2008
ISSN 1809-2950
Prof. Livre-Docente do
Mestrado em Biotica do
Centro Universitrio So
Camilo
ENDEREO PARA
CORRESPONDNCIA
Fernanda D. Alves
R. Profa. M. Jos Barone
Fernandes 300 Vila Maria
02117-020 So Paulo SP
e-mail: ferdegilio@uninove.br
APRESENTAO
out. 2007
149
INTRODUO
O desenvolvimento da Fisioterapia
est associado evoluo de procedimentos e mtodos de ensino-aprendizagem de contedos curriculares e
aos avanos clnico-cientficos da sade. Em decorrncia dessa evoluo,
aumentou a expectativa por resultados positivos ps-tratamento e, tambm, a responsabilidade no ato de
cuidar do paciente1-4. Exige-se do profissional, assim, uma formao generalista, humanista, crtica, reflexiva,
autnoma, responsvel e balizada em
princpios ticos5.
O investimento de instituies de
ensino superior em cursos de Fisioterapia, especialmente em So Paulo6,
levou ao aumento no nmero de
fisioterapeutas no mercado de trabalho. E transformao do ato de cuidar, que atualmente enfatiza o vnculo terapeuta-paciente 2,3,7, mas carece de desenvoltura tica e moral6,7.
A disciplina tica e Deontologia
obrigatria no ensino superior na rea
da sade, mas o foco e extenso variam
entre cursos, podendo levar a lacunas
na formao6,8. A Biotica oferece subsdios para decises referentes sade, vida, morte, dignidade, solidariedade, confidencialidade, privacidade,
vulnerabilidade, responsabilidade, qualidade de vida 9,10 e defende a humanizao do atendimento na sade11.
O processo de identificar questes,
tomar decises e agir requer habilidades e conhecimentos de tica8. Pouco
se sabe sobre o nvel de desenvolvimento moral e os efeitos da educao na tomada de deciso tica na
fisioterapia1,2, ao contrrio da quantidade maior de estudos em outras reas
da sade, como medicina e enfermagem 1,2,12. Especialmente, no foi encontrada informao sobre o preparo
biotico do estudante de Fisioterapia.
O Cdigo de tica Profissional a
base para a boa conduta e requisito
mnimo de incorporao dos valores
da profisso. O aluno tem conhecimento suficiente do Cdigo para a
escolha da conduta moral adequada?
Alm dos subsdios oferecidos pelo
150
METODOLOGIA
Esta pesquisa prospectiva e quantitativo-controlada, realizada por meio
da aplicao de um questionrio. O
estudo foi aprovado pelo Comit de tica nas duas universidades, cujas identificaes foram mantidas em sigilo.
Amostra
Participaram 100 universitrios divididos igualmente em dois grupos: Uni1,
sem a disciplina de Biotica, e Uni2,
com a disciplina de Biotica. A Uni1 no
oferece disciplina exclusiva de Biotica e ministra no contedo programtico da disciplina tica em Filosofia o
tpico de Biotica, alm de tica e
moral; deontologia; cdigo e comisses de tica; direitos dos pacientes;
deveres do fisioterapeuta, postura profissional e outros. Na Uni2 oferecida
a disciplina Biotica com o seguinte
contedo programtico: tica e moral;
gnese, desenvolvimento e abrangncia
da Biotica; princpios da Biotica;
biotica e tecnologia, meio ambiente, incio e fim da vida; experimentao em seres vivos; comits de tica
em pesquisa; resoluo 196/96;
biotica do cotidiano e interdisciplinaridade; dilemas da biotica. Alm
disso, a disciplina Histria e Fundamentos de Fisioterapia apresenta os
temas: histria da Fisioterapia e reabilitao; habilidades e competncias da
Fisioterapia; modelo de capacidade
funcional; populao que usa os servios de fisioterapia; a relao terapeuta-paciente e o cdigo de tica
profissional; conceito de multidisciplinaridade, interdisciplinaridade e
transdisciplinaridade; liderana e as-
Instrumento
O questionrio (Quadro 1) com 12
questes de mltipla escolha est baseado no Cdigo de tica Profissional
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional
aprovado pela Resoluo Coffito (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) n.10 de 3 de julho
de 197813. A coleta de dados ocorreu
no incio do ano letivo.
As trs primeiras questes so introdutrias e as demais referem-se prtica da fisioterapia. Destas, cinco referem-se ao relacionamento do terapeuta
com o paciente e quatro a seu relacionamento com colegas e com outros
profissionais de sade. Para cada questo, h trs alternativas de resposta:
uma correspondente conduta biotica (que incorpora os referenciais de
beneficncia*, no-maleficncia, justia e respeito autonomia do paciente
e/ou de demais profissionais da sade); uma baseada no Cdigo de tica, que aborda apenas o aspecto
deontolgico e moral do relacionamento terapeuta-paciente; e a terceira considerada no-tica.
*
Alves et al.
Biotica na Fisioterapia
[Nesta verso as alternativas para cada resposta foram ordenadas e est indicado, entre parnteses, se correspondem a
padres bioticos, ao Cdigo de tica, ou se so consideradas no-ticas; tambm foram omitidas as menes Terapia
Ocupacional. Para a aplicao aos graduandos essas menes foram mantidas, no havia, claro, as indicaes entre
parnteses e a ordem das alternativas era aleatria.]
1 Na graduao voc teve aulas de tica Profissional? ( ) sim ( ) no
2 Voc conhece o Cdigo de tica da sua profisso? ( ) sim ( ) no
3 Quantifique seu conhecimento sobre o Cdigo de tica: ( ) baixo ( ) mdio ( ) alto
As questes seguintes so precedidas dos artigos correspondentes do Cdigo de tica Profissional de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional, aprovado pela Resoluo Coffito (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) n.10
de 3 de julho de 1978.
4 Captulo II (do exerccio profissional); Art. 7, item V - respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente.
Questo: Durante a terapia, ao realizar um determinado manuseio, de grande importncia ao tratamento, o
paciente relata estar intimamente desconfortvel nessa posio. Voc: