Historia: La medicin surge debido a la necesidad de informar a los dems de las actividades de
caza y recoleccin. Aunque la unidad de medida variaba de una regin a otra, siempre se basaba en
las dimensiones del cuerpo humano. Desde el ao 3000 aC hasta mediados del siglo XIX, el codo fue
la unidad bsica de medida en toda Europa. La profundidad de los fondos marinos se meda con una
sonda de cuerda por los marinos griegos del siglo V aC que la dividieron en brazas. La imperfeccin
y la variabilidad de todas estas unidades de medida comenzaron a crear dificultades en las primeras
relaciones comerciales entre los hombres.
MEDIDA
Codo
VALOR
Se utiliz inicialmente alguna parte de su cuerpo que una
Medidas
unidad muy mencionada en la biblia
de
Dedo
Equivala al ancho real, aproximadamente: 18 mm.
Longitud
Mano
Equivala al ancho de la mano, aun se usa en algunos
Antiguas
pases para medir la alzada de un caballo.
Las
Pie
Esta medida vale: 30,5cm. y se usa para medir por ejemplo
razones
las chapas de los techos.
bsicas
Cuarta
Se extiende o abre la mano y la medida entre la punta del
que
pulgar y el meique
justifican
Braza
Equivale a 1.67 m. y es el resultado de extender ambos
la
brazos
medicin:
Cable
Para estimar la distancia entre dos objetos poco alejados,
o
P
equivale a 120 brazas, es decir, unos 200 m.
Vara
En Espaa vala 0,84 m. y en Argentina 0,866 m.
r
Pulgada
Medida inglesa y vale, luego de un acuerdo internacional:
o
2.54 cm.
p
Prtiga
Vale entre 16 y 22 pies, segn la zona donde se utilice.
o
Lnea
Corresponde a la 1/12 parte de la pulgada
r
Paso
Equivale a la medida entre un pie y el prximo, al efectuar
c
un paso
i
Milla
Deriva de mille passuum y signifca unos 1000 pasos.
o
na una manera de controlar la forma en que se dimensionen sus partes.
o
Ofrece el medio para controlar el dimensionado de las partes que hacen para otros.
A partir del siglo XVII se propuso crear un sistema de pesos y medidas en cuyas unidades no
tuvieran que depender de patrones que pudieran perderse con el tiempo, sino realidades fsicas
inalterables. Existieron cientficos que se dedicaron a investigar los diferentes tipos de medidas
durante el tiempo como Lord Kelvin (grados Kelvin), Baptiste Joseph Delambre y Pierre Mchain
(metro).
MAGNITUDES ANTIGUA, EDAD MEDIA Y CONTEMPORANEA
Nombre
centmetro
gramo
segundo
Smbolo
cm
g
s
Equivalencia
10-2 m
10-3 Kg
1s
y limitaciones que pueda tener el cirujano para realizar ciertas actuaciones. El robot puede ayudar a
la percepcin; adems, memoriza una posicin o hace la funcin de una regla o accede a un punto
determinado con gran precisin
Nanomedicina, Nanotecnologa y Nanociruga.- una de las vertientes ms prometedoras dentro de
los potenciales nuevos avances tecnolgicos en la medicina. Se considera que determinados campos
pueden ser objeto de una autntica revolucin, especialmente: monitorizacin, reparacin de tejidos,
control de la evolucin de las enfermedades, defensa y mejora de los sistema biolgicos humanos,
diagnstico, tratamiento y prevencin, alivio del dolor, prevencin de la salud, administracin de
medicamentos a las clulas, etc. As como el el desarrollo de herramientas para practicar
intervenciones quirrgicas" a nivel celular e, incluso, molecular
PERMETRO DEL TRAX y RELACIN DEL PERMETRO CEFLICO CON OTRAS MEDIDAS
CORPORALES AL NACIMIENTO
Talla.-La talla promedio del recin nacido hombre es de 50cm y un poco menor en las nias. el rango
para ambos sexos va de 47 a 54cm.
cambiar de forma sin que aparezcan en su seno fuerzas restitutivas tendentes a recuperar la forma
"original"
Medidas de capacidad
La capacidad/volumen mide la cantidad de lquido que cabe dentro de un objeto. Digamos que la
capacidad es el volumen que ocupa un cuerpo en el espacio.
La unidad principal para medir la capacidad de un objeto es el litro.
Pero no es la nica que tenemos. Estn los mltiplos, que son las
unidades para expresas capacidades ms grandes que el litro y
los submltiplos, que son las unidades para expresas capacidades
ms pequeas.
Fluidos corporales
Los f interior de los seres vivos, ya pueden ser lquidos o gases,
incluso los slidos finamente
Peso .- En promedio, el recin nacido pesa 3.200g; este es mayor en los nios que en las nias. El
rango oscila entre 2.500 y 4.00g. Tendrn mayor peso el nacimiento, los hijos siguientes al primer
embarazo, los de madres bien nutridas y los de padres con gran desarrollo esqueltico.
Las causa del descenso fisiolgico del peso en el recin nacido se deben a:
Perdida de lquidos, por la respiracin y la transpiracin cutnea.
Desaparicin de edemas transitorios, con los cuales nacen los nios en general.
Eliminacin de orina y meconio.- La escasa alimentacin de los primeros das.
Toma de permetros despus de pesar y tallar al recin nacido, se procede a la toma de los
permetros (ceflico y torcico). Es necesario tomar esta medidas para detectar anomalas, como
hidrocefalia o microcefalia.
Permetro ceflico
Estas medidas varan de acuerdo con el tamao general de los recin nacido; los lmites normales
del permetro ceflico son 33 a37cm. el promedio es de 34 a 35cm.
Para la toma de permetro ceflico se requiere una cinta mtrica, preferiblemente metlica; se coloca
debajo de la cabeza del (la) nio(a) teniendo cuidado de no lastimarlo(a) en la regin anterior, la cinta
debe pasar sobre los pliegues del entrecejo y supraorbitales, y en la regin posterior sobre el
occipucio, sitio donde se obtiene la circunstancia mxima.
Permetro torcico.- La relacin promedio del permetro torcico es aproximadamente d 1 a 2cm
menos que el ceflico. El lmite del permetro torcico es de 30.5 a 33 cm aproximadamente. Se mide
a la altura del cartlago xifoide o punto subesternal, en un plano que forma ngulo recto con la
columna vertebral. El trax se debe medir teniendo al recin nacido acostado y con la respiracin
tranquila.
FLUIDO
Se denomina fluido a un tipo de medio continuo formado por alguna sustancia entre cuyas
molculas slo hay una fuerza de atraccin dbil. La propiedad definitoria es que los fluidos pueden
LEYES DE NEWTON
CMO SE EXPLICABA LA CADA DE LOS CUERPOS ANTES DE ISAAC NEWTON?
AUTORES DE LA FUERZA DE ATRACCIN:
Antes de que Newton postulara su teora, varios cientficos, por as generalizarlos, tenan varias ideas
diferentes o algo semejantes a lo que Newton propuso. En realidad, l se bas en algunas de estas
hiptesis.
Por ejemplo, Aristteles deca que cada cosa tiende por naturaleza a cierta posicin preferida. Por
ejemplo: Una piedra cae porque es natural que vaya al suelo, ya que la piedra y el suelo tienen
naturaleza parecida. Los movimientos que observamos son precisamente su tendencia de ir all.
Pero Aristteles no era tonto, distingua entre lo que llamaba movimientos naturales (p.ej el agua
bajando por un torrente) y movimientos violentos (p.ej. disparar una flecha). En los movimientos
violentos, producidos por los seres vivos, crea que siempre deba estar actuando una fuerza. En el
caso de la flecha, la fuerza inicial la produca el arquero, pero luego crea que lo que mantena la
flecha en movimiento era la fuerza del aire que la empujaba constantemente desde atrs.
Hasta Galileo (siglo XVII) esta fue la teora aceptada.
Galileo no slo reflexion sobre esto (qu pasa si el arquero dispara su flecha atravesada?; no
debera llegar ms lejos, si de verdad el aire la empuja, dado que en esa direccin ofrece ms
superficie que de frente?), sino que tambin experiment tirando distintos objetos desde la Torre
inclinada de Pisa. Observ que los cuerpos caan igual, independientemente de su masa, tamao y
forma (si despreciaba el efecto de friccin del aire) y que no caan con velocidad constante, como
crea Aristteles, sino que iban acelerndose.
Estos dos se puede decir que fueron la base de Newton para que este pueda formular su teora
Luego de Newton, vinieron ms fsicos, tal es el caso como Albert Einstein. Todos sabemos lo
apasionante que es la teora de la relatividad general de Einstein, que ha trado conceptos como
agujeros negros, curvatura del espacio-tiempo, expansin del universo, conos de luz, ondas
gravitacionales, agujeros de gusanos, viajes al futuro y dems. Tanto que nios, jvenes y adultos se
interesan por estas ideas y siempre estn pendientes, preguntando cada vez ms sobre el tema.
Este se hizo muy famoso en su tiempo y era muy agudo comentando cosas de su investigacin o de
la vida.
Los grandes cientficos tambin cometen grandes errores. Einstein dijo: "No hay ni la ms ligera
indicacin de que algn da podamos obtener energa del tomo". Pocos aos despus haba
bombas atmicas y centrales nucleares.
"Hay que simplificar las cosas tanto como sea posible, pero no ms".
"La nica razn de que exista el tiempo es para que todo no ocurra a la vez".
"No s cules sern las armas en la III Guerra Mundial, pero en la IV Guerra Mundial sern palos y
piedras".
"Slo hay dos cosas infinitas: el universo y la estupidez humana; y no estoy seguro de la primera".
Otro fsico famoso, pos Newton, es Stephen William Hawking, fsico terico britnico, conocido por
sus intentos de aunar la relatividad general con la teora cuntica y por sus aportaciones
ntegramente relacionadas con la cosmologa.
ATRACCIN DE LOS ASTROS EN EL ESPACIO
Segn una famosa leyenda, Isaac Newton, sentado bajo un manzano, meditaba sobre la fuerza que
mueve a los astros en el cielo, cuando vio caer una manzana al suelo. Este suceso tan trivial fue para
l la clave del problema que le intrigaba: se dio cuenta de que el movimiento de los cuerpos celestes
es regido por la misma fuerza que atrae una manzana al suelo: la fuerza de la gravedad. Newton
descubri que la gravitacin es un fenmeno universal que no se restringe a nuestro planeta. Aun
siendo poco veraz, esta leyenda ilustra uno de los acontecimientos que sealan el nacimiento de la
ciencia moderna: la unin de la fsica celeste con la fsica terrestre.
En el Universo actan fuerzas que generan los procesos de formacin y expansin de las galaxias, el
nacimiento y muerte de las estrellas, entre otros. Algunas de esas fuerzas son la electromagntica, la
nuclear y la de gravitacin universal. Esta ltima es de gran importancia, porque mantiene unidos a
los elementos que forman los astros y a los astros entre s.
LA FUERZA GRAVITACIONAL
La gravedad es la fuerza de atraccin entre los cuerpos celestes. Depende de la masa de los objetos
y de la distancia que los separa. Cuanta ms masa tienen y ms cerca estn, mayor es la fuerza.
Cuanto menor es la masa y mayor es la distancia, la fuerza disminuye. Esta ley se aplica a todos los
cuerpos del Universo.
1. La Tierra y la luna se atraen
La fuerza gravitatoria no es tan intensa como para provocar un choque entre la Tierra y la Luna. Sin
embargo, la atraccin de la Tierra influye en la rotacin de la Luna, frenndola. De esta manera, la
Tierra y la Luna tienen una rotacin sincrnica, lo que explica en gran medida por qu siempre
vemos el mismo lado de la Luna. Por otra parte, la atraccin de la Luna sobre la Tierra es suficiente
para producir las mareas terrestres.
2. El Sol atrae a la Tierra
La Tierra y los dems planetas giran alrededor del Sol, es decir, orbitan. La gravedad del Sol atrae a
los dems cuerpos celestes del sistema solar. El Sol tiene una masa mucho mayor que la de los
planetas. Por esto, los planetas giran a su alrededor. La gravedad del Sol atrae a la Tierra y los
planetas, como estos atraen a cualquier elemento que est en su superficie. Por eso todos tenemos
los pies en la Tierra, es decir, nos sostenemos en la superficie terrestre.
3. Las estrellas se atraen entre s y las galaxias tambin
La gravedad es lo que hace que las estrellas giren alrededor de un punto central formando galaxias.
Las galaxias tambin se atraen entre s por la gravedad, y forman los cmulos de galaxias. Los
astrofsicos han observado que las estrellas y galaxias se mueven demasiado deprisa, ya que estn
sostenidas solo por su gravedad mutua. Por otra parte, si no existiese otra fuerza adems de la
gravitatoria, las estrellas y galaxias saldran disparadas en todas direcciones.
Por qu no choca un cuerpo con otro?
Porque los cuerpos, adems de dirigirse hacia otros, se desplazan lateralmente. El movimiento
lateral mantiene al cuerpo girando. Sin el movimiento lateral se caera sobre otro cuerpo y sin la
atraccin hacia el mismo, saldra disparado en lnea recta.
Qu pasara en el Universo sin la gravedad?
Son muchas las respuestas, porque son muchas las consecuencias. Por ejemplo, no habra galaxias,
ni estrellas; o no habra sistema solar porque el Sol no atraera a los planetas; o se desprendera la
atmsfera de la Tierra y todo lo que se encuentra sobre la superficie terrestre; o la Tierra se
desintegrara.
Colisin Va Lctea-Andrmeda
La colisin entre la Va Lctea y Andrmeda, las dos galaxias ms grandes del Grupo Local, es un
evento que se cree tendr lugar en el futuro, y en el cual las dos galaxias acabarn por fundirse en
una galaxia mayor (muy posiblemente, una galaxia elptica).
Si bien se sabe que ambas galaxias se acercan a una velocidad de alrededor de 300 kilmetros por
segundo referida al Sol y que se aproximarn dentro de aproximadamente 3000 millones de aos, al
desconocerse la velocidad tangencial de Andrmeda no se sabe an si se producir en ese momento
tal colisin, o ms adelante; lo nico que est claro es que, con mucha probabilidad, tarde o
temprano acabar por ocurrir, y as investigaciones recientes realizadas con ayuda del telescopio
espacial Hubble no solo confirman ste escenario sino que sugieren que la Va Lctea y la Galaxia
de Andrmeda se acercarn mucho dentro de 3870 millones de aos y que la fusin final entre
ambas tendr lugar dentro de 5860 millones de aos.
La colisin de las dos galaxias
Con el paso de los aos la galaxia de Andrmeda parecer ir aumentando de tamao al irse
acercando hasta llegar un momento (en el caso de que ambas galaxias fueran a chocar) en el que el
cielo estara dominado no solo por la banda difusa que es como se ve nuestra galaxia, sino tambin
por Andrmeda, que aparecera probablemente similar a como la podemos ver hoy, solo que mucho
mayor, lo suficiente como para poder ver a simple vista su estructura espiral. Esta impresionante vista
durara unos pocos millones de aos, un tiempo breve en trminos astronmicos, tras los cuales
Andrmeda se pondra de canto y su gravedad, combinada con la de la Va Lctea, empezara a
actuar, y tanto ms cuanto ms cerca estuvieran una de la otra. La interaccin gravitatoria entre las
dos galaxias provocara la acentuacin de la estructura espiral en ambas, as como un notable
aumento de la formacin estelar en las dos al comprimirse el gas de sus discos, y colas de estrellas,
gas, y polvo expulsadas al espacio intergalctico (que eventualmente caeran de nuevo a las dos
galaxias o que se romperan formando galaxias satlites); en un primer momento, Andrmeda y la
Va Lctea vistas desde lejos pareceran las galaxias NGC 2207 e IC 2163, las cuales actualmente
estn interaccionando, y al irse alejando recordaran a la Galaxia de las antenas.
Galaxia de las antenas
ste es posiblemente el aspecto que presentaran vistas desde lejos la Va Lctea y Andrmeda
mientras se alejaran la una de la otra.
Los modelos utilizados para sta colisin permiten obtener las probabilidades de dnde acabara
nuestro Sol tras la colisin; las opciones incluyen acabar en el halo galctico de la nueva galaxia, que
durante la colisin fuera arrancado de la Va Lctea y pasara a formar parte de Andrmeda (aunque
parece poco probable), que si la galaxia M33 participa en la colisin la atravesara pero sin dejar de
pertenecer a Lactmeda, o que acabara en el espacio intergalctico, algo que tambin parece tener
una baja probabilidad; el escenario ms posible segn los ltimos estudios es que acabe a una
mayor distancia del centro de la nueva galaxia que la que le separa actualmente del de la Va Lctea.
Adems de tener en cuenta que es muy poco probable que este suceso afecte a las rbitas
planetarias dada la gran distancia entre las estrellas dentro de una galaxia, conviene observar que, si
la colisin se produce dentro de 3000 millones de aos, nuestro Sol seguir brillando por entonces y
estar en la Secuencia principal an. Sin embargo, los modelos de evolucin solar apuntan a que
para entonces la Tierra ser inhabitable debido al aumento de luminosidad de nuestra estrella.
AGUJEROS NEGRO
Un agujero negro es bsicamente un objeto colapsado, con una enorme masa concentrada en un
pequeo lugar, cuya fuerza de gravedad es tan grande que atrae materia y energa y ningn objeto,
ni siquiera la luz, puede escapar de l. Los agujeros negros fueron predichos por Albert Einstein en
su Teora de la Relatividad General y se sabe que pueden surgir de la muerte de una estrella con
ms de tres veces la masa de nuestro Sol.
Cmo podemos observar un agujero negro?
Un agujero negro no se puede observar directamente, slo vemos los componentes constituyentes
de stos y/o los efectos gravitacionales que producen sobre las estrellas y la materia a su alrededor.
Los agujeros negros estn compuestos por el disco de acrecin (agregacin de materia a un cuerpo),
corona y jets, y para ver el efecto que producen en otros objetos o materia necesitamos telescopios
que observen en longitudes de onda de rayos-x, infrarrojo y radio. Estos telescopios son distintos de
los que conocemos: los de rayos-x se encuentran orbitando la Tierra como satlites, mientras que los
telescopios de radio, o radiotelescopios, son antenas que apuntan a un cierto objetivo. La materia no
cae en lnea recta hacia el agujero, sino que lo hace siguiendo una trayectoria espiral alrededor de l,
formando el disco de acrecin. En la parte ms interna de este disco, la materia se calienta mucho y
puede inflarse formando una nube de gas llamada corona. Adems puede que una fraccin de la
materia en el disco y la corona no caiga en el agujero negro y sea expulsado como dos chorros de
partculas, estos son los jets. El disco de acrecin y la corona emiten rayos X y los jets son chorros
de partculas, por eso es posible detectarlos y saber que son parte de un agujero negro.
Por qu nada puede salir de un agujero negro?
Las dos galaxias se alejaran una de la otra hasta que su atraccin gravitatoria las frenara y las
obligara a acercarse de nuevo la una a la otra, y esta vez de manera definitiva. Las dos chocaran
finalmente (esta vez de frente), y el resultado de ello sera un violento brote de formacin estelar (e
incluso, dada la presencia de agujeros negros supermasivos en el centro de cada galaxia, que tras
fusionarse ambos con una violenta emisin de ondas gravitatorias se acumulara gas all que formara
un qusar) y la fusin definitiva de las dos galaxias para formar posiblemente una galaxia elptica
gigante, que ha sido bautizada con nombres cmo Lactmeda.
Por la gravedad, la que est relacionada con la masa. Mientras ms masivo un objeto, ms gravedad
tiene. sta es la fuerza que hace que estemos parados sobre el planeta y no salgamos volando, es la
que mantiene a la luna girando alrededor de la Tierra y a los planetas en sus rbitas alrededor del
Sol. La velocidad de escape es aquella que se necesita para vencer la fuerza gravitacional de un
cuerpo, por ejemplo los cohetes espaciales necesitan alcanzar 11,2 km/segundo para salir de la
rbita de la Tierra. En el caso de los agujeros negros, ni siquiera la luz, que viaja a ms de 300.000
km/segundo, la mayor velocidad posible, puede escapar.
Cuando el Sol muera, su masa se contraer a unos pocos kilmetros, dando origen a una enana
blanca, que es lo que les sucede a las estrellas con una masa de hasta 1.44 veces la del Sol. Las
estrellas de hasta 3 masas solares normalmente explotan, en el fenmeno que se conoce como
Supernova, y luego se contraen para convertirse en una estrella de neutrones. Las estrellas
masivas de ms de 3 masas solares, dependiendo de otros factores como su masa inicial, rotacin o
su composicin qumica, siguen contrayndose, hasta que las partculas de sus tomos estn
estrechamente apretadas entre s, esto provoca que su masa est contenida en unos pocos
kilmetros, las partculas ya no pueden salir y aumenta su gravedad, por lo que atrae cualquier objeto
que pase cerca, transformndose en un agujero negro de masa estelar.
Cmo se forman los agujeros negros supermasivos presentes en el centro de las grandes
galaxias?
Los agujeros negros supermasivos tienen una masa de millones a miles de millones de veces la del
Sol. El que est en el centro de la Va Lctea mide aproximadamente 4 millones de masas solares.
Esto nos puede dar una idea de las dimensiones espaciales, adems de hacernos sentir diminutos.
Tambin debemos saber que nuestro Sistema Solar est a unos 25.000 aos luz del centro de la
galaxia, y que un ao luz equivale a 9.460.800.000.000 km, que ledo sera 9 billones 460 mil 800
millones de kilmetros, esto es lo que recorre la luz en un ao. Las distancias son tan enormes que
no es posible pensar que un agujero negro devorar la galaxia, muchos de ellos no tienen objetos
cercanos que puedan acretar o atraer, por lo tanto permanecen en reposo. El cmo se forman estos
agujeros negros supermasivos contina siendo un tema de estudio actual en astrofsica. Una
posibilidad es que lo hacen a partir de la muerte de una estrella muy masiva creada poco tiempo
despus del Big Bang. Estas estrellas tienen vidas muy cortas y al morir habran dejado como
remanente un agujero negro. Otra hiptesis es que los primeros agujeros negros supermasivos se
crean a partir del colapso de una nube de gas, que no alcanza a formar estrellas y forma
directamente un agujero negro. Todava no se sabe si es alguno de estos mecanismos, o algn otro,
el que form estos primeros y enormes agujeros negros en el Universo.
El apetito de los agujeros negros
Una de las teoras que predice la existencia de agujeros negros es la Teora General de la Relatividad
desarrollada por Albert Einstein, que nos explica que cuando la materia y la luz atraviesan el
horizonte de eventos no pueden escapar. El horizonte de eventos se define como una frontera tal
que los sucesos a un lado de ella no pueden afectar a un observador que se encuentra al otro lado,
por ejemplo, la luz emitida desde dentro del horizonte de eventos, jams podr ser observada por
nosotros que estamos al otro lado de este lmite.
Sistemas binarios de agujeros negros
La teora nos dice que cuando hay dos agujeros negros interactuando, es decir, uno se mueve
alrededor del otro, luego de un tiempo terminarn unindose para formar uno ms grande. Sin
embargo eso no est claro, pues tambin hay otras teoras que dicen que los agujeros negros
terminan girando uno alrededor del otro pero jams unindose. Por ahora no sabemos cul de estas
teoras es correcta, pero en el futuro la deteccin de ondas gravitacionales nos permitir saber la
repuesta.
Cmo muere un agujero negro?
En principio un agujero negro nunca muere. Una vez formado nunca se destruye. Sin embargo, una
teora atribuida a Stephen Hawking, dice que en un mecanismo explicado por la mecnica cuntica,
los agujeros negros pueden ir perdiendo una cantidad de materia muy pequea, a travs del
fenmeno conocido como radiacin de Hawking. Si bien en un agujero negro supermasivo la cantidad
de materia perdida por esta razn es casi imperceptible, en un Universo infinito todos los agujeros
negros terminaran desintegrndose debido a la radiacin de Hawking, en cuyo caso la materia es
devuelta al Universo en forma de radiacin.
Existen los agujeros negros o no?
Hace unos meses dos investigadores pusieron en duda la existencia de los agujeros negros tal como
los conocemos. Uno de ellos es Stephen Hawking, el destacado cientfico famoso por su teora que
dice que los agujeros negros no son completamente negros, debido a que emiten radiacin, la
llamada radiacin de Hawking. El fsico ahora sugiere que los agujeros negros no tienen un
horizonte de eventos que retenga la materia y la luz y no la deje salir, sino que es un horizonte
aparente, en el que la materia, luz e informacin queda atrapada temporalmente y puede volver a
salir en forma de radiacin, donde la informacin emerge de manera catica, es decir, no se podra
reconstruir un objeto que ha cado en un agujero negro. Adems, la investigadora estadounidense
Laura Mersini-Houghton, de la Universidad de Carolina del Norte-Chapel Hill, public un estudio
segn el cual los agujeros negros matemticamente no existen. Pero nuestros expertos que nos
dicen que matemticamente los agujeros negros s existen ya que corresponden a las soluciones de
las ecuaciones de campo de Einstein, donde se describen por un horizonte de eventos y una
singularidad, las cuales observacionalmente an no se han detectado. Adems, observaciones
modernas claramente indican que los agujeros negros s existen, pues vemos sus efectos y
detectamos fenmenos fsicos en el Universo que hasta donde sabemos slo se pueden explicar por
la presencia de un agujero negro.
Los agujeros negros y Einstein
Los agujeros negros son unas de las soluciones de las ecuaciones de campo de Einstein en la Teora
General de la Relatividad. Existen dos soluciones para estas ecuaciones: Agujeros Negros de
Schwarzschild y Agujeros Negros de Kerr. ste ltimo es un agujero negro en rotacin. Este modelo
explica los agujeros negros de masa estelar producidos por el colapso de estrellas supermasivas.
Hay quienes creen que lograr entender los agujeros negros sera el posible camino para aunar las
teoras de la Relatividad General y de la Mecnica Cuntica, es decir lograr explicar cmo funciona el
Universo a nivel macro, estrellas, planetas, galaxias, y a nivel micro, molculas, tomos, partculas
subatmicas. Pero en realidad es al revs, slo si tenemos una teora que una la Relatividad General
con la Mecnica Cuntica podremos entender que es lo que pasa en el centro exacto de un agujero
negro, en la regin conocida como la singularidad.
AGUJEROS DE GUSANO
Desde las primeras pelculas y novelas de ciencia ficcin se han imaginado portales capaces de
transportar instantneamente a los seres humanos desde nuestro mundo con alguna remota parte
del universo o, incluso, con un universo completamente distinto. En teora esto sera posible gracias
los llamados agujeros de gusano.
Los agujeros de gusano derivan de las ecuaciones de la relatividad general de Einstein, que
bsicamente dicen que el espacio-tiempo puede representarse como una malla elstica y cualquier
objeto con masa que descanse sobre ella (planetas, estrellas, galaxias) la perturbar formando una
depresin. El tamao y la profundidad de la depresin variarn segn la masa del objeto que
descanse sobre la malla y todo lo que pase a travs de la zona distorsionada ser susceptible de
caer hacia el interior, a menos que lleve suficiente velocidad como para quedar atrapado dando
vueltas en crculos alrededor de ella. En la vida real, esto se manifiesta como la fuerza gravitatoria.
opciones disponibles. A su vez, en estos nuevos universos ocurre lo mismo, lo que da lugar a otra
rama de universos.
Teniendo en cuanta el nmero desorbitado de interacciones entre partculas que ocurren cada
segundo, la cantidad inimaginable de partculas que existen y los casi 14.000 millones de aos que
han pasado desde entonces, podra considerarse que el nmero de realidades paralelas existentes
es infinito.
Y cmo
otra?
se
podra
Pero hay otro tipo de portal de ciencia-ficcin que nos puede llevar fuera de nuestro propio universo,
los llamados agujeros de gusano de Schwarzschild, basados en la teora de que existen infinitas
realidades paralelas, algunas muy parecidas a la nuestra y otras radicalmente diferentes. La teora de
las infinitas realidades est basada en la mecnica cuntica aplicada al mundo real. No os asustis,
si no lo sabais ya, ahora vais a entender de una vez por todas lo que es la mecnica cuntica. La
mecnica cuntica estudia cmo se comportan las cosas a nivel subatmico. A esas escalas, nada
tiene sentido: las partculas aparecen y desaparecen sin motivo alguno, el efecto puede preceder a la
causa o las cosas pueden estar en dos sitios a la vez, as que la nica manera de poder predecir,
ms o menos, cmo se va a comportar algo a estos niveles, es mediante el estudio estadstico.
Es decir, una partcula no estar en un sitio u otro, sino que tiene una probabilidad de estar en un
punto y otra de estar en otro lugar. En el momento en el que intentemos observar la partcula (y, por
observar, me refiero a enviarle un rayo de luz para que interaccione con ella y nos devuelva
informacin), ser cuando colapsemos esta funcin estadstica y la observemos en un punto o en
otro pero, mientras esta partcula no sea observada, el planteamiento que se hace con la mecnica
cuntica es que deber existir en todos los puntos posibles a la vez.
Esto, en la realidad cotidiana (es una comparacin terica, la mecnica cuntica no tiene validez
fuera del nivel subatmico), se traduce de la siguiente manera.
Imagina que tienes un dado y lo lanzas. Hasta ah no hay problema. El resultado es, por ejemplo, un
3. T observas tu nmero y parece que ah ha quedado la cosa pero, aplicando la mecnica cuntica,
lo que ha pasado en ese momento es un poco ms raro.
Al tirar el dado, el universo se ha dividido en 6 realidades diferentes, una para cada posible resultado
del dado y cada realidad se desarrollar paralelamente a las dems, en consecuencia del resultado
obtenido.
Extrapolando este fenmeno de los dados al mundo subatmico, cada vez que una partcula tiene
ms de una opcin de existir, el universo se dividira en dos. Es decir, que desde el inicio del Big
Bang, cada vez que una partcula ha tenido la oportunidad de adoptar varios estados diferentes, el
universo se ha dividido en varias realidades, donde en cada una la partcula sigue una de las
Introduccin
A continuacin se cuenta y explica la vida del fsico, matemtico, alquimista, filsofo, telogo e
inventor ingls Sir Isaac
Newton.
El libro contiene informacin desde
el
nacimiento
de Newton hasta su muerte incluyendo sus grandes inventos y descubrimientos que
revolucionaron las ideas del siglo XVII.
La biografa se divide en siete captulos los cuales tienen a su vez subttulos. Los ttulos son los
siguientes: Infancia, poca escolar, Universidad, Principia, La Casa de la Moneda, La Royal
Society y La poca de decadencia.
La informacin utilizada en este trabajo fue extrada en su totalidad de libros. Los libros fueron
encontrados en la Biblioteca Municipal de Piura, libros propios y prestados por algunos amigos y
familiares.
INFANCIA
NACIMIENTO
LA MUERTE DE SU PADRASTRO
Barnabas Smith fue un hombre flexible, ms preocupado por la riqueza que por los principios.
Luego de su muerte Hannah Ayscough regres a Woolsthorpe, pero no regresa sola ya que con
ella vienen dos medias hermanas y un medio hermano de Newton agrandando ms su familia.
Barnabas Smith muri en el ao 1653 a los 71 aos de edad. Cuando Mr. Smith muri haba
sobrevivido con comodidad a todos los cataclismos de su poca.
POCA ESCOLAR
Newton empez a asistir a la Free Grammar School in Grantham a la edad de doce aos.
La Escuela Libre de Gramtica del Rey Eduardo IV, se llamaba as porque enseaban
bsicamente gramtica latina. En la escuela el pequeo Isaac no tuvo problemas con
las matemticas pero el latn lo atormentaba. En ese tiempo el latn era la lengua de la cultura
europea y todas las obras importantes estaban escritas en latn. Despus de mucho esfuerzo y
constancia, logr dominarlo y fue un idioma clave para comunicar sus descubrimientos.
ROMANCE
Newton prefera la compaa de las muchachas. Para Miss Katherine Storer y sus amigas
construa muebles de muecas. Al parecer entre Miss Storer y Newton surgi un romance.
Newton tuvo un romance adolescente muy intenso, a pesar de su timidez con Katherine: el
primer y ltimo amor de su vida.
"Aunque Newton recordaba a Mrs. Vincent (nombre de casada) como una de sus grandes
amistades, solo Mrs. Vincent habla de su romance. Ella lo recordaba como un muchacho serio,
silencioso y pensativo, que nunca sala a jugar con otros nios."
INVENTOS
Durante su estancia en la casa del Sr. Clark, se sabe de su extraordinaria inclinacin hacia los
trabajos mecnicos. Tambin realiz su primer experimento que se dio durante una gran
tormenta, en donde salt primero a favor y luego en contra del viento, para luego compararlos
con los de un da de calma; midiendo as la fuerza de la tormenta. As mismo se sabe que la
gente de los alrededores lo recordaba debido a sus extraos inventos como fueron:
Maqueta de un Molino de Viento
Si bien los molinos de agua eran comunes en Grantham, en el norte de Grantham se construy
un molino de viento. Todos los habitantes de Grantham solan caminar hasta all para ver el
molino de viento, como una forma de entretenimiento. Sin embargo Newton a diferencia de los
dems, observ la construccin y fabric una maqueta mejorando el modelo original. La
maqueta estuvo tan bien fabricada que funcion cuando la pusieron en el tejado.
Vehculo
Newton construy un carro de cuatro ruedas accionado por una manivela que l mova, sentado
en el interior. El diseo lo obtuvo de los libros del Sr. Clark.
Linterna de Papel
Tambin construy una linterna de papel arrugado para guiarse hasta la escuela en las oscuras
maanas de invierno. La linterna, que poda doblar fcilmente en el bolsillo durante el da. l
tambin construy linternas para sus compaeros y con ellos ataba la linterna a la cola de una
cometa en la noche, asustando a los habitantes de la ciudad, hacindoles creer que eran bolas
de fuego que caan del cielo.
Los Relojes Solares
Los relojes solares significaban mucho ms que habilidad en el manejo de las herramientas,
representaban un reto intelectual. Newton llen la casa del seor Clark con relojes, cualquier
lugar por donde entrara el sol. Llevando una especie de almanaque, aprendi a distinguir los
perodos del sol, de forma que conoca los equinoccios y los solsticios, incluso los das del mes.
Al final la familia y los vecinos iban a consultar los cuadrantes de Isaac. An existe uno en la
iglesia de Colsterworth que, supuestamente Newton traz a la edad de nueve aos.
REGRESO A WOOLSTHORPE
A fines de 1695, Newton iba a cumplir diecisiete aos. Era hora de que aprendiera a dirigir su
hacienda y su madre hizo que regresara a Woolsthorpe con esa idea. Su madre encarg a un
sirviente a que le enseara todo lo que deba saber, sin embargo todo fue desastre desde el
principio. Pues si se le pona a cuidar ovejas, se dedicaba a construir molinos de agua. Mientras
que las ovejas se perdan y causaban destrozos que su madre deba pagar.
Cuando Newton iba al mercado de la ciudad, sobornaba al sirviente para que hiciera todo por l.
Mientras tanto Newton se pona a leer un libro o a construir un artilugio. Si por casualidad se
quedaba en la ciudad, iba a su antigua habitacin en la casa del Sr. Clark, quien lo hosped
durante su estancia en Grantham, donde le esperaban una gran coleccin de libros, y de nuevo
su sirviente se haca cargo de todo.
Tambin se cuenta que un da Newton desmont de su caballo para bajar una ladera y como
estaba tan absorto en sus pensamientos, no se dio cuenta de que el caballo se haba soltado de
la cuerda y se haba marchado.
Su sirviente se desesperaba al ensearle todo una y otra vez. Sin embargo William Ayscough, el
hermano de su madre, reconoca la inteligencia de Newton e insista a su madre en que lo
enviar a la escuela para que se preparase para la universidad. El Sr. Stokes, su maestro,
tambin le deca eso a su madre y se ofreci a pagar la cuota de ingreso al colegio. Fue as
como Newton regres al colegio.
Newton estaba dispuesto a partir, Stokes lo coloc al frente de los dems y dio
un discurso instando a los dems nios a que siguieran su ejemplo.
Para los criados de Woolsthorpe su personalidad era incompresible y estos se alegraron de que
se fuera, pues decan que slo tena talento para la universidad.
Universidad
CAMBRIDGE
En Cambridge an se estudiaba tomando como base las propuestas aristotlicas. La
universidad se haba quedado atrasada en comparacin con las del resto de Europa. Pero esto
no impidi que el joven Newton se instruyera y pudiera convertirse en una de las mentes ms
brillantes de nuestra historia.
Se presume que Newton eligi Cambridge debido a que Mr. Ayscough, el hermano de su madre,
tambin haba estudiado ah. Tambin se dice que Humphrey Babington, el hermano del seor
Clark, quien era un fellow (graduado que recibe una beca de investigacin en una universidad)
de mucha antigedad senta simpata por Newton y habra sido el responsable de que Newton
ingresara en Cambridge.
La universidad de Cambridge es actualmente una de las ms prestigiosas del mundo, sin
embargo en el siglo XVII era tan solo un pueblo pobre, pero que cultivaba el deseo del estudio y
el espritu de la ciencia. Fue fundada por Enrique XVII.
AMIGO
Se sabe que en Cambridge a pesar de permanecer ah por casi treinta aos, solo tuvo un amigo
que fue John Wickins, su compaero de cuarto. Se dice que Newton tena un compaero de
cuarto muy desagradable, y un da se encontr con John Wickins. Ellos comenzaron a hablar y
se dieron cuenta que tenan los mismos problemas, as que dejaron se deshicieron de sus
compaeros y formaron un equipo.
Aunque se sabe poco de John Wickins, se puede afirmar que haca sus tareas y le ayudaba en
sus experimentos, tambin le pasaba sus escritos a limpio, ya que al tener una mente tan
creativa no tena tiempo para ocupaciones tan pequeas. Tambin se sabe que Wickins era un
pensionista.
TRABAJO COMO SIRVIENTE
Isaac Newton ingresa al Trinity College de Cambridge en 1661. Newton ingresa como subzisar,
estudiante pobre que pagaba sus estudios trabajando. Tuvo que trabajar como sirviente
domstico, cocinero, camarero y hasta portero de estudiantes ricos. Todos los trabajos los
realizaba para los fellows, los fellow commoners, que eran estudiantes ricos poseedores de
privilegios como comer con los fellows, y los pensionistas, todos ellos de familias acomodadas.
Sin embargo esto es una contradiccin ya que a pesar de que los ingresos de su madre
ascendan a ms de 700 libras anuales, las anotaciones de Newton dicen que reciba mximo
10 libras anuales y no le daba una renta. Otra explicacin dice que Newton ingresa como sizar
(ayudante de fellow) de Humphrey Babington, cuya influencia posteriormente ayudara
considerablemente a newton.
SCHOLAR
Si Newton quera continuar sus estudios deba conseguir una plaza segura en Cambridge. La
forma de hacer esto era obteniendo una fellowship, que era una beca concedida a los que
primero haban obtenido una scholarship, pero Newton no se haba destacado en ningn
campo. Por lo tanto no logr obtener una fellowship.
Sin embargo en 1664 Cambridge convoca a elecciones de scholarships y Newton deba obtener
un scholarship si quera seguir estudiando. Es por eso que Pulleyn, su tutor, lo envi con Isaac
Barrow, quien era profesor de matemticas, para probar sus conocimientos. Barrow al
entrevistarlo se dio cuenta de que saba de la geometra de Descartes sin haber ledo antes a
Euclides.
A pesar de todo Newton logra obtener una scholarship y logra continuar con sus estudios.
Gracias a esto Newton deja de ser un sizar, asegurndose al menos 4 aos de estudio
ininterrumpido. Tambin comienza a recibir una manutencin del College de 13 chelines y 4
peniques al ao.
