SUMRIO

RESUMO
1. INTRODUO
2. REFERENCIAL TERICO
3. OBJETIVO GERAL
Contribuir para melhorar as informaes sobre preveno da gravidez e contribuir para o
percentual de gravidez.

3.1 - Objetivos especficos

Promover nas mulheres um comportamento responsvel no que se refere a gravidez;
Orientar as mulheres sobre a gravidez e as Doenas Sexualmente Transmissveis (DST);
Mostrar as conseqncias de uma gravidez indesejada;
Destacar alternativas que possam contribuir para informao e preveno da gravidez nas
mulheres em Corumb
4. MATERIAL E METODOS

4.1 - Local de estudo

Este trabalho foi realizado na Sade da Mulher, localizado na rua 15 de

Novembro S/N, 8, Centro,na cidade de Corumb, Mato Grosso do Sul, Brasil.

As mulheres entrevistadas so de classe mdia baixa, a maioria reside no

prprio bairro ou em bairros prximos.

Participaram deste trabalho 320 mulhueres , que possu faixa etria entre 10
49 anos.
4.2 - Coleta e anlise de dados
5. RESULTADOS
6. DISCUSSO
7. CONCLUSO
8. REFERENCIAL BIBLIOGRAFICO
9. ANEXOS

Preveno contra a gravidez

CAMISINHA

Mtodo: Um revestimento fino, de ltex, vinil ou produtos naturais (de animal),

que podem conter espermicidas para maior proteo. colocado para revestir
o Pnis ereto.
Mecanismos de ao: Evita que o esperma chegue ao trato reprodutor
feminino, e que microorganismos causadores de ITG (infeco no trato genital)
e outras DSTs (doenas sexualmente transmissveis) sejam transmitidos de um
parceiro a outro.
Vantagens: Sem riscos relacionados ao mtodo. No existe necessidade de
superviso mdica. Barato. No existe necessidade de exame plvico antes do
uso. Pode prolongar a ereo e tempo at a ejaculao. Servem como
proteo contra ITG e outras doenas sexualmente transmissveis (p. ex. HBV,
HIV/AIDS).
Desvantagens: Alta taxa de falha (taxa de gravidez 10-30 por 100 mulheres
durante o primeiro ano de uso). As camisinhas precisam estar disponveis
antes do incio da relao sexual. Pode reduzir a sensibilidade do pnis. Pode
ser difcil manter a ereo.

PLULAS

As plulas anticoncepcionais so comprimidos feitos com substncias qumicas

semelhantes aos hormnios encontrados no corpo da mulher. Elas impedem a
ovulao, evitando assim, a gravidez. Deve-se tomar um comprimido por dia,
de preferncia na mesma hora. No se deve comprar plulas sem receita
mdica. A plula que serve para uma amiga, pode ser perigosa para sua sade.
Elas tm a vantagem de regular o ciclo, de reduzir o fluxo menstrual e as
clicas. indicada no tratamento de cistos ovarianos, e as do tipo trifsico
possuem dosagem gradual. Um dos poucos problemas que entre 5% e 10%
das mulheres tm efeitos colaterais (nuseas, reteno de lquido e manchas
na pele). indicado para mulheres com boa adaptao e nos casos de ovrio
policstico (problema causado por distrbios hormonais que provocam o
aparecimento de cistos). No recomendvel a mulheres fumantes com mais de
35 anos, para quem tem diabetes grave, para quem est amamentando, com
menos de 16 anos, com presso altas e outras doenas cardacas como
varizes e as que j tomaram plulas por 5 anos (mesmo que no tenha sido
seguidos). Se usada corretamente, sua eficcia de 99,1% a 99.7%.
Como se usa a plula: Existem diferentes tipos de plulas; s o mdico pode
avaliar corretamente as mulheres que podem e as que no podem usar este
mtodo, e qual o tipo adequado para cada mulher; para isso, ela deve fazer um
exame clnico e ginecolgico completo (inclusive medir a presso e fazer o
preventivo de cncer); cada tipo de plula tem uma maneira correta de se
tomar. A plula s faz efeito se tomar corretamente; as plulas mais comumente
receitadas so as que vm em cartelas de 21 comprimidos; para comear a
us-las, tome o 1 comprimido 4 dias aps o dia em que a menstruao
comeou a descer; continue tomando um comprimido por dia, de preferncia
na mesma hora, at terminar os 21 comprimidos da cartela.
: Depende

da usuria, requer motivao e uso dirio; esquecimento aumenta

ndice de falha; pode postergar o retorno fertilidade; so possveis efeitos
colaterais; sem proteo para ITG e outras DST/AIDS.

