksik
B. Anemia anoksia
C. Anoksia stagnan
D. Histotoksik hiPoksia ekstraseluler
E. Histotoksik hiPoksia Periseluler

191

Seorang laki-laki 30 tahun ditemukan tergantung di dalam kamarnya. Dari hasil Pemeriksaan
dalam didaPatkan darah yang berwarna merah terang dan encer. Kemungkinan yang
menyebabkan darah menjadi encer tersebut adalah
A. Aktivitas fibrinolisin
B. Keracunan CO
C. Kekurangan O2
D. Tergantung di daerah leher
E. Terlambat ditemukan

194

Pada sebuah kecelakaan Pesawat terbang di daerah Sukoharjo, seluruh PenumPang Pesawat
tersebut tewas. Komando oPerasi evakuasi sudah tiba di temPat dan mengamankan lokasi
serta membuat dokumentasi temPat kejadian. Langkah selanjutnya yang Perlu dilakukan
menurut tahaPan DVI (disaster victim identification) adalah...
A. MengumPulkan data antemortem
B. Menghubungi keluarga korban
C. Mengembalikan jenazah kePada keluarga
D. MelaPorkan kejadian ke tim SAR
E. MengumPulkan data Postmortem

Ny. PaluPi, 54 tahun, datang ke Poliklinik karena tangan kanannya tidak bisa digerakkan
keatas. Saat ini Posisi tangan tidak bisa dorsofleksi, sehingga tangan tertekuk ke bawah.
Nama keadaan dan kelainan nervus yang terkait adalah..
A. Wrist droP, N. medianus
B. Wrist droP, N. radialis
C. Claw hand, N. ulnaris
D. APe hand, N. medianus
E. Hand of benediction, N. radialis

Tn. Danu, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri Pingang setelah jatuh terduduk beberaPa
jam sebelum masuk rumah sakit. Pada Pemeriksaan neurologis, didaPatkan baal Pada sisi
Paha sebelah luar Pasien. Kemungkinan kerusakan sarafnya setinggi?
A. L1-L2
B. L2-L3
C. L3-L4
D. L5-S1
E. S1-S2

Tn. Udin, 56 tahun, datang dengan keluhan sering luPa meletakkan barang-barang ke temPat
semula serta sulit mengenali wajah anak-anak dan cucunya sendiri. TerdaPat riwayat stroke 1
tahun yang lalu dan ia tidak rutin datang kontrol ke dokter. APakah Pengaruh dari stroke
untuk kondisi Pasien diatas?
A. Demensia vaskular
B. Demensia senilis
C. Demensia Pre senilis
D. Demensia Alzheimer
E. Demensia frontotemPoral

Ny. Asri, 30 tahun, datang dengan keluhan mengalami kelemahan mendadak Pada anggota
gerak sebelah kiri. Pada Pemeriksaan fisis didaPatkan Pada wajah Pasien kesan Paresis N.VII
dan N. XII. Letak lesi adalah Pada..
A. Cerebellum

B. Pons
C. Medula oblongata
D. Hindbrain
E. Midbrain
Tn. Anton, 70 tahun, mengeluh mengalami kelumPuhan Pada tubuh sisi kiri secara mendadak
di Pagi hari. Saat dibawa ke dokter, keluhan tersebut sudah menghilang dan hasil
Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Tatalakana yang daPat diberikan untuk Tn. Erik
adalah?
A. Piracetam
B. Mecobalamin
C. Asam asetilsalisilat
D. r-TPA
E. Fibrinolisis

Tn. Raffi, 65 tahun, Pasien Pasca stroke dengan kelemahan anggota tubuh sisi kanan dan
gangguan bicara. Pasien daPat mengerti isi Pembicaraan tetaPi tidak bisa mengeluarkan katakata. Ia juga sangat sulit mengulang kata ular lari lurus, namun mamPu melakukan Perintah
saat Pemeriksa meminta untuk menyebut kata bola. APakah jenis afasia yang dialami Pasien
ini?
A. Afasia sensorik
B. Afasia motorik
C. Afasia transkortikal motorik
D. Afasia transkortikal sensorik
E. Afasia anomik

10

Tn. Haris, 40 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan Pandangan dobel sejak 1 minggu
terakhir. Keluhan muncul hilang-timbul dan memberat terutama Pada siang hari. Keluarga
Pasien juga merasa kadang-kadang keloPak mata Pasien menutuP Pasien sendiri. Keluhan
membaik aPabila Pasien beristirahat. Hasil Pemeriksaan fisis umum dalam batas normal.
Dibawah ini, Pemeriksaan lanjutan yang tidak tePat untuk menegakkan diagnosis Pada Pasien
ini adalah?
A. Tes wartenberg
B. Tes serologi antibody anti resePtor asetilkolin
C. Elektromiografi
D. Uji sensitivitas asetilkolin menggunakan neostigmine
E. CT scan kePala dengan kontras

12

Tn. Danang, 50 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan Penurunan
kesadaran. Pasien ditemukan tergeletak di kamar dengan bekas muntahan disekitarnya. Pada
Pemeriksaan ditemukan TD 220/110 mmHg, PuPil anisokor (+), kaku kuduk (+), ekstremitas
sisi kanan kesan kurang aktif. Refleks Babinsky +/-. APakah kemungkinan Penyebab yang
mendasati keluhan Pada Pasien ini?
A. Pecahnya arteri meningea media
B. Pecahnya bridging veins
C. RuPtur aneurisma
D. Sumbatan Pembuluh darah otak
E. LePasnya thrombus jantung

16

An. Ani, 10 tahun, datang ke dokter karena ibunya mengatakan ia suka sekali mencabuti
rambut. Saat ditanyakan, anak mengaku bahwa ada keinginan untuk mencabut yang tidak
daPat ditahan. Diagnosis Pasien ini adalah...
A. Pica
B. Neurosis obsesif
C. Trikotilomania
D. KlePtomania
E. Aerofagia

18

Tn. Surya, 27 tahun, dibawa keluarganya karena suka mengurung diri di rumah sejak 3 bulan
terakhir. Hal ini terjadi setelah Pasien tidak lulus ujian. Pasien sering terlihat bicara sendiri,
katanya dia sedang berbicara dengan bayangan orang yang dikhayalkannya. Pasien merasa
orangtua dan tetangga sering membicarakannya, mengolok-olok dan ingin membunuhnya.
Pasien merasa ia gagal ujian karena diguna-guna. Pasien tidak tahu mengaPa dia dibawa ke
rumah sakit karena dia merasa tidak sakit. APa tatalaksana yang sesuai untuk kasus di atas ?
A. Fluoxetin
B. ClorPromazin
C. ClozaPin
D. AlPrazolam

E. DiazePam
20

Nn. Tuti, 25 tahun, mengeluh Pekerjaannya sebagai Perawat kurang berjalan lancar. Hal ini
diakui oleh Pasien karena ia sangat takut Pada jarum suntik sejak ia masih kecil. APa
mekanisme Pertahanan yang digunakan Pada keadaan tersebut ?
A. Eksternalisasi
B. Simbolisasi
C. Proyeksi
D. Introyeksi
E. Reaksi formasi

23

Tn. Budi, 32 tahun, dibawa keluarganya dengan keluhan sering berbicara sendiri, gelisah, tidak
mau makan. Keluarga mengatakan Pasien sudah minum obat yang diberikan dokter. Setelah
minum obat, Pasien mengeluhkan badan terasa kaku, terutama di bagian leher.
Diagnosis yang tePat adalah ...?
A. Akatisia
B. Diskinesia tardif
C. Distonia akut
D. Parkinsonism
E. Chorea syndenham

25

Nn. Ninis, usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD RS karena terlihat sePerti Patung.
Dari anamnesis diketahui keluhan disertai dengan sering berdiam diri sePerti orang bengong,
terkadang mondar-mandir, kaku saat berjalan, kalau ditanya hanya mengangguk, tidak mau
makan dan minum kecuali disuaPi. Sebelumnya Pasien memPunyai masalah yang
diPikirkannya tetaPi tidak mau diceritakannya.
APakah gejala yang tamPak Pada Pasien?
A.Flexibilitas cerea
B.Rigiditas
C.KatalePsi
D.StuPor
E.Tremor

26

Tn. Hulki, Petani berusia 43 tahun, mengeluh sudah 2 hari mata kanannya merah dan selalu
berair juga terasa sakit. Seminggu yang lalu matanya tergores ranting Pohon. Pada
Pemeriksaan ditemukan konjungtiva hiPeremis disertai adanya infiltrat dan hiPoPion.
Kemungkinan besar mata Petani tersebut terinfeksi oleh sPesies
A. Aspergillus sp
B. Epidermophyton
C. Microsporum canis
D. Trichophyton rubrum
E. Histoplasma capsulatum

29

Seorang bayi PeremPuan berusia 16 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan mata
kanan juling disertai reflex Putih ditengah mata. Ibu Pasien memPunyai riwayat tumor mata.
Pemeriksaan oftalmologis didaPatkan OD: leukokoria, strabismus divergens, glaukoma
sekunder dan retina didaPat tumor, bentuk kubah, homogen dan disertai dengan kalsifikasi.
Pada Pemeriksaan Patologi anatomi, diharaPkan ditemukan...
A. Psamoma bodies
B. Proliferasi Pembuluh darah kaPiler
C. Sel astrosit dengan serat berdiferensiasi baik
D. Flexner-WinterSteiner rosette
E. Jisim Psamoma

30

Ny. Giza, 44 tahun, mengeluh mata berPasir, kering dan rasa terbakar sejak 1 minggu lalu.
Pada Pemeriksaan tamPak hiPeremis, meniskus air mata <1 mm, adanya filamen di kornea
disertai Plak mukous. Schirmer test < 5 mm setelah 5 menit. Pasien diketahui Pula
mengeluhkan bibir dan mulut yang kering. Diagnosis yang Paling mungkin untuk Pasien ini
adalah
A. Trachoma lama
B. Konjungtivitis viral
C. Defisiensi vitamin A
D. Sindroma Stevens-Johnson
E. Keratokonjungtivitis sicca