LA PESTE
La peste bubnica azot toda Europa, lleg a Londres y oblig a cerrar las puertas de
Cambridge en el otoo de 1665. Newton ya con el grado de bachiller en artes, regres a su
granja en Woolsthorpe donde se quedara por casi dos aos dedicndose a la investigacin de
temas filosficos, matemticos y cientficos.
La peste bubnica es una enfermedad propia de los roedores, que se transmita por las pulgas,
ya que estas primero picaban ratas infectadas y luego picaban a los humanos infectndolos con
la peste. Se manifestaba por la inflamacin de los ganglios linfticos de la ingle, cuello o axilas.
Caus tantas muertes que es probable que haya modificado el curso de la historia matando tal
vez a personas que haran grandes descubrimientos, retrasando las ciencias.
Newton no se vio afectado debido a que regres a Woolsthorpe. Sin embargo si l hubiera
muerto la ley de la gravedad habra acabado siendo descubierta por alguien ms y mucho
tiempo despus, lo que habra representado un gran retraso para la ciencia.
DESCUBRIMIENTOS EN WOOLSTHORPE
Gravedad
Newton medit largamente sobre los experimentos de Galileo, como el de la torre de Pisa, en
donde dejo caer dos objetos de diferente peso desde lo alto de la torre demostrando que ambos
caan al mismo tiempo, refutando la teora aristotlica que deca que los objetos pesados caan
ms rpido que los ligeros.
Tambin medit sobre las leyes de Kepler, que son tres. La primera ley dice que las orbitas de
los planetas alrededor del sol son elpticas. La segunda ley dice que la lnea imaginaria entre un
planeta y el sol recorre reas iguales en tiempos iguales y la tercera ley dice que el cuadrado del
periodo orbital, que dura 1 ao, de cualquier planeta es proporcional al cubo del semieje mayor
de su rbita.
Finalmente lleg a la conclusin de que todos los objetos de la Tierra, y desde luego, de todo el
espacio ejercen atraccin sobre todo lo dems. Sus clculos demostraron que la intensidad de
esa fuerza depende de la materia que posean los objetos.
El mito cuenta que una tarde Newton sali a la huerta de su casa y observ cmo caa de un
rbol una manzana; al ver esto el genio de Newton comenz a preguntarse: Por qu la
manzana caa con direccin a al centro de la tierra y no se iba flotando?.
Luego de meditar sobre las preguntas que se hizo al ver caer a la manzana descubri que deba
haber una fuerza que provena del centro de la Tierra. Newton no se qued ah sino que dijo que
estas leyes se aplicaban para todo el universo. Aunque el episodio de la manzana no se puede
comprobar, algo debi influenciarlo durante su estancia en Woolsthorpe. Pese a que
su hiptesis era correcta no pudo llegar a comprobarla debido que tena datos inexactos de la
Tierra y la Luna, datos que seran corregidos poco tiempo despus.
Finalmente en 1665 enuncia la ley de la gravedad de esta forma: "Dos cuerpos cualesquiera del
espacio se atraen mutuamente con una fuerza que se calcula multiplicando las cantidades de
sus masas y dividiendo el producto por el cuadrado de la distancia que los separa."
Clculo Infinitesimal
Newton afirm al mismo tiempo que Leibniz, las bases del clculo infinitesimal, al que
llam mtodo de las fluxiones. Leibniz fue un filsofo, matemtico, poltico y jurista alemn que
hizo
descubrimientos
en metafsica, epistemologa, lgica, filosofa de
la religin, matemtica, fsica, geologa, jurisprudencia e historia y por eso es conocido como el
ltimo gran genio universal.
El clculo infinitesimal es una rama de la matemtica que se concentra en los derivados,
los integrales, las funciones, los lmites y las series infinitas. Newton utiliz este clculo para
desarrollar sus leyes del movimiento y gravitacin.
Newton descubri el clculo infinitesimal ante que Leibniz pero Leibniz lo public primero.
Newton acus a Leibniz de que haba robado sus resultados conocidos por algunos miembros
de la Royal Society. Por eso Leibniz fue acusado de plagiar el trabajo de Newton. Finalmente se
decidi que los dos haban llegado al mismo resultado independientemente. Actualmente se
utiliza el clculo creado por Leibniz
El Binomio de Newton
Es la frmula general para desarrollar (a+b) n, para cualquier nmero natural n. Se dice que en
el siglo XIII el matemtico chino Yang Hui saba cmo obtenerlo. Sin embargo el teorema del
binomio est ligado a Isaac Newton quien intuye y propone que la frmula que vale para los
exponentes naturales es tambin vlida para cualquier exponente real.
PROFESOR LUCASIANO
Cambridge reabre sus puertas en 1667 y Newton debe obtener una de las fellowships, que eran
becas otorgadas a los estudiantes por sus mritos, si quiere continuar en Cambridge. Los
candidatos eran entrevistados por los ocho senior fellows y para suerte de Newton, ese mismo
ao Humphrey Babington, quien simpatizaba con Newton, alcanzaba el rango de senior fellow
dndole una ventaja a Newton. Es por eso que el 1 de octubre Newton es elegido fellowship de
Cambridge.
EL DESPUES DE PRINCIPIA
Con la publicacin de Principia, se puede afirmar que Newton lleg al fin de su mayor poca
creativa. Desde este momento Newton comenz a realizar una serie de investigaciones no tan
exitosas. Tambin empez una vida de comodidades que alcanz al obtener cargos importantes
como el de director de la Casa de la Moneda y posteriormente el de presidente de la Royal
Society.
La Casa de la Moneda
ACTIVIDAD PARLAMENTARIA
La actividad parlamentaria de Newton empez en el ao 1687, cuando l junto con otros
profesores lucharon contra el rgimen del Rey Jacobo II de Gran Bretaa, quien intent catolizar
a la Universidad de Cambridge. Luego de que lograron su objetivo nombraron a Newton como
representante de Cambridge en el parlamento ingls en 1689.
Durante su tiempo como parlamentario no particip mucho en los debates parlamentarios, se
sabe que la nica intervencin que realiz Newton como parlamentario fue una en la que solicit
que se cerrara una ventana pues haca mucho fro, l prefiri seguir con sus trabajos e
investigaciones cientficas. Tambin sostuvo una estrecha relacin con Charles Montague,
nombrado ms tarde Lord Halifax, quien fue un poeta y estadista ingls a quien conoci cuando
era alumno en Cambridge.
Su actividad parlamentaria termin en febrero de 1690. Luego en abril de 1694 Charles
Montague, su amigo, es nombrado Canciller de la Hacienda Real en abril de 1694 y dos aos
despus con su ayuda Newton fue nombrado Director de la Casa de la Moneda.
La Royal Society
La Royal Society es una prestigiosa academia cientfica inglesa que fue fundada en 1660 por un
grupo de hombres que se dedicaban a la ciencia y a la cultura. Su principal objetivo fue el de
promocionar y difundir la investigacin cientfica. Hasta el da de hoy existe y desarrolla el papel
de academia de ciencias del Reino Unido.
Antes de que Newton fuera escogido presidente de la Royal Society, renunci en el ao 1701 a
la ctedra lucasiana, curso de matemtica que dictaba en Cambridge, pues para ese momento
tena una buena fortuna y no tena mucho tiempo debido a que segua siendo Intendente de la
Casa de la Moneda.
PRESIDENTE DE LA ROYAL SOCIETY
Robert Hooke era miembro de la Royal Society y principal opositor de la obra de Newton, es
posible que su enemistad con Newton fuera la causante de que Newton casi no asistiera a las
reuniones semanales de la Royal Society. La muerte de Hooke en marzo de 1703 abri el
camino para que Newton comenzara a asistir a las reuniones y que pudiera ser elegido
presidente de la Royal Society.
Newton en la Royal Society pasaba la mayor parte del tiempo descansando y olvidando la
poca en que realizaba investigaciones arduas e incansables. Lo que lo sac de ese sueo
intelectual fue su eleccin como presidente de la Royal Society, ya que a partir de ese momento
comenz a publicar algunos trabajos que haba terminado hace mucho tiempo.
El 30 de noviembre se celebr la reunin anual de la Royal Society. Ese da Newton fue incluido
en el consejo de la Royal Society, ser miembro del consejo era necesario para poder ser elegido
presidente. Tambin recibi los votos necesarios para ser nombrado presidente de la Royal
Society y fue as como lleg a ser presidente de la Royal Society.
En 1705 Newton fue nombrado caballero por la reina Ana de Inglaterra, en recompensa por sus
descubrimientos, los cuales significaron un gran avance en la ciencia de Inglaterra y del mundo.
REEMPLAZOS DE HOOKE
Newton se dio cuenta de que las reuniones de la Royal Society carecan de gran contenido
intelectual, es por eso que creo el Plan de Consolidacin de la Royal Society. Este plan consista
en que hombres que tuvieran gran reputacin cientfica realizaran experimentos, para darle
solidez a las reuniones semanales de la sociedad.
Estos experimentos eran realizados por el fallecido Robert Hooke, es por eso que Newton se
dedic a encontrarle uno o dos reemplazos. Primero encontr a Francis Hauksbee, un cientfico
ingls, aunque no se sabe dnde o como lo conoci, se sabe que a partir del 15 de diciembre de
1703 Hauksbee comenz a asistir a las reuniones de la sociedad en donde realizaba
experimentos con su bomba de aire.
La bomba de aire era un compresor que cambiaba la densidad de un fluido al cambiar la
densidad de este. Posteriormente realiz experimentos con la electricidad y la accin de la
capilaridad, que es el ascenso del agua por los vasos leosos de las plantas.
Luego encontr al doctor James Douglas quien sera un apoyo para los experimentos de
Hauksbee. Douglas tambin realizaba en ocasiones disecciones enfrente de los miembros de la
sociedad, el Consejo de la Royal Society aprob el pago de 10 libras por el servicio prestado sin
embargo nunca ms recibi otra compensacin por sus servicios.
ADMINISTRACIN DE LA ROYAL SOCIETY
Los anteriores presidentes de la Royal Society asistan a las reuniones mximo tres veces por
ao, es por eso que cuando Newton comenz a asistir a tres de cada cuatro reuniones que
haban, los miembros notaron un gran cambio.
Las aportaciones de Newton a la Royal Society eran ms administrativas que intelectuales, es
por eso que no fue coincidencia que la fortuna de la sociedad ascendiera en el momento en el
que l fue nombrado presidente de la Royal Society. El aport a la Royal Society el mismo
talento administrativo y empeo que haba ejercido como intendente de la Casa de la Moneda.
PUBLICACIN DEL LIBRO PTICA
El 16 de febrero de 1704, Newton present ante los miembros de la Royal Society la que fue la
segunda de sus grandes obras, la ptica. Este libro lo haba terminado hace ya mucho tiempo,
cuando an viva en Cambridge y ha sido explicado en este libro en el captulo III. Sin embargo
no lo haba publicado debido a la oposicin de Hooke.
Se cree que el hecho de que Newton fuera elegido presidente de la Royal Society tambin
influy en la decisin de publicar su libro. En el libro Newton tambin explica que los
descubrimientos de otros cientficos como Huygens, que fue un astrnomo, matemtico y fsico
holands, lo ayudaron en la creacin de su libro ptica.
DEPRESIN
Durante su poca como director de la Casa de la Moneda y posteriormente como presidente de
la Royal Society, sufri de una gran depresin que disminuy su inteligencia y su inters por
el universo que lo rodea.
Hay diversas teoras sobre la causa de la depresin de Newton. Algunas versiones dicen que se
puede haber sido producida por haberse envenenado con mercurio durante sus investigaciones
en la alquimia. La alquimia era una tcnica cuyos objetivos eran encontrar una sustancia que
transformara los metales ordinarios en oro y plata y tambin a la bsqueda de medios para
prolongar la vida indefinidamente.
"Una historia cuenta que Newton sali un da a la capilla, como de costumbre, pero dejo, por
descuido una vela prendida en su casa. Diamante, su perro, tir la vela y ocasion un incendio
que destruira una gran cantidad de manuscritos. << Ah, Diamante, no te has de dar nunca
verdadera cuenta del mal que has hecho >>, le dijo a su perro."
A pesar de su depresin an segua resolviendo problemas matemticos que era desafos entre
los cientficos de la poca, pero Newton los resolva sin problemas.
FALLECIMIENTO
Poco antes de morir Newton hizo un repaso de su vida y lo resumi de esta manera: "No s
qu podr parecerle yo al mundo, pero tengo para m que no he sido sino un muchacho que
juega a la orilla del mar, que se distrae de cuando en cuando al encontrar un guijarro ms liso o
una concha ms bella que las habituales, mientras el gran ocano de la verdad se extenda
ante m an por descubrir."[7]
El 4 de marzo de 1727 Newton comenz a sentirse mal, es por eso que Conduitt llam a los
mdico Mead y a Cheselden. Ellos lo diagnosticaron con un clculo de vejiga y no dieron
esperanzas de que fuera a reponerse. Newton sufri de dolores muy intensos, pero el 15 de
marzo dio seales de mejora y los que lo atendan comenzaron a tener esperanzas de que se
mejorara.
A pesar de su mejora el domingo del 19 de marzo estuvo inconsciente y finalmente muri el 20
de marzo de 1727 a los 84 aos en Kensington sin sufrir ms dolores. Fue enterrado en la
abada de Westminster junto a los grandes hombres de Inglaterra.
Se sabe que cuando Voltaire asisti al funeral de Newton, al quien nunca haba conocido, dijo
que haba visto a un profesor de matemtica enterrado como a un rey slo porque era bueno
en lo que haca. Este suceso hizo que Voltaire quisiera difundir la ciencia de Newton
por Francia y fue ayudado por Emilie de Breteuil, matemtica y fsica francesa, quien tradujo
el libro Principia de Newton al francs.
Primera ley de Newton
Isaac Newton fue un cientfico ingls que escribi Los principios matemticos de la filosofa natural
("Philosophi Naturalis Principia Mathematica"). En este libro, entre otros temas, enunci sus leyes
LAS CINTAS
Las cintas son productos textiles de forma plana o
tubular. La resistencia al tirn viene determinada por las
fibras de la urdimbre, dispuestas en paralelo al eje
longitudinal. Las fibras de la trama perpendiculares a las
anteriores, tienen la nica funcin de estabilizar el tejido.
La forma plana de las cintas es ventajosa para el cuerpo
humano, al repartir el peso sobre las extremidades y la
cintura (confeccin de arneses), adems de facilitar su
cosido. Las cintas se utilizan sobre todo para arneses,
cintas exprs, anillos, portamateriales, estribos, etc.
Importante: dada la tendencia que experimenta la cinta a resbalar sobre s misma bajo grandes
pesos, todos los nudos que se utilizan normalmente con las cuerdas son invlidos para las cintas.
En general las cintas tubulares son menos rgidas y se anudan mejor que las cintas planas. Las
cintas cosidas son ms resistentes que las anudadas y ofrecen mayor seguridad. Tras un uso
constante conviene verificar regularmente el desgaste de las costuras de las cintas, operacin
facilitada por el contraste de color de la cinta con los hilos de la costura. Una norma reciente ha
introducido la clasificacin visible de la resistencia a la traccin de las cintas planas y tubulares por
medio de lneas longitudinales en color diferente de la misma cinta y que significa que por cada lnea
longitudinal, la cinta ofrece una resistencia de 500 Kg. a la traccin.
Pero algunas lesiones causadas por las airbags son serias, en algunos casos llegando hasta la
muerte. Estas lesiones se producen cuando alguien est sobre, o muy cerca de una airbag en el
momento en que sta comienza a inflarse. Los nios ubicados en las butacas especiales para ellos y
los nios que viajan sin cinturn de
seguridad en el asiento delantero de un
vehculo que tiene airbags para el
acompaante son algunos de los que
corren riesgos de sufrir lesiones e incluso la
muerte.
EL LATIGAZO CERVICAL
CINTURON DE SEGURIDAD
Un cinturn de seguridad es un arns diseado para sujetar a un ocupante de un vehculo si ocurre
una colisin y mantenerlo en su asiento. Comenzaron a utilizarse en aeronaves en la dcada
de 1930 y, tras aos de polmica, su uso en automviles es actualmente obligatorio en muchos
pases. El cinturn de seguridad est considerado como el sistema de seguridad pasiva ms efectivo
jams inventado, incluida la bolsa de aire ("airbag" en ingls), la carrocera deformable o cualquier
adelanto tcnico de hoy en da.
El objetivo de los cinturones de seguridad es minimizar las heridas en una colisin, impidiendo que el
pasajero se golpee con los elementos duros del interior o contra las personas en la fila de asientos
anterior, y que sea arrojado fuera del vehculo.
Actualmente los cinturones de seguridad poseen tensores que aseguran el cuerpo en el momento del
impacto mediante un resorte o un disparo (tensor pirotcnico). El cinturn se debe colocar lo ms
pegado posible al cuerpo, plano y sin nudos o dobleces. Los pilotos de competicin llevan los
arneses bastante apretados, pero no se considera necesario en un coche de calle.
El cinturn de las caderas debe estar situado por delante de las crestas ilacas, los huesos que
sobresalen en las caderas. Esto es para que sujete al cuerpo contra un hueso duro y no contra el
abdomen blando. En el caso de las embarazadas, se vende un accesorio para asegurarse que el
cinturn queda debajo del abdomen. Se engancha entre las piernas a la banda de la cintura y por
debajo del asiento.
Consiste en la lesin producida por una sucesiva flexin y extensin brusca y excesiva del cuello. La
causa ms tpica y comn es un accidente de coche en el que se produce un impacto por detrs,
especialmente si resulta inesperado, de manera que la musculatura est relajada y no frena ni limita
el rango de movimiento. Se asume que esa combinacin puede causar sucesivamente un esguince
cervical en la fase de flexin y una sobrecarga de la articulacin facetaria de la columna cervical en la
fase de extensin, y es ms probable si no se lleva cinturn de seguridad y cuando la musculatura es
menos potente.
Sin embargo, los estudios cientficos han demostrado que en la aparicin (y, sobre todo,
persistencia) del dolor atribuido a esguince cervical participan ms factores: alteraciones en el
mecanismo neurolgico mediante el que el Sistema Nervioso Central procesa los estmulos
dolorosos, respuestas de estrs, y factores psicolgicos, culturales y sociales, incluyendo los
mecanismos de seguro, litigacin y compensacin de los accidentes de coche
AIRBAG.
Las "airbags" o bolsas de aire son un xito. Se han inflado en millones de accidentes, han salvado
ms de 1700 vidas, y han evitado muchas ms lesiones serias. Pero como sucede con algunos
medicamentos y otros xitos de la salud pblica, las airbags pueden causar efectos colaterales
negativos. Casi todos ellos consisten en lesiones menores como raspaduras y magullones, poco
significativos en comparacin con las vidas que las airbags estn salvando.
La Primera Ley de Newton nos dice que un cuerpo permanecer en estado de reposo mientras no
haya una fuerza que altere su estado, en la Segunda Ley se encarga de cuantificar el concepto de
fuerza y nos dice que la fuerza neta aplicada sobre un cuerpo es proporcional a la aceleracin
que adquiere dicho cuerpo. La constante de proporcionalidad es la masa del cuerpo, la relacin
se puede expresar de la siguiente manera:
F= m x a
Si la incgnita es la masa o la aceleracin, solo se hace una ecuacin para determinar lo que se
desea:
A= F / m
M= a/F
La gravedad es la aceleracin que experimenta cierto cuerpo, que va dirigida hacia el centro del
planeta. Est representada por la letra (g) y es equivalente a 9,8m/s^2. Cabe mencionar que tras un
experimento de Isaac Newton se demostr que todos los cuerpos caen a la Tierra con la misma
aceleracin independientemente de su masa.
Velocidad Final
Velocidad inicial
Vi= vf-a.t
Tiempo
T = vf-vi/a
y: La posicin final del cuerpo. Su unidad en el Sistema Internacional (S.I.) es el metro (m)
H: La altura desde la que se deja caer el cuerpo. Se trata de una medida de longitud y por
tanto se mide en metros.
ECUACIN
Distancia
d=v.t
Tiempo
t = d/v
Velocidad
v = d/t
Lanzamos el cuerpo hacia arriba y por tanto velocidad inicial positiva (v0>0). En este
caso las ecuaciones del lanzamiento vertical hacia arriba son:
y=H+v0t12gt2
Una fuerza le proporciona a la masa de 2,5 Kg. una aceleracin de 1,2 m/s2. Calcular la
magnitud de dicha fuerza en Newton
Datos
m = 2,5 Kg.
a =1,2 m/s2.
F =? (N)
v=v0gt
a=g
Lanzamos el cuerpo hacia abajo y por tanto velocidad inicial negativa (v0<0). En este
caso las ecuaciones del lanzamiento vertical hacia abajo son:
Solucin
Ntese que los datos aparecen en un mismo sistema de unidades (M.K.S.)
Para calcular la fuerza usamos la ecuacin de la segunda ley de Newton:
Sustituyendo valores tenemos:
y=Hv0t12gt2
v=v0gt
a=g
Donde:
Un avin se mueve en lnea recta a una velocidad constante de 400 km/h durante 1,5 h
de su recorrido. Qu distancia recorri en ese tiempo?
y: La posicin final del cuerpo. Su unidad en el Sistema Internacional (S.I.) es el metro (m)
Datos
v = 400 k/h
t = 1,5 h
H: La altura desde la que se lanza el cuerpo. Se trata de una medida de longitud y por
tanto se mide en metros.
EJERCICIOS DE APLICACIN
d=?
Solucin
Despeje
Sustituyendo
El avin haba recorrido al cabo de ese tiempo una distancia de 600 km.
BIOMECNICA
La biomecnica es un rea de conocimiento interdisciplinaria que estudia los fenmenos cinemticos
y mecnicos que presentan los seres vivos considerados como sistemas complejos formados por
tejidos, slidos y cuerpos mecnicos. As la biomecnica se interesa por el movimiento, equilibrio, la
fsica, la resistencia, los mecanismos lesionales que pueden producirse en el cuerpo humano como
consecuencia de diversas acciones fsicas.
Es una disciplina cientfica que tiene por objeto el estudio de las estructuras de carcter mecnico
que existen en los seres vivos, fundamentalmente del cuerpo humano. Esta rea de conocimiento se
apoya en diversas ciencias biomdicas, utilizando los conocimientos de la mecnica, la ingeniera, la
anatoma, la fisiologa y otras disciplinas, para estudiar el comportamiento del cuerpo humano y
resolver los problemas derivados de las diversas condiciones a las que puede verse sometido.
Siempre que un objeto ejerce una fuerza sobre un segundo objeto, el segundo objeto ejerce una
fuerza de igual magnitud y direccin opuesta sobre el primero. Con frecuencia se enuncia como "A
cada accin siempre se opone una reaccin igual". En cualquier interaccin hay un par de fuerzas de
accin y reaccin, cuya magnitud es igual y sus direcciones son opuestas. Las fuerzas se dan en
pares, lo que significa que el par de fuerzas de accin y reaccin forman una interaccin entre dos
objetos.
Hoy sabemos que existen ms de 28 placas en total, pero son 9 las ms grandes e importantes y 6 de ellas
reciben nombres su nombre por los continentes incrustados en ellas. Esas 6 placas son la de Amrica del Norte,
Amrica del Sur, Eurasia, frica, Indoaustraliana y Antrtida.
Volviendo en la cuestin, esto ocurre cuando el fragmento tiene menor espesor y se acerca ms al ncleo, donde
las capas tienen altas temperaturas y consistencias menos slidas. Todo esto tambin tiene mucho que ver con el
movimiento de esos fragmentos y entre otras cosas, las erupciones volcnicas, los sismos o los terremotos.
de Newton: al impulsar el cuerpo con las piernas hacia el muelle, ellas tambin aplican al bote una
fuerza igual en la direccin opuesta, lo cual lo empuja retirndolo del muelle.
APOLO XI Y SU RELACIN CON LA TERCERA LEY DE NEWTON
Un elevador es levantado desde el nivel de la calle hasta el 5to. piso. Este siente dos fuerzas: hacia
abajo, su peso y el de la gente dentro de l, y hacia arriba, el jaln del cable el cual lo sostiene. Entre
pisos, siempre y cuando el elevador no acelere, la fuerza neta debe de ser cero, porque las dos
fuerzas deben ser iguales y opuestas (v > 0, a = 0).
Cuando se dispara un arma de fuego, la fuerza del gas producido debido a la quema de
la plvora, hace que la bala salga. De acuerdo a la ley de Newton, el arma en s retocede.
La punta de una gran manguera contra incendios tiene asa, la cual los bomberos deben
sostener con firmeza, debido a que al salir el chorro de agua, la manguera es enviada en
sentido contrario de manera visiblemente.
Los rociadores rotativos de un jardn trabajan con el mismo principio. De manera similar,
el movimiento hcia adelante de un cohete viene de la reaccin del rpido chorro de gases
calientes que salen de su parte trasera.
Aquellos que estn familiarizados con botes pequeos saben que antes de brincar del bote al
muelle, es prudente que primero se amarre el bote a dicho muelle, y sujetarse del muelle antes de
brincar. De otra manera, al brincar, el bote se mueve "de manera mgica" retirndose del muelle, con
la posibilidad de no caer en el muelle o de alejar el bote fuera de alcance. Todo eso es la tercera ley
Un cohete es un vehculo o aeronave que obtiene su empuje por la reaccin de la expulsin rpida de
gases de combustin desde un motor cohete. A ciertos tipos de cohete se los denomina misil y en
este cambio de nombre no interviene el tamao o potencia, sino que generalmente se llama misil a
todo cohete de uso militar con capacidad de ser dirigido o manejado activamente para alcanzar un
blanco.
En todos los cohetes, los gases de combustin estn formados por propelente, el cual se lleva en el
interior del cohete antes de su liberacin. El empuje de los cohetes se debe a la aceleracin de los
gases
de
combustin.
Hay muchos tipos diferentes de cohetes, su tamao puede variar desde los pequeos modelos de
juguete que pueden comprarse en tiendas, hasta los enormes Saturno V usados por el programa
Apolo.
Los cohetes se usan para acelerar, cambiar las rbitas, rbitas de reentrada, para el aterrizaje
completo si no hay atmsfera (e.j. aterrizaje en la Luna), y algunas veces para suavizar un aterrizaje
con
paracadas
justo
antes
del
impacto
en
tierra.
Muchos de los cohetes actuales obtienen su empuje de reacciones qumicas (motor de combustin
interna). Un motor cohete qumico puede usar propelente slido, lquido o una mezcla de ambos. Una
reaccin qumica se inicia entre el combustible y el oxidante en la cmara de combustin, y el
resultado son los gases calientes que se aceleran a travs de una tobera (o toberas) en la parte final
del cohete. La aceleracin de estos gases a travs del esfuerzo del motor (empuje) en la cmara de
combustin y en la tobera, haciendo que el vehculo se mueva (de acuerdo con la tercera Ley de
Newton).
No todos los cohetes usan reacciones qumicas. Los cohetes de vapor, por ejemplo, liberan agua
supercalentada a travs de una tobera donde instantneamente se proyecta en un vapor de alta
velocidad, empujando al cohete. La eficiencia del vapor como propelente para cohetes es
relativamente baja, pero es simple y razonablemente seguro, y el propelente es barato y se
encuentra en cualquier parte del mundo. Muchos cohetes de vapor se han usado en vehculos
terrestres pero un pequeo cohete de vapor se prob en el ao 2004 llevando un satlite UK-DMC.
Hay propuestas para usar los cohetes de vapor para transportes interplanetarios usando energa
solar o nuclear como fuente de calor para vaporizar agua recogida alrededor del sistema solar.
Los cohetes en los cuales el calor se proporciona de otra manera que no sea un propelente, tales
como los cohetes de vapor, se clasifican dentro de los motores de combustin externa. Otros
ejemplos de combustin externa en cohetes incluyen la mayor parte de los diseos de cohetes de
propulsin nuclear. El uso de hidrgeno como propelente para motores de combustin externa
proporciona
muy
altas
velocidades.
APOLO
11
APOLO 11 es el nombre que se le dio a dicha mision espacial enviada por estados unidos a la
Luna.esta mision es llevada a cabo el dia 16 de julio de 1969, siendo la primera misin tripulada en
llegar a la superficie de la Luna. El Apolo 11 fue impulsado por un cohete Saturno V desde la
plataforma LC 39A y lanzado a las 10:32 hora local del complejo de Cabo Kennedy, en Florida
(Estados Unidos). Oficialmente se conoci a la misin como AS-506
El 16 de julio, los astronautas Neil Armstrong, Buzz Aldrin y Michael Collins, son trasladados hasta la
nave para proceder a su posterior lanzamiento. Mientras tanto, el ordenador del Complejo 39 realiza
las ltimas comprobaciones y supervisa que todos los sistemas funcionan. El director de vuelo, Gene
Kranz,verifica las recomendaciones del ordenador y consulta a los miembros de su equipo. Entonces
comienza
la
secuencia
de
ignicin.
Los cohetes Saturno V constaban de varias fases que se iban desprendiendo de la nave una vez
consuman su combustible.
El mdulo de mando y el mdulo lunar permanecen unidos todava a la tercera etapa denominada SIV B. Segn las normas de las misiones lunares, las naves Apolo deben permanecer tres horas en
una
rbita
llamada rbita
de
aparcamiento a
215
km
de
altura.
En el control de misin verifican la localizacin de la nave, dan instrucciones a los astronautas y
reciben los datos de quince estaciones de rastreo repartidas por todo el planeta, que han de estar
perfectamente
coordinadas.
El enviado a Marte es uno de los robots astronautas ms modernos creados hasta el momento.
Se espera que permanezca durante dos aos en Marte explorando el planeta y enviando informacin para su
anlisis, sobre todo en lo vinculado a la presencia, en el presente o en el pasado, de vida primitiva
microbacteriana.
El robot est equipado con ms de 10 instrumentos cientficos diferentes, algunos de los cuales se utilizan por
primera vez para una investigacin en Marte; por ejemplo un instrumento de lser - combustin, para analizar la
composicin de las rocas a la distancia.
En
el
El Apolo 11 realizar durante tres das la supervisin de los aparatos de navegacin, correcciones de
medio rumbo y comprobaciones de los diversos instrumentos. Durante dos das, el Apolo 11 va
perdiendo velocidad regularmente debido a la atraccin de la Tierra, y cuando llega a la gravisfera
lunar, situada a las cinco sextas partes del recorrido entre la Tierra y la Luna, el vehculo, que avanza
a una velocidad de 3.700 km/h, comienza de nuevo a acelerar hasta los 9.000 km/h, atraido por la
gravedad lunar. El Apolo 11 se encamina a esta velocidad hacia la Luna en una trayectoria
denominada trayectoria de regreso libre, la cual permite a la nave pasar orbitando por detrs de la
Luna y volver a la Tierra sin que sea necesario efectuar un encendido de motor.
las
CURIOSITY
Luego de un largo viaje de 8 meses ha aterrizado en la superficie del planeta Marte el robot Curiosity, enviado
por la Nasa para la exploracin de su terreno.
El vehculo fue lanzado al espacio en noviembre de 2011 y ha tardado 8 meses en llegar. Luego de una gran
expectativa de todo el equipo del Mars Science Laboratory (MSL) - Laboratorio de Ciencia de Marte - de la
Nasa, el robot Curiosity pudo aterrizar en la superficie marciana.
La maniobra fue muy arriesgada debido a que se incorpor una gra de propulsin para poder hacer aterrizar al
robot de una tonelada sin que sufriera daos.
El equipo del Mars Science Laboratory (MSL) ya est monitoreando todos los movimientos y clasificando todos
los datos obtenidos por el Curiosity en Marte.
FLICKR/NASA 1
El presidente Obama public un mensaje en su Twitter: "Esta
noche, en el planeta Marte, los Estados Unidos de Amrica hizo
historia. Quiero felicitar y agradecer a todos los hombres y
mujeres de la NASA que hicieron este notable logro en una
realidad."
FLICKR/NASA 2
Desde que en 1920 se propusieron los procesos nucleares como fuente de la energa del Sol y las
estrellas, y ms tarde, en 1938-40, se calcularon los detalles de la fusin termonuclear en el interior
solar, podemos describir, bajo ciertas hiptesis razonables, cmo ser la muerte natural de nuestro
planeta. Todas las estrellas nacen, evolucionan pausada y tranquilamente, y finalmente mueren. El
ritmo al cual lo hacen -es decir, el tiempo que invierten en cada una de esas etapas de su evolucindepende de forma inversamente proporcional de su masa. As, las estrellas ms masivas apenas
viven unos millones de aos, mientras que una estrella normal como el Sol puede vivir miles de
millones de aos.
A partir de los registros geolgicos y del estudio de los meteoritos, sabemos con bastante precisin
que nuestro Sol y su cortejo de planetas tienen una edad de unos 4.600 millones de aos. El Sol se
encuentra actualmente en la fase ms tranquila de su vida, transformando en su ncleo a millones de
grados el hidrgeno en helio. Esa reaccin es la que libera la energa que finalmente emite nuestra
estrella en forma de radiacin al espacio. Pero, con el devenir del tiempo, el combustible de
hidrgeno en el ncleo, convertido casi en su totalidad en helio, se habr agotado.
Las estrellas ms masivas acaban sus das de forma rpida y violenta, explotando como supernovas,
arrojando al espacio gran cantidad de materia y de radiacin. Pero al Sol le espera un devenir ms
sosegado. Creciendo en tamao lenta pero inexorablemente a medida que el hidrgeno se consume
en el ncleo, llegar un momento en el que se inflar como un globo, de forma muy rpida,
convirtindose en una gigante roja. Se denominan as las estrellas que muestran un color rojizo -y no
amarillo, como el Sol- debido a que su temperatura superficial es ms baja, y cuyo radio es cien,
doscientas o ms veces el del Sol.
Un vistazo hacia el sur de nuestros cielos en una noche estrellada de invierno, en direccin a la
constelacin de Orin, nos permitir ver una estrella rojiza y brillante llamada Betelgeuse. Estaremos
asistiendo entonces a la visin de lo que ser nuestro Sol dentro de unos 7.500 millones de aos,
que es el tiempo que los clculos ms recientes consideran que tendr que transcurrir desde ahora
para que eso suceda. Y, entonces, qu pasar con el sistema planetario y con la Tierra?
El crecimiento desmesurado del Sol en esa fase har que los dos planetas ms cercanos, Mercurio y
Venus, sean engullidos y literalmente evaporados al caer en su interior. Los clculos sugieren que en
esa fase el radio solar no llegar hasta la Tierra. Sin embargo, el Sol pasar por una segunda fase
expansiva, 200 millones de aos despus, cuando el helio del ncleo comience a transformarse en
carbono y oxgeno a travs de nuevas reacciones termonucleares. Entonces, su capa exterior se
Segunda
La
ley
segunda
de
ley
Newton
del
movimiento
Ley
de
Newton
de
fuerza
dice
que:
El cambio de movimiento es proporcional a la fuerza motriz impresa y ocurre segn la lnea recta a lo
largo
de
la
cual
aquella
fuerza
se
imprime.
Esta ley explica qu ocurre si sobre un cuerpo en movimiento (cuya masa no tiene por qu ser
constante) acta una fuerza neta: la fuerza modificar el estado de movimiento, cambiando la
velocidad en mdulo o direccin. En concreto, los cambios experimentados en la cantidad de
movimiento de un cuerpo son proporcionales a la fuerza motriz y se desarrollan en la direccin de
esta; esto es, las fuerzas son causas que producen aceleraciones en los cuerpos.
Consecuentemente, hay relacin entre la causa y el efecto, esto es, la fuerza y la aceleracin estn
relacionadas. Dicho sintticamente, la fuerza se define simplemente en funcin del momento en que
se aplica a un objeto, con lo que dos fuerzas sern iguales si causan la misma tasa de cambio en el
momento
del
objeto.
Tercera
Ley
de
Newton
Ley
de
accin
reaccin
Con toda accin ocurre siempre una reaccin igual y contraria: o sea, las acciones mutuas de dos
cuerpos
siempre
son
iguales
y
dirigidas
en
sentido
opuesto.
La tercera ley es completamente original de Newton (pues las dos primeras ya haban sido
propuestas de otras maneras por Galileo, Hooke y Huygens) y hace de las leyes de la mecnica un
conjunto lgico y completo.7 Expone que por cada fuerza que acta sobre un cuerpo, este realiza una
fuerza de igual intensidad y direccin, pero de sentido contrario sobre el cuerpo que la produjo. Dicho
de otra forma, las fuerzas, situadas sobre la misma recta, siempre se presentan en pares de igual
magnitud
y
opuestas
en
sentido.
Este principio presupone que la interaccin entre dos partculas se propaga instantneamente en el
espacio (lo cual requerira velocidad infinita), y en su formulacin original no es vlido para fuerzas
electromagnticas puesto que estas no se propagan por el espacio de modo instantneo sino que lo
hacen
a
velocidad
finita
"c".
Es importante observar que este principio de accin y reaccin relaciona dos fuerzas que no estn
aplicadas al mismo cuerpo, produciendo en ellos aceleraciones diferentes, segn sean sus masas.
Por lo dems, cada una de esas fuerzas obedece por separado a la segunda ley. Junto con las
anteriores leyes, sta permite enunciar los principios de conservacin del momento lineal y del
momento angular.
RESUMEN
OSTEOLOGIA. Generalidades. Esqueleto axil. Huesos del Crneo
Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio del esqueleto (huesos).
La osteologa se ocupa del estudio de los huesos,rganos blanquecinos duros y transparentes, cuyo
conjunto constituye el esqueleto.
El esqueleto es la armazn del cuerpo humano, formado por 206 huesos que sirven de sostn y
proteccin .
Situados en medio de partes blandas, sirven a stas de apoyo y an a veces presentan cavidades,
ms o menos profundas para alojarlas y protegerlas.
El esqueleto es un aparato de
locomocin,
ya
que
permite
la
movilizacin del ser humano.
Sirven como palancas a los msculos
para su funcionamiento, sin estos no sera
posible al ser humano desplazarse o
mantenerse erecto.
El esqueleto humano se compone
esencialmente de:
El Crneo.
Las costillas.
La
columna
vertebral,
colocada
verticalmente en la lnea media. Sacro y
el cccix.
Columna esternebral o esternn.
Miembros: superiores o torcicos y los
miembros inferiores o plvicos.
Huesos Planos: Son aquellos huesos en que el ancho y el largo son predominantes sobre
el grosor.
Huesos irregulares: Son aquellos huesos cuyas formas no se pueden incluir en ninguna de
las ya descritas, aunque no tienen dominio de ninguna de las dimensiones debido a que
tienen formas muy complejas.
Ejemplos:
Etmoides,
Esfenoides,
Vmer.
A. de la columna vertebral
A. de la cabeza
A. del trax
Mviles (Diartrosis): generalmente son las articulaciones en los huesos que sirven como
"palancas", se caracterizan, por que para que funcionen deben tener ciertos elementos
anatmicos: superficies articulares ( parte de huesos prximos entre si), cartlago hialino
( cartlago fibroso que cubre cierta parte del los hueso prximos), ligamento capsular o
cpsula ( tejido conjuntivo fibroso que envuelve las superficies articulares para que no se
daen entre si).
las diartrosis ms conocidas son: enartrosis: (ej: articulacin escapulo-humeral, coxo-femora) al ser
una articulacin que posee una esfera permite todos los movimientos. condiloartrosis: (ej: condilo del
humero con la cpula del radio)posee todos lo movimientos menos rotacin. trocleartrosis: (ej: troclea
del humero con la cavidad sigmoidea mayor del cbito) los movimientos que puede hacer son
solamente; flexin y extensin. otras diartrosis: trocoides, artrodias, encaje reciproco.
Las articulaciones segn su conformacin, se dividen en:
A.
de
los
miembros,
tanto
superiores
como
inferiores
como
pueden
acuerdo a
movilidad:
tambin
se
clasificar de
su grado de
Inmviles
(sinartrosis):
se encuentran
generalmente
en el crneo y
la cara, estas
se dividen en
Fibrosas: Mantienen unidos los huesos gracias al tejido conectivo fibroso, el cual contiene
abundantes fibras de colgena, y carece de cavidad sinovial.
