FACULTA
D DE
ODONT
OLOGIA
CURSO DE
PROSTODONCI
A CLINICA II
INFORME DE
PROTESIS
PARCIAL
REMOVIBLE
VIII SEMESTRE
ALUMNA: EDITH
CARPIO RUIZ
AREQUIPA 2015
FILIACION
1. ANAMMESIS
1.1 FILIACION
NOMBRE: Alejandra Aucapulla Ore
Edad : 62 aos
Sexo: Femenino
Ocupacin : Jubilada
Estado Civil: Soltera
Lugar de Nacimiento: Lima
Lugar de procedencia: Arequipa
Domicilio: Km. 3 Variante de Uchumayo
Fecha: 26/08/15
1.2MOTIVO DE LA CONSULTA :
La paciente es edentula parcial en el maxilar superior e
inferior.
La paciente refiere haber portado PPR por 6 aos hace 20
aos aproximadamente.
Ultima vez que visito al dentista .Aproximadamente hace ao
y medio.
1.3CUESTIONARIO DE SALUD
1.3.1 Se cepilla los dientes todos los das? SI cuantas veces?
2 veces al da
1.3.2 Tiene algn diente sensible al frio, calor, dulce?
NO
1.3.3 Sangran sus encas cuando usa el hilo dental? NO
1.3.4 Le supuran las encas? NO
1.3.5 Ha tenido alguna hemorragia anormal despus de la
extraccin? NO.
1.3.6 Ha tenido reacciones anormales cuando le han aplicado
anestesia para extraerle o cura dientes? NO
1.3.7 Algn medicamento le produce dao? NO
1.3.8 Escucha ruidos o zumbidos anormales? NO
1.3.9 Tiene Ud dolor de cabeza permanente? NO
1.3.10 Ha tenido supuracin por los odos? NO
1.3.11 Ha tenido tuberculosis? NO
1.3.12 Ha vivido alguna vez con personas tuberculosas? NO
1.3.13 Le han dicho alguna vez que tiene la presin alta o baja?
SI
1.3.14 sufre Ud dolores agudos en el pecho o en el corazn? NO
1.3.15 Ha tenido Ud reumatismo cardiaco? NO
1.3.16 se cansa Ud fcilmente? SI
1.3.17 Alguna vez le han dicho que padece del corazn? NO
1.3.18 Padece de alguna enfermedad del estmago? NO
1.3.19 Cundo sufre cortes y heridas tardan en curar? SI
1.3.20 Sufre ataque con prdida de conocimiento? NO
EXAMEN CLINICO
Temperatura : 36 aprox
Peso 45 K aprox
2.3Cabeza: mesocraneo normocefalo
2.4Ojos: ojos negros, esclerotica blanca, miopa en ambos ojos
2.5Nariz: no presenta desviacin de tabique no refiere problemas al
respirar
2.6Odo. Tamao de pabelln auricular normal audicin conservada
sin presencia de cerumen
2.7Cara : simtrica ovalada
2.8
LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
Movimientos de apertura y cierre normales sin dolor con
chasquidos.
Movimientos de lateralidad izquierda sin dolor
Movimientos de lateralidad derecha sin dolor
Movimientos de protrusin sin dolor
3.2Tejidos blandos:
3.2.1 Vestbulos: mucosa rosada, lisa, hmeda delgada, frenillo
labial de insercin normal
3.2.2 Carrillos: Mucosa rosada, conducto se Stenon permeable
3.2.3 Paladar duro: mucosa rosada plida, gruesa, firme y bien
adherida al hueso con presencia de rugas palatinas,
3.2.4 Paladar Blando: es un pliegue de mucosa rosada, lisa,
hmeda y delgada sin alteraciones
3.2.5 Lengua: Normoglosia, con normal movilidad, cara dorsal con
presencia de papilas gustativas.
