SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini Pengcab-Pengcab Pengusul

Musyawarah Olahraga Kabupaten Luar Biasa Komite Olah Raga Nasional
Indonesia Kabupaten Solok (MUSYORKABLUB KONI KAB. SOLOK ) Tahun
2016.
Hari Ini Selasa Tanggal 14 Juni 2016, melakukan Pertemuan dan
menghasilkan beberapa kesepakatan diantaranya:
1. Berdasarkan Surat Mosi tidak percaya kepada ketua KONI Kab.
Solok Periode 2015-2019 yaitu saudara H. Atmi Fomi, S Pd.
Tertanggal 29 Januari 2016 perihal MOSI TIDAK PERCAYA yang
ditanda tangani oleh lebih dari 2/3 Pengurus dan Pengcab yang
ada dilingkungan KONI Kab. Solok ( Terlampir ), Surat
Rekomendasi dari Inspektorat Kabupaten Solok ( Terlampir) dan
sesuai juga dengan AD ART pasal 36 ayat 3 C. Maka dengan ini
kami meminta kepada ketua bidang organisasi KONI KAB. Solok
( Saudara IRWAN, SH. ) atas nama KONI Kab. Solok ditunjuk
sebagai ketua Pelaksana Musyawarah olah raga kabupaten KONI
Kab. Solok 2016, beserta wakil Sekretaris KONI ( Saudara DEDET
SUDRAJAT, SPd.) Sebagai Sekretris Panitia.
2. Menunjuk dan menetapkan Stering Comite(SC), Musyorkablub
tahun 2016 untuk melakukan persiapkan musyorkablub koni kab.
Solok tahun 2016. Nama-nama orang yang kami beri amanah
adalah;
- MADRA INDRIAWAN, SH.
- AHMAD RIUS, SH.
- RICKY CARDOVA, SSTP
- RUDI HORIZON
- ZULMASDIAWARMAN, SPd.
3. Berdasarkan kesepakatan bersama MUSYORKABLUB KONI KAB.
SOLOK kita laksanakan pada hari Kamis, tanggal 30 Juni 2016.

HORMAT KAMI
NAMA
STEMPEL

1. .....................................
1. ...............................................
2. ....................................
2. .................................................

TANDA

TANGAN/

3. .......................................
3.....................................................

SURAT MANDAT
KAMI
YANG
BERTANDA
TANGAN
PENGCAB..........................................

DIBAWAH

INI

PIMPINAN

MEMBERIKAN MANDAT KEPADA ;

1. .............................................................

2. .............................................................

UNTUK MENJADI PESERTA DIDALAM MUSORKABLUB KONI TAHUN 2016 DI

GEDUNG SINGKARAK KOMPLEK KANTOR BUPATI SOLOK.
DEMIKIANLAH MANDAT INI KAMI BUAT UNTUK DAPAT DIPERGUNAKAN
SEBAGAIMANA MESTINYA.

HORMAT KAMI
PENGCAB................................................................
KETUA

(................................................)
(...............................................)

SEKRETARIS

SURAT DUKUNGAN

KAMI
YANG
BERTANDA
TANGAN
PENGCAB..........................................

DIBAWAH

INI

PIMPINAN

MEMBERIKAN DUKUNGAN UNTUK MENJADI KETUA KONI KAB. SOLOK

KEPADA ;

1. .............................................................

DEMIKIANLAH DUKUNGAN KAMI BUAT UNTUK DAPAT DIPERGUNAKAN

SEBAGAIMANA MESTINYA.

HORMAT KAMI
PENGCAB................................................................
KETUA

(................................................)
(...............................................)

SEKRETARIS

DAFTAR ABSEN PESERTA

MUSORKABLUB KONI KAB. SOLOK TAHUN 2016

N
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

NAMA

UTUSAN

TANDA
TANGAN

18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41

42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
61
63
64
65

66
67