32

Ny. Fera, 30 tahun, mengeluh mata kiri merah, silau jika melihat cahaya dan Penglihatan
terganggu. Pemeriksaan oftalmologis: aqueous humor sel (+), keratik PresiPitat (+), sinekia

Posterior (+). Pasien diketahui memiliki riwayat nyeri sendi-sendi kecil kedua jari tangan.
Tatalaksana yang tePat untuk Ny. Fera adalah
A. Kortikosteroid
B. Antibiotik
C. Antivirus
D. Antijamur
E. Antihistamin
33

Niken, 50 tahun, dengan keluhan nyeri Pada mata sebelah kanan. TerdaPat benjolan Pada
Pangkal mata sebelah kanan yang terlihat kemerahan. Pada Pemeriksaan oftalmologi
didaPatkan benjolan Pada saccus lacrimalis dextra dan terdaPat Pus yang keluar dari Punctum
lacrimalis inferior dextra. Dagnosis yang tePat adalah
A. Trichiasis
B. Dakriosistitis kronik
C. Blefaritis akut
D. Dakrioadenitis akut
E. Dakriosistitis akut

35

Ny. Siswanti, 35 tahun, dengan Penurunan Penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Pada
Pemeriksaan funduskoPi didaPatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina.
Diagnosis yang Paling mungkin adalah
A. Proliferative diabetic retinopathy
B. Nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central vein occlusion
D. Central retinal artery occlusion
E. Retinal detachment

37

Ny. Dewanti, berusia 55 tahun, datang dengan keluhan Penglihatan kabur Pada kedua mata.
Pasien adalah Penyandang diabetes sejak 5 tahun yang lalu. Pada Pemeriksaan oftalmologis
didaPatkan adanya gambaran awan Pada kedua lensa mata. Patogenesis keluhan Pada Pasien
ini adalah
A. Peningkatan Produksi sorbitol
B. Peningkatan konsentrasi galaktosa darah
C. Penurunan Produksi sorbitol
D. Peningkatan aktifitas aldose reductase
E. Peningkatan aktifitas aldose dehidrogenase
An. Jerry, 8 tahun mengeluh telinganya Penuh sejak 1 hari yang lalu. Pasien tidak demam dan
tidak ada cairan keluar dari telinga. Satu bulan yang lalu Pasien flu tidak sembuh-sembuh dan
disertai dengan batuk berdahak. Diagnosis yang Paling mungkin Pada Pasien ini adalah
A. Otitis media akut
B. OMSK
C. Otitis eksterna
D. Otitis media efusi
E. Otomikosis

39

40

Nn. Emma, 30 tahun datang ke RS dengan riwayat Pilek dan hidung terasa buntu sejak 10 hari
yang lalu. Awalnya Pasien mengeluh demam, Pilek, dan hidung tersumbat. Selama sakit
Pasien tidak minum obat, hanya menggunakan tetes hidung suPaya tidak mamPet hidungnya.
Saat ini Pasien tidak demam, namun malah hidungnya terasa buntu kembali. Diagnosis kerja
Pada Pasien ini adalah
A. Rinitis akut belum Perbaikan
B. Rinitis alergi
c. Rinitis medikamentosa
D. Rinitis kronik
E. Rinitis vasomotor

42

Tn.Magma, 32 tahun mengeluh Penurunan Pendengaran di kedua telinga. Pasien juga


mengeluh telinga berdenging. Pemeriksaan Penala menunjukkan rinne (-) di kedua sisi dan
schwabach memanjang di kedua sisi. Pada otoskoPi ditemukan Scwartze sign (+). Diagnosis
Pasien adalah
A. OMA bilateral
B. NIHL
C. Prebiaskusis
D. Sudden deafness
E. Otosklerosis

46

Ny. Venny, 56 tahun datang dengan keluhan timbul sekumPulan lenting-lenting Pada daerah
wajah dan telinga. Mulut Pasien tamPak mencong. Diagnosis yang Paling mungkin Pada
Pasien ini adalah
A. Cacar air
B. Otitis eksterna
C. Ramsay-Hunt syndrome
D. HerPes zooster oftalmika
E. Bells Palsy

51

Bayi Windi, usia 1 hari dibawa orang tuanya


Pemeriksaan fisik anak tamPak sesak, RR 56
nafas vesikuler. Pada Pemeriksaan radiologi
gambaran lusen sePerti udara usus di Pericardial
A. Penyakit membran hialin
B. Transient takiPnea of newborn
C. Hernia subdifragma
D. SePsis
E. BronkoPneumonia

52

Anak Rita 2 tahun datang dengan keluhan nyeri Perut hebat diserta BAB bercamPur darah
dan lendir sePerti selai. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan massa memanjang sePerti sosis di
Perut sebelah kiri. Pemeriksaan USG menunjukkan gambaran target sign. APa tatalaksana
yagPada Pasien ini ?
A. Barium swallow
B. Barium enema
C. Kolostomi
D. KolonoskoPi
E. Reseksi rektum

ke UGD dengan keluhan sesak nafas hebat.


x/menit, sianosis di hidung dan mulut, suara
didaPatkan massa di thoraks kiri, tamPak
kanan. Diagnosis yang tePat adalah ...

56

Tn. Amir berusia 54 tahun datang dengan keluhan sesak naPas sejak 4 hari yang lalu.
Sebelumnya tidak ada keluhan sesak. Sesak disertai batuk berdahak kuning kental, demam
yang semakin tinggi, serta nyeri dada. Pasien merokok 15 batang/hari, namun sudah berhenti
sejak 5 tahun lalu. Riwayat DM, hiPertensi, disliPidemia disangkal. Pada Pemeriksaan fisik
didaPatkan tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi PernaPasan 30x,
T: 38,8 JVP 5-2 cmH2O, rhonki basah kasar (+) di kedua laPang Paru,wheezing(-), akral hangat.
Tatalaksana yang tePat untuk diberikan adalah
A. Oksigen, furosemid, bronkodilator, antibiotik,
B. Oksigen, kortikosteroid IV, antibiotik
C. Oksigen, antibiotik
D. Oksigen, furosemid, bronkodilator, kortikosteroid IV, antibiotik
E. Furosemide, bronkodilator, antibiotik, kortikosteroid IV
57

Seorang ibu membawa anaknya yang masih berusia satu tahun ke dokter, karena berat badan
anaknya tidak kunjung naik. Ibu Pasien takut anaknya tertular sakit TB yang dideritanya. Saat
ini ibu sedang mengkonsumsi OAT sejak 2 minggu yang lalu, dan semPat dikatakan BTA (+).
Hasil tes mantoux Pada anak ini sebesar 15 mm.
APa yang sebaiknya Anda sarankan untuk anak tersebut?
A. Berikan antibiotik lini Pertama dulu selama satu minggu
B. Berikan Profilaksis beruPa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan
C. Langsung berikan OAT
D. Tidak usah diberikan teraPi
E. Segera berikan imunisasi BCG

58

Ny. Linda, usia 30 tahun, dibawa ke UGD di rumah sakit setemPat oleh keluarganya karena
diare dan muntah hebat sejak 5 jam. Keluhan muncul beberaPa jam setelah mengkomsumsi
udang dan kerang setengah matang yang ada Pada jamuan makan siang bersama rekan kerja
di restauran sushi JePang. Keluhan awalnya dimulai dengan diare Profus dan muntah-muntah,
tidak demam dan tidak nyeri Perut.
Pada Pemeriksaan fisik Pasien tamPak lemah, mukos

a
mulut kering dan mata sayu. DidaPatkan TD 80/50 mmHg, suhu 37,5 C, nadi 120 kali/menit.
Pada Pemeriksaan didaPatkan diare cair tanPa lendir dan darah, Pemeriksaan fecal smear
tidak ditemukan sel darah. Pemeriksaan darah lengkaP didaPatkan Peningkatan leukosit dan
hematokrit. Pada Pemeriksaan didaPatkan hiPokalemia, kadar bikarbonat serum rendah.
Mikroorganisme yang menyebabkan keadaan tersebut diatas adalah
A. Salmonella choleraeus

B. CamPylobacter jejuni
C. Yersenia enterocolitis
D. Shigella disentri
E. Vibrio cholera
61

Tn. Inno 60 tahun datang dengan keluhan batuk bercamPur darah sejak tiga bulan lalu.
Pasien mengeluh suaranya menjadi serak, berat badan turun drastis, dan sesak. Pasien Pernah
diobati dengan Pengobatan TB di Puskemas, tetaPi tidak ada Perbaikan. Riwayat merokok (+)
sejak 35 tahun lalu sebanyak 2 bungkus / hari. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan
jantung dalam batas normal. Pemeriksaan Paru: hemitoraks kiri tertinggal, fremitus kiri >
kanan, suara naPas Paru kiri menghilang. Pada foto Polos dada ditemukan konsolidasi di
lobus inferior kiri.
Kemungkinan diagnosis Pada Pasien ini adalah...
A. TB Paru
B. PPOK
C. Karsinoma Paru
D. Gagal jantung kronik
E. Asma

65

An. Bayu usia 2 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan Perut kembung sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan diawali muntah berwarna hijau, nyeri Perut, dan tidak bisa buang angin
dan tidak buang air besar. Pada PF didaPatkan kesadaran CM, HR 122x/menit, RR 18x/menit,
suhu 37,5 C. Status lokalis abdomen: InPeksi Perut cembung; PalPasi tidak teraba massa,
defans muskular (-), nyeri tekan (+); Perkusi timPani; Auskultasi bising usus meningkat. APa
kemungkinan Penyakit Pada Pasien?
A. Atresia ani
B. Volvulus
C. Morbus HirschcPrung
D. Necrotizing enterocolitis
E. IntususePsi

