Anda di halaman 1dari 2

PELAPORAN KONDISI PASIEN MENGGUNAKAN

METODE SBAR ( SITUATION, BACKGROUND, ASSESSMENT,


Nomor :

RECOMMENDATION )
Revisike :

XXXXXXXXX
TanggalTerbit :

Halaman :
1/2
Pengesahan :

Direktur RSI Lumajang,


XXXXXXXXXX

PROSEDUR TETAP

dr. R. Elyunar Dwi N, MMRS


NIK. 01.71.0008
SBAR (Situation,Background, Asessment,Recomendation) teknik komunikasi dalam
pelaporan pasien antara tenaga keperawatan kepada dokter tentang kondisi pasien.
PENGERTIAN

SBAR adalah sebuah mekanisme yang mudah diingat, berguna untuk


menyeragamkan pola komunikasi pelaporan pasien apapun, terutama yang kritis,
yang membutuhkan perhatian segera seorang dokter dan tindakannya.

1.

Meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien beroreintasi kepada


keselamatan pasien

TUJUAN

2.

Mencegah terjadinya kesalahan dalam melaporkan hasil pemeriksaan medis

3.

Memastikan keakuratan pelaporan hasil pemeriksaan medis

4.

Meningkatkan budaya keselamatan pasien.

UU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40


KEBIJAKAN

Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien


Permenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.

PROSEDUR
Semua kondisi pasien yang dianggap kritis dilaporkan dengan menggunakan metote
SBAR. (Sittuation, Bankground, Assesment, dan Recommendation)
Situation. (Identifikasi data pasien dengan jelas termasuk keluarga pasien no.
telpon yang bisa dihubungi untuk mencari informasi sehubungan dengan keadaan
pasien.
Background. (Menyediakan riwayat kesehatan yang signifikan dengan singkat,
termasuk tes atau perawatan yang telah dilakukan, atau perubahan pasien dari
kondisi sebelumnya.)

Assessment. (Jelaskan kondisi pasien saat ini.)


Recommendation. (Diskusikan rencana perawatan untuk pasien selanjutnya).
Contoh metode SBAR :
Situation

: Selamat pagi dr.Artha, Saya perawat Ani dari Ruangan Marwah 2,

ijin melaporkan kondisi Bapak Joko saat ini mengalami distress pernafasan
Background : Bpk. Joko, 60 tahun dengan COPD berat, keadaannya semakin
menurun dan saat ini kondisinya semakin memburuk
Assessment : Suara nafas makin menurun pada paru kanan, kemungkinan
Bapak Joko mengalami pneumothoraks
Recomendation : apakah ada advis tambahan dokter
1. Bagian Pendaftaran
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat
UNIT TERKAIT

4. Instalasi Rawat Inap


5. Instalasi Farmasi
6. Instalasi Laboratorium
7. Instalasi Radiologi