ORIGENES DEL AMONIACO: El metabolismo de los aminocidos y de otros compuestos nitrogenados de bajo peso

molecular origina grandes cantidades de amoniaco; existen tres orgenes del amoniaco en nuestro organismo: la
desaminacin oxidativa catalizada por la enzima L-Glutmico deshidrogenasa, otras desaminaciones y las desaminasas
y ureasas bacterianas del intestino, estas ultimas tienen relacin con las alteraciones metablicas que se presentan en la
Encefalopata Heptica.
el amoniaco es una sustancia toxica cuyo aumento en sangre y en los tejidos puede causar lesiones especialmente en el
tejido nervioso, de ah la importancia de una eliminacin eficaz.
Existen dos mecanismos en el organismo para la eliminacin del amoniaco:
Excrecin renal.
Sntesis y excrecin de urea.
La ureogenesis el proceso de sntesis y excrecin de urea, que tiene gran importancia ya que su funcionamiento no
depende de las variaciones en el equilibrio acido-bsico, que impone limitaciones a la excrecin renal de amoniaco en
forma de sales de amonio, y adems la urea a diferencia del amoniaco es un
compuesto de muy baja toxicidad
sintesis : la sntesis de urea se lleva acabo en el hgado y desde este rgano alcanza el rin donde resulta eliminada
por medio de la orina, por esta va un ser humano elimina entre 25 y 30 gramos de urea, este
compuesto representa el 90% de las sustancias nitrogenadas urinarias.
REACCION: Mediante la ureogenesis dos molculas de amoniaco y una de CO2 son convertidas en urea.
La biosntesis de urea comienza con la formacin del compuesto Carbamil fosfato, reaccin en la cual el amoniaco se
une al CO2 consumiendo dos enlaces ricos en energa del ATP
La siguiente reaccin consiste en la incorporacin del segundo grupo nitrogenado alimentador del ciclo a partir del acido
Aspartico, el que se une con la Citrulina.
en este caso se consume el equivalente de dos enlaces ricos en energa, pues el pirofosfato
liberado resulta hidrolizado por Pirofosfatasas, lo cual tiene un efecto impulsor
sobre la totalidad de la secuencia de reacciones.
La ltima reaccin es la hidrlisis de la Arginina por accin de la enzima Arginasa, esta enzima esta presente solamente
en el hgado donde tiene una elevada actividad.
ENCELOFATIA HEPATICA : Los pacientes con una afeccin heptica aguda o crnica pueden presentar
Encefalopata Heptica metablica caracterizada por: trastornos variables de conciencia, alteraciones psquicas, temblor
con Hiperreflexia, aumento del tono muscular y un mal aliento tpico.
PAPEL CENTRAL DE LOS AMINOACIDOS EN EL METABOLISMO: Los compuestos nitrogenados de bajo peso
molecular se caracterizan por su riqueza metablica, expresada por las numerosas relaciones que se establecen entre
los propios compuestos nitrogenados y otros metabolitos, si bien todos los aminocidos participan en las vas del
metabolismo nitrogenado algunos de ellos tienen un papel destacado por lo que se les denomina aminocidos claves.
ACIDO GLUTAMICOParticipa en las reacciones de separacin del nitrgeno de los aminocidos, transaminacin y
desaminacin, en el transporte de nitrgeno a travs de la sangre por su conversin reversible en Glutamina, y en la
sntesis de neurotransmisores, su Cetocido homlogo el Acido Ceto Glutrico es un intermediario del ciclo de Krebs, su
derivado el Acido N Acetil Glutmico interviene en el proceso de la ureogenesis.
ACIDO ASPARTICO: Participa activamente en reacciones de transaminacin, en la sntesis de nucletidos y en la
incorporacin de nitrgeno al ciclo de la urea; su Cetocido homlogo el Acido Oxalactico es un intermediario del ciclo
de Krebs.