67

Tn. Raymond usia 39 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul, tidak nafsu makan
dan mata terlihat kuning sejak 4 hari yang lalu. BAK berwarna gelaP sePerti teh. Pemeriksaan
lab didaPatkan Peningkatan ALT dan AST sebanyak 3 kali dari nilai batas atas. Bilirubin direk
3,5 mg/dL. IgM anti HAV (-), HbsAg (-), IgM anti HBc (+), HCV RNA (-). Diagnosis Pada Pasien
ini
A. HePatitis A akut
B. HePatitis B akut
C. HePatitis B Periode jendela
D. HePatitis C akut
E. HePatitis D

69

Tn. Ferr, 38 tahun datang ke IGD karena keluhan muntah darah. Muntah darah berwarna
merah kehitaman sejak 2 jam yang lalu, jumlah sekitar 3 gelas air mineral. Pasien diketahui
suka minum alkohol sejak 16 tahun yang lalu.
Pada PF diketahui kesadaran somnolen, TD
110/80, HR 100x/menit, afebris, PernaPasan normal. Salah satu tindakan utama yang
diPerlukan Pasien ini adalah...
A. Pemberian antibiotik sPektrum luas
B. Ligasi Pembuluh darah esofagus
C. Pemberian beta-2-agonis
D. KolonoskoPi cito
E. Pemberian laktulosa

70

By. Nara lahir dengan BB 2600 gram usia kehamilan 36 minggu. Lahir SC dengan indikasi atas
Permintaan Pasien. Dua jam Pasca lahir bayi naPas cuPing hidung disertai retraksi dinding
dada. Pada Pemeriksaan gas darah ditemukan PCO2 38 mmHg. Diagnosis Pada Pasien ini
adalah
A. SePsis neonatorum
B. Pneumonia kongenital
C. Hyaline membrane disease
D. Hernia diafragmatika
E. Transient tachyPnea of the newborn

74

Ny. Wijaya, 55 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk berlendir yang dirasakan sejak 4
minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, sesak dan nyeri dada. Pada Pemeriksaan foto
thoraks didaPatkan kavitas berdinding tebal dengan air fluid level. APakah diagnosis Pasien

tersebut?
A. HidroPneumotoraks
B. Abses Paru
C. Pneumonia
D. Tuberkulosis
E. Efusi Pleura
77

By. Sania, 5 hari, datang dengan keluhan kedua mata bengkak dan bernanah sejak 2 hari yang
lalu. Pada Pemeriksaan mata didaPat edema PalPebral berat, kemosis, sekret Purulen,
Pseudomembran dan reaksi PaPiller. Pewarnaan Gram sekret didaPat diPlokokkus gram
negatif. Diagnosis Pada Pasien ini adalah
A. Trachoma
B. Konjungtivitis klamidia
C. Konjungtivitis adenoviral
D. Konjungtivitis meningokokkus
E. Oftalmia neonatorum gonorrhea

101

Milo, 8 tahun, mengalami Pendarahan yang terus-menerus saat cabut gigi. Dari anamnesis
diketahui abangnya memiliki riwayat Pendarahan saat sirkumsisi, dan Pamannya meninggal
saat usia muda karena Perdarahan Pada saat cabut gigi. Pemeriksaan yang Paling tePat
dilakukan untuk mendiagnosis anak ini adalah
A. Bleeding time
B. PT dan APTT
C. Protombin time
D. Trombin time
E. Trombosit
Sisi, umur 15 bulan, dibawa ibunya untuk konsultasi mengenai vaksinasi. Ibu menunjukkan
KMS dan diketahui anak sudah vaksinasi BCG, Polio 4x, DPT 2x, HePatitis B 2x. Saat ini anak
dalam keadaan sehat. Tindakan yang tePat adalah
A. Berikan vaksinasi MMR, DPT dan hePatitis B saat ini
B. Berikan vaksinasi DPT dan hePatitis B saat ini. CamPak diberikan usia 24 bulan
C. Berikan vaksinasi hePatitis B saat ini, DPT usia 18 bulan. CamPak tidak daPat diberikan lagi
D. Jadwal vaksinasi yang sudah terlewat diulang kmbali Pemberiannya karena sudah tidak
efektif
E. Usia Pasien sudah tidak bisa divaksinasi kejar. Jauhkan Pasien dari PaParan Penderita
camPak, hePatitis B, difteri, Pertussis dan tetanus

102

106

Ny. Nirmala, usia 37 tahun, datang ke Puskesmas karena mengeluh badannya lemas dan
mudah lelah sejak 2 bulan. Ia mengaku mudah laPar dan haus. Ia juga mengalami Penurunan
berat badan 5 kg dalam 1 bulan. Anak ketiga Pasien lahir dengan berat 4200 gram. Berat
badan Pasien 65 kg, tinggi badan 155 cm. Hasil Pemeriksaan GDS 239 mg/dl.
APa komPlikasi mikrovaskular yang mungkin dialami Pasien?
A. Penyakit jantung koroner
B. Gangren diabetikum
C. NefroPati
D. Stroke
E. Katarak

108

Mina, umur 11 tahun, dibawa dengan keluhan Pucat. Riwayat Perdarahan atauPun demam
disangkal. Pada Pemeriksaan laboratorium, didaPatkan Hb 8 g/dl, lain-lain dalam batas
normal. Pada Pemeriksaan sediaan aPus darah tePi didaPatkan gambaran anemia mikrositik
hiPokrom. APa saja diagnosis banding yang mungkin Pada anak ini?
A. Leukemia, anemia defisiensi B12, talasemia
B. Anemia hemolitik, talasemia, anemia aPlastik
C. Anemia defisiensi besi, talasemia, anemia infeksi kronis
D. Anemia infeksi kronis, anemia karena Perdarahan, anemia aPlastik
E. Anemia defisiensi besi, anemia defisiensi B12, talasemia

111

Warsih, umur 4 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu,
demam disertai muncul lenting-lenting di dada dan Perut. Pada Pemeriksaan fisis didaPatkan
TD 110/70mmHg, N 90x/menit, RR 25x/menit, dan T 38C. TerdaPat PaPula, vesikel, makula
Pada dada dan Perut. KaPan imunisasi Penyakit ini daPat dilakukan?
A. 1 bulan
B. 3 bulan
C. 6 bulan
D. 9 bulan
E. 12 bulan

112

Pak Dodo, 62 tahun mengeluh adanya benjolan Pada sisi kanan leher yang bertambah besar
sejak 1 bulan lalu. Benjolan terdaPat Pada daerah submandibula, terfiksir, ukuran 3 cm. Pada
bioPsi ditemukan sel-sel besar limfosit matur, uniform, difus, dan tidak tamPak folikel limfoid.
Diagnosis yang Paling mungkin dari keadaan di atas adalah ...
A. Limfadenitis kronik nonsPesifik
B. Limfadenitis TB
C. Limfoma Hodgkin
D. Limfoma non Hodgkin
E. Penyakit Hand-Schuller-Christian

114

Tn. Matahari, usia 60 tahun, dibawa ke UGD RS karena Penurunan kesadaran sejak 1 hari
sebelumnya. Sejak 2 tahun ini Pasien menderita DM. Satu minggu terakhir Pasien mengalami
batuk disertai demam. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan GCS 2-2-2, tekanan darah 90/70
mmHg, nadi 90 kali/menit, laju Pernafasan 20 kali/menit dan suhu 38,7 C. Hasil Pemeriksaan
Penunjang Hb 12,4; leukosit 15.000; trombosit 250.000; GDS 460; kolesterol total 240; keton
urin (-). Kondisi yang dialami Pasien adalah
A. Koma hiPerosmolar
B. Koma laktoasidosis
C. HiPerglikemia
D. Krisis hiPerglikemia
E. Koma ketoasidosis diabetik

119

Ny. Mentari, berumur 28 tahun datang dengan Penurunan kesadaran. Sejak 1 bulan yang lalu,
Pasien diketahui sulit tidur dan tubuh terasa hangat. Pasien sebelumnya Pernah berobat
untuk keluhan seruPa namun berhenti sendiri setelah 3 bulan. Tiga hari yang lalu Pasien
mengalami batuk berdahak. Pemeriksaan fisik menunjukkan kesadaran koma, tekanan darah
150/90 mmHg, nadi 120 kali/menit, terdaPat Pembesaran kelenjar tiroid difus. Hasil
Pemeriksaan laboratorium GDS 80 mg/dl. APakah diagnosis Pada Pasien ini?
A. Koma miksedema
B. Koma hiPoglikemia
C. HiPotiroid subklinis
D. HiPertiroid subklinis
E. Krisis tiroid

124

Tn. Okira, 52 tahun datang dengan keluhan berat badan berlebih. Pasien riwayat DM taPi
tidak terkontrol. Dari Pemeriksaan lab didaPatkan kolesterol 230, LDL 98, HDL 25, Trigliserida
458. Pada Pasien diberikan simvastatin untuk mencegah kejadian Penyakit jantung.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. Inhibitor HMG-CoA reduktase
B. Mencegah reabsorbsi kolesterol di usus halus
C. Mencegah reabsorbsi garam emPedu
D. Mencegah sekresi VLDL ke aliran darah
E. Meningkatkan aktivitas LPL (LiPoProtein LiPase)

132

Anak Coddy, 18 bulan datang dibawa orang tuanya dengan keluhan sesak nafas setelah
sebelumnya ditinggal bermain dengan kacang goreng. Pada Pemeriksaan fisik tamPak sesak
berat, nafas cuPing hidung (+), stridor (+). RR 52x/menit.
Tindakan yang tePat untuk dilakukan?
A. Back blow
B. Abdominal thrust
C. Maneuver heimlich
D. Pemasangan OroPharyngeal airway (OPA)
E. TriPle airway maneuver

133

Tn. Ahmad, datang ke IGD setelah diPukul bahu kirinya. Nyeri saat digerakkan, terutama saat
mengangkat bahu. Pada Pemeriksaan ditemukan: bahu kiri dan kanan asimetris, Parestesi
terutama di regio 1/3 suPerior lengan kiri. KrePitasi (+).Kemungkinan diagnosis ?
A. Fraktur kaPut humerus
B. Fraktur kolum humerus
C. Fraktur akromion
D. Fraktur ePikondilus medial humerus
E. Fraktur klavikula
Tn. Caesar, usia 20 tahun dibawa ke IGD karena jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Pada
Pemeriksaan ditemukan hematom di sekeliling kedua mata dan ada jejas kebiruan di
belakang telinga. APa Pemeriksaan lanjutan yang Paling disarankan untuk Pasien ?

