Anda di halaman 1dari 3

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Masalah Klien : Resiko Bunuh Diri


Pertemuan : Ke-1 (Pertama)
I. PROSES KEPERAWATAN
1. KONDISI KLIEN
Data Objektif :
a. Bersikap impulsif
b. Menunjukkan perilaku yang mencurigakan (biasanya menjadi sangat patuh)
c. Ada riwayat penyakit mental (depresi,psikosis,dan penyalahgunaan alkohol)
d. Ada riwayat penyakit fisik (penyakit kronis atau penyakit terminal)
e. Pengganguran (tidak bekerja, kehilangan pekerjaan,atau kegagalan dalam karier)
f. Status perkawinan yang tidak harmonis
Data Subjektif :
a. Memiliki ide untuk melakukan tindakan bunuh diri/ mengakhiri kehidupan
b. Mengungkapkan keinginan untuk mati
c. Mengungkapkan rasa bersalah dan keputusasaan
d. Ada riwayat berulang percobaan bunuh diri sebelumnya dari keluarga
e. Berbicara tentang kematian, menanyakan tentang dosis obat yang mematikan
f. Mengungkapkan adanya konflik interpersonal
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Resiko Bunuh Diri
SP 1
3. TUJUAN KEPERAWATAN
a. Klien tetap aman dan selamat
b. Klien mendapat perlindungan dari lingkungannya
c. Klien dapat mengungkapkan perasaannya
d. Klien dapat meningkatkan harga diri
4. TINDAKAN KEPERAWATAN
a. Melakukan kontrak pengkajian dengan klien
b. Menemani klien terus menerus
c. Menjauhkan semua benda yang membahayakan klien
d. Memastikan bahwa klien telah benar-benar meminum obatnya jika klien
mendapatkan obat
e. Menjelaskan dengan lembut kepada klien bahwa perawat akan melindungi klien
sampai klien tidak mempunyai keinginan bunuh diri
f. Mendiskusikan tentang cara mengatasi keinginan bunuh diri
g. Mengajarkan cara mengendalikan dorongan bunuh diri
h. Melatih cara mengendalikan dorongan bunuh diri

II. STRATEGI KOMONIKASI TERAPEUTIK


1. ORIENTASI
a. Salam Terapeutik
Selamat pagi pak?
b. Memperkenalkan Diri
Nama saya perawat N, Bapak boleh memanggil saya N (sambil mengulurkan
tangan untuk berjabat tangan). Nama Bapak siapa? Dan Bapak ingin dipanggil
dengan sebutan apa?
c. Membuka Pembicaraan dengan Topik Umum
Apakah saya mengganggu Bapak A? Apa yang sedang Bapak A lakukan hari
ini?
d. Evaluasi/ Validasi Kontrak
Bagaimana perasaan Bapak A pagi ini?
Saya yang akan merawat Bapak A di ruangan hari ini dan saya akan membantu
menyelesaikan masalah yang Bapak A hadapi.
1) Topik : Bagaimana kalau pagi ini kita berbincang-bincang tentang hal atau
perasaan yang menyebabkan Bapak A ingin mengakhiri kehidupan Bapak
A?.
2) Tempat : Bapak A mau di mana kita berbincang-bincang, bagaimana bila di
ruang duduk?
3) Waktu : Mau berapa lama kita berbincang-bincang saat ini? Bagaimana bila
15 menit?

2. KERJA
Apakah Bapak A pernah berniat untuk bunuh diri?
Apakah Bapak A pernah mencoba bunuh diri? Dengan cara apa? Apa yang Bapak A
rasakan saat itu?
Apa yang menyebabkan Bapak A memiliki perasaan ingin mengakhiri kehidupan
Bapak A?
Bapak A tampaknya membutuhkan pertolongan karena Bapak A punya keinginan
untuk bunuh diri untuk itu saya akan menemani Bapak A di sini.
Saya perlu memeriksa seluruh isi kamar Bapak A untuk memastikan tidak ada benda
yang membahayakan Bapak A.
Apakah Bapak A telah meminum obat yang diberikan oleh perawat? Kalau belum
saya akan membantu Bapak A untuk minum obat.

Apa yang Bapak A lakukan bila keinginan bunuh diri tersebut muncul?
Saya akan membantu Bapak A agar keinginan untuk bunuh diri hilang.
Kalau keinginan bunuh diri itu muncul, Bapak A bisa langsung meminta bantuan
perawat atau keluarga yang mengunjungi. Katakan pada kami bahwa keinginan
bunuh diri itu muncul.
Cara lain yang bisa digunakan adalah mengalihkan perhatian atau pikiran Bapak A
dengan cara mencari teman untuk diajak berbincang-bincang.
3. TERMINASI
a. Evaluasi Perasaan Klien Setelah Berbincang-bincang
Bagaimana perasaan Bapak A setelah kita berbincang-bincang? Apakah Bapak A
merasa ada manfaatnya kita berbincang-bincang saat ini? Apakah saat ini
keinginan bunuh diri itu ada?.
b. Evaluasi Isi Materi yang Sudah Dibicarakan pada Pertemuan Ini
Apakah Bapak A masih ingat cara mengatasi keinginan bunuh diri? Coba Bapak
A sebutkan agar keinginan bunuh diri itu tidak muncul lagi.
c. Tindak Lanjut
Saya harap bila nanti keinginan untuk bunuh diri itu muncul lagi, Bapak A bisa
mempraktikkan cara-cara yang sudah kita pelajari tadi.

d. Kontrak untuk Pertemuan yang Akan Datang


1) Topik : Baiklah kita sudah berbincang-bincang selama 15 menit, bagaimana
kalau nanti kita berbincang-bincang tentang cara mengatasi rasa bersalah dan
rasa rendah diri yang Bapak alami?
2) Tempat : Dimana tempatnya nanti kita berbincang-bincang? Bagaimana
kalau disini saja?
3) Waktu : Mau jam berapa? Bagaimana kalau jam 11 siang nanti, setelah
Bapak A bertemu dengan teman-teman?