Sinoviales: Los huesos que forman este tipo de articulacin cuentan con una cavidad
sinovial; se mantienen juntos por la accin del tejido conectivo denso y regular de una
cpsula articular y con frecuencia por el trabajo de los ligamentos.
SISTEMA MUSCULAR
El msculo es el principal transductor bioqumico que convierte energa potencial en energa cintica.
Tres tipos de msculo que se encuentran en vertebrados: esqueltico, cardiaco y liso. El msculo
tanto esqueltico como cardiaco tiene aspecto estriado en la observacin al microscopio; el msculo
liso es no estriado. Si bien el msculo esqueltico est bajo el control nervioso voluntario, el control
de los msculos tanto cardiaco como liso es involuntario.
La contraccin muscular es el proceso fisiolgico en el que los msculos desarrollan tensin y se
acortan o estiran (o bien pueden permanecer de la misma longitud) por razn de un previo estmulo
de extensin. Las contracciones involuntarias son controladas por el sistema nervioso central,
mientras que el cerebro controla las contracciones voluntarias, y la mdula espinal controla los
reflejos involuntarios.
El sarcoplasma de las clulas musculares contiene AtP, fosfocreatina y enzimas glucolticas. El
msculo estriado est compuesto por clulas de fibras musculares multinucleadas rodeadas por el
sarcolema. Una clula de fibra muscular individual contiene un fascculo de muchas embebidas en
sarcoplasma. El sarcmero es la unidad funcional del msculo. La miofibrilla posee bandas oscuras
(anisotrpicas) y claras (isotrpicas). En la regin central de la banda A est la banda H. La banda I
est bisecada por una lnea Z muy densa y estrecha. El sarcmero se define como la regin entre
dos lneas Z
Los filamentos gruesos contienen miosina, y los delgados, actina, tropomiosina y troponina. EL
modelo de puente transversal de filamento deslizante es el fundamento del pensamiento actual
acerca de la contraccin muscular. Este modelo fue propuesto por Henry Huxley y Andrew Huxley
durante el decenio de 1950-1959. Se bas en gran parte en observaciones morfolgicas cuidadosas
en msculo en reposo, extendido y en contraccin. Bsicamente, cuando el msculo se contrae, no
hay cambio de la longitud de los filamentos gruesos y delgados, pero las zonas H y las bandas I se
acortan. Los puentes transversales que enlazan filamentos gruesos y delgados en determinadas
etapas del ciclo de contraccin generan la tensin y la sostienen. La tensin creada durante la
contraccin muscular es proporcional a la superposicin de filamento y al nmero de puentes
transversales. Cada cabeza de puente transversal est conectada al filamento grueso por medio de
un segmento fibroso flexible que se puede flexionar hacia afuera desde el filamento grueso. Este
segmento flexible facilita el contacto de la cabeza con el filamento delgado cuando es necesario, pero
tambin es suficientemente flexible como para adaptarse en el espacio interfilamento.
La actina y miosina son las principales protenas del msculo. La masa de un msculo est
constituida por 75% de agua y ms de 20% de protena. Los cambios en la conformacin de la
cabeza de miosina impulsan la contraccin muscular. La contraccin muscular consta en esencia de
la fijacin y el desprendimiento cclicos de la cabeza S1 de miosina a los filamentos de actina F
(formacin y rotura de puentes transversales). La energa para el golpe de potencia finalmente es
proporcionada por el ATP, que se hidroliza hacia ADP y Pi. Sin embargo, el golpe de potencia en s
El conjunto de la fibra nerviosa y las fibras musculares inervadas por ella forman una unidad funcional
denominada UNIDAD MOTORA. Desde el punto de vista contrctil la fibra esqueltica funciona bajo
el principio del todo o nada, ya que la llegada de un potencial de accin produce una liberacin de
calcio saturante, en el caso de los otros tipos de fibras, la gradacin de la salida de calcio hace que
se controle el grado de contraccin y que no se rijan por el mismo principio.
La contraccin muscular implica acortamiento de los elementos contrctiles, pero como los msculos
tienen elementos elsticos y viscosos en serie con el mecanismo contrctil, es posible que la
contraccin ocurra sin un descenso apreciable en la longitud del msculo completo. Esta contraccin
se llama isomtrica (misma longitud). La contraccin contra una carga constante con disminucin de
la longitud muscular es isotnica (misma tensin). La contraccin muscular se puede explicar como
un desplazamiento de los miofilamentos, es decir, la cabeza de la miosina se ancla a la actina
producindose as el dicho desplazamiento. Cabe decir que la contraccin muscular est regulada
por el calcio, el ATP y el Magnesio.
Hay contracciones heteromtricas (dividen concntricas y excntricas), isomtricas, auxotnicas e
isocinticas.
La despolarizacin de la fibra muscular comienza en la placa motora terminal, la estructura
especializada bajo la terminacin del nervio motor. El potencial de accin se transmite a lo largo de la
fibra muscular e inicia la respuesta contrctil.
Un neurotransmisor (o neuromediador) es una biomolcula que transmite informacin de una
neurona (un tipo de clula del sistema nervioso) a otra neurona consecutiva, unidas mediante una
sinapsis. El neurotransmisor se libera por las vesculas en la extremidad de la neurona presinptica
durante la propagacin del impulso nervioso, atraviesa el espacio sinptico y acta cambiando el
potencial de accin en la neurona siguiente (denominada postsinptica) fijndose en puntos precisos
de su membrana plasmtica. Por lo general, se clasifican en tres categoras: los aminocidos, las
monoaminas y los pptidos. Los neurotransmisores, como el glutamato, el aspartato, la glicina, la
serina y el cido gamma-aminobutrico (GABA), entran en la categora de los aminocidos. Por otra
parte, en el neurotransmisor la dopamina, la serotonina, la melatonina, la epinefrina y la
norepinefrina, sn los neurotransmisores de la monoamina. La calcitonina, el glucagn, la
vasopresina, la oxitocina y la beta-endorfina, son algunos de los pptidos neuroactivos. Hasta ahora,
se pueden encontrar alrededor de 50 pptidos neuroactivos, junto con los nuevos, que se descubren
regularmente. Adems de stos, la acetilcolina, el xido ntrico, la adenosina y otros
neurotransmisores.
El Potencial de membrana es la diferencia de voltaje elctrico a ambos lados de la membrana,
producto de la distribucin asimtrica de iones-. Normalmente hay potenciales elctricos a travs de
las membranas en todas las clulas. De las cuales:
La despolarizacin es una disminucin del valor absoluto del potencial de membrana en una
neurona. Cuando una neurona recibe un estmulo, se abren los canales de sodio presentes en la
membrana, y por tanto el Na+ entra en la clula a favor del gradiente de concentracin, de manera
que el potencial de membrana cambia a positivo mediante el intercambio de iones, producindose
una despolarizacin. Si la despolarizacin alcanza un determinado valor umbral, se genera un
potencial de accin. El siguiente paso es la apertura de los canales de potasio y el cierre de los
canales de sodio, de manera que se produce la repolarizacin de la membrana. Este proceso forma
parte de la transmisin sinptica. La polarizacin es el proceso por el cual en un conjunto
originariamente indiferenciado se establecen caractersticas o rasgos distintivos que determinan la
aparicin en l de dos o ms zonas mutuamente cargadas.
BIOMECANICA
La Biomecnica es una disciplina cientfica que se dedica a estudiar la actividad de nuestro cuerpo,
en circunstancias y condiciones diferentes, y de analizar las consecuencias mecnicas que se
derivan de nuestra actividad, ya sea en nuestra vida cotidiana, en el trabajo, cuando hacemos
deporte, etc. El objetivo de la Biomecnica es resolver los problemas que surgen de las diversas
condiciones a las que puede verse sometido nuestro cuerpo en distintas situaciones.
Los estudios biomecnicos aportan conocimiento en las reas mdica, deportiva, robtica, industrial
y danza, apoyndose en estudios de antropometra (medicin del cuerpo humano) y de ergonoma
(postura y funciones del cuerpo humano).
Es lo que queda de la extremidad despus de la amputacin, y para que sea funcional, es necesario
Antropometra
Ergonoma
que tenga un brazo de palanca suficiente para el manejo de una prtesis, que no sea doloroso y que
sea capaz de soportar roces y presiones.
Prtesis: Son aparatos que compensan la ausencia parcial o total de una extremidad. Deben ser
confortables y funcionalmente tiles.
LESIONES EN LOS HUESOS, ARTICULACIONES Y MSCULOS
Las lesiones en los huesos, articulaciones y msculos ocurren con frecuencia, estas son dolorosas
aunque son raramente mortales si son atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios
e incluso dejar incapacitada a la vctima. Las principales son: fracturas, esguinces, luxaciones,
calambres y desgarros. Cuando no est seguro acerca de cul es la lesin, trtela como si fuera una
fractura
FISURAS.- Es la rotura de una parte del hueso, como la cortical, que es la parte que lo recubre y no
provoca la discontinuidad entre los dos extremos
CONTUSIN MUSCULAR.- es un aplastamiento fsico de los tejidos de una zona determinada que
no genera una herida exterior.
La bioseguridad
Valoracin de la escena : seguridad, situacin, recursos
Peligros de la escena
Obtener informacin
Determinar tipo de emergencia:
-Clnica: sin complicacin de vrtebras cervicales
-Trauma: compromiso de vrtebras cervicales
Solicitar ayuda al 911 luego de la evaluacin rpida.
En caso de epistaxis:
Heridas Superficiales:
Control de hemorragias
CALAMBRE.- es una contraccin involuntaria de un msculo o grupo de ellos, que cursa con dolor
leve o intenso, y que puede hacer que dichos msculos se endurezcan o se abulten.
PRIMEROS AUXILIOS
Complementaria
(3minutos)
ABCDE
*Clnico o trauma
Asepsia: limpieza con agua y jabn; solucin salina y con una gasa limpiar de dentro a
fuera
Antisepsia: desinfeccin (povidyn)
Cubrir la herida con gasa estril - Siempre mantener limpia.
Detener hemorragia
Cubra la herida con apsito estril.
Control de signos vitales.
No saque objetos incrustados. INMOVILCELOS
De ser necesario aplicar TIS
Traslado urgente a un centro asistencial.
ICEM
Se realizan 5 ciclos de 30 compresiones y 2 insuflaciones
Permitir expansin torcica completa
Minimizar las interrupciones.
Rcp
Evaluacin del paciente
Quemaduras
Herida soplante
Cianosis
Dolor intenso al respirar
Tratamiento
aplicar agua al ambiente por 20 a 30 mins, crema hidratante con fines medicinales y un vendaje
limpio, seco, flojo y seguro, retirar la mayor cantidad de ropa cortndola (la adherida no), evitar el
contacto directo entre las superficies quemadas, vendaje y no aplicar agua fra
1.
2.
3.
Controlar hemorragias
Abcde de trauma aplicando vendaje oclusivo a las heridas soplantes, inmovilizar los objetos
incrustados, no retirarlos
Transportar al paciente en posicin semisentado
TRAUMATISMOS
Trauma Abdomino-Plvico
Dolor a la palpacin
Posicin fetal
Enterorragia
Hematemesis
Shock
Tratamiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Tratamiento
1.
2.
3.
>
Trauma torcico
Disnea
ABCDE
Mantener la posicin fetal
En el vomito mantener la va respiratoria libre
No administrar lquidos a la victima
No retirar objetos incrustados
Controlar hemorragias
En la evisceracin cubrir con apsitos humedecidos con suero fisiolgico o solo con
agua.
STEMA CIRCULATORIO
Es el sistema corporal encargado de transportar el oxgeno y los nutrientes a las clulas y eliminar
sus desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire
exhalado en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2).
El aparato circulatorio est conformado por el corazn y los vasos sanguneos
1.- LA SANGRE
Forma especializada de tejido conectivo que incluye elementos figurados y una sustancia intracelular
lquida llamada plasma sanguneo.
Otros elementos que se encuentran en la sangre son las plaquetas
1.1 Eritocitos Glbulos rojos
GRANULO
CITOS
Se encargan de la distribucin del oxgeno molecular (O2), tienen un pigmento rojizo llamado
hemoglobina que les sirve para transportar el oxgeno desde los pulmones a las clulas.
Los eritrocitos son ms numerosos que cualquier otro elemento forme en la sangre.
En los varones humanos hay de 5000000 a 5500000
En las mujeres de 4500000 a 5000000.
Basfilos
Neutrfilo
s
Eosinfil
os
Comprende
n del 65% al
75% del
total de
leucocitos
en la
sangre.
Integran
aproximada
mente de
un 2% al
4% del total
de
leucocitos.
Constituyen
del 0.5% a 1%
del total de
leucocitos.
Participan en
las reacciones
inflamatorias
y alrgicas.
Liberan
histamina,
heparina y
serotonina.
Funcin.- Circulan por la sangre para combatir las infecciones o cuerpos extraos Sus funciones la
realizan fuera del sistema vascular, donde muestran movimiento activo y fagocitosis. Los neutrfilos
son ms activos, luego los monocitos y los basfilos. El linfocito por lo general es lento, pero es
ciertos lugares puede ser activo.
1.3.Plaquetas
Su nmero varia notablemente de 200 000 a 30 000 por mm 3 de sangre. Los vertebrados inferiores
carecen de plaquetas; en vez de ellas poseen clulas nucleadas llamadas Trombocitos se originan
como partes independientes de clulas gigantes peculiares de la medula sea, los megacariocitos.
Cumple distintas funciones en la hemostasia.
Las cavidades derechas son las que impulsan la sangre que contiene los desechos del organismo
hacia los pulmones, para su eliminacin. En los pulmones se recoge el oxgeno captado por el
aparato respiratorio y la sangre oxigenada se introduce en el corazn por la aurcula izquierda, siendo
impulsada hacia el organismo desde el ventrculo izquierdo. As, la sangre con residuos llega a la
aurcula derecha a travs de las venas cavas, mientras que la sangre oxigenada llega al corazn a
Plasma
travs de las venas pulmonares y se reparte por todo el cuerpo a partir de la aorta.
El corazn late unas setenta veces por minuto y bombea todos los das unos 5L de sangre. Tiene 2
movimientos:
2.- EL CORAZN
Es un rgano muscular, responsable de recibir y bombear la sangre para que sta circule por todo el
cuerpo, alrededor de unas 60 a 100 veces por minuto.
Venas
Arterias
3.- CIRCULACIN
Por fuera
masa muscular llamada miocardio o msculo cardiaco.
Est cubierto por endocardio
Lo recubre una membrana de doble pared llamadas epicardio y pericardio.
Adems, existe la llamada cavidad pericrdica, ubicada entre las peredes
Por dentro
cuatro cavidades: dos aurculas y dos ventrculos.
conectadas entre s mediante vlvulas.
El corazn est conectado a los vasos sanguneos, especficamente, a
las venas y arterias.
Contraccin sstole
Dilatacin distole
Se distinguen tres tiempos :
Sstole Auricular: se contraen las aurculas y la sangre pasa a los ventrculos
que estaban vacos.
Sstole Ventricular: los ventrculos se contraen y la sangre que no puede volver a
las aurculas por haberse cerrado las vlvulas bicspide y tricspide, sale por las
arterias pulmonar y aorta. Estas tambin tienen, al principio, sus vlvulas llamadas
vlvulas sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre.
Distole general: Las aurculas y los ventrculos se dilatan, al relajarse la
musculatura, y la sangre entra de nuevo a las aurculas.
4.- PRESIN
Es la tensin ejercida por sangre circulante sobre las paredes de los vasos sanguneos, y constituye
uno de los principales signos vitales. La presin de la sangre disminuye a medida que la sangre se
mueve a travs de arterias, arteriolas, vasos capilares, y venas.
Medida a travs de un esfingmetro que usa la altura de una columna de mercurio para
reflejar la presin de circulacin.
La presin arterial vara durante el ciclo cardaco de forma semejante a una funcin sinusoidal lo cual
permite distinguir:
Una presin sistlica que es definida como el mximo de la curva de presin en las arterias
y que ocurre cerca del principio del ciclo cardaco durante la sstole o contraccin
ventricular (120 mmHg)
Una presin diastlica es el valor mnimo de la curva de presin en la fase de distole o
relajacin ventricular del ciclo cardaco (80 mmHg).
Presin venosa
Presin arterial: Tiene dos componentes o medidas de presin arterial que son:
Presin sistlica o la alta.
Presin diastlica o la baja.
Qu es el pulso?
Es el golpe, pulsacin y expansin de las arterias, que se produce por el paso de la sangre cada
vez que es bombeada por el corazn en cada latido.
La presin venosa central (PVC), describe la presin de la sangre en la vena cava superior, cerca de
la aurcula derecha del corazn. La PVC refleja la cantidad de sangre que regresa al corazn y la
capacidad del corazn para bombear la sangre hacia el sistema arterial: la presin venosa central
determina la precarga ventricular.
Tenemos bsicamente dos sitios, uno en el cuello pulso carotdeo y otro en la mueca pulso radial.
Realmente se puede tomar en cualquier sitio donde una arteria pueda ser presionada sobre un hueso
o un msculo. En el deporte se usan estas dos formas por su sencillez y su facilidad de palpacin.
Las pulsaciones en el cuello son mucho ms fciles de notar ya que la arteria es ms grande,
normalmente es la mejor zona para que los deportistas controlen su frecuencia cardaca.
Cunto tiempo tengo que contar las pulsaciones?
La presin venosa central es importante porque define la presin de llenado del ventrculo derecho, y
por tanto determina el volumen sistlico de eyeccin, de acuerdo con el mecanismo de FrankStarling. El volumen sistlico de eyeccin (VS, en ingls stroke volume o SV), es el volumen de
sangre que bombea el corazn en cada latido, fundamental para asegurar el correcto aporte de
sangre a todos los tejidos del cuerpo. El mecanismo de Frank-Starling establece que un aumento en
el retorno venoso (la cantidad de sangre que llega por las venas cavas a la aurcula derecha)
produce un aumento de la precarga ventricular (simplificado, el volumen de llenado del ventrculo
izquierdo), y eso genera un incremento en el volumen sistlico de eyeccin; debido a la distensin de
las fibras miocrdicas generando de forma refleja una mayor fuerza de contraccin.
El tiempo exacto es un minuto, ya que las pulsaciones se miden en minutos. Cuando no tenemos
prisa lo normal es un minuto o tomarte las pulsaciones en treinta (30) segundos y luego multiplicar
por dos para conocer las que tenis en un minuto. Lo ideal es usar un reloj con segundero o un reloj
digital con cronmetro para conocer a tiempo real nuestras pulsaciones.
Conocer tu pulso y aprender a tomarlo es ser un corazn responsable. Puede proporcionar
informacin importante acerca de tu salud. Frente a cualquier anomala debes consultar al mdico en
forma oportuna.
El pulso normal de un adulto es REGULAR y su frecuencia es de aproximadamente 70 latidos por
minuto en reposo. Existen razones que hacen que este valor se vea normalmente alterado, como ser
las emociones y estado fsico.
Consulta al mdico si tens un pulso IRREGULAR o si tu frecuencia es menor a 40 o mayor a 120
latidos por minuto en forma persistente.
Tomarse el pulso en la mueca (pulso radial)
Con los dedos ndice y medio o tambin anular y presionas ligeramente en la mueca casi en el inicio
de la mano cerca del dedo pulgar hasta notar las pulsaciones. La zona es inmediatamente arriba de
la base del pulgar. Al ser la arteria ms pequea que la que pasa por el cuello es ms difcil contar las
pulsaciones-
Presin arterial sistlica: corresponde al valor mximo de la tensin arterial en sstole (cuando el
corazn se contrae). Se refiere al efecto de presin que ejerce la sangre eyectada del corazn sobre
la pared de los vasos.
Pulso poplteo: Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea estando el paciente en decbito
dorsal o prono. Puede convenir efectuar una palpacin bimanual.
No debe confundirse con tensin arterial (TA) que es la presin que los vasos sanguneos ejercen
sobre la sangre circulante.
Presin arterial diastlica: corresponde al valor mnimo de la tensin arterial cuando el corazn est
en distole o entre latidos cardacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular
perifrica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de
presin que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
Cuando se expresa la presin arterial, se escriben dos nmeros separados por un guion donde el
primero es la presin sistlica y el segundo la presin diastlica.
La presin de pulso es la diferencia entre la presin sistlica y la diastlica.
Pulso pedio: Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendn extensor del ortejo mayor. Una
palpacin transversal a la direccin de la arteria, con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.
Pulso tibial: posterior Se palpa detrs de los malolos internos de cada tobillo.
PRESIN HUMERAL
Cuando se habla de presin arterial lo ms comn es ver que se realiza la medicin en el brazo, es
decir se hace una toma de presin humeral. Podemos decir que este es el lugar ms frecuente
porque el brazo est a la altura o al mismo nivel de la base del corazn, tambin por cuestin de
sangre de la arterial braquial mediante la aplicacin de una presin uniforme con un manguito
inflable. Cuando la presin aplicada es mayor que la presin arterial, el vaso se colapsa y el flujo se
Rama de la fisiologa que estudia la circulacin sangunea y las fuerzas que intervienen en ella.
Origen etimolgico:
Haim: sangre; dynami: fuerza; ike: estudio.
Los ruidos que permiten dichos clculos se conocen como fases de Korotkoff:
Fase I: Indica que la presin del vaso ha sobrepasado la presin externa. Es un sonido
FLUJO SANGUNEO
El flujo sanguneo es la cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulacin en un
perodo de tiempo determinado.
Normalmente se expresa en mililitros por minuto o litros por minuto, pero puede expresarse en
mililitros por segundo o en cualquier otra unidad del flujo y de tiempo.
El flujo a travs del vaso se puede calcular con la frmula siguiente, que se conoce como ley de
Ohm:
Fase III: el sonido continua alto y claro aunque empieza a percibirse un murmullo que
indica su prxima desaparicin.
Fase IV: hay una prdida brusca de la intensidad del sonido que se hace marcadamente
apagado con un murmullo continuo. En ocasiones es lo ltimo que se escucha
Una gua de prctica clnica sobre hipertensin arterial indica que, inicialmente en el
diagnstico de hipertensin arterial, la TA debe ser siempre medida en ambos brazos.
F=
P
R
La viscosidad de la sangre suele ser de 1/30 poise y la densidad es slo ligeramente mayor de 1, por
lo que un aumento del nmero de Reynolds por encima de 200-400 indica que se producir flujo
turbulento en algunas ramas de los vasos, pero que se desvanecer en las porciones ms pequeas
de los mismos. No obstante, cuando el nmero de Reynolds ascienda por encima de 2.000 habr
turbulencias en todos los vasos rectos pequeos.
Cuando el flujo sanguneo atraviesa el vaso se genera entre los electrodos un voltaje elctrico
proporcional a la velocidad del flujo sanguneo y el voltaje se registra usando un voltmetro o un
aparato de registro electrnico apropiado.
FLUJO LAMINAR
La resistencia es el impedimento al flujo sanguneo en un vaso, pero no se puede medir por medios
directos.
En el caso del flujo laminar por tuberas, el lquido circula por medio de capas concntricas, con
diferentes velocidades; la capa concntrica del lquido que se mueve a lo largo del eje central tiene la
velocidad mxima y a medida que las capas se alejan del eje central su velocidad disminuye, basta
llegar a la capa adyacente a la pared de la tubera, que tiene velocidad cero.
UNIDADES DE RESISTENCIA.
Por el contrario, la resistencia debe calcularse a partir de las determinaciones del flujo sanguneo y
de la diferencia de presin entre dos puntos del vaso.
Si la diferencia de presin entre los dos puntos es de 1 mmHg y el flujo es de 1 ml/s, se dice que la
resistencia es de una unidad de resistencia perifrica, abreviada habitualmente como PRU.
En el flujo axial, los eritrocitos se desplazan como una columna compacta rodeada de plasma, y la
velocidad de flujo de ellos es mayor que la del plasma.
La conductancia es la medicin del flujo sanguneo a travs de un vaso para dar una diferencia de
presin dada.
Se expresa en milmetros por segundo por milmetro de mercurio de presin, pero tambin se puede
expresar en litros por segundo por milmetro de mercurio o en cualquier otra unidad del flujo
sanguneo y presin.
Cuando el flujo sanguneo se mantiene en equilibrio a travs de un vaso sanguneo largo y liso, el
flujo se produce de forma aerodinmica, mantenindose cada capa de sangre a la misma distancia
de la pared del vaso.
Adems, la porcin de sangre ms central se mantiene en el centro del vaso.
Flujo de sangre turbulento:
Cuando la velocidad del flujo sanguneo es demasiado grande, cuando atraviesa una obstruccin en
un vaso, hace un giro brusco o pasa sobre una superficie rugosa, el flujo puede volverse turbulento o
desordenado en lugar de aerodinmico.
El flujo turbulento tiende a aumentar en proporcin directa a la velocidad del flujo sanguneo, al
dimetro del vaso sanguneo y a la densidad de la sangre y es inversamente proporcional a la
viscosidad de la sangre, de acuerdo a la ecuacin siguiente:
vd
conductancia=
1
resistencia
LEY DE POISEUILLE
La ecuacin de Poiseuille-Hgen permite deducir las relaciones entre la dependencia del flujo, la
viscosidad del lquido, el gradiente de presin, la longitud y el radio interno del tubo.
En el vaso pequeo, esencialmente toda la sangre est cerca de la pared, por lo que no existe un
chorro central de sangre que fluya con gran rapidez. Al integrar las velocidades de todos los anillos
concntricos de la sangre en movimiento y multiplicarlos por las superficies de los anillos se puede
obtener la frmula siguiente, que representa la ley de Poiseuille:
F=
P r 4
8 l
es la viscosidad de la sangre.
En esta ecuacin que la velocidad del flujo sanguneo es directamente proporcional a la cuarta
potencia del radio del vaso.
VISCOSIDAD
La viscosidad es la oposicin de un fluido a las deformaciones tangenciales. La viscosidad slo se
manifiesta en lquidos en movimiento.
Cuanta ms resistencia oponen los lquidos a fluir, ms viscosidad poseen. Cuanto ms viscoso es
un lquido, ms lento es su flujo.
El agua tiene una viscosidad relativamente baja, cosas como el aceite, champ o la miel tienen
viscosidades ms altas.
VISCOSIDAD DE LA SANGRE
A pesar de que la sangre es levemente ms pesada que el agua, es muchsimo ms gruesa/viscosa.
La viscosidad de la sangre es una medida de la resistencia al flujo es entre 3,5 a 5,5 veces la del
agua. La viscosidad del plasma es ceca de 1,5 a 1,8 veces la del agua.
La viscosidad de la sangre se incrementa a medida de la cantidad de clulas disueltas en ella
aumenta, as como cuando aumenta la cantidad de protenas.
glicoprotenas) Retculo Sarcoplsmico que forma cisternas muy importantes para el almacenamiento de
calcio. Estas cisternas forman un complejo con invaginaciones de sarcolema llamados Tbulos T. El
tbulo T posee a ambos lados cisternas correspondientes al retculo sarcoplsmico, llamadas cisternas
terminales.
Trada = Tbulo T + 2 Cisternas Terminales
Dada = Tbulo T + 1 Cisterna Terminal
La
funcin
de
ambos
es
almacenar
calcio
para
la
contraccin
muscular.
La clula muscular posee gran cantidad de filamentos que, como estn dentro de la clula, se llaman
miofilamentos.
Los
miofilamentos
se
agrupan
para
formar
miofibrillas.
Sarcmero: es la unidad contrctil del msculo estriado esqueltico.
Cuando se ve un corte de msculo con HyE se observan bandas claras o isotrpicas (bandas I) y bandas
oscuras o anisotrpicas (bandas A).
Las miofibrillas que constituyen el sarcmero estn formadas principalmente por filamentos de Miosina
(gruesos) y Actina (finos) .
El evento central de la contraccin es la unin reversible entre la actina y la miosina, formando
actomiosina.
Otras protenas fundamentales en el acortamiento del sarcmero son la Troponina y la Tropomiosina.
El sarcmero esta delimitado por 2 discos Z. Los discos Z son estructuras proteicas sobre las que se
encuentran anclados los microfilamentos de ACTINA. La unin entre el disco Z y la Actina se realiza
gracias
a
la
presencia
de
la
protena
alfa-actinina.
El disco Z se encuentra en la zona central de la banda I y divide a la banda I en dos partes iguales
llamadas Hemibandas I que forman parte de carcomeros diferentes. Osea que un sarcmero posee 2
hemibandas I pero ninguna banda I entera. En la banda I solamente se hallan filamentos de ACTINA.
Cuando se produce la contraccin las bandas H e I varan su tamao pero la banda A permanece
constante. Esto se debe a que se desplazan los filamentos finos sobre los gruesos (actina sobre miosina)
y se reducen las zonas donde solo haba un tipo de filamento.
Adems de la actina y la miosina, hay un 3 tipo de filamentos llamados TITINA: su funcin es unir a la
miosina con el disco z.
Contraccin Muscular:
REPOSO:
Niveles bajos de Calcio en el citosol
Alta concentracin de Calcio en los depsitos: dadas y tradas
Subunidad C de la troponina libre, subunidad I unida a la actina
Miosina unida a un ATP, sin romperlo
CONTRACCION:
Se libera el calcio que se alojaba en los depsitos: se incrementan los niveles de calcio
en el citosol.
Parte del calcio se une a la subunidad C de la Troponina, lo que genera un cambio conformacional de la
protena y hace que la subunidad I libere a la Actina: la Actina queda libre.
Parte del resto del Calcio se une a la Miosina y esta adquiere actividad ATPasa. Con el primer ATP que
rompe la molcula gira y se acopla a la Actina. Con el resto de los ATP que se rompen, la Actina
comienza a superponerse sobre la Miosina. As se desplazan los filamentos finos sobre los gruesos.
RELAJACION:
En la membrana del retculo sarcoplsmico existe una protena llamada CALSECUESTRINA, es la
protena con mayor afinidad por el calcio. Cuando se unen el calcio y la calsecuestrina, el calcio es
transportado
hasta
el
interior
del
retculo
sarcoplsmico.
Decrecen los niveles de calcio en el citosol y se vuelve al estado de reposo.
Contacto Neuromuscular:
La zona de contacto entre una terminacin nerviosa y una clula muscular se llama placa motora. En la
superficie de la fibra muscular se encuentran unas cavidades llamadas criptas sinpticas primarias donde
se ubican las terminales axnicas. En el interior de cada cripta hay otras pequeas hendiduras ms
estrechas llamadas, criptas sinpticas secundarias.
Entre la terminacin nerviosa y la fibra muscular hay una distancia de 50nm. En el interior de la
terminacin nerviosa hay vesculas con neurotransmisores llamadas vesculas sinpticas. El
neurotransmisor es la ACETILCOLINA, sustancia que propaga el estmulo nervioso.
Msculo Estriado Cardaco:
Se encuentra formando parte de la pared del corazn como una gruesa capa muscular llamada
miocardio, aunque tambin se lo encuentra en la pared de arterias pulmonares y vena cava superior.
Electromiografa
La electromiografa (EMG) es el registro mediante una aguja (y de modo muy poco frecuente
mediante electrodos de superficie) de la actividad elctrica muscular. Las fibras musculares, al
contraerse, producen descargas que, recogidas por estos electrodos, dan unos patrones normales o
indicativos de lesin a distintos niveles del sistema neuromuscular.
Estas tcnicas estudian los nervios perifricos y el msculo y, por lo tanto, sirven para el diagnstico
de enfermedades que cursan con prdida de fuerza, debilidad o prdida de masa muscular, bien de
un rea concreta o de miembros superiores e inferiores.
Se puede sentir algo de dolor o molestia cuando se introducen las agujas, pero la mayora de las
personas son capaces de completar el examen sin problema.
Posteriormente, el msculo puede estar sensible o con hematomas por unos cuantos das.
Entre los trastornos o afecciones que ocasionan resultados anormales estn los siguientes:
Plexopata braquial
Riesgos
Sangrado (mnimo)
Infeccin en el sitio de insercin de los electrodos (riesgo mnimo)
Electroterapia
Por definicin se trata del uso con fines teraputicos de la corriente elctrica mediante electrodos.
REGENERACIN TISULAR
Con la aplicacin de la electroterapia se produce un estmulo circulatorio con llegada de nutrientes y
oxgeno para la reparacin del tejido. Junto a esto se estimula tambin la circulacin venosa de
retorno, facilitando el drenaje de sustancias de desecho acumuladas en el intersticio. Ambos
elementos son imprescindibles en el control del proceso inflamatorio patolgico y el control del
edema.
Asociado al fenmeno circulatorio se produce una influencia biofsica que estimula el metabolismo
celular hacia la multiplicacin y coadyuva en el reordenamiento y reestructuracin de la matriz del
tejido.
En resumen, con parmetros adecuados de electroterapia se va a estimular el debridamiento, la
autlisis, la granulacin y la reepitelizacin.
Electroterapia de baja y media frecuencia
Efectos
fisiolgicos
de
las
corrientes
interferenciales.
Disminucin
del
dolor.
Normalizacin
del
balance
neurovegetativo.
Regulacin
funcional
sobre
rganos
internos.
Accin
antinflamatoria
en
derrames
y
edema.
Mejora
del
metabolismo
y
regeneracin
tisular.
La estimulacin interferencial puede producir una contraccin muscular, la cual es ms fuerte y
significativamente
ms tolerable
que
el
estmulo
de
las bajas frecuencias.
Acomodacin. Efecto que se produce con facilidad en este tipo de corriente, pero que hay que evitar
modulando los parmetros de corriente.
Electrobodys
La electroestimulacin muscular se basa en la contraccin involuntaria de las fibras musculares
puenteando al sistema nervioso central y utilizando para ello la electricidad que un aparato aplica a
nuestros msculos.
Junto a un plan de entrenamiento convencional con resistencias puede resultar interesante pero
nunca una alternativa.
La electroestimulacin muscular, tambin conocida como electromyoestimulation o EMS puede ser
aplicada localmente con aparatos que casi todos hemos visto o utilizado alguna vez, y ms
recientemente en centros estticos y gimnasios con unos chalecos o trajes que permite la contraccin
simultnea de varios msculos
Combined Application of Neuromuscular Electrical Stimulation and Voluntary Muscular
Contractions concluye diciendo que la combinacin de ambos sistemas (voluntario y EMS), en
momentos diferentes y no a la vez, mejoraba los resultados obtenidos solamente con trabajo
voluntario. Tambin menciona en las conclusiones que el trabajo involuntario con EMS es incapaz de
mejorar la coordinacin entre los diferentes msculos implicados en movimientos complejos.
Journal of Motor Behaviour (2011), Electrical Stimulation Superimposed on Voluntary
Training Can Limit Sensory Integration in Neural Adaptations concluye diciendo que la EMS
superpuesta sobre el entrenamiento voluntario interfiere en la aferencia neurofisiolgica evitando las
adaptaciones neuronales de las que depende la generacin y control de la fuerza.
Contraccin Muscular
Contraccin muscular. Se refiere al proceso fisiolgico durante el que el msculo, por deslizamiento
de las estructuras que lo componen; se acorta o se relaja. Su funcionamiento est estrechamente
relacionado con la estructura de la fibra muscular y la transmisin del potencial elctrico a travs de
las vas nerviosas. El modelo que describe la contraccin muscular se conoce como mecanismo de
deslizamiento de filamentos.
Estructura bsica de Fibra Muscular
Una vez que el filamento de Actina est fsicamente dispuesto para entrar en contacto con el
filamento de Miosina, y por efecto de la presencia de un in de magnesio en este filamento, se
desprende de la molcula de ATP uno de sus tres fosfatos, el cual es captado por la Creatinina. As el
ATP se convierte en una molcula de Adenosin-Difosfato (un enlace de "adenosin" con dos molculas
de fosfato) o ADP, mientras la Creatinina, ms el fosfato que capt se convierte en Fosfocreatina o
CP.
Con dicho desprendimiento, la energa qumica almacenada en la molcula de ATP se convierte en
la energa mecnica que hace que se mueva la cabeza del filamento de Miosina, jalando a la Actina,
y volviendo inmediatamente despus a su posicin original.
Es entonces la Fosfocreatina (CP) reacciona ante la presencia de la enzima CPK y libera su fosfato,
donndolo a la molcula de ADP, la cual se convierte nuevamente en ATP, y queda lista para un
nuevo ciclo en el que esa misma cabeza de Miosina contribuir a la contraccin de un msculo.
Por su parte, la CPK ya utilizada, se va al torrente sanguneo, de donde luego ser eliminada.
Figura: El proceso de contraccin muscular
Visto desde un poco ms lejos, el proceso de contraccin-relajacin de un msculo no es otra cosa
que el trabajo que realiza la Miosina al jalar y soltar el filamento de Actina.
Figura: El Calcio se distribuye entre los filamentos de la miofibrilla.
En la figura podemos ver que en el filamento de Actina se distinguen la Tropomiosina y la Troponina,
mientras en el de Miosina se distingue la presencia del Adenosin-Trifosfato (un enlace de "adenosin"
con tres molculas de fosfato) o ATP.
La Tropomiosina cumple dos funciones complementarias:
Previene que entren en contacto la Actina y la Miosina, cuando el msculo debe estar relajado.
Facilita el contacto de la Actina y la Miosina, cuando se requiere la contraccin muscular
La Troponina, por su parte, tiene el potencial de enlazar su molcula a algn in de calcio, cuando ha
de producirse una contraccin, dando lugar a la funcin de la Tropomiosina.
Por lo que respecta a la molcula de ATP, sta constituye en s misma el reservorio para
el almacenamiento de la energa necesaria para que se lleve a cabo la contraccin muscular.
Figura: Los filamentos de Actina y Miosina en el proceso de Contraccin-Relajacin.
Al final, esta historia nos deja claro que la nica funcin de la CPK es la catlisis de la Fosfocreatina
para que sta done su fosfato a la molcula de ADP, convirtindola en ATP, y haciendo de sta un
nuevo reservorio de energa qumica, lista para ser convertida en la energa mecnica necesaria para
el proceso de contraccin del msculo.
De aqu se infiere claramente que, cuando realizamos un esfuerzo fsico, cualquiera que sea su
naturaleza y su intensidad, en la sangre se puede encontrar cierta cantidad de CPK. En otras
palabras, y dado que la vida misma implica el movimiento constante de msculos, tanto de aquellos
que dependen de nuestra voluntad (los de nuestros brazos o piernas, por ejemplo), como los que son
controlados por nuestro Sistema Nervioso Autnomo (corazn, pulmones, etc.), es de esperarse que
en nuestra sangre siempre existan ciertos niveles de dicha enzima.
Contraccin isomtrica: En este caso el msculo permanece esttico sin acortarse ni alargarse,
pero aunque permanece esttico genera tensin, un ejemplo de la vida cotidiana sera cuando
llevamos a un chico en brazos, los brazos no se mueven, siempre mantienen al nio en la misma
posicin y generan tensin para que no se caiga al piso, no se produce ni acortamiento ni
alargamiento
de
las
fibras
musculares.
Con lo cual podramos decir que se genera una contraccin esttica cuando generando tensin no se
produce modificacin en la longitud de un msculo determinado.
Contraccin concntrica: Una contraccin concntrica ocurre cuando un msculo desarrolla una
tensin suficiente para superar una resistencia, de forma tal que este se acorta y moviliza una parte
del cuerpo venciendo dicha resistencia. Un claro ejemplo es cuando llevamos un vaso de agua a la
boca para beber, existe acortamiento muscular concntrico ya que los puntos de insercin de los
msculos
de
juntan,
se
acortan
o
se
contraen.
