BAB I

DEFINISI
Out Break/Kejadian Luar Biasa / wabah adalah kejadian peningkatan kejadian
yang
bermakna adanya infeksi atau non infeksi yang diderita sebelumnya pada pasien
atau pekerja
misal terjadinya keracunan makanan terhadap pasien dan pekerja
KLB = Outbreak= Wabah = Epidemik
1. Peningkatan jumlah kasus yg cukup bermakna dari yg diharapkan/tingkat
endemisitas
pada kurun waktu tertentu
2. Peningkatan jumlah kematian dari yg biasa
3. Munculnya kasus yg sebelumnya belum pernah ada atau muncul kembali
Kejadian Luar Biasa/KLB HAIs:
Kejadian infeksi yang meningkat di luar keadaan biasa dalam suatu periode pada
kelompok orang/pasien tertentu
Klaster (Cluster) :
Kumpulan kasus atau kejadian terjadi
bersamaan waktu atau tempat
TERJADINYA KLB
melalui penyebaran secara :
Kontak
Udara : droplet atau airborne
Benda perantara (common source vechile)
Penyebab
- Produk tercemar :Dari dalam: cairan infus, produk transfusi, cairan dialisis
dari luar: disinfektan, susu bayi, larutan dekstrose, cairan NaCl

- Pencucian dan tindakan disinfeksi tidak benar Mesin pencuci automatik tidak
bekerja
dengan baik
Penanganan peralatan steril tidak benar
- Prosedur tidak benar: Tindakan endoskopi, hemodialisis, peritoneal dialisis
Tindakan operasi antiseptik tercemar, peralatan melalui tangan
petugasTenaga
kesehatan:
Pengidap S.aureus, Streptococcus hemolitik grup A, Candida, Hepatitis B/C, HIV
Lingkungan di rumah sakit :
Air : Pseudomonas, Acinetobacter, Mycobacteria bukan TB, Legionella
Tanah : Aspergillus
Tujuan Penyelidikan /Investigasi KLB adalah:
1. Memastikan adanya KLB
2. Mengetahui luasnya masalah
3. Mengetahui cara transmisi
4. Mengetahui sumber penularan
5. Mengetahui Agent
6. Memutus rantai penularan/Pencegahan dan Pengendalian
7. Mencegah terulangnya kejadian serupa
BAB II
RUANG LINGKUP
1. Panduan ini dibuat sebagai acuan unuk semua pekerja yang berada di
lingkungan rumah
sakit, terutama dukungan dari pimpinan ,Manajemen dan merupakan salah satu
upaya
kegiatan pencegahan dan pengendalian Infeksi di rumah sakit.

2. Panduan ini dapat diterapkan kepada semua pekerja yang berada dilingkungan
rumah sakit
3. Panduan ini dapat menggunakan teknik sosialisasi
BAB III
TATA LAKSANA
Outbreak/KLB
adalah peningkatan kejadian kasus penyakit yang lebih
banyak daripada
ekspektasi normal didi suatu area atau pada suatu kelompok tertentu, selama suatu
periode
waktu tertentu. Informasi tentang potensi outbreak biasanya datang dari
sumber-sumber
masyarakat, yaitu laporan pasien (kasus indeks), keluarga pasien, kader kesehatan,
atau warga
masyaraka. Tetapi informasi tentang potensi outbreak bisa juga berasal dari
petugas kesehatan,
hasil analisis data surveilans laporan kematian, laporan hasil pemeriksaan
laboratorium,
Penatalaksanaan Out Break/Kejadian Luar Biasa
Langkah-Langkah Investigasi KLB
1. Penyakit yang termasuk KLB/Wabah dilaporkan dalam laporan 1X24 jam
Merupakan laporan adanya penderita/tersangka yang dapat atau berpotensi
2. Pelapor/petugas ruangan melaporkan kejadian tersebut ke IPCN
3. Perawat IPCN menerima laporan kejadian luar biasa
4. Perawat IPCN membuat laporan atau dekumen pelaporan
5. Perawat IPCN melakukan investigasi dan mengidentifikasi kasus
berpotensi
KLB dan datang ke unit untuk mewawancarai adanya pasien di ruangan tersebut.
6. Perawat IPCN merekomendasi pemeriksaan penunjang /Laboratorium swab
7. Perawat diruangan melaporkan hasil swab pemeriksaan tersebut ke IPCN

8. Perawat IPCN dan IPCLN melakukan analisa hasil pemeriksaan

9. Perawat IPCN melakukan kesimpulan hasil pemeriksaan
10. Perawat IPCN mebuat laporan ke Komute medic /Direktur.
11. Perawat IPCN membuat rekomendasi ke Direktur untuk tindak lanjut.
PENYELIDIKAN DUGAAN KONDISI KLB
Tahapan kegiatan : secara aktif mengumpulkan informasi kondisi KLB dari berbagai
sumber termasuk laporan perubahan kondisi pasien secara perorangan, kelompok,
maupun ruangan yang terkait.
IPCN meneliti serta mengkaji kondisi yang rentan KLB.
IPCN mewawancarai pihak-pihak terkait yang patut diduga mengetahui adanya KLB
BAB IV
DOKUMENTASI
1. Pimpinan dan manajemen telah membuat kebijakan kepada Komite PPIRS
bahwa Penatalaksanaan Out Break/Kejadian Luar Biasa di rumah sakit
2. Tim PPIRS memberikan sosialisasi kepada semua pekerja untuk
melaksanakan bila ada kejadian Out Break/Kejadian Luar Biasa di rumah sakit pusat
pertamina
3. Tim PPI melaksanakan investigasi dan membuat laporan bila terjadi Out
Break/Kejadian Luar Biasa
Download
of 8