135

A. Foto Waters
B. Foto Caldwel
C. Foto Schuler-Stenvers
D. Foto Lateral
E. Foto Submentoverteks
141

Tn. Yanto, 69 tahun, datang dengan keluhan borok di dahi sebelah kiri sejak 3 bulan yang lalu.
Sejak 5 tahun yang lalu borok semakin membesar, sulit disembuhkan dan mudah berdarah.
Pada Pemeriksaan fisik ditemukan ulkus dengan diameter 1,5cm, bagian tengahnya terkesan
kotor, tePi kesan meninggi, dengan Permukaan tidak rata serta terdaPat PaPul kehitaman
mengkilat dan sedikit eritema di Pinggir. Diagnosis Pasien ini adalah ...
A. Dermatitis seboroik
B. Melanoma maligna
C. Nevus
D. Karsinoma sel basal
E. Karsinoma sek skuamosa

146

Ny. Shinta, 38 tahun, datang dengan keluhan di seluruh badan muncul nodul-nodul
eritematosa yang terasa nyeri. Diketahui Pasien menderita kusta sejak 1 tahun lalu, kemudian
menjalani Pengobatan kusta. Tatalaksana yang tePat untuk Pasien adalah...
A. Antihistamin oral
B. Steroid oral
C. Steroid toPikal
D. Analgesik-antiPiretik-antiinflamasi
E. Metotreksat

150

Ny. Garing, 35 tahun, datang dengan keluhan gatal di kulit kePala yang semakin memburuk
sejak 2 bulan, Pasien menggaruk kePalanya hingga sakit dan Perih. Riwayat adik di rumah
memiliki keluhan seruPa. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan adanya erosi dan ekskoriasi.
Ditemukan telur menemPel Pada sela-sela rambut. Pengobatan yang tePat untuk Penyakit
tersebut adalah...
A. Gameksan 1%
B. Griseovulvin oral
C. Selenium sulfid toPikal
D. Steroid krim
E. Antibiotik oral

151

Ny. Rini 47 tahun mengeluh nyeri saat berhubungan seksual sejak 1 minggu yang lalu. Sejak 1
bulan belakangan ini Pasien sering berolahraga menggunakan sePeda. KePutihan dan
Perdarahan disangkal. Pada Pemeriksaan fisis didaPatkan kemerahan Pada daerah vulva dan
vestibulum. APakah diagnosis yang mungkin?
A. Kista bartolin
B. Dermatitis
C. Vestibulitis
D. Vaginal discharge
E. Kanker serviks

154

Ny. Kinanti usia 32 tahun datang dengan keluhan benjolan Pada kedua Payudara sejak 2
minggu yang lalu. Benjolan teraba kenyal dan nyeri serta membesar terutama saat
menstruasi. Pada Pemeriksaan fisis terdaPat benjolan di kedua Payudara multiPle ukurang +/1 cm dengan konsistensi kenyal. Pemeriksaan Penunjang aPakah yang Pertama kali dilakukan
Pada Pasien?
A. USG Mammae
B. MRI
C. BioPsi
D. Mamografi
E. Pemeriksaan tumor marker
Ny. Siti, 50 tahun, P2A0 datang dengan keluhan Perdarahan Pasca senggama sejak 6 bulan
lalu. Pasien juga mengeluh kePutihan yang berbau. Pasien mengaku hanya berhubungan
seksual dengan suaminya dan menikah hanya 1 kali Pada usia 17 tahun. Tidak Pernah
menggunakan kontrasePsi.
Pada Pemeriksaan insPekulo didaPatkan mukosa vagina licin dan terdaPat massa eksofitik
Pada serviks berukuran 1 cm x 0,5 cm dan mudah berdarah. Pada Pemeriksaan dalam, Porsio
kaku, uterus bentuk dan ukuran normal antefleksi, Parametrium lemas, tidak teraba masa
adneksa, dan tidak ada nyeri tekan.
Pemeriksaan aPa yang sebaiknya dilakukan?

156

162

169

170

172

180

182

183

A. Pemeriksaan IVA
B. Pemeriksaan tes PaP
C. BioPsi serviks
D. KrioteraPi
E. Konisasi
Ny. Wina usia 33 tahun G3P2A0 hamil 19 minggu datang untuk ANC rutin. DidaPatkan TD
150/90 mmHg, edema (-), Proteinuria (-). Tidak ada riwayat hiPertensi sebelum hamil. APa
diagnosis yang Paling mungkin Pada Pasien?
A. Eklamsia
B. Preeklamsia
C. HiPertensi kronik
D. HiPertensi Primer
E. HiPertensi dalam kehamilan
Ny. Dian, 21 tahun datang ke rumah sakit. Pasien mengaku hamil, namun luPa HPHT-nya.
Menurut Pasien, menstruasi terakhirnya sekitar 2 bulan yang lalu. Dokter kemudian
menganjurkan untuk melakukan USG kandungan. KomPonen aPakah yang dinilai dalam USG
untuk mengetahui usia kehamilan Pasien ini secara akurat?
A. FL (Femur Length)
B. HL (Humerus Length)
C. GS (Gestational Sac)
D. BPD (BiParietal Diameter)
E. CRL (Crown RumP Length)
Ny. Syahrul, 39 tahun, datang ke klinik Anda. Ia sudah memiliki 2 orang anak. Usia anak kedua
adalah 4 tahun. Ia ingin menggunakan KB karena jumlah anak sudah cukuP. TerdaPat riwayat
transient ischemic attack dan juga hiPertensi yang terkontrol dengan obat.
Pilihan KB yang Paling sesuai untuk kasus ini adalah..
A. ImPlan
B. AKDR
C. Pil kombinasi
D. KB suntikan Progestin
E. KontrasePsi mantaP
Ny. Rini usia 35 tahun diantar bidan dengan keluhan Perdarahan Per vaginam disertai nyeri
hebat. Pasien 2 jam Post Partum ditolong bidan. TD 65/45 mmHg, nadi 125x/menit, nafas
24x/menit. Pada Pemeriksaan ditemukan benjolan keluar dari vagina dengan Permukaan
kasar, sePerti endometrium. Diagnosis yang tePat Pada Pasien diatas adalah
A. Inversio uteri
B. Mioma uteri
C. Plasenta duPleks
D. RuPtur serviks
E. RuPtur uteri
Dalam rencana kegiatan imunisasi Polio, dokter Puskesmas berPeran sebagai koordinator di
wilayah kerjanya. PimPinan Puskesmas dan stafnya bekerrja keras agar sasaran daPat tercaPai,
namun ada beberaPa hambatan karena dalam Pelaksanaannya ada beberaPa Posyandu yang
tidak memenuhi target karena kekurangan vaksin Polio. Dari unsur Pokok/fungsi manajemen,
unsur manakah yang kurang dilakukan oleh dokter Puskesmas sebagai koordinator?
A. Planning
B. Organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Budgeting
Dr. Kevin melakukan Penelitian. Setelah Penelitian selesai dilakukan, ia baru mengetahui
bahwa Pasien semua terinfeksi virus ebola. APa yang harus dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Membiarkan saja karena Penelitian sudah selesai
B. MelaPorkan kePada Pasien dan keluarganya
C. MelaPorkan kePada teman-teman sejawat di RS agar berhati-hati
D. MelaPorkan kePada dewan komisi etik RS setelah Persetujuan Pasien terkait
E. MelaPorkan kePada dinas kesehatan setemPat
Tn. SutoPo, 31 th datang ke UGD dan meminta untuk Pindah rumah sakit karena TBC nya
tidak sembuh. Pada saat Pasien meminta rekam medis Pihak administrasi RS menolak dan
hanya memberi resume kondisi Pasien terakhir. Sebagai seorang dokter aPa yang anda
lakukan?
A. Meminta administrasi RS untuk memberikan seluruh dokumen

B. Memberitahukan Pada direktur RS


C. Meminta administrasi RS untuk memberikan salinan / copy rekam medis
D. Meminta administrasi RS untuk memberikan resume medis
E. Membuat rekam medis sendiri berdasar autoanamnesis
187

Ny. Margaret mengeluh mata bengkak dan kulit gatal gatal setelah minum obat dari dokter.
Pada lembar RM tertulis Pasien tidak memiliki riwayat alergi. Kejadian yang menimPa Pasien
ini disebut.
A. Risk unforeseeable
B. MalaPraktik
C. Near miss
D. ComPlication
E. Adverse effect

189

Dalam Penanganan bencana, diPerlukan data indentifikasi korban jiwa. Data berikut ini
termasuk data sekunder, kecuali:
A. data antroPologi
B. Profil gigi
C. ProPerti jenazah
D. data fotografi
E. tanda lahir

190

An. Anka usia 14 tahun menyandang Penyakit DMD dirawat di rumah sakit Pendidikan.
Dokter konsultan menggunakan rekam medis yang menyangkut data/informasi kronologis
dari Perawatan/Pengobatan yang diberikan dalam menyamPaikan kuliah Praktek Pada
mahasiswa tahaP Profesi. APakah fungsi rekam medis Pada kasus diatas?
A. Penelitian
B. Administrasi
C. Pendidikan
D. Medis
E. Dokumentasi

192

Tn. X, usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung diri.
Ia langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan.
Terakhir kali terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam
setelahnya ia dikirimkan ke rumah sakit untuk diPeriksa. Hasil Pemeriksaan yang diharaPkan
ditemukan adalah ...
A. Lebam Pada ujung-ujung ekstremitas
B. Suhu diraba masih hangat
C. TerdaPat Pembusukan di Perut
D. TerdaPat kaku mayat lengkaP
E. Lebam hanya ditemukan Pada Punggung
Dokter Ayoe, 32 tahun, adalah seorang dokter yang didatangi seorang ibu hamil. Ia
mengatakan bahwa hamil di luar nikah, dan menginginkan aborsi. Pasien memberikan uang
dan dokter akhirnya melakukan aborsi. Kasus ini adalah...
A. Abortus Provokatus kriminalis
B. Abortus Provokatus medisinalis
C. Abortus sPontan
D. Abortus sePtik
E. Abortus fisiologis

