PETUNJUK BAGI INSTRUKTUR

Instruktur dimohon menunjuk 8 orang mahasiswa, yaitu :

4 orang mahasiswa untuk berperan sebagai dokter/ pemeriksa dan
4 orang mahasiswa untuk berperan sebagai pasien standar
Kemudian skenario kasus diberikan pada masing-masing mahasiswa yang
ditunjuk sebagai pemeriksa. Sedangkan untuk mahasiswa yang ditunjuk
sebagai pasien standar diberikan instruksi untuk PS. Lakukan diskusi
bersama / evaluasi mengenai masing2 skenario yang telah diperagakan.
Intepretasi
Skenario 1 : Gerak lengan kanan menurun kiri normal, kekuatan lengan
kiri 5 sedangkan kanan 3
Skenario 2 : Hiperrefleks pada kedua ekstremitas bawah, klonus negatif
Skenario 3 : Refleks patologis babinsky dan gordon positif (+) kanan dan
kiri
Skenario 4 : Refleks primitif glabela dan palmomental positif (+)

SKENARIO 1
Seorang pasien, 25 tahun, datang dengan keluhan kelemahan ke empat anggota
gerak.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan gerak dan kekuatan pada ektremitas superior
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 2
Seorang pasien, 43 tahun, datang dengan keluhan kelemahan ke empat anggota
gerak.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks fisiologis tungkai dan klonus
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 3
Seorang pasien, 33 tahun, datang dengan keluhan kelemahan kedua tungkai.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks patologis babinsky dan gordon
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

SKENARIO 4
Seorang pasien, 70 th, datang dengan keluhan mudah lupa.
Tugas :
1. Lakukan pemeriksaan refleks primitif glabella dan palmomental
2. Lakukan intepretasi hasil pemeriksaanmu

PETUNJUK UNTUK PASIEN STANDAR

SKENARIO 1
Lengan

kanan

gerakannya

menurun,

masih

bisa

digerakkan

tetapi

tidak

seaktif/setrampil lengan kiri.

Saat dilakukan pemeriksaan kekuatan, lengan kiri normal (dapat melawan tahanan
kuat dari pemeriksa dan trampil), sedangkan pada lengan kanan hanya dapat
melawan gravitasi sebentar lalu lengan jatuh, tidak dapat melawan tahanan ringan.

SKENARIO 2
Saat

pemeriksa

mengetuk

patella

maka

PS

berakting

dengan

berespons

mengekstensikan tungkai bawah dengan cepat dan berlebihan baik pada tungkai
kanan maupun kiri
Saat pemeriksa mengetuk tendo achilles maka PS berakting dengan berespons
plantar fleksi dengan cepat dan berlebihan kanan dan kiri.
Saat dilakukan pemeriksaan klonus PS tidak melakukan manipulasi apapun

SKENARIO 3
Saat pemeriksa melakukan pemeriksaan refleks babinsky (penggoresan di telapak
kaki) dan gordon (pemijatan m. gastrocnemius), PS melakukan manipulasi dimana
ibu jari kaki PS yang sedang diperiksa dorsofleksi sedangkan jari lainnya abduksi
(mekar).

SKENARIO 4
PS memerankan akting saat pemeriksa melakukan pengetukan dahi maka PS
berkedip-kedip terus menerus. Sedangkan saat pemeriksaan palmomental (saat

pemeriksa menggores telapak tangan ps)maka ps melakukan manipulasi dimana ps

mengkontraksikan dagu ipsilateralnya.