Trabalho: Toda atividade humana um ato produtivo, modifica alguma

coisa e produz algo novo. Ex: tirar um fruto de uma rvore, ou caam um
animal, esto fazendo um ato produtivo e transformao da natureza.
O trabalho feito em ato chamamos de trabalho vivo em ato e o trabalho
feito antes que s chega atravs do seu produto, chamamos de trabalho
morto.
Trabalho vivo em ato: A produo na sade se realiza, sobretudo, por meio
do trabalho vivo em ato, isto , o trabalho humano no exato momento
em que executado e que determina a produo do cuidado. Mas o
trabalho vivo interage todo o tempo com instrumentos, normas, mquinas,
formando assim um processo de trabalho, no qual interagem diversos tipos
de tecnologias. Estas formas de interaes configuram um certo sentido no
modo de produzir o cuidado. Vale ressaltar que todo trabalho mediado
por tecnologias e depende da forma como elas se comportam no processo
de trabalho, pode-se ter processos mais criativos, centrados nas relaes,
ou processos mais presos lgica dos instrumentos duros (como as
mquinas).
Trabalho e suas tecnologias: O trabalho em sade pode ser percebido
usando como exemplo o trabalho do mdico, no qual se imagina a
existncia de trs valises para demonstrar o arsenal tecnolgico do
trabalho em sade. Na primeira, carregasse os instrumentos (tecnologias
duras), na segunda, o saber tcnico estruturado (tecnologias leveduras) e,
na terceira, as relaes entre
sujeitos que s tm materialidade em ato (tecnologias leves). Na produo
do cuidado, o mdico utilizasse das trs valises, arranjando de modo
diferente uma com a outra, conforme o seu modo de produzir o cuidado.
Assim, pode haver a predominncia da lgica instrumental; de outra
forma, pode haver um processo em que os processos relacionais
(interseores) intervm para um processo de trabalho com maiores graus
de liberdade, tecnologicamente centrado nas tecnologias leves e leveduras.
Precarizao do trabalho: Em termos genricos refere-se a um conjunto
amplo e variado de mudanas em relao ao mercado de trabalho,
condies de trabalho, qualificao dos trabalhadores e direitos
trabalhistas, no contexto do processo de ruptura do modelo de
desenvolvimento fordista e de emergncia de um novo padro produtivo.
Para o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass) e o Conselho
Nacional dos Secretrios Municipais de Sade (Conasems), o trabalho
precrio est relacionado aos vnculos de trabalho no Sistema nico de
Sade (SUS) que no garantem os direitos trabalhistas e previdencirios
consagrados em lei. Para as entidades sindicais que representam os
trabalhadores que atuam no SUS, trabalho precrio est caracterizado no
apenas como ausncia de direitos trabalhistas e previdencirios
consagrados em lei, mas tambm como ausncia de concurso pblico ou
processo seletivo pblico para cargo permanente ou emprego pblico no
SUS.
CONSEQUNCIAS: Fragilidade dos vnculo empregatcios, direitos
trabalhistas e rotatividade de profissionais, formao e capacitao
profissional, falta de estrutura fsica e recursos financeiros, dificuldade de
articulao entre a rede de sade e assistncia, alm da dificuldade
de efetivao do controle social. adoecimento dos profissionais, a
sobrecarga de funes, a dificuldade em realizar aes coletivas e a
dificuldade de influncia sobre os determinantes sociais do processo
sade/doena.
De acordo com a Poltica Nacional de Humanizao, entende-se por
"humanizao" a valorizao dos diferentes sujeitos implicados no
processo de produo de sade: usurios, trabalhadores e gestores. Como
estratgia de mudanas, a humanizao orienta-se por trs princpios: a
transversalidade; a estreita vinculao entre a ateno e a gesto em sade;
e a autonomia e protagonismo dos sujeitos nos processos de trabalho
CLINICA AMPLIADA:
A clnica ampliada uma das diretrizes que a Poltica Nacional de
Humanizao prope para qualificar o modo de se fazer sade. Ampliar a
clnica aumentar a autonomia do usurio do servio de sade, da famlia
e da comunidade. integrar a equipe de trabalhadores da sade de
diferentes reas na busca de um cuidado e tratamento de acordo com cada
caso, com a criao de vnculo com o usurio. A vulnerabilidade e o risco
do indivduo so considerados e o diagnstico feito no s pelo saber
dos especialistas clnicos, mas tambm leva em conta a histria de quem
est sendo cuidado.
A ampliao da clnica trabalha os danos e os benefcios gerados pelas
prticas de sade, e aposta nas equipes de diferentes especialidades
compartilhando a responsabilidade com os usurios e seu entorno. O

