Universidad Metropolitana

Escuela Ciencias de la Salud

Programa de Enfermera

Mdulo B: Complicaciones del Embarazo

PaolaM Lpez Acosta

Mara Antonsanti Arbola
Benny Gandarrilla Garca
Mircoles, 14 de septiembre de 2016
Prof. Nancy Green

I.

Condiciones hemorrgicas temprano en el embarazo

Aborto Espontneo
1. Menciona los tipos de aborto espontneo.
Aborto completo: cuando se expulsa ntegramente el saco gestacional.
Aborto incompleto: quedan restos de la concepcin dentro del tero.
Aborto infectado (sptico): el revestimiento del tero o el tero y

cualquier producto restante de la concepcin resultan infectados.

Aborto diferido (retenido): el embarazo se pierde y los productos de la

concepcin no salen del cuerpo.

Aborto inevitable: no se puede detener os sntomas y se presenta el

aborto espontneo.
2. Menciona las manifestaciones clnicas de los diferentes tipos de aborto
espontneo.
Lumbago o dolores abdominales, similares a un dolor menstrual fuerte.
Expulsin de material tisular o en forma de cogulos, procedente de la
vagina.
Hemorragia vaginal, puede estar acompaado de dolor abdominal.
Calambres fuertes.
3. Menciona el manejo teraputico de los diferentes tipos de aborto espontneo.
Examinar tejido expulsado por la vagina.
Asegurar que no quede ningn tejido fetal dentro del tero.
Si el tejido del embarazo no sale del cuerpo, es posible una ciruga
(dilatacin y legrado) o medicamentos (misoprostol) para eliminar

contenidos restantes del teroVigilar cualquier sangrado vaginal posterior.

Embarazo Ectpico
1. Define embarazo ectpico.
Es un embarazo que ocurre por fuera de la matriz (tero). Es una
afeccin potencialmente mortal para la madre.
2. Indica los factores de riesgo de un embarazo ectpico.
Cirugas que haya daado las trompas de Falopio.
Infeccin en el aparato reproductor superior.
Haber tenido mltiples compaeros sexuales.
Tratamientos para la esterilidad.
Mayor de 35 aos de edad.
Tener las trompas ligadas.
3. Indica las manifestaciones clnicas de un embarazo ectpico.

4. Indica

Sangrado abundante
Dolor abdominal agudo
Retortijones
Nuseas/Vmitos
Diarrea
las pruebas diagnostica que se realizan para identificar de un embarazo

ectpico.

El mdico llevar a cabo un examen plvico que puede mostrar

sensibilidad en dicha rea.

Se realiza una prueba de embarazo y una ecografa vaginal.

La GCH es una hormona que normalmente se produce durante el

embarazo. El chequeo de los niveles de esta hormona en la
sangre (prueba de GCH cuantitativa en sangre) puede diagnosticar el
embarazo. Si el nivel sanguneo de GCH no se est elevando lo
suficientemente rpido, el mdico puede sospechar de un embarazo
ectpico.

5. Indica el manejo teraputico de un embarazo ectpico.

Intervencin quirrgica de inmediato para detener la hemorragia y salvar
la vida del cliente.
Mantener en observacin.
Medir signos vitales.
6. Indica las consideraciones de enfermera al intervenir con la mujer con un
embarazo ectpico.
Anlisis de sangre para examinar el nivel de hormona gonadotropina
corinica humana (HCG) para asegurar que el embarazo ectpico haya

terminado.
Apoyo emocional.
Medicar para el dolor segn orden mdica.
Medicar (metotrexato), si el mdico lo indica.
Orientar sobre tratamiento.
Evitar medicamentos antinflamatorios, no esteroides y alcohol.

Mola Hidatiforme
1. Qu es una Mola Hidatiforme?
Es una masa o tumor poco comn que se forma en el interior del tero al
comienzo de un embarazo y es un tipo de enfermedad trofoblstica

gestacional. Una forma cancerosa de la enfermedad trofoblstica

gestacional denominada coriocarcinoma.
2. Indica las manifestaciones clnicas de la Mora Hidatiforme.
Crecimiento anormal del tero
Nuseas/Vmitos
Sangrado vaginal durante el embarazo
Sntomas de hipertiroidismo (piel caliente, temblor, etc.)
Hinchazn
3. Indica el manejo teraputico de la Mola Hidatiforme.
Evaluacin al vaco y e legrado del tero.
Se recomienda histerectoma en las mujeres que no desee tener ms

II.

hijos.
Seguimiento de un ao para descartar el desarrollo del coriocarcinoma.
Condiciones hemorrgicas tarde en el embarazo

Placenta previa
1. Define placenta previa.
Es un problema del embarazo en el cual la placenta crece en la parte ms
baja del tero y cubre toda la abertura hacia el cuello uterino o una parte
de ella.
2. Indica los tipos de placenta previa.
Marginal: la placenta est al lado del cuello uterino, pero no cubre la
abertura.
Parcial: la placenta cubre parte de la abertura cervical.
Completa: la placenta cubre toda la abertura cervical.
3. Indica las manifestaciones clnicas placenta previa.
Sangrado vaginal sbito (color rojo brillante)
Clicos
El sangrado comienza cerca del final del segundo trimestre o empezando
el tercer trimestre.
4. Indica el manejo teraputico de placenta previa en la casa y en el hospital.
Detencin de hemorragia y la maduracin feto.
Tratamiento con frmacos como betametasona para agilizar la

maduracin pulmonar del feto.

Monitorear a mam y feto durante el parto y el nacimiento.
Evaluar anemia de madre y feto.
Descanso/Signos Vitales

Placenta abrupta (separacin prematura de placenta)

1. Define placenta abrupta.

El desprendimiento prematuro de la placenta es la separacin de la
placenta de la pared inferior del tero que cause antes del parto.
2. Indica los tipos de placenta abrupta.
Marginal: separacin del borde de la placenta acompaado de

hemorragia vaginal de color rojo intenso.

Central: separacin de la porcin centra de la placenta con retencin de
sangre entre est y el tero. No se acompaa de hemorragia, pero s de

dolor uterino.
Completa: separacin de la placenta en su totalidad con hemorragia muy

profusa.
3. Indica el riesgo a la mujer y al feto cuando se presenta placenta abrupta.

Prdida de sangre puede provocar (shock)

Muerte madre y feto
Si el sangrado se presenta despus del parto y la prdida de sangre no se
controla, la madre necesitar una histerectoma (extirpacin del tero)

4. Indica las manifestaciones clnicas placenta abrupta.

Dolor abdominal
Dolor de espalda
Contracciones uterinas frecuentes
Sangrado vaginal
5. Indica el manejo teraputico de placenta abrupta.
Se induce parto natura cuando la separacin sea pequea y no existan

III.

signos de sufrimiento fetal.

Se efectuar cesrea urgente cuando la separacin sea moderada oo

grande o existan indicios de molestar fetal.

Reposo para detener sangrado
Medir frecuencia cardiaca del feto (monitor electrnico)
Examinar madre y feto
Transfusin de sangre, si es necesario.
Administrar medicamento segn orden mdica.

Hipermesis gravidarum (Hipermesis gravdica)

1. Define Hipermesis gravidarum.

2. Indica las manifestaciones clnicas de Hipermesis gravidarum.

3. Indica el manejo teraputico.


4. Indica consideraciones de enfermera con la mujer embarazada presentando
Hipermesis gravidarum.

IV.

Hipertensin durante el embarazo

1. Indica las cuatro clasificaciones de Hipertensin durante el embarazo.

Hipertensin gestacional. Se conoce tambin como hipertensin

transitoria y es un tipo de hipertensin inducida por el embarazo.

Preeclampsia-Este trastorno se caracteriza por una subida de tensin

provocada por el embarazo y por la presencia de protenas en la orina.

Hipertensin crnica- La madre ya era hipertensa antes de quedarse
embarazada. Por tanto, la presin arterial alta de estas pacientes suele
estar diagnosticada antes del embarazo o se detecta antes de las 20
semanas de embarazo. Al ser crnica, este tipo de hipertensin no

desaparece despus del parto.

Hipertensin crnica con preclampsia-las mujeres con hipertensin
crnica tambin desarrolla preeclampsia. Es ms frecuente enmujeres
multparas y se caracteriza por producir hipertensin arterial severa y
aumento del cido rico en sangre. Este cuadro hipertensivo es peligroso
ya que puede dar lugar a dao renal y dao heptico, presentar
convulsiones y coma.

2. Indica los factores de riesgo de pre eclampsia.

3. Discute la patofisiologa de pre eclampsia.

4. Indica las manifestaciones clnicas de pre eclampsia.

5. Indica el manejo teraputico de pre eclampsia.

6. Indica el uso de sulfato de magnesio en la pre eclampsia.

7. Indica el propsito de estimar los reflejos de tendones profundos en la pre

eclampsia.

8. Indica las manifestaciones clnicas de eclampsia.

V.

9. Qu es HELLP?

10. Indica las manifestaciones clnicas de HELLP.

11. Indica el manejo teraputico de hipertensin crnica en el embarazo.

Incompatibilidad entre sangre materna y fetal

1. Para evitar la complicacin de erythroblastosis fetalis la madre debe recibir
____________________.

2. Cul es la funcin de dicho medicamento?

3. En qu momento la madre debe recibir lo antes mencionado?

VI.

Diabetes Mellitus
1. Efectos de la Diabetes Mellitus temprano y tarde en el embarazo (diabetes
presente antes en el embarazo).

2. Menciona los efectos en la madre y el feto de la Diabetes Mellitus Gestacional

en el embarazo (diabetes presente antes en el embarazo).

3. Indica el manejo teraputico con la mujer con Diabetes Mellitus en el embarazo

(diabetes presente antes del embarazo).

4. Menciona los efectos en la madre y el feto de la Diabetes Mellitus Gestacional

en el embarazo.

5. Indica los resultados de niveles de glucosa en sangre positiva para Diabetes

Mellitus Gestacional al realizar una prueba en Oral Glucose Tolerance Test.

6. Indica el manejo teraputico con la mujer con Diabetes Mellitus.

VII.

Infecciones durante el embarazo

1. Indica los efectos al feto y al neonato con madres de HIV.

2. Indica manejo teraputico a la madre embarazada con HIV.


3. Indica los efectos al feto y al neonato con madres Streptococcus Grupo B.

4. Indica manejo teraputico a la madre embarazada con Streptococcus Grupo B.