E nfermedad de Pa rki nson

y medici na tradicional china

Man uel Rodrguez

M ed i c i n a Trad i c i o n a l Ch i na

PARKINSONS DISEASE AND TRADITIONAL CHINESE MEDICIN E. RODR G U EZ, M.

Key words: Parkinson. Acupunture. TCM. Qi
English abstrae!: Parkinsons d isease (PD)is due to a defi ciency of the substantia nigra and a lowering of the levels of
. d opamine. In TCM the trembling of PD is connected with the hepatic wind and with deficiencies of the blood Qi, of the
basal renal substance and of Yin. Corrective dietary techniques, exercises (Qi Gong). acupuncture and Phitotherapy are
used. This treatment allows in the majority of cases a substantial reduction of the usual medication.
Palabras clave: Parkinson. Acupuntura. MTC. Qi
Resumen: La enfermedad de Parkinson (EPl consiste en un d ficit de la sustancia nigra y una disminucin de los nive

les de dopamina. En MTC los temblores de la EP se relacionan con el viento heptico y con deficiencias del Qi de la
sangre, de la sustancia basal renal y de Yin. Se utilizan tcnicas de correccin diettica y ejercicios (Qi Gong) de acu
puntura y de Fitoterapia. Este tratamiento permite en la mayora de los casos una reduccin sustancial de la medica
cin habitua l.

Hoy podemos definir la en

fermedad de Parkinson en
funcin de los cambios sufri
dos en las clulas nerviosas,
especficamente en los gan
glios basales. L a p atologfa
consiste en una prdida y des
pigmentacin de la sustancia
nigra, acompaada de cam
bios bioqumicos en el corpus
estriatum, donde se observa
la disminucin de los niveles
de dopamina. La dopamina y
la acetilcolina se encuentran
en las fibras que conectan el
corpus estriatum con l a sus
tancia nigra. E n l a enferme
dad de Parkinson estos neu
rotransmisores se encuentran
en desequ i librio, con un de
fecto de dopamina, responsa
ble de la disminucin de mo
vilidad, y un aumento de l a
acetilcolina, causa d e la rigi
dez y de los temblores.

Correspondencia:
Manuel Rodrguez
Rbla. Catalunya 62, 1-l" A
08007 Barcelona
manuelrodriguez@mtc.es

NATIJRA MEDICATRIX

2 0 0 2 ; 20(6):286-290

A pesar de que existen gru

pos de sntomas como tem
blores y mscara descritos
desde la antigedad en la lite
ratura mdica, la enfermedad
de Parkinson no se encuentra
definida como tal en los tex
tos clnicos hasta pocas muy
recientes. sto se explica por

dos razones: una histrica y

otra conceptual. La histrica
es obvia: los factores bioqu
micos que i n fluyen en la en
fermedad son fruto de descubrimientos
relativamente
recientes y ajenos, por tanto,
a las pocas de codificacin y
desarrollo de los textos clsi
cos. La razn conceptual es
algo ms escurridiza: la MTC
ordena los signos y sntomas
de acuerdo a un sistema dis
tinto a l d e la medicina occi
dental, la diferenciacin de
sndromes. De acuerdo a esta
ordenacin, los sntomas del
enfermo d e Parkinson en
traran en el grupo de pato
logas que se define como
" Convulsiones " , que
en
MTC incluye numerosos mo
vimientos anormales como
tics, espasmos y movimientos
bruscos, incontrolados o ex
traos. En este grupo apare
cen tambin los sntomas que
se observan en ciertos desr
denes cerebrales como movi
mientos anormales o invo
l untarios y trastornos en la
vocalizacin, pero estas cate
goras tienen su etiologa
propw bien d i ferenciada
(AVC, epilepsia) que nos per-