DIU

Mtodo: Pequeno dispositivo flexvel inserido na cavidade uterina. Os tipos

mais recentes so feitos de plsticos e contm medicao (liberam lentamente
pequenas quantidades de cobre ou progestgeno).
Mecanismos de ao:

Interfere com a capacidade do esperma de passar pela cavidade uterina

(DIUs que liberam cobre)

Interfere com o processo reprodutivo antes do ovo chegar cavidade

uterina

Espessamento do muco cervical (DIU que libera progestgeno)

Altera a camada endometrial (DIU que libera progestgeno)

Vantagens: Altamente eficaz (taxa de gravidez 0,5-1,0 por 100 mulheres

durante o primeiro ano de uso do T de cobre 380A); no dependente da
usuria; eficaz imediatamente; proteo a longo prazo (at 10 anos com o DIU
T de Cobre 380A); volta imediata da fertilidade na remoo; poucos efeitos
colaterais relacionados ao mtodo; No interferem nas relaes sexuais; No
afetam a amamentao; necessidade de somente uma visita de seguimento;
baratos (os que liberam cobre); reduo de clicas menstruais(os que liberam
progestgeno).
Desvantagens: Necessidade de exame plvico e avaliao para saber se h
infeco no trato genital (ITG), recomendada antes da insero; podem
aumentar o risco de DIP e subseqente infertilidade para as mulheres com
risco de ITG e outras DST (p. ex., HBV, HIV/AIDS); requer pequeno
procedimento para insero e remoo realizados por provedor treinado; A
mulher no pode descontinuar no momento que desejar (depende do
provedor); aumento de sangramento menstrual e clicas durante os meses
iniciais.

ANTICONCEPO INJETVEL
So injees com hormnios mensais (estrognios e progesterona) ou
trimensais (somente progesterona com suspenso da menstruao). Em sua
composio podemos ter apenas o progestagnio ou em associao de
estrognio.
Mensais - este mtodo apresenta alta eficcia, no havendo o risco de
esquecer tomadas, alm de sua absoro no depender do trato
gastrintestinal. Podem ocorrer alteraes na periodicidade do sangramento,
particularmente o encurtamento dos intervalos. Alis, estas alteraes so
responsveis pela descontinuao do mtodo. Alm da irregularidade
menstrual, podem ocorrer queixas de cefalias, nuseas e irritabilidade. Suas
principais indicaes so para mulheres que se esquecem de tomar plula,
doenas psiquitricas ou quando h intolerncia gastrintestinal ao AHCO.
Tambm podem ser indicados para mulheres com anemia falciforme, pois
previne a anemia e o aparecimento de hemcias anormais. aconselhvel que
se espere um bom tempo aps a suspenso do uso para se engravidar.
Trimensais - seu principal mecanismo de ao baseia-se na supresso do pico
de LH, impedindo a maturao folicular e a ovulao. Alm desse efeito no
ovulatrio principal, o muco cervical torna-se espesso, passando a ser hostil
aos espermatozides. O endomtrio tambm afetado, tornando-se hipotrfico
pela menor vascularizao. Apesar de altamente eficaz, este mtodo deve ser
evitado na adolescncia, pois a reversibilidade demorada, alm do mais
causa irregularidade menstrual e, comum, um ganho de peso de 2, 3 Kg
durante o primeiro ano de uso. Poderia ser indicado para adolescentes com
deficincia mental, freqncia alvo de relaes sexuais foradas (estupro).
Eventualmente outra indicao na adolescncia seria para aquelas com
anemia falciforme. Da mesma forma que para os injetveis mensais, no se
deve massagear ou colocar bolsa d'gua quente no local da injeo. A primeira
dose deve ser administrada at o 7 dia do ciclo; se feita a partir do 8 dia, um
mtodo complementar deve ser recomendado durante sete dias aps a injeo,
at que o AMP-D exera seu efeito contraceptivo.
Suas eficcias so de 99,5% se usada corretamente.