En sntesis decimos que cuando los puntos de insercin de un msculo se acercan la contraccin
que se produce la denominamos "concntrica"
La Importancia de
Actividad
Fsica
Desarrollo
de
Educacin Fsica
la
y
la
La importancia de la
Actividad Fsica radica en
el mejoramiento de las
condiciones fsicas del
individuo, su preparacin
para las actividades que
en su desarrollo le
permitirn desenvolverse
e
integrarse
a
la
sociedad.
En el punto de vista
profilctico en la prevencin de enfermedades q afectan a la humanidad hoy en da, ha tenido gran
aceptacin, ya que con la prctica de la misma y bajo estudios se ha comprobado la disminucin de
los ndices de enfermemos por la falta de la actividad fsica y sedentarismo.
El origen del latido est en el impulso elctrico que se inicia en el nodo sinoauricular (SA), que est
situado en la aurcula derecha cerca de la entrada de la vena cava. El impulso luego se propaga a
travs de las aurculas al nodo auriculoventricular (AV), que se encuentra en la pared de la aurcula
derecha por encima de la vlvula tricspide. A continuacin, llega a los ventrculos pasando a travs
del haz de His y en las ramas del haz. Las ramas del haz izquierda y derecha, que se extienden a lo
largo del tabique interventricular, llevan a cabo el impulso al miocardio ventricular para hacer que se
contraiga. La primera parte de los ventrculos en ser activada es el tabique, seguida por el endocardio
y a continuacin el epicardio.
El corazn tiene
cuatro
cmaras:
dos aurculas y
dos ventrculos, izquierdos y derechos. La aurcula derecha
recibe la sangre venosa del cuerpo y la enva al ventrculo
derecho el cual la bombea a
los pulmones, lugar en el que se
oxigena y del que pasa a la
aurcula izquierda. De aqu la
sangre se deriva al ventrculo
izquierdo,
de
donde
se
distribuye a todo el cuerpo y
regresa a la aurcula derecha
cerrando el ciclo cardaco.
Para que la contraccin cclica
del corazn se realice en forma
sincrnica y ordenada, existe un
sistema de estimulacin y
conduccin elctrica compuesto
fibras
de msculo
cardaco especializadas en la
transmisin
de
impulsos
elctricos. Aunque el corazn
inervacin por parte del sistema
nervioso simptico, late aun sin
estmulo de este, ya que el
sistema de conduccin es
por
tiene
autoexcitable. Es por
esto que el corazn
sigue latiendo aun
cuando
lo
En el brazo derecho (right arm), evitando prominencias
extirpamos, para un
RA
seas.
trasplante
de
corazn, por ejemplo.
En el mismo sitio que se coloc RA, pero en el brazo
LA
El
sistema
de
izquierdo (left arm).
conduccin se inicia
En la pierna derecha (right leg), evitando prominencias con
RL
seas.
la despolarizacin ca
rdaca
y
debe
En el mismo sitio que se coloc RL, pero en la pierna
transmitir
ese
LL
izquierda (left leg).
impulso
elctrico
desde
En el cuarto espacio intercostal (entre las costillas 4 & 5) a
V1
las aurculas haca
la derecha del esternn.
los ventrculos. Para
En el cuarto espacio intercostal (entre las costillas 4 & 5) a
ello se compone de
V2
la izquierda del esternn.
los
siguientes
elementos: el ndulo
V3
Entre V2 y V4.
sinoauricular(o
En el quinto espacio intercostal (entre las costillas 5 & 6),
sinusal),
el ndulo
V4
en la lnea medio-clavicular (la lnea imaginaria que baja
auriculoventricular,
desde el punto medio de laclavcula).
el haz de His, con
sus ramas derecha e
En la misma lnea horizontal que V4, pero verticalmente en
izquierda y las Fibras
la lnea axilar anterior (lnea imaginaria que baja desde el
de Purkinje.
V5
punto medio entre el centro de la clavcula y su extremo
En
el cuerpo
lateral, que es el extremo ms prximo al brazo).
humano se generan
una amplia variedad
En la misma lnea horizontal que V4 y V5, pero
V6
de seales elctricas,
verticalmente en la lnea medioaxilar (lnea imag
provocadas por la
actividad qumica que tiene lugar en los nervios y msculos que lo conforman. El corazn, por
ejemplo, produce un patrn caracterstico de variaciones de voltaje. El registro y anlisis de estos
eventos bioelctricos son importantes desde el punto de vista de la prctica clnica y de la
investigacin. Los potenciales se generan a nivel celular, es decir, cada una de las clulas es un
diminuto generador de voltaje.
Un electrocardiograma (ECG) es una prueba fsica ampliamente utilizada para valorar la condicin
del corazn en forma no invasiva. Dicha prueba se usa para evaluar el estado del sistema de
conduccin del corazn, el del msculo, y tambin, en forma indirecta, la condicin de este rgano
como una bomba y la aparicin de ritmos patolgicos causados por dao al tejido de conduccin de
las seales elctricas, u otros trastornos no-cardacos. El ECG es la representacin grfica de la
actividad bioelctrica del msculo cardaco, por lo que un equipo de registro de ECG
(electrocardigrafo) es comparable a un voltmetro que realiza una funcin de registrador.
Despolarizacin y repolarizacin del corazn
En el corazn existen tres tipos de clulas morfolgica y funcionalmente diferentes:
las clulas especializadas, que son las que generan y conducen los impulsos nerviosos, y
constituyen los ndulos sinusal y atrio-ventricular (de conduccin lenta), el haz de His y las
clulas de Purkinje (de conduccin rpida).
las clulas endocrinas del corazn, que secretan el pptido natriurtico atrial, que es un
auxiliar en el control y regulacin del la tensin arterial.
Las clulas cardacas presentan tres propiedades:
Nombre
del
electrodo (en
USA)
mediante una red de fibras que ocasionan la contraccin ventricular llamadas fibras de Purkinje,
desencadenando la contraccin ventricular.
En la mayor parte de los casos, las clulas que pertenecen al sistema de conduccin del corazn
estn irrigadas por ramas de la arteria coronaria derecha, por lo que un trombo en esta arteria tiene
un efecto negativo inmediato sobre la actividad cardaca.
Secuencia de activacin cardaca
El impulso elctrico generado en el ndulo sinusal se transmite a todo el corazn por el sistema de
conduccin, a partir de las clulas auriculares hasta las clulas ventriculares.
El estmulo sinusal despolariza las
aurculas, comenzando por la parte
lateral derecha de la aurcula derecha y
siguiendo un recorrido anti-horario (en
direccin contraria a las agujas del reloj),
despolarizando primero el septum
interauricular y finalizando en la aurcula
izquierda.
La onda de despolarizacin llega luego al
nodo AV, y se propaga lentamente en la
parte superior del nodo. Al llegar a la
parte distal del nodo, la onda de
despolarizacin se acelera y entra en el
haz de His, continuando a izquierda y a
derecha por las dos ramas del haz. La
despolarizacin ventricular comienza simultneamente en 3 puntos: las regiones de insercin de los
haces supero-anterior, infero-posterior y medio-septales de la rama izquierda. Una vez iniciada,
comienza la despolarizacin de la gran masa ventricular izquierda y derecha. La despolarizacin
termina en las zonas menos ricas en fibras de Purkinje: las zonas basales y septales altas.
La repolarizacin comienza siempre en las regiones del miocardio mejor irrigadas, que son las
regiones sub-epicrdicas, y termina en las zonas peor irrigadas (se dice que
sufren isquemia fisiolgica), que son las regiones sub-endocrdicas.
En electrocardiografa, la
palabra "derivaciones" se
refiere a la medida del
voltaje
entre
dos
electrodos. Los electrodos
se colocan sobre el
cuerpo
del
paciente,
sujetndolos con cintas de
velcro, por ejemplo, y
conectados al aparato
mediante
cables. Las
derivaciones de un ECG
utilizan
diferentes
combinaciones
de
electrodos para medir
distintas
seales
procedentes del corazn: en forma figurada, cada derivacin es como una "fotografa" de la actividad
elctrica del corazn, tomada desde un ngulo diferente.
Electrocardiograma
Un electrocardiograma (ECG) es un
examen que registra la actividad
elctrica del corazn. Se utiliza para
medir el ritmo y la regularidad de los
latidos, as como el tamao y posicin
de las aurculas y ventrculos, cualquier
dao al corazn y los efectos que sobre
l tienen.
El electrocardiograma es una de las
herramientas ms tiles en el
diagnstico de las enfermedades del
corazn, es el registro sobre la piel de
los potenciales elctricos del corazn.
Los nervios y los msculos trabajan por
medio de corrientes elctricas; los correspondientes al corazn estn adems encerrados en un
conductor elctrico que es el torso, de modo que a travs de la piel podemos registrar en diferentes
partes del cuerpo los potenciales elctricos generados por el corazn.
Cada contraccin del msculo cardiaco se lleva a cabo por un flujo de corriente el cual provoca una
diferencia de potencial en la parte externa de las fibras del msculo y la superficie del cuerpo. La
corriente se establece mientras el potencial de accin se propaga o durante el periodo de
recuperacin.
Las diferencias de potencial son registradas por medio de electrodos colocados sobre la piel y
amplificados para poder graficarse dando como resultado el electrocardiograma (ECG). Si los
electrodos se colocan en diferentes posiciones sobre el cuerpo, la seal registrada sufrir cambios,
es por ello que el registro del ECG se lleva a cabo en lugares anatmicos bien definidos.
Complejo PQRST
Se evala el electrocardiograma en funcin de los valores absolutos de cada tensin, el intervalo de
tiempo transcurrido entre ellas, as como su pendiente y duracin. A partir de estos valores se
pueden diagnosticar muchas alteraciones patolgicas del corazn. Para interpretar un ECG, se debe
tomar como gua un resultado normalizado.
Las caractersticas deflexiones hacia arriba y hacia abajo de la tensin presente en las curvas del
corazn, que registra el ECG se identifican con letras:
Corriente elctrica
La corriente elctrica o intensidad elctrica es el flujo de carga elctrica por unidad de tiempo que
recorre un material. Se debe al movimiento de las cargas (normalmente electrones) en el interior del
material. En el Sistema Internacional de Unidades se expresa en C/s (culombios sobre segundo),
unidad que se denomina amperio. La corriente elctrica es el flujo de electrones o cargas dentro de
un circuito elctrico cerrado. Esta corriente siempre viaja desde el polo negativo al positivo de la
fuente suministradora de FEM, que es la fuerza electromotriz.
Cuando se aplica una fuente de tensin externa (como, por ejemplo, una batera) a los extremos de
un material conductor, se est aplicando un campo elctrico sobre los electrones libres. Este campo
provoca el movimiento de los mismos en direccin al terminal positivo del material (los electrones son
atrados [tomados] por el terminal positivo y rechazados [inyectados] por el negativo). Es decir, los
electrones libres son los portadores de la corriente elctrica en los materiales conductores.
Tipos de corriente
elctrica
Corriente
continua.
Se
denomina
corriente continua o
corriente directa(CC
en
espaol,
en
ingls DC, de Direct
Current) al flujo de
cargas
elctricas
que no cambia de
sentido
con
el
tiempo. Cuando hay
corriente continua,
los terminales de
mayor
y
menor
potencial
no
se
intercambian entre
s.
Corriente alterna
Se denomina corriente alterna (simbolizada CA en espaol y AC en ingls, de alternating current) a la
corriente elctrica en la que la magnitud y direccin varan cclicamente. La forma de onda de la
corriente alterna ms comnmente utilizada es la de una onda sinoidal. En el uso coloquial, "corriente
alterna" se refiere a la forma en la cual la electricidad llega a los hogares y a las empresas.
Corriente en alumbrado pblico.
Hasta la fecha, en el alumbrado pblico de vialidades de casi todos los pases del mundo se utilizan
luminarios diseados especficamente para operar lmparas de descarga en gas por alta presin.
Una lmpara tubular rectangular de induccin electromagntica requiere de un generador electrnico
de alta frecuencia, el cual produce una corriente elctrica que es enviada a sus arillos inductores
externos para generar un campo magntico fluctuante que induce una descarga elctrica dentro del
tubo de vidrio de forma rectangular. Esta descarga de corriente elctrica inducida es un flujo de
electrones que al colisionar con los tomos del vapor de mercurio y de los gases inertes, como el
argn y/o criptn contenidos dentro de la lmpara, genera una radiacin ultravioleta, la cual al
atravesar el recubrimiento trifosforo del interior del tubo se convierte en una radiacin visible al ojo
humano.
Destruccin de msculos, nervios y tejidos por una corriente que atraviesa el cuerpo.
FACTORES
SEVERIDAD
DETERMINANTES
DE
En el trayecto de la
corriente por el interior del
organismo, se produce
destruccin muscular con
liberacin de sustancias
capaces de ocasionar,
como en el caso de la mioglobina, trombosis vascular, gangrena y fallo renal por
obstruccin de las arteriolas del rin.
En ocasiones se producen las llamadas "quemaduras por arco", cuando la corriente sigue
la superficie cutnea, por ser la que menos resistencia ofrece, y buscar tierra directamente
a partir de la piel. En este caso, las quemaduras cutneas sern gravsimas, pero la
corriente no atraviesa el cuerpo humano y no hay lesiones internas.
A nivel general: Segn el tiempo transcurrido distinguimos un cuadro precoz y otro tardo:
Asfixia: Se produce cuando la corriente atraviesa el trax. Ello impide la contraccin de los
msculos de los pulmones y cese de la respiracin.
urinaria y muerte.
Recomendaciones
NO toque a la persona con las manos descubiertas si sta sigue an en contacto con la
fuente de la electricidad.
Llame al nmero local de emergencias, como el 911 en los Estados Unidos, si una persona
ha recibido una quemadura elctrica.
Prevencin
Nunca
toque
aparatos
elctricos
mientras est en contacto con grifos o
tuberas de agua fra.
ELECTROMAGNETISMO
Electromagnetismo es una rama de la fsica que estudia y unifica los fenmenos elctricos y
magnticos en una sola teora, cuyos fundamentos fueron sentados por Michael Faraday y
formulados por primera vez de modo completo por James Clerk Maxwell. La formulacin consiste en
cuatro ecuaciones diferenciales vectoriales que relacionan el campo elctrico, el campo magntico y
sus respectivas fuentes materiales (corriente elctrica, polarizacin elctrica y polarizacin
magntica), conocidas como ecuaciones de Maxwell.
El electromagnetismo es una teora de campos; es decir, las explicaciones y predicciones que provee
se basan en magnitudes fsicas vectoriales o tensoriales dependientes de la posicin en el espacio y
del tiempo. El electromagnetismo describe los fenmenos fsicos macroscpicos en los cuales
intervienen cargas elctricas en reposo y en movimiento, usando para ello campos elctricos y
magnticos y sus efectos sobre las sustancias slidas, lquidas y gaseosas. Por ser una teora
macroscpica, es decir, aplicable slo a un nmero muy grande de partculas y a distancias grandes
respecto de las dimensiones de stas, el electromagnetismo no describe los fenmenos atmicos y
moleculares, para los que es necesario usar la mecnica cuntica.
El electromagnetismo es considerado como una de las cuatro fuerzas fundamentales del universo
actualmente conocido.
ORGENES DEL ELECTROMAGNETISMO: EL EXPERIMENTO DE OERSTED
Esta relacin entre la electricidad y el magnetismo fue descubierta por el fsico dans Hans Christian
ersted. ste observ que si colocaba un alfiler magntico que sealaba la direccin norte-sur
paralela a un hilo conductor rectilneo por el cual no circula corriente elctrica, sta no sufra ninguna
alteracin.
Sin embargo en el momento en que empezaba a pasar corriente por el conductor, el alfiler magntico
se desviaba y se orientaba hacia una direccin perpendicular al hilo conductor.
En cambio, si dejaba de pasar corriente por el hilo conductor, la aguja volva a su posicin inicial.
De este experimento se deduce que al pasar a una corriente elctrica por un hilo conductor se crea
un campo magntico.
La regla de la mano derecha nos dice que utilizando dicha mano, y apuntando con el dedo pulgar
hacia el sentido de la corriente, la curvatura del resto de dedos nos indicar el sentido del campo
magntico
Cuando tenemos un hilo conductor en forma de espira, el campo magntico ser circular.
La direccin y el sentido del campo magntico depende del sentido de la corriente elctrica.
Cuando tenemos un hilo conductor enrollado en forma de hlice tenemos una bobina o
solenoide. El campo magntico en su interior se refuerza todava ms en existir ms
espiras: el campo magntico de cada espira se suma a la siguiente y se concentra en la
regin central.
Una aplicacin muy comn de las bobinas es utilizarlas como electroimanes. Este tipo de
electroimanes consiste en una bobina, por donde circula una corriente elctrica, y un ncleo
ferromagntico, colocado en el interior de la bobina. Cuando por la bobina circula una corriente
elctrica, el ncleo de hierro se convierte en un imn temporal. Cuantas ms espiras tenga la bobina,
mayor ser su campo magntico.
LA LEY DE FARADAY-LENZ
Basado en el principio de conservacin de la energa, Michael Faraday pensaba que si una
corriente elctrica era capaz de generar un campo magntico, entonces un campo magntico
deba tambin producir una corriente elctrica.
En 1831 Faraday llev a cabo una serie de experimentos que le permitieron descubrir el fenmeno de
induccin electromagntica . Descubri que, moviendo un imn a travs de un circuito cerrado de
alambre conductor, se generaba una corriente elctrica, llamada corriente inducida. Adems, esta
corriente tambin apareca al mover el alambre sobre el mismo imn quieto.
Faraday explic el origen de esta corriente en trminos del nmero de lneas de campo atravesados
por el circuito de alambre conductor, que fue posteriormente expresado matemticamente en la hoy
llamada Ley de Faraday, una de las cuatro ecuaciones fundamentales del electromagnetismo.
La Ley de Faraday nos dice que :
"La fuerza electromotriz inducida en un circuito es igual y de signo opuesto a la rapidez con que varia
el flujo magntico que atraviesa un circuito, por unidad de tiempo.
Para determinar el sentido de una corriente inducida se utiliza la llamada Ley de Lenz, que
formulaba que:
"La corriente inducida crea un campo magntico que se opone siempre a la variacin de flujo
magntico que la ha producido.
Estas leyes se pueden resumir en la siguiente expresin:
El nombre de la unidad de carga se debe a Coulomb quien en 1785 lleg a una relacin matemtica
de la fuerza elctrica entre cargas puntuales, que ahora se la conoce como ley de Coulomb:
Donde se establece que el cociente entre la variacin de flujo() respecto la variacin del
tiempo(t) es igual a la fuerza electromotriz inducida(). El signo negativo viene dado por la ley de
Lenz , y indica el sentido de la fuerza electromotriz inducida, causa de la corriente inducida.La
corriente inducida, pues, se debe al movimiento relativo que hay entre la bobina y el imn.
La induccin electromagntica constituye un
fenmeno destacado en el electromagnetismo. Se
han desarrollado un sin nmero de aplicaciones
prcticas de este fenmeno fsico:
ELECTROSTATICA
Cuando hablamos de electrosttica nos referimos a los fenmenos que ocurren debido a una
propiedad intrnseca y discreta de la materia, la carga, cuando es estacionaria o no depende del
tiempo. La unidad de carga elemental, es decir, la ms pequea observable, es la carga que tiene el
electrn. Se dice que un cuerpo est cargado elctricamente cuando tiene exceso o falta de
electrones en los tomos que lo componen. Por definicin el defecto de electrones se la denomina
carga positiva y al exceso carga negativa. La relacin entre los dos tipos de carga es de atraccin
cuando son diferentes y de repulsin cuando son iguales.
La carga elemental es una unidad muy pequea para clculos prcticos, por eso en el Sistema
Internacional la unidad de carga elctrica, el culombio, se define como la cantidad de carga
transportada en un segundo por una corriente de un amperio de intensidad de corriente elctrica.
1 C = 1 A s que equivale a la carga de 6,25 x 1018 electrones. El movimiento de electrones por
un conductor se denomina corriente elctrica y la cantidad de carga elctrica que pasa por unidad de
tiempo se define como la intensidad de corriente. Se pueden introducir ms conceptos como el de
diferencia de potencial o el de resistencia, que nos conduciran ineludiblemente al rea de circuitos
elctricos, y todo eso se puede ver con ms detalle en el artculo principal.
Otro peligro es tomar esteroides sin ninguna vigilancia mdica. Los esteroides aplicados de una
manera que no se la correcta puede conllevar a muchsimos males al hombre, uno de ellos es el
atrofiamiento de los testculos.
Hipertrofia Muscular
La hipertrofia muscular crnica se manifiesta por un aumento de masa muscular asociada con un
aumento de la fuerza muscular. Si se trata de hipertrofia muscular transitoria, se puede desarrollar
edemas y retencin de agua.
A veces se puede notar:
lesiones micromusculares;
individuo.
Caractersticas fisiolgicas
El aumento de tamao de la seccin transversal de las fibras musculares, lo que se traduce en un
aumento del volumen muscular, se ha explicado con un aumento de la concentracin de protenas
contrctiles como la actina y miosina junto con la aparicin de sarcmeros. Estos fenmenos se
traducen en un aumento neto del volumen muscular afectado tras el entrenamiento de resistencia.
La aparicin de protenas contrctiles en el msculo se puede ver como una mejora de las
prestaciones del mismo, proporcionando ms fuerza pero no ms velocidad. Se puede ver que el
ngulo de las fibras de los msculos penniformes (como el Msculo vasto lateral) crece cuando stos
sufren de hipertrofia, lo que desfavorece al crecimiento de la fuerza.
Tipos de hipertrofia muscular
Hipertrofia muscular fisiolgica
Es la hipertrofia muscular causada por estmulo hormonal debido a la ingesta de anabolizantes lo que
se considera como un dopaje, con el riesgo para el usuario de sufrir numerosos efectos
secundarios como interferencia en el crecimiento y desarrollo genital si se consumen durante la
adolescencia, masculinidad en mujeres, atrofia testicular en varones, etc
Dolores de espalda.
Atrofia muscular
Es el desgaste o prdida del tejido muscular.
Causas
Existen dos tipos de atrofia muscular: por desuso y neurognica.
La atrofia por desuso es causada por no usar los msculos lo suficiente. Este tipo de atrofia a
menudo se puede revertir con ejercicio y una mejor nutricin. Las personas ms afectadas son
aquellas que:
Tienen trabajos que requieren que estn sentados, problemas de salud que limitan el
movimiento, o disminucin en los niveles de actividad.
Estn postradas en cama.
No pueden mover las extremidades debido a un ataque cerebrovascular u otra enfermedad
cerebral.
La atrofia neurognica es el tipo ms grave de atrofia muscular. Puede deberse a una lesin, o una
enfermedad, en los nervios que se conectan a los msculos. Este tipo de atrofia muscular tiende a
suceder ms repentinamente que la atrofia por desuso.
Algunos ejemplos de enfermedades que afectan los nervios que controlan los msculos:
Esclerosis lateral amiotrfica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig)
Dao a un solo nervio, como el sndrome del tnel carpiano
Sndrome de Guillian-Barre
Dao a los nervios causado por una lesin, diabetes, toxinas o alcohol
Polio (poliomielitis)
Lesin de mdula espinal
Aunque algunas personas se pueden adaptar a la atrofia muscular, incluso una atrofia muscular
menor causa algo de prdida de movimiento o fuerza.
Otras causas de atrofia muscular pueden incluir:
Quemaduras
Terapia prolongada con corticosteroides
Desnutricin
Distrofia muscular y otras enfermedades de los msculos
Osteoartritis
Artritis reumatoidea
Cuidados en el hogar
Se recomienda un programa de ejercicios para ayudar a tratar la atrofia muscular. Algunos de los
ejercicios se pueden realizar en una alberca para reducir la carga muscular, y otros tipos de
rehabilitacin. Su proveedor de atencin mdica le puede dar ms informacin sobre esto.
Las personas que no pueden mover de forma activa una o ms articulaciones pueden hacer
ejercicios usando dispositivos ortopdicos o frulas (tablillas).
Cundo contactar a un profesional mdico
Llame a su proveedor si presenta una prdida muscular prolongada e inexplicable. Con frecuencia,
esto se puede ver cuando uno compara una mano, un brazo o una pierna con la otra.
Lo que se puede esperar en el consultorio mdico
El proveedor llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de la historia clnica y los
sntomas, incluso:
Cundo comenz la atrofia muscular?
Est empeorando?
Qu otros sntomas tiene?
El proveedor examinar los brazos y las piernas y medir el tamao de los msculos para tratar de
determinar qu nervio o nervios estn afectados.
Algunos de los exmenes que se pueden realizar incluyen:
Exmenes de sangre
Tomografas computarizadas
Electromiografa (EMG)
Resonancias magnticas
Biopsia de nervio o msculo
Estudios de conduccin nerviosa
Radiografas
El tratamiento puede incluir fisioterapia, terapia con ultrasonido y, en algunos casos, ciruga para
corregir una contractura.
SEDENTARISMO
El sedentarismo es el estilo de vida ms cotidiano que incluye poco ejercicio, suele aumentar
el regimende problemas de salud, especialmente aumento de peso (obesidad) y padecimientos
cardiovasculares.Es el estilo de vida en las ciudades modernas, altamente tecnificadas, donde todo
est pensado para evitar grandes esfuerzos fsicos, en las clases altas y en los crculos en donde las
personas se dedican ms a actividades intelectuales, aumenta la probabilidad de que se presente
este hbito.
Consecuencias
Propensin a la obesidad: la persona sedentaria no gasta las grasas que consume y estas
se almacenan en reas como el abdomen, lo que aumenta su volumen. Contrariamente a
lo que se piensa, llevar a cabo una dietasin realizar una actividad fsica adicional hace que
aumente el almacenamiento de grasa corporal.
Cansancio inmediato ante cualquier actividad que requiera esfuerzo fsico como subir
escaleras, caminar, levantar objetos o correr.
Cansancio y estrs
Trastornos en la digestin
Tratamiento
El sedentarismo puede ser considerado una plaga de la edad contempornea. Como tal, es
necesario combatirlo. Por lo general, las personas sedentarias no reconocen que son sedentarias
sino hasta que surgen las consecuencias en su estado de salud. Es necesario elaborar programas
permanentes de prevencin y tratamiento del sedentarismo en la poblacin, la promocin del deporte
y una sana alimentacin. El sedentario debe saber que tiene que moverse y que pasar horas y horas
frente a un escritorio, libros, ordenadores, reuniones, lecciones, conferencias e incluso viajes no es el
tipo de actividad fsica que el organismo requiere. Es necesario que la persona sedentaria anote en
su agenda diaria al menos una hora de actividad fsica.
No solo el propsito de programar una actividad deportiva es parte del tratamiento contra la plaga del
sedentarismo. Tambin un cambio en las actitudes cotidianas: algunas personas utilizan el coche
para ir a la esquina, el elevador para subir al siguiente piso, dentro de la oficina se desplazan en
la silla de ruedas como si fueran discapacitados. El uso de la bicicleta, caminar, subir escalas,
moverse, distensionarse y otras actividades similares ayudan un poco a combatir el sedentarismo
Actividad fsica
Por actividad fsica se entiende una actividad metdica, es decir, regular que implique que todos los
rganos del cuerpo se pongan en movimiento, fortalezcan los msculos y los huesos y revitalicen
el sistema circulatorio. Muchas de esas actividades fsicas son tan simples como caminar o usar la
bicicleta. En ellas, la compaa de otra persona (amistad, pariente, un/a compaero/a de trabajo,
cnyuge, etctera) puede ser una magnfica ayuda para mantener el propsito y alcanzar el objetivo.
La natacin es el deporte ms completo, porque pone en acto todos los msculos del
organismo.
El ciclismo, sobre todo practicado en equipo, puede resultar un deporte atractivo, adems
que la bicicleta puede ser un medio de transporte dentro del barrio, la urbanizacin e
incluso en lugares de trabajo o estudio con grandes reas. En el mundo, entre otros, existe
un programa de prstamo de bicicletas para el pblico. sta medida favorece la salud de la
poblacin que est en riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, diabetes, estrs,
entre otras.
Los gimnasios se han vuelto bastante populares. Son los lugares ms completos para
garantizar el ejercicio fsico que el organismo requiere.
El baile, una actividad divertida y presente en todas las culturas, es otra manera de mover
el cuerpo y salir del sedentarismo.
ANOREXIA NERVIOSA
La anorexia o anorexia nerviosa (ANA) es, junto con la bulimia, un conjunto de enfermedades
mentales y uno de los principales trastornos alimenticios, tambin llamados trastornos psicognicos
de la alimentacin (TPA). Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el rechazo de la comida por
parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado de inanicin. Es
decir, una situacin de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de nutrientes
esenciales. En casos graves puede desarrollardesnutricin, hambre, amenorrea y extenuacin.
Sus orgenes nosolgicos son muy antiguos, se conocen casos descritos desde la Edad
Media.Participan
en
su
evolucin
las
funciones psicolgicas,
los
trastornos
neuroendocrinos, hormonales ymetablicos. Los posibles tratamientos estn todava en estudio, los
tratamientos farmacolgicos actuales pueden dar solo un modesto beneficio al paciente.
La anorexia nerviosa es una enfermedad, y no debe ser confundida con el sntoma llamado anorexia.
El trmino anorexia proviene del griego a-/an- (negacin) + rexis (apetito, hambre; deseo) y se
emplea, en general, para describir la inapetencia o falta de apetito, este sntoma puede ocurrir en
circunstancias muy diversas, tales como estados febriles, enfermedades generales y digestivas o
simplemente en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia por lo tanto es un sntoma
que puede aparecer en muchas enfermedades y no una enfermedad en s misma.
La anorexia nerviosa por el contrario, no es un sntoma, sino una enfermedad especfica
caracterizada por una prdida auto inducida de peso acompaada por una distorsin de la imagen
corporal, cuya presencia es indicativa de un estado patolgico diferente del individuo, y puede tener
consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre. 8 9 Es un factor de riesgo para
la enfermedad de Wernicke.
Sintomatologa
Los criterios estndar recomendados por el manual psiquitrico para un correcto diagnstico de la
anorexia nerviosa son:
Una delgadez extrema (no constitucional, sino voluntaria), con rechazo a mantener el peso por
encima de un umbral mnimo considerado normal. Anorxico es un sujeto con peso por debajo del
85 % del esperado segn la edad, la altura y/o el ndice de masa corporal (IMC) menos de 17,5;
Un fuerte temor a aumentar de peso, incluso en presencia de insuficiencia ponderal evidente;
Una preocupacin extrema por el peso y la apariencia fsica, que incluye tanto una alteracin de la
experiencia corporal, se le da demasiada importancia al peso a expensas de la autoestima, e incluso
la negativa a admitir la gravedad de sus condiciones fisiolgicas, el no estar conforme con su cuerpo
(el factor de riesgo es ms alto);
En pacientes de sexo femenino, amenorrea (suspensin del ciclo menstrual) durante al menos tres
ciclos consecutivos despus de la menarquia.
El estrs psicolgico puede expresarse a travs de la ansiedad o la depresin, pero en cualquier
caso pone en cuestin las relaciones y modelos culturales.
Se estn realizando estudios para entender cules son los efectos de estos trastornos en los
familiares de los afectados por la anorexia nerviosa.
Las arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o msculo cardaco. Nacen en la aorta.
Ligeramente por encima de la insercin de la vlvula artica se observan dos orificios, uno situado a
la derecha y otro a la izquierda. Del orificio de la derecha surge la arteria coronaria derecha y del
izquierdo, el tronco izquierdo.
Sistema de conduccin
El corazn consta de un sistema productor de impulsos elctricos, que hace que las clulas se
contraigan y se produzca el ritmo cardaco. Se compone de los nodos sinusal auriculoventricular y del
haz de His, que se divide en dos ramas: derecha e izquierda. Estn constituidos por pequeos
acmulos de clulas especializadas capaces de iniciar impulsos elctricos.
FISIOLOGA CARDACA
El latido cardaco
Son fundamentalmente los ventrculos los que se encargan del trabajo de impulsar la sangre. Las
aurculas, en cambio, contribuyen al relleno ptimo de los ventrculos en cada latido. El movimiento
de aurculas y ventrculos se hace de forma ordenada y coordinada, en un ciclo que se repite (ciclo
cardaco) con cada latido, en el cual lo ms importante, en primer lugar, es el llenado de los
ventrculos; posteriormente, tiene lugar su vaciamiento mediante la eyeccin de esa sangre al
torrente circulatorio.
El msculo cardaco
Para que el corazn pueda cumplir su funcin debe poder tanto relajarse, para permitir su llenado,
como contraerse, para provocar la eyeccin de la sangre. Esto no sera posible si no fuera porque su
pared est formada, entre otros tejidos, por msculo (el miocardio). Las clulas musculares o
miocitos cardacos forman este tejido muscular y tienen en su interior las protenas responsables de
la contraccin y la relajacin: la actina y la miosina, tambin llamadas filamentos finos y filamentos
gruesos, respectivamente.
La actividad elctrica del corazn
La aurcula se comunica con el ventrculo a travs de una vlvula, la mitral, que permite el paso de la
sangre desde la primera hasta el segundo, pero no en sentido contrario. Cuando se produce la
sstole, la sangre pasa del ventrculo a la arteria aorta a travs de la vlvula artica y es distribuida
por todo el organismo.
El corazn tiene un sistema de conduccin cardaco que permite que la orden de contraccin llegue a
todas sus clulas musculares en una secuencia ordenada. Este sistema est formado por el nodo
sinusal, el nodo auriculoventricular, el haz de His y el sistema de Purkinje. El sistema funciona de
forma parecida al circuito elctrico de un aparato automtico, que en este caso sera el propio
corazn, cuya misin es funcionar ininterrumpidamente, con una fuerza y una frecuencia (nmero de
contracciones por minuto) adecuadas a las necesidades del organismo.
Las vlvulas
La regulacin cardaca
Las vlvulas situadas en los orificios que comunican las aurculas y los ventrculos, llamadas
tricspide y mitral, tienen una morfologa diferente de las vlvulas que se encuentran entre los
ventrculos y las arterias pulmonar y aorta, es decir, las vlvulas pulmonar y artica. Todas tienen la
misma funcin: se abren y dejan pasar la sangre, para despus cerrarse e impedir que la sangre
retroceda.
El corazn est dotado de un sistema de regulacin intrnseco (propio) que genera contracciones
rtmicas adecuadas a cada situacin del organismo. ste no se controla de forma voluntaria. Su
regulacin depende del llamado sistema nervioso autnomo, que tiene dos componentes: el sistema
simptico y el sistema parasimptico.
El sistema circulatorio
Anteriormente se ha comentado que el corazn y los vasos sanguneos constituyen un sistema
perfecto de riego sanguneo. Pues bien, en realidad, el aparato circulatorio se compone de dos
sistemas de riego conectados en serie: el circuito sistmico y el circuito pulmonar.
La circulacin sistmica
La circulacin sistmica comienza en el ventrculo izquierdo, que con cada latido produce la expulsin
de la sangre que contiene a travs de la arteria aorta. Esta sangre llega a todas las clulas del
organismo a travs de sus sucesivas ramificaciones. Las clulas obtienen el oxgeno y los nutrientes
que necesitan de esta sangre, y a ella vierten las sustancias de desecho. La sangre con poco
oxgeno vuelve entonces al corazn a travs de las venas. Las pequeas venas convergen y forman
otras mayores hasta llegar a las venas cavas, superior e inferior, que desembocan en la aurcula
derecha.
Periodo de uso: El dispositivo puede permanecer un periodo de corta, mediana o de larga duracin
en el paciente, teniendo dos factores a considerar el primero el fallecimiento del individuo, el segundo
el reemplazo de un nuevo dispositivo.
La circulacin pulmonar
Magnitud del trasplante: Hace referencia bsicamente a que si el corazn artificial se queda o no
dentro del ser humano, por lo que se clasifican en:
Debido al reemplazo de la funcin biolgica: Segn el rgano que se vaya a reemplazar por este
sistema pueden clasificarse en:
CORAZN ARTIFICIAL
El corazn artificial, dispositivo compuesto por
materiales sintticos, su objetivo es reemplazar la
funcionalidad del musculo fundamental de la vida el
corazn, y de esta manera no estar sujeto
totalmente a la dependencia de un donante, ya que
en muchos casos este es un factor muy limitante
por lo cual la expectativa de vida disminuye
Pulstiles: aquellos que utilizan una membrana externa para el bombeo de sangre, cada
vez que esta se contrae.
No pulstiles: caracterizados por tener un flujo de sangre continuo, mediante una bomba u
otro medio.
TIPOS DE DISPOSITIVO
A. Liotta
B. Akutsu III
C. Jarvik-7
E. Abiocor
D. Jarvik 2000
FUNCIONAMIENTO
La funcin de un corazn artificial es la misma que la de un corazn bilgico, el AbioCor posee las
cavidades para bombear la sangre en sus mitades izquierda y derecha. La sangre que oxigena los
pulmones fluye hacia la cavidad izquierda, de donde sale a recorrer todo el cuerpo; la sangre con una
existencia de oxgeno agotado entra y sale por la cavidad derecha.
Entre estas cavidades existe un mecanismo hermticamente sellado que desempea la funcin de
las paredes cardacas, que genera movimientos de bombeo de sangre, en su interior un motor
elctrico hace girar una bomba centrfuga entre 5000 y 9000 rotaciones por minuto, esta bomba
expulsa un lquido viscoso hidrulico, un segundo motor gira la vlvula de cierre o apertura. Cuando
la seccin izquierda se llena del fluido su membrana se empuja hacia afuera expulsando as la
cavidad izquierda a la sangre, simultneamente el lquido hidrulico sale de la seccin derecha por lo
cual su membrana se desinfla dejando libre esta cavidad para que la sangre entre.
Complicaciones hemorrgicas.
Las complicaciones hemorrgicas son muy graves debido al tipo de tratamiento anticoagulante
demasiado agresivo adoptado el primer da despus de la intervencin (heparina, etc.) para reducir el
riesgo de complicaciones tromboemblicos.
TIPOS DE DISPOSITIVOS
En resumen presenta:
Pulstiles: aquellos que utilizan una membrana externa para el bombeo de sangre, cada vez que
esta se contrae. (ej: Abiomed BVS 5000, HeartMate, Berlin Heart)
No pulstiles: caracterizados por tener un flujo de sangre continuo, mediante una bomba u otro
medio. (ej: ECMO, bomba centrfuga, bombas de flujo axial).
Se aplica "en serie" en relacin a la accin del ventrculo izquierdo, con objeto de derivar sangre
desde
la
aurcula
izquierda,
y
de
conducirla
a
la
aorta
descendente.
El modelo se aplica "en paralelo" a la accin del ventrculo izquierdo, derivando la sangre de la aorta
ascendente y conducindola hasta la descendente. En el siguiente modelo, la bomba est constituida
no por un tubo, sino por una esfera dividida en dos secciones por una membrana elstica que,
movida por la presin de un fluido externo, determina el movimiento de progresin pulsatoria de la
sangre.
Gracias a estos estudios, en los que el corazn artificial permanente permiti mantener con vida a los
pacientes durante un total de 1,557 das (duracin mxima: 620 das), se ha podido aprender mucho
en torno al funcionamiento y a la resistencia del corazn artificial: errores que favorecan la aparicin
de episodios tromboemblicos, infecciones provocadas por el aparato y posibilidad de garantizar una
calidad
de
vida
aceptable
durante
periodos
prolongados.
En todos los pacientes el corazn artificial ha permitido la estabilizacin del cuadro hemodinmico
mediante autorregulacin.
Complicaciones del corazn artificial permanente
Las
principales
complicaciones
en
investigaciones
son
las
siguientes:
hemorragia, necrosis renal aguda, alteraciones del sistema nervioso central del cerebro; infecciones.
Para que el corazn artificial total pueda realmente constituir una alternativa es necesario resolver
estos problemas.
