VESTIR CORRECTAMENTE LA ROPA QUIRRGICA.

TCNICA DE VESTIRSE EL PIJAMA.

El cuerpo humano siempre es potencialmente contaminante, ya que
no es posible esterilizar el pelo y las membranas mucosas del
personal y del usuario, por lo cual se deben tomar las precauciones
estndar para prevenir la infeccin, sobre todo la infeccin de la
herida operatoria, que es la primera causa de infeccin
intrahospitalaria. En relacin a las precauciones estndar, la unidad
de anestesia y pabelln quirrgico debe poseer normas y
procedimientos escritos sobre la vestimenta apropiada que se debe
utilizar dentro de las reas semi restringidas y restringidas.

VESTIMENTA QUIRURGICA
Caractersticas de la ropa Qx
Debe ser:
De material no conductor de la electricidad
Preferentemente de algodn.
Protectora y absorbente
Que no refleje la luz
Permeable al vapor
Durable y econmica
Bata quirrgica: Material impe rmeable en la regin
frontal y en las mangas. La parte delantera de la bata,
de la cintura hacia arriba hasta el nivel de los hombros y
de las mangas hasta los codos se considera estril.
Posee un peto que cumple con la funcin de poder
colocar las manos en su interior. Muchas batas tienen un
puo de poliester que no es resistente a los fluidos, por
lo tanto se hace necesario que ste sea cubierto
totalmente por el guante
El gorro: que se debe ajustar correctamente para
cubrir todo el cabello, incluyendo chasquillas y orejas,
con los eventuales aros; el pelo largo debe estar
tomado y se debe evitar la costumbre de usar doble
gorro para proteger el peinado. El gorro tambin
protege al cabello, que es una fuente ele ctrosttica,
de problemas secundarios a la presencia de humedad
y equipos de electrociruga dentro del quirfano. El personal que
trabaja en central de esterilizacin tambin debe usar gorro y
mascarilla, para evitar que aparezcan pelos en una compresa, como
ha ocurrido.

Calzado: Debe ser de suela de cuero delgado y de material

conductor para evitar la acumulacin de cargas elctricas estticas
en el cuerpo y al pasar por la zona negra de los vestidores a la zona
gris se cubren con botas de lona gruesas que evitan que los zapatos
sean vehculo de microbios al cambio de zona de
restriccin, tambin hay botas desechables
Las botas (o cubrecalzados): que se usan en la
actu alidad son ms pequeas y tienen la finalidad de
proteger el calzado de derrames o fluidos. Segn las
investigaciones modernas, la suela de los zapatos no
transporta microorganismos en forma significativa.
La mascarilla.- Se utiliza como filtro bacteriano, se
debe utilizar preferiblemente desechables y cubrir
totalmente la nariz y boca. Si sangre o fluidos del
cuerpo, tocan la mscara, debe ser reemplazada. No
se puede tomar del frente, cuando se coloca la
mascarilla siempre se debe tomar de las tiras,
sacarla tomando de las tiras, porque estn en cajas. Las mascarillas
tampoco se guardarn en el bolsillo, es muy comn que despus de
que se termina la ciruga se guarden las mascarillas, o al llegar al
recinto, mientras se colocan el gorro, la mascarilla est guardada en
el bolsillo
Guantes: Se deben utilizar guantes estriles para ejecutar la
manipulacin de los elementos estriles

Colocacin de la bata quirrgica (tcnica cerrada)

1. Una vez realizado el lavado y secado de las manos, se procede

a tomar la bata con movimiento firme directamente del bulto
estril, teniendo precaucin de hacerlo de la parte de arriba y al
centro; se deber levantar en sentido vertical.
2. Se alejara de la mesa unos 20 cm. para obtener un margen de
seguridad al vestirse.
3. Desdobla la bata tomndola de las sisas, sin sacudirla, teniendo
precaucin de que la costura del marsupial quede hacia el
pecho de la instrumentista.