IMPLANTE

Quem sofre com clicas menstruais muito fortes e possui problemas de

endometriose pode usar um mtodo contraceptivo que no possui o hormnio
estrognio: o implante subcutneo. Isso resulta em um fluxo sangneo
menor e pode diminuir a temvel tenso pr-menstrual (TPM).
Alm desses casos, o implante tambm indicado para adolescentes com
retardo mental grave e que precisam fazer uma anticoncepo a longo prazo.
Dependendo da marca do implante, ele pode fazer a contracepo de trs a
cinco anos, sem que a mulher precise se preocupar com horrios, porque o
implante libera o hormnio devagar, inibindo a ovulao, ou seja, a gravidez.
Como no usa o hormnio estrognio, mulheres que esto amamentando
podem se beneficiar deste contraceptivo sem problemas.
Em alguns casos, haver ausncia de menstruao ou at sangramentos fora
de poca. "Mas importante frisar que a resposta a tratamentos individual.
Cada organismo reage de uma forma", diz o ginecologista lvaro Polisseni.
A cpsula de silicone flexvel implantada no brao da mulher, que deve ser
submetida a uma anestesia local, porque o mtodo invasivo. O basto (foto
ao lado) de 4cm de comprimento e 0,2cm de dimetro colocado sob a pele,
usando uma seringa prpria, quatro dedos acima da
dobra do cotovelo. Quem faz a aplicao o prprio
mdico.
um mtodo que libera o hormnio progestognio na
corrente sangnea aos poucos. De acordo com
Polisseni, este mtodo superior a contracepo
injetvel por possuir um hormnio de outro grupo.
No primeiro ano de uso, a contracepo feita por inibio da ovulao por
bloqueio no crebro do hipotlamo e a partir do segundo ano, as mudanas
acontecem por diminuio do endomtrio e inibio da produo de muco
cevical que, no perodo frtil, favorece a subida dos espermatozides.
Sua desvantagem que ele no evita as doenas sexualmente transmissveis
(DSTs), inclusive a Aids. Por isso, importante o uso de camisinha - feminina
ou masculina - como mtodo de barreira a doenas. Algumas mulheres
possuem efeitos colaterais, como dores de cabea. O valor do implante
tambm no barato, cerca de R$ 900, dependendo da marca, claro.
Caso a mulher queira retirar o implante, somente o mdico poder faz-lo.
Dentro de pouco tempo, a fertilidade da mulher volta ao normal.

O implante, segundo Polisseni, foi criado para ser substitudo pelas miniplulas,
que tem somente estrognio, mas possui menor eficcia contraceptiva.

LIGADURA TUBRIA

Mtodo: Procedimento cirrgico de carter voluntrio para trmino permanente

da fertilidade em mulheres. Feito por Minilaparotomia (intervalo ou ps-parto)
ou laparoscopia (somente intervalo).
Mecanismos de ao: Bloqueia as trompas de falpio (pela seco,
cauterizao, anis ou clips). O espermatozide impedido de chegar ao
vulo.
Vantagens: Altamente eficaz (taxa de gravidez 0,2 a 1 por 100 mulheres
durante o primeiro ano de uso); eficaz imediatamente; permanente; cirurgia
simples geralmente sob anestesia local; sem efeitos colaterais a longo prazo;
no interfere com as relaes sexuais ou funo sexual (sem efeito na
produo de hormnios pelos ovrios).
Desvantagens: Pode se arrepender mais tarde (a reverso requer cirurgia
complexa, cara e freqentemente com disponibilidade limitada); riscos e
efeitos colaterais da cirurgia; alto custo inicial (mais do que para vasectomia);
dor/desconforto de curta durao aps procedimento; requer provedor treinado;
Sem proteo para DST/AIDS.

5. RESULTADOS
TABELA 1 E 2 QUANTO AS CARACTERISTICAS DA AMOSTRA

As tabelas acima destacam as caractersticas de amostra diante do sexo e a faixa etria a que
pertencem. Dos 18 alunos entrevistados 61% pertenciam ao sexo feminino e 39% ao sexo masculino.
Diante da faixa etria percebemos que a grande maioria apresenta uma idade entre os 16 a 18
anos, sendo o total de 66,6% e na faixa de 19 23 anos, percebemos 33,4% dos entrevistados.
GRAFICO 01 QUANTO A NUMERO DE PARENTES E AMIGOS COM FILHOS NA ADOLESCNCIA.

Na primeira pergunta os alunos foram questionados se tinham parentes ou amigos que tiveram
filhos na adolescncia. Cerca de 28% dos meninos e 56% das meninas responderam sim e 11% dos
meninos e 5% das meninas disseram no ter parentes e amigos com filhos na adolescncia.
GRAFICO 2 QUANTO A RELAO DA GRAVIDEZ COM A VIDA ESCOLAR.

Na segunda pergunta, busca respostas diante da gravidez na adolescncia se prejudica ou no os

estudos. Cerca de 39% dos meninos e 56% das meninas disseram que sim prejudica, e somente 5%
das meninas disseram que a gravidez precoce no atrapalha a vida escolar do adolescente.
GRFICO 3 QUANTO A PRIMEIRA RELAO SEXUAL