mite distinguirlos claramente

del tipo de trastornos que
nos ocupa. Los tics, p arte
tambin del grupo de " Con
vulsiones " , se definen de mo
d o parecido en MTC y en
Medicina Occidental, de for
ma que podemos eliminarlos
del cuadro de similitudes en
e l que restaran as u n con
j unto de sntomas neurolgi
cos, incluyendo trastornos de
l a movilidad y presentacin
d e movimientos espasmdi
cos que, siendo ms difciles
de c aracterizar, correspon
den bsicamente a l a enfer
medad de Parkinson, al Par
kinsonismo
o
a
otros
desrdenes neurolgicos me
nos comunes.
En Medicina China los mo
vimientos involuntarios y los
espasmos, en suma, las " con
v ulsiones " en el sentido am
plio del trmino se relacionan
siempre con el fenmeno de
Viento Heptico, con e l que
se asocian las agitaciones ex
temporneas y tambin las
parestesias segn sea la etio
loga . En " Principios de Me
dicin a " ( 1 5 6 5 ) se dice: " Los
temblores por el Viento son

(causados) por el Viento pe

netrando en el Hgado y el Qi
de los Canales ascendiendo en
rebeda, lo que produce tics
faciales y temblores en los
miembros " ( I ) . Asimismo, en
" Teora Original de la Medi
cina " , publicado en l a D i n .
Ming, se dice:
" (Los temblores pueden ser
causados por) un Qi deficien
te que no puede atraer fluidos
y sangre a los tendones y a los
canales para su nutricin; los
fluidos y la sangre no nutren
los tendones; tan y fuego obs
truyendo los canales y los ten
dones, impidiendo que los
fluidos y la Sangre los nutran;
un Qi original deficiente faci
litando la invasin de factores
patgenos a los canales, de
modo que los fluidos y la san
gre no pueden nutrir canales
ni tendones. Aunque hay mu
chas causas diferentes, en to
das ellas existe la deficiencia
de fluidos y de sangre que no
llegan a nutrir los canales y
los tendones " (JI).
La deficiencia de sangre y
Huidos en nutrir tendones y
canales, base de la patologa
que mejor podemos asimilar a
la enfermedad de Parkinson,
puede ser en s consecuencia
de diversas etiologas, desta
cando:

El estrs emocional o
ms precisamente la ges
tin . estresante de las
emociones.
- La sobrecarga de trabajo
u otros tipos de agora
miento.
- La dieta.

1 . Estrs emoci onal

La frustracin, el resenti
miento o la ira pueden empe
zar causando l a congesti n
del Q i Heptico y evolucionar
hasta producir l a desregula
cin del Yang, su ascenso y
preponderancia. Con el tiem
po, la congestin tambin ge
nera calor y ambos factores el
Y ang
Heptico
en
preponderancia y el calor
pueden aliarse y ascender en
forma de Viento Heptico,
causando el cuadro de Par
kinson.

2. la sobrecarga de

trabaj o u otros tipos

de agotamiento

- La insuficiencia de Yin.

El exceso de tra bajo, espe

cialmente de tra bajo intelec
tual, sostenido por aos y sin
un reposo adecuado, debilita
el Qi de Rin, sobre todo el
rea del Yin Renal. LA MTC
considera tambin que el ex
ceso de actividad sexual debi
lita el Y in Renal, con lo que si
el exceso de tra{:)ajo se a la
con el exceso de sexo el Yin
Renal se consume a n con
mayor rapidez.

Las c a usas que pueden lle

var a l a aparicin de las de
sarmonas primarias son ml
tiples,
siendo
las
ms
frecuentes:

La insuficiencia de Yin Re
nal comporta la deficiencia
de Yin Heptico a l depender
este ltimo del primero, con
l o que puede originarse

- La insuficiencia del Qi.

- La insuficiencia de la
sangre.
- La deficiencia de la Sus
tancia Basal Renal.

Viento Heptico pues l a de

ficiencia d e Yin implica el
descontrol d e l Yang y con
e llo fa p os i b i l iAad d e a scen
so, calor y, en ltima instan
c i a , Viento. Por otro l a d o ,
hablar d e deficiencia d e Yin
Heptico y , por compartir
naturaleza, de Sangre Hep
tica significa directamente
a ludir a una deficiencia en la
humectacin y e n l a nutri
cin de los tendones, lo que,
combinado con el Viento
Heptico, conduce a los
temblores.
Yin y Sangre compa rten
origen y naturaleza: la defi
ciencia de uno implica la in
suficiencia de la otra ( II I ) .
C o n la insuficiencia sangu
nea aparecen otros sntomas
como parestesias, cefaleas o
insomnio, tambin frecuentes
en el cuadro de la enfermedad
de Parkinson.

3. la di eta
E l consumo excesivo de
grasas, fritos o dulces ( azuca
rados) conduce a la forma
cin de Tan (IV). Con el tiem
po Tan se desarroll a o se
combina con Fuego, especial
mente si la a limentacin est
compuesta de materias pican
tes o calientes como por ejem
plo alcohol.

Y i n y S a n gre
co m pa rte n o r i ge n
y n at u ra l eza :
l a d ef i c i e n c i a
d e u n o i m p l i ca
l a i nsufi c i e n c i a
d e l a otra

Tan y Fuego no causan en

s m i smos la s intomatologa
asociada con l a enfermedad
d e Parkinson, pero cola bo
ran en ella cuando s e aso
cian con e l Viento Heptico,
lo que es frecuente en perso
nas mayores. Entonces e l
T a n o bstruye l o s Canales,
evitando q ue Fluidos y San
gre los nutran adecuadamen
te y causando as los temblo
res y la d i s m i n ucin de
movilidad.

(!) Lou Ying, 1565, Principios de Medicina ( Y i Xue Gang Mu), citado e n Wang Quan Yan " O bservation
on the rreatment of 35 cases of Parki nson disease with Chinese Medicine, un Journa l of Chinese Medicine,
Vol. 27, no 8 , p. 24, segn G. Maccioccia, "The practice of Chinese Medicine"

(!!) Zhu Ji, Original Theory of Medicine (Yi Xue Yuan Li), ibid. p. 24
(Ill) El trmino " insuficiencia " o deficiencia no tiene en MTC ningn significado numrico sino que s e re
fiere al fracaso de u n determinado rgano o sustancia en el cumplimiento de las misiones que normalmente
realiza. Por ejemplo, cuando se habla de " insuficiencia sangunea " esto no significa forzosamente a lteracin
alguna de los parmetros que pod emos determinar mediante u n anlisis clnico sino que hemos detectado
algn problema en el organismo que podemos atribuir a una deficiencia de trofismo d e humectacin, funcio
nes ambas que se consideran las principales de la Sangre.
(IV) Tan ( frecuentemente traducido como " flema " ) es un concepto propio de la MTC que, muy esquemti

camente, implica la presencia de un p roceso obsrructivo con o sin materia que lo justifique.

NATURA MEDICATRIX

2002;20(6): 286-290

Las tres etiologas bsicas

fcilmente se

combinan

concatenan entre s. Por

ejemplo, la congestin del Qi
Heptico bsicamente por
estrs emocional suele evolu
cionar en Insuficiencia de Yin
y Sangre de Hgado. sta lti
ma facilita y refuerza la ten
dencia del Qi Heptico a l a
congestin. P o r otro l a d o , la
congestin del Hgado suele
conducir a l mal funciona
miento del Bazo, con lo que
se generan deficiencias e n la
Sangre. stas retroalimen
tarn la Insuficiencia de San
gre Heptica, agravando sus
consecuencias. Tambin re
troalimentarn la Insuficien
cia de Fluidos, algunos de los
cuales se estancarn produ
ciendo Tan, que por su natu
raleza o bstructiva consoli
e!
dar
proceso
Estancamienro-Insufiiencia
Esrancamiento.

