Nombre

Definicin

Etiologa

Cuadro clnico

Datos clnicos

Atelectasia

(Ateles,
imperfecto;
ektasis,
expansin)
Se refiere a la
expansin insuficiente del pulmn
al nacer, generalmente se utiliza en
sentido amplio para incluir el
colapso parcial o completo de tejido
pulmonar que previamente estuvo
dilatado. La atelectasia puede
afectar todo el pulmn, o limitarse a
parte del mismo, desde un lbulo
hasta la unidad pulmonar menor.

La presencia de aire o lquido en el

espacio pleural originar colapso del
pulmn subyacente. La atelectasia es un
modo frecuente de presentacin de
pacientes con carcinoma broncgeno, por
obstruccin de va area. Un cuerpo
extrao en un bronquio, u otra lesin
endobronquial, pueden manifestarse por
atelectasia. La comprensin de bronquios
por lesiones como ganglios linfticos
aumentados de volumen, o vasos
sanguneos anormales, pueden causar
colapso de la parte correspondiente del
pulmn. La intubacin inadvertida de un
bronquio principal con una sonda
endotraqueal provoca intensa atelectasia
de todo el pulmn. En muchos casos un
tapn mucoso puede ser causa del mal,
la bronquitis crnica, la ventilacin
mecnica prolongada, y en individuos
debilitados con la tos suprimida. Es muy
frecuente cierto grado de atelectasia en
pacientes que toman dosis excesivas de
drogas. La atelectasia forma parte de los
cambios patolgicos de la bronquiectasia
y de la fibrosis qustica. La atelectasia
parcial es frecuente en la embolia
pulmonar.
La atelectasia es una
complicacin pulmonar post operatoria
frecuente ( Debido a inmovilidad,
sedantes, dolor, fijeza refleja del
diafragma, apsitos y vendajes) originan
trastornos importantes de la respiracin
profunda y de la tos. La disminucin de la
ventilacin, la obstruccin de vas areas
a consecuencias de la secrecin y la
ausencia de ventilacin colateral, son

Sntomas
inespecficos:
Disnea,
tos,
fiebre
y
molestias torcicas.
Presencia de estertores
basales.

Inspeccin: Disminucin
de
los
movimientos
respiratorios en el lado
afectado. Retraccin del
trax
hacia
el
lado
afectado.
Palpacin
Aplanamiento de la pared
torcica, con reduccin de su
expansin, la desviacin de la
trquea hacia un lado, la
elevacin del diafragma
Percusin
Matidez o submatidez
a la
percusin
Auscultacin
Disminucin o desaparicin de
los ruidos respiratorios. Resto
del campo pulmonar normal.

Datos Rx
El examen radiogrfico es el ms
importante para el diagnstico de la
atelectasia, puede ser normal o no dar
seales reveladoras cuando estn
afectadas las unidades pulmonares
pequeas
(microatelectasia).
Los
signos radiogrficos cuando existen
pueden ser directos e indirectos. Los
signos directos incluyen aumento de
densidad y reduccin de volumen de
una parte mayor o menor del pulmn.
El
desplazamiento
de
cisuras
interlobares, la elevacin del diafragma,
el desplazamiento mediatnico y los
cambios de la pared torcica se hallan
entre los signos indrirectos de la
atelectasia. Con frecuencia puede
identificarse la enfermedad pulmonar
subyacente. La atelectasia en placas es
el trmino aplicado a sombras lineales
de densidad aumentada, situadas
principalmente
en
las
bases
pulmonares
y
en
posicin
aproximadamente horizontal. Dependen
de atelectasia de los alveolos en los
campos pulmonares bajos, sin relacin
con
una
distribucin
bronquial
especfica.

causas bsicas de atelectasia.

Imagen

 Atelectasia total

Sndrome de
atelectasia
pulmonar o
aneumatosis

Atelectasia del
lbulo medio

Atelectasia de la
lngula