La Glicina : Participa en la sntesis de porfirinas, sntesis de Creatina y en la sntesis de nucletidos
ALANINA: P articipa en las reacciones de transaminacin y en la vinculacin metablica entre hgado y musculo llamado
ciclo de Cahill, su Cetocido homlogo el Acido Pirvico es un intermediario del metabolismo de los Glcidos.
GLUTAMINA:Participa en la sntesis de nucletidos y en el transporte de nitrgeno a travs de la sangre mediante su
conversin en Acido Glutmico.

METIONINA Y FENILALANINA: Otro aminocido clave es la METIONINA, cuyo derivado S Adenosil Metionina constituye
el llamado Metil activo que participa en reacciones de metilacin. Por su parte la FENILALANINA es el precursor de
hormonas y pigmentos cutneos.
SERINA: Forma parte de algunos lpidos, participa en la sntesis de neurotransmisores y la sntesis de esfingosina
ARGININAEs un intermediario de la sntesis de urea y participa en la sntesis de Creatina.
INTEGRACION GENERAL DEL METABOLISMO: La integracin de su funcionamiento garantiza el mantenimiento de la
homeostasia, para que esto sea posible es necesario la existencia de mecanismos que permitan el funcionamiento
armnico, coordinado y concatenado de estos procesos, es decir, que a pesar de la diversidad de sus partes
componentes el metabolismo constituye un todo nico.
Esta integracin se manifiesta en forma de:
Metabolito de encrucijada.
Confluencia en metabolito.
Confluencia en va metablica.
1- Son aquellos que constituyen elementos integradores dentro de su rea metablica, por ejemplo: la glucosa 6 P como
metabolito central de Glcidos y la Acetil CoA como metabolito central de los Lpidos.
2- Los metabolitos de confluencia son aquellos que relacionan vas metablicas de diferentes reas del metabolismo,
dentro de este grupo tenemos el Acido Pirvico, este se origina a partir de Glcidos y Protenas transformndose en
Glcidos, Lpidos y Aminocidos, en consecuencia es un compuesto sobresaliente desde el punto de vista de la
integracin del metabolismo.
3- Otra forma en que se concreta de manera evidente la integracin del metabolismo es la confluencia en va o secuencia
metablica; la va metablica por excelencia es el ciclo de Krebs, en este confluyen los procesos catablicos de Glcidos,
Lpidos y Aminocidos,
El papel del hgado desempea un papel importante en la regulacin de concentracin plasmtica de varias sustancias,
ya que al ser absorbidas en el intestino pasan primero a travs de el antes de alcanzar la circulacin general, el
hepatocito posee una amplia dotacin de enzimas que actan de manera especifica sobre diferentes como es el caso de
la Glucoquinasa y la Glucosa 6 fosfatasa, que participan activamente en el control de la glicemia, el hgado se
interrelaciona con mltiples rganos intercambiando sustancias, como se demuestra en el caso del ciclo de Cori y Cahill
y en enfermedades que veras posteriormente.
Procesos que ocurren en el higado
El hgado ocupa un lugar central en el metabolismo nitrogenado, ya que hay procesos que ocurren con marcada
intensidad o son exclusivamente hepticos como ejemplo tenemos:
Catabolismo de aminocidos.
Sntesis de protenas.
Gluconeognesis.
Sntesis de nucletidos.
Transaminacin.
Desaminacin.
Excrecin de la bilirrubina.
Sntesis de creatina.
Ureogenesis.
CICLO DE CAHILL:
Es importante destacar la relacin entre el hgado y el musculo; el hgado se comporta como un exportador de creatina al
musculo durante el ayuno, el ejercicio prolongado, el musculo libera hacia la sangre cantidades considerables de Alanina,
la cual en el hgado se convierte en Acido Pirvico y posteriormente en glucosa por Gluconeognesis; la glucosa es
liberada por el hgado hacia la sangre, lo que permite que sea utilizada como fuente de energa por el musculo, lo
que es mas importante aun por el cerebro, estas reacciones se conocen como
ciclo de Alanina o ciclo de Cahill.