N o se p u ed e
aseve r a r q u e
l a MTC
co n s 1 ga c u ra r
l a e n fe r m e d a d
d e Pa r k i n s o n

Por eso lo ms usual en cl

nica es que las diversas etio
logas estn presentes en uno
u otro grado, aunque con fre
cuencia su importancia relati
va dentro del cuadro especfi
co nos permite orientar e l
tratamiento d e acuerdo a u n
principio teraputico nuclear,
de entre los cuales los ms co
rrientes son:
- Predominio de la Insufi
ciencia de Qi y de Sangre.
Paciente generalmente
dbil, habla poco, con
temblores pronunciados,
calambres en las extremi
dades, rostro inexpresi
vo, rigidez cervical, andar
descoordinado, dificul
tad
de movimiento,
visin borrosa, los snto
mas empeoran con can
sancio o movimiento,
etc. Posiblemente presen
te adems lengua plida,
hinchada, con marcas
dentales y tal vez temblo
res y pulso fino. El prin
cipio teraputico central
ser: To n i fi c a r el Qi, ali
mentar la sangre, vigori
zar los canales de cone
xin (Luo) y controlar el
Viento.
- Predominio del estado
de Tan y Calor o Fuego
agitando el Viento Pa
ciente
generalmente
obeso, rostro inexpresi
vo, evita el ejercicio, bo-

NAnJRA MEDICATRIX

2002: 20(6):286-290

ca seca, sudoracin, ma

progreso de la enfermedad.

reo, esputos amarillos,

Este xito depende tambi n

sensacin de opresin
torcica y temblor con
trolable de los miem
bros. Es comn el enro
jecimiento de la lengua
con saburra amarilla y
pegajosa j unto al pulso
tenso, fino y rpido. Es
cogeremos como princi
pio teraputico central :
Catabolizar Tan, acla
rar Calor, controlar e l
Viento, vigorizar l o s ca
nales
de
conexin
(Luo).

de l a causa principal d e la en
fermedad, considerndose la
Insuficiencia de Yin de Rin
e Hgado como la ms rebel
de en s u tratamiento. La
MTC considera que el enve
j ecimiento se relaciona nti
mamente con esta insuficien
cia, por lo que e l transcurso
del tiempo j uega en contra
del proceso curativo.

- Predominio de la Insufi
ciencia de Yin de Hga
do y Rin.
Paciente delgado, in
somne, sueo agitado,
cefalea, transpiracin
nocturna,
agitacin
mental, molestias en
cintura y rodillas, cuello
y espalda rgidos, ador
mecimiento miembros,
temblor de l a cabeza,
tendencia a apretar
dientes y/o temblor
mandibular,
temblor
amplio de los miembros,
calambres, dificultad y
torpeza al andar, expre
sin vaca, etc. La len
gua suele ser fina, roj a ,
sm capa o c o n capa es
casa y tendencia tem
blar. El pulso tpico es
fino y rpido o flotante
y vaco: Alimentar el
Y in, controlar el Viento,
vigorizar los canales de
conexin (Luo) .
Naturalmente -y siempre
segn los criterios de l a
MTC- cada u n a d e estas etio
logas
puede
presentar,
adems de los propios de la
enfermedad de Parkinson,
otros sntomas de importan
cia diversa, a lguno de los
cuales, como el insomnio, la
depresin o el estreimiento;
pueden afectar notablemente
la calidad de vida del pacien
te e incluso el desarrollo de la
propia enfermedad.
No se p uede aseverar que
la MTC consiga curar la en
fermedad de Parkinson, pero
s se tiene la experiencia de
que el tratamiento acupuntu
ra! combinado con la fitote
rapia tiene un resultado posi
tivo en retardar o incl uso
detener aparentemente el

Las tcnicas usuales emple

adas en MTC son:
- Correccin, si es preci
so, de la dieta, enten
diendo " dieta " en su
sentido ms amplio, e s
decir, naturaleza de l o s
a limentos, ritmo y c a n
tidad d e la ingesta.
- Proposicin de ejerci
cios especiales que coor
dinan la respiracin con
la postura y la gestin
energtica (Qi Gong) .
- Acupuntura y s u s aso
ciadas: Moxibustin,
Craneopuntura, Auricu
loterapia.
- Fitotera pa.
A pesar de s u importancia
y eficacia, no entraremos
aqu e n la discusin de los
dos primeros recursos, entre
otras razones por la dificul
tad que entraa su c umpli
miento por parte del pacien
te.
En cuanto a l a acupuntura,
se emplean dos tcnicas prin
cipales: la acupuntura gene
ral y, desde hace a lgunos
aos, la craneopuntura.
La acupuntura general se
basa en las teoras ms clsi
cas de la MTC. Los protoco
los concretos dependen del
sndrome principal y del esta
do especfico del paciente, pe
ro suele ser comn el uso de
puntos que ayudan a eliminar
el Viento, como Feng Chi
(VB 2 0 ) , Qu Chi ( I G 1 1 ) ,
Xiao Chan Xue ( Extra,
" punto para controlar el tem
b l or " ) , Wai Cuan ( SJ 5 ) ,
Yang Ling Quan (VB34), Tai
Chong ( H 3 ) . Res ulta esen
cial usar adems puntos loca
les, de acuerdo al miembro
ms afectado, tales como:

- Brazo: Qu Chi ( I G 1 1 ) ,
Shou San Li ( I G 1 0 ) ,
Wai Cuan ( SJ 5 ) , He Cu
( IG4J
- Pierna: Bi Cuan (E 31 ),
Feng Shi (VB 3 1 ) , Zu
San Li ( E 36), Yang Ling
Quan (VB3 4 ) , ]ie Xi ( E
4 1 ), Qiu X u (VB 40)
De acuerdo con el sndrome
principal , suelen usarse pun
ros como:
- Insuficiencia de Qi y
Sangre: Zu San Li (E36),
San Yin Jiao (B6), Cuan
Yuan (Ren 4), Qu Quan
(H 8 ), Ce Shu (V17), etc.
- Tan y Fuego agitando el
Viento: Feng Long (E40),
Zhong Wan (Ren 12), Pi
Shu (V 20), San Yin ]iao
(B 6 ) , Yin Ling Quan ( B
9 ) , Tai Chong ( H 3 ) , Da
Zhui (D14), etc.
- Insuficiencia de Yin de
Hgado y Rin: Cuan
Yuan (Ren 4 ) . Shen Shu
(V 2 3 ) , Can Shu (V 1 8 )
Tai X i ( R 3 ) , San Yin
Jiao ( B 6 ) , Qu Quan ( H
8 ) Tai Chong ( H 3 ) , etc.
Para la craneopunrura se
suele usar el rea de la crea
del lado opuesto al miem bro
que tiembla. Esta zona se en
cuentra partiendo del pu nto
medio de la lnea medial ( des
de entrecejo hasta la protu be
rancia occipita l ) . El rea mo
tora comienza 0,5 cm. tras
este punto medio y llega hasta
el punto de interseccin de la
lnea que va desde la ceja has
ta la protuberancia occipital
con la lnea del pelo. La zona
de la crea es paralela a esta
rea motora y comienza 1 cm.
por delante del punto medio.
Puede tratarse el rea comple
ta, lo que suele hacerse po
niendo dos o tres agujas al re
su ltar difci l cubrir la zona
con una sola aguja subcut
nea. Tambin puede usarse
electricidad a baja frecuencia
y vigilando la posibilidad de
efectos re bote.

Resulta imposible presentar

en detalle las materias emple
adas en Fitorerapia, pues estas
son muy especficas y deben
acomodarse en todo momen
to a l cuadro concreto del pa
ciente . A modo de orienta
cin, las materias ms usuales
son:
- Sndrome de Insuficien
cia d e Qi y Sangre: As
tragali
Membranacei,
Rdx., Codonopsis Pilo
sulae, Rdx., Ginseng,
Rdx. Angelica Sinensis,
Rdx . , Paonia Albae,
Rdx., Rhemanniae Glu
tinosae, Rdx., Ligustici
Chuanxiong, Rdx. , etc.
- Sndrome de Tan y Fue
go agitando e l Viento:
Trichosanthis, Fr., Ari
saema tis, Rhiz. ( pra
ep.), Bambusae, S uccus,
etc.
- Sndrome de Insuficien
cia de Yin de Hgado y
Rin:
Rhemanniae
Glutinosae, Rdx., Poly
M ultiflori,
goni
Rdx. ,Tribuli Terrestris,
Fr. , Scrophulariae Ning
poensis, Rdx., Corii As
ni, Colla, Schisandrae
Chinesis, Fr. , Testudinis,
Plasrrum, etc.
Adems se emplean siempre
materias para extinguir el
Viento, como Gastrodiae Ela
tae, Rhiz., Uncariae, Ram.,
Margaritiferae, Concha, Os
treae, Concha, Haliotidis,
Concha, ere.
Independientemente de cual
sea el sndrome, se usan tam
bin en China algunas frmu
l a s preparadas, como Xiao
Chan Wan ( Pldora para cal
mar el temblor), o Ling ]iao
San (Polvo de Cornu Antilo
pis), que pueden emplearse
tambin como adiciones a las
frmulas principales.
En la China actual la enfer
medad se trata combinando
medicamentos sintticos (an
ticolinrgicos, L-Dopa, etc . )