3.2.6 Piso de la boca: Frenillo de insercin normal, venas raninas
visibles, mucosa rosada, lisa, hmeda y delgada sin
alteracin
3.2.7 Enca adherida: mucosa rosada con presencia de puntillado
normal, plida, spera, hmeda, gruesa, firme.
3.2.8 Labios: delgados sin presencia de alteraciones; frenillo labial
con implantacin media, arborizacin capilar arterial y
venosa normal.
3.4Tejidos duros:
Arcos dentarios
Maxilar superior: en forma ovoide
Maxilar inferior en forma ovoide
3.4.5 Presencia de abrasin: SI
3.4.6 Fracturas: NO
3.4.7 Restos radiculares: NO
EXAMEN DE OCLUSION
a. Relacin de primeros molares: no observable por falta de piezas.
b. Relacin canina: no observable por falta de piezas.
c. Entrecruzamiento vertical: no observable por falta de piezas.
d. Entrecruzamiento horizontal: no observable por falta de piezas.
e. Lnea media: no observable por falta de piezas.
f. Forma de arcos: Superior: ovoide / inferior: ovoide
g. Simetra de arcos: Arcos Simtricos.
h. Cspides impelentes: no observable por falta de piezas.
i. Migraciones dentarias: SI
j. Facetas de desgaste: SI
k. Diastemas: NO
VITALIDAD PULPAR
Maxilar superior
3.23Respuesta anormal al calor: NO
3.24 Respuesta anormal al fro: NO
Maxilar inferior
EXAMEN RADIOGRAFICO:
5.
DIAGNOSTICO:
5.1 Diagnostico general: paciente en buen estado general
5.2Diagnostico estomatolgicas:
Edentula parcial.
Maxilar superior Clase IV
Maxilar inferior Clase I
6.
7. PLAN DE TRATAMIENTO:
Maxilar superior:
Diseo de la estructura: lineal
Soporte: dentomucosoportada
Retenedor mayor: placa palatina completa (metal-cermico)
Maxilar inferior:
Diseo de la estructura: lineal
Soporte: dentomucosoportada
Retenedor mayor: Placa lingual
Retenedor menor: malla
Ganchos: RPI
8. PROGRAMACION:
8.1
FASE SISTEMATICA:
No se necesita prescripcin de algn medicamento.
8.2
FASE DE HIGIENE
Destartaje y profilaxis.
8.3
FASE CORRECTIVA:
8.4
500.00
Costo
inferior
TOTAL
500.00
TRABAJO A
MATERIAL
REALIZAR
ES
Trabaj
Trabajo
Trabaj
Laborato
Clnic
rio
Tcnic
1
CITA
Toma de
impresiones
primarias y
vaciado para
obtener los
modelos de
estudio y de
diagnstico.
Paralelizado y
determinacin
del ecuador
protesico
Alginato
yeso piedra
Yeso pars
Tratamientos
complemetarios
CITA
Confeccion de
cubetas
individuales
5
6
7
8
9
Impresin
definitiva
Diseo definitivo
del caso clnico
Envio al
laboratorio
Prueba de
armazn en boca
Prueba de
rodetes y
3
CITA
Cera
amarilla
Lamina de
Cera roja
Mechero
Yeso piedra
Registro de
relacin cntrica
10 Montaje de
modelo
superior(registro
de arco facial) y
posterior montaje
de modelo
inferior
11 Enfilado y
articulado de
dientes
superiores e
inferiores.
Control de
oclusin.
12 Enmuflado y
eliminacin de
cera. Acrilizado
4
13 Instalacin de la
CITA
prtesis en boca
y realizacin de
pruebas clnicas
para que la
prtesis no cause
ninguna molestia
al paciente
14 Dar indicaciones
Papel
articular
y
recomendaciones
sobre el cuidado
que debe tener
con la prtesis
15 Primer control
5
CITA
6
CITA
7
16 Segundo Control
17 Tercer control
CITA
PRONOSTICO
Tiene un pronstico favorable.
Papel
articular
Papel
articular