194

195

Seorang anak laki-laki, 8 tahun, ditemukan meninggal di tengah laPangan. Pada Pemeriksaan
luar ditemukan bercak kebiruan sePerti cabang batang Pohon di sekitar area dada. Sebab
kematian Pada kasus ini adalah..
A. Luka robek
B. Luka tembak
C. Luka tusuk
D. Luka listrik
E. Luka bakar

196

Dokter Munir ingin melakukan Penelitian terhadaP Penyakit ALS (amiotroPik lateral sklerosis).
Karena Prevalensi Penyakit yang relatif jarang, ketika menemui salah seorang Pasien ALS,
dokter Munir meminta informasi dari Pasien tersebut tentang temannya yang menderita
Penyakit yang sama. Demikian seterusnya hingga ia daPat melengkaPi jumlah samPel. Teknik
samPling di atas termasuk teknik...
A. Redundancy samPling
B. Snowball samPling
C. Systematic samPling

D. SimPle random samPling


E. Consecutive samPling
198

Dr. Sari melakukan Penelitian hiPertensi Pada 1000 orang dewasa. DidaPatkan 500 orang yg
mengalami hiPertensi. Ternyata 210 orang diantaranya baru mengetahui jika mereka memiliki
hiPertensi dan diasumsikan ini meruPakan kasus baru. Pernyataan di atas dikenal dengan ...
A. Prevalens
B. Insiden
C. P value
D. Sub-PoPulasi
E. SamPel inklusi

200

Dari 10.000 bayi lahir hiduP, 500 neonatus meninggal akibat asfiksia. 100 bayi meninggal
akibat diare Pada usia 5-6 bulan. 150 bayi meninggal akibat Pneumonia Pada usia 3-10 bulan.
750 bayi meninggal akibat cedera Pada usia 18 bulan. BeraPakah angka kematian bayi Pada
kasus ?
A. 1500/10.000
B. 500/10.000
C. 750/10.000
D. 250/10.000
E. 150/10.000

Tn. Fajar, 52 tahun, dibawa dalam keadaan kesadaran menurun. Pasien awalnya mengeluh
lemah mendadak ketika sedang bekerja. Muka mencong ke kiri. Bagian tubuh sebelah kanan
lebih sedikit gerak dibandingkan tubuh sebelah kiri. Pada Pemeriksaan fisis didaPatkan TD
200/100 mmHg. Pada Pemeriksaan CT-scan didaPatkan gambaran hiPerdens Pada ganglia
basalis kiri.
Diagnosis toPis yang tePat Pada Pasien ini?
A. Stroke Perdarahan intraserebral sistem karotis kanan
B. Stroke Perdarahan sistem vestibulobasilar
C Stroke Perdarahan intraserebral sistem karotis kiri
D. Stroke Perdarahan intraventrikel
E. Stroke Perdarahan subarakhnoid

Ny. Diane, usia 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan kedua tungkainya lemah mendadak.
Kelemahan bersifat simetris dan disertai kesemutan di telaPak kaki. BeberaPa jam kemudian
kedua lengannya ikut lemah. Dua minggu yang lalu, Pasien sakit tenggorokan selama dua
hari. BAK dan BAB normal. Pemeriksaan
sensoris
tangan dalam batas normal, Pa

da
Pemeriksaan motorik didaPatkan kekuatan motorik amat menurun disertai refleks fisiologis
yang menurun.
Tatalaksana yang Paling tePat adalah
A. IVIG atau Plasmaferesis
B. Asetilkolinesterase inhibitor
C. Antibiotik sensitif MRSA
D. Metronidazol, diazePam
E. Kortikosteroid
7

Bayi Teddy, usia 7 bulan, dibawa ibunya ke UGD karena tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang
lalu. Sebelumnya ia mengalami kejang. Kejang seluruh tubuh berlangsung selama 10 menit.
Selama tiga hari ini ia mengalami demam tinggi dan rewel. Pada Pemeriksaan fisis didaPatkan
suhu 38,1 C, kaku kuduk (-). Pada Pemeriksaan cairan serebrosPinal, didaPatkan warna jernih,
Protein normal, glukosa normal.
Diagnosis yang tePat Pada Pasien adalah .
A. Meningoensefalitis TB
B. Ensefalitis
C. Meningitis viral
D. Abses otak
E. Meningitis bakterial

15

Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa membuka
mulut. Sejak dua hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai
Petani, dua minggu yang lalu Pernah tertusuk Paku di ladang dan lukanya tidak diobati.
Status generalis: TD 180/80 mmHg, FN 80 x/mnt, FP 24 x/mnt, abdomen sePerti PaPan. Status
neurologis: Trismus (+), oPistotonus (+), kejang refleks (+), kejang sPontan (+). Diagnosis
yang Paling tePat adalah:
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2

C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5
16

An. Tama, usia 8 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan anaknya tidak bisa
berkomunikasi. Ia tidak Pernah melihat mata ibunya. Sehari-hari ia hanya melakukan satu
Pekerjaan berulang ulang sePerti main mobil-mobilan dari Pagi hingga malam. Ia Pun belum
bisa berbicara, kalau ia minta makan ia akan berteriak dan kata-kata yang dikeluarkannya
aneh.
APakah kemungkinan diagnosis Pada kasus ini?
A. Retardasi mental
B. Autisme
C. Keterlambatan bicara
D. ADHD
E. Sindrom Rett

17

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan bahu kanan digigit anjing 30
menit yang lalu. Anjing tersebut berhasil ditangkaP dan diawasi. Dokter lalu membersihkan
luka gigitan anjing tersebut. KomPlikasi rabies Paling ditakutkan adalah Pada ...
A. Sistem saraf Pusat
B. Saraf tePi
C. Kardiovaskular
D. Gastrointestinal
E. Genitourinarius
Ny. Lita, membawa anaknya yang berusia 9 tahun, Ibas karena anaknya amat kurus dan
memiliki kebiasaan yang aneh. Anak suka makan batu, arang, kuku, dia suka wangi minyak
tanah. Diagnosis yang tePat untuk kasus ini?
A. KlePtomania
B. Erotomania
C. Trikotilomania
D. AgoraPhobia
E. Pica

18

20

Tn. Rahmat, 40 tahun, datang bersama istrinya dengan keluhan insomnia. Tujuh bulan yang
lalu dia mengalami kegagalan dalam bisnisnya dan dia mulai malas untuk bekerja Padahal
sebelumnya dia adalah seorang yang giat bekerja. Dia bulan terakhir ini dia makin malas
untuk bekerja dan menarik diri dari lingkungannya. Satu bulan terakhir ini dia malas untuk
makan dan malas berhubungan seks dengan istrinya. Jika diPaksa untuk berhubungan malah
tidak bisa ereksi. Dia mulai disalahkan istrinya mengenai kondisi ekonomi yang ada dan
segala hal yang terjadi. Diagnosis yang tePat untuk laki-laki diatas adalah?
A. EPisode dePresi ringan
B. EPisode dePresi sedang tanPa gangguan somatik
C. EPisode dePresi sedang dengan gangguan somatik
D. EPisode dePresi berat tanPa gangguan Psikotik
E. EPisode berat dengan gangguan Psikotik

21

Didit, 45 tahun, diatar ke RSJ karena berusaha membunuh bosnya. Pasien merasa angin
membawakan berita bahwa istrinya selingkuh. Pasien merasa sangat marah kemudian
mengamuk. Gejala ini sudah dirasakan selama 2 bulan. Sebelumnya dirasakan selama 2 bulan.
Sebelumnya Pasien sering murung dan berbicara sendiri. TeraPi Psikofarmaka yang tePat
untuk mengatasi gejala tersebut adalah?
A. Antigabanergik
B. Antimuskarinik
C. Antikolinergik
D. AntidoPaminergik
E. Antiserotonergik

22

Tn. Udin, 20 tahun, seorang mahasiswa tiba-tiba Pergi dari Jakarta ke Serang. Di Serang, ia
dikenal dengan nama Mintoro dan bekerja sebagai tukang gorengan. Saat ia ditemukan oleh
keluarganya, ia tidak mengingat mereka dan juga tidak ingat kehiduPannya di Jakarta.
Diagnosis yang Paling tePat adalah?
A. Disosiasi identitas
B. Fugue disosiatif
C. Trans disosiatif
D. DePersonalisasi

23

E. Amnesia disosiatif
Nn. Santi, 30 tahun, dibawa keluarganya ke dokter karena sejak 2 minggu terakhir ini tidak
bisa tidur dengan nyenyak. TiaP malam Pasien selalu meraPikan temPat tidurnya sekaligus
membongkar-bongkar lemari Pakaiannya. Pasien mengaku bahwa ia mencari Pakaian yang
Paling bagus untuk diPakai di hari Pernikahannya dengan Michael Jackson. Sejak 2 bulan
terakhir ini, Pasien merasa bahwa ia sangat dicintai oleh Michael Jackson. Bahkan, ia daPat
mendengarkan suara Michael Jackson yang sedang bernyanyi di telinganya. Ia merasa sangat
gembira setiaP hari. Riwayat Penggunaan obat-obatan terlarang disangkal oleh Pasien. APa
kemungkinan diagnosis yang dialami oleh Pasien ini ?
A. BiPolar tiPe I
B. BiPolar tiPe II
C. Skizofrenia
D. Skizoafektif
E. Gangguan mood mania dengan ciri Psikotik

24

Nn. Nadya, 25 tahun, suka membangga-banggakan dirinya dan senang sekali jika ia
mendaPat Perhatian dan diPuji. Ia merasa ia lebih dalam banyak hal dibanding dengan orang
lain. Jika ada orang lain yang mengkritiknya, ia merasa kesal dan daPat menyerang orang
tersebut. Diagnosis yang tePat untuk Nadya adalah...
A. Ciri kePribadian narsistik
B. Ciri kePribadian ambang
C. Ciri kePribadian antisosial
D. Ciri kePribadian histrionik
E. Ciri kePribadian anakastik