con acupuntura y fitoterapia

tradicional o incluso con
e j ercicios
especiales
(Qi
Gong) d e permitirlo e l estado
del paciente. En este trata
miento se a tiende tanto a l
grupo sintomtico principal
( alteraciones de la movilidad,
agotamiento, p arestesias y
temblores ) como a los snto
mas ms o menos secunda
rios como insomnio, estrei
miento, sequedad c utnea ,
farngea u otros que se rela
cionen con la calidad de vida
del paciente . El conj unto se
dirige a la detencin del pro
ceso de degradacin y a l a
preservacin de la calidad d e
v i d a m s que a l a curacin,
pudiendo a firmarse que este
obj etivo se consigue razona
blemente en una mayora de
casos (V-VIII) .
E n el examen d e l a expe
riencia clnica registrada pue
de apreciarse que al menos un
tercio de los pacientes respon
den, manteniendo los snto
mas principa les estables y re
duciendo simultneamente la
medicacin de sntesis, inclu
so l l egando en a lgn caso a
a bandonarla. Aproximada
mente el 60% m uestra una
lenta progresin de los snto
mas, que se controlan bien
con incrementos muy leves de
la medicacin, inferiores cuando se ha hecho el ensayo
comparativo- a los del grupo
de control. Este 60 % ha pre
servado una calidad de vida
aceptable manteniendo b a j o
control los sntomas acceso
rios usuales ( insomnio, depre
sin, estreimiento, etc . ) . Una
minora d e casos, menos del
5 % , no parece haberse bene
ficiado del tratamiento con
MTC. Resulta todava difcil
a portar aqu estadsticas
acepta bles en el contexto oc
cidental, p ues a lgunos de los
requisitos necesarios para su
ela boracin como el ensayo
de doble ciego son imposibles
para la MTC y otros como el
ensayo con grupos de control
no son considerados ticos
por buena parte de la clase
mdica china .

Las posibilidades de xito del

tratamiento se relacionan con:
- El sndrome nuclear es
pecfico. Mejor progno
sis: Insuficiencia de Qi y
sangre. Peor: Insuficien
cia de Yin.
- El estado del paciente en
el momento de comen
zar el tratamiento. La
valoracin comprende.
- La instauracin de la
enfermedad.
- La dependencia de me
dicamentos.
- El estado general vital
del _paciente.
- El estado y tendencias
de su equilibrio psicoe
mocional.
- La edad del paciente.
- El estilo de vida del pa
ciente. Peor pronstico:
estilos intrnsecamente
estresantes. Cabe aadir
aqu el carcter de las si
tuaciones estresantes,
que resulta frecuente
mente subjetivo.
La prevencin deriva direc
tamente de las etiologas ad
mitidas. Cualquier persona
mayor de 5 0 aos que sbita
mente comienza a mostrar
sntomas como vrtigo, rigi
dez y dificultad creciente a la
hora de caminar debera in
mediatamente cambiar su es
tilo de vida, pasando a traba
j a r menos, evitar la fatiga,
cuidar la dieta, evitar emocio
nes intensas y reducir su acti
vidad sexual.