4. Localiza la entrada de las mangas y desliza simultneamente

los brazos dentro de las mismas, sin sacar las manos de los
puos, teniendo cuidado de no contaminarse.
5. Por la parte posterior de la instrumentista, la enfermera
circulante tira de la bata apoyndose de la superficie interna de
la misma para colocarla sobre los hombros y proceder a anudar
las cintas posteriores, iniciando por las del cuello y finalmente
por las de la cintura.
6. En el caso de batas envolventes, la enfermera instrumentista
procede a proporcionar a la circulante el extremo de la cinta
que se encuentra unido en la parte distal y anexa de la bata,
tomndola con las pinzas de traslado; la instrumentista procede
a dar media vuelta para volver a tomar el extremo y anudarlo
con la cinta que se tiene a nivel del marsupial

Colocacin de la bata quirrgica (tcnica abierta)

1. Una vez vestida la enfermera instrumentista con la bata y

guantes estriles, proceder a tomar una bata del bulto de
ropa.
2. La extiende suavemente con el marsupial viendo hacia ella.

3. Introduce las manos a nivel de la costura de los hombros de la

bata procurando que queden bien cubiertas con un doblez y en
seguida procede a presentarla al cirujano con los orificios de la
bata viendo hacia l.
4. El cirujano cuidadosamente deber introducir sus manos y
brazos; una vez que la enfermera instrumentista le coloca la
bata hasta el nivel de los hombros, esta deber proceder a
deslizar sus manos hacia el exterior del doblez que las protege
para sacarlas, procurando no tocar el cuerpo del mdico para
no contaminarse.
5. La enfermera circulante deber tirar por la parte posterior de la
bata para terminar de colocrsela al cirujano y anudar las cintas
de la espalda, acomodndole cuidadosamente el resto de la
bata.
6. Si la bata es envolvente, el cirujano le proporciona a la
enfermera instrumentista el extremo distal de la parte anexa de
la bata y gira mediocrculo para que le sea regresado el
extremo de la bata y pueda anudar lo con la cinta que tiene su
bata a nivel del marsupial

Tcnica de colocacin de guantes (cerrada)

El mtodo cerrado para la colocacin de los guantes asegura que la

mano nunca entrar en contacto con el lado externo del camisoln o
guante.
1. Con las manos dentro de la bata, levantar el guante izquierdo
por el puo.
2. Sin girar la palma de la mano izquierda colocar el guante con
los dedos dirigido hacia codo y el pulgar hacia abajo.
3. Mover la mano izquierda de manera que los dedos lleguen a la
mitad del puo de la bata, No se deben salir del puo o tocar el
extremo del mismo.
4. Con la mano derecha aun por dentro de la manga, tomar el
puo todavia doblado del guante y tirar de l colocndolo sobre
la mano izquierda sobrepasando el puo de la manga. Sujetar el
dobls inferior del guante con el dedo pulgar.
5. Tomar con la mano derecha, todava dentro de la manga el
guante izquierdo y el puo de la bata y deslizar el guante en la
mano.
6. Colocar el guante de la mano derecha de la misma forma

Tcnica de colocacin de guantes

(abierta)
1. La instrumentista abre la entrada del
guante.
2. Inserte cuidadosamente la mano
dentro del guante sin llegar al fondo.
3. Una vez que los dedos estn en la
entrada
de
los
compartimentos
correspondientes del guante, complete
el movimiento al mismo tiempo que el
asistente jala el guante hacia arriba.
4.
Para la colocacin del guante
izquierdo, se recomienda ayudar al
asistente jalando la porcin ms
prxima de la entrada del guante hacia
uno mismo ampliando an ms el
agujero de entrada.
Nota: algunos procedimientos quirrgicos implican un mayor riesgo
de ruptura de los guantes (por ejemplo, los procedimientos
ortopdicos en los que se exponen porciones afiladas o con punta), en
estos casos es recomendable colocarse dos guantes. Este tipo de
cuidados, incluso, forma parte de las precauciones obligatorias que se
llevan en algunos hospitales.
Bibliografa
Arias, J,(2002), Generalidades Medico Quirrgicas, Editorial Tbar, S.
L.
Karim Q, (2012), Tcnicas Quirrgicas Bsicas, 5ta edicin, Editorial el
Manual Moderno
Fuller, J. (2007), Instrumentacin quirrgica: teora, tcnicas y
procedimientos, Ed. Mdica Panamericana.