Segn el problema planteado, al consultorio de adolescencia, que puede ser un

CAPS donde unos de los servicios que brinda es de la informacin a travs de la

promocin y prevencin de salud del tema de consulta. Cuando Marta lleva a
sus hijos Juan y Paula un tema del que seguramente le brindaron informacin
fue sobre pubertad, adolescencia y sus estadios. En el caso de Juan al plasmar
su preocupacin de ser de menor estatura que sus compaeros, se debi
aclarar que est atravesando la edad de pubertad, lo que es una etapa en la
que los rganos sexuales primarios inician su madurez y aparecen los
secundarios, y de que de la pubertad deriva la adolescencia, esta es la
respuesta psquica y social originada por los cambios corporales, es ese
periodo de transicin dinmico entre la pubertad y el estadio adulto donde se
reformulan los conceptos que se tiene acerca de si mismo abandonando su
autoimagen infantil y proyectarse en el futuro de su adultez. La adolescencia
tiene tres etapas:

La etapa temprana, comienza aproximadamente a los 10 aos y culmina

a los 14 aprox, est marcada por el inicio de la pubertad, aqu no hay
gran desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden
cambios hormonales como el aumento de la concentracin de
gonadotropinas y esteroides sexuales, tambin aparecen cambios fsicos
en las mujeres como el aumento de mamas, la aparicin del botn
mamario, Los genitales y gnadas cambian de aspecto y configuracin,
aumentan los folculos pilosos ,los ovarios y cuerpo del tero aumentan
de tamao y en el varn crecen los testculos.
En cuanto a altura, se da el tpico estirn o pico de altura, en la

pubertad, es una caracterstica destacada de este periodo.

La etapa media comienza a los 14 y culmina a los 18 aprox.
La etapa tarda comienza a los 18 hasta los 21 aprox.

Juan puede presentar menor estatura que sus compaeros ya que puede tener
un retraso en la etapa temprana de la adolescencia y todava no ha recibido su
caracterstico estirn de dicha etapa, A si mismo se le debi explicar hormonas
y sus funciones secretadas por glndulas endocrinas, y que su falta de
crecimiento que para l y su madre es llamativo, tambin se puede deber a
niveles bajos de hormona tiroidea retrasando su crecimiento y en el caso de
Paula que segn su madre duerme todo el da puede ser debido tambin por

niveles bajos de hormona tiroidea, lo que conlleva a una somnolencia profunda.

La glndula tiroides es una glndula impar del sistema endocrino, situada
adelante y a los lados de la trquea y de la laringe. Secreta hormonas T3 y T4
que regulan el metabolismo del organismo, tambin secreta calcitonina que
favorece el depsito de calcio en huesos y reduce la concentracin de calcio
extracelular. Dentro de las glndulas tiroides se encentran las glndulas
paratiroides cuya funcin es secretar PTH que controla la concentracin de
calcio y de fosfato en sangre. Las hormonas T3 y T4 son estimuladas por la
hormona TSH que es secretada por la TRH en el hipotlamo, que tambin
estimula la secrecin de PRL cuya funcin es estimular la produccin de leche
materna y el desarrollo de las mamas, la hormona inhibidora recibe el nombre
de PIF. Otras hormonas que secreta el hipotlamo son las CRH que estimula la
secrecin de ACTH que incita la secrecin de cortisol, androsterona y
andrgenos. La GHRH cuya funcin es incitar la secrecin de la hormona GH
que es la que acta en el crecimiento de la persona, y a su vez tambin est
presente la hormona inhibidora de GH llamada GHIH. La hormona GNRH que
estimula la secrecin de LH y FSH cuya funcin est asociada al crecimiento de
gnadas y ciclos femeninos. Tambin es secretada por el hipotlamo la
hormona ADH que retiene el agua en riones, y la oxitocina que estimula la
contraccin del tero en el parto y la eyeccin de leche materna.
Tambin existen otras glndulas endocrinas adems de las tiroides como la
glndula pineal que se encuentra en la pared posterior del tercer ventrculo y
tiene como funcin regular el ritmo circadiano obteniendo informacin acerca
de los ciclos de la luz y oscuridad, las glndulas suprarrenales que estn
ubicadas en el polo superior de los riones y son bilaterales recubiertas por un
tejido conjuntivo, estn divididas en corteza y medula, la corteza presenta tres
zonas: zona fasicular que secreta cortisol cuya funcin es aumentar la glucosa
en pocas de estrs, zona glomerular que secreta aldosterona que aumenta la
secrecin de potcio, la reabsorcin de sodio y la secrecin de iones hidrogeno,
y zona reticular que secreta andrgenos. En la medula est presente la
catecolamina que secreta adrenalina y noradrenalina que estimulan el sistema
nervioso simptico y prepara el organismo para situaciones de huida o estrs.
Tambin estn las glndulas gonadtropas que son ovarios y testculos que
secretan Estrgeno, progesterona y testosterona que estn relacionadas con

funciones sexuales y con los caracteres sexuales secundarios y por ultimo las
glndulas pancreticas que secreta insulina cuya funcin es regular el peso de
glucosa al interior de la celular y glucagn que incrementa la sntesis y
generacin de glucosa.