PATOLOGA

DEL
PACIENTE

NEUMONIA
ADQUIRIDA EN
LA
COMUNIDAD
GES
SI

NO

DEFINICIN

SIGNOS Y

SINTOMAS

EXMENES

La NAC se define como la

Los pacientes con NAC

Toma de gases

inflamacin aguda pulmonar con

suelen presentar tos

arteriales, hemograma,

compromiso del territorio

productiva de esputo

radiografa de trax,

alveolar de origen infeccioso

adquirida en la comunidad y en
pacientes que no estn

verdoso o
amarillento, fiebre, escalofr
os, fatiga, dificultad para

examen microbiolgico
del esputo, oximetra
constante

respirar, y dolor en el pecho.

instituciones especiales

INSUFICIENCIA

Es una afeccin en la cual el

CARDIACA

corazn no puede bombear

suficiente sangre al resto del
cuerpo. La alteracin puede
afectar nicamente el lado

SI

NO

CUIDADOS DE
ENFERMERA
(2 c/u)

(Hematolgicos.Imagenolgicos)

hospitalizados o viviendo en

GES

DIAGNSTICOS ENFERMERA
(3)

Patologas Prevalentes en el Servicio Medicina

Interna
ESPECIF.

derecho o el lado izquierdo del

corazn. Con mucha frecuencia,
ambos lados del corazn

Tos

ECG

Fatiga, debilidad.

Ecocardiografa

Inapetencia

Medir niveles de

Nicturia

electrolitos, BUN

Inflamacin de pies,

y Creatinina

tobillos

Test de Esfuerzo

Pulso irregular o

Ventriculografa.

S miocardio no puede bombear

Palpitaciones

o expulsar la sangre del corazn

Dificultad

adecuadamente se denomina

respiratoria (est

insuficiencia cardaca sistlica.

activo o despus de

S los msculos del corazn

acostarse

estn rgidos y no se llenan con

sangre fcilmente, Se denomina

2.

PATRN
RESPIRATORIO
INEFICAZ relacionado
a proceso
inflamatorio
secundario a
acumulacin de
secrecin
mucopurulenta m/p
por aleteo nasal, tos,
estornudos.

1. DISMINUCIN DEL
GASTO CARDIACO r/c
incapacidad del
corazn de bombear
la suficiente sangre
al resto del cuerpo
m/p niveles bajo de
saturacin, fatiga y
pulso de carcter
irregular.

Control de la
fiebre a travs de
administracin
medicamentosa
s/p mdica
Vigilar y valorizar
temperatura
corporal c/30
minutos
Administracin
de antibiticos
s/p mdica

Regulacin del
uso de energa
para tratar o
evitar la fatiga y
mejorar las
funciones
Valorizar la
saturacin y
coloracin piel
c/15 minutos

2. PERFUSIN TISULAR
INEFECTIVA r/c
alteracin de la
eyeccin de sangre a
los tejidos m/p
cianosis perifrica y
isquemia tisular

rpido

resultan comprometidos.

1. HIPERTERMIA r/c
proceso infeccioso
m/p resultados de
toma de temperatura
corporal (38C),
rubicundez facial

Abdomen o hgado
inflamado.

insuficiencia cardaca diastlica.

Accidente
Vascular

Ssucede cuando el flujo de

sangre a una parte del cerebro

Vrtigos

Dificultad para hablar

Una angiografa
de la cabeza

1. PERFUSIN TISULAR
INEFECTIVA
CEREBRAL r/p
interrupcin del flujo

Control de signos
vitales con
nfasis en
Presin Arterial