Caso cl nico
Varn, 67 aos, ocupacin
intelectual. Estado al acudir a
consulta:
- Inexpresividad y lentitud
de movimientos. Tem-

(V) Avances en el tratamiento de la parlisis agitans en TCM. Xiang Ling Wan. Journal of Traditional Chinese Medicine N 17 (2), 1 4 8 - 1 53, 1 9 9 7
( V I ) Estudio c lnico d e 40 casos de enfermedad de Parkinson tratados con acupuntura. Chen Li Gou. Journ a l o f Traditional Chinese Medicine N
1 8 ( 1 ) , 23-26, 1 9 9 8
(VII) Experiencia clnica d e l D r . Du Xiao. Du Xiao. Journal of Traditional Chinese Medicine N 1 9 ( 2 ) , 1 1 8 - 1 22, 1 9 9 9
(VIII) Tratamiento c o n acupuntura d e l a enfermedad d e Parkinson. Informe de 2 9 casos. Zhang Xiao L u n 1 Wang Ling Lin. Journal o f Traditional
Chinese Medicine W 20 ( 4 ) , 265-267, 2000

NATI!RA MEDICATRIX

2002;20(6):286-290

Tabla 1 .
Posicin

Mano IZQUIERDA
Presencia
Profundidad

DISTAL

Profundo

MEDIA

M 1 Prof.

++

PROXIM

Profundo

+10

*:

Calidad

Mano DERECHA
Profundidad

Presencia

Calidad

Normal

Normal

Normal 1

M /Superf

++

(1)

Normal

Normal

Blando, des aparece en profundidad, puede pararse por presin moderada

blor al menor esfuerzo o

cansancio
- Fatiga extrema
- Postura libre, no hay tem
blor perceptible, respira
cin dbil. Medicndose
con SINEMET PLUS (Le
vodopa-Carbidopa)
y
PLURIMEN (Selagilina)
Problemas laterales: Insom
nio, glaucoma, HTA y gas
tralgia, todos ellos controla
dos con la medicacin
correspondiente.
En la consulta se aprecian,
entre otros parmetros:
- Estreimiento
- Astenia lumbar
- Rigidez cervical
- Sequedad (piel, muco
sas, garganta)
- Lengua: Trofismo defi

ciente, color algo oscu

ro, envejecida, volumen
levemente obeso, con
grieta central flanqueada
por grietas en cruz y con
marcas dentales. Mues
tra tambin hidratacin
excesiva y temblor.
Blanca, fina,
acuosa y v1scosa

- Saburra:

- Pulso: (Tabla 1 ) .

NATURA MEDICATRIX

2002 ;20(6) :286-290

Asistido mediante MTC

desde 7/02/00, con Viento
Heptico por Insuficiencia de
Qi y Sangre en presencia de
Tan, se ha ido tratando de

acuerdo a esta etiologa nu

clear y atendiendo a sus de
mandas puntuales, especial
control
al
mente
de
parestesias, al cansancio y a la
calidad del sueo. Durante el
proceso se ha ido siguiendo y
tratando en su caso la Insufi
ciencia de Yin, relacionada
con la Insuficiencia de Sangre
y con la edad.
A lo largo del proceso el pa
ciente ha mantenido su esta
do, con remisin de las pares
tesias y mejoras intermitentes
en la fatiga y en calidad del
sueo. Adems, por decisin
propia, ha ido reduciendo la
dosis de SINEMET PLUS has
ta declararla casi O en el mo
mento d e la ltima consulta
( 3 0/ 1 0/0 1 ) , siendo la situa
cin actual:
Sigue tomando PLURI
MEN, a dosis muy bajas
( 1 comp. /da)
- H a dej ado casi total
mente e l SINEMET
PLUS ( Levodopa-Carbi
dopa) , con resultado que
valora como:
- POSITIVO: Disminu
cin d e las parestesias
tanto en frecuencia co
mo en intensidad

- NEGATIVO: Agota
miento, sobre todo por
la tarde, o despus de
andar un poco. El ago
tamiento se traduce en
ralentizacin notable
- NO VALORA, por ser
sntomas anteriores, al
abandono de Levodopa:

puncture Therapy.

New World

Press, Beij ing, 2000.

Van

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