servio de sade pode acolher a queixa do usurio mesmo que a fala

parea no ter relao direta para o diagnstico e tratamento, pois essa
escuta auxilia o prprio usurio a descobrir os motivos de seu
adoecimento, por exemplo.
A anlise dos dados revelou a existncia de muitas dificuldades e barreiras
a serem transpostas para a institucionalizao da poltica. Entre estes,
foram apontados pelos entrevistados: a fragilidade da poltica de
humanizao e a prpria cultura organizacional instituda.
Na prtica, como a clnica ampliada acontece?
Atravs da escuta, o trabalhador da sade vai buscar junto ao usurio, os
motivos pelos quais ele adoeceu e como se sente com os sintomas, para
compreender a doena e se responsabilizar na produo de sua sade.
Ao afirmar que o trabalho em sade centrado no trabalho vivo em ato,
mostra que este no pode ser globalmente capturado pela lgica do
trabalho morto, expresso pelos equipamentos e pelo saber tecnolgico
estruturado, pois se afirma em tecnologias relacionais, nos encontros entre
subjetividades que portam um grau de liberdade significativo nas escolhas
do modo de fazer esta produo. O ato clnico em sade se d em meio
existncia efetiva do trabalho vivo em ato, e deste modo implica uma
imprevisibilidade que impossibilita,
fora do encontro, marcar a subsuno de um plo sobre outro, de uma
valise sobre a outra, pois ele construdo pela ao territorial dos atores
em cena, no ato intercessor do agir em sade.
ausncia de recursos humanos, juntamente com a restrio no quadro de
funcionrios e a carncia de recursos materiais geram um ambiente
desfavorvel s condies de trabalho, que acaba contribuindo para
vnculos de desrespeito entre os profissionais, gerando assistncia
fragmentada e desumanizada; 2) A influncia de uma demanda
desproporcional ao quadro de profissionais, causando assim uma
sobrecarga de trabalho gerando estresse, fadiga biopsquica do
profissional dificultando assim a realizao da assistncia, e por fim; 3)
Os profissionais no compreende o acolhimento como poltica ou seja,
como uma ao tecno-assistencial que viabilize a mudana da relao
profissional/usurio atravs de uma escuta qualificada.
Lato sensu e Stricto sensu
natureza acadmica e de pesquisa
GRADUAO
ps-graduao
Especializao
Residncia
Mestrado
Doutorado
Ps-Doutorado
Concurso publico
Os nveis de estudos so cada vez mais exigentes. Houve um tempo em
que o Ensino Mdio era o suficiente para que uma pessoa conseguisse boa
colocao no mercado de trabalho. Hoje a graduao essencial para boas
oportunidades.
MODELO BIOMEDICO
Vendo o homem como uma mquina, tendo o conceito de sade de que
ausncia de doena e tendendo-se para a especializao e fragmentao,
perde-se a viso holstica do homem, em suas dimenses psicolgicas e
sociais, a doena e sua cura, o diagnstico individual e o tratamento, o
processo fisiopatolgico que ganham espao (Cutolo, 2006).
focando principalmente nos seus sinais e sintomas com perguntas do tipo:
O que voc est sentindo? O que importante, mas no determinante para
o restabelecimento do paciente.
O Modelo Biopsicossocial
a doena no somente unicausal como visto no modelo biomdico, mas
seja vista como um resultado da interao de mecanismos celulares,
teciduais, organsmicos, interpessoais e ambientais (Fava & Sonino, 2008)
e tambm da crtica de que a relao sade-doena um processo,
portanto sem ponto fixo, mas sim um estado.
Ao pensar desta forma, garante-se uma viso holstica do sujeito em suas
relaes e em seu estado emocional, porm sem negar o biolgico, onde a
maioria das doenas se manifesta, at por que, como o nome diz BIO (da
biologia ou biolgico), PSICO (de psicolgico) e SOCIAL, ou seja,
engloba todas as dimenses cientficas inerentes ao homem.
O foco neste modelo no apenas a doena em si e o tratamento delas,
mas todos os aspectos que estariam diretamente relacionados ao fenmeno
do adoecer, sejam eles fisiolgicos, psicolgicos, sociais, ambientais,

dentre outros, os quais tambm devem ser considerados para que o

tratamento seja eficaz (Silva et al. 2011).