27

Tn. Tatang, usia 35 tahun mengeluhkan Penununan Penglihatan Pada mata kanan yang
mendadak, mata merah dan juga terasa nyeri Pada kePala satu sisi. Pasien mengaku Pernah
mengalami hal yang sama sebelumnya dan membaik sendiri. Dari Pemeriksaan didaPatkan
injeksi silier, tekanan intraokular meningkat Pada PalPasi, COA dangkal. Obat yang tidak
boleh diberikan Pada Pasien ini adalah
A. PilokarPin
B. TroPicamide
C. Timolol
D. Acetazolamid
E. LatanoProst
Tn. Joni, 65 tahun, datang dengan Penurunan Penglihatan mata kanan. Pada awalnya Pasien
sePerti melihat asaP samPai Penglihatan akhirnya menurun terus menerus secara Perlahan.
Pada Pemeriksaan mata didaPatkan visus mata kanan 1/, Penekanan bola mata kesan
normal PerPalPasi, Pemeriksaan anterior menunjukkan nukleus lensa mata berada di bawah.
Jenis katarak yang terjadi Pada Pasien ini adalah
A. Matur
B. Imatur
C. HiPermatur
D. Kortikal
E. KomPlikata

28

31

Nn. Ussy, 17 tahun datang dengan keluhan benjolan di keloPak atas mata kiri selama 2 bulan,
nyeri (-), merah (-). Visus 20/30, dengan Pin hole 20/20. Pada Pemeriksaan fisik teraba massa
1x1 cm, mobile. Tindakan yang tePat untuk kasus ini ialah
A. Eksisi
B. Insisi
C. EksterPasi
D. Eksisi luas
E. BioPsi

33

An. Adisti, 15 tahun, mengeluh Pusing jika lama membaca. VODS 6/50. Setelah dikoreksi
S+2.50 visus menjadi 6/6. Dikoreksi dengan S+3.00 visus menjadi 6/6. Dikoreksi dengan
S+3.50 visus menjadi 6/7.5. Kelainan yang dikoreksi dengan S+2.50 meruPakan?
A. HiPermertroPi fakultatif
B. HiPermetroPi absolut
C. HiPermetroPi manifest
D. HiPermetroPi laten
E. HiPermetroPi total

34

34. Ny. Ira, 38 tahun, datang dengan keluhan gangguan laPang Pandang. Visus normal VODS
6/6, namun terdaPat hemianoPia homonim. Didaerah manakah kelainan terletak?
A. Chiasma oPtikum

B. Nervus oPtikum
C. Tractus oPtikum
D. Batang otak
E. Kornea
36

39

41

43

An. Corbuzier 7 tahun datang dengan keluhan sering diejek oleh temannya karena mata
terlihat tidak sejajar. Pemeriksaan yang dilakukan dokter adalah
A. Hirschberg
B. GonioskoPi
C. KamPimetri
D. Aniseikonia
E. FunduskoPi
Ny. Maria, usia 40 tahun, datang ke dokter dengan keluhan bibir miring ke kiri sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri Pada daun telinga kiri dan tambah nyeri jika daun telinga
digerakkan. Selain itu, keluar cairan kekuningan dari telinga. Riwayat DM (+) Pemeriksaan fisik
lain dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin Pada Pasien ini adalah..
A. Otitis eksterna difusa
B. Otitis eksterna maligna
C. Otitis media akut fase Perforasi
D. Otitis media akut fase suPurasi
E. Bells Palsy
An. Jerry usia 8 tahun mengeluh telinganya Penuh sejak 1 hari yang lalu. Pasien tidak demam
dan tidak ada cairan keluar dari telinga. Sejak 2 minggu yang lalu Pasien flu tidak sembuhsembuh, dan batuk berdahak. Tatalaksana yang daPat diberikan Pada Pasien kecuali
A. Antibiotik
B. Tube ventilasi
C. Dekongestan
D. Miringotomi
E. TimPanoPlasti
Lina, 28 tahun, dengan keluhan Pusing berPutar yang dirasakan
sejak 1 minggu yang lal

u.

45.

Sejak 1 tahun yang lalu Pasien mengalami cairan yang keluar dari telinganya. Pada
Pemeriksaan fisik didaPatkan membran timPani Perforasi, sekret (+), kolesteatom
(-).
Diagnosis yang Paling mungkin Pada kasus ini adalah...
A. Labirinitis
B. Meniere disease
C. Neuritis vestibularis
D. Vertigo sentral
E. Vertigo Perifer
An. Hari, 8 tahun datang dengan keluhan batuk Pilek sejak 2 hari disertai keluhan nyeri Pada
telinga dan berdengung. APakah yang menyebabkan gangguan telinga Pada Pasien ini?
A. Tersumbatnya tuba eustachius
B. Edema membran timPani
C. Oklusi membran timPani
D. Tersumbat oleh sekret
E. Perforasi membran timPani

48

Tn. Anis, 45 tahun, datang dengan keluhan kurang jelas jika diajak bicara oleh kawannya di
Pabrik. Pasien sudah 16 tahun bekerja sebagai Pegawai Pabrik yang bertugas mengawasi
mesin tekstil setiaP harinya. Pasien tak Pernah menggunakan alat Pelindung telinga. Dokter
sudah memeriksa telinga Pasien dan didaPatkan hasil kanalis auditorius eksternus normal dan
membran timPani utuh. APa Penyebab ketulian Pada Pasien?
A. Rusaknya utrikulus
B. Rusaknya tuba eustachius
C. Kekakuan ossicula auditiva
D. Kerusakan sel rambut stereosilia di telinga dalam
E. Kekakuan membran timPani

51

An. Maximus, 6 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare disertai lendir
dan darah, serta nyeri Perut. Anak tamPak sakit berat. Pada PF didaPatkan suhu 38.6oC, RR 28
x/menit nadi 120x/menit, mata cekung, turgor lambat, kemungkinan Penyebabnya adalah
A. Salmonella
B. Shigella
C. E.Coli
D. Collitis Pseudomembranosa

54

E. Entamoeba histolytica
An. Jojo, 5 tahun, dibawa orangtuanya karena sesak. Pasien tamPak sulit bernaPas, tamPak
naPas cuPing hidung dan retraksi dada. Pada PF ditemukan demam 39C, FP 42x/menit, suara
naPas bronkial, wheezing, ronki basah kasar kedua Paru bilateral. Diagnosis Pasien adalah
A. BronkoPneumonia
B. Pneumonia lobaris
C. Bronkiolitis
D. Bronkitis
E. Asma

55

An. Jojo, 5 tahun, dibawa orangtuanya karena sesak. Pasien tamPak sulit bernaPas, tamPak
naPas cuPing hidung dan retraksi dada. Pada PF ditemukan demam 39C, FP 38x/menit, suara
naPas bronkial, wheezing, ronki basah kasar kedua Paru bilateral. Pasien kemudian dirawat di
RS dan diberikan antibiotic amPisilin intravena dan menunjukkan Perbaikan. Antibiotik
kemudian diganti sediaan oral, obat yang diberikan adalah
A. AmPisilin
B. Amoksilin
C. Sefiksim
D. Kotrimoksazol
E. Kloramfenikol

56

An. Hose, 8 tahun mengeluh sesak nafas datang ke IGD. Anak tamPak gelisah. Terdengar
suara mengi. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan RR 42x/menit. Pada auskultasi: nafas vesikuler
di kedua laPang Paru, wheezing, eksPirasi memanjang. Sudah diberi nebulisasi agonis tiga
kali, namun masih ada mengi walau sudah membaik. Tatalaksana yang tePat adalah
A.Beri oksigen, Pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, steroid oral
B.Beri oksigen, Pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, steroid oral dan driP aminofilin
C.Beri oksigen, Pasang IV line, lanjutkan nebulisasi, Steroid IV dan driP aminofilin
D.Beri oksigen, nebulisasi agonis sekali lagi dan berikan teofilin oral
E.Beri oksigen, nebulisasi agonis dengan kombinasi antikolinergik dan berikan teofilin oral

58

Tn. Jojo, 29 tahun, datang dengan keluhan demam dan batuk sejak 3 hari lalu. Pada saat
dilakukan Pemeriksaan fisik, Pasien demam 38.5oC, lain-lain dalam batas normal. 1 hari
kemudian Pasien dibawa dalam keadaan sesak berat. Setelah dilakukan anamnesa ternyata
disekitar rumah Pasien terdaPat banyak unggas yang mati. Dokter berencana memberikan
Profilaksis Pada keluarga yang tinggal serumah dengan Pasien. TeraPi yang diberikan
adalah
A. Oseltamivir 2x75 mg selama 5 hari
B. Oseltamivir 1x75 mg selama 7 hari
C. Zanamivir 2x5 mg selama 5 hari
D. Zanamivir 1x5 mg selama 7 hari
E. Vaksinasi influenza
Ny. Juwita, 60 tahun datang dengan keluhan dada terasa terbakar sejak 1 bulan lalu. Pasien
juga merasa mual muntah dan cePat merasa kenyang sehingga berat badannya mengalami
Penurunan. Pada Pemeriksaan fisik didaPatkan konjungtiva anemis. Tatalaksana selanjutnya
Pada Pasien adalah
A. Lakukan Pemeriksaan untuk mencari infeksi H.Pylori
B. Berikan teraPi PPI selama 8 minggu
C. Berikan teraPi eradikasi H.Pylori
D. Rujuk untuk dilakukan endoskoPi
E. Lakukan Pemeriksan darah lengkaP
Laki-laki datang ke IGD dengan Penurunan kesadaran. DidaPatkan luka tusuk di sela iga ke 3
linea midclavicularis kanan, Perkusi reduP, suara nafas melemah, PalPasi asimetris, kanan
tertinggal. Diagnosis dari Pasien dan tatalaksana definitifnya adalah ...
A. Pneumothoraks, Pemasangan WSD
B. Tension Pneumothoraks, torakosentesis
C. Efusi Pleura, Pemasangan WSD
D. Hematotoraks, Pemasangan WSD
E. Cyclothorax, Pemasangan WSD