AbioCor
Una unidad torcica (la bomba), que pesa aproximadamente 2 libras. La unidad torcica
consta de los ventrculos artificiales, que contienen sus correspondientes vlvulas, y un
sistema de bombeo hidrulico accionado por motor. El sistema de bombeo hidrulico utiliza
la presin a la sangre de traslado de lado a lado, en este caso, desde el ventrculo artificial
derecho a los pulmones o desde el ventrculo artificial izquierdo al resto del cuerpo. Para
crear esta presin, el motor de la bomba gira a 4.000 a 8.000 revoluciones por minuto.
Una batera interna recargable, que es una batera de emergencia que est continuamente
cargado por la fuente de alimentacin externa. La batera interna puede proporcionar hasta
20 minutos de funcionamiento mientras est desconectado de la batera principal.
Un paquete de la electrnica, que se implanta en la zona abdominal del paciente.
Supervisa y controla la velocidad de bombeo del corazn artificial.
Liotta
El sistema creado por Liotta consta de dos partes. Una parte es el ventrculo izquierdo artificial que
fue conectado al corazn del ternero. Y est hecho con polmeros importados, unos materiales
biocompatibles que pueden tomar contacto con la sangre sin generar problemas de coagulacin o
dao sanguneo. Tambin existen dos unidades de energa neumticas que generan las acciones del
bombeo y del vaco necesarias para mover sangre a travs del corazn artificial. El ventrculo artificial
puede bombear un volumen promedio de 3,5 litros de sangre por minuto y as compensar las
deficiencias del ventrculo izquierdo del corazn de los pacientes
La otra parte de este sistema es la fuente de energa. El ventrculo artificial poda bombear un
volumen promedio de 3,5 litros de sangre por minuto y as compensar las deficiencias del ventrculo
izquierdo del corazn de los pacientes.
Akutsu III
Este dispositivo contiene dos bombas dobles, las que se conectan a una consola externa.
El sistema de impulsin neumtico proporciona la presin y el vaco a cada ventrculo. Durante el
transporte del paciente, o en caso de apagn interno, el sistema se cambia automticamente a
tanques de aire comprimido. La supervisin del ritmo cardaco y de la duracin sistlica era las
funciones primarias del sistema elctrico de monitoreo/control. El sistema de monitoreo/control
proporciona una lectura digital de la presin y el vaco, as como el estado de la fuente estndar y de
alimentacin de emergencia. El sistema de corriente elctrica tena dos fuentes independientes de la
energa: energa estndar AC/DC y una batera de reserva en caso de que del apagn.
Jarvik-7
Tiene una base de aluminio, con cuatro vlvulas mecnicas, dos ventrculos flexibles de poliuretano y
dos pequeos tubos desde el fondo del ventrculo hasta la pared del pecho del paciente. Se conectan
a las aurculas. Implantados en el cuadrante superior izquierdo abdominal y conectados a la consola
mediante tubos percutneos, por medio de los cuales cada ventrculo es regulado
independientemente. Los conductos salen por va percutnea debajo del arco costal lateral izquierdo,
cerca de la lnea axilar. Ambos ventrculos se colocan de manera que el derecho se encuentra a la
izquierda del esternn y el izquierdo se ubica inferior y lateralmente al primero. En pacientes cuya
caja torcica es pequea, el ventrculo izquierdo debe colocarse en el espacio pleural para prevenir
obstruccin del retorno venoso y permitir el cierre del esternn. El funcionamiento de los ventrculos
es permanentemente monitoreado.
D. Jarvik 2000
El trasplante de corazn es un tratamiento que se suele reservar para las personas que se han
tratado con medicamentos u otras cirugas, pero sus condiciones no han mejorado lo suficiente.
En los adultos, la insuficiencia cardaca puede ser causada por:
En los nios, la insuficiencia cardaca casi siempre es causada ya sea por un defecto congnito del
corazn o una cardiomiopata.
RECHAZO DEL CORAZN DEL DONANTE
Aunque todas las personas que reciben un trasplante de corazn reciben inmunosupresores casi el
25% de los receptores de trasplante de corazn todava tiene algunos signos de rechazo durante el
primer ao despus del trasplante..
LOS RIESGOS ADICIONALES
Otros riesgos despus de su trasplante de corazn incluyen:
Todas estas posibles complicaciones que genera el tener un corazn nuevo son pasibles de
tratamiento mdico con frmacos y permiten llevar una calidad de vida mucho mejor que si no se
realiza el transplante. El equilibrio entre el riesgo y el beneficio de realizarse un transplante en una
persona que lo requiere, est muy inclinado hacia el beneficio.
A LA ESPERA DE UN DONANTE
Si el equipo mdico de trasplante encuentra que usted es un buen candidato para un trasplante de
corazn, el centro le inscribirse en una lista de espera.
Mientras ests en la lista de espera, el equipo mdico vigilar la condicin de su corazn y otros
rganos y alterar su tratamiento cuando sea necesario. Su equipo de trasplante puede eliminar
temporalmente su nombre de la lista de espera si desarrolla una condicin mdica significativa, como
una infeccin o un derrame cerebral severa, lo que hace que temporalmente no pueden tener un
trasplante mientras se recupera.
Cuando hay un donador disponible, el sistema de concordancia entre donante y receptor considera
que estos factores para hacer un partido:
Tomar inmunosupresores.
Administracin de medicamentos y terapias.
La rehabilitacin cardiaca.
El apoyo emocional.
extracorprea) para mantener la sangre rica en oxgeno que fluye por todo el cuerpo. Se retira el
corazn enfermo, y el corazn donado se sutura en su lugar. El nuevo corazn a menudo comienza a
latir cuando se restaure el flujo sanguneo. A veces se necesita una descarga elctrica para que el
corazn del donante latir correctamente.
DESPUS DEL PROCEDIMIENTO
Despus de haber tenido una ciruga para colocar el corazn del donante, es probable que
permanezca en el hospital por una semana o dos, y entonces estar monitoreado muy de cerca a su
centro de trasplante ambulatorio durante unos tres meses. En el centro se realizar pruebas
peridicas sobre el corazn, incluyendo anlisis de sangre, ecocardiogramas, electrocardiogramas y
biopsias cardacas.
Tambin hay varios ajustes a largo plazo que tendr que hacer despus de haber tenido su trasplante
de corazn. Estos incluyen:
Existen dos tipos de corazones artificiales, los TAH (Corazn Artificial Total) y los VAD (Dispositivo de
Asistencia Cardaca), que se dividen en LVAD (asistencia ventricular izquierda) y RVAD (asistencia
ventricular derecha).
Presin arterial, presin arterial diastlica o presin arterial sistlica es una medicin de la fuerza que
se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazn bombea sangre a travs del
cuerpo. La presin est determinada por la fuerza y el volumen de sangre bombeada, as como por el
Liotta
El sistema creado por Liotta consta de dos partes. Una parte es el ventrculo izquierdo artificial
que fue conectado al corazn del ternero.
Este ventrculo mide 6 centmetros de dimetro. Y est hecho con polmeros importados, unos
materiales biocompatibles que pueden tomar contacto con la sangre sin generar problemas de
coagulacin o dao sanguneo.
b)
La tensin arterial se mide mientras usted est sentado con un brazo apoyado sobre una mesa.
Akutsu III
Este dispositivo contiene dos bombas dobles, las que se conectan a una consola externa.
La parte superior del brazo debe estar descubierta, con las mangas de la camisa cmodamente
Las lecturas de presin arterial se miden en milmetros de mercurio (mmHg) y usualmente se dan en
Jarvik-7
enrolladas.
Jarvik 2000
Para obtener la medicin de la presin arterial, el mdico envuelve el esfigmomanmetro bien ceido
e)
El mdico cierra la vlvula en la pera de caucho infladora y luego la comprime rpidamente para inflar
Abiocor
El Abiocor consiste bsicamente en una doble bomba de plstico y titanio. La bomba derecha
provee sangre a los pulmones, mientras que la bomba izquierda proporciona sangre a otros
rganos vitales y el resto del cuerpo. Cada uno de las dos bombas es capaz de entregar ms
ocho litros de sangre cada minuto.
PRESIN EN MMHG
CIRCULATORIO.
Presin arterial
EN
LAS
DIFERENTES
VENAS
ARTERIAS
DEL
SISTEMA
alrededor de la parte superior del brazo, colocndolo de tal manera que el borde inferior quede a 2.5
cm por encima del pliegue del codo.
el esfigmomanmetro hasta que el medidor o columna de mercurio marque 30 mmHg por encima de
la presin sistlica normal. Si se desconoce la presin sistlica usual, se infla el esfigmomanmetro
hasta 210 mmHg.
Luego se abre la vlvula ligeramente. A medida que la presin disminuye, se registra el nivel en el
medidor o tubo de mercurio al cual se escucha primero el sonido del pulso de la sangre.
A medida que se deja que el aire contine saliendo, los sonidos desaparecern. Se registra el punto
en el cual el sonido desaparece, lo cual corresponde a la presin diastlica.
Los adultos con hipertensin arterial o prehipertensin deben hacerse revisar su presin arterial cada
ao o con mayor frecuencia.
La presin arterial baja puede ser un signo de una variedad de enfermedades, incluyendo
insuficiencia cardaca, infeccin, trastornos de las glndulas y deshidratacin.
Los cristaloides son el fludo de reanimacin de primera lnea en todos los ambientes clnicos.
Independiente de la causa que origina una hipovolemia, ya sea absoluta o relativa, los cristaloides
pueden iniciarse en forma rpida y segura. Cualquier solucin isotnica es capaz de restaurar el
volumen intravascular, de expandir el LEC, y de mantener o mejorar el flujo urinario. De bajo costo y
no txicos en el corto plazo, los cristaloides son el fludo de eleccin en el tratamiento inicial.
libertad de accin, donde los pacientes evalan sus condiciones biolgicas, capacidades psicolgicas
y su relacin con el medio.
Hidroterapia
La hidroterapia es la rama de la hidrologa que estudia la aplicacin externa del agua sobre el cuerpo
humano con fines teraputicos, y esencialmente como vector mecnico y trmico. Es el uso del agua
en la prevencin y tratamiento de dolencias, que nos ayuda a mejorar nuestras condiciones de salud
(Vias, F., 1989).
Es un mtodo tradicional de tratamiento que viene siendo usado por diferentes culturas hace muchos
aos, principalmente por romanos, chinos, japoneses, griegos, egipcios y hebreos.
TIPOS DE DESHIDRATACIN
La gran ventaja del uso de coloides con respecto a los cristaloides est en su mayor capacidad de
mantener el volumen intravascular. A igual volumen de solucin infundida habra mejores parmetros
hemodinmicos y menor edema intersticial. Sin embargo, en pacientes con permeabilidad vascular
aumentada los coloides filtran con mayor facilidad hacia el extravascular, pudiendo ejercer presin
onctica en ese compartimiento, incrementar el edema intersticial y hacer ms difcil su manejo. En
pacientes con insuficiencia respiratoria grave, el uso de coloides puede significar un deterioro grave
en los parmetros de oxigenacin.
Albmina
La albmina humana es el expansor plasmtico natural contra el cual los coloides sintticos son
comparados. A diferencia de stos, la albmina posee una caracterstica nica cual es ser una
solucin monodispersa, o sea todas las molculas son del mismo tamao (69.000 Da). Su vida media
es de 18 horas, y la duracin clnica de 6 a 12 horas dependiendo de la patologa subyacente. La
gran ventaja del uso de albmina y otros coloides con respecto a los cristaloides est en su mayor
capacidad de mantener el volumen intravascular.
La albmina tambin ha sido usada para corregir el edema secundario a hipoalbuminemia crnica,
como pacientes desnutridos, o aquellos portadores de insuficiencia heptica o sindrome nefrsico.
Deshidratacin isotnica:
concentracin de Na elevada
SOLUCIONES PARENTERALES
Son las soluciones farmacologicas administradas por medio de inyeccion. Pueden ser desde medio
ml.,
hasta
1
litro.
El trmino parenteral hace referencia a la va de administracin de los frmacos. Esto es,
atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyeccin.
El agua como herramienta teraputica, permite acoger al individuo como en un seno materno,
brindando tranquilidad personal y aumentando tiempos de reflexin personal. Se posibilita fluidez y
1. Cristaloides: Solucin de fcil difusin a travs de una membrana semipermeable, que contiene
agua, electrolitos, y azcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto Hipotnicas,
Isotnicas o Hipertnicas segn su concentracin respecto al plasma.
Cundo es txica?
Hipotnicas: Solucin con menor concentracin de solutos con respecto al plasma, y por
lo tanto menor presin osmtica.
Isotnicas: Solucin con concentracin de solutos similar al plasma.
Hipertnica: Solucin con mayor concentracin de solutos en relacin al plasma.
2. Coloides: Solucin de alto peso molecular que no atraviesa las membranas capilares, siendo
capaces de esta forma de aumentar la presin osmtica plasmtica y retener agua en el espacio
intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmticos.
Cundo es txica?
Hipercalcemia
Solucin de mantenimiento IV
Hipernatremia
Hiponatremia
La solucin Hartmann-Glucasada est diluida a partes iguales con solucin dextrosa al 5%. pH: 4.0.
Alternativa a la salina al 0.45%
SOLUCIN MIXTA
Composicin: Cada 1000 ml. contienen 50 grs. de dextrosa, 9grs. de cloruro de sodio.
SIN desxtrosa: 4.5 grs. de cloruro de sodio en 1000 ml., Na (77 mEq/L), Cl (77 mEq/L)
pH: 4.0
Hiponatremia
Sepsis
Trauma
Abdomen agudo
Choque cardiognico
Hipertensin arterial
Postquirrgico inmediato
Cundo es txica?
TABLA PERIODICA
Hipernatremia
Edema perifrico
Congestin pulmonar
Hiperglucemia
El sistema peridico en su forma actual se conoce como tabla larga o de Paneth y Werner. Los 112
elementos , conocidos hasta el momento aparecen clasificados en orden creciente a su nmero
atmico en dieciocho columnas o grupos y siete filas o peridica.
GRUPOS
Un grupo es una columna de la tabla peridica de los elementos. Hay 18 grupos en la tabla peridica
estndar.
HAEMACCEL
PERIODOS
Producto aninico similar a la albmina. Tiene vida media de 4 a 6 hrs. y hasta 8 hrs. promedio. Su
eliminacin del plasma ocurre por completo a las 48 hrs. de su administracin. Por su composicin se
comporta ms como un expansor plasmtico que como un sustituto.
ORBITALES
En un tomo, los estados estacionarios de la funcin de onda de un electrn se denominan orbitales,
reaccionen con algn otro elemento pese a que son elementos electroqumicamente estables, ya que
cumplen con la estructura de Lewis.
APLICACION DE ELEMENTOS QUIMICOS EN LA MEDICINA
Permanganto de Magnesio
Nitrato de plata
Silverdiazina de plata
Sales de oro
Litio
Zinc
xido nitroso
Hidrxido de aluminio
Hidrxido de sodio
Agua oxigenada
Permanganato de potasio
Uso
Agua oxigenada
Uso
Es un antisptico general.
Se usa para aliviar el dolor provocado por las lceras de pirosis (acidez estomacal),
estmago agrio y pptica y para promover la cura de las lceras ppticas.
En crisis asmticas.
Sulfato de magnesio
Importancia en la medicina
Analgsico.
BEDEX
Es solucin dextrosada al 5% y salina al 0,9%, que asocia en una sola formulacin al complejo B
para uso parenteral en infusin continua.
Est indicada en la neuritis y polineuritis de diversas etiologas:
Polineuritis alcohlica
Neuritis nutricionales
1000 ml
Riboflavina 10,0 mg
Nicotinamida 150,0 mg
Soluciones
(solucin
salina
suero
fisiolgico)
Funcin
preparadas
Cuando
como resultado
defecto puede
simple
el
Contiene 9 gramos de ClNa o 154 mEq de Cl y 154 mEq de Na+ en 1 litro de H2O, con ina
osmolaridad de 308 mOsm/L.
Se utiliza con frecuencia en vas intravenosas de pacientes que no pueden tomar lquidos por va oral
y
estn
en
peligro
de
desarrollar
deshidratacin
hipovolemia.
A menudo se utiliza para lavar heridas y abrasiones en la piel. La solucin salina normal no arde o
Efectos secundarios
pica cuando se aplica. La cantidad de solucin salina normal infundida depende en gran medida de
las necesidades del paciente (por ejemplo, diarrea continua o insuficiencia cardaca).
Solucin lactato de Ringer
La solucin lctica de Ringer fue inventada a comienzos de la dcada de 1880 por Sydney Ringer,1
un mdico y fisilogo britnico. Ringer estaba estudiando el latido de un corazn de rana ya extrada
del cuerpo, e intent identificar las sustancias en la sangre que podran permitir al corazn seguir su
pulso normal una vez separado del resto del cuerpo por un tiempo.
Uso
La solucin Ringer lactato se administra por va intravenosa a los pacientes para el reemplazo de
fluidos y electrolitos perdidos por enfermedades o lesiones.
Dado que la solucin Ringer lactato se administra por va intravenosa, un efecto secundario comn
es la irritacin en el punto de administracin
Dextrosa
La dextrosa es un tipo de glucosa , el
lo usa para obtener energa
La
dextrosa
se
utiliza
como
medicamento
para
proporcionar
con varias cantidades de azcares al
FORMA
FARMACUTICA
FORMULACIN:
cuerpo
lquidos
cuerpo.
HAEMACCEL
Es un restityete del volumen sanguneo usado para evitar insuficiencia circulatoria debida a
deficiencia de volumen plasmtico-sanguneo, absoluto
Y
COMPOSICION:
Glucosa................................................................................... 5 g
3.33
0.20
0.25
5.14
contiene:
INDICACIONES:
mL
cal/L
mOsm/L
PROPIEDADES
La dextrosa parenteral contribuye a la restauracin de los niveles sanguneos de glucosa, minimiza el
gasto de glucgeno heptico y disminuye la destruccin de protenas como fuente de energa.
Shock hipovolmico.
Prdida de sangre y plasma (por ejemplo, debida a traumatismo, quemaduras, donaciones
de sangre o plasma preoperatorias).
Para llenado de la mquina corazn-pulmn.
Adicionalmente, HAEMACCEL* puede ser usado como vehculo para varios medicamentos.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad
Reacciones anafilcticas existentes
conocida
los
constituyentes
del
preparado.
posibilidad de una ca pacidad disminuida de eliminar y utilizar los lpidos aplicados mediante la
infusin.
Nutricin parenteral
Lipofundin 10%: envase conteniendo 1 frasco-ampolla de 500 ml. Lipofundin 20%: envase
conteniendo 1 frasco-ampolla de 500 ml.
La nutricin parenteral aporta al paciente por va intravenosa los nutrientes bsicos que necesita.
Composicin Lipofundin 10%: Cada 1.000 ml de emulsin contiene:
Aminoplasmal
los
Concentraci
n de
aminocidos
Posologa:
La dosis diaria debe ser ajustada individualmenteConcentracin
segn los requerimientos de aminocidos, electrolitoselectrolitos
y
de
fluidos
del
paciente.
Adultos
Dosis
Hasta
20
Tasa
ml/kg
de
de
peso
recomendada:
corporal/da
flujo:
de
Hasta 1,0 ml/kg de peso corporal/h o (para un paciente de 70 kg) hasta 25 gotas/min correspondiente
a
aprox.
70
ml/h
Con esta dosis y tasa de flujo, no se exceden la dosis diaria mxima recomendada (2,0 g/kg p.c.) ni
tampoco
la
tasa
de
infusin
(0,1
g/kg
p.c.
/h)
para
aminocidos.
Nios
3 5 aos: 15 ml/kg de p.c. /da, correspondiente a 1,5 g de aminocidos/kg de p.c. /da.
6 14 aos: 10 ml/kg de p.c. /da, correspondiente a 1,0 g de aminocidos/kg de p.c. /da.
Tasa de flujo hasta 1 ml/kg de p.c. /h, correspondiente a 0,1 g de aminocidos/kg de p.c. /h.
Composicin qumica de los aminocidos
Si por el contrario poseen una cadena lateral polar, pero sin carga, poseern carcter
hidroflico e inetraccionarn con el medio acusoso favoreciendo la solubilidad de la
protena.
Los aminocidos son pequeas molculas orgnicas que contienen al menos un grupo amino (NH2), de naturaleza bsica, y un grupo carboxilo (-COOH) de carcter cido, adems de una cadena
variable (-R) y un hidrgeno (-H).
Aminoacidos
carga,
negativamente)
Los msculos que tiran hacia abajo de la caja costal durante la espiracin son principalmente
los rectos del abdomen, que tienen el potente efecto de empujar hacia abajo las costillas
inferiores al mismo tiempo que ellos y otros msculos abdominales (oblicuo mayor, menor,
transverso) tambin comprimen el contenido abdominal hacia arriba contra el diafragma
los intercostales internos.
serrato menor posterior inferior
FISIOLOGA DE LA RESPIRACIN
La respiracin proporciona oxgeno a los tejidos y retira el dixido de carbono. Las cuatro funciones
principales de la respiracin son:
ventilacin pulmonar, que se refiere al flujo de entrada y salida de aire entre la atmsfera y
los alvolos pulmonares
difusin de oxgeno y de dixido de carbono entre los alvolos y la sangre
transporte de oxgeno y de dixido de carbono en la sangre y los lquidos corporales hacia
las clulas de los tejidos corporales y desde las mismas
regulacin de la ventilacin y otras facetas de la respiracin.
TRABAJO DE LA RESPIRACIN
Durante la respiracin tranquila normal toda la contraccin de los msculos respiratorios se produce
durante la inspiracin; la espiracin es casi totalmente un proceso pasivo producido por el retroceso
elstico de los pulmones y de la caja torcica. As, en condiciones de reposo los msculos
respiratorios normalmente realizan un trabajo para producir la inspiracin, pero no para producir la
espiracin.
El trabajo de la inspiracin se puede dividir en tres partes:
APARATO DE LA RESPIRACIN
MSCULOS DE LA RESPIRACIN
Los msculos ms importantes que elevan la caja torcica son:
El trabajo necesario para expandir los pulmones contra las fuerzas elsticas del pulmn y
del trax, denominado trabajo de distensibilidad o trabajo elstico
El trabajo necesario para superar la viscosidad de las estructuras del pulmn y de la pared
torcica, denominado trabajo de resistencia tisular
El trabajo necesario para superar la resistencia de las vas areas al movimiento de
entrada de aire hacia los pulmones, denominado trabajo de resistencia de las vas areas.
Parte del aire que respira una persona nunca llega a las zonas de intercambio gaseoso, sino que
simplemente llena las vas areas en las que no se produce intercambio gaseoso, como la nariz, la
faringe y la trquea. Este aire se denomina aire del espacio muerto, porque no es til para el
intercambio gaseoso. Durante la espiracin se expulsa primero el aire del espacio muerto, antes de
que el aire procedente de los alvolos llegue a la atmsfera. Por tanto, el espacio muerto es muy
desventajoso para retirar los gases espiratorios de los pulmones.
La aspiracin continua del exceso de lquido hacia los conductos linfticos mantiene una ligera
presin negativa entre la superficie visceral del pulmn y la superficie pleural parietal de la cavidad
torcica.
Para esta medicin, el paciente realiza una respiracin profunda de oxgeno. Esto llena todo el
espacio muerto de oxgeno puro. Parte del oxgeno tambin se mezcla con el aire alveolar, aunque
no lo sustituye completamente. Despus la persona espira a travs de un medidor de nitrgeno que
registra rpidamente, y que hace el registro que se muestra en la figura. La primera porcin del aire
espirado procede de las regiones del espacio muerto de las vas areas respiratorias, en las que el
aire ha sido sustituido completamente por oxgeno. Por tanto, en la primera fase del registro slo
aparece oxgeno, y la concentracin de nitrgeno es cero. Despus, cuando el aire alveolar comienza
a llegar al medidor, la concentracin de nitrgeno aumenta rpidamente porque el aire alveolar que
contiene grandes cantidades de nitrgeno comienza a mezclarse con el aire del espacio muerto.
Despus de que se haya espirado an ms aire ya se ha eliminado todo el aire del espacio muerto
de las vas areas, y slo queda aire alveolar. Por tanto, la concentracin de nitrgeno que se
registra alcanza una concentracin de meseta igual a su concentracin en los alvolos, como se
muestra a la derecha de la figura. La parte gris representa el aire que no tiene nitrgeno en su
interior, es una medida del volumen del aire del espacio muerto.
Los pulmones estn sujetos a la pared torcica como si estuvieran pegados, excepto porque estn
bien lubricados y se pueden deslizar libremente cuando el trax se expande y se contrae.
Volumen normal del espacio muerto: El aire normal del espacio muerto de un varn adulto joven
es de aproximadamente 150 ml. Este valor aumenta ligeramente con la edad.
Espacio muerto anatmico frente a fisiolgico.
El mtodo que se acaba de describir para medir el espacio muerto mide el volumen de todo el
espacio del sistema respiratorio distinto a los alvolos y las dems zonas de intercambio gaseoso
que se relacionan con ellos; este espacio se denomina espacio muerto anatmico. De manera
ocasional algunos de los propios alvolos no son funcionales o son funcionales slo parcialmente
debido a que el flujo sanguneo que atraviesa los capilares pulmonares adyacentes es nulo o escaso.
Por tanto, desde un punto de vista funcional tambin se debe considerar que estos alvolos forman
parte del espacio muerto. Cuando se incluye el espacio muerto alveolar en la medicin total del
espacio muerto se denomina espacio muerto fisiolgico, para distinguirlo del espacio muerto
anatmico.
PRESIONES QUE ORIGINAN EL MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE DE LOS
PULMONES
VENTILACIN ALVEOLAR
La tensin superficial de los lquidos que recubren los alveolos que provoca una tendencia de estos a
colapsar.
MECANISMOS QUE SE OPONEN AL COLAPSO PULMONAR
El surfactante pulmonar es un complejo de lpidos y protenas capaz de reducir significativamente la
tensin superficial dentro de los alvolos pulmonares evitando que estos colapsen.
La presin intrapleural: se mide entre las dos hojas de la pleura; normalmente es de unos -4mm de
Hg y permite mantener el pulmn insuflado, evitando el colapso pulmonar.
FORMAS QUMICAS EN LAS QUE EL CO2 ES TRANSPORTADO
Ventilador.
Est formado por una fuente de oxgeno o de aire en un tanque, un mecanismo para aplicar presin
positiva intermitente y, en algunas mquinas, tambin presin negativa, y una mscara que se ajusta
a la cara del paciente o a un conector para unir el equipo a un tubo endotraqueal.
El rea quimiosensible del centro respiratorio est ubicada a ambos lados y en la parte ventral del
bulbo; es muy sensible a los cambios en la concentracin sangunea de CO2 y a los iones de
hidrogeno y, a su vez, excita las otras partes del centro respiratorio.
Sistema quimiorreceptor perifrico
Existen quimiorreceptores localizados fuera del sistema nervioso central (en los cuerpos carotideos y
articos) responsables de la deteccin de CO2 para estimular el CR y ayudar a regular la actividad
respiratoria.
VITALOMETRA
En estado normal un hombre utiliza 250 ml de oxgeno por minuto; el ejercicio suele elevar el
requerimiento hasta 2500 ml por minuto.
Un gramo de hemoglobina se combina con 1.34 ml de O2 ; por lo tanto con un promedio de 16 gr de
hemoglobina por 100 ml de sangre, se captan unos 20 ml de O2.
Transporte de bixido de carbono
El hombre normal produce diariamente 500 l de CO2, transportados en la sangre como H2CO3 o su
forma inica, HCO3.
El CO2 de la sangre proveniente de los tejidos es transportado, en muy pequea proporcin --3% del
total-- en forma de solucin verdadera de CO2.
En los eritrocitos, a donde entra por difusin, el CO2 es rpidamente hidratado por la enzima
anhidrasa carbnica para ser convertido en H 2 CO3 .
El CO2 puede estar en la sangre en forma de compuestos carbamino a partir de su unin con grupos
amino aliftico.
Efecto amortiguador de la hemoglobina.
ALCALOSIS METABLICA
Es uno de los trastornos del equilibrio cido-base en que una concentracin baja de hidrogeniones
circulantes y el consecuente aumento de la concentracin de bicarbonato, eleva el pH del plasma
sanguneo por encima del rango normal (7.35-7.45). En la alcalosis metablica se halla un pH arterial
superior a 7.45 y un bicarbonato plasmtico (HCO3-) superior a 25 mmol/l como alteraciones
primarias, y un aumento de la presin parcial de CO2 (pCO2) por hipoventilacin compensatoria.
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Es una afeccin marcada por bajos niveles de dixido de carbono en la sangre debido a la
respiracin excesiva.
La capacidad pulmonar de los bebs es menor. Apenas saben toser y la tos no les sirve para eliminar
secreciones. Tienen ms mocos y menos capacidad para expulsarlos. Todo ello hace que las
vas respiratorias se inflamen con facilidad. Esta ayuda a eliminar las secreciones, facilita la
expectoracin, mejora la respiracin y disminuye la cantidad de medicacin, evita los ingresos
hospitalarios.
ACIDOSIS METABLICA
La acidosis metablica es uno de los trastornos del equilibrio cido-base, caracterizado por un
incremento en la acidez del plasma sanguneo y es, por lo general, una manifestacin de trastornos
metablicos en el organismo. El identificar la enfermedad desencadenante es la clave para la
correccin del trastorno.
ACIDOSIS RESPIRATORIA
La acidosis respiratoria es una afeccin que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el
dixido de carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los lquidos del cuerpo, especialmente la
sangre, se vuelvan demasiado cidos.
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
La fisioterapia respiratoria (FTR) es una especialidad de la fisioterapia de, el intercambio de gases, la
funcin de los msculos respiratorios, la disnea, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida
relacionada con la salud (CVRS).
Valoracin diagnstica en FTR
Anamnesis o interrogatorio: valoracin de la disnea, dolor, expectoraciones y sus propiedades
reolgicas, tos, etc.
Realiza una exhaustiva auscultacin del enfermo y de sus ruidos respiratorios, clave para el
diagnstico funcional.
Tcnicas
Desobstruccin Rinofarngea Retrgrada (DRR): Maniobra inspiratoria forzada destinada a la
limpieza de secreciones rinofarngeas. Aprovecha el reflejo inspiratorio que sigue a la espiracin
forzada, tos producida o al llanto. Al final del tiempo espiratorio se presiona la boca del nio para que
se cierra con el dorso de la, elevando la mandbula y forzando al nio a una naso-absorcin
(inspiracin forzada por la nariz).
Desobstruccin Rinofarngea Retrgrada (DRR) con Ducha Nasal (DN): Limpieza natural de las
fosas nasales mediante un lavado que se efecta con agua salada a la concentracin del suero
fisiolgico y a temperatura corporal. Esta maniobra son efectuadas en bebs bronco-obstruidos. Este
procedimiento constituye una verdadera higiene de las vas altas.
Bombeo Traqueal Espiratorio (BTE): Es una maniobra de arrastre de las secreciones realizadas
por medio de una presin deslizada del pulgar a lo largo de la trquea cervical
Tos Provocada (TP): Se basa en el mecanismo de la tos refleja inducido por la estimulacin de los
receptores mecnicos situados en la pared de la trquea cervical.
EQUIPOS UTILIZADOS
Acapella pulmonar
Nebulizador
Amb
Adrenalina
La adrenalina inyectada dilata los bronquios de forma casi instantnea. Se usa en caso
de inflamacin de las vas respiratorias (que causa tos seca perruna, alteraciones de la
voz, o dificultad para hablar, tragar o respirar), de la laringe o cuerdas vocales, reduce la
inflamacin muy rpidamente.
Solucin fisiolgica
Nebulizado acta hipotticamente atrayendo agua del interior de la pared bronquial hasta la luz de
las vas areas y, de esta forma puede promover la hidratacin de las secreciones respiratorias y su
movilizacin (aclaracin mucociliar). Tambin produce tos, lo que puede contribuir a la movilizacin
de las secreciones.
Combivent
Accin Teraputica: Broncodilatador (beta-2 adrenrgico + anticolinrgico)
Combivent solucin monodosis para nebulizar est indicado para el tratamiento del broncoespasmo
reversible, que acompaa a las enfermedades obstructivas de vas areas, en pacientes que
requieran la administracin de ms de un broncodilatador. Los efectos secundarios ms frecuentes
con la administracin de Combivent son cefalea, mareos, nerviosismo, taquicardia, ligero temblor de
la musculatura y palpitaciones, especialmente en pacientes hipersensibles a los beta2-agonistas.
ALUPENT: Suspensin en aerosol
Los Rayos X
Definicin
Est indicado como broncodilatador para el asma bronquial y el broncoespasmo reversible que
puede ocurrir en asociacin con bronquitis y enfisema pulmonar, incluyendo broncoespasmo
producido por el uso de agentes beta bloqueadores. Bradicardia relacionada con uso de digitlicos,
cuando la terapia con marcapasos no est indicada o disponible.
La radiologa es la especialidad
mdica que emplea la radiografa
como ayuda en el diagnstico
mdico, en la prctica, el uso ms
extendido de los rayos X.Las
imgenes de rayos X muestran el
interior de su cuerpo en diferentes
tonos de blanco y negro. Esto es
debido a que diferentes tejidos
absorben diferentes cantidades de
radiacin. El calcio en los huesos
absorbe la mayora de los rayos X,
por lo que los huesos se ven
blancos. La grasa y otros tejidos
blandos absorben menos, y se ven
de color gris. El aire absorbe la menor cantidad, por lo que los pulmones se ven negros.Los rayos X
son especialmente tiles en la deteccin de enfermedades del esqueleto, aunque tambin se utilizan
para diagnosticar enfermedades de los tejidos blandos, como la neumona, cncer de pulmn, edema
pulmonar, abscesos.
obtener un solo gramo de cloruro de radio puro el matrimonio tuvo que tratar ocho toneladas del
mineral conocido como pechblenda.
A partir de entonces, Marie se concentr en la obtencin de radio metlico, lo cual logr en
colaboracin con A. Debierne, mientras que Pierre estudi las propiedades qumicas, fisiolgicas y
luminosas de las emisiones radiactivas, que clasific, segn su carga, en positivas (rayos alfa),
neutras (rayos gamma) y negativas (rayos beta).
Tras el fallecimiento de Pierre, Marie continu los trabajos y fund el Instituto del Radio (1914), en el
que llev a cabo un profundo estudio de las aplicaciones de los rayos X y de la radiactividad en
campos como el de la medicina, y consigui la obtencin numerosas sustancias radioactivas con
diversas aplicaciones. Entre las muestras de dicha coleccin destaca la que, en 1921, le entreg el
presidente de Estados Unidos, Harding, que haba sido costeada con aportaciones voluntarias de
innumerables mujeres del pas americano.
Los esposos Curie fueron galardonados en 1903, junto a H. Becquerel, con el Premio Nobel de Fsica
por el descubrimiento de la radiactividad. Ocho aos ms tarde, Marie recibi el Premio Nobel de
Qumica en reconocimiento por los trabajos que le permitieron aislar el radio metlico, con lo cual se
convirti en la primera persona en la historia merecedora en dos ocasiones de dicho galardn.
RADIOGRAFA
Una radiografa es una tcnica diagnstica radiolgica de forma digital en una base de datos. La
imagen se obtiene al exponer al receptor de imagen radiogrfica a una fuente de radiacin de alta
energa, comnmente rayos X o radiacin gamma procedente de istopos radiactivos (Iridio 192,
Cobalto 60, Cesio 137, etc.). Al interponer un objeto entre la fuente de radiacin y el receptor, las
partes ms densas aparecen con diferentes tonos dentro de una escala de grises.
SUS USOS
pueden ser tanto mdicos, para detectar fisuras en huesos, como industriales en la deteccin de
defectos en materiales y soldaduras, tales como grietas y poros.
A partir del informe del radilogo, y teniendo en cuenta los sntomas y signos que presenta el
paciente, el mdico puede realizar el diagnstico de la enfermedad o problema de salud. En algunos
casos, la radiografa es el primer paso antes de indicar otras pruebas diagnsticas de mayor coste,
riesgo o dificultad de realizacin, ya que permite o bien realizar el diagnstico, o descartar otras
causas.
Las radiografas permiten descartar o diagnosticar fracturas seas, tumores, quistes, o infecciones
entre otras causas de enfermedad.
VENTAJAS DEL ENSAYO RADIOGRFICO
Las ventajas del ensayo radiogrfico incluyen lo siguiente:
Puede usarse con la mayora de los materiales.
Puede usarse para proporcionar un registro visual permanente del objeto ensayado o un registro
digital con la subsiguiente visualizacin en un monitor de computadora.
Puede revelar algunas discontinuidades dentro del material.
Revela errores de fabricacin y a menudo indica la necesidad de acciones correctivas.
LIMITACIONES DEL ENSAYO RADIOGRFICO
Las limitaciones de la radiografa incluyen consideraciones fsicas y econmicas.
Deben seguirse siempre los procedimientos de seguridad para las radiaciones.
La accesibilidad puede estar limitada. El operador debe tener acceso a ambos lados del objeto a
ensayar.
Las discontinuidades que no son paralelas con el haz de radiacin son difciles de localizar.
La radiografa es un mtodo caro de ensayo.
Es un mtodo de ensayo que consume mucho tiempo. Despus de tomar la radiografa, el film debe
ser procesado, secado e interpretado.
Algunas discontinuidades superficiales pueden ser difciles, si no imposible, de detectar.
CONSIDERACIONES DE SEGURIDAD
Los procesos de ensayo radiogrfico requieren fuentes de rayos X y gamma que generan grandes
cantidades de radiacin. Las radiaciones pueden causar daos a las clulas de los tejidos vivos, por
eso es esencial que el personal est adecuadamente consciente y protegido..
Entonces QU RIESGOS TIENE LA REALIZACIN DE UNA RADIOGRAFA?
La exposicin a los rayos X tiene riesgo, por lo que slo deben de realizarse las radiografas cuando
es necesario, y evitar su repeticin no justificada. Este riesgo es mayor para el embrin y el feto, por
lo que una mujer embarazada no debe de realizarse radiografas.
PROTECCIN RADIOLGICA
Las tres reglas fundamentales de proteccin contra toda fuente de radiacin son:
Distancia: Alejarse de la fuente de radiacin, puesto que su intensidad disminuye con el cuadrado de
la distancia.
Blindaje: Utilizar siempre las barreras fsicas como biombos muros de hormign, laminas de plomo o
acero y cristales especiales enriquecidos con plomo/vidrios plomados.
Tiempo: Disminuir lo mximo posible la exposicin o a las radiaciones, la dosis recibida es
directamente proporcional al tiempo de la exposicin.
IMPLEMENTOS DE USO MDICO PARA LA PROTECCIN RADIOLGICA
Lentes plomados
Guantes plomados
Delantales plomados
Cuellos tiroideos
Biombos plomados
Vidrios plomados
Protectores de bismuto
Blindaje
Dosimetra personal
CMO SE REALIZA UNA RADIOGRAFA
Se realizar en un lugar apropiado y acondicionado para tener un aparato productor de rayos X,
suficientemente aislado mediante estructuras que no dejen penetrar los rayos-X fuera de ellas, como
pueden ser paredes de hormign gruesas, con plomo.
El aparato de Rayos X y su posicin puede ser muy diferente para realizar unos rayos X de trax o de
abdomen, o para hacer una radiografa de la dentadura.
Un tcnico de radiologa ser el encargado de realizar la exploracin, y dependiendo del tipo de
placa, estructura, peso del paciente, y otras variables ajustar el tiempo de exposicin y la intensidad
de los Rayos X producidos. El tcnico estar cubierto con un delantal de plomo y un contador de
exposicin para su propia seguridad.
Suele ser necesario no moverse mientras se realiza una radiografa para evitar, como en una foto,
que la radiografa salga movida y se pierda definicin. En caso necesario su mdico puede solicitar
ms de una radiografa en diferentes posiciones.