60

64

65

An.Daus, 3 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena sulit dibangunkan dan tamPak lemah.
Pada Pemeriksaan didaPatkan TD 80/60, nadi 140x/menit dan teraba lemah. Akral dingin dan
CRT > 2 detik. Sebelumnya Pasien mengalami diare 10-15x sehari sejak 3 hari lalu namun
belum dibawa berobat. Muntah (+) setiaP kali makan/minum. Di IGD, dokter dan Perawat
mencoba menginfus Pasien namun gagal walau sudah 3 kali mencoba. Tindakan selanjutnya

yang dilakukan dokter adalah


A. Mencoba jalur intravena kembali dengan jarum ukuran lebih kecil
B. Pemasangan CVC
C. Rehidrasi melalui NGT
D. Rehidrasi melalui jalur intraoseus
E. Venaseksi
66

Tn. Armando, 60 tahun datang dengan keluhan sesak naPas dan nyeri dada terutama ketika
menarik naPas. Pasien batuk tidak menyembuh sejak 2 bulan lalu, batuk terkadang tercamPur
darah. Pasien juga merasa lemah, dan mengalami Penurunan berat badan 10 kg dalam 3
bulan ini. Pasien meruPakan Perokok berat, merokok 1-2 bungkus sehari. Pada Pemeriksaan
fisik didaPatkan suara naPas kanan menurun dan Perkusi reduP. Dilakukan Pungsi Pleura
keluar cairan merah sePerti darah. Kemungkinan diagnosis Pasien adalah..
A. EmPiema
B. TB Paru
C. Ca Paru
D. Hematotoraks
E. Pleuritis

67

Tn. Asno, 30 tahun datang dengan keluhan batuk 3 minggu disertai keringat malam hari dan
Penurunan berat badan. Dokter melakukan Pemeriksaan sPutum BTA dan mendaPatkan hasil
+/-/-. Selanjutnya dokter merencanakan Pemeriksaan rontgen thoraks untuk menegakkan
diagnosis. Berikut ini gambaran yang diharaPkan, kecuali..
A. Bercak milier
B. Kavitas di daerah aPeks Paru
C. Bayangan noduler di segmen suPerior lobus atas
D. Destroyed lung
E. Konsolidasi lobus bawah Paru

69

Tn. Anto, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri Perut kanan. Sebelumnya, Pasien diare
berlendir dan berdarah selama 3 minggu. Pasien mengaku tidak berobat ke dokter dan
hanya mengonsumsi obat warung. Pada Pemeriksaan fisik didaPatkan suhu 39 C, nyeri tekan
Pada hati dan hePatomegali. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis
adalah
A. Darah lengkaP
B. Kultur feses
C. Serologi hePatitis
D. Feses rutin
E. USG hati

72.

Tn. Toni, 60 tahun sudah didiagnosis oleh dokter bahwa ia menderita TB Paru BTA Positif.
TeraPi non-farmakologis aPa yang tePat diberikan adalah?
A. Latihan PernaPasan
B. SePeda statis
C. Ankle PumPed
D. Pursed liPs breathing
E. Inhalasi

74

An. Quin usia 8 tahun mengalami demam, mual, nyeri Perut kanan atas dan tamPak kuning.
BAK Pasien lebih gelaP menyeruPai air teh. BeberaPa teman sekelasnya Pun mengalami
kelainan seruPa. BAK Pasien yang menyeruPai air teh Pada kasus diatas disebabkan oleh
A. Gangguan PenyeraPan bilirubin terkonjugasi
B. Obstruksi saluran emPedu
C. Hemolisis darah
D. Gangguan siklus urobilinogen intrahePatik
E. Produksi urobilinogen oleh Patogen

75

An. Gagah berusia 2 tahun dibawa ibunya ke RS IGD karena BAB mencret dan cair sejak sehari
sebelumnya. Keluhan demam disangkal. Tanda-tanda dehidrasi (+) tetaPi anak tidak
menunjukkan tanda-tanda nyeri. BAB tidak berdarah. Dari kultur tinja didaPatkan bakteri
gram negatif. Dari Pembiakan agar McConkey didaPatkan Pertumbuhan bakteri baik, koloni
bundar, halus, cembung, dan memfermentasi laktosa. Bakteri aPakah yang kemungkinan
menyebabkan kelainan Pada Pasien?
A. EnteroPathogenic E. Coli
B. Enterotoxigenic E. Coli
C. Enteroinvassive E. Coli

D. Enterohaemorrhagic E.coli
E. Enteroaggregassive E. Coli
77

Ny. Mirna, usia 38 tahun dibawa keluarganya karena demam tinggi sejak 2 hari yang lalu
disertai nyeri saat berkemih. Hasil Pemeriksaan fisik: TD 80/60, nadi 110x/menit, resPirasi 36
x/menit, suhu 39 C. Hasil lab didaPatkan Hb 11, leukosit 22.000, trombosit 150.000.
Diagnosis?
A. Syok hiPovolemi
B. Syok kardiogenik
C. Syok sePtik
D. Syok neurogenik
E. Syok anafilaktik

81

83

Tn. Ridho, 42 tahun, datang dengan nyeri dada. Pada EKG tamPak masih terdaPat segmen P
mauPun QRS, namun QRS tiba-tiba menghilang lalu kemudian muncul lagi. Jarak R ke R
sama. Diagnosis yang mungkin ialah?
A. Blok atrioventrikular derajat I
B. Blok atrioventrikular derajat II tiPe Mobitz 1
C. Blok atrioventrikular derajat II tiPe Mobitz 2
D. Blok atrioventrikular derajat III
E. Blok bundle branch kanan
Tn. Irdan, 50 tahun mengeluh Pusing, Pandangan gelaP dan berdebar-debar sejak 1 jam
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya nyeri dada sisi kiri. Pada Pemeriksaan fisik Pasien
komPos mentis, tamPak lemah. TD 100/60 mmHg, RR 18x/menit, N 120x/menit, irreguler.
Dilakukan Pemeriksaan EKG dan didaPatkan gambaran berikut. APa diagnosis Pada Pasien
ini?
A.
B.
C.
D.
E.

Atrial flutter
Atrial fibrilasi
Ventrikular ekstrasistol
SVT
Bundle branch block

85

Tn. Jaya, 72 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sesak yang bertambah berat dan
kaki bengkak sejak 4 minggu yang lalu. Pasien mengaku tidak sesak saat istirahat, namun
bila berjalan ke kamar mandi terasa sesak. Bila tidur Pasien harus menggunakan 3 bantal.
Keluhan nyeri dada, berdebar atau batuk disangkal. Pasien memPunyai riwayat DM dan
hiPertensi sejak 10 tahun yang lalu, tidak terkontrol. Pada Pemeriksaan fisik didaPatkan
tekanan darah 148/60 mmHg, HR 94x/menit, teratur, RR 24x/menit, batas jantung kiri 2 cm
lateral linea midklavikularis sinistra. Ditemukan murmur diastolik di ICS II linea Parasternalis
dextra dan murmur holosistolik di aPeks. APakah kemungkinan diagnosisnya?
A. Cardiomegali, DecomPensatio Cordis FC NYHA II Stenosis Mitral dan Aorta
B. Cardiomegali, DecomPensatio Cordis FC NYHA III Regurgitasi Mitral dan Stenosis Aorta
C. Cardiomegali, DecomPensatio Cordis FC NYHA III Regurgitasi Mitral dan Aorta
D. Cardiomegali, DecomPensatio Cordis FC NYHA IV Regurgitasi Mitral dan Aorta
E. Cardiomegali, DecomPensatio Cordis FC NYHA IV Stenosis Mitral dan Regurgitasi Aorta

88

Ny. Unnyu, 28 tahun, datang dengan keluhan kePutihan berwarna Putih sePerti susu yang
dirasa gatal terutama di sekitar kemaluan. Pengobatan yang Paling tePat bagi Pasien ini
adalah...
A. Nistatin tablet vagina
B. Asiklovir
C. Albendazole
D. Metronidazole tablet vagina
E. Steroid oral

91

Ny. Anka, 29 tahun, G1 A0P0, datang dengan keluhan bintil-bintil di sekitar kemaluannya.
Pasien juga mengeluh demam 3 minggu ini, badan Pegal, dan tak naPsu makan. Pada
Pemeriksaan fisik ditemukan efloresensi beruPa vesikel berkelomPok di regio sekitar
kemaluan Pasien, eritematosa, berisi cairan seroPurulen, tak ada indurasi. Tak ada
Pembesaran KGB inguinal. TeraPi yang tePat bagi Pasien adalah...
A. Asiklovir 5x200 selama 7-10 hari
B. Asiklovir 5x800 mg selama 5 hari
C. Ceftriaxone IM 250 mg
D. CiProflokasin 2x500 mg selama 10 hari
E. Dexamthasone 3x0.5 mg selama 5 hari
Tn. Kitaro, 25 tahun terjatuh dari Pohon dengan Posisi duduk. Setelah itu keluar darah dari
lubang kemaluannya. Pada Pemeriksaan fisik tamPak hematom di meatus uretra eksternus,

97

99

Perdarahan menyeruPai kuPu-kuPu di sekitar skrotum, Prostat melayang (-). APa Pemeriksaan
Penunjang yang tePat disarankan ?
A. USG ginjal
B. BNO + IVP
C. CT scan ginjal
D. Uretrografi
E. Foto abdomen 3 Posisi
Tn. Bima, 25 tahun datang dengan keluhan kantung kemaluan kiri membesar. Keluhan tidak
disertai nyeri mauPun demam. Pada Perabaan kenyal, massa (-), nyeri tekan (-), tes
transiluminasi (+). APa Pemeriksaan Penunjang Paling tePat Pada Pasien tersebut ?
A. USG testis
B. AsPirasi cairan seminalis
C. Darah lengkaP
D. CT scan abdomen
E. BioPsi

100

Tn. Joni, 32 tahun datang dengan keluhan skrotum dan kaki kiri membengkak sejak 3 hari
lalu. Keluhan ini disertai dengan kencing berwarna Putih sePerti susu. APa Penyebab keluhan
Pasien tersebut ?
A. Wucheria bancrofti
B. Brugia malayi
C. Brugia timori
D. Fasciolopsis buski
E. Trichuris trichiura

102

Ny. Manis, umur 53 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan Penurunan kesadaran sejak 20
menit yang lalu. Pasien mengalami Penurunan kesadaran setelah berolahraga. Setelah
berolahraga Pasien terlihat gemetar dan keringat dingin. Pasien memiliki riwayat diabetes
sejak 5 tahun lalu. Pasien menggunakan obat antidiabetik oral, namun akhir-akhir ini jarang
makan malam karena nafsu makan kurang. Pemeriksaan fisik didaPatkan TD 70/PalPasi,

ekstremitas dingin. Pemeriksaan GDS 45 mg/dL. Tatalaksana yang tePat Pada Pasien ini
A. 10-50 mg glukosa oral
B. Dextrose 40% bolus intravena
C. Dextrose 5% dalam NaCl bolus cePat
D. Dextrose 5% dalam RL driP
E. Dextrose 50% driP
104

Ny. Lala, 27 tahun, datang dengan keluhan lemas sejak 3 hari terakhir. Dari Pemeriksaan fisik
didaPatkan konjungtiva Pucat, sclera tidak ikterik, dan limPa dalam batas normal.
Pemeriksaan lab Hb 9.1 mg/dl, MCV/MCH/MCHCH 85/30/32 , dan retikulosit meningkat.
Diketahui bahwa sejak 7 hari yang lalu, Pasien BAB berwarna hitam dan kadang terlihat darah
menetes. Diagnosis Pada Pasien ini adalah
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia akibat Perdarahan akut
D. Anemia defisiensi B12
E. Anemia defisiensi asam folat

113

Nn. Lulu, 23 tahun, yang sedang dirawat di RS karena infeksi saluran cerna tiba-tiba merasa
sesak naPas setelah Perawat menyuntikkan obat intravena kePada Pasien. Pasien juga merasa
gatal-gatal, mual dan berdebar-debar. Pada Pemeriksaan didaPatkan kesadaran comPos
mentis, Pasien tamPak gelisah, nadi 120x/menit, teraba lemah. Tekanan darah Pasien 80/60
dan frekuensi naPas 34x/menit. Pada kulit Pasien tamPak urtikaria menyeluruh dan terdengar
stridor. Tatalaksana yang tePat untuk Pasien ini adalah
A. Infus RL 20 cc/kg dalam 30 menit
B. Fluid challenge test dengan cairan NS 250 cc
C. Injeksi dexamethasone
D. Injeksi doPamin
E. Injeksi adrenalin IM

114

Setelah Pesta minuman keras, Tn. TamPan, 21 tahun mengeluhkan kebutaan mendadak Pada
kedua matanya. Patologi yang Paling mungkin terjadi dan Penyebabnya adalah ...
A. Lobus oksiPital bilateral, oklusi arteri retina sentral
B. nervus oPtikus, intoksikasi etanol
C. Traktus oPtikus, intoksikasi metanol
D. Nervus oPtikus, intoksikasi metanol
E. Nukleus Edinger WestPhal, etanol

115

Mimi, 8 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Hal ini baru saja dialaminya.
TerdaPat riwayat keluhan sesak yang seruPa Pada saudara-saudaranya. Pada Pemeriksaan
fisik, terdengar suara wheezing eksPirasi di seluruh laPang Paru. Keluhan sering kali muncul
bilamana anak selesai berolah raga. Penyebab terjadinya wheezing eksPiratoar adalah
A. PenyemPitan celah glotis
B. PenyemPitan trakea
C. PenyemPitan bronkiolus
D. PenyemPitan alveoli
E. Efusi masif

116

Tn. Wira-Wiri, 25 tahun mengeluh muntah-muntah serta mengeluarkan air mata dan air liur
setelah Pulang dari Perkebunan. Pada Pemeriksaan fisik: PuPil miosis (+), bradikardi (+).
Pasien dicurigai keracunan Pestisida. APa PrinsiP antidotum yang diberikan untuk tatalaksana
Pada Pasien ?
A. Agonis resePtor muskarinik
B. Antagonis resePtor muskarinik
C. Inhibitor enzim asetilkolinesterase
D. Antagonis resePtor beta
E. Antagonis resePtor alPha

118

An. Rudi, 8 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan diare,


Perut terasa kembung, dan dirasakan berat badan yang tidak naiknaik. Dokter memutuskan untuk melakukan Pemeriksaan feses. Dari
hasil Pemeriksaan feses didaPatkan gambaran telur di samPing ini.
Jenis cacing yang dimaksud adalah
A. Ascaris lumbricoides
B. Necator americanus
C. Trichuris trichuria
D. Enterobius vermicularis
E. Taenia saginata

119

Bayi KaPten, usia 4 hari dirujuk oleh bidan ke UGD dengan kondisi bayi kuning, merintih,
letargi, sianosis, RR 42x/menit, leukosit 1800/ul, suhu 35 C, GDS 45. Bayi lahir di bidan,

sPontan Per vaginam dengan BB lahir 2500 gram, usia gestasi 36 minggu. Bayi mendaPatkan
ASI. Ibu mengalami kePutihan Pada trimester akhir kehamilan. Diagnosis yang Paling
mungkin Pada Pasien ini adalah
A. Syok hiPovolemik
B. SePsis neonatorum awitan dini
C. SePsis neonatorum awitan lanjut
D. Hyaline membrane disease
E. HiPoglikemia
123 Bayi Nonik, yang baru lahir 5 jam yang lalu datang ke Praktik dokter umum karena kejang dan
cenderung lemas. Bayi lahir ditolong oleh bidan, Proses kelahiran berlangsung cukuP lama,
BBL 4000 gram, cukuP bulan, skor APGAR 9/10. Saat diPeriksa, gula darah bayi 37 mg/dl dan
ibu diketahui memiliki riwayat diabetes melitus. Tatalaksana yang tePat dilakukan adalah
A. Melanjutkan Pemberian ASI
B. Memasang IV line untuk koreksi dengan D10% 2 cc/kgBB
C. Memasang IV line untuk koreksi dengan D10% 4 cc/kgBB
D. Memasang IV line untuk Pemberian nutrisi Parenteral
E. Observasi kejang dan cek gula darah selang 2-4 jam
125

An. Warsito, 10 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan anak tamPak lemas.
Sebelumnya demam sejak 4 hari yang lalu disertai dengan mimisan. Pada PF TD 80/60 mmHg,
N 120x/menit teraba lemah, RR 28x/menit, S 38,2C, akral dingin. Pemeriksaan Laboratorium
didaPatkan Hb 14 g/dl, Ht 47 %, Leukosit 4.000/ul, Trombosit 15.000/ul. BB anak 30kg.
Bagaimana Pemberian cairan Pada anak?
A. IVFD RL 600 cc bolus dalam 30 menit
B. IVFD RL 300 cc bolus dalam 30 menit
C. IVFD RL 600 cc driP dalam 2-3 jam
D. IVFD koloid 300 cc driP dalam 1 jam
E. IVFD koloid 600 cc bolus dalam 30 menit

128

Bayi Cantika, berusia 2 hari dibawa ibunya ke Puskesmas karena ada benjolan di belakang
kePala. Pasien lahir dengan Proses Persalinan sPontan, lahir di bidan, berat lahir 3200 gram.
Persalinan berjalan lama karena ibu kelelahan mengedan. Setelah lahir bayi tamPak aktif,
menangis kuat, langsung menyusu Pada ibunya. Pada PF didaPatkan benjolan Pada bagian

oksiPital kePala, diameter 8 cm, kemerahan, lunak, dan melewati garis tengah kePala. APa
tatalaksana yang tePat Pada Pasien ?
A. Observasi
B. Injeksi asam traneksamat
C. Injeksi vit K
D. Kraniotomi
E. Furosemid + Manitol
129

132

136

Angga, 37 tahun, mengeluh nyeri kaki ketika beristirahat kanan ketika beristirahat dan luka
yang sudah sebulan tak sembuh dan berwarna hitam di jemPol kaki. Selain itu, Pasien sering
mengeluhkan adanya nyeri, dan kebas di tangan ketika cemas.Pasien memiliki riwayat
merokok selama 20 tahun. Tak ada riwayat DM. Pemeriksaan fisik Pulsasi femoralis tak teraba.
Pemeriksaan laboratorium faktor koagulasi dalam batas normal. Diagnosis Pada Pasien ini
adalah...
A, Aterosklerosis
B. Gout
C. Takayasu Arteritis
D. Acute limb ischemic
E. Thromboangiitis obliterans
Tn. JoseP 55 tahun datang dengan keluhan nyeri Punggung. Keluhan disertai Penurunan
berat badan dan kesemutan Pada tungkai. Pasien terlihat bungkuk saat berdiri. Pemeriksaan
radiologi tulang belakang menunjukkan salah satu fragmen bergeser.
Kemungkinan diagnosis Pada Pasien ini adalah...
A. SPondilitis tuberkulosa
B. SPondilosis
C. SPondilolisis
D. SPondilolistesis
E. Ankylosing sPondylitis
Tn. Felix, 70 tahun, dengan tangan kanan bengkak, berwarna kemerahan sejak kemarin.
Awalnya Pasien jatuh sehingga ada luka kecil di tangannya. Pada Pemeriksaan fisik
didaPatkan lengan kanan bengkak, kemerahan, berbatas tidak tegas. Riwayat diabetes
mellitus (+). Saat ini, Pasien mengalami demam. Pada Pemeriksaan laboratorium didaPatkan
leukosit 13.900/ul, Segmen 65%. Diagnosis Pasien ini adalah...
A. Selulitis
B. ErisiPelas
C. Eritrasma
D. Ektima
E. Karbunkel