PREPARACIN DEL PACIENTE
No suele ser preciso estar en ayunas en las radiografas simples, en otros tipos de exploraciones con
Rx si suele ser necesario, inclusive con otras instrucciones previas.
Es necesario quitarse la ropa de la zona a explorar, tambin quitarse todo tipo de objetos metlicos
(collares, pulseras, relojes, pendientes, cinturones, etc.).
Las mujeres deben de informar la mdico o al tcnico en Rx si est o puede estar embarazada o si
tiene puesto un DIU (dispositivo intrauterino).
EQUIPO DE RADIOGRAFA (RX) Y SU FUNCIONAMIENTO
Un equipo de rayos est compuesto por distintas partes:
-
Cabezal
Tubo de Rayos X
Circuito de Alta tensin
Circuito de Baja tension
Es la parte ms fundamental del equipo de Rayos ya que es aqu donde se van a generar las ondas
de radiacin. Sus componentes principales son el Circuito de baja y Alta tensin y el Tubo de Rayos
X. Con respecto a ambos circuitos, es importante entender que ambos son Transformadores.
Brazo Articulado: Es muy importante la mantencin del brazo articular, ya que si al
momento de tomar la radiografa, este se mueve, no podremos tomar una buena
radiografa
Soporte: El soporte une o fija el equipo de rayos; en el caso de los equipos fijos, lo une a la
muralla.
Comandos Selectores (Panel de Control): Nos va a permitir prender/ apagar el equipo y
modificar algunas variables de exposicin. En los equipos mas modernos, el panel de
control es digital, y permite regular con ms facilidad el tiempo de exposicin de la
radiografa. Para tomar las radiografas se utiliza
un disparador o Cronorruptor. En
algunos equipos, el panel de control est alejado de donde est el paciente, para proteger
al operador de exposiciones sucesivas a los rayos X.
Mesa de bucky: Tiene la misin de mantener al paciente en la posicin necesaria durante
la exploracin radiolgica. Puede ser fija y es el paciente el que debe moverse en
coordinacin con el tubo de Rx. para los distintas proyecciones, y tambin puede ser mvil,
de forma manual o automtica.
Se compone de 3 partes importantes: Base, Tablero, Bandeja (portachasis)
Bucky mural o de pared: Es una base de metal, donde el enfermo tambin se apoyar a la
hora de hacer una radiografa. Consta tambin de 3 partes: Base, Tablero, Bandeja
(portachasis)
Los distintos equipos de Rayos X pueden ser clasificados en distintas categoras:
Segn Regulacin:
Regulables: Cuando uno va a realizar una radiografa, se puede jugar con los parmetros de
exposicin, los cuales son el Milivoltaje, Miliamperaje y Kilovoltaje, y adems el tiempo de exposicin.
Por lo tanto, en estos equipos, el operador puede regular:
Milivoltaje
Miliamperaje
Kilovoltaje
Tiempo de Exposicin
No Regulables: En estos equipos, el Miliamperaje y el Kilovoltaje viene fijo de fabrica, y el operador
puede modificar solamente el Tiempo de exposicin. Por esta razn, tambin se les denomina
Ciegos. Entonces, en los equipos No Regulables, lo nico que puedo modificar es el:
Tiempo de Exposicin
-
Estticos: En estos equipos, se necesita la total inmovilidad del Cabezal, Plano de proyeccin y del
paciente, para realizar una buena toma radiogrfica.
Dinmicos: Necesito la inmovilidad del paciente, ya que va a existir un movimiento coordinado entre
el tubo o cabezal y el plano de proyeccin. Un ejemplo de esto son los equipos Panormicos.
Anteriormente se mencion que ciertos equipos dinmicos podan tener un Cefalostato que permite
tomar teleradiografas; se podra considerar a esta parte como esttica, pero deben quedarse con
que el Ortopantomgrafo es Dinmico.
Segn las Zonas que abarcan:
Zonales: Abarcan un rea determinada del territorio maxilofacial. Estos equipos tiene un soporte que
permite tomar por ejemplo, radiografas retroalveolares.
Panormicos: Abarcan reas ms amplias, como los maxilares, ramas de la mandbula, etc. Por
ejemplo, el ortopantomografo.
Segn Instalacin:
Fijos: Pueden ir empotrados en la pared.
Mviles: Tienen un pedestal, pero tienen ruedas, lo cual permite cierto grado de movilidad dentro de
la consulta.
Porttiles: Pueden ser trasladados con facilidad.
RADIACIONES IONISANTES Y NO IONISNATES
Radiaciones ionizantes. Tienen energa suficiente como para arrancar electrones de los
tomos
Radiaciones no ionizantes. Son aquellas que no poseen suficiente energa para arrancar
un electrn del tomo, es decir, no son capaces de producir ionizaciones.
Radiaciones no ionizantes
Las radiaciones no ionizantes son de baja energa, es decir, no son capaces de ionizar la materia con
la que interaccionan. Estas radiaciones se pueden clasificar en dos grandes grupos:
Desnaturaliza el ADN
Partculas alfa . Son ncleos de helio (formados por dos protones y dos neutrones). Las
partculas alfa son las radiaciones ionizantes con mayor masa, por lo que su capacidad de
penetracin en la materia es limitada
Partculas beta . Son electrones o positrones y poseen una masa mucho menor que las
partculas alfa, por lo que tienen mayor capacidad para penetrar en la materia.
Rayos gamma . Son radiaciones electromagnticas, por lo que no tienen masa ni carga,
lo que les hace tener un gran poder de penetracin en la materia. Para detenerlas es
necesaria una capa gruesa de plomo o una pared de hormign.
Proyeccin del RC que sigue una direccin anterior-posterior: la opuesta a la PA. Combina estos dos
trminos (anterior y posterior) en una sola palabra. Describe la direccin del rayo central, que entra
por la superficie anterior y sale por la superficie posterior (proyeccin AP).
Proyeccin AP oblicua
Una proyeccin AP de la extremidad superior o inferior que presenta una rotacin se denomina
oblicua. Por tanto, no es una proyeccin AP verdadera y debe incluir un trmino cualificador que
indique el tipo de rotacin, medial o lateral. En una proyeccin AP oblicua, el RC entra por la
superficie anterior y sale por la superficie posterior del cuerpo o de la parte corporal.
Proyeccin PA oblicua
En los procedimientos radioteraputicos se irradian, con elevadas dosis de radiacin, los tejidos
afectados de los pacientes; en el caso de la teleterapia se utilizan fuentes selladas o aceleradores de
partculas
(Esta proyeccin puede aplicarse a las extremidades superior e inferior). Tambin debe incluir un
trmino cualificador que indique el tipo de rotacin. En la proyeccin PA oblicua, el RC entra por la
superficie posterior y sale por la superficie anterior del cuerpo o de la parte corporal.
TELETERAPIA
Este tipo de tratamiento se realiza focalizando un haz de radiacin sobre el tumor a irradiar, desde
una fuente ubicada a cierta distancia del paciente
Es una proyeccin lateral descrita por la va del RC. Dos ejemplos son la proyeccin mediolateral del
tobillo y la proyeccin lateromedial de la mueca. La determinacin de los lados medial y lateral se
hace de nuevo considerando al paciente situado en la posicin anatmica.
BRAQUITERAPIA
Se emplean fuentes selladas que se implantan en la zona tumoral del paciente o en una regin muy
prxima a ella y permanecen implantadas del orden de 72 a 96 horas
En la actualidad no existe un consenso entre los estudios realizados respecto a los efectos
perjudiciales de las radiaciones no ionizantes en el organismo humano.
Densidad aire producida por los gases, aparece en la pelcula como muy
radiotransparente (negro)
Densidad grasa originada por el tejido adiposo, se presenta como moderadamente
radiotransparente (gris)
Densidad agua, proporcionada por los tejidos blandos . Msculo. vsceras, sangre. Se
visualiza como una tonalidad intermedia radiopaca
Densidad hueso originada por los hueso, dientes y sales clcicas se aprecia
moderadamente radiopaca
Densidad metal causada por los contrastes artificiales positivos como el bario y yodo y las
prtesis se observa, muy radiopaca (blanco).
Radiografa de trax
La utilizacin de los rayos X para formar una imagen bidimensional del trax con sus estructuras
anatmicas (pulmones, corazn, grandes arterias, estructura sea, y el diafragma) son lo que se
llama radiografa del trax.
RADIOGRAFA DE ABDOMEN
Para ello se precisa de una forma de radiacin electromagntica (como una luz), tienen una gran
energa y por ello pueden penetrar a travs del cuerpo humano y producir una imagen en una placa
de fotografa. De esta forma se producir una imagen bidimensional de una estructura del cuerpo,
con diferentes tonos del negro al blanco separando estructuras y delimitando tejidos. Al tener un
modelo normal, se pueden comparar las variaciones que aparezcan para extraer datos para el
diagnstico de diferentes enfermedades.
La utilizacin de los rayos X para formar una imagen bidimensional del abdomen con sus estructuras
anatmicas (estmago, intestinos, hgado, pancreas, riones, etc.) son lo que se llama radiografa del
abdomen..
Al tener un modelo normal, se pueden comparar las variaciones que aparezcan para extraer datos
para el diagnstico de diferentes enfermedades.
La realizacin de una radiografa simple no causa ningn dolor. La exposicin a los Rx es baja, los
aparatos actuales utilizan muy baja radiacin para producir imgenes. En todo caso las mujeres
embarazadas y los nios son ms sensibles a esta exposicin y deben tener ms cuidados y evitar
exploraciones innecesarias.
Para qu se realiza una radiografa de trax
Se pide una radiografa de trax en caso de sntomas torcicos o pulmonares; entre los ms
frecuentes estn:
-
Tos persistente
Expectoracin abundante
Expectoracin con sangre
Dolor torcico
Dificultad para respirar
Fiebre con sntomas pulmonares
En caso de estudio preoperatorio.
INDICACIONES PATLOGICAS
La aspiracin (obstruccin mecnica) es frecuente sobre todo en los nios pequeos, que degluten o
aspiran cuerpos extraos hacia las vas respiratorias o al interior del rbol bronquial. En los adultos,
tambin puede ocurrir con partculas de alimentos, lo que ocasiona la aparicin de tos y reflejo
nauseoso (que mejoran tras la maniobra de Heimlich). La aspiracin puede mostrarse en las vas
respiratorias inferiores en las radiografas frontales y laterales del trax, o en las radiografas AP y
lateral de la va respiratoria superior.
La atelectasia
Las bronquiectasias
La bronquitis
De esta forma se producir una imagen bidimensional de una estructura del abdomen, con diferentes
tonos del negro al blanco separando estructuras y delimitando tejidos.
Cmo se realiza
Hay dos proyecciones tipo de Rx simple de abdomen:
Rx abdominal en decbito supino. El paciente estar tumbado en "decbito supino" en una camilla
y el aparato de Rx se colocar sobre el mismo, la placa de fotografa para obtener la imagen se
colocar en la parte inferior del paciente.
Rx abdominal en bipedestacin. Con el paciente de pies, el aparato de Rx se colocar detrs del
paciente y la placa de fotografa para obtener la imagen se colocar delante del paciente. Sirve para
poder evaluar niveles de lquido en las vsceras huecas abdominales.
Para qu se realiza una radiografa de abdomen
Se pide una radiografa de abdomen en caso de:
-
Sntomas urinarios
Dolor de espalda
Dolor abdominal
Estreimiento
Indicaciones patolgicas
La ascitis
El neumoperitoneo
Enfermedad de Crohn
Invaginacin
Vlvulo
El leo u obstruccin intestinal no mecnica
La colitis ulcerosa
TABLA PERIDICA
Resea histrica
Fueron varios los intentos que se hicieron para ordenar los elementos de una forma sistemtica. En
1817 J. W. Doberiner, qumico alemn, recomend la clasificacin de los elementos por tradas, ya
que encontr que la masa atmica del estroncio, se acerca mucho al promedio de las masas
atmicas dos metales similares: calcio y bario. Encontr otras tradas como litio, sodio y potasio, o
cloro, bromo y yodo; pero como no consigui encontrar suficientes tradas para que el sistema fuera
til. A comienzos de esta poca Contempornea, 1789, se hicieron los primeros intentos por
representar, ordenar y clasificar los 55 elementos qumicos hasta entonces conocidos.
El qumico britnico John Alexander Reina Newlands tambin relaciono el peso atomico con las
propiedades de los elementos. As, en 1864, expuso su trabajo denominado "ley de las octavas"; el
ordeno los elementos en forma creciente de sus pesos atmicos y, de esta manera, observo que las
propiedades del octavo elemento eran parecidas a las del primero, y las del noveno eran parecidas a
las del segundo, y las propiedades del dcimo elemento eran parecidas a las del tercer elemento, y
as sucesivamente. En base a esto construyo grupos horizontales o hileras de siete elementos cada
uno, y el octavo elemento siempre lo situ como primero de la sub-siguiente hilera.
Caractersticas de los elementos qumicos.- Todos los elementos qumicos de la tabla peridica
tienen un par de caractersticas y varias propiedades peridicas. Entre las caractersticas estn el
nombre y el smbolo.
a.
b.
Nombre. Cada elemento qumico tiene su propio nombre, el cual le fue asignado de
acuerdo a las situaciones siguientes.
Smbolo. El smbolo es la representacin grfica y abreviada del nombre de un elemento
qumico, lo cual ha sido aceptado en todo el mundo. Este smbolo est formado por una
letra mayscula, pudiendo estar acompaada por una segunda letra minscula, en caso de
que la primera letra ya hubiese sido asignada a otro elemento.
Periodos y grupos.
Elementos representativos, de transicin, de transicin interna y gases nobles.
Elementos metales, no-metales y metaloides.
Familias de elementos.
En todo caso, cada elemento qumico tiene un lugar fijo en la tabla peridica en forma de cuadro
pequeo, o cuadrito, dentro del cual existen nmeros, palabras y letras, que constituyen la
informacin fsica y qumica de tal elemento.
Grupos. Un grupo es un conjunto vertical de elementos qumicos, o sea una columna, cuyas
propiedades son similares entre s, al igual que en los periodos. Ellos se identifican con un numero
romano y una letra mayscula, situados en la parte superior de la columna.
Elementos representativos. El bloque de los elementos representativos lo forman los grupos IA
hasta el VIIA; estn localizados a ambos lados de la tabla peridica, dejando en medio al bloque de
elementos de transicin.
Elementos de transicin. Este bloque lo forman los elementos identificados con la letra B, es decir,
los grupos IB hasta el VIII; se localizan entre los dos bloques de elementos representativos, y la
caracterstica principal es que sus tomos tienen incompletas las dos ltimas capas de electrones.
Gases nobles. Estn representados por los elementos del grupo VIII A, localizado en la ltima
columna de la tabla peridica. Sus tomos tienen 8 electrones en la ltima capa de energa, es decir,
tal capa est completa.
Metales. Noventa y un elementos son considerados como metales, aun cuando dentro de ellos
existen cuatro elementos lquidos; se localizan a la derecha de la tabla.
No- Metales. Diecinueve elementos son considerados no-metales, habiendo entre ellos 5 slidos,
uno liquido(Bromo) y 13 gases; en la tabla estn localizados a mano derecha del lector, estando
separados de los metales por una lnea diagonal, en forma de grada, la que comienza en el Boro y
finaliza en el Obern.
Metaloides. Estos elementos tienen algunas caractersticas de los metales y otras de los no-metales,
es decir, tienen caractersticas de los dos grupos. Tambin se les conoce como semi-metales; se
localizan a ambos lados de la lnea diagonal y son un total de ocho.
Familias de elementos.
Aos atrs, los grupos reciban el nombre de familias; sin embargo, algunos autores siguen utilizando
este trmino, por lo cual se describen ms adelante. Todos los elementos qumicos que pertenecen a
un mismo grupo reciben tambin el nombre de familia, siendo esto exclusivo para los grupos de la
seccin A .
Familia de los alcalinos. Es el grupo IA, excepto el Hidrogeno, y contiene 6 elementos, siendo el
Potasio(K) el ms comn; son buenos conductores del calor y la electricidad.
Familias alcalinas trreas. Es el grupo IIA, formado por seis elementos: Berilio (Be), Magnesio
( Mg),Calcio(Ca),Estroncio(Sr), Bario(Ba) y Radio(Ra); son muy abundantes en la corteza terrestre,
formando minerales como la piedra caliza (cal), la dolomita, etc.
Familia de los trreos. Pertenecen al grupo IIIA, y se les conoce tambin como familia del Boro o
del Aluminio; est formada por seis elementos: Boro (B), Aluminio(Al), Galio(Ga), Indio (In), Talio(Ti) y
Tusfrano(Tf).
Familia del Carbono. Son los elementos del grupo IVA, llamados tambin familia Carbonoidea; est
formada por seis elementos: Carbono(C), Silicio(Si), Germanio (Ge), Estao (Sn) y Plomo (Pb). Todos
son slidos, siendo los ms importante el Carbono, el Silicio(Si), el Estao (Sn), Plomo(Pb) y
Erristeneo(Eo);
Familia del Nitrgeno. Formada por los seis elementos del grupo VA: Nitrgeno(N), Fsforo (P),
Arsnico(As), Antimonio (Sb), Bismuto (Bi) y Merchel; tambin es conocida como familia
Nitrogenoidea, siendo los elementos ms importantes el Nitrgeno y el Fsforo.
Familia del Oxgeno. Formado tambin por seis elementos, pertenecientes al grupo VIA:
Oxigeno(O), Azufre(S), Selenio (Se), Teluro (Te), Polonio (Po) y Nectarien (Nc).
Halgenos. Esta familia la forman los elementos del grupo VIIA, que son: Flor (F),Cloro(Cl), Bromo
(Br), Yodo (I), Astato(At) y Efelio(El).Se les denomina Halgenos dado que son engendradores de
sales (sales haloideas); el Flor, Cloro, Bromo y Yodo son no-metales, en cambio que el Astato es
metaloide y el Efelio es metal.
Gases nobles. Es la ltima familia en la tabla peridica, es decir el grupo VIIIA, y esta conformada
por los 7 elementos siguientes: Helio (He), Nen (Ne), Argn (Ar), Kriptn (Kr), Xenn (Xe), Radn
(Rn) y Obern (On).
Numero atmico.
Estructura electrnica.
Valencia
Energa de ionizacin.
Afinidad electrnica.
Electronegatividad.
*Istopos: son tomos de un mismo elemento qumico, y que tienen la misma cantidad de
protones pero diferente cantidad de neutrones.
Niveles energticos atmicos
En un tomo, los electrones estn girando alrededor del ncleo formando capas. En cada una de
ellas, la energa que posee el electrn es distinta. Por ejemplo: en las capas muy prximas al ncleo,
la fuerza de atraccin entre ste y los electrones es muy fuerte, por lo que estarn fuertemente
ligados.
Ocurre lo contrario en las capas alejadas, en las que los electrones se encuentran dbilmente
ligados, por lo que resultar ms fcil realizar intercambios electrnicos en las ltimas capas.
Cuntos niveles de energa existen?
Pues 7, numerados del 1, el ms interno, al 7, el ms externo. Y los niveles se llaman: K,L,M,N,O,P y
Q.
A su vez, cada nivel tiene sus electrones repartidos en distintos subniveles, que pueden ser de cuatro
tipos: s, p,
d, f.
191
3
que
admite
Niels Bohr
cada
subnivel es: 2 en el s; 6 en el p (2
electrones x 3 orbitales); 10 en el
d (2 x 5); 14 en el f (2 x 7). El
La fsica nuclear es una rama de la fsica que estudia las propiedades y el comportamiento
de los ncleos atmicos.
el ms importante porque es el que usualmente define la manera en que los tomos se enlazan entre
Ncleo atmico
constituida por pequesimas partculas que no podan ser divididas en otras ms pequeas. Por ello,
llam a estas partculas tomos, que en griego quiere decir "indivisible". Demcrito atribuy a los
tomos las cualidades de ser eternos, inmutables e indivisibles.
Sin embargo las ideas de Demcrito sobre la materia no fueron aceptadas por los filsofos de su
poca y hubieron de transcurrir cerca de 2200 aos para que la idea de los tomos fuera tomada de
nuevo en consideracin.
Ao Cientfico
Descubrimientos
experimentales
Modelo atmico
1911
(Modelo
atmico
de
Rutherford.)
E. Rutherford
Electrn
Un electrn es una partcula elemental estable cargada negativamente que constituye uno
de los componentes fundamentales del tomo. Forma parte del grupo de los leptones.
Protn
Un protn es una partcula cargada positivamente que se encuentra dentro del ncleo
atmico. El nmero de protones en el ncleo atmico es el que determina el nmero
atmico de un elemento, como se indica en la tabla peridica de los elementos.
Neutrn
Un neutrn es una partcula subatmica contenida en el ncleo atmico. No tiene carga
elctrica neta, a diferencia de carga elctrica positiva del protn
Positrn
El positrn o antielectrn es una partcula elemental, antipartcula del electrn.
Boson de Higgs
SONIDO
El bosn de Higgs es un tipo de partcula elemental que se cree tiene un papel fundamental en el
mecanismo por el que se origina la masa de las partculas elementales.
Agujero de gusano
Un agujero de gusano es un portal de corta duracin, que dura slo un breve momento y que une dos
agujeros negros en diferentes lugares.
Los agujeros de gusano podran conectar dos puntos del universo actual, o tal vez, en diferentes
momentos. En teora si cae materia dentro de un agujero de gusano, esta materia seguir hasta
llegar a un agujero blanco (lo contrario de un agujero negro) que se encontrar en el otro extremo.
No existen pruebas que demuestren que los agujeros de gusano existen. Los cientficos no pueden
determinar la forma en que se cre, a pesar de los astrofsicos, como Hawking, que siguen
trabajando en este intrigante concepto.
El sonido se propaga por el medio humanamente audible. Consiste en ondas sonoras que se
producen cuando los rganos de audicin del odo humano captan las oscilaciones de la presin del
aire, y se perciben por el cerebro. La propagacin del sonido en los fluidos toma la forma de
fluctuaciones de presin. En los cuerpos slidos la propagacin del sonido implica variaciones del
estado tensional del medio.
La propagacin del sonido supone un transporte de energa sin transporte de materia, en forma de
ondas mecnicas que se propagan a travs de la materia slida, lquida o gaseosa. Como las
vibraciones se producen en la misma direccin en la que se propaga el sonido, se trata de una onda
longitudinal, que se trasmite en lnea recta, desde el punto de origen.
El sonido se propaga de un lugar a otro, pero siempre lo hace a travs de un medio material, como el
aire, el agua o la madera. En el vaco, el sonido no puede propagarse, porque no hay medio natural.
En el aire el sonido viaja a una velocidad de 340m. por segundo. Este se propaga en lnea recta y en
todas las direcciones.
Puede reflejarse en algunos objetos; entonces, parte del sonido vuelve al lugar del que procede. Este
fenmeno se llama eco.
Los fenmenos fsicos que afectan la propagacin del sonido son:
Transmisin
La velocidad con que se transmite el sonido depende, principalmente, de la elasticidad del
medio, es decir, de su capacidad para recuperar su forma inicial. El acero es un medio muy
elstico, en contraste con la plastilina, que no lo es. Otros factores que influyen son la
temperatura y la densidad.
Absorcin
La capacidad de absorcin del sonido de un material es la relacin entre la energa
absorbida por el material y la energa reflejada por el mismo, cuando el sonido incide sobre el
material. Su valor vara entre 0 (toda la energa se refleja) y 1 (toda la energa es absorbida).
Reflexin
Fenmeno por el cual una onda se refleja en un material no absorbente o parcialmente
absorbente del sonido. El eco se produce cuando este sonido es alterado por una constante que
da como resultado un sonido que se refleja en un medio ms denso y llega al odo de una
persona con una diferencia de tiempo igual o superior a 0,1 segundos, respecto del sonido que
recibe directamente de la fuente sonora.
Refraccin
Cuando un sonido pasa de un medio a otro, se produce refraccin. La desviacin de la
onda se relaciona con la rapidez de propagacin en el medio. El sonido se propaga ms
rpidamente en el aire fro que en el aire caliente, porque el aire fro es ms denso.
Difraccin o dispersin
Si el sonido encuentra un obstculo en su direccin de propagacin, en el borde del
obstculo se produce el fenmeno de difraccin, por el que una pequea parte del sonido sufre
un cambio de direccin y puede seguir propagndose.
Difusin
Si la superficie donde se produce la reflexin presenta alguna rugosidad, la onda reflejada
no slo sigue una direccin sino que se descompone en mltiples ondas. Por ende el sonido
viaja ms rpido en lugares fro que en lugares clidos.
Tono
El tono es la cualidad del sonido mediante la cual el odo le asigna un lugar en la escala musical,
permitiendo, por tanto, distinguir entre los graves y los agudos. La magnitud fsica que est asociada
al tono es la frecuencia. Los sonidos percibidos como graves corresponden a frecuencias bajas,
mientras que los agudos son debidos a frecuencias altas. As el sonido ms grave de una guitarra
corresponde a una frecuencia de 82,4 Hz y el ms agudo a 698,5 hertzs.
No todas las ondas sonoras pueden ser percibidas por el odo humano, el cual es sensible
nicamente a aquellas cuya frecuencia est comprendida entre los 20 y los 20 000 Hz. En el aire
dichos valores extremos corresponden a longitudes de onda que van desde 16 metros hasta 1,6
centmetros respectivamente. En general se trata de ondas de pequea amplitud.
Timbre
El timbre es la cualidad del sonido que permite distinguir sonidos procedentes de diferentes
instrumentos, aun cuando posean igual tono e intensidad. Debido a esta misma cualidad es posible
reconocer a una persona por su voz, que resulta caracterstica de cada individuo.
Pocas veces las ondas sonoras corresponden a sonidos puros, slo los diapasones generan este tipo
de sonidos, que son debidos a una sola frecuencia y representados por una onda armnica. Los
instrumentos musicales, por el contrario, dan lugar a un sonido ms rico que resulta de vibraciones
complejas. Cada vibracin compleja puede considerarse compuesta por una serie de vibraciones
armnico simples de una frecuencia y de una amplitud determinadas, cada una de las cuales, si se
considerara separadamente, dara lugar a un sonido puro. Esta mezcla de tonos parciales es
caracterstica de cada instrumento y define su timbre.
Voz humana
La espectrografa de la voz humana revela su rico contenido armnico. La voz humana se produce
por la vibracin de las cuerdas vocales, lo cual genera una onda sonora que es combinacin de
varias frecuencias y sus correspondientes armnicos. La cavidad buco-nasal sirve para crear ondas
cuasiestacionarias por lo que ciertas frecuencias denominadas formantes. Cada segmento de sonido
del habla viene caracterizado por un cierto espectro de frecuencias o distribucin de la energa
sonora en las diferentes frecuencias. El odo humano es capaz de identificar diferentes formantes de
dicho sonido y percibir cada sonido con formantes diferentes como cualitativamente diferentes, eso
es lo que permite por ejemplo distinguir dos vocales. Tpicamente el primer formante, el de frecuencia
ms baja est relacionado con la abertura de la vocal que en ltima instancia est relacionada con la
frecuencia de las ondas estacionarias que vibran verticalmente en la cavidad. El segundo formante
est relacionado con la vibracin en la direccin horizontal y est relacionado con si la vocal es
anterior, central o posterior.
La voz masculina tiene un tono fundamental de entre 100 y 200 Hz, mientras que la voz femenina es
ms aguda, tpicamente est entre 150 y 300 Hz. Las voces infantiles son an ms agudas. Sin el
filtrado por resonancia que produce la cavidad buco nasal nuestras emisiones sonoras no tendran la
claridad necesaria para ser audibles. Ese proceso de filtrado es precisamente lo que permite generar
los diversos formantes de cada unidad segmental del habla.
La Audicin
Se define a la audicin como el acto de or, percibir un sonido por medio del odo, o con un concepto
ms profundo; es un conjunto de procesos psico-fisiolgicos que proporcionan al ser humano la
capacidad de percibir los sonidos.
La audicin es uno de los cinco sentidos del ser humano, y es el encargado de percibir los sonidos
para luego poder interpretarlos con el fin de poder comunicarnos ya sea con otras personas o el
medio que nos rodea.
Podemos captar sonidos lejanos como un grito a la distancia o sonidos cercanos como un susurro
pero para poder captar el sonido debe estar en una frecuencia entre 20 y 20.000 hz
aproximadamente.
5.
EL SONIDO
El sonido, en fsica, es cualquier fenmeno que involucre la propagacin en forma de ondas elsticas
(sean audibles o no), generalmente a travs de un fluido (u otro medio elstico) que est generando
el movimiento vibratorio de un cuerpo.
Odo externo: Est constituido por la oreja que se encarga de captar las ondas sonoras y el
conducto auditivo externo que se encarga de canalizar dichas ondas hacia el odo medio .
Odo medio: Es donde se encuentra la membrana timpnica y huesecillos del odo (martillo,
yunque y estribo.) es donde las ondas sonoras hace que la membrana timpnica vibre pasando luego
hacia los huesecillos y de esta forma se conecta con la membrana oval hacia el odo interno.
Una vez que el sonido se transforma a un impulso nervioso, este es llevado a la corteza del lbulo
temporal especficamente al rea 41 y 42 de Brodman en las circunvoluciones transversas de Hersh.
2.
Las vibraciones del sonido se desplazan por la cadena de huesecillos hasta la cclea.
3.
4.
El movimiento del fluido hacen que las clulas ciliadas que se encuentran en toda la cclea.
produzcan seales elctricas que son captadas por el nervio auditivo.
El sonido humanamente audible consiste en ondas sonoras que se producen cuando las oscilaciones
de la presin del aire, son convertidas en ondas mecnicas en el odo humano y percibidas por el
cerebro. La propagacin del sonido es similar en los fluidos, donde el sonido toma la forma de
fluctuaciones de presin. En los cuerpos slidos la propagacin del sonido involucra variaciones del
estado tensional del medio.
La propagacin del sonido involucra transporte de energa sin transporte de materia, en forma de
ondas mecnicas que se propagan a travs de un medio elstico slido, lquido o gaseoso. Entre los
ms comunes se encuentran el aire y el agua. No se propagan en el vaco, al contrario que las ondas
electromagnticas. Si las vibraciones se producen en la misma direccin en la que se propaga el
sonido, se trata de una onda longitudinal y si las vibraciones son perpendiculares a la direccin de
propagacin es una onda transversal.
La fontica acstica concentra su inters especialmente en los sonidos del habla: cmo se generan,
cmo se perciben, y cmo se pueden describir grfica y/o cuantitativamente. La audicin constituye
los procesos psico-fisiolgicos que proporcionan al ser humano la capacidad de or.
Como el rango de intensidades del odo humano es muy amplio 10-12 W/m, para la medida de la
intensidad suele utilizarse una escala logartmica que se llama Escala De Nivel De Intensidad.
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10.
Se define nivel de intensidad de una onda sonora como = 10 log I/I0. Se mide en decibelios dB. I;
intensidad de la onda sonora. I0; nivel de referencia de la intensidad, umbral 10-12 W/m.
Si I= 10-12 W/m = 0 dB umbral de audicin.
Si I= 1 W/m = 120 dB umbral del dolor.
Llamamos sensacin sonora a un factor subjetivo que involucra los procesos fisiolgicos y
psicolgicos que tienen lugar en el odo y en el cerebro. Es lo que nos lleva a clasificar los sonidos en
dbiles, fuertes desagradables. Depende de la intensidad y de la frecuencia. Por ejemplo, una
seal de 1000Hz con nivel de intensidad de 40 dB provoca la misma sensacin sonora que un sonido
de 100 Hz con 62 dB.
SONIDOS DESAGRADABLES
1.
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10.
El llanto de un nio
Zumbido de un micrfono acoplado
Cuerdas de un violn mal afinado
Arcadas de una persona al vomitar
El frenar de un tren sobre los rieles
El rumor de una muchedumbre
Cadenas de un columpio oxidado
Friccin de un cuchillo contra un cristal
Un tenedor contra un plato de porcelana
El chirrido de una tiza con una pizarra
EL SONIDO
AUDIOMETRA
El sonido es considerado en la fsica como cualquier fenmeno que involucre la propagacin en
Un examen de audiometra evala su capacidad para escuchar sonidos. Los sonidos varan de
forma de ondas elsticas (sean audibles o no), generalmente a travs de un fluido (u otro medio
acuerdo con el volumen o fuerza (intensidad) y con la velocidad de vibracin de las ondas sonoras
(tono). La audicin se produce cuando las ondas sonoras estimulan los nervios del odo interno. El
sonido luego viaja a lo largo de las rutas nerviosas hasta el cerebro.
El sonido humanamente audible consiste en ondas sonoras y ondas acsticas que se producen
cuando las oscilaciones de la presin del aire, son convertidas en ondas mecnicas en el odo
Las ondas sonoras pueden viajar hasta el odo interno a travs del conducto auditivo externo, el
tmpano y los huesos del odo medio (conduccin del aire). Tambin pueden pasar a travs de los
huesos que se encuentran alrededor y detrs del odo (conduccin sea).
TIPOS DE SONIDOS
En los estilos occidentales de msica, desde la clsica a la pop, algunas combinaciones de notas se
consideran generalmente ms agradables al odo que otras. Por ejemplo, el acorde Do y Sol,
denominado como la quinta perfecta, suena mucho mejor que el tritono de Do y Fa sostenido,
conocido como Dibolus in msica (diablo en la msica) por su disonancia.
SONIDOS AGRADABLES
1.
2.
Lluvia y agua
Olas romper en la orilla de la playa
Se grafica la intensidad (volumen) mnima requerida para escuchar cada tono. Se coloca un
dispositivo, llamado oscilador seo, contra el hueso por detrs de cada odo (hueso mastoideo) para
evaluar la conduccin sea.
Reconocimiento.
Comprensin.
Trauma acstico
Infecciones crnicas del odo
Enfermedades del odo interno
Traumatismo craneal
Trastornos hereditarios
Medicamentos que pueden daar el odo interno, incluidos ciertos antibiticos (como la
Conjunto de sonidos ordenados, notas de un entorno sonoro particular (sea tonal o no); de manera
(cinco notas; muy comn en la msica oriental), hextonas (seis), diatnica (siete) y dodecafnica o
acetilsaliclico)
Hipoacusia ocupacional
Ruptura del tmpano
La percepcin sonora es el resultado de los procesos psicolgicos que tienen lugar en el sistema
esquemtica y conveniente el material meldico y/o armnico del que est compuesta, en parte o en
auditivo central y permiten interpretar los sonidos recibidos. La psicoacstica estudia la percepcin
totalidad, una obra musical sometida a estudio. La escala musical se forma a partir de las distancias
del sonido desde la psicologa (percepcin sonoro subjetiva) y describe la manera en que se perciben
de tono y semitono. La mayora de ellas est formada por siete notas (cuando es con cromatismos
las cualidades (caractersticas) del sonido, la percepcin del espacio a travs del sonido escucha
En msica, una nota es un sonido determinado por una vibracin cuya frecuencia fundamental es
por otros sentidos. No porque la imagen sonora sea dbil, sino porque la percepcin humana tiene
constante. As pues, por ejemplo, el trmino nota musical se emplea para hacer alusin a un
gran dependencia de la percepcin visual y el sentido del odo necesita que la vista confirme lo que
sonido con una determinada frecuencia en si; mientras que para aludir al signo que se utiliza en la
ha percibido.
notacin musical para representar la altura y la duracin relativa de un sonido, se suele emplear la
acepcin figura musical.
Tras varias reformas y modificaciones, las notas pasaron a ser las que se conocen actualmente:
do
re
mi
fa
sol
la
si.
El odo humano solo puede percibir los sonidos comprendidos entre ciertos limite de frecuencia fuera
de ello, el odo permanece sordo, al limite inferior esta entre los 1,6 y las 20 vibraciones por segundo
el limite superior es muy variable de primera persona a otra, se puede colocar en 20 mil oscilaciones
por segundo mas all de dicha frecuencia no se percibe ya sonido alguno. Sin embargo sonidos de
frecuencia superior a aquella que el odo humano es capaz de percibir se han captado en animales
como el perro.
Es muy curioso lo que pasa con los murcilagos se ha comprobado que estos mamferos son
capaces de volar en cuartos absolutamente obscuros. As se descubri que estos animales tenan un
odo extremadamente fino. Tambin averiguaron que el mecanismo de estos pilotos nocturnos era
que emitan gritos agudisimos inaudibles para el odo humano pues llegaban a las 500 mil
vibraciones por segundo. Estos ultrasonidos se propagan uno 340 metros por segundos entorno al
animal. Al llegar a un obstculo cualquiera, las ondas son reflejadas y vuelven hacia murcilago que
se informa as de los obstculos que tiene adelante.
Las bandas de frecuencias que nos permiten situar a los sonidos son:
Principales aplicaciones
Fisioterapia
o
El ultrasonido en fisioterapia utiliza la compresin y dilatacin cclica de ondas de
frecuencia entre 1 y 3 Mhz (Megaherzios o millon de ciclos por segundo), si bien se usan frecuencias
entre 700 y 33000 hercios. La absorcin mxima en tejidos blandos oscila en el rango de 2 a 5 cm, y
la intensidad decrece cuando las ondas penetran ms profundamente. Se absorben primariamente
por el tejido conectivo: ligamentos, tendones , fascia y tejido de cicatrizacin.
o
Los beneficios del ultrasonido en este mbito son de dos tipos: trmicos y no trmicos. Los
efectos trmicos se deben al calentamiento por absorcin de las ondas sonoras. Los efectos no
trmicos se deben a cavitacin, microinduccin e induccin acstica. La cavitacin resulta de la
produccin de burbujas microscpicas de aire, que transmiten las vibraciones de forma tal que
estimulan la membrana celular. Esta estimulacin fsica parece mejorar la capacidad de reparacin
celular en la respuesta a las inflamaciones.
o
La hidrolipoclasia ultrasnica aprovecha de los efectos de la plasmosis para hacer estallar
las clulas hidratadas mediante ondas de choque ultrasnicas, lo que libera que se elimina
metablicamente por heces y orina.
o
La fisioterapia ultrasnica suele recomendarse para tratamiento de msculos y
articulaciones.
La ecografa es un procedimiento para diagnstico; que utiliza las ondas ultrasnicas para producir
imgenes de estructuras internas del cuerpo humano o del producto en desarrollo dentro de la
madre.
Absorcin de medicamentos
o
Se ha utilizado ultrasonido en varias terapias medicamentosas para mejorar la
farmacodinamia en tejidos predeterminados, incluyendo la absorcin transdrmica, la concentracin
de quimioterapia en el sitio del tumor, o la disposicin de drogas trombolticas en un cogulo
sanguneo. Adicionalmente se ha aplicado para facilitar la soldadura en una fractura sea.
o
Los efectos de la exposicin a un ultrasonido de 1,58 megahercios en el transporte de
drogas sobre tejidos blandos se incrementan cuando se aplica un gradiente de presin para inducir la
conveccin de fluidos a travs del mismo. La farmacodinamia se ha medido en cerebros de equinos y
msculos de aves, mostrando que el ultrasonido mejora la absorcin y transporte, ms an cuando
se aplica presin externa. Una teora sobre el particular que se investiga en Cornell es que la
exposicin al ultrasonido del parnquima cerebral incrementa la penetracin del material infundido.
Tratamiento de litiasis
o
En litiasis el ultrasonido se ha utilizado para complementar la ciruga endourolgica,
facilitando la extraccin de clculos grandes mediante su previa desintegracin. El mtodo ha sido
superado por tratamientos de onda neumtica, ondas electrohidrulicas o lser pulstil que no
presentan la desventaja de los efectos trmicos del ultrasonido, considerando la potencia necesaria
para lograr la desintegracin.
o
Sin embargo, se han desarrollado equipos de ultrasonido que generan ondas de choque
pulstiles, lo que reduce notablemente la termognesis.
Limpieza dental
o
El ultrasonido se utiliza en odontologa para tartrectoma, vale decir, la eliminacin del sarro
depositado sobre el esmalte. Este efecto se logra mediante cavitacin, que permite destruir en
pequeos fragmentos la capa de sales.
Ciruga esttica
o
Se utiliza comnmente el ultrasonido en ciruga esttica y reparadora para diferentes fines:
para coadyuvar a los tratamientos de mesoterapia, en hidrolipoclasia , y como complemento en
lipoescultura y lipoaspiracin.
Ecografa
o
El ultrasonido sirve para conocer las condiciones de los rganos del cuerpo humano
(algunos de los ms modernos equipos describen el flujo sanguneo o el funcionamiento de las
vsceras), ms que para modificar las condiciones de salud del paciente.
o
La principal aplicacin del ultrasonido diagnstico es en el campo de la ginecoobstetricia
porque permite monitorear al feto a lo largo de la gestacin con posibilidades muy amplias de
exploracin, sin riesgo alguno.
o
Las ondas sonoras son emitidas por mquinas hacia el interior del cuerpo que al chocar
con los rganos, rebotan en forma de eco, el cual es analizado por medio de computadoras.
o
El medio idneo de propagacin de las ondas es precisamente cualquier estructura con alto
contenido de agua. Es por ello que no se utiliza para estudiar tejido seo u rganos con elevado
contenido areo (cavidades con aire), porque los ultrasonidos en tal caso no hacen eco y siguen su
camino sin retorno.
o
El resto de las estructuras blandas pueden ser bien exploradas. Se usa para la
visualizacin de hgado, vescula biliar, riones, vejiga, pncreas, bazo, corazn y estructuras
vasculares.
o
Su aplicacin en ginecoobstetricia permite diagnosticar un embarazo, sin producir dao ni a
la madre, ni al producto. Las imgenes del feto suelen ser tan fidedignas, que usualmente permiten
conocer su sexo, as como cualquier alteracin del desarrollo normal.
o
Los equipos de ultrasonido producen un haz ultrasnico, las estructuras que son
atravesadas por estas ondas oponen resistencia al paso del sonido (impedancia snica), de manera
parecida al comportamiento de la luz ante un espejo, provocando la produccin de reflexiones (ecos)
que son detectados, registrados y analizados por computadoras y para obtener la imagen en
pantalla, vdeo o papel. El mdico puede congelar la imagen producida en un momento determinado.
El efecto Doppler
El efecto Doppler no es simplemente funcional al sonido, sino tambin a otros tipos de ondas, aunque
los humanos tan solo podemos ver reflejado el efecto en la realidad cuando se trata de ondas de
sonido.
Es el aparente cambio de frecuencia de una onda producida por el movimiento relativo de la fuente
en relacin a su observador. Si queremos pensar en un ejemplo de esto es bastante sencillo.
Seguramente ms de una vez hayas escuchado la sirena de un coche polica o de una ambulancia
pasar frente a ti. Cuando el sonido se encuentra a mucha distancia y comienza a acercarse es
sumamente agudo hasta que llega a nosotros.
Cuando se encuentra muy cerca de nosotros el sonido se hace distinto, lo escuchamos como si el
coche estuviera parado. Luego cuando contina su viaje y se va alejando lo que escuchamos es un
sonido mucho ms grave.
Sondas electrnicas
Formadas por grupos de cristales que se estimulan de forma conjunta. Actualmente segn la
disposicin de estos cristales existen cuatro tipos de transductores ecogrficos:
Sectoriales
Proporcionan un formato de imagen triangular o en abanico con una base de inicio de la emisin de
los ecos pequea. Se usa en exploraciones cardiacas1 y abdominales
Convexos
Tienen una forma curva y proporcionan un formato de imagen en forma de trapecio; se usan en
exploracin abdominal12 y obsttrica
Lineales
Esto ocurre ya que las ondas aparentan comenzar a juntarse al mismo tiempo que el coche se dirige
hacia una direccin. La imagen de abajo explica mejor esta idea sobre las ondas y la velocidad de los
coches.
Como pueden ver en la imagen, el micrfono capta el sonido producido por el coche verde con una
onda menos intensa y menos aguda, lo mismo que pasara si nosotros estuvisemos en el lugar del
micrfono. Por otro lado, el coche anaranjado que va avanzando presenta ondas con mucha ms
intensidad y por tanto tambin mucho ms agudas.
Intracavitarios
Convertidor analgico-digital
Ecgrafo
Partes de un ecgrafo
Monitor
Generador
Registro grfico
Las imgenes se pueden imprimir, guardar o grabar para visualizarlas en otro equipo o en un
ordenador. Adems, en la consola del ecgrafo existen una serie de teclas y mandos con los que
ajustar tanto la seal de salida como la seal de entrada, y cuyo objetivo es optimizar la imagen que
visualizamos en el monitor.
Transductor
Sus cristales son estimulados por los pulsos elctricos, produciendo ultrasonidos. Los ultrasonidos
reflejados, ecos, estimulan nuevamente a los cristales y se convierten en seal elctrica.
Fundamento cientfico
Propiedad de algunos cristales que, al recibir corriente elctrica, se contraen y dilatan generando
vibraciones, es decir energa acstica. Y a la inversa, al recibir la presin de ondas acsticas
convierten esta energa mecnica en energa elctrica.
Los equipos de ultrasonido producen un haz ultrasnico, las estructuras que son atravesadas por
estas ondas oponen resistencia al paso del sonido (impedancia snica), de manera parecida al
comportamiento de la luz ante un espejo, provocando la produccin de reflexiones (ecos) que son
detectados, registrados y analizados por computadoras y para obtener la imagen en pantalla, vdeo o
papel.
Al medir estas ondas causadas por el eco es posible determinar la distancia a la que se encuentra el
objeto as como su forma, tamao, y consistencia (si se trata de un objeto slido o que contiene
fluido).
La cara anterior es lisa, fuertemente abombada, convexa en el sentido vertical y transversal. La cara
pos- terior del rin es casi plana.
El borde lateral, convexo, rene las dos caras en una curva regular.
El borde medial, cncavo, est interrumpido por el hilio del rin, limitado por dos salientes, superior
e inferior, que corresponden a las extremidades superior e inferior del rin; por un borde anterior,
oblicuo abajo y medialmente, y un borde posterior, oblicuo abajo y late- ralmente. El seno renal es
una depresin ovoidal del parnquima en el borde medial para el hilio del rin, ocupada por las vas
excretoras, elementos vasculoner- viosos de la raz y tejido adiposo.
La extremidad (polo) superior es ancha, redonde- ada, algo inclinada medialmente.
La extremidad (polo) inferior es ms alargada y ms vertical.
Cada rin mide de 10 a 12 cm de alto, 5 a 8 cm de ancho y 3 a 5 cm de espesor, en el adulto. El
peso es de 170 g trmino medio. El volumen de los dos riones es igual.
Configuracin interna
Un corte vertical del rin muestra desde el exterior hacia el interior: una cpsula fibrosa; luego,
inmediata- mente ms profundo, el parnquima renal, prolonga- do hacia el seno renal por las papilas
renales, y las vas excretoras formadas por los clices renales y la pelvis renal .
RIN
Los dos riones son semejantes, pero su situacin retroperitoneal, paravertebral y toracoabdominal
les con- fiere relaciones diferentes a la derecha y a la izquierda.
Configuracin externa
El rin tiene la forma de una semilla de haba o poroto, cuyo hilio est orientado medialmente. Su
con- sistencia es firme y su coloracin es rojo-violcea en el ser vivo. Se le describen dos caras, dos
bordes y dos extremidades .
La cpsula fibrosa tiene 1 mm de espesor; es fuer- te y poco elstica. Se adhiere a la superficie renal,
aun- que puede separarse. Se puede decolar del parnquima subyacente. Rodea completamente el
rgano y penetra en el hilio, donde se invagina en contacto de los vasos renales.
El parnquima renal presenta desde la superficie a la profundidad: una corteza renal, columnas
renales y la mdula renal. La corteza renal es una banda de tejido renal por debajo de la cpsula
fibrosa. Es de color ms claro y tiene un espesor de 6 a 10 mm. Se compone del laberinto cortical y
de los radios medulares. El laberinto cortical est formado por corpsculos rena- les y los tbulos
contorneados renales. La corteza cortical es la porcin del laberinto entre los extremos de los radios
medulares y la cpsula. Los radios medulares son la porcin de la mdula en forma de estras que
irradian en la corteza, sin alcanzar la cpsula. Contienen porciones rectas de los tbulos renales y de
los tbu- los colectores. Las columnas renales son la porcin del laberinto limitada por las pirmides
medulares hasta el seno renal. La mdula renal es ms oscura y ms profunda que la corteza renal.
La mdula renal forma las 6 a 20 pirmides renales, de forma cnica, con la base orientada hacia la
corteza y el vrtice hacia el seno renal. Las pirmides renales estn separadas entre s por las
columnas renales. Los vrtices redondeados de las pirmides protruyen en el seno renal formando
las papilas renales; cada una de ellas penetra en un cliz renal. En cada papila renal desembocan los
tbulos colectores, a travs de los orificios papilares, forman- do el rea cribosa. Dentro de la
pirmide renal se puede describir una zona externa y una zona interna.
El parnquima renal est organizado en lbulos renales (indicados por surcos en la superficie, sobre
todo en el recin nacido), cada uno compuesto por una pirmi- de rodeada de corteza renal. Cada
rin tiene alrededor de nueve lbulos renales.
Los clices renales marcan el comienzo de la va excretora del rin. Transportan la orina entre las
papilas renales y la
pelvis renal. Los clices
renales menores son
pequeos
conductos
membranosos que se
insertan alrede- dor de
cada papila renal y
desembocan
en
los
clices renales mayores.
Su forma de cliz
cncavo es la contraparte de la superficie
convexa de la papila
renal que des- emboca
en l. Entre tres y cinco
clices menores drenan
en cada cliz mayor. Los
clices renales mayores
son
conductos
ms
anchos
que
los
anteriores. Su nmero
vara de dos a cinco por rin. A menudo hay tres, situados en el mismo plano: un cliz superior, un
cliz medio y un cliz inferior. La longitud de los clices mayores es tanto mayor cuanto ms pequea
es la pelvis renal, donde des- embocan.
La pelvis renal tiene la forma de un embudo aplasta- do, orientado hacia abajo y medialmente. Se
ubica dentro del seno renal. El fondo de la pelvis renal se apoya en la abertura de los clices
mayores. Termina abajo y en direc- cin medial en el cuello de la pelvis renal, el que marca la unin
pieloureteral, a partir de la cual la va urinaria se contina con el urter. La cara posterior de la pelvis
renal est ms separada de los bordes del hilio renal.
Relaciones
Los riones estn situados en las fosas lumbares, a los lados de la 12a vrtebra torcica y de las tres
prime- ras vrtebras lumbares, retroperitonealmente. El hilio del rin y la pelvis renal corresponden
al espacio que sepa- ra la apfisis transversa de la 1a y de la 2a vrtebras lum- bares. Su orientacin
es tal que el eje mayor es oblicuo
La
arteria
renal
izquierda
es
tan
voluminosa
como
la
derecha
pero
algo ms
corta.
Se
origina en
la
cara
izquierda
de
la aorta y
su
trayecto es
igual que a
la
dere- cha.
Se
ubica por
delante de
la
columna
lumbar, del
pilar
del
diafragma y
del msculo psoas mayor, por adelante se relaciona con la vena renal izquierda y el cuerpo del
pncreas.
Las ramas que dan ambas arterias renales antes de llegar al hilio son: las arterias suprarrenal inferior
[cap- sular], para la glndula suprarrenal; las ramas capsulares; una rama anterior; una rama
posterior, y las ramas
Existen dos territorios arteriales distintos, uno anterior: dependiente de la rama anterior, y otro posterior: dependiente de la rama posterior de la arteria renal. Estos territorios estn separados por un
plano transversal que termina en la superficie en una lnea paralela al borde lateral del rin, situada
a 1 cm por detrs de este borde: lnea exange [de Hyrtl]. Ese plano, relativamente avascular, puede
ser utilizado para la abertura del
rin:
nefrotoma.
Venas renales
El sistema venoso renal se origina
subcap- sular de la corteza, a travs
estrelladas [estrellas de Verheyen],
radiada paralela a la superficie
venas estrelladas drenan en las
corticales radiadas o interlobulillares
perpendicular a la cpsula fibrosa
diri- gen a la regin profunda de la
donde desembo- can en la venas
arciformes, de direccin paralela a
pirmides renales. Las venas
tambin
reciben
la
sangre
de las vnulas rectas desde la
Desde los lados de las pirmides
venas interlobulares que reciben a
arqueadas y se profundizan por las
renales hasta el seno renal. All
dedor de los clices, coronas
terminan en dos o tres troncos
se renen por delante de la pelvis
constituir la vena renal.
en la zona
de las venas
de disposicin
renal. Estas
venas
de direc- cin
del rin. Se
corteza,
arqueadas o
la base de las
arqueadas
proveniente
mdula renal.
parten
las
las
venas
columnas
forman, alrevenosas que
gruesos que
renal,
para
merular aferente y eferente (de ella nacen las arterio- las rectas).
uretricas que descienden para irrigar la primera por- cin del urter.
Las ramas anterior y posterior se originan en las proximidades del hilio renal o en el seno renal. La
rama anterior de la arteria renal [prepilica] se dirige levemente hacia abajo, distribuyndose por
delan- te de la pelvis renal. Da de 3 a 5 ramas en el hilio o en el seno renal, stas son las arterias
segmentarias: supe- rior, anterosuperior, anteroinferior e inferior. La rama posterior de la arteria renal
[retropilica] pasa sobre el borde superior de la pelvis renal, ubicndose por detrs y dejando libre
una gran parte de su cara poste- rior. Se divide en el seno renal y da la arteria del seg- mento
posterior.
En la periferia del seno renal, las arterias segmen- tarias se dividen en ramas, relacionadas con los
clices menores. Las ramificaciones terminales de las arterias segmentarias son las arterias
interlobulares que pene- tran en las columnas renales, rodeando las pirmides renales y se dirigen
hacia la corteza renal. No existen anastomosis entre las arterias interlobulares. A nivel de la base de
la pirmide renal, estas arterias dan origen a las arterias arqueadas o arciformes, y stas a las arterias corticales radiadas o interlobulillares (de ella nacen las arterias perforantes radiadas), de
direccin perpendicular con respecto a las anteriores. En la corte- za renal, las arterias radiadas
originan las arteriolas glo merular aferente y eferente (de ella nacen las arterio- las rectas)
La vena renal derecha es corta, prearterial, de direccin transversal. Termina en el lado derecho de la
vena cava inferior. La vena renal izquierda es ms larga puesto que debe franquear la lnea mediana
para alcan- zar la vena cava inferior. Pasa por delante de la porcin abdominal de la aorta, profunda a
la arteria mesentrica superior. Recibe a las venas izquierdas: suprarrenal y ovrica, en la mujer, o
testicular, en el hombre.
NEFRONA
que se conocen como podocitos. La pared externa que rodea el espacio de Bowman, conformada por
clulas epiteliales escamosas simples (situadas en una lmina basal delgada), es la capa parietal.
Unidad funcional del rin, responsable de la purificacin y filtracin real de la sangre. La nefrona es
parte del mecanismo homeosttico del cuerpo. Este sistema ayuda a regular la cantidad de agua,
sales, glucosa, urea y otros minerales del cuerpo. Es un sistema de filtracin se encuentra en su
rin, que es responsable de la reabsorcin de agua, sales. Aqu es donde finalmente la glucosa se
absorbe en su cuerpo. Cada rin tiene aprox. un milln de nefronas.
La regin donde penetran y salen de la cpsula de Bowman los vasos que riegan y drenan el
glomrulo se conoce como polo vascular. La regin que se contina entre el corpsculo renal y el
tbulo proximal, que drena el espacio de Bowman, se denomina polo urinario. El glomrulo recibe su
riego de la arteriola glomerular aferente corta, recta y es drenado por la arteriola glomerular eferente.
Por consiguiente el glomrulo es un lecho capilar arterial por completo. Aunque el dimetro externo
de la arteriola aferente es mayor que el de la eferente, sus dimetros luminales son casi iguales.
La arteriola glomerular eferente presenta mayor resistencia al flujo de sangre, lo que resulta en
presiones capilares ms altas en el glomrulo que en otros lechos capilares.
Capsula de Bowman: Posee dos capas de epitelio exterior: la capa parietal y la visceral.
La capa parietal est constituida por epitelio plano simple.
Glomrulo renal: red de vasos capilares rodeado por una envoltura externa en forma de
copa llamada cpsula de Bowman.
La red capilar del glomrulo recibe sangre de una arteriola aferente proveniente de la
circulacin renal.
Clulas mesangiales: un tipo de clulas que son contrctiles y capaces de fagocitar
Podocitos: clulas epiteliales que constituyen la capa visceral.
Pedculos: proyecciones o extensiones secundarias de los podocitos que actan como
barrera de filtracin.
El filtrado que escapa del glomrulo pasa al espacio de Bowman a travs de una barrera de filtracin
compleja compuesta por la pared endotelial del capilar, la lmina basal y la capa visceral de la
cpsula de Bowman.
El componente de tejido conectivo de la arteriola aferente no penetra en la cpsula de Bowman y las
clulas normales del tejido conectivo son sustituidas por un tipo de clula especializada que se
denomina clulas mesangiales. Hay dos grupos de clulas mesangiales: las clulas mesangiales
extraglomerulares localizadas en el polo vascular y las clulas mesangiales intraglomerulares
similares a pericitos que se sitan dentro del corpsculo renal.
Es probable que las clulas mesangiales intraglomerulares sean fagocticas y su funcin consiste en
resorber la lmina basal. Las clulas mesangiales tambin pueden ser contrctiles porque tienen
receptores para vasoconstrictores, como angiotensina II, y en consecuencia reducen el flujo
sanguneo a travs del glomrulo. Ms an, pueden apoyar los capilares del glomrulo en regiones
en las que la capa visceral de la cpsula de Bowman no entra en contacto con los capilares.
Barrera de filtracin:
Los capilares que constituyen el glomrulo son similares al tipo de capilares fenestrados.
Sus clulas endoteliales estn muy atenuadas, excepto en la regin que contiene el ncleo, pero los
poros no suelen estar cubiertos por un diafragma, Los poros son grandes y varan entre 70 y 90 nm
de dimetro; por ello estos capilares actan como una barrera slo para elementos formados de la
sangre y macromolculas cuyo dimetro efectivo excede el tamao de las fenestras (p, ej" albmina,
69000 dltones [Da)), Lmina basal. El glomrulo se reviste de una lmina basal (- 300 nm de
grueso), constituida por tres capas.
El
ntimo
visceral
de
clulas
glomrulo se
encuentra en
contacto
con la capa
de la cpsula
Bowman,
compuesta de
epiteliales
modificadas
La capa media densa, la lmina densa, tiene alrededor de 100 nm de grosor y consiste t'n colgena
tipo IV Las capas menos electrodensas, las lminas raras, que contienen laminina, fibronectina y un
proteoglicano polianinico con abundancia de sulfato de heparn, se localizan en ambos lados de la
lmina densa, Algunos autores refieren una lmina rara interna, entre las clulas endoteliales de los
capilares y la lmina densa, y la lmina rara externa, situada entre la lmina densa y la capa visceral
de la cpsula de Bowman, La fibronectina y la laminina ayudan a los pedicelos y las clulast
endoteliales a conservar su unin a la lmina densa
Tbulo proximal
El
tbulo
proximal
tiene
dos
regiones:
tbulo
contorneado
proximal
y
parte recta
del
tbulo
proximal.
3)
4) Tbulo colector:
5)
6)
7)
reabsorcin
El
espacio
de Bowman
drena
al
tbulo
proximal en
el polo urinario. En esta regin de unin, llamada en ocasiones cuello del tbulo proximal
(insignificante en humanos), el epitelio escamoso simple de la capa parietal de la cpsula de Bowman
se une con el epitelio cuboideo simple del tbulo. El tbulo proximal, que constituye gran parte de la
corteza renal, tiene alrededor de 60 }1m de dimetro y unos 14 mm de largo. El tbulo consiste en
una regin muy tortuosa, la parte contorneada (tbulo contorneado proximal), que se localiza cerca
de los corpsculos renales , y una porcin ms recta, la parte recta (extremo descendente grueso del
asa de Henle), que desciende en los rayos medulares dentro de la corteza y despus en la mdula
para continuarse con el asa de Henle en la unin de las bandas externa e interna.
Vista con microscopia de luz, la porcin contorneada del tbulo proximal est compuesta por un tipo
de epitelio cuboideo simple con citoplasma granuloso.
Extremos delgados del asa de Henle
Los extremos delgados del asa de Henle tienen tres regiones: extremo delgado descendente, asa de
Henle y extremo delgado ascendente.
La parte recta del t bulo proximal contina como el extremo delgado del asa de Henle.
Este tbulo delgado, cuyo dimetro total es de unos 15 a20 }1m, est compuesto por clulas
epiteliales escamosas con una altura promedio de 1.5 a 2 )lm. La longitud de los segmentos delgados
vara con la localizacin de la nefrona. En las nefronas corticales el segmento delgado slo mide 1 a
2 mm de largo o tal vez est ausente por completo. Las nefronas yuxtamedulares tienen segmentos
delgados mucho ms largos, de 9 a 10 mm de longitud, y forman un asa similar a una horquilla que
se extiende profundo en la mdula hasta las papilas renales. La regin del asa que se contina con la
parte recta del tbulo proximal se denomina extremo delgado descendente (del asa de Henle), la
curvatura semejante a una horquilla es el asa de Henle y la regin que une esta ltima con la parte
recta del tbulo distal se conoce como extremo delgado ascendente (del asa de Henle).
Los ncleos de las clulas que componen los extremosdelgados abultan a la luz de los tbulos; por
tanto, en cortes en parafina estos extremos semejan capilares en un corte transversal (vase fig, 1911 ), Pueden diferenciarse de los capilares porque sus clulas de recubrimiento epitelial son un poco
ms gruesas, sus ncleos se tien con menor densidad y la luz no contiene clulas hematolgicas,
La estructura fina de las clulas epiteliales que constiuyen los segmentos delgados es comn.
Presentan pocas microvellosidades regordetas, cortas, en sus superficies luminales y unas cuantas
mitocondrias en el citoplasma que rodea el ncleo. De la porcin basal de las clulas se proyectan
mltiples prolongaciones que se interdigitan con las de clulas vecinas.
Nefrona yuxtamedular:
-
Corresponde al 15-20%.
Sus corpsculos renales se
hayan en la profundidad de la
corteza renal, cerca de la
medula.
Tiene un asa de Henle larga
que se extiende hasta la regin
ms profunda de la medula
Es posible diferenciar los cuatro tipos de clulas epiteliales que componen las diferentes regiones del
asa deHenle de acuerdo con sus caractersticas estructurales finas.
El extremo delgado descendente es muy permeable al agua y ms o menos permeable a urea, sodio,
cloruro \ otros iones. La principal diferencia entre los extremos delgados ascendente y descendente
consiste en que el extremo delgado ascendente slo es moderadamente permeable al agua. La
importancia de esta diferencia en la permeabilidad al agua se comenta ms adelante.
Tbulo distal
El tbulo distal tiene tres regiones: parte recta (el extremo grueso ascendente del asa de Henle),
mcula densa y parte contorneada (el tbulo contorneado distal).
El tbulo distal se subdivide en parte recta, que, como continuacin del extremo delgado ascendente
del asa de Henle, tambin se conoce como extremo grueso ascendente del asa de Henle, y parte
contorneada (tbulo contorneado distal). Interpuesta entre el extremo grueso ascendente y el tbulo
contorneado distal se halla una regin modificada del tbulo distal llamada mcula densa.
Tipos de nefrona
Nefrona cortical:
-
Simultneamente se produce una transferencia de sustancias desde los vasos hacia el tbulo
urinfero, lo cual se denomina secrecin tubular. La mayor parte de las sustancias secretadas se
eliminan con la orina y las que no lo hacen se reabsorben en un punto ulterior del tbulo.
Cuando la ateriola e entra en contacto con el tbulo distal, las clulas musculares lisa de la capa
media de la arteriola aferente dichas clulas se convierten en un tipo de clulas epiteloides o
epiteliales.
En sntesis la orina se forma como resultado de estos procesos. La filtracin del plasma sanguneo,
la reabsorcin tubular y Ia secrecin tubular. EI primero es consecuencia simplemente de la filtraci6n
de sustancias, mientras que los ltimos dos se deben -segn los casos- a fenmenos de transporte
pasivo, transporte activo o de endocitosis.
Composicin de la orina:
1) Las clulas YG secretan renina que sera el director de orquesta de este sistema.
2) Renina cataliza el angiotensionogeno proveniente del hgado y lo convierte en angiotensina I
(inactiva)
3) Conversin de angiotensina I en angiotensina II por accin de la enzima convertidora de
angiotensina se da en el pulmn (endotelio).
4) Angiotensina II: (potente vasoconstrictor)
Aparato yuxtaglomerular
El trmino refiere a estructuras adyacentes al glomrulo. Conjunto de estructuras relacionadas entre
s para regular la filtracin glomerular.
Estimula la hipfisis para que secrete la ADH.(retiene agua) a nivel del tbulo colector.
Es captada por los receptores de angiotensina II de las clulas mensagiales extraglomerulares las
cuales tienen una funcin contrctil para regular el dimetro de la arteriola aferente.
Las c. yuxtaglomerulares
La macula densa
Aldosterona:
Estas 3 estructuras estn ntimamente relacionadas debido a que a este nivel carecen de lmina
basal, su contacto es directo.
Celulas yuxtaglomerulares:
abdomen para visualizar la va urinaria, despus de inyectar en una vena del paciente una sustancia
de contraste que rpidamente se concentra en los riones y se elimina con la orina.
Tasa de filtracin glomerular (TFG) o velocidad de filtracin glomerular (VFG)
Para qu se utiliza?
Permite diagnosticar alteraciones que pueden afectar al aparato urinario (malformaciones y
obstrucciones fundamentalmente). Proporciona adems informacin de la funcin renal.
La tasa de filtracin glomerular (GFR: glomerular filtration rate) es el flujo neto de ultrafiltrado que
pasa a travs de la membrana en la unidad de tiempo.
GFR = Area Kf (coeficiente de filtracin). Presin eficaz de filtracin.
Presin eficaz de filtracin (PFG) = Presiones a favor de la filtracin Presiones en contra.
Presiones a favor = Presin arterial (Presin hidrosttica capilar) + Presin coloidosmtica en el
espacio de Bowman.
Presiones en contra = Presin hidrosttica en el espacio de Bowman + Presin coloidosmtica
capilar.
Realizado el sumatorio, en el extremo aferente del capilar glomerular, la presin eficaz o neta de
filtracin es de 17 mm Hg. y en el extremo eferente de 5 mm Hg. Lo que supone que en esta red
capilar el nico
UROGRAFA
Qu es un Urograma?
Una Pielografa o Urograma Excretor es un estudio en el que se toman varias radiografas del
ECOGRAFA
Fundamentos El sonido es la propagacin mecnica de cambios de presin, u ondas, a travs de un
medio deformable. A una
frecuencia
de onda de 1 ciclo/s (cps) se
le
denomina hertz (Hz). Las
frecuencias
de
sonido
mayores
de 20 kHz estn ms all del
rango de la
audicin humana y reciben
el nombre
de ultrasonido. La ecografa
mdica
usa el ultrasonido para
producir
imgenes. Las frecuencias
que suelen
usarse en ecografa
mdica se
encuentran entre
3.5 y 15
MHz.
Las
ondas de
ultrasonido
para
la
obtencin de
imgenes
son
generadas
por
transductores, dispositivos
que
convierten la energa elctrica en energa sonora, y viceversa. Estos transductores actan como
transmisores y detectores. Las ecografas son imgenes reflejas formadas cuando parte del sonido
emitido por el transductor rebota en las interfaces de tejido hacia el transductor. El sonido reflejado
por los tejidos estacionarios forma imgenes anatmicas de escala de grises. El sonido reflejado por
las estructuras mviles tiene una frecuencia alterada debido al efecto Doppler. Al determinar el
desplazamiento Doppler, la direccin del flujo vascular y la velocidad puede decodificarse de manera
grfica (Doppler espectral) o mediante color (Doppler a color).
Un mtodo ms sensible para detectar el flujo, al que se le denomina Doppler de poder, est
disponible en el equipo moderno. Esta tcnica muestra en pantalla la potencia integrada de la seal
Doppler ms que el desplazamiento medio de la frecuencia Doppler. La direccin o velocidad del flujo
no se despliega en el modo de poder. Los agentes de contraste intravasculares ms nuevos
proporcionan imgenes ms exquisitas de la vascularidad, y es probable que su uso se incremente
en los aos venideros (Ascenti, et al., 2007; Fan, et al., 2008). Las imgenes obtenidas mediante
ultrasonido se actualizan con rapidez en una pantalla de video, proporcionando una descripcin
anatmica de corte transversal del sitio estudiado. Los cuadros individuales pueden congelarse
durante una exploracin para el anlisis y la grabacin libres de movimiento, o pueden grabarse
imgenes de cine como video digital.
Ventajas
y
desventajas
Las
principales
ventajas
de
la
ecografa
son
la
facilidad de uso, la
elevada tolerancia del
paciente, que no es
invasora, la falta de
radiacin ionizante, el
costo relativo y la
ampliadisponibilidad.
Entre las desventajas
incluye una relacin
de seal a ruido, la
de especificidad del
tejido, el campo de
visin limitado y la
dependencia de la
habilidad del operador y los hbitos del paciente.
En condiciones normales
sufren o por la aparicin de sangre en la orina. El especialista preguntar al paciente sobre el historial
mdico familiar y realizar una exploracin fsica.
El diagnstico de litiasis urinaria, una enfermedad causada por la formacin de piedras o clculos en
los riones, se hace en base a los sntomas, el anlisis urolgicos y algunos exmenes bsicos de
laboratorio (calcio srico, cido rico, etctera). Se confirman con la ayuda de imgenes
diagnsticas. Estas son las principales pruebas:
Ecografa abdominal
Es la
Obstruccin Renal
Se basa en la deteccin de dilatacin del sistema colector. Espacios anecoicos que sustituyen a los
clices e infundbulos.
imagen que se forma mediante los ecos recibidos tras aplicar sonidos imperceptibles en la zona de
estudio. Este tipo de ecografa es el examen no invasivo ms utilizado en la actualidad, ya que
permite confirmar o descartar la obstruccin a nivel renal y diferenciar defectos de llenado, como
tumores o cogulos.
RADIOBIOLOGA
tamao, con aumento de la ecogenicidad cortical y mltiples calcificaciones en el seno renal, sin
signos de uropata obstructiva. se inici tratamiento con sueroterapia enrgica, 3.000 cc/24 horas de
suero salino 0,9% para rehidratacin Despus de 9 das con sueroterapia se consigue la
normalizacin de los valores de urea y creatinina plasmticos.
A los 15 das del ingreso se realiza ecografa abdominal de control mostrando riones de tamao y
ecogenicidad normal, con buena diferenciacin corticomedular sin dilatacin del sistema excretor y
sin evidencia de las calcificaciones previamente descritas
La radiobiologa es la ciencia que estudia los fenmenos que se producen en los seres vivos tras la
absorcin de energa procedente de las radiaciones ionizantes. Es decir es el estudio de la accin
biolgica de las radiaciones sobre la materia lo que impulsa el conocimiento y el desarrollo de una
disciplina importante como es la Radiologa.
Las dos grandes razones que han impulsado la investigacin de los efectos biolgicos de las
radiaciones ionizantes son:
Protecci
n
Radiolgi
ca
Radiotera
pia
El
fenmeno
de la
radiacin
Proteccin Radiolgica: Poder utilizar esas radiaciones de forma segura en todas las
aplicaciones mdicas o industriales que las requieran.
Radioterapia: Utilizacin de las radiaciones ionizantes principalmente en neoplasias,
preservando al mximo los rganos crticos (tejido humano sano).
El fenmeno de la radiacin: consiste en la propagacin de la energa en forma de ondas
electromagnticas o partculas subatmicas a travs del vaco o de un medio material.
*Segn la dependencia de la
dosis
Efectos estocsticos
Efectos no estocsticas
Etapa Fsica
Es una respuesta inmediata que ocurre entre billonsimas y millonsimas de segundo. En esta etapa
se produce la interaccin de los electrones corticales con los fotones o partculas que constituyen el
haz de radiacin. Los electrones secundarios originados en la interaccin, excitan e ionizan a otros
tomos provocando una cascada de ionizaciones. Se estima que un Gray de dosis absorbida
produce 100000 ionizaciones en un volumen de 10 micras cbicas.
La accin directa de la radiacin es consecuencia de ionizaciones que se producen en los tomos
que forman la molcula del ADN, fenmeno dominante en radiaciones con alta transferencia lineal
de energa (LET) como las partculas alfa, beta y protones, que inciden directamente sobre los
tomos de las molculas.
La accin indirecta de la radiacin es la interaccin del haz de radiacin con otros tomos y
molculas de la clula como el agua, producindose radicales libres que al difundir hasta la molcula
de ADN, la daan de manera indirecta.
Etapa Qumica
Esta etapa es de un orden ligeramente mayor estando en una escala de entre una millonsima de
segundo y un segundo. Es el proceso de la interaccin de los radicales libres resultantes de la
radiolsis del agua, que originan una serie de reacciones qumicas con molculas de solutos
presentes en el medio irradiado y que producirn la induccin de un cierto grado de lesin biolgica.
Cuando las radiaciones interaccionan con la materia viva se producen fenmenos fisicoqumicos,
pues la ionizacin y excitacin suponen un incremento de energa para las molculas, lo que
compromete su estabilidad; dependiendo de la importancia de la molcula afectada, la lesin
biolgica ser ms o menos importante.
Radiolsis del agua.-Los efectos biolgicos se deben en gran partea la accin de las radiaciones
sobre el agua, esto se debe por un lado a la elevada. Los efectos biolgicos se deben en gran parte
presencia de las molculas de agua en los seres vivos y por otro al hecho de que ejerce como
disolvente de otras molculas y en el que tienen lugar importantes reacciones qumicas. Aunque la
accin de las radiaciones sobre el agua o radiolsis del agua es una suma
de procesos complejos, puede simplificarse resumindose en dos casos:
La descomposicin molecular del agua y la formacin de radicales
libres.
En primer lugar la radiacin incidente sobre las molculas de agua puede
ionizarlas de tal manera que deja un ion H2O+ y un electrn libres. A este
electrn se le llama electrn acuoso pues es muy lento ya que casi toda
la energa se ha invertido en arrancarlo de la molcula. El ion H2O+ es
muy inestable y rpidamente se descompone en un H+ y en un radical OH. El electrn acuoso,
puede reaccionar con otras molculas orgnicas o con una segunda molcula de agua produciendo
radicales H e iones hidroxilo OH-. Los radicales H y OH son molculas neutras con gran reactividad
qumica pues tienen un electrn desparejado que con muy poco esfuerzo tender a crear enlaces y
robar as tomos a otras molculas que en el peor de los casos podran ser biomolecular funcionales
tales como protenas o nucletidos.
Etapa Biolgica
La etapa biolgica se inicia con la activacin de reacciones enzimticas para reparar el dao
producido por las radiaciones. Algunas de estas lesiones sern reparadas y no influyen en la
viabilidad celular y otras no sern reparadas con lo que se producir la muerte celular en inter fase,
mitosis o incluso despus de varias divisiones celulares tras la exposicin a la radiacin.
Las consecuencias biolgicas de la irradiacin celular se manifiestan mucho tiempo despus como:
Fue el primer tejido que se estudi por presentar alteraciones a dosis cercanas a los 100 rads
producen eritema transitoria, (enrojecimiento en la piel),que desaparecen al cabo de una semana, y
que puede dejar pigmentacin transitoria en la zona irradiada.
MEDULA SEA
Es un tejido que esta ubicado en el interior de los huesos y se encarga de producir las clulas
sanguneas. Estos los glbulos rojos, glbulos blancos, y en la sangre tambin existe corpsculos
llamados plaquetas de gran importancia en los procesos de coagulacin sangunea.
Cuando se observa el dao agudo causado por la radiacin en sangre perifrica, manifestado por
alteraciones en la cuenta sangunea se debe aislar al a persona irradiada para evitar infecciones en
caso necesario transfundir plaquetas, y para casos severos el nico tratamiento posible ser el
trasplante de mdula sea.
EL PULMN
Es el rgano ms sensible a la radiacin. Despus de una radiacin del pulmn con dosis cercanas a
2000 rads, se produce el adelgazamiento o prdida de permeabilidad de la pared alveolar debido ala
muerte de las clulas alveolares y aparece una secrecin que favorece al desarrollo de infecciones
pulmonares.
El tratamiento consiste en ayudar a desalojar las secreciones y evitar el desarrollo de infecciones y
propiciar la recuperacin de los tejidos daados.
El nmero de lesiones inducidas por radiacin es mucho mayor que el que ocasionalmente provoca
la muerte de las clulas. La dosis letal media (D0) es la dosis de radiacin que origina
aproximadamente una lesin letal por clula y que destruir al 63% de stas, siendo an viables el
37% restante. El valor de dosis letal media en clulas epiteliales humanas bien oxigenadas es de
aproximadamente 3 Gy.
El nmero de lesiones que se detectan en el ADN inmediatamente despus de irradiar a una dosis
"D0" ha sido estimado en:
Dao de bases:> 1000.
LA MEDULA ESPINAL
RADIOSENCIBILIDAD RELATIVA
Cunto menos diferenciado es un tejido, cunto mayor sea su ndice mittico y mayor sea su
actividad
metablica,
ms
radio
sensible
es
el
tejido.
La ley de Bergoni y Tribondeau fue postulada en 1906 por los dos cientficos que le han dado el
nombre. Tras estudiar los efectos de la radiacin ionizante en ratones llegaron a la conclusin de que
las clulas presentan diferente sensibilidad a la radiacin en funcin de varios factores intrnsecos:
Son ms radio sensibles aquellas clulas que presentan mayor actividad mittica
Son ms radio sensibles aquellas clulas menos diferenciadas o indiferenciadas (aquellas
que no han sufrido procesos de diferenciacin hacia estirpes celulares especficas)
Son ms radio sensibles aquellas clulas que tienen por delante un ciclo vital con mayor
nmero de divisiones
Esta ley es de utilidad en la rama de la radiobiologa que estudia los efectos de la radiacin en los
tejidos.
RADIOSENCIBILIDAD
RELATIVA DE DIFERENTES
TEJIDOS
MUY
RADIOSENSIBL
E
Tejido
hematopoytico
(m dula sea,
bazo)
Clulas
reproductivas
germinales
(gnadas)
Clulas
epiteliales de
aparato
gastrointestinal
SENSIBLES
Vasculatura
fina
Cartlago de
crecim iento
Glndulas
salivales
Pulmones
Hgado
Rin
POCO
SENSIBLES
Cristalino
Eritrocitos
maduros
Clulas
musculares
Neuronas
Tejido seo
Una clula es tanto ms radio sensible, cuanto ms largo sea su porvenir de divisin, es
decir, cuantas ms divisiones deba cumplir en el futuro.
Una clula es tanto ms radio sensible, cuanto menos diferenciadas estn desarrolladas
sus funciones. Esta ley es de gran utilidad en la rama Radiobiologa que estudia los efectos
de la radiacin en los tejidos.
Ley de Ancel y Vitemberg: La sensibilidad de toda clula que ha de experimentar lesiones por
radiacin es la misma, pero el tiempo que tardan en aparecer las lesiones inducidas, vara segn los
distintos tipos de clulas.
Los factores que influyen en el tiempo que tardan en aparecer las lesiones radioinducidas son:
El estrs biolgico que acta sobre la clula. La actividad reproductiva representa un estrs
biolgico considerable.
Las condiciones en que se encuentra la clula en el periodo de pre y post radiacin.
EFECTOS BIOLOGICOS
Efectos estocsticos:
LEYES DE RADIOSENCIBILIDAD
La radio sensibilidad celular est regida por una serie de determinantes que han sido estudiados y
aplicados a todas las clulas del organismo, enuncindose unas leyes biolgicas, que conceden
mucha importancia a la actividad mittica, siendo las ms importantes:
Ley de Bergoni y Tribondeau: Est basada en la observacin de irradiaciones sobre clulas
testiculares, en funcin de la actividad mittica y diferenciacin celular, se establecen los siguientes
puntos:
El dao inicial sobre una clula por unidad de dosis es variable y dependiente
intrnsecamente de dicha clula.
Clulas de distintos tipos muestran diferente capacidad y eficacia en el proceso de
reparacin de las lesiones radio inducidas.
Distintas clulas pueden tolerar niveles desiguales de dao residual.
El efecto oxgeno.
La presencia de molculas donadores de H.
Fase del ciclo celular
RADIOBIOLOGIA Y RADIOTERAPIA
Aunque la radiacin lesiona y puede destruir tanto a las clulas cancerosas como a las normales,
estas ltimas pueden repararse y recuperar su funcionamiento adecuado.
Los principales mecanismos radiobiolgicos de respuesta de los tumores a la irradiacin se describen
habitualmente como las 5 R de la Radioterapia que son:
RADIOSENSIBILIDAD INTRNSECA: Es la sensibilidad innata o propia de las clulas a la
irradiacin.
REOXIGENACIN: Tras cada sesin de radiacin existen clulas hipxicas que al final del
tratamiento estarn oxigenadas y sern radiosensibles.
REDISTRIBUCIN: Tras una fraccin de radiacin, se sitan ms clulas en fase G2 y M del ciclo
celular, siendo ms radio sensibles ante las siguientes fracciones.
REPARACIN DEL DAO SUBLETAL (RDSL): Es mayor en tejidos sanos, por lo que se protege al
tejido normal con un rgimen de fraccionamiento que permita esta reparacin entre dos sesiones de
radiacin, que debe ser entre seis y ocho horas.
REPOBLACIN ACELERADA: Es el aumento del nmero de divisiones celulares como mecanismo
de compensacin, siendo ms importante en los tejidos y tumores de duplicacin rpida o con tiempo
de duplicacin pequeos
Semiperiodo de un radioistopo
Es el tiempo en que tarda en reducir su radioactividad a la mitad. El semiperiodo es siempre el
mismo, sin importar el momento en que se empieza a contar. Al transcurrir una vida media, la
radioactividad se reduce a la mitad, al transcurrir dos vidas medias, la radioactividad se reduce a un
cuarto. En general si transcurren N vidas medias, la radioactividad se reduce a 1/2N.
Todos los istopos tienen las mismas propiedades qumicas. La produccin de algunos radioistopos
utilizados en medicina nuclear se lleva a cabo colocando el istopo estable en un reactor nuclear o
bajo el haz de un acelerador de partculas y sometindolo a un bombardeo con neutrones u otras
partculas.
Las sustancias radiactivas por lo comn no emiten neutrones, excepto algunos elementos pesados
que sufren fisin espontnea. Las fuentes de neutrones se basan en inducir una reaccin nuclear
cuyo producto sea un neutrn.
Interaccin de la radiacin de la materia
La radiacin (del latn radiatio) es la accin y efecto de irradiar (despedir rayos de luz, calor u
otra energa). Para la fsica, se trata de la energa ondulatoria o de las partculas materiales que se
propagan a travs del espacio.
Existen diversos tipos de radiacin. La radiacin electromagntica es aquella supone la
propagacin de energa mediante la combinacin de campos elctricos y magnticos oscilantes. Se
conoce como espectro electromagntico a la distribucin energtica de las ondas electromagnticas,
que van desde los rayos gamma (cuya longitud de onda se mide en picmetros) hasta las ondas de
radio (con longitudes de onda que pueden medirse en kilmetros).
consiste en la propagacin de partculas subatmicas que se desplazan a gran velocidad con
carcter ondulatorio. Dichas partcula pueden estar cargadas o descargadas desde el punto de vista
elctrico.
La radiacin solar es el conjunto de las radiaciones electromagnticas que emite el Sol y que
determinan la temperatura en la Tierra.
Las imgenes por resonancia magntica (RM) solas se denominan cortes y se pueden almacenar en
una computadora o imprimir en una pelcula. Un examen produce docenas o algunas veces cientos
de imgenes.
Para obtener ms informacin, ver los temas especficos acerca de las resonancias magnticas:
Resonancia magntica
Es un examen imagenolgico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imgenes del
cuerpo. No se emplea radiacin (rayos X).
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un perodo de 4 a 6 horas antes del
examen.
Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), dgale a su proveedor de atencin
mdica. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le d sueo y que est menos ansioso,
o el mdico puede recomendar una resonancia magntica abierta, en la cual la mquina no est tan
cerca del cuerpo.
Las imgenes por resonancia magntica tomadas despus de haber administrado un colorante
especial (medio de contraste) dentro del cuerpo pueden brindar informacin adicional acerca de los
vasos sanguneos.
Una angiografa por resonancia magntica (ARM), es una forma de imagen por resonancia magntica
que crea imgenes tridimensionales de los vasos sanguneos y, a menudo, se utiliza cuando no se
puede realizar la angiografa tradicional.
Debido a que el equipo para la resonancia magntica contiene imanes potentes, no se permiten
objetos de metal dentro de la sala donde est el escner.
Resultados normales
Un resultado normal significa que el rea del cuerpo que se est estudiando luce normal.
Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metlicas u otros artculos metlicos
similares pueden distorsionar las imgenes.
Las prtesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Una resonancia magntica no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o est
muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede
ocasionar errores e imgenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fra, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. Dado que
la mquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse, se pueden usar protectores de
odos con el fin de reducir el ruido.
completa de imgenes producidas en una TC es como una barra de pan en rebanadas, de la que se
puede ver una sola rebanada por separado (imgenes en dos dimensiones), o se puede ver la barra
completa (imagen en tres dimensiones). Se usan programas informticos para crear ambos tipos de
imgenes.
La mayora de las mquinas de TC modernas toman imgenes continuas en una forma helicoidal (o
espiral) en vez de tomar una serie de imgenes de rebanadas individuales del cuerpo, como lo
hacan las mquinas originales de TC. La tomografa computarizada helicoidal tiene varias ventajas
sobre las tcnicas antiguas de TC: es ms rpida, produce mejores imgenes de tercera dimensin
de regiones internas del cuerpo y puede detectar mejor anomalas pequeas. Los lectores ms
recientes de TC, llamados escners de TC en rebanadas mltiples o escnersmultidetectores de TC,
permiten que se tomen ms rebanadas en un tiempo ms corto.
Adems de su uso en oncologa, la TC se usa extensamente para diagnosticar enfermedades y
padecimientos del sistema circulatorio (sangre), como la arteriopata coronaria (ateroesclerosis),
aneurismas de vasos sanguneos y cogulos de sangre; clculos de rin y de vejiga; abscesos;
enfermedades inflamatorias, como la colitisulcerativa y la sinusitis; y lesiones de cabeza,
del esqueleto y de rganos internos. La tomografa computarizada puede ser un instrumento de vida
o muerte para diagnosticar enfermedades y lesiones tanto en nios como en adultos.
Algunas personas se preocupan de sentir claustrofobia durante una tomografa computarizada. Sin
embargo, la mayora de los escners de TC rodean solo una parte del cuerpo, no todo el cuerpo. Por
lo que, la persona no est encerrada en una mquina y no es probable que se sienta claustrofobia.
Las mujeres debern hacer saber al proveedor de atencin mdica y al auxiliar si hay alguna
posibilidad de que estn embarazadas, porque la radiacin de la TC puede daar un feto en
crecimiento.
Paciente recibe una tomografa de abdomen. El dibujo muestra al paciente en una mesa que se
desliza por la mquina de TC, la cual toma imgenes de rayos X del interior del cuerpo.
Cmo se usa la tomografa computarizada en oncologa?
La TC se usa en oncologa en muchas formas diferentes:
Para determinar con exactitud en dnde efectuar (es decir, guiar) un procedimiento debiopsia
Para guiar algunos tratamientos locales, como la crioterapia, la ablacin con radiofrecuencia y
la implantacin de semillas radiactivas
RAYOS X
Historia
Los rayos X fueron descubiertos en 1895 por accidente y muchas personas se sorprenden al saber
que los rayos X se han conocido en los ltimos 100 aos. Los cientficos que investigan los rayos
catdicos originalmente tropezaron con el proceso. El cientfico alemn Wilhelm Conrad Roentgen
fue uno de los primeros en iniciar a registrar informacin acerca de los rayos X, que calific de "x",
porque el tipo de radiacin era desconocido. Otros cientficos tenan que ver con la comprensin de
los rayos X y descubrieron los diferentes aspectos de la radiografa, como Thomas Edison, Nikola
Tesla y Hittorf Johann. A comienzos de 1900, la idea de los rayos X utilizados con fines mdicos fue
investigada por John Hall Edwards en Inglaterra, que lleg a tener que amputarse el brazo por una
dermatitis de rayos X. Los efectos perjudiciales de los rayos X se entendieron casi inmediatamente
despus de que la radiografa fue inventada.
Los rayos X fueron descubiertos en 1895 por accidente y muchas personas se sorprenden al saber
que los rayos X se han conocido en los ltimos 100 aos. (x-rayimageby Claudio Calcagnofrom
Fotolia.com)
Caractersticas
Las radiografas trabajan mediante la produccin de una radiacin electromagntica de alta energa
para ver ciertos rganos o huesos cuando algo necesita ser visto en el interior del cuerpo sin la
molestia de la ciruga. Los rayos X son una forma de ondas igual que las ondas ultravioletas o la
radio, pero tienen una longitud de onda diferente de modo que se pueden utilizar para propsitos de
rayos x. La forma de trabajo es que la radiacin pasa a travs de ciertas partes del cuerpo humano,
mientras est siendo bloqueada por otros. Esta es la razn por la que los rayos X muestran piezas
blancas y piezas negras (ejemplo, un hueso en la radiografa aparece en color blanco, mientras que
su corazn es negro). Los diferentes tipos de rayos X producen resultados diferentes. Una longitud
de onda ms corta de rayos X se utiliza para fines teraputicos, mientras que las longitudes de onda
ms largas son ms graves y se utilizan para fines de diagnstico. Al recibir los rayos X, una mquina
de rayos X se coloca a la parte del cuerpo para ser visto y las olas pasan por ese lado del cuerpo a
otro. El equipo de proteccin se pone cuando es necesario, por ejemplo, si ests en el dentista,
Las radiografas trabajan mediante la produccin de una radiacin electromagntica de alta energa
para ver ciertos rganos o huesos cuando algo necesita ser visto en el interior del cuerpo sin la
molestia de la ciruga.(laparoscopicsurgeryimagebyGrzegorzKwolekfrom Fotolia.com)
Efectos
Los efectos nocivos de los rayos X son muchos. Los efectos biolgicos de radiacin son muy
destructivos para cualquier tipo de tejido vivo y en una persona puede causar la mutacin de ADN. El
dao del ADN puede provocar el suicidio celular y la divisin celular aleatoria, la latencia de la clula
y, posiblemente, incluso formar un tumor canceroso (irnico ya que la radiacin se utiliza para
deshacerse de las clulas cancerosas). Los rayos X pueden ser muy perjudiciales para una mujer
que est embarazada y pueden causar defectos en el beb y afectar el proceso del parto. El sistema
de la sangre puede ser afectados por la radiacin. Si las clulas rojas de la sangre son afectadas,
puedes sufrir de anemia y si las clulas blancas de la sangre se ven afectadas, pueden activar el
sistema inmunolgico y el cuerpo y te hars susceptible a incluso la ms leve de las enfermedades e
infecciones. Los genitales y el sistema reproductivo pueden ser afectados con el cambio celular y
puede hacer que se vuelvan estriles. La mdula sea es tambin muy probable que se vea afectada
por los rayos X, que es el tejido dentro de los huesos. El dao de la mdula sea afecta a los
folculos de la piel y el pelo , lo que resultar en la prdida del cabello, erupciones y enrojecimiento
del tejido de la piel.
HISTORIA
Rayos
Gamma
Debido a las altas energas que poseen, los rayos gamma constituyen un tipo de radiacin
ionizante capaz de penetrar en la materia ms profundamente que la radiacin alfa y la beta. Pueden
causar grave dao al ncleo de las clulas, por lo cual se usan para esterilizar equipos mdicos y
alimentos.
La energa de esta naturaleza se mide en megaelectronvoltios (MeV). Un MeV corresponde
a fotones gamma de longitudes de onda inferiores a 10-11 m o a frecuencias superiores a 1019 Hz.
Los rayos gamma se producen por desexcitacin de un nuclen de un nivel o estado excitado a otro
de menor energa y por desintegracin de istopos radiactivos. Se diferencian de los rayos X en su
origen. stos se generan a nivel extranuclear, por fenmenos de frenado electrnico. Generalmente a
la radiactividad se le vincula con la energa
nuclear y con los reactores nucleares. Aunque
existe en el entorno natural: a) rayos csmicos,
expelidos desde el sol y desde fuera de
nuestro sistema
solar:
de
las galaxias;
b) istopos radiactivos en rocas y minerales.
En general, los rayos gamma producidos en el
espacio no llegan a la superficie terrestre, pues los
absorbe la alta atmsfera. Para observar el universo
en estas frecuencias es necesario utilizar globos de
gran altitud u observatorios exoespaciales. Para
detectarlos, en ambos casos se utiliza el efecto
Compton. Estos rayos gamma se originan por
fenmenos astrofsicos de alta energa, como
explosiones de supernovas o ncleos de galaxias
activas.
En Astrofsica se denomina gamma raybursts (GRB) a fuentes de rayos gamma que duran unos
segundos o pocas horas, secundados por un brillo decreciente en la fuente porrayos X durante
algunos das. Ocurren en posiciones aleatorias del cielo. Su origen permanece todava bajo discusin
cientfica. En todo caso parecen constituir los fenmenos ms energticos del universo.
La primera fuente de rayos gamma descubierta histricamente fue el proceso del decaimiento
radiactivo llamado decaimiento gamma. En este tipo de desintegracin, un ncleo excitado emite un
rayo gamma casi inmediatamente despus de su formacin (esto ahora se entiende como
una transicin isomrica nuclear, aunque tambin puede producirse la desintegracin gamma
inhibida con un medible y mucho ms tiempo medio de vida). Paul Villard, un qumico y fsico francs,
descubri la radiacin gamma en 1900, mientras estudiaba la radiacin emitida por el radio. Villard
saba que su radiacin era ms potente
que los tipos de radiacin descritos
anteriormente de los rayos de radio, como
los rayos beta, observados por primera
vez
como
"radiactividad"
por Henri
Becquerel en 1896, y los rayos alfa,
descubiertos como una forma menos
penetrante de la radiacin por Rutherford,
en 1899. Sin embargo, Villard no
consider al nombrarlos que fueran un tipo
fundamental diferente. La radiacin de
Villard fue reconocida en 1903 por Ernest
Rutherford como un tipo fundamentalmente diferente de rayos, siendo adems quien los nombr
como rayos gamma, por analoga con los rayos alfa y beta que l mismo haba diferenciado en
1899. Los rayos emitidos por los elementos radiactivos fueron nombrados en funcin del poder de
penetrar diversos materiales, utilizando las tres primeras letras del alfabeto griego: rayos alfa, los
menos penetrantes, seguido de los rayos beta y los rayos gamma, los ms penetrantes. Rutherford
tambin se dio cuenta de que los rayos gamma no eran desviados (o al menos, no desviados
fcilmente) por un campo magntico, otra propiedad que los diferenciaba de los rayos alfa y beta.
Al principio se pensaba que los rayos gamma eran partculas con masa, como los rayos alfa y beta.
Rutherford crea que podran ser partculas beta extremadamente rpidas, pero la imposibilidad de
desviarlos mediante un campo magntico indicaba que no tenan carga. En 1914, se observ que los
rayos gamma se reflejaban en las superficies de cristal, demostrando que eran una radiacin
electromagntica. Rutherford y su compaero Edward Andrade midieron las longitudes de onda de
los rayos gamma del radio, y encontraron que eran similares a las de los rayos X, pero con menor
longitud de onda y (por ello) una frecuencia ms alta. Esto fue finalmente reconocido al drseles
tambin ms energa por fotn, tan pronto como este ltimo trmino fue aceptado generalmente. El
decaimiento gamma fue entonces entendido como la emisin de un solo fotn gamma.
Estudios cardiolgicos
Estudios seos
Estudios renales
Estudios pulmonares
Estudios digestivos
USOS
La potencia de los rayos gamma los hace tiles en la esterilizacin de equipamiento mdico. Se
suelen utilizar para matar bacterias e insectos en productos alimentarios tales como carne, setas,
huevos y verduras, con el fin de mantener su frescura. Debido a la capacidad de penetrar en los
tejidos, los rayos gamma o los rayos X tienen un amplio espectro de usos mdicos, como la
realizacin de tomografas y radioterapias. Sin embargo, como forma de radiacin ionizante, tienen la
habilidad de provocar cambios moleculares, pudiendo tener efectos cancergenos si el ADN es
afectado. A pesar de las propiedades cancergenas, los rayos gamma tambin se utilizan para el
GAMMAGRAFA
Tambin llamada rastreo, es un mtodo de diagnstico por imgenes que consiste en la obtencin de
imgenes gammagrficas de la zona anatmica que se desea estudiar mediante el empleo de una
fuente emisora de rayos gamma (radiofrmaco o sonda), una fuente captadora de rayos gamma
(gammacmara) y de un ordenador.
La base de funcionamiento de la gammagrafa consiste en que tras la administracin de un tipo
especfico de radiofrmaco que se habr seleccionado previamente en funcin del tejido que
queramos analizar, ste se acumular en mayor o menor concentracin sobre dicho tejido y
comenzar a emitir una radiacin gamma de mayor o menor intensidad en funcin de la cantidad de
radiofrmaco acumulado. Las diferentes radiaciones gamma emitidas sern captadas por la
gammacmara dando lugar a diferentes imgenes gammagrficas que sern enviadas a un
ordenador para su definicin y su estudio posterior.
Cmo se realiza el estudio?
La gammagrafa se realiza en la sala de radiologa del centro mdico u hospital por parte de un
tcnico en radiologa. El paciente deber desnudar la zona anatmica a estudio y, en casos necesario
se le facilitar una bata para cubrirse; al mismo tiempo deber retirase sus objetos personales,
especialmente joyas y objetos metlicos que pueden interferir las imgenes radiolgicas.
Inicialmente se proceder a la administracin del radiofrmaco, generalmente por va intravenosa a
travs de una vena del brazo o de la mano; aunque en algunos estudios podr administrarse por
inhalacin o por va oral.
El paciente deber esperar en una sala unos 60 minutos a que el radiofrmaco se distribuya
completamente por el organismo evitando el habla y los movimientos en la medida de lo posible.
Una vez el radiofrmaco se ha distribuido por los tejidos que se deseen estudiar, se proceder a la
toma de las imgenes gammagrficas para lo cual el paciente permanecer tumbado inmvil sobre
una camilla mientras una o dos gammacmaras se desplazan por encima y/o debajo de la zona
estarlo (incluidas aquellas portadoras de un DIU) deben evitar el estudio en la medida de lo posible y
deben indicar al tcnico en radiologa que est embarazada antes de realizarse una gammagrafa.
El paciente debe consultar con su mdico antes de realizar el estudio en caso de:
Embarazo y lactancia.
Alergia al radiofrmaco
El paciente deber desnudar la zona anatmica a estudio y retirar sus objetos personales,
especialmente joyas y objetos metlicos.
La preparacin del paciente debe ser el siguiente:
Debe de estar hidratado abundantemente (con excepcin de los pacientes con insuficiencia
renal).
medio de un algoritmo matemtico, genera cortes transversales, mejorando la relacin seal a ruido,
recuperando informacin perdida por atenuacin y en general optimizando el diagnstico.
PARTES DE UNA GAMMACMARA
1-Equipo de monitoreo: monitorea la capacidad de deteccin de la radiacin de la parte que se quiere
examinar.
2-Detector: detectan partculas gamma mediante de un cristal de titanio (TI), esta blindado con plomo
y consta de varias partes:
A-Colimador: restringe los eventos radioactivos de radiacin segundaria.
es
con
por
TIPOS DE GAMMAGRAFA
Una gammagrafa sea es una prueba de medicina nuclear para encontrar ciertas anormalidades en
los huesos. Se utiliza sobre todo para ayudar a diagnosticar: cncer de los huesos o cncer que se
ha diseminado (metstasis) hasta el hueso, la localizacin de algunas fuentes de inflamacin en los
testiculos (por ejemplo, dolor seo, tales como dolor de espalda debido a una fractura), el diagnstico
de las fracturas que pueden no ser visibles en las tradicionales imgenes de rayos X, y la deteccin
de daos en los huesos debido a ciertas infecciones y otros problemas.
Las gammagrafas seas en medicina son un mtodo ms de una serie de mtodos de formacin de
imgenes seas, los cuales se utilizan para detectar visualmente anormalidades seas. Este tipo de
estudios por imgenes incluyen imgenes por resonancia magntica (RMN), tomografa
computarizada (TC), radiografa simple y en el caso de la medicina nuclear "gammagrafas seas".
Sin embargo, una gammagrafa sea es una prueba funcional, lo que significa que mide un aspecto
del metabolismo seo o remodelacin sea, lo que las otras tcnicas de imagen no hacen. La
gammagrafa sea nuclear compite con el PET (Tomografa de emisin de positrones) para ver el
metabolismo anormal de los huesos, pero la ventaja de la gammagrafa es que es considerablemente
menos costoso.
En Europa, Hitler llega al poder de Alemania el 30 de enero de 1933, lo que tambin conlleva a la
retirada del pas de la Sociedad de Naciones. En el ao 1935 ocurri un primer incidente que alert a
la comunidad internacional cuando Alemania se salt el tratado de Versalles y atac el Sarre. Los
franceses podran haber intervenido, pero no lo hicieron, aunque tres das despus reimplantaron el
servicio militar y fueron bastante habilidosos para aceptar la firma de un tratado naval con Gran
Bretaa.
Por su parte en Italia, Benito Mussolini ordenaba invadir Etiopa, accin que fue condenada por la
Sociedad de Naciones, la cual impuso sanciones a Italia.
En el ao 1936 Alemania ocupa la tierra del Rin, con lo cual nace el eje Roma-Berln, y despus de
esto nace el pacto Antikomintern, que Alemania firma con Japn, en el cual declaran la hostilidad
contra el comunismo, liderado por la Unin Sovitica. En 1937 el emperador Hiro-Hito de Japn
ordena a sus tropas invadir China.
El 1 de septiembre de 1939 las tropas alemanas entran en Polonia, tras lo cual Francia y Gran
Bretaa le declaran la guerra, y con esto inicia la Segunda Guerra Mundial.
Se crearon dos bloques:
Los Aliados: Gran Bretaa, EEUU, Francia y la Unin Sovitica
Las Potencias del Eje: Alemania, Italia y Japn
Durante 1939 y 1945 se desarrollan una serie de intensas batallas por diferentes partes del mundo,
las cuales culminan con el lanzamiento de dos bombas atmicas por parte de Estados Unidos contra
ciudades japonesas. Se pueden ver ms detalles sobre estos acontecimientos en la cronologa de la
Segunda Guerra Mundial.
CONSECUENCIAS
Entre las consecuencias de esta guerra podemos mencionar :
Se estima que hubo entre 55 y 70 millones de muertos a causa de la Segunda Guerra Mundial,
incluyendo bajas civiles y militares, siendo la Unin Sovitica y China los pases ms afectados. Se
estima que mas de 6 millones murieron en los campos de exterminio alemanes.
La economa europea colaps y el 70% de la infraestructura industrial estaba destruida. En 1947, el
Plan Marshall, prevea que los Estados Unidos destinaran billones de dlares para la reconstruccin
de Europa. Alemania y las otras Potencias del Eje tuvieron que compensar econmicamente a los
pases Aliados.
La Guerra Fra, ya que el final de la Segunda Guerra Mundial marc el fin de la posicin del Reino
Unido como superpotencia global y la emergencia de los Estados Unidos y la Unin Sovitica como
poderes dominantes en el mundo.
Se crearon nuevas fronteras, los Estados vencedores establecieron las nuevas fronteras de los
Estados derrotados. El principal beneficiado fue la Unin Sovitica que gan territorio a costa de
Alemania, Finlandia, Polonia y Japn.
Alemania fue dividida en cuatro zonas de ocupacin, cada una controlada por Estados Unidos, el
Reino Unido, Francia y la Unin Sovitica respectivamente. Las zonas americana, britnica y
francesa se unieron en 1949 para crear la Repblica Federal de Alemania (tambin conocida como
Alemania Occidental) y la zona sovitica se convirti en la Repblica Democrtica de Alemania
(tambin conocida como Alemania Oriental).
Se cre tambin la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU), en 1945, en reemplazo de la
Sociedad de Naciones, la cual haba fracasado en su tarea de prevenir la guerra. A diferencia de la
Sociedad de Naciones, la Organizacin de las Naciones Unidas tom un papel ms activo en el
mundo.
Los alemanes logran tomar el control de Kiev y avanzan sobre Mosc. Japn lanza un ataque areo
contra Filipinas, Hong Kong, Malasia y la base area estadounidense de Pearl Harbor (Hawi), luego
de lo cual Estados Unidos le declara la guerra a los japoneses.
Durante los seis aos que dur la Segunda Guerra Mundial se dieron una serie de batallas y
acontecimiento que la marcaron. A continuacin presentamos una cronologa de la Segunda Guerra
Mundial con los momentos ms destacados de la misma, desde sus inicios en 1939 hasta su
finalizacin en 1945.
En 1942 Japn invade Borneo, Birmania y Java. Estados Unidos vence a Japn en las
batallas navales de Midway y Rommel. Se inicia la batalla de Guadalcanal, en el sur de las
Islas Salomn, entre los Estados Unidos y Japn. Los aliados llegan a Marruecos y Argelia,
mientras que los alemanes ocupan Tnez y Francia. Inicia la batalla de Stalingrado, entre
el ejrcito rojo de la Unin Sovitica y los alemanes.
En 1943 Estados Unidos logra ganar la batalla de Guadalcanal. Se produce el
levantamiento del gueto de Varsovia por parte de los judos. En Italia detienen y destituyen
a Benito Mussolini, e Italia cesa las hostilidades, pero posteriormente Mussolini es liberado
por los alemanes y funda la Repblica Fascista Italiana. Los aliados liberan Npoles y los
italianos le declaran la guerra a Alemania.
En 1944 se dan combates entre los japoneses y los britnicos en el norte de la India y
Birmania, mientras que los alemanes bombardean Londres y la Unin Sovitica libera
Leningrado, Ucrania y avanza hacia Rumania. Se da la famosa batalla de Normanda
(Francia), a travs de la cual se logr liberar Francia y llegar hasta el corazn del ejrcito
alemn.
En 1945 se inicia la ofensiva final de los soviticos sobre Alemania y llegan hasta Varsovia.
Los Estados Unidos bombardean Tokio. Los sovitivos entran a Viena y avanzan hacia
Berln, capturndola y logrando la rendicin alemana el 8 de mayo de aquel ao, con lo que
finaliza la guerra en Europa. Mussolini es fusilado y Hitler se suicida. Estados Unidos lanza
dos bombas atmicas, una sobre Hiroshima (6 de agosto) y otra sobre Nagasaki (15 de
agosto), lo que obliga a Japn a rendirse el 15 de agosto, sin embargo las tropas
reorganiz y moderniz su ejrcito hasta convertirlo en una maquinaria temible. Francia y Gran
Bretaa consintieron la anexin de Austria y la ocupacin de Checoslovaquia, pero la invasin
alemana de Polonia desencaden finalmente la Segunda Guerra Mundial (1939-45), cuya primera
fase dio a Hitler el control de toda Europa, excepto Gran Bretaa. La fallida invasin de Rusia y la
intervencin de Estados Unidos invirti el curso de la contienda; pese a la inevitable derrota, Hitler
rechaz toda negociacin, arrastr a Alemania a una desesperada resistencia y se suicid en su
bnker pocos das antes de la cada de Berln.
Biografa
Hijo de un aduanero austriaco, su infancia transcurri en Linz y su juventud en Viena. La formacin
de Adolf Hitler fue escasa y autodidacta, pues apenas recibi educacin. En Viena (1907-13) fracas
en su vocacin de pintor, malvivi como vagabundo y vio crecer sus prejuicios racistas ante el
espectculo de una ciudad cosmopolita, cuya vitalidad intelectual y multicultural le era por completo
incomprensible. De esa poca data su conversin al nacionalismo germnico y al antisemitismo.
En 1913 Adolf Hitler huy del Imperio Austro-Hngaro para no prestar servicio militar; se refugi en
Mnich y se enrol en el ejrcito alemn durante la Primera Guerra Mundial (1914-18). La derrota le
hizo pasar a la poltica, enarbolando un ideario de reaccin nacionalista, marcado por el rechazo al
nuevo rgimen democrtico de la Repblica de Weimar, a cuyos polticos acusaba de haber
traicionado a Alemania aceptando las humillantes condiciones de paz del Tratado de Versalles
(1919).
Sin embargo, Hitler tardara en hacer or su propaganda. En 1923 fracas en un primer intento de
tomar el poder desde Mnich, apoyndose en las milicias armadas de Ludendorff (Putsch de la
Cervecera). Fue detenido, juzgado y encarcelado, aunque tan slo pas en la crcel nueve meses,
tiempo que aprovech para plasmar sus ideas polticas extremistas en un libro que titul Mi lucha y
que diseaba las grandes lneas de su actuacin posterior.
A partir de 1925, ya puesto en libertad, Hitler reconstituy el Partido Nacionalsocialista expulsando a
los
posibles
rivales
y
se
rode
de
un
grupo
de
colaboradores
fieles
como Goering, Himmler y Goebbels. La profunda crisis econmica desatada desde 1929 y las
dificultades polticas de la Repblica de Weimar le proporcionaron una audiencia creciente entre las
legiones de parados y descontentos dispuestos a escuchar su propaganda demaggica, envuelta en
una parafernalia de desfiles, banderas, himnos y uniformes.
El Tercer Reich
Combinando hbilmente la lucha poltica legal con el uso ilegtimo de la violencia en las calles, los
nacionalsocialistas o nazis fueron ganando peso electoral hasta que Hitler (que nunca haba obtenido
mayora) fue nombrado jefe del gobierno por el presidente Hindenburg en 1933. Desde la Cancillera,
Hitler destruy el rgimen constitucional y lo sustituy por una dictadura de partido nico basada en
su poder personal. Se iniciaba as el llamado Tercer Reich (el Tercer Imperio alemn, tras el Sacro
Imperio del medievo y el Imperio de 1871, desaparecido con la Primer Guerra Mundial), que no fue
sino un rgimen totalitario basado en un nacionalismo exacerbado y en la exaltacin de una
superioridad racial sin fundamento cientfico alguno (basado en estereotipos que contrastaban con la
ridcula
figura
del
propio
Hitler).
El moderno ejrcito que haba preparado obtuvo brillantes victorias en todos los frentes durante los
dos primeros aos de la guerra, haciendo a Hitler dueo de casi toda Europa mediante una guerra
relmpago: ocup Dinamarca, Noruega, Holanda, Blgica, Luxemburgo, Francia, Yugoslavia y
Grecia (mientras que Italia, Espaa, Hungra, Rumania, Bulgaria y Finlandia eran sus aliadas, y
pases como Suecia y Suiza declaraban una neutralidad benvola).
Slo la Gran Bretaa de Churchill resisti el intento de invasin (batalla area de Inglaterra, 1940);
pero la suerte de Hitler empez a cambiar cuando lanz la invasin de Rusia (1941), respondiendo
tanto al ideal anticomunista bsico del nazismo como al proyecto de arrebatar a la inferior raza
eslava del este el espacio vital que soaba para engrandecer a Alemania. A partir de la batalla de
Stalingrado (1943), el curso de la guerra se invirti, y las fuerzas soviticas comenzaron una
contraofensiva que no se detendra hasta tomar Berln en 1945; simultneamente, se reabri el frente
occidental con el aporte masivo en hombres y armas procedente de Estados Unidos (involucrados en
la guerra desde 1941), que permiti el desembarco de Normanda (1944).
Derrotado y fracasados todos sus proyectos, Hitler vio cmo empezaban a abandonarle sus
colaboradores mientras la propia Alemania era acosada por los ejrcitos aliados; en su limitada visin
del mundo no haba sitio para el compromiso o la rendicin, de manera que arrastr a su pas hasta
la catstrofe. Despus de haber sacudido al mundo con su sueo de hegemona mundial de la
raza alemana, provocando una guerra total a escala planetaria y un genocidio sin precedentes en
los campos de concentracin, Hitler se suicid en el bnker de la Cancillera donde se haba
refugiado, pocos das despus de la entrada de los rusos en Berln.
EL SUICIDIO DE HITLER:
Ese 30 de abril dio su ayudante Otto Gnsche expresas instrucciones de lo que deban hacer con su
cadver y el de su flamante esposa Eva Braun. Hitler estaba obsesionado en eliminar todo lo
relacionado con su figura, y supuestamente deseaba evitar ser mostrado como smbolo del triunfo
aliado, y lo que era peor an, el segundo fracaso de Alemania en una guerra mundial. Luego de las
rdenes, dicta su testamento y se retira junto a Eva a su despacho personal donde a los pocos
minutos se escucha un disparo.
Cuando sus ayudantes ingresan Hitler yace muerto en su sof y Eva Braun estaba recostada al otro
extremo con los ojos abiertos y una mueca de dolor en su rostro, una pistola estaba en la mesa a su
disposicin, pero no alcanz a usarla, pues el cianuro haba actuado rpidamente.
Muchas preguntas han sido formuladas sobre este tema, y ms de medio siglo despus de los
hechos no se pueden responder con seguridad. Los testimonios, incluido el criado de Hitler, Heinz
Linge, que en 2003 segua vivo, declararon que Hitler se envenen y se dispar.
Linge dijo que l mismo haba cremado los cuerpos y enterrados en el jardn. Los rusos entraron el 2
de mayo de 1945 al bnker pero jams encontraron los restos quemados, solo prendas que podan
ser de su mujer. Posteriores bsquedas dieron con todos los cadveres de la familia Goebbels y de
un hombre que haca de doble de Hitler.
CRONOLOGA DE ADOLF HITLER
1889 Nace el 20 de abril, en Braunau am Inn (Austria).
1914-1918 Sirve como soldado en el Ejrcito bvaro, durante la I Guerra Mundial. Tan slo asciende
al grado de cabo.
1919 Se une al recin creado Partido Obrero Alemn, pronto rebautizado como Partido
Nacionalsocialista Alemn del Trabajo (partido nazi).
1921 Elegido presidente (Fhrer) del partido nazi.
1923 Encabeza el fracasado putsch de Munich. Sentenciado a cinco aos de prisin, slo cumple
ocho meses de condena, durante los cuales escribe Mi lucha. Sale de la crcel, gracias a una
amnista general, en diciembre de 1924.
1928 El partido nazi obtiene 12 diputados en el Reichstag (Parlamento alemn).
1929 Inicio de la crisis econmica mundial conocida como la Gran Depresin.
1930 El partido nazi obtiene 107 diputados en el Reichstag.
1933 Enero: es nombrado canciller. Marzo: el Reichstag traslada todas sus facultades legislativas al
gabinete presidido por Hitler.
1934 Tiene lugar la denominada Noche de los cuchillos largos, autntica purga dentro del propio
nazismo.
1935 Inicia el rearme alemn, prohibido por el Tratado de Versalles de 1919.
1936 Enva tropas a la regin desmilitarizada de Renania.
1938 Anexin de Austria y de la regin checa de los Sudetes.
1939 Firma del Pacto Germano-sovitico. Invasin alemana de Polonia. Gran Bretaa y Francia
declaran la guerra a Alemania. Comienza la II Guerra Mundial.
1940 Invasin alemana de Dinamarca, Noruega, Pases Bajos, Blgica y Francia. Gran Bretaa evita
ser invadida.
1941 Intento de invasin de la Unin Sovitica: las fuerzas alemanas son repelidas a las puertas de
Mosc. Estados Unidos entra en la lucha contra las potencias del Eje (Alemania, Italia y Japn).9411945 Se intensifica la poltica de exterminio de la poblacin juda. Ms de cinco millones de judos
son asesinados durante el llamado Holocausto, as como un nmero tambin significativo de quienes
eran considerados por el nazismo como poblacin marginal.
Pero el horror no acab aqu. El sol de la muerte, nombre que dieron los japoneses a los
efectos radiactivos de los rayos gamma, delta y alfa, provoc una huella de dolor en cientos
de vctimas del bombardeo. Hasta veinte aos despus de producida la explosin moran
supervivientes de la misma a causa de dichas secuelas.
Las principales lesiones, segn la dosis de radiacin absorbida, se deben a trastornos
hemticos, desde anemia aplstica a leucemia; lesiones en los epitelios de revestimiento
de la piel y en las mucosas, principalmente en la respiratoria y en la digestiva, con
aparicin de vmitos, nuseas y hemorragias; lesiones cutneas del tipo de necrosis aguda
y que coexisten con las propias de las quemaduras por el calor de la explosin y lesiones
en el epitelio gonadal, causa de ulteriores malformaciones fetales.
Efemride que recuerda el lanzamiento de las bombas atmicas sobre Hiroshima y Nagasaki
El 6 de agosto de 1945 la primera bomba atmica aniquil la ciudad de Hiroshima. A las 8:15, el
bombardero B-29 estadounidense, Enola Gay, al mando del piloto Paul W. Tibblets, lanz sobre
Hiroshima la "Little boy," nombre en clave de la bomba de uranio. Un ruido ensordecedor marc el
instante de la explosin, seguido de un resplandor que ilumin el cielo, matando de manera
inmediata alrededor de 70.000 personas y dejando una cantidad similar de heridos.
El 9 de agosto, el gobierno de Estados Unidos decidi lanzar una segunda bomba sobre el territorio
japons: esta vez era el turno de Nagasaki, localidad portuaria del sudoeste del pas del sol naciente.
Durante la maana de ese da jueves, el Bocks Car, un solitario bombardero B-29 de la fuerza area
estadounidense, dej caer sobre Nagasaki un proyectil atmico equivalente en potencia explosiva a
22 mil toneladas de dinamita. Pocos segundos despus y a unos 500 metros antes de tocar suelo, la
gran nube mortal del hongo atmico se dej ver a cientos de kilmetros. Su terrible y a unos 500
metros antes de tocar suelo, la gran nube mortal del hongo consecuencia fue que alrededor de
que
el
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Los primeros estudios mdicos que se realizaron, se concentraron en los efectos agudos
de la radiacin sobre las personas. Los primeros resultados se publicaron en Septiembre
del ao 1945, en la revista Lancet (Julio 6 de 1946), describiendo los horrores de las
enfermedades debido a la bomba atmica. Los primeros sntomas eran la anorexia,
nuseas, y vmitos, seguidos de fallas de la mdula sea, que no era capaz de fabricar
las clulas sanguneas, terminando en definitiva con la muerte, despus de un tiempo
corto. Las mujeres embarazadas presentaban daos proporcionales a la distancia que se
Tambin los estudios REFR sugieren que la exposicin a radiacin aguda, incrementa los
riesgos de otros tipos de patologas, como enfermedades hepticas y del tiroides
(RadiationResearch 1958, vol.161, pg. 622). Del mismo modo se ha constatado un
incremento de los riesgos de hipertensin y ataques cardiacos, para lo que no hay una
explicacin clara.
Tambin
los
efectos a
